Neurociencias y Psicoanálisis

J.Roberto Abdala*

Resumen
El presente trabajo intenta actualizar el estado de la investigación de los
trastornos mentales. Rastrea antecedentes históricos propios del dualismo
cartesiano que todavía tiende a restringir la comprensión del funcionamiento
humano separando mente y cuerpo. Busca superar el antiguo paradigma
biomédico que regía en la práctica médica y reconocer el biopsicosocial y sus
consecuencias, para la investigación y posterior conceptualización de los
fenómenos mentales. Se consideran los aportes de diferentes investigadores
en áreas como memoria, genética molecular, estrés. Son descriptos conceptos
de relevancia como plasticidad cerebral, función de transcripción y de plantilla
de los genes, penetrancia incompleta y expresividad variable.
El conocimiento de los diferentes aportes provenientes de disciplinas tan
variadas, enriquecerá la concepción del psicoanálisis. Este careció durante
muchos años de los aportes de la moderna neurociencia. En la actualidad el
cerebro se torna un órgano mucho más accesible gracias a la sofisticada
tecnología que nos permite estudiar sus estructuras más íntimas, sus funciones y
su correlación con estados mentales. Así también la dilucidación del genoma
humano y su interacción con los estímulos significativos del ambiente alimentan
una expectativa promisoria en la tarea de prevención de los trastornos mentales
entre otros padecimientos.

Summary
The present paper is an update of investigation on mental illness.
Searches in historical background of cartesianism and the way it narrows
comprehension of human functioning, separating mind froom body. It try to
overcome the ancient bio-medical paradigma that ruled medical practice and to
recognize the new one, bio-psico-social and it’s consequences for investigation
and ulterior conceptualization on mental phenomena. Contributions of various
investigators of areas like memory, molecular genetics, stress are considered.
Description of concepts such as cerebral plasticity, transcriptional and template
genetic functions, incomplete penetrance and variable expression.
The knwledge of diverse contributions from various disciplines will
enhance psychoanalytic view. During many years, there was a lack of
information about the brain. Today, the modern neuroscience with it’s
sophisticated technology, has made possible the study of intimate structure of
this organ, it’s functions and their correlation with in vivo mental states through
magnetic resonance imaging, SPEC, etc. So on, the description of human
genoma and it’s relation with meaningful stimuli from the enviroment promises
an interesting expectative for the treatment and prevention of mental disorders
among other sufferings.

*
Profesor Titular de Salud Mental. Facultad de Medicina. Univ. Favaloro
La evolución científica de los últimos 30 años
En 1982, Engel propuso el modelo biopsicosocial como el nuevo
paradigma de la medicina. Este propone una integración de los factores
biológicos y psicosociales tanto en la comprensión diagnóstica como en la
planificación terapéutica. Sin embargo, la psiquiatría ha sufrido distintos
enfoques reduccionistas según las épocas. Hasta fines de los 60 la visión
psicoanalítica fue lo predominante en desmedro de la biología. Hoy, ante los
impresionantes descubrimientos de las neurociencias, el riesgo es el
reduccionismo biologista. Al decir de Gabbard “la experiencia subjetiva, los
procesos interpersonales y el autoconocimiento son aspectos del estudio
psiquiátrico que no deben soslayarse ante la excitación producida por los
neurotrasmisores y la genética molecular. Más aún, un aspecto de la psiquiatría
como especialidad es su interés en definir los rasgos singulares de la persona”.
Sin embargo reunir los conocimientos de diversas disciplinas y aplicarlos
en el ejercicio profesional representa un verdadero desafío a la capacidad
sintética y de integración. “Mente y cerebro no pueden integrarse ni separarse
completamente” (Slavney,1993). Debemos pensar simultáneamente en
motivaciones, deseos y significados con la misma amplitud que en genes,
neuroquímica y farmacocinética.
El problema mente-cuerpo ya se halla presente en el siglo XVII con
Descartes. Toda consideración sobre un tratamiento no puede soslayar causas
y mecanismos, de manera que se hace imprescindible el estudio de la etiología
y la patogénesis si se apunta a un modelo terapéutico integral. La tarea del
clínico es utilizar sus conocimientos para saber elegir dentro del conjunto de
intervenciones posibles.
Según Damasio (1994) es un error pretender conceptualizar las
operaciones mentales como algo separado de la biología del cerebro. ¿Cómo
pueden observarse las leyes de la conservación de la energía y la masa y al
mismo tiempo postular que un fenómeno material pueda ser provocado por algo
inmaterial?
William James inició una corriente que se aleja del dualismo, al decir que
la conciencia debe ser considerada como un proceso más que como una
sustancia. Se ha intentado reformular el problema en términos de materialismo.
Estas teorías reducen lo mental a lo físico. Y varían según el grado de
importancia que le asignan a la actividad mental. En su forma extrema, afirman
que una psicología de lo mental es irrelevante y puede ser completamente
reemplazada por construcciones neurocientíficas.
La teoría darwiniana del sistema nervioso es esencialmente materialista
.Actualizada por Edelman, está basada en la selección de grupos neuronales y
el mapeo y postula un proceso de selección que se da sobre un grupo de
unidades neuronales. Dice que solo las operaciones motoras y sensoriales
básicas como los reflejos se hallan programadas desde el nacimiento. El infante
es entonces libre de construír un mundo de significados y referencias
personales que son reflejo tanto de sus experiencias con el entorno como
también de su percepción interna. Concuerda con las ideas de Stern, cuyas
observaciones lo llevaron a estudiar la emergencia del self. El infans
correlaciona activamente, categoriza y conecta experiencias en el contexto de la
experiencia yo-otro con una figura materna o cuidador. Trabajando sobre las
ideas de Edelman, Modell sostiene que el mapa neuronal son sistemas
simbólicos de significado que reflejan cómo se crea y recrea el self a través de
la internalización de la experiencia.
Al examinar el status científico del psicoanálisis, Edelson dice que el
problema mente-cuerpo es en esencia una cuestión metafísica acerca de la
naturaleza última del ser y en consecuencia no puede ser resuelta a través de la
presentación de datos empíricos. Según él, es más útil reconceptualizar todo
considerando que se trata de una relación entre dos disciplinas o teorías(de la
neurociencia y de la mente). Sugiere que como el psicoanálisis es una teoría de
los estados mentales que incluye representaciones simbólicas del self y de los
otros, no puede ser reducido a explicaciones neurocientíficas. Sin embargo, este
punto es compatible con el materialismo ya que todos los estados mentales
residen en un cuerpo y existe un estado físico que coexiste con cada estado
mental. No puede reducirse lo mental a lo físico.
El materialismo puede acomodar un amplio abanico de concepciones
acerca de la relevancia de la psicología y la teoría de lo mental. Si bien la mayor
parte de los autores coincidirá en la formulación de que lo mental puede ser
comprendido como la actividad del cerebro, no todos coinciden en que tal
conclusión conduce a un materialismo reductivo. Searle desestima toda
dicotomía entre físico y mental y habla de la irreducible subjetividad de lo mental.
En su teoría, naturalismo biológico, la conciencia es un rasgo de elevado nivel
del cerebro, pero no puede reducirse a un fenómeno en tercera persona que sea
estudiado por los neurocientíficos. La conciencia implica un estado y procesos
subjetivos que solo pueden ser experimentados por un sujeto conciente y por lo
tanto está en el dominio de los fenómenos de primera persona.
McGinn sostiene que no podemos resolver el problema mente-cuerpo
porque es imposible ver lo mental. La conciencia se basa en la introspección y lo
cerebral en la percepción. Podemos estudiar el cerebro y realizar correlaciones
físicas de un estado de conciencia con PET, pero eso es muy distinto de la
percepción del estado de conciencia del individuo mismo.
Lo cierto es que la experiencia afecta al cerebro. El flujo cerebral varía
en la corteza órbito-frontal, en estado de reposo, comparado con imaginar o
evocar estados de tristeza. El cerebro se construye en un complejo interjuego
de elaboración entre genes y ambiente y la experiencia del organismo en
relación con él crea patrones de conexión neural.

La década del cerebro

La comprensión de las enfermedades mentales se ve limitada al crearse
falsas dicotomías y categorías arbitrarias. Algunas de ellas: la oposición
mente-cerebro, psicofármacos-psicoterapia, genes-ambiente. Estas categorías
son útiles para estudiar y esclarecer nuestra intelección acerca del trastorno
mental. Pero no deben reificarse impidiendo percibir con claridad. El cerebro es
parte del cuerpo y lo mental es el producto de la actividad que ocurre en el
cerebro a nivel molecular, celular y anatómico.
Las enfermedades mentales, si bien tienen componentes físicos, son
además mentales. Afectan las capacidades más humanas: recordar, pensar,
sentir, conversar, interpretar información. Si se ignora su carácter mental serán
erróneamente tratadas. Si se las considera enfermedades del cerebro serán
deshumanizadas. El cuerpo puede tratarse de modo genérico, pero las mentes
son únicas e individuales. Cada persona con una enfermedad mental necesita
que sus síntomas sean evaluados y tratados dentro de su contexto personal,
social, afectivo, económico.
La tendencia a dividir la enfermedad mental en biológica o psicológica
lleva a otra falsa dicotomía acerca del tratamiento, tratar lo mental con
psicoterapia, y si lo que está afectado es el cerebro, apelar a la medicación. Se
omite que las drogas afectan la mente y que la psicoterapia al cerebro. Este
sufre cambios en relación con la experiencia, y la efectividad de la psicoterapia
es consecuencia de su capacidad para afectar funciones mentales como la
emoción y la memoria, modificando estructuras cerebrales como la conexión y
comunicación entre las células nerviosas.
Esta es la plasticidad cerebral. El cerebro se halla en estado de cambio
dinámico constante, el cual ocurre como consecuencia de la experiencia. Esta
modifica las funciones y estados mentales. La psicoterapia afecta sistemas
cerebrales/mentales específicos, como aprendizaje, memoria y emoción. Los
avances de la neurociencia nos permiten hoy saber cómo aprendemos, de qué
manera el cerebro cambia su estructura y su química para almacenar
información, para evocarla, para responder a eventos emocionalmente fuertes
y para adaptarse a un mundo en permanente cambio. La esencia de la
psicoterapia es ayudar a que las personas cambien sus sentimientos,
pensamientos y conductas. Cualquiera sea la técnica utilizada, cuando resulta
exitosa, produce cambios en la plasticidad cerebral. El cerebro aprende nuevas
formas de responder y adaptarse, que luego se traducirán en cambios acerca
de sentimientos, pensamientos y conducta.

