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    von 1

    Übertragung von Erziehungsaufgaben an

    eine vom Personensorgeberechtigten eingesetzte erziehungsbeauftragte Person


    für Jugendliche unter 18 Jahren zum Besuch der Discothek Life Musikpark, Varreler Straße 2, 49419 Ströhen

    Der Personensorgeberechtigte (in der Regel die Eltern/ Elternteil):

    Name, Vorname
    Straße
    Wohnort
    Telefon für Rückfragen

    überträgt gemäß § 1 Abs. 1 Nr. 4 des Jugendschutzgesetzes die Aufgaben der Erziehung für seine/n minderjährige Tochter/
    minderjährigen Sohn:

    Name, Vorname
    Geburtsdatum
    Straße
    Wohnort

    für die Dauer des Aufenthalts (einschließlich des Heimweges) an der Veranstaltung (Datum und Uhrzeit):

    auf nachfolgend genannte, volljährige Begleitperson als Erziehungsbeauftragte/r:

    Name, Vorname
    Geburtsdatum
    Straße
    Wohnort

    Hiermit erteilen wir unserer Tochter/ unserem Sohn die Erlaubnis, in Begleitung der oben genannten Begleitperson an der
    Veranstaltung teilzunehmen.

    Ort, Datum Unterschrift des/der Personensorgeberechtigten (Eltern, Vormund)

    Hiermit bestätige ich, dass oben genannte/r Jugendliche/r mit mir auf oben genannte Veranstaltung geht und auch wieder mit
    mir die Veranstaltung verlässt. Während dieser Veranstaltung bin ich für die Aufsicht des/der Minderjährigen verpflichtet. Ich
    sorge insbesondere für die Einhaltung des Jugendschutzes. Dabei ist mir bekannt, dass Jugendliche unter 18 Jahre keine
    branntweinhaltigen Getränke (z.B. Rum, Whisky, Wodka oder Alkopops als branntweinhaltiges Mixgetränk) oder Tabakwaren
    erwerben und konsumieren dürfen.
    Ich, als erziehungsbeauftragte Person, bestätige die Richtigkeit der oben gemachten Angaben und die Echtheit aller
    Unterschriften.

    Ort, Datum Unterschrift der erziehungsbeauftragten Person

    Sowohl die begleitete als auch die begleitende Person müssen ihre Personalausweise oder Reisepässe mit sich führen. Der/die
    begleitete/r Jugendliche/r muss dieses Formular während der gesamten Veranstaltung bei sich führen und auf Verlangen dem
    Personal vom Life Musikpark sowie den staatlichen Institutionen (z.B. Polizei) vorlegen.
    Achtung: Das Fälschen von Unterschriften (§ 267), die Verfälschung von Personalausweisen (§ 273) oder der Missbrauch von
    fremden Ausweisen und das „Verleihen“ des eigenen Ausweises zu diesem Zweck (§ 281), können nach dem Strafgesetzbuch
    mit einer Freiheitsstrafe geahndet werden!

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