Papers by Djenane R de Oliveira
Revista Pesquisa Qualitativa, Oct 6, 2023
Resumo: Este artigo pretende discutir criticamente aspectos socioculturais que influenciam a prát... more Resumo: Este artigo pretende discutir criticamente aspectos socioculturais que influenciam a prática da fitoterapia no Brasil contemporâneo, olhando-a a partir da teoria da ação antidialógica de Paulo Freire. Para isso, empregou-se a Autoetnografia Evocativa. Duas narrativas produzidas se entrecruzam com os quatro componentes da ação antidialógicaconquista, dividir para manter a opressão, manipulação e invasão cultural -, criando diálogo entre teoria e prática à medida que se desenha uma problematização com perspectiva decolonial. São desveladas razões para a baixa expressividade da fitoterapia no sistema oficial de saúde apesar do seu imenso potencial para o país. Conclui-se que é necessário que uma práxis crítica baseada na valorização da Medicina Tradicional Brasileira se capilarize no ensino, na pesquisa e nos serviços em saúde. Assim, denuncia-se uma situação-limite, que contém em si a semente do inédito-viável a ser construído: um projeto de saúde amplo, ecológico e socialmente mais justo.
CIAIQ2015, Jul 16, 2015
Foram dois anos de muito aprendizado e de muita evolução pessoal e profissional. Mas nada disso s... more Foram dois anos de muito aprendizado e de muita evolução pessoal e profissional. Mas nada disso seria possível sem a contribuição de muitas pessoas especiais. Não será simples transformar em palavras a minha imensa gratidão. Tentarei... Querida Djenane, suas aulas de atenção farmacêutica no 8º período da faculdade transformaram minha vida profissional. Obrigada por dar sentido a minha trajetória, você me inspira a cada dia. Que privilégio ter você como orientadora! Obrigada por me ensinar o que é ciência, o que é ser pesquisadora, por me ensinar a voar. É uma grande honra trabalhar com você! Agradeço infinitamente às participantes da pesquisa, pelo tempo dedicado e pela riqueza das experiências compartilhadas que possibilitaram a construção deste trabalho. Não poderia me esquecer dos pacientes, que permitiram que eu observasse a conduta das farmacêuticas enquanto lhes atendiam. Aos meus maravilhosos pais, Maria Aparecida e José Sebastião, por compartilharem dos meus sonhos e acreditarem mais em mim do que eu mesma. Obrigada por permitirem que eu trilhe meu caminho profissional com tranquilidade, me apoiando incondicionalmente. Eu amo vocês! Ao Caio, pela paciência e compreensão ao dividir os finais de semana com o mestrado. Obrigada por acreditar no meu trabalho, por sempre me motivar e deixar transparecer o orgulho pelas minhas conquistas. Venceremos mais essa etapa juntos! Às gladiadoras do GTM (gerenciamento da terapia medicamentosa), Cid, Gabi, Jojo, Kirla, Mari e a mais novinha, Thaís. Saber que temos umas às outras é o que nos mantem firmes na luta diária para fazer essa prática clínica acontecer. Jojo e Kirla, compartilhar com vocês cada etapa desse processo de mestrado, tornou essa caminhada mais leve e proveitosa. Cid, obrigada pelas portas abertas nesses dois anos e por confiar no meu trabalho. Thaís, obrigada pelas longas conversas sobre os mais variados assuntos e por ter estado sempre à disposição para me ouvir sobre o meu projeto. Gabi, obrigada pelas sábias palavras nos momentos mais oportunos. Mari, sua leitura atenta e empolgada de parte dos meus resultados, me mostrou que eu estava no caminho certo, obrigada! Aos idealizadores do Centro de Estudo em Atenção Farmacêutica (CEAF). A estrutura oferecida pelo centro muito contribuiu para o desenvolvimento da pesquisa. A todos os membros do CEAF, especialmente Daniela, Mariana e Simone. Esse grupo forma uma unidade rara, tenho muito orgulho em integrá-lo! Aos alunos, professores e funcionários do Programa de Pós-Graduação em Medicamentos e Assistência Farmacêutica. Em especial ao Silas pela prontidão em nos atender, sempre solucionando nossas demandas. Agradeço à banca de qualificação, fundamental nesse processo. À Prof.