Psicoterapia vs. Psicofármacos

Hubo un tiempo en que se afirmaba que la psicoterapia era superior a la

medicación pues actuaba en la raíz de los problemas. El amplio beneficio
obtenido en distintos trastornos psiquiátricos con la utilización de
psicofármacos llevó a la aceptación de su uso. Hoy el desafío consiste en hallar
el balance adecuado entre medicación y psicoterapia para cada trastorno
específico y para cada paciente en particular. Cualquiera sea el tratamiento, el
mecanismo básico es el mismo. Ambos afectan las funciones mentales al
cambiar funciones cerebrales.
Eric Kandel recibió el Premio Nobel de Medicina en el año 2000, junto a
A.Carlsson y P.Greengard,como reconocimiento a sus importantes
contribuciones al estudio de la memoria de corto y de largo plazo. Demostró
mecanismos moleculares importantes en la formación de memoria. El
aprendizaje se debe a la amplificación de las sinapsis que conectan células
nerviosas sensoriales con células nerviosas motoras que activan grupos
musculares involucrados en el reflejo de protección de la Aplysia, molusco
marino sobre el cual realizó sus investigaciones. En contraste con la de corto
plazo, la memoria de largo plazo requiere la activación de genes y formación de
nuevas proteínas. La repetición del estímulo requerida para la memoria de
largo plazo, incrementa los niveles de la molécula mensajera cAMP y de la
proteína kinasa-A. Estas señales llegan al núcleo celular donde activan al factor
transcripcional CREB(cAMP response element binding protein) el cual activa
los genes que causan cambios de proteínas en las sinapsis y conducen a un
incremento duradero de la función sináptica. Es algo básico para la plasticidad
cerebral: el cerebro es un órgano dinámico que cambia constantemente
mientras aprende y guarda información del mundo que lo rodea. “Es solo en la
medida que nuestras palabras producen cambios en el cerebro de los demás,
que la intervención psicoterapéutica produce modificaciones en la mente de
nuestros pacientes. Desde esta perspectiva los abordajes biológicos y
psicológicos se juntan.” (Gabbard)
Resulta estimulante imaginar cómo puede ello suceder. En la actualidad
sabemos que el cerebro es una estructura plástica y dinámica, y por lo tanto las
experiencias psicoterapéuticas pueden modificar sus representaciones.

Genes vs. ambiente

Cuando se consideran las causas de las enfermedades mentales se

suele preguntar si obedecen a lo genético o al ambiente. Y en ello lo genético
se ve como más “real”, físico, biológico. Y lo ambiental es visto como mental,
psicológico, menos real. Pero muy pocas enfermedades humanas son
exclusivamente genéticas, no influidas por el ambiente. Así lo prueban las
diferencias fenotípicas en los gemelos idénticos como consecuencia de la
acción modeladora de factores no genéticos.
La mayor parte de las enfermedades, también las mentales, son
producidas por una combinación de factores genéticos y ambientales.
Hoy se sabe que los genes, como el cerebro, son plásticos. Son influidos
por el ambiente y su comportamiento es modificado por él. Las experiencias
“no genéticas”de los genes generan respuestas de éstos que a su vez
afectarán a todo el organismo. Cuando una medicación“ apaga” un receptor
nervioso de la membrana celular, se envían órdenes para sintonizar el sistema
de escucha a través del crecimiento de receptores adicionales, de manera que
la célula pueda superar dicha intrusión ambiental y quebrar el bloqueo. Cuando
se advierte un excesivo crecimiento de células en su vecindad, se imparten
instrucciones para destruirlas. “La plasticidad genética nos libera del
determinismo genético.” (N. Andreasen, 2001)
La enfermedad mental, como enseñó Freud, es multicausal. Poder
comprenderla en su justa dimensión no resulta sencillo. Nos hemos
acostumbrado a analizar, lo cual significa separar las cosas en partes. Así
creamos categorías, estudiamos componentes y estructuras de las cosas, les
asignamos valores. Cuanto más analizamos, más creemos comprender.
Cuanto más analizamos, más creemos poder controlar. Pero la contrapartida,
la síntesis, reúne las partes y restaura la totalidad. Es una tarea más difícil,
pero nos permite ver las cosas tal como son, como existen en estado natural,
sin fracturas ni barreras.
Kandel señala que la secuencia genética, vale decir la función de
plantilla, no se altera por las experiencias del entorno. Sin embargo, la
capacidad particular de un gen de dirigir la fabricación de proteínas específicas,
función transcripcional, responde a los factores del entorno.
Resulta inevitable que estas experiencias reediten una vez más la
polémica acerca del grado de participación de factores ambientales y genéticos
en la etiología y patogenia de los trastornos psiquiátricos. Atribuir los mismos a
un desequilibrio químico o a perturbaciones psíquicas implica una visión
reduccionista. De la alteración de procesos bioquímicos no se desprende
necesariamente que éstos sean los agentes causales.
 El significado subjetivo de un acontecimiento puede ser la causa directa
de un cambio neuroquímico el cual se torna a su vez el mecanismo mediador de
la enfermedad (Gabbard 1992). No puede pensarse en etiologías de carácter
hereditario para los cuadros psiquiátricos. Los fenómenos de penetrancia
incompleta y expresividad variable se observan en los trastornos más
importantes, lo cual sugiere que desarrollo y factores ambientales deben
interactuar con los genes para producir enfermedad mental. Una vez que los
genes se activan por los procesos de desarrollo celular, el monto o rango de su
expresión está fuertemente regulado por señales del ambiente a lo largo de la
vida (Hyman, 1999). Así lo enseñan los estudios sobre plasticidad cerebral. Por
ello las diferencias fenotípicas entre gemelos idénticos y su discordancia en
enfermedades como la esquizofrenia. Además, las características hereditarias de
un niño pueden influir fuertemente en el tipo de respuesta parental que suscitan,
de tal modo que en una misma familia pueden experimentarse profundas
diferencias ambientales.
El impacto del ambiente se halla constreñido por la dotación genética. Al
mismo tiempo, la influencia ambiental estimula el desarrollo de dentritas que
forman esquemas cognitivos relacionados con la construcción de
representaciones internas. Las conexiones nerviosas entre corteza, sistema
límbico y sistema autónomo se enlazan en circuitos de acuerdo con
experiencias específicas del desarrollo del organismo. Memoria y emoción se
asocian juntas a raíz de patrones consistentes de conexión debidos a estímulos
del ambiente. Este patrón de desarrollo se ha resumido de la siguiente manera:
“Las células que disparan juntas sintonizan juntas”. (Schatz,1992).
Según Schore, la región órbito-frontal de la corteza cerebral prefrontal
derecha recibe la información sensorial de la corteza posterior e informa a la
corteza motora. Además, proyecta hacia estructuras límbicas de la zona
temporal y la amígdala, a centros subcorticales del hipotálamo, a centros de
alerta en el cerebro medio y zonas vagales y centros autonómicos en la
médula. Como el procesamiento cerebral de la información visual del cerebro
posterior se integra en esta área con la información subcortical acerca del
estado visceral, la zona órbito-frontal posee la capacidad de generar
representaciones del self y otros y un estado afectivo que los relaciona.
También interviene en la captación del estado afectivo de los otros. Por ello se
destaca su expansión en la corteza derecha, área dominante para la expresión,
regulación y procesamiento de la información emocional. Su desarrollo crítico
sucede en los dos primeros años de vida. Una madre con escasa capacidad de
sintonía afectiva puede perturbar la maduración del sistema córtico-límbico.

