INFORME DE PRCTICA DE LABORATORIO

1. TEMA: Clulas del sistema inmune. 2. OBJETIVOS 2.1 Generales a) Obtener una muestra de sangre para efectuar una formula leucocitaria manual. 2.2 Especficos a) Aplicar los mtodos adecuados para realizar una extraccin de sangre venosa correcta. b) Aprender las caractersticas morfolgicas de cada leucocito para identificarlos. c) Conocer los valores normales de cada tipo de leucocito. 3. MARCO TERICO

PUNCIN VENOSA
La tcnica que se emplea para tomar una muestra de sangre venosase basa principalmente en seleccionar la vena a puncionar, generalmente prefieren las venas de la fosa antecubital, en particular la cubital interna y la ceflica. Es decir aquellas que se encuentran en el pliegue interno del codo.

LEUCOCITOS
Los leucocitos o glbulos blancos son clulas que estn principalmente en la sangre y circulan por ella con la funcin de combatir las infecciones o cuerpos extraos; pero en ocasiones pueden atacar los tejidos normales del propio cuerpo. Es una parte de las defensas inmunitarias del cuerpo humano. Se llaman glbulos blancos, ya que ste color es el de su aspecto al microscopio. Hay diferentes grupos de glbulos blancos, los llamados polimorfonucleares (neutrfilos, eosinfilos y basfilos) y los mononucleares (linfocitos y monocitos).

a) Polimorfonucleares Los leucocitos neutrfilos son los ms numerosos y porcentualmente los ms significativos que se encuentran. Su funcin es la fagocitosis que se entiende como si fuera una absorcin y digestin de sustancias extraas (bacterias, cuerpos extraos, tejidos, etc.). Las formas inmaduras que aparecen cuando hay un estmulo intenso medular para su produccin se llaman cayados (por la forma del ncleo); suele indicar la existencia de actividad intensa de las defensas contra infecciones por bacterias. Los leucocitos eosinfilos se llaman as por el color rojo en el que aparecen al microscopio por una tincin con eosina. Suelen estar elevados en ciertas enfermedades causadas por alergia o por infecciones parasitarias. Los basfilos suelen tener un comportamiento similar.

b) Mononucleares Los leucocitos mononucleados son los linfocitos y los monocitos. Tienen un ncleo celular nico y pequeo. Sus funciones son las combatir infecciones virales y bacterianas crnicas.

FRMULA LEUCOCITARIA
La frmula de leucocitos o leucocitaria mide el porcentaje presente de cada tipo de leucocitos en el total de glbulos blancos. Al ser un porcentaje al aumentar un grupo de leucocitos disminuye otro, aunque en ocasiones solo existe un aumento o disminucin de un tipo concreto y por ello solo el porcentaje ofrece una valoracin orientativa pero se debe contar el nmero total de cada grupo para saber cul es la variable a tomar en cuenta. Para efectuarlo se procede a hacer una tincin como Wright o Giemsa. Se contabilizan los distintos tipos de leucocitos, usando un contador de saco u otro cualquier artilugio que posibilite el contaje. Pueden cogerse varios campos del microscopio (los mejores, sin repetirlos) usando el sistema de conteo de dividir mentalmente el campo del microscopio en una esfera

de reloj y ejecutar el contaje sistemticamente. Lo normal es hacer un recuento de 200 a 300 leucocitos; lo mnimo es 100. Se realizan los clculos pertinentes y se pasan a tanto por ciento. Se compara lo obtenido con los valores normales. Desviacin a la Izquierda

La modificacin del porcentaje de leucocitos puede orientar al diagnstico de enfermedades infecciosas, inflamatorias, y otros procesos. Cuando en la medicin de leucocitos se ven clulas jvenes aparecen los neutrfilos en forma de ncleo en forma de bastn (cayados), y un aumento del porcentaje de los glbulos blancos polimorfonucleares. Este trmino sugiere infecciones bacterianas agudas. Desviacin a la derecha