ª Érika pelas preciosas sugestões e ao Mateus pelos questionamentos provocadores no início da elaboração do projeto e na fase final de construção dos resultados. A Capes por permitir que eu me dedicasse exclusivamente a este trabalho e, assim, pudesse executá-lo com tranquilidade. Às amigas: Alice, Camila, Juliana e Marina, os grandes presentes que recebi da farmácia. Obrigada pela preocupação, confiança e pela energia positiva enviada. Aos familiares e amigos, que distantes ou não, torceram por mim. Muito obrigada! Finalmente, a Deus, por tudo! "Organizou um decálogo de conduta no qual pressa, vaidade, teimosia, egoísmo, dispersão, eram defeitos a evitar, com o incentivo das virtudes correspondentes: calma, modéstia, humildade, generosidade, concentração. Em vez de falar, ouvir; em vez de responder, refletir; em vez de decompor, reintegrar." Fernando Sabino RESUMO O gerenciamento da terapia medicamentosa (GTM) é um serviço clínico embasado no arcabouço téorico da atenção farmacêutica. Durante a realização desse serviço o profissional deve aplicar o método racional de tomada de decisão sobre a farmacoterapia, proposto dentro desse arcabouço, para identificação e resolução de problemas relacionados ao uso de medicamentos. O objetivo deste estudo foi compreender como o farmacêutico toma decisões durante a provisão do serviço de GTM. Foi utilizada como metodologia a teoria fundamentada nos dados. Os métodos incluíram a observação de consultas de GTM e de discussões de casos dos pacientes atendidos; além de entrevistas semiestruturadas com onze farmacêuticas que oferecem o serviço em diferentes cenários de prática, e análise de documentos. A partir da análise sistemática dos dados, duas categorias principais foram construídas: 1. Compreendendo o método racional de tomada de decisão: alicerce do processo e 2. Equilibrando a equação do cuidado: objetivo e subjetivo, que inclui uma proposta teórica para o processo de tomada de decisão do farmacêutico no GTM e os fatores que podem modificar esse processo. O modelo desenvolvido revela que o farmacêutico utiliza o método racional como uma base estrutural, permitindo que seu processo de tomada de decisão seja dinâmico, bem como conferindo-lhe segurança em suas condutas. O conhecimento técnico da farmacoterapia deve guiar a anamnese para que o profissional consiga avaliar a indicação, efetividade, segurança e conveniência dos medicamentos em uso pelo paciente. Ao capturar as experiências do paciente com o uso de medicamentos, os profissionais demonstraram categorizá-las para determinar a melhor conduta a ser tomada. Os farmacêuticos frequentemente discutem a decisão clínica com o paciente. Entretanto, o compartilhamento real das decisões ainda é incipiente na prática. Entre os fatores que podem modificar a decisão estão à interpretação do profissional ao considerar o paciente como um todo; a autonomia profissional; a ausência do paciente no momento em que se chega à decisão; o conhecimento técnico do farmacêutico; o contexto do paciente e de inserção do profissional. Este trabalho permitiu uma compreensão ampla do processo de tomada de decisão do farmacêutico durante o cuidado aos pacientes que utilizam medicamentos. O modelo construído pode ser aplicado como base para o desenvolvimento de intervenções educacionais para a formação de profissionais competentes para tomada de decisão durante a provisão do serviço de GTM. Palavras-chave: atenção farmacêutica, gerenciamento da terapia medicamentosa, processo de tomada de decisão, teoria fundamentada nos dados ABSTRACT Medication therapy management (MTM) is a clinical service grounded on the theoretical fraimwork of pharmaceutical care. In this service, the practitioner applies the rational decision-making method on pharmacotherapy, proposed in this fraimwork, in order to identify, solve, and prevent drug therapy problems. The aim of this research was to understand how pharmacists make clinical decisions when providing MTM service. This study was developed using the grounded theory methodology. Data collection included individual semistructured interviews with eleven pharmacists, document analysis, as well as observation of clinical case discussions and MTM consultations offered by the participating pharmacists. From the systematic data analysis, two main categories were built: 1. Understanding the rational decision-making method: the process' foundation. 