Los neurotransmisores
Existe evidencia, en seres vivos inferiores, de que la experiencia
ambiental afecta profundamente el sistema nervioso. Yeh (1996) logró discernir
en un molusco que su respuesta refleja del movimiento de la cola, utilizada como
reflejo de lucha y huida en presencia de serotonina difería según el status del
animal: cuando era dominante este neurotrasmisor estimula la descarga
neuronal, y cuando es dominado o subordinado la descarga neuronal se
suprime. Vale decir que la respuesta a la serotonina no se halla codificada de
manera fija, sino que se modifica por el rol social.
También en los monos,se han observado cambios bioquímicos duraderos
en función de las modificaciones vinculares. Suomi (1991) estudió la conducta en
monos separados de sus madres en la infancia. Los mismos manifestaban
anormalidades en situaciones de estrés. También se advertían diferencias
cuando se comparaba la crianza por madres de adopción con la de madres
biológicas, en separaciones realizadas en los primeros seis meses de vida. En
los primeros los niveles plasmáticos de cortisol y ACTH eran más elevados que
en los monos criados por sus propias madres. Además era menor el nivel de
noradrenalina en el líquido cefalorraquideo y más elevada la concentración de 3-
metoxi-4-hidroxifenilglycol. Así se confirmaría la importancia del apego, según
Bowlby, en los comienzos de la vida. Es de destacar asimismo que las madres
sustitutas no resultaban tan efectivas como las madres biológicas para ofrecer
una base segura para la exploración de nuevas situaciones y disminuir el temor.
Los estudios de Suomi destacan la importancia de la naturaleza del vínculo
temprano para la salud mental y la necesidad de tener en cuenta la
vulnerabilidad genético-constitucional. Un 20% de los monos criados por sus
madres reaccionó ante breves separaciones con un incremento del cortisol y
ACTH, reacciones depresivas y exagerado incremento del turn over de
noradrenalina. No obstante, esta vulnerabilidad innata se evitaba cuando la
adopción se llevaba a cabo por madres excepcionalmente dotadas para la
crianza. Puede considerarse que estas madres ayudaron al desarrollo de una
sensibilidad innata de los monos, de una manera adaptativa .
Tampoco resulta igual el desarrollo a cargo de madres ansiosas en
comparación con madres normales. Los monos hijos de las primeras muestran
tardíamente, en la adolescencia, dificultades en la interacción social y la
conducta subordinada. Esto coincide con lo señalado por el psicoanálisis acerca
de que el trauma temprano produce efectos psicopatológicos tardíos.
Parece que hubiera épocas en la vida durante las cuales la expresividad
de un gen dependerá de cierto tipo de influencias. Algunos autores sugieren que
el trauma afecta la madurez estructural del cerebro. Pynoos (1997) dice que el
trauma induce cambios en la neuromodulación y la reactividad fisiológica que se
manifiesta como ansiedad asociada con expectativas traumáticas y aumento de
la atención a los estímulos externos para detectar el peligro. Perry y col. (1995)
postula que el trauma infantil puede alterar el cerebro medio, el límbico y las
estructuras del tronco cerebral por modificaciones secundarias a reacciones
extensas de alarma. Afirma que el desarrollo cortical puede retrasarse por
experiencias de abandono y privación en épocas tempranas de la vida.
Existen estudios en pacientes con estrés postraumático con abuso infantil
físico y sexual, que presentan una disminución del volumen del hipocampo en
comparación con sujetos de control.
Los ejemplos hasta aquí señalados permiten considerar la enfermedad
como una resultante de la interacción entre vulnerabilidad genético-
constitucional y factores de estrés ambiental que la activan.
En la fobia social se ha comprobado que los niños con inhibición
presentaban un menor umbral de respuesta límbico-hipotalámica ante cambios
inesperados del entorno o eventos nuevos que no se logran asimilar con
facilidad. En algunos casos en los que se estudiaron a los padres, se observó
que éstos padecían con mayor frecuencia inhibición y angustia. Podría
suponerse que los hijos con inhibición que luego desarrollan trastornos de
ansiedad, han estado expuestos a padres ansiosos, que transmiten a sus hijos
que el mundo es un lugar peligroso.
 Uno de los autores que más se ocupó de estudiar la interrelación entre
trauma ambiental, genética y vulnerabilidad psicológica es Kendler (1993). En su
investigación sobre 680 mujeres gemelas con estudios genéticos y tendencia a
la depresión, halló que los factores genéticos juegan un rol sustancial pero no
determinante en la etiología. El factor de predicción y riesgo más importante fue
el estrés reciente. Destaca este autor que un tercio de los que desarrollaron
depresión luego del estrés, eran personas que se ubicaban en situaciones de
alto riesgo.
No puede soslayarse en estas consideraciones, la importancia del
significado personal que tiene el estrés. No basta que se trate de un hecho
negativo. Importarán la vulnerabilidad genética, la historia personal, las
condiciones del presente en que se produce la experiencia y la interpretación
que cada sujeto le atribuye, además de los recursos de sostén de que disponga
ante tales circunstancias.

Bibliografía
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Pynoos R A, Steinberg AM, Ornitz EM, et al. (1997) Issues in the
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Suomi SJ (1991) “Early stress and adult emotional reactivity in rhesus monkeys
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Foundation Symposium Staff. Chichester,UK, Wiley, pp.171-188.

Primera versión: 6 de septiembre de 2001

Aprobado: 10 de enero de 2002

 COGNICION Y EMOCION: UNA VISION NEUROCOGNITIVA

D. I. Burin*

Resumen
Este artículo presenta una articulación posible entre cognición, emoción
y psicoterapia desde la perspectiva neurocognitiva del procesamiento en
memoria. En primer lugar se revisa una propuesta de arquitectura funcional de
la mente haciendo énfasis en la diferencia entre los modos explícito e implícito
de procesamiento. El primero alude a una forma de funcionamiento cognitivo
principalmente consciente, con esfuerzo atencional, flexible y maleable, y
pasible de ser traducido a formato linguístico-proposicional. El segundo
describe aquellos sistemas cognitivos que operan por fuera de la conciencia,
de forma automática, sin requerimientos atencionales, y con múltiples formatos
de representacion. Luego se revisa, en la teorización sobre emociones, el papel
del appraisal cognitivo, y el recorrido que va desde las primeras concepciones
sobre la cognición en la emoción, para luego presentar una visión
neurocognitiva que integra las dos vías de procesamiento neurocognitivo en la
generación de estados emocionales. Finalmente se exploran las implicancias
de esta visión en la psicoterapia cognitivo-conductual. La perspectiva aquí
planteada tiene ramificaciones y puntos de contacto con otras orientaciones en
teorías de la personalidad y psicología clínica.

Summary
From a cognitive neuroscience perspective, interconnections among
cognition, emotion and psychotherapy are proposed. A functional architecture of
the mind is reviewed first, highlighting explicit and implicit modes of processing.
The former refers to cognitive functioning that is mainly conscious, requires
attentional effort, operates in a flexible way, and can be easily expressed in a
linguistic-propositional format. The latter describes cognitive systems operating
outside consciousness, in an automatic way, with minimal attentional load, and
in various representational formats. After revising the role of cognitive appraisal
in emotion theory, a neurocognitive model that integrates both processing
modes, explicit and implicit, in the generation of emotional states is presented.
Finally, consequences of this perspective about cognition and emotion for
psychotherapy are explored.

Cognicion y Emoción: Una Visión Neurocognitiva

Visión neurocognitiva
Este artículo presenta una articulación posible entre cognición, emoción
y psicoterapia cognitivo-conductual desde la perspectiva de la psicología
académica actual, camino de la integración con las neurociencias. Tal
focalización deja de lado numerosos puntos de contacto con la psicología de la

*
E-mail: dburin@psi.uba.ar. Programa de Estudios Cognitivos. Facultad de Psicología, UBA
personalidad y otras orientaciones en psicología clínica, algunos de los cuales
se sugieren al final del presente texto.
La psicología cognitiva constituye la metateoría dominante en la
psicología académica desde fines de 1960 (Duarte, 1996; Gardner, 1985;
Riviere, 1991). Entre sus rasgos definitorios cabe consignar la adopción de la
analogía del ordenador como fuente de inspiración para la modelización de las
estructuras y los procesos de la mente, y el funcionalismo metodológico, que
legitima el estudio de los procesos y estados mentales (el "software") con
independencia de su base física de instanciación (el "hardware"). La indagación
por los componentes y la forma de procesamiento, siguiendo los preceptos de
la ciencia empírica, da preferencia al método experimental para la
contrastación de hipótesis, pero incluye también la simulación como forma de
modelización abstracta.
Desde fines del siglo XX (década del '80 en adelante) la psicología
cognitiva se ha desplazado de una visión funcionalista a ultranza para adoptar
criterios de convergencia con las neurociencias, integrándose en el campo de
las "ciencias de la mente" (Le Doux, 1999) o "neurociencia cognitiva" (e.g.
Kosslyn, 1994, 1995). Antes de ello, la psicología cognitiva se dedicaba a las
descripciones funcionales del sistema de procesamiento humano sin apenas
referencias a su sustrato neural; la neurología y neuropsicología, a las
descripciones clínicas de las consecuencias de una u otra lesión cerebral
apelando a modelos psicológicos de principios del siglo XX o de sentido
común; y los estudios de mecanismos neurales a niveles microscópicos
quedaban divorciados de un referente en la actuación compleja de los
organismos, a no ser por modelos de comportamiento animal de raíz
conductista, por citar algunas de las disciplinas constituyentes del campo de las
ciencias de la mente. Si bien ya antes de la década del ´80 habían existido
influencias cruzadas, asistimos en esa década al reconocimiento explícito de
trabajo conjunto, impulsado en gran parte por los avances en la tecnología de
neuroimágenes (Kosslyn, 1994). Se comenzó a buscar activamente validación
de los modelos cognitivos con referencias neuroanatómicas o neurofisiológicas,
no como especulación de posibilidad, sino incluyendo en los experimentos
variables "neuro" (tipo de lesión cerebral, zonas del cerebro activadas según
PET, SPECT, fMRI o refinamientos en EEG) a la vez que indicadores de
ejecución tradicionales como tiempos de reacción y tipo de respuestas. Por su
parte, clínicos e investigadores del cerebro adoptaron modelos procedentes de
la psicología cognitiva para entender los correlatos mentales y conductuales del
funcionamiento cerebral.