Se dice cuando el porcentaje de linfocitos y monocitos se encuentra aumentado con respecto al de los polimorfonucleares (neutrfilos, eosinfilos y basfilos), se asocia en general a enfermedades vricas. Otras interpretaciones

La eosinoflia, que es el aumento del porcentaje o del nmero total de eosinfilos, sugiere un cuadro alrgico o una infeccin parasitaria. El recuento de leucocitos se realiza habitualmente en un estudio de hematimetra y recuento leucocitario completo. Valores Normales

4. RECURSOS

Materiales Tubos vacutainer Agujas vacutainer Capsula vacutainer Torundas de algodn Torniquete Guantes quirrgicos Placas porta objetos Piano hematolgico Microscopio. 5. PROCEDIMIENTO Extraccin de sangre venosa

Sustancias Alcohol antisptico Coloracin Wright Agua corriente Aceite de inmersin.

a) Preparar el material, destapando la aguja descartable y enroscar la parte que posee el capuchn en la capsula. b) Identificar al tubo c) Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar. d) Colocarse los guantes desechables e) Colocar cmodamente el brazo del paciente

f) Seleccionar el vaso mediante el tacto, as determinaremos la profundidad, calibre, elasticidad, etc. g) Poner el torniquete. h) Pedir cerrar el puo al paciente. i) Desinfectar el punto de puncin con torundas impregnadas de alcohol de 70. j) Pinchar la piel y posteriormente la vena en direccin contraria al flujo sanguneo, con un ngulo entre 15 y 30 respecto a la piel, con el bisel de la aguja hacia arriba k) Soltar el compresor cuando refluya la sangre e introducir el tubo en la capsula. Elaboracin de la formula leucocitaria a) Una vez obtenida la sangre se realiza un frotis sobre las placas portaobjetos, dejar secar b) Realizar la coloracin de Wright que se puede dejar de 3 a 5 minutos con el colorante y luego adicionar agua corriente para que funcione como buffer dejar as durante 6 a 10 minutos, enjuagar y dejar secar. c) Colocar la placa en el microscopio, poner una gota de aceite de inmersin y realizar la lectura con el lente de mil aumentos, se efectuara un contaje de 100 clulas en las zonas representativas del frotis.

6. RESULTADOS Frmula leucocitaria que realic en el frotis con 400 aumentos: Tipo de leucocito Neutrfilos Linfocitos Monocitos Eosinfilos Porcentaje 57% 40% 2% 1%

Coordenadas observadas con 1000 aumentos: 45,01 X; 101,08 Y: se observa un eosinfilo en el centro. 29,01 X; 115 Y: se aprecia un segmentado en el centro. 29,01 X; 115 Y: se ve un linfocito en el centro. 104,5 X; 115 Y: un monocito se encuentra en el centro.

7. CONCLUSIONES a) Obtuve una muestra de sangre para efectuar una formula leucocitaria manual. b) Aplique los mtodos adecuados para realizar una extraccin de sangre venosa correcta. c) Aprend las caractersticas morfolgicas de cada leucocito para identificarlos. d) Conoc los valores normales de cada tipo de leucocito. 8. RECOMENDACIONES a) Realizar la venopuncin tomando en cuenta todas las normas de bioseguridad necesarias tanto para el flebotomista como para el paciente. b) Hacer el frotis en placas limpias para evitar que en su estructura haya espacios o este sea muy pequeo. c) Aplicar la tcnica de coloracin de tincin Wright de acuerdo al tiempo de preparacin de la misma ya que si la dejamos mucho tiempo el frotis podra quemarse.

d) Efectuar el contaje en la cola y cuerpo del frotis debido a que all se observa mayor variedad de clulas blancas.

9. REFERENCIAS http://www.juntadeandalucia.es/averroes/ies_torre_del_aguila/webccn n/praclab/formula%20leucocitaria.htm http://www.tuotromedico.com/temas/leucocitos_formula.htm http://www.tuotromedico.com/temas/leucocitos.htm http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion2/capitulo33/capitulo33. htm