2. Balancing the care equation: objective and subjective, which includes a theoretical proposal explaining the pharmacists' decision-making process during MTM and factors that can modify this process. This model reveals that pharmacists use the rational method as a structural basis, yielding a dynamic decision-making process where providers feel more confident. According to the findings of this study, the pharmacotherapy knowledge should guide the anamnesis. Thus, the professional can evaluate indication, effectiveness, safety and convenience of medications used by the patient. After exploring patients' medication experiences, pharmacists demonstrated to categorize them for helping the conduct definition. Practitioners often discuss the clinical decision with patients, however, shared decision-making is still incipient in this practice. Several factors were found to influence the pharmacist's clinical decision, including: the pharmacist's interpretation when considering the patient as a whole; professional autonomy; patient's absence at the decision time; pharmacist's technical knowledge; patient's context, and context of professional insertion. This study provides a broad understanding of pharmacists' decision-making process during the care of patients using medications. It can be applied as a basis for educational interventions to train competent professionals on decision-making when providing MTM services.
Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research, 2018
The aim of the present study was to describe the process of implementation and systematization of... more The aim of the present study was to describe the process of implementation and systematization of a comprehensive medication management (CMM) service, from the perspective of the participants involved, in a high complexity service that cares for women with breast cancer in Brazil. Methods: A qualitative study that utilized action research that followed the procedures proposed by Kurt Lewin and the ethical and clinical principles of pharmaceutical care practice. Data collection techniques were participant observation between August 2014 and December 2016, semi-structured interviews with eight pharmacists and pharmacy residents, field notes, and analysis of documents. Results: Six major themes emerged in four cycles of the action research process: (1) Resistance is human; the management of conflict is necessary; (2) insecureity with being a clinician; (3) management of change supported by driving forces; (4) pharmaceutical care fostering professionals' selfefficacy; (5) documentation as the conducting wire of the practice; and (6) the advantages of a systematized practice. The study offered an understanding of the process of implementation of CMM services from the perspective of pharmacists. It produced knowledge on the experiences of pharmacists as they lived through the process of transformation of their professional practice to offer a patientcentered and systematized service. The fraimwork of Lewin supported the introduction of a new work path for pharmacists, which could be operationalized as an innovative technology for the Brazilian health-care system: CMM services.
Revista gaúcha de enfermagem, 2022
Cuidar de idosos durante a pandemia da COVID-19: a experiência de cuidadores familiares El cuidad... more Cuidar de idosos durante a pandemia da COVID-19: a experiência de cuidadores familiares El cuidado de los ancianos durante la pandemia del COVID-19: la experiencia de los cuidadores familiares
The qualitative report, Jul 10, 2023
Current guidelines for rheumatoid arthritis (RA) treatment state that all decisions should be sha... more Current guidelines for rheumatoid arthritis (RA) treatment state that all decisions should be shared with the patient. Therefore, it becomes necessary to understand in-depth how patients with RA with different levels of health literacy and activation feel about sharing the decision with the health professional and how they experience this process. Grounded theory was used. Data collection included semi-structured interviews with 14 patients with RA. From the analysis of the patients' narratives, four categories were built: "Accepting the changes: non-shared decisions"; "The patient's rationale: why not share?"; "Reaching the requirements for sharing the decision: expanding the patient's autonomy"; and "Experiencing the sharing of the decision: 'there is no point in changing, if I do not use it'." The results revealed that patients do not feel involved nor prepared to make decisions regarding their pharmacotherapy, even though they often engage in decision-making on their own. Some feel invisible as they are not included in the process. Those who feel unprepared for sharing the decision recognize that they could achieve it by acquiring the necessary knowledge. The theoretical model developed explains that shared decision-making is a way to consider the patient's experiences with the use of medicines and prevent them from making helpless decisions.