Arquitectura funcional de la mente: Sistemas de memoria

El movimiento de convergencia en las ciencias de la mente impulsó
avances en la comprensión de gran parte de las funciones mentales, como la
percepción visual, la atención, el control del movimiento, el lenguaje, pero tuvo
consecuencias particularmente fructíferas en el estudio de la memoria, su
arquitectura funcional y sus alteraciones clínicas.
Durante las primeras décadas del desarrollo de la psicología cognitiva
la memoria fue objeto de especial interés, pues a partir de su estudio se definió
la primera arquitectura funcional del procesamiento de la información con gran
consenso entre los diferentes grupos de investigación, el modelo
multicomponente de Atkinson y Shiffrin (1968). Asimismo en esta época se
establecieron el recuerdo libre, con claves o reconocimiento como principales
paradigmas de investigación. El modelo multicomponente comprende
básicamente tres tipos de estructuras o almacenes (memorias sensoriales, de
corto y de largo plazo), entre las cuales circula la información en forma de
representaciones que van siendo transformadas por diversos procesos. Admite
tanto el procesamiento "abajo a arriba" o guiado por los datos como el dado de
"arriba a abajo" o guiado conceptualmente. Cabe destacar la ruptura de la
concepción unitaria de "la" memoria, noción que todavía pervive en el lenguaje
de sentido común. "La" memoria no existe, sino diferentes "memorias". Esta
idea tuvo buen recibimiento en la neuropsicología, pues daba cuenta de
patrones de desempeño normales en algunas tareas por parte de pacientes
densamente amnésicos, es decir, "sin memoria" (por ejemplo, el famoso H. M.
podía retener y reproducir de forma inmediata series cortas de dígitos, letras o
palabras, aunque las olvidaba si se lo distraía o pasaba un intervalo de tiempo)
(ver Baddeley, 1995; Squire & Kandel, 1999).
En el curso de los últimos 20 años el modelo multicomponente siguió
complejizándose a medida que la investigación proponía y avalaba nuevos
tipos de memoria. Las neurociencias cognitivas redefinieron el concepto de
"sistema de memoria", que en los inicios eran estructuras mentales inspiradas
en la analogía con las memorias RAM y ROM de la computadora. Un sistema
de memoria se definió como un conjunto de propiedades mnésicas
interrelacionadas (duración, capacidad, tipos de representaciones, modos de
codificación y recuperación...) que poseen un sustrato neural (Tulving, 1985).
Para demostrar su existencia ya no basta la evidencia de disociaciones
cognitivas en sujetos normales, que bien pueden explicarse por modalidad de
procesamiento, como argumentaron Roediger et al. (1989) en el caso de los
experimentos de priming, sino que se debe presentar evidencia convergente
apelando a pacientes neuropsicológicos, experimentos con indicadores de
neuroimagen, experimentos en animales con o sin lesión experimental,
registros de actividad eléctrica cerebral, etc.
En el caso de la memoria a corto plazo, en las primeras épocas era
considerada el espacio activo de transformación de la información, pero su
estudio se había dedicado sobre todo a develar limitaciones de duración y
capacidad. Por el contrario, a partir de las investigaciones de Baddeley y Hitch
(1974) se acentuó su carácter de "memoria de trabajo", investigándose su
papel en el razonamiento y la cognición compleja, en la adquisición y
comprensión del lenguaje, y otras actividades humanas (Baddeley & Hitch,
1994; Miyake & Shah, 1999). Asimismo se profundizó sobre los subsistemas
involucrados, distinguiendo entre el almacenamiento temporal y el
procesamiento activo, y las redes neurales que los sustentan (Baddeley &
Hitch, 1994; Miyake & Shah, 1999).
En el caso de la memoria a largo plazo, la principal modificación al
modelo multicomponente estuvo impulsada por el interés en dos modalidades
de la memoria: explícita e implícita (Schacter, 1995), o declarativa y procedural
(Squire, Knowlton & Musen, 1993; Squire & Kandel, 1999). Corresponden a dos
formas de influencia de una experiencia pasada sobre el presente, según la
experiencia del sujeto en el momento de la recuperación.. Por memoria
explícita o declarativa se alude al uso de la memoria en situaciones que
requieren recuerdo de información de forma deliberada e intencional
(recolección). Es la que se puede expresar como recuerdo consciente. La
memoria implícita o procedural se refiere a situaciones en que eventos y
experiencias pasadas influyen en el comportamiento sin que haya intención
específica de recuerdo. Se evidencia en acto, en ausencia de recuerdo
consciente. Algunas de sus características generales se resumen en la Fig. 1.
En los paradigmas experimentales de memoria explícita, como los tradicionales
recuerdo libre o reconocimiento, se le pide al sujeto que diga o señale qué se
acuerda de la fase de aprendizaje. En las tareas de memoria implícita se
presenta, en una primera fase, información (palabras, dibujos, conceptos) en el
marco de una tarea de orientación, y luego se les pide otra tarea no
relacionada (que complete una palabra dando letras aisladas, que identifique
una palabra o figura presentada por debajo del umbral de reconocimiento
perceptual, que diga si una cadena de letras es palabra o no, que genere una
lista de ítems, etc.); en el desempeño de esta segunda tarea se verifica la
influencia de haber presentado determinados estímulos en la primera.

Memoria explícita Memoria implícita

Intención de recuerdo, Sin intención de recuerdo
deliberado
Consciente Sin conciencia
Esfuerzo atencional Automática, sin atención
Recuperación esforzada Se dispara con claves
asociativas
Flexible, modificable Patrones relativamente fijos
Representación lingüística, Múltiples códigos
proposicional o imagen en representacionales,
memoria de trabajo incluyendo también esquemas
y guiones, esquemas motores
y somatosensoriales,
activación
autonómica...

Fig. 1. Dos modalidades de desempeño de la memoria.

Aunque las evidencias y las especulaciones sobre estos dos modos de

la memoria existían desde comienzos de la psicología y neuropsicología de la
memoria (Schacter, 1987), a partir de la década de los '80 las neurociencias
cognitivas los atribuyeron a la operación de distintos sistemas de memoria. La
memoria de largo plazo se partió en múltiples sistemas de memoria, algunos de
los cuales operan de forma explícita y otros, implícita. De hecho, una de los
corolarios de concebir a la memoria de este modo es que la mayor parte del
procesamiento mnésico en la vida cotidiana y en el funcionamiento social es
implícito. Podemos reconocer el mundo visual circundante porque existe un
sistema que opera de forma implícita, identificando los objetos visuales en tanto
tales (y que se pone de manifiesto en casos de falla, en la agnosia
aperceptiva). Nos aseamos, nos vestimos, nos alimentamos, nos movemos por
la ciudad sin dificultades, porque existe un sistema que permite realizar los
hábitos procedimentales sin esfuerzo (lo que se pone de manifiesto en
trastornos apráxicos o visoespaciales). Sabemos qué hacer cuando subimos al
transporte público, cuando vamos a un restaurante, cuando asistimimos a una
clase, al cine, etc., siguiendo guiones y esquemas de comportamiento social
sin plantearnos cómo actuar en cada momento. Conocemos, nos formamos
impresiones e interactuamos con otras personas sin preguntarnos por las
categorías que usamos. Incluso mostramos en acto prejuicios y estereotipos
que explícitamente declaramos de forma sincera no poseer. Nuestra propia
identidad está basada en gran medida en esquemas del self, que incluyen
representaciones verbales o imágenes accesibles a los sistemas declarativos,
pero también información como la somatosensorial (Damasio, 1996) o
emocional (Le Doux, 1999) a las cuales no pueden acceder los sistemas
declarativos, sino con atribuciones causales posteriores (volveremos sobre esto
más adelante).
El recuerdo explícito se sustenta en los sistemas de memoria
episódica, y de memoria semántica, en parte (sistemas propuestos por
Tulving). Ambas se implementan en redes neurales que incluyen diversas
zonas corticales, y al hipocampo y estructuras relacionadas (ver Squire &
Kandel, 1999). La episódica se refiere a la memoria para eventos, y contiene
referencias contextuales de espacio, tiempo y otras claves. Es la memoria para
sucesos que acontecieron al sujeto, ya sea importantes eventos
autobiográficos ("qué hice en las vacaciones", "qué cosas pasaron en mi boda",
etc.) o nimios, como "qué palabras estaban en la lista en el primer ensayo del
experimento". Se trata del sistema que evoluciona más tardíamente en el
desarrollo y el más afectado por envejecimiento o patología cerebral difusa. La
memoria semántica se refiere al almacenamiento y recuperación de
conocimiento factual, sin referencias espacio-temporales ni contextuales, como
una "enciclopedia" mental. Se trataría de varios subsistemas que almacenan
los conocimientos acerca del mundo, de lo social (roles, guiones, esquemas),
del lenguaje (con un almacén específicamente dedicado a las palabras que
conocemos, el lexicón mental, etc.), incluyendo el conocimiento conceptual y
fáctico sobre el self. En su cara explícita, la memoria semántica permite
responder quién descubrió América, comentar sobre política, economía, fútbol
u otros dominios de conocimiento, reconocer una cadena de letras como
palabra, creer que otra persona o que uno mismo posee determinado rasgo de
personalidad...
Subyacen a la memoria implícita una colección de sistemas más
variada que en el caso anterior, y las redes neurales que los soportan son
diversas. La característica común es que no requiere de la formación
hipocampal, y por ello está conservada en los pacientes amnésicos y otros
trastornos "de la memoria". Es evolutivamente más antigua, y en líneas
generales permite la adaptación al medio. Tal es el caso del sistema de
representaciones perceptuales (Shacter, 1995; Tulving, 1995), que incluye las
descripciones estructurales de los objetos y las palabras en forma
presemántica y opera en la percepción. El sistema de habilidades subyace a
las capacidades motoras (como andar en bicicleta) o cognitivas (como leer), así
como al condicionamiento y aprendizaje asociativo. La memoria emocional, por
la cual un determinado estímulo se asocia con una reacción corporal mediada
por el sistema nervioso autónomo (Le Doux, 1999), también opera de forma
implícita (volveremos sobre esto más adelante). Asimismo, es implícita la
memoria semántica expresada en el comportamiento.
Este panorama de los sistemas de memoria (que refleja resumidamente el
estado del arte en el momento actual de conocimiento) ha comenzado a influir
en otros temas de investigación y en ámbitos aplicados. En los próximos
apartados se presenta el eco que ha despertado en un campo de estudio
relacionado, el estudio del procesamiento emocional, así como en la
psicoterapia cognitivo-conductual.

Teorías cognitivas del procesamiento emocional

En los primeros momentos del cognitivismo las funciones con carga
afectiva, como emoción o motivación, quedaron por fuera de los modelos de la
mente. Las teorías sobre estas funciones enfatizaban el papel jugado por el
arousal psico-fisiológico y los elementos de respuesta corporal (ver Cofer,
1988). Pero en la medida en que el arousal resultó insuficiente para dar cuenta
de la especificidad de cada emoción, y frente al enorme éxito del cognitivismo
en otros territorios de la mente, la psicología cognitiva fue llamada a dar cuenta
de los procesos afectivos.
Las emociones son un conjunto de procesos (a niveles de experiencia
subjetiva o sentimiento, cognitivo, neurofisiológico, y de conducta y expresión)
que componen un estado mental intencional (tienen un objeto, no son difusas)
y transitorio (de corta duración) (Parkinson, 1995). Se diferencian de los
estados de ánimo porque estos tienen mayor duración y no tienen un objeto
específico. Las teorías cognitivas de los años '70 en adelante pusieron el
énfasis en el componente cognitivo de las emociones, restándole importancia a
lo que en otras visiones las definen, los componentes de activación fisiológica y
respuesta expresiva.
El punto de partida de las teorías cognitivas de la emoción es que ésta
constituye el resultado de la evaluación (appraisal) del medio, del análisis del
significado de la situación en téminos de beneficio o perjuicio para el self, sus
planes y metas (Lazarus, 1999; Ortony Clore & Collins, 1988; Stein, Trabasso &
Liwag, 1993). El sistema cognitivo "frío" percibe, recuerda y razona sobre el
mundo externo al sujeto; el sistema cognitivo-emocional "caliente" percibe y
analiza el medio en términos subjetivos. Es una mente cognitiva "motivada" que
actúa siempre en función de planes y metas, esquemas y creencias de base; y
reacciona a los eventos emocionalmente, siendo la emoción el producto de la
congruencia o no con las metas o esquemas básicos del self. La evaluación
cognitiva es lo que desencadena la respuesta corporal y fisiológica, el
comportamiento expresivo y las tendencias de acción. Aunque los autores
mencionados difieren en cuanto a las etapas en el proceso y dimensiones de
análisis, el proceso de evaluación pasaría por una primera etapa (appraisal
primario) en que se analiza de forma automática y no consciente si el evento
atañe o no al self , sus motivos y metas, y un appraisal secundario donde se
analizan la propia respuesta cognitiva y conductual, las consecuencias sobre el
evento, y las estrategias de manejo (Lazarus, 1999). El proceso de appraisal se
modela como un proceso de decisión que va sopesando información en
diversas etapas y dimensiones.
La base empírica para los modelos de evaluación proviene de
investigaciones con auto-informes de los sujetos (no estructurados, en forma
de ratings, respuestas cortas completando historias...) sobre episodios
emocionales pasados, sobre escenarios escritos o imaginados de situaciones
emocionales prototípicas. Por ejemplo, se pide a los sujetos que recuerden un
episodio donde experimentaron una emoción determinada (tristeza, alegría,
enojo, orgullo, vergüenza...) y que valoren si o en qué medida estaba
involucrada una meta, la deseabilidad de ésta, la importancia de alcanzarla,
etc., o bien si el episodio era predecible, placentero, controlable, u otras
dimensiones. Otra estrategia consiste en presentar historias cortas y pedir a los
sujetos que las finalicen, o que juzguen las experiencias de los protagonistas.
Así, en estos modelos, la evidencia se recoge desde las memorias declarativa
y de trabajo, y el procesamiento cognitivo en las emociones se identifica con
pensamiento proposicional, pasible de ser traído a la conciencia y de
formularse en términos lingüísticos o lógicos. La mayoría de los investigadores
defiende que el proceso de evaluación es en su mayor parte no consciente,
aunque de la investigación con auto-informes se deduce que suponen que sus
contenidos y procesos pueden formularse de manera declarativa. Una
importante polémica de los años '80, entre Lazarus y Zajonc y de la que se
hicieron eco numerosos investigadores (Lazarus, 1984; Zajonc, 1984) puso
estos puntos de manifiesto. Aún entendiendo ambos bandos que cognitivo no
significa "consciente", Zajonc reaccionó contra la preeminencia de procesos
análogos al pensamiento proposicional y verbal en el estudio del
procesamiento emocional.

Un modelo neurocognitivo del procesamiento emocional

Como se dijo en apartados anteriores, actualmente se sostiene que
existen múltiples sistemas de almacenamiento de distintos tipos de
información, desde las meras formas visuales de los objetos o las palabras,
pasando por los aprendizajes motrices, las habilidades de comprensión y
expresión del lenguaje, la inducción de regularidades en el medio material o
social, los esquemas de roles y guiones de interacción social, hasta las
representaciones que hacen al self. Tales sistemas operarían de forma
implícita, cuyos efectos se observan no por la vía del recuerdo declarativo sino
por las modificaciones en la conducta en ausencia de recuerdo consciente. Las
representaciones no necesariamente asumen un formato proposicional, por el
contrario se plantea la existencia de información visual, somatosensorial, táctil,
olfativa, reacciones autonómicas... "Cognitivo" no significa necesariamente
lingüístico, ni proposicional, ni accesible a la conciencia. Otro corolario de la
visión neurocognitiva es que en el caso de la memoria implícita el sujeto no
tiene acceso ni al proceso ni a las representaciones involucradas, y por lo tanto
no son útiles los auto-informes. Por el contrario, la conciencia ensaya
explicaciones a posteriori, guiándose por reglas de atribución causal alejadas
de los verdaderos mecanismos causales, fenómeno largamente demostrado no
sólo en la percepción sino también en funciones que se suponen guiadas
conscientemente, como el pensamiento, la toma de decisión y la interacción
social (Nisbett & Wilson, 1977, Bargh & Chartrand, 1999). La conciencia realiza
una construcción posterior, intenta explicarse los sucesos basándose en el
producto del procesamiento y reglas o teorías acerca de por qué suceden las
cosas. La evidencia empírica muestra que el sujeto racionaliza su conducta
atribuyendo causas a la misma, las cuales pueden o no coincidir con las
influencias implícitas (en los experimentos, generalmente no, e.g. Nisbett &
Wilson, 1977). Si realmente el appraisal opera de forma implícita, lo que el
sujeto nos diga acerca de lo que pensó o creyó no es indicativo de los
mecanismos y representaciones operantes - la "insoportable automaticidad del
ser" de Bargh y Chartrand (1999).
El modelo de Le Doux (1999) recoge la disociación sistémica en el
procesamiento emocional, que seguiría dos vías, una declarativa, explícita y
otra implícita, poniendo más énfasis en ésta última. Su investigación se ha
centrado en el mecanismo neurocognitivo implícito subyacente al miedo y la
ansiedad. Se supone que existiría un mecanismo similar en el resto de las
emociones, quizás particular para cada una de ellas. La información emocional
se procesa en dos vías neurocognitivas diferentes aunque interrelacionadas.
En la vía implícita o mecanismo amigdalino la información va directamente
desde el tálamo a la amígdala, en el sistema límbico, sin pasar por la corteza
cerebral; desde la amígdala se dispara la cascada de reacciones corporales
regidas por el sistema nervioso autónomo (parámetros de pulso, tasa cardíaca,
patrones de irrigación sanguínea, sudoración, activación de hormonas de
estrés y de circuitos de neurotransmisores). La vía explícita o mecanismo
hipocámpico sigue el camino cortical; la información va desde los centros de
relevo a la corteza occipital y parietal (información viso-espacial), a zonas
temporales (información verbal) y parietales (información somática), teniendo al
hipocampo, en el sistema límbico, como integrador del recuerdo. Al mecanismo
amigdalino implícito reingresa la información ya procesada por la corteza, y
también está conectado a las zonas prefrontales (cognitivamente, las que
sustentan la memoria de trabajo, el razonamiento y la toma de decisiones)
tanto por el recorrido cortical como por una conexión directa con las zonas
frontales ventromediales, descripta por Damasio (1996). Esta conexión permite
el razonamiento en lo personal y social, realizando una "marcación somática"
anticipatoria de las posibles consecuencias, en términos de relevancia
emocional, de diferentes cursos de acción potenciales, y emitiendo en
determinadas circunstancias una "señal de alarma" a los centros de decisión
(Damasio, 1996).
Como ejemplo, supongamos que una persona choca con el coche, sin
sufrir traumatismo de cráneo, y como consecuencia queda con un cuadro de
estrés post traumático. El recuerdo de esa experiencia traumática tendrá una
doble inscripción. Le Doux las llama "recuerdo emocional" y "recuerdo de una
emoción". El "recuerdo emocional" se refiere a los efectos de la vía indirecta,
amigdalina: una emoción corporeizada, una reacción corporal asociada
implícita y directamente a ciertas claves del ambiente, como un rasgo visual o
auditivo (la esquina donde chocó, la visión de un volante demasiado cerca, un
sonido de bocina, etc.). Si la persona vuelve a ver u oír esa clave de recuerdo,
se desencadena la reacción de ansiedad, sin necesidad de reconocimiento
consciente de la asociación. Un estímulo del medio desencadena
automáticamente la reacción de ansiedad, la amígdala guarda la asociación
entre una clave del ambiente (o de la misma persona) y la respuesta
neurofisiológica de ansiedad. Por otro lado, la persona tendrá un recuerdo
declarativo de la situación del accidente: dónde, cómo, cuándo, qué pensaba,
incluso qué sentimientos -pensamientos experienciales- tuvo.... Por esta vía el
suceso se vuelve una narración del hecho, que puede incluir imágenes o
descripciones de sensaciones, que eventualmente pueden traerse a la
conciencia. La persona, recurriendo a esta vía explícita, puede recordar y
contar una situación altamente emocional. Pero el "recuerdo de una emoción"
no necesariamente va acompañado de una verdadera reacción emocional,
salvo que se asocie en acto con la otra vía. La persona lo puede relatar sin
experimentar la emoción propiamente dicha, y para que se desencadene la
experiencia emocional completa tiene que conectarse con el mecanismo
implícito o amigdalino. De otro modo, puede procesarlo declarativamente, pero
sin tener la experiencia emocional completa. Asimismo, en su versión
declarativa del acontecimiento, puede realizar inferencias causales erróneas,
atribuyendo su respuesta emocional a aspectos secundarios o no relacionados.
Dado que la producción de la respuesta corporal no pasa por la vía declarativa,
las atribuciones causales post hoc del sujeto, además de falsas, pueden
constituir en sí mismas origen de malestar o patología.
El modelo neurocognitivo de Le Doux recoge la disociación de
modalidades de memoria descriptas previamente, para verificar su pertinencia
no sólo en la cognición "fría", sino también (y muy claramente) para la
información afectiva. Así, pone distancia con los modelos previos de
procesamiento cognitivo en las emociones, ya que uno de los principales
sistemas implicados en su producción no se manifiesta de forma declarativa, no
tiene componentes lingüísticos ni proposicionales, y en general no podría
sondearse por la vía de los auto-informes.