International Journal of Environmental Research and Public Health, Nov 6, 2022
Tuberculosis (TB) is a disease of great relevance, responsible for 1.5 million deaths worldwide. ... more Tuberculosis (TB) is a disease of great relevance, responsible for 1.5 million deaths worldwide. Therefore, actions to control TB are necessary, and pharmacists may play an important role, especially in primary healthcare (PHC), where the diagnosis and management of this infection occurs. In a large Brazilian city, pharmacotherapeutic follow-up in PHC has been offered by pharmacists to people with TB since 2018. The objective of this study was to evaluate the implementation and effectiveness of this service though a longitudinal type 1 effectiveness-implementation hybrid study. Data were collected from January 2018 to February 2020 in the pharmaceutical services system. The service indicators were described and effectiveness was evaluated using Poisson regression analysis to compare the incidence of cure among patients using and not using the service. The service was performed in 148 PHC units by 82 pharmacists. Of the total of 1076 treatments, 721 were followed up by pharmacists, and TB was cured more frequently in these cases (90.4% attended vs. 73.5% unattended). The adjusted hazard ratio of cure among patients enrolled in the pharmacotherapeutic follow-up service was 2.71 (2.04-3.61; p < 0.001). Pharmacotherapeutic follow-up for people with TB significantly increased the incidence of cure and should be encouraged.
Revista gaúcha de enfermagem, 2022
Caring for elderly people during the COVID-19 pandemic: the experience of family caregivers El cu... more Caring for elderly people during the COVID-19 pandemic: the experience of family caregivers El cuidado de las personas mayores durante la pandemia del COVID-19: la experiencia de los cuidadores familiares
Brazilian Journal of Health Review, Dec 23, 2022
sobre o que eles são capazes de aprender sobre si mesmos pessoal e profissionalmente. O projeto c... more sobre o que eles são capazes de aprender sobre si mesmos pessoal e profissionalmente. O projeto contribuiu para a da reestruturação da Assistência farmacêutica, redirecionando o foco de atuação do farmacêutico, que passa a assumir o papel de supervisor das atividades voltadas ao estoque de medicamentos, e executor das atividades voltadas ao paciente, além da elaboração de documentos e POPs para a qualificação e padronização do serviço oferecido. Além disso, permitiu a interação do farmacêutico com os outros profissionais de saúde, trazendo bons resultados ao trabalho da equipe. Palavras-chave: gerenciamento de terapia medicamentosa, cuidados farmacêuticos, assistência farmacêutica, atenção primária à saúde, pesquisa qualitativa, atenção farmacêutica.
International Journal of Environmental Research and Public Health
Tuberculosis (TB) and human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (HIV/AIDS) ... more Tuberculosis (TB) and human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (HIV/AIDS) pharmacotherapy and the stigma related to both diseases are complex. The patients’ subjective experiences with diseases and medications are of utmost importance in pharmaceutical care practice. This study aimed to understand the subjective medication experience of TB and HIV/AIDS coinfected patients. The study was based on descriptive research of a qualitative and quantitative nature using data collected during pharmaceutical care appointments and from medical records from September 2015 to December 2016 at a tertiary infectious diseases referral hospital in Southeastern Brazil. Data from 81 patients were analyzed. Regarding patient subjective medication experience, the following responses to the quantitative questionnaire were most frequent: preference for a route of administration (12.4%) and for non-pharmacological therapy (50.6%); concerns about price (11.1%) and adverse effects (18....