Cognición, emoción y psicoterapia

El abordaje cognitivo en psicoterapia, más enfocado en el presente y
en problemas circunscriptos, y más activo que otro tipo de terapias, parte de la
base de que la conducta sintomática o disfuncional y el malestar emocional son
producto de esquemas cognitivos que llevan a evaluaciones sesgadas de la
realidad (Beck & Freeman, 1995; J. Beck, 2001). Los esquemas son
estructuras cognitivas organizadas jerárquicamente, que tienen como contenido
reglas y creencias acerca del mundo y de sí mismo, los cuales organizan el
procesamiento de información de la persona. Frente al objetivo de modificar las
conductas, pensamientos y emociones se pone el énfasis en la modificación de
reglas y creencias disfuncionales. Esta conceptualización general -aunque
históricamente originada en teorías psicodinámicas del yo- se enmarca dentro
de las teorías cognitivas del appraisal emocional tal como las describimos más
arriba. (Beck, Freeman et al., 1995, Brewin, 1996). Las creencias y reglas se
conciben como conocimiento proposicional, pasible de ser enunciado
verbalmente, y potencialmente accesible a la consciencia en forma de
atribuciones de causalidad.
No obstante, en una terapia cognitiva se emplea un numeroso conjunto
de técnicas para llegar a identificar pensamientos distorsionados, modificar
creencias y de este modo cambiar conductas y formas de relacionarse con
otras personas y el ambiente. Parte de estas técnicas se dirigen a elicitar y
confrontar las creencias disfuncionales, así como a entrenar al paciente en
formas de resolución de problemas más adaptativas, pero otras intervenciones
apuntan directamente a la conducta, como los exitosos entrenamientos para
desactivar fobias originados en la terapia conductual. En la práctica la terapia
cognitiva ha incorporado técnicas de modificación de conducta, dejando abierto
de forma pragmática el problema de la integración teórica. La distinción entre
modos implícitos y explícitos de funcionamiento cognitivo descripta más arriba
está actualmente aportando la base teórica a tal integración.
Brewin (1996) ha argumentado que las técnicas conductuales apuntan
a asociaciones implícitas e inaccesibles a la conciencia, gobernadas
situacionalmente, operando vía cambios en la respuesta corporal; en tanto que
las intervenciones cognitivas operan por la vía explícita y verbal para cambiar
creencias y esquemas conscientes, o conocimiento implícito (como esquemas
nucleares) que también tenga formato proposicional. En el tratamiento de
trastornos de ansiedad las intervenciones conductuales como desensibilización
o exposición gradual contribuyen a romper la asociación automática entre
claves del entorno y las manifestaciones corporales componentes de la
emoción. La vía verbal no tiene más que una incidencia indirecta y atenuada
sobre la producción o modificación de los síntomas neurocorporales de
ansiedad. Pero a su vez la persona interpreta, da sentido a las manifestaciones
de ansiedad y las situaciones, construyendo creencias que se integran a los
esquemas del self. Estas serían objeto de tratamiento mediante intervenciones
por la vía declarativa. Para Brewin (1996) el tratamiento de trastornos de
ansiedad ha de incluir el desacoplamiento de los estímulos que desencadenan
la respuesta emocional, pero también el procesamiento para integrar nuevos
aspectos declarativos del self con conceptos y creencias preexistentes. Las
expectativas y creencias negativas surgidas en función de atribuciones
causales del hecho desencadenante deben ser trabajadas y modificadas.
Por su lado, los trastornos generalizados (de ansiedad, depresivos,
trastornos de personalidad) comprenden tanto síntomas puntuales como un
conjunto de creencias y reglas negativas (tanto conscientes como no
conscientes) acerca del self y del mundo, que se activan en situaciones muy
diversas. Las representaciones que se ponen en juego son de naturaleza
proposicional, abstracciones aplicables a conjuntos de situaciones, organizadas
en esquemas. El trabajo en psicoterapia consistiría en elicitar, identificar y
modificar, o aprender a manejar, este tipo de información. Las creencias y los
recuerdos con que se trabaja en psicoterapia por vía verbal, el self
autobiográfico, se sustentan en memorias episódicas, las cuales, como ya
vimos, son las más flexibles y también sujetas a olvido, fallos y distorsiones. La
memoria episódica es reconstructiva, va siempre modificando los contenidos en
función del contexto de codificación y recuperación. Proporciona un nuevo
marco de sentido que influye en el recuerdo. Cuando la persona cuenta sus
experiencias en este marco, el pasado no se reproduce de forma fiel, ni hay
recuperación de contenidos que "están ahí" aunque inconscientes, sino que se
edita la información en función del contexto de la terapia. El tratamiento
consistirá en la "reedición" de la propia autobiografía, construyendo versiones
más adaptativas, que reduzcan el malestar subjetivo.

Conclusión
En los años ´90 se ha conformado un marco de estudio integrativo para
la comprensión psicológica, las ciencias de la mente o neurociencias
cognitivas. Esta perspectiva ha permitido un conocimiento detallado y rico de
muy diferentes sistemas, procesos y representaciones que conforman la
mente humana. Se ha pasado de una analogía funcional con la computadora y
los procesos de cómputo proposicionales a una arquitectura funcional compleja
en la cual se implementan representaciones de muy diversa naturaleza. Dentro
de esta arquitectura se han distinguido dos modos de funcionamiento mnésico,
explícito e implícito, soportados por distintos sistemas. Esto implica diferentes
reglas de operación y representaciones.
El procesamiento de un suceso emocional también conlleva el
funcionamiento de estas dos modalidades. En particular, la vía implícita es
esencial para que se vivencie la carga afectiva, pues de ella depende la
activación psicofisiológica. El recuerdo declarativo verbal de una emoción es
diferente de la memoria emocional en acto. El origen de los síntomas
corporales en los trastornos de ansiedad es producto de la vía implícita. Por
ello, el procesamiento emocional o elaboración que se realiza en la terapia
cognitivo-conductual se vale de variadas técnicas, que apuntan a
representaciones conscientes y no conscientes, accesibles verbalmente o
situacionalmente. El trabajo de la terapia consiste tanto en la modificación
conductual en acto como en el cambio e integración de creencias y reglas
acerca de sí mismo y del mundo.
En la medida en que avance la comprensión de las ciencias de la
mente a nivel básico, se seguirá contribuyendo también a sus aplicaciones,
como la clínica. Ya se observa la aplicación de la neurociencia cognitiva a la
conceptualización teórica. Una visión integradora seguramente incluirá en el
futuro otros agentes terapéuticos, como los farmacológicos, dentro de este
marco que permite eludir tanto el dualismo como el reduccionismo biologicista.
Como se mencionó en la introducción, la perspectiva aquí presentada
tiene puntos de contacto con otras perspectivas. Por ejemplo, entre las teorías
comprehensivas de la emoción, los modos implícito y explícito de
procesamiento pueden mapearse, o contrastarse, con la teoría de
procesamiento de imágenes emocionales en Lang (1979), o con el modelo de
Lazarus. En el terreno de la relación con la personalidad y la psicopatología,
puede haber ramificaciones interesantes, sobre todo para los modelos
interesados en las bases neuropsicológicas (ver p.ej. Revelle, 1995) En la
psicología clínica sería de especial interés explorar las coincidencias y
divergencias con las terapias constructivistas de orientación cognitiva,
sistémica o vivencial (Greenberg, Rice & Elliot, 1996; Neimeyer & Mahoney,
1995). Para estos y otros intercambios sería necesario un espacio expositivo y
de discusión (en el sentido sajón del témino) a cuya creación este artículo
espera contribuir.

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Primera versión: 10 de junio de 2001

Aprobado: 11 de noviembre de 2001

 LA SUBJETIVIDAD ENCARNADA
Jorge Canteros*

Resumen
El autor considera que modelos complejos como los propuestos en los
escritos tempranos de Freud, en especial el Proyecto de una psicología para
neurólogos, a la luz de los desarrollos actuales en Psicología Cognitiva,
neurociencia y en el Psicoanálisis mismo, permiten investigar la relación entre
cuerpo, cerebro, mente y subjetividad.
Sostiene que Freud construyó un modelo hipotético de sistema neuronal
para articular un sujeto intencional de deseos, afectos y creencias, pero
teniendo en cuenta dos constituyentes causales fundamentales: el cuerpo
propio y el Otro.
Propone que dos propiedades de la Mente y del Lenguaje, la
Redescripción Representacional y la Intencionalidad Recursiva, reconocidos
actualmente, fueron aplicados pr Freud y tienen la potencialidad de contribuir a
explicar la construcción de la subjetividad.
Las operaciones diversas de estas propiedades llevan al Psicoanálisis a
considerar una intencionalidad escindida en fases y en modos intencionales en
tensión y descentrada del sujeto intencional conciente.

Summary
The author considers that complex models such as those proposed in
Freud´s early works, especially in the Project for a Scientific Psychology, in the
light of recent developments in cognitive psychology, the neurosciences and in
psychoanalysis itself, enable us to investigate the relation between body, brain,
mind and subjectivity.
He maintains that Freud constructred a hypothetical model of the neuron
system in order to posit and intentional subject of wishes, affects and beliefs,
while at he same time teking into account two basic casual constituents the
individual´s own body and the Other.
The author proposes that two currently accepted properties of the mind
and the languaje, representational redescription and recursive intentionality ,
were applied by Freud and may potentially contribute to explain the construction
of subjectivity.
The diverse operations of these properties lead psychoanalysis to
consider a split intentionality, in phases and intentional modes that are in a state
of tension and decentered from the conscious intentional subject.

1. Introducción
Todos aquellos que nos ocupamos de las problemáticas que hacen a la
subjetividad de los seres humanos estamos convocados a tomar una posición
frente a la complejidad implicada en articular conceptos referidos al cuerpo con
aquellos derivados del campo de la subjetividad: cómo relacionar al sujeto con
su cuerpo, al cerebro con la subjetividad. Diversas son las respuestas que se

*
Profesor de Psicología y Psicoanálisis de la
Facultad de Filosofía y Letras de la Universidad de Buenos Aires.
dan dentro de la Neurociencia, de la Filosofía de la Mente, de la Psicología
Cognitiva y aun del Psicoanálisis.
Sólo puedo hablar desde este último y lo hago con el deseo de
esclarecer algunas de las articulaciones en torno a esta problemática que está
en la base de la teoría psicoanalítica y que, en nuestro caso, marcan la
dirección de la cura. Es frecuente en el diálogo con colegas encontrar algunos
deslizamientos que sesgan la línea tomada por Freud, y que a mi entender,
dependen de las conceptualizaciones que se hacen del cuerpo y de la
representación en Psicoanálisis.
Dentro de esta cuestión epistemológica la concepción cartesiana, que
establece ese clivaje fundamental entre “sustancia extensa” y “sustancia
pensante” marcando el inicio de la ciencia moderna, continúa constituyendo un
punto de referencia para todo aquello que se reflexiona, convergente o
divergentemente, en torno a la concepción del sujeto. Tal vez no podamos
concebir nunca teorizaciones que superen totalmente el hiato entre lo físico y lo
mental, tal vez constituya más que un “problema” un misterio en el sentido que
le da Chomsky a aquellas problemáticas que exceden la capacidad humana
para ser comprendidas, ese misterio que implica el nacimiento de la psique,
que siempre ha fascinado y acuciado al hombre al ver nacer y morir a su
semejante, y saber que allí ocurre algo en el cuerpo en relación a la
subjetividad.
Quisiera, a través de algunos modelos de la Teoría Psicoanalítica,
reflexionar sobre lo que creo que hoy constituyen esos dos deslizamientos que
han ocurrido en nuestro campo (Canteros, 2000a, 2000b). Lo que podemos
llamar la metáfora cerebral, aquella según la cual la subjetividad puede ser
reducida o sustituida por el funcionamiento cerebral, y la metáfora lingüística
que, en cambio, define la subjetividad predominantemente como efecto de
determinadas articulaciones lingüísticas. Pero como dice Pinker (Pinker, 1994),
y quizás por un movimiento pendular, luego de años de hegemonía de la
Metáfora Standard de las Ciencias Sociales (MSCS), aquella que sostiene que
somos fundamentalmente efectos del mundo social, renace hoy, de una forma
a veces algo extrema, el intento de reducir lo mental a lo biológico. Si bien es
difícil desconocer algún grado de “construcción social de la mente”, es decir,
que la subjetividad se constituye a expensas del Otro, no se debería
desconocer que esos efectos del Otro operan sobre un cuerpo que tiene más
“relieves”, en el sentido de diferenciaciones, surcos, pliegues, que los que
hasta ahora se suponía, y cuando digo relieves, me refiero tanto a la superficie
del cuerpo, lugar privilegiado del encuentro del sujeto con el Otro, como a las
diferenciaciones y modularizaciones de las funciones cerebrales y de las
competencias cognitivas propias de dominios específicos, que habrán de dar
soporte, apoyatura, en el sentido freudiano (Freud, 1905b) a la intervención de
ese Otro, segmentando y modalizando todo lo que de aquél provenga, cosa
que se hace evidente en aquellos trastornos del desarrollo en los cuales estos
registros están en déficit.
Debemos entender que el avance de los estudios de la mente infantil y el
mismo avance del conocimiento sobre el funcionamiento cerebral, si bien
limitarán la metáfora lingüística, como ya comienza a vislumbrarse, acotarán
también la metáfora cerebral. Aunque sepamos que la mente no es una tábula
rasa y que el niño viene al mundo con más competencias específicas que las
que se creía, consiste un error frecuente de alguna de las versiones de la
metáfora lingüística el desconocer o desvalorizar las diferenciaciones que no
provienen del Lenguaje, relegándolas a una naturaleza confundida con la
naturaleza animal.
Justamente, gran parte de las investigaciones actuales, por ejemplo, en
la línea de Dalmasio (Dalmasio, 2000; Ziehr, 2001), muestran cómo la
construcción cerebral se va realizando en su interacción con el medio y, por
supuesto, con el Lenguaje y con los otros. Así Karmiloff-Smith (Karmiloff-Smith,
1992), por ejemplo, articulando posiciones antagónicas como el innatismo de
Fodor (Fodor, 1983) y el constructivismo de Piaget (Piaget, 1970), sostiene que
si bien la mente y el cerebro tienen una estructura modular, sufren el proceso
de modularización durante el desarrollo en la medida que el sujeto interactúa
con el medio.
Se espera que nuevas investigaciones logren mostrar cómo los circuitos,
los engramas, las redes neuronales, son trabajadas, moduladas o establecidas
por el ambiente social.
No sé, sin embargo, si podremos llegar a hacer totalmente transparente
el estatuto de esa interacción o correspondencia entre las articulaciones entre
elementos neuronales o físico-químicos (propias del cerebro) y las
articulaciones entre elementos semióticos simbólicos (propias del lenguaje y de
la mente), para lo cual creo que es útil recurrir a concepciones amplias,
extensivas, de sistema semiótico.
Es justamente en el seno de esta dificultad donde hoy se abordan,
desde ciertas concepciones materialistas, conceptos que tradicionalmente
ubicaríamos como pertenecientes a la “sustancia pensante”, tales como las
nociones de sujeto, self, yo y conciencia. Se ha hecho cada vez más presente
en las últimas dos décadas, en el interior de la Neurociencia y de la Filosofía de
la Mente, el interés por estas problemáticas (Damasio, 2000; Gazzaniga, 1998;
Humphrey, 1992; Dennett, 1995; Churchland, 1984) que no habían encontrado
fundamentos, sin embargo, en las investigaciones neurológicas como para
identificar los mecanismos productores de esas funciones psíquicas, como se
habría esperado acorde a la metáfora cerebral. La anhelada correlación entre
la supuesta centralidad de la corteza cerebral y la supuesta centralidad del yo
de la atribución consciente comenzó a ser cuestionada por los mismos
desarrollos neurocientíficos (Gauchet, 1992).

2. Una diferencia desde los modelos tempranos de Freud: el sistema

neuronal y el cuerpo propio
En escritos anteriores (Canteros, 1995) propuse que una revisión del
Proyecto de una psicología para neurólogos (PPN), enriquecida por una lectura
que tome en cuenta algunos desarrollos actuales, permite echar luz sobre esta
problemática, puesto que ese escrito, base de la metapsicología freudiana,
constituye realmente, como dice Lacan, una “topología del sujeto” (Lacan,
1959-60).
Concuerdo con aquellos que consideran que para construir la noción de
subjetividad es necesario un pensamiento complejo (Morin, 1992a, 1992b), en
el sentido de aquel que no renuncia a las contradicciones y a la incertidumbre,
y es capaz de articular conceptos provenientes de distintos campos. Entiendo
que Freud propone “modelos complejos” en distintos momentos de su
teorización, pero particularmente de una manera explícita en sus primeros
trabajos1.
En el PPN fundamentalmente, en el marco de una construcción
hipotética, Freud “ubica” un sujeto intencional, en el sentido de definido por
deseos y creencias, en un aparato extenso, el “sistema neurónico”.
En un “sistema neuronal”, cuya materialidad obedece tanto a una “razón
mecánica” como a una “razón teleológica”, se ha de construir un “ser”,
partiendo de unos pocos “elementos constituyentes”, y en función de la
aplicación de determinadas reglas. En función de la razón mecánica, el sistema
se rige por procesos automáticos2, de combinaciones “sintácticas” de
elementos discretos y distintos, tales como son las neuronas, que admiten
infinidad de combinaciones, pero sólo aquellas permitidas por las reglas finitas
de la estructura, que aseguran su funcionamiento, la no penetrabilidad de la
estructura por lo contingente. Y en función de la razón teleológica, en cambio,
los procesos son acorde a fines, pragmáticos o referenciales, que responden a
la necesaria relación organismo-medio y, para lo cual, el sistema debe ser
permeable al contexto.3 Decía en un trabajo anterior (Canteros, 1995):
Este "cuerpo del apremio", que debe diferenciarse netamente en la
teorización del "sistema neuronal" que actúa independientemente de su
"materialidad biológica", le plantea a su vez a éste topes, requerimientos y
complejizaciones efecto de este anclaje a la "necesidad".
Estos dos aspectos -"sistema neuronal" y "cuerpo del apremio"- creo que
son los determinantes de los dos tipos de explicaciones que Freud en el PPN
trata permanentemente de encontrar y articular la razón mecánica y la razón
teleológica.