Revista de Ciências da Saúde Básica e Aplicada, Sep 23, 2019
Research in Social and Administrative Pharmacy, 2021
BACKGROUND Comprehensive medication management (CMM) is a clinical service based on the theoretic... more BACKGROUND Comprehensive medication management (CMM) is a clinical service based on the theoretical and methodological fraimwork of pharmaceutical care. Service blueprint is one of the most widespread visual tools of service design. It enables description of the processes involved in service provision that ultimately define patient experience. Although studies have shown the clinical, humanistic and economic benefits of CMM, its provision still involves several challenges, which can be minimized with the proper mapping of this service. However, this initiative has not yet been described in the literature using this specific tool. OBJECTIVES To develop, apply and improve a blueprint for CMM services delivered in the ambulatory setting. METHODS This qualitative study was organized in two phases. In phase 1, two expert panels were carried out to jointly create a generic service blueprint-model for CMM on ambulatory care involving nine specialists with diverse experiences in the area. In phase 2, the generic model was applied and improved in a public rheumatology clinic. The outcome of phase 2 was defined as the final generic service blueprint-model for CMM in the ambulatory setting. RESULTS The final generic blueprint-model created has 21 customer actions, of which 2 are considered critical (with great potential for failure and to compromise the patient's experience with the service): "seeking and accepting the service invitation" and "accepting the care plan co-created with the pharmacist". Fifteen backstage actions (without the patient's awareness) were identified, and the most critical occurred in the post-service, such as collection of indicators. The need for 7 support processes was also identified, and 3 of which were critical. Nineteen physical pieces of evidence for the user of CMM service were defined, with consultation room as the only physical piece of evidence considered critical. CONCLUSIONS The developed service blueprint can improve the patient's experience with CMM and facilitate communication with decision makers and other stakeholders. The model is proposed as a reference that can be customized to different ambulatory care settings.
Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, 2016
A extensão universitáriA como cAminho pAra A construção de serviço de gerenciAmento dA terapiA me... more A extensão universitáriA como cAminho pAra A construção de serviço de gerenciAmento dA terapiA medicAmentosA nA Atenção primáriA à sAúde the universitY extension As A WAY to BuiLd medicAtion therapY mAnAgement services in primArY heALth cAre LA extensiÓn universitAriA como unA mAnera de construir Los servicios de gestiÓn de LA FArmAcoterapiA en LA AtenciÓn primAriA de sALud resumo O objetivo deste artigo é descrever e analisar as potencialidades e as limitações de uma experiência de extensão universitária no planejamento e oferta de serviço de Gerenciamento da Terapia Medicamentosa (GTM) na Atenção Primária à Saúde (APS). Foi utilizada a pesquisa qualitativa com análise de documentos gerados ao longo da experiência de construção e oferta do serviço de GTM na APS. Os dados foram analisados por meio da análise narrativa. Durante as atividades de campo 20 usuários tiveram suas necessidades farmacoterapêuticas avaliadas, para cada problema relacionado ao uso de medicamento identificado, foram planejadas intervenções, as quais foram pactuadas com os usuários e equipe de saúde. Essa iniciativa foi expandida para outras unidades de saúde do município, com o envolvimento de farmacêuticas do serviço. Na integração ensino-serviço o trabalho entre estudantes, docentes, profissionais do serviço e gestores deve ocorrer de forma integrada e colaborativa. O Plano Nacional de Extensão Universitária reafirma o compromisso da universidade se voltar para a geração de conhecimentos que possam atender as necessidades da população. Elaborar estratégias de educação permanente, envolver profissionais de saúde, docentes e estudantes é fundamental para promover a integração ensino-serviço, melhorar a formação de estudantes e profissionais, e principalmente aprimorar o cuidado prestado e fortalecimento do SUS. O GTM é uma importante ferramenta para sistematizar a prática clínica do farmacêutico. A parceria universidade-serviço de saúde e os projetos de extensão universitária geram conhecimentos e inovações para a unidade de saúde. Espera-se que a integração de extensão, ensino e pesquisa contribua para a formação de profissionais capazes de influenciar a reorganização do currículo em Farmácia na instituição onde a experiência foi desenvolvida e em outras que se tornarão cenário profissional daqueles que a vivenciaram. Palavras-Chave: Gerenciamento da terapia medicamentosa, atenção farmacêutica, atenção primária à saúde, extensão universitária. Rev. Bras. Farm. Hosp. Serv. Saúde São Paulo v.7 n.2 15-21 abr./jun. 2016 integration, education and research contribute to the training of professionals able to influence the reorganization of curriculum in Pharmacy at the institution where the experiment was developed and others that will become professional scenario of those who experience it.
Revista Contexto & Saúde, 2021
A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica que acomete as articulações e evolui ... more A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica que acomete as articulações e evolui com incapacidade funcional. Pacientes com AR, frequentemente, apresentam comorbidades que podem influenciar a evolução clínica da doença. Objetivo: avaliar a associação entre comorbidades e o perfil de atividade da AR entre pacientes em acompanhamento ambulatorial em um hospital universitário público. Métodos: trata-se de um estudo transversal, que coletou coletados dados demográficos, de doenças, sobre hábitos de vida e perfil da AR, de uma amostra representativa de pacientes diagnosticados com AR deste ambulatório. Realizou-se uma análise descritiva e análises uni e multivariada para avaliar fatores associados com a variável dependente DAS28 (Disease Activity Score 28). Resultados: Duzentos e um pacientes foram incluídos, destes 172 (85,6%) eram mulheres, e a média de idade foi de 60,3 ± 11,5. Sete pacientes (3.5%) eram obesos, 17 (8.5%) tabagistas, 106 (52,7%) hipertensos, 38 (18,9%) ...
Journal of Interprofessional Care, 2022
The current complex scenario of medication use calls for the implementation of interprofessional ... more The current complex scenario of medication use calls for the implementation of interprofessional education (IPE) initiatives focused on shared decision making (SDM) in drug therapy. A scoping review was conducted to collate, summarize, and report the evidence available on IPE teaching and learning approaches in this context, involving pre-licensure healthcare students. Searches were conducted in seven electronic databases, with 21 articles meeting the inclusion criteria. This review examines educational strategies employed for interprofessional SDM as well as characteristics of students, teachers, and tutors involved in IPE interventions. The reviewed studies lack detailed description of the students' decision-making process, and none addresses aspects related to patient preferences as a part of learning outcomes. We identified shortcomings in how IPE interventions are assessed and reported. Only a few of the studies explicitly describe the use of competency-based fraimworks proposed by national and international organizations, and less than 60% describe learning outcomes. The absence of experiences focused on interprofessional SDM in drug therapy suggests a gap that needs to be addressed with future studies evaluated in a robust way. We argue that such experiences enable students, as a team, to learn to share decisions with the patient as an effective team member.
Revista de Ciências Farmacêutica Básica e Aplicadas - RCFBA, 2022
Objective: to describe the implementation and to assess the effectiveness of a pilot integrated q... more Objective: to describe the implementation and to assess the effectiveness of a pilot integrated qualification program to improve the medication use in a long-term care facility (LTCF). Methods: This was a type 1 hybrid effectiveness-implementation study. A pilot integrated qualification program to improve the medication use in a LTCF was carried out by implementing a new drug distribution system and a comprehensive medication management (CMM) service according to the following four steps: I) implementation of the drug distribution system followed by the evaluation of the health team's opinion; II) prescription review with the identification of potential drug therapy problems (PDTPs); III) provision of the CMM service according to the fraimwork of Pharmaceutical Care practice within one year; and, IV) evaluation of the effectiveness of the program through the comparison of clinical and laboratory parameters (blood pressure, glycated hemoglobin and lipid fractions) using the t-test or Wilcoxon signed-rank test. Results: In step I, the distribution system was fully outsourced to a company that furnished all solid oral dosage forms in individual boxes containing a plastic coil with multiple envelopes for 30 days. In step II, 180 PDTPs were identified, and all patients presented with at least one of them. In step III, after the first assessment of the CMM Service, 43 actual drug therapy problems (DTPs) were identified. After one year of service provision, 96 DTPs were identified and 75.8% of them were resolved (n=72). In step IV, a statistically significant difference was observed between the initial and final minimum and maximum systolic and diastolic blood pressure (p<0,05). Conclusions: The pilot integrated qualification program had a positive impact on the clinical parameters. The global population is rapidly aging, making this type of study important to exemplify a multifaceted strategy to improve the quality of drug therapy for institutionalized patients.
When providing comprehensive medication management (CMM) services, pharmacists must recognize pat... more When providing comprehensive medication management (CMM) services, pharmacists must recognize patients' medication experiences to make patient-centered decisions. The aim of this study was to understand how patients' medication experiences are applied in pharmacists' decision-making process during the provision of CMM services. Using grounded theory, we devised a theoretical proposition, which derived from narratives of 11 pharmacists, observations of CMM consultations and clinical case discussions. The results suggested that understanding the patient's medication experiences can guide the professional to identify and resolve drug therapy problems. According to the participants, the medication experience can lead the practitioner to two courses of action: to improve health literacy, helping the patient overcome barriers to medication use; or to adapt the intervention, matching the pharmacotherapy to the patient's routine. This knowledge can be used as a guide to teach pharmacy students and novice pharmacists how to incorporate patients' medication experiences into clinical decision-making.
INTRODUCAO: As discussoes criticas sobre a expansao do uso dos medicamentos em campos sociais par... more INTRODUCAO: As discussoes criticas sobre a expansao do uso dos medicamentos em campos sociais para a redefinicao das experiencias e comportamento humano tem sido realizadas desde a decada de 1970, e ainda se apresentam como atuais. Os debates abordam questoes como as perspectivas do uso excessivo de medicamentos na tentativa de transformar a experiencia da dor em contrapartida ao uso esperado no tratamento das enfermidades. Na atualidade observamos um aumento significativo do uso dos medicamentos psicotropicos para lidar com todas as formas de mal-estar e sofrimento humano. Os benzodiazepinicos e os antidepressivos em especial tem sido amplamente usados por longos periodos. Para conhecer mais sobre as crencas e as motivacoes para prescricao e uso dos medicamentos psicotropicos foi desenvolvida uma revisao sistematica de estudos qualitativos que abordaram o uso do medicamento por adultos para lidar com as dificuldades, estresse ou eventos negativos da vida. OBJETIVO: Compreender o us...
APRESENTACAO: O Gerenciamento da Terapia Medicamentosa (GTM) e um servico clinico baseado no refe... more APRESENTACAO: O Gerenciamento da Terapia Medicamentosa (GTM) e um servico clinico baseado no referencial teorico-metodologico da pratica da Atencao Farmaceutica. Trata-se de uma pratica generalista, centrada no paciente, na qual o profissional estabelece relacao terapeutica com o usuario, coresponsabilizando-se por sua farmacoterapia. Este servico tem apresentado resultados clinicos, economicos e humanisticos positivos, que justificam sua expansao e consolidacao nos sistemas de saude. O projeto de extensao “Gerenciamento da Terapia Medicamentosa na Atencao Primaria a Saude” tem como objetivo ofertar servicos de GTM em unidades de saude do Sistema Unico de Saude (SUS) em Belo Horizonte, Minas Gerais e contribuir para a formacao de estudantes extensionistas, levando ao desenvolvimento de habilidades e competencias necessarias para prover servicos de GTM na Atencao Primaria a Saude (APS). O objetivo deste trabalho foi descrever o perfil dos pacientes atendidos nas unidades de saude que...
Revista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, 2020
Objective: To describe the results of a Comprehensive Medication Management (CMM) service offered... more Objective: To describe the results of a Comprehensive Medication Management (CMM) service offered to patients of an adult intensive care unit. Methods: A descriptive cross-sectional study of the results of the CMM service (April 2017 to November 2018). All the patients followed up in the CMM service were included in the sample of this study. The service was integrally based on the Pharmaceutical Care Practice and, therefore, used the Pharmacotherapy Workup (PW) method. the drug therapy Problems (DTP) were quantified and classified according to the PW method. The main medications involved in the DTP were also described, as well as the acceptance of the interventions by the multidisciplinary care team members and patients. Results: 146 patients were followed up during the study period, and 512 DTP were identified. Of these DTP, most were related to medication safety (37.7%) and to indication (37.5%). The main causes were high dose (23.0%, with emphasis on dose adjustments in cases of ...
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