Si el primero, el sistema neuronal, debe articular algo del orden de la

representación y del saber, el segundo, el cuerpo del apremio, debe sostener el
orden de lo necesario, el Not des Lebens, el Ananké (Freud, 1895b, Canteros,
1992), que constituye la sujeción a la “carne”, al “cuerpo propio”, como fuente
de la necesidad y que el Psicoanálisis estudiará en sus “transformaciones”
como pulsión. El desatender este segundo aspecto del cuerpo lleva a sostener
en sentido estricto la llamada metáfora cerebral.
Fue recientemente que encontré en Ricoeur una idea afín:
“En la medida en que el cuerpo propio constituye uno de los
componentes de la calidad de mío, la confrontación más radical debe cotejar
las dos perspectivas sobre el cuerpo, el cuerpo como mío y el cuerpo como
cuerpo entre los cuerpos. La tesis reduccionista, en este sentido, señala la
reducción del cuerpo propio al cuerpo cualquiera. Es esta neutralización la que,
en todas las experiencias de pensamiento que vamos a mostrar ahora, facilita
la concentración sobre el cerebro del discurso del cuerpo” (Ricoeur, 1990, pág.
129-130).

1
Como en el PPN (Freud, 1895b), en la “Carta 52” (Freud, 1896), y en el “Manuscrito G”
(Freud, 1897), para finalmente establecerlos en la Interpretación de los sueños (Freud, 1900),
la Metapsicología (Freud, 1915), el Yo y el Ello (Freud, 1923).
2
“Casi ajenos a nuestra percepción consciente, los sistemas instalados en el cerebro trabajan
por sí solos, automáticamente y concluyen su trabajo medio segundo antes de que la
información procesada alcance nuestra conciencia. En realidad, no es sorprendente que la
mayor parte de la actividad cerebral ocurra fuera de la conciencia” (Gazzaniga, 1998, pág. 93).
3
“La naturaleza se las ha arreglado para tener las dos cosas, lo mejor de los sistemas
estúpidos pero rápidos y lo mejor de los sistemas contemplativos pero lentos, simplemente
negándose a elegir entre ambos (Fodor, 1985, p.4).
 En cuanto a las reflexiones sobre la relación del sujeto psíquico con el
cerebro, si bien Freud sostiene en el PPN la idea de “localizar” al sujeto en una
hipotética “trama neuronal”, en la “Carta 52”, en cambio, el soporte neuronal le
está sólo supuesto a los “múltiples sistemas” de trascripción y en la
Interpretación de los sueños Freud (1900) ya plantea una separación
epistemológica, o mejor diría metodológica4, entre los sistemas mnémicos,
comparables a las imágenes virtuales de la óptica, y la trama neuronal. En el
Esquema de psicoanálisis (Freud, 1938), finalmente, el cerebro será para
Freud, desde un punto de vista exterior, podríamos decir desde una “psicología
en tercera persona”, el “escenario” de la vida mental, y desde otro punto de
vista, “interior”, el “concomitante5 somático” que habría de completar al sujeto
lacunoso de la conciencia, concomitante que Freud propone sustituir por el
“sujeto del inconsciente”, en tanto “eslabones simbólicos para la serie
psíquica”. Es decir, su propuesta final es mantener los “enunciados o
explicaciones psicológicas”, diferenciándolas de los “enunciados o
explicaciones extensionales”, y no acordar con “enunciados o explicaciones
mixtas”, lo que no implica no reconocer el “concomitante físico”.
En cambio, la hipótesis sobre la relación del sujeto psíquico con el
cuerpo propio la mantendrá a lo largo de toda su obra, tanto como cuerpo
fuente de la pulsión, cuanto como cuerpo fuente y objeto de la Necesidad
Objetiva, del Ananké (Canteros, 1992).

3.El sujeto intencional en un sistema neuronal. Intencionalidad y

extensionalidad
Fue Brentano quien, retomando la polaridad cartesiana entre “res
extensa” y “res cogitans”, propone como propiedad esencial de lo mental, no la
razón, sino la Intencionalidad. Dice:
“El mundo entero de nuestros fenómenos se divide en dos grandes
clases: la clase de los fenómenos físicos y la de los fenómenos psíquicos.
“Todo fenómeno psíquico está caracterizado por lo que los escolásticos
de la Edad Media han llamado la inexistencia intencional (o mental) de un
objeto, y que nosotros llamaríamos, si bien con expresiones no enteramente
inequívocas, la referencia a un contenido, la dirección hacia un objeto (por el
cual no hay que entender aquí una realidad), o la objetividad inmanente. Todo
fenómeno psíquico contiene en sí algo como su objeto, si bien no todos del
mismo modo. En la representación hay algo representado; en el juicio hay algo
admitido o rechazado; en el amor, amado; en el odio, odiado; en el apetito,
apetecido, etc.

4
“La idea que así se pone a nuestra disposición es la de una localidad psíquica. Queremos dejar
por completo de lado que el aparato anímico de que aquí se trata nos es conocido también como
preparado anatómico, y pondremos el mayor cuidado en no caer en la tentación de determinar
esa localidad psíquica como si fuera anatómica. Nos mantenemos en el terreno psicológico y solo
proponemos seguir esta sugerencia: imaginamos el instrumento de que se valen las operaciones
del alma como si fuera un microscopio compuesto una aparato fotográfico, o algo semejante. La
localidad psíquica corresponde entonces a un lugar interior de un aparato, en el que se produce
uno de los estadios previos de la imagen.” (el subrayado es nuestro)
5
Recordemos cómo lo dice Freud en la interpretación de los sueños:
“Evitaremos cualquier abuso de este modo de figuración si recordamos que representaciones,
pensamientos y, en general, productos orgánicos del sistema nervioso, sino, por así decir, entre
ellos, donde resistencias y facilitaciones constituyen su correlato.” (Freud, 1900, pág. 598/99).
 “Esta inexistencia intencional es exclusivamente propia de los
fenómenos psíquicos. Ningún fenómeno físico ofrece nada semejante. Con lo
cual podemos definir los fenómenos psíquicos diciendo que son aquellos
fenómenos que contienen en sí, intencionalmente, un objeto” (Brentano, 1874).

Elabora así una Psicología Intencionalista, no especulativa, que ha sido

retomada recientemente por la Psicología Cognitiva, al rescatar el valor de la
Intencionalidad y de la Representación como características centrales de lo
mental (Searle, 1983; Fodor, 1987; Dennett, 1995).
Creo que es, justamente, por los valores diversos otorgados a la
“representación” y al “cuerpo propio” que se abrieron dos líneas, a partir de dos
de los discípulos principales de Brentano, Frege, que fundará la Lógica
Simbólica y de allí la Filosofía Analítica, y Husserl, que fundará la
Fenomenología.
Cuando Freud, quien también había estudiado con Brentano un cierto
período, escribe el Proyecto, lo hace, en cambio, impulsado por su clínica, la
que dará su sesgo particular a los modelos psíquicos construidos por el
Psicoanálisis. Diseña allí un modelo hipotético del “sistema físico” que
permitiera albergar a un “sujeto psíquico” tal como él lo estaba elaborando para
dar cuenta de sus observaciones con los pacientes neuróticos, cuyos síntomas
no podían, justamente, reflejarse en una materialidad biológica. Sin embargo,
tanto el “sujeto psíquico” como los síntomas se constituirán, dentro de ese
modelo hipotético, por medio de procesos recursivos, a partir de sus
constituyentes materiales:
“El propósito de este proyecto es brindar una psicología de ciencia
natural, a saber, que presenta procesos anímicos como estados
cuantitativamente comandados de unas partes materiales comprobables”
(Freud, 1895b, pág. 339).

Freud utiliza para ello el descubrimiento reciente de la neurona como

unidad discreta, bosquejando una “trama neuronal” que será la “pizarra mágica”
donde inscribirá con sus “hilos” o “letras”, limitados a combinaciones de
facilitaciones e inhibiciones, a un sujeto psíquico. Entiendo que toma para la
elaboración de éste algunos elementos de la Psicología de Brentano, en
particular, los “modos intencionales”, que irán definiendo a ese sujeto:
“Para exponer nuestra opinión sin más tardar, sostenemos también que
hay que distinguir tres clases capitales de actividades psíquicas, atendiendo a
la diversa modalidad de su referencia a su contenido. Pero estos tres géneros
no son los mismos que se establecen comúnmente; y a falta de expresiones
más adecuadas, designamos al primero con el nombre de representación, al
segundo con el nombre de juicio, y al tercero con el nombre de emoción,
interés o amor” (Brentano, 1874).

Pero la concepción freudiana es la de un sujeto que se establece según

sus condiciones históricas, biográficas, tal como lo había mostrado la clínica, la
que hace que debamos agregar a ese aparato, para explicar la constitución de
ese sujeto psíquico, una razón histórica, que hace su marca a través de las
transformaciones que van sufriendo esos “modos intencionales” acorde a un
proceso recursivo.
 El recorrido freudiano, que se hace evidente en esos escritos
fundacionales, implica una elaboración y una modificación del mismo concepto
de Intencionalidad, y lo ha hecho al trabajar la articulación de dos
constituyentes indispensables: el “Cuerpo propio” y el Otro, que la clínica indicó
como fundantes.
En el Proyecto encontramos una marca de esta articulación en la
composición misma del yo en tanto establecido entre dos polos que le dan
origen, un polo que representará al cuerpo propio y un polo que representará al
Otro, al Objeto; resultando así, según elaborará más tarde, uno, representante
de la pulsión y el otro, representante del objeto. Este yo se establece derivado
de los constituyentes fundamentales que son:
a) el sistema neuronal ϕ-ψ-ω, donde se inscribe este yo
b) el cuerpo del apremio, es decir, aquel cuerpo fuente de las
necesidades y de las pulsiones, que llega al polo tensional del yo (ψ nuclear)
c) el Otro y la Realidad, que llegan al polo representacional del yo (ψ
manto).
El yo no es sino el enlace establecido entre ambos polos, es decir, entre
la tensión derivada del cuerpo del apremio y la percepción derivada del objeto.
La articulación entre esos constituyentes se establece acorde a las
Experiencias Primordiales (Experiencia de Satisfacción y Experiencia de Dolor)
es decir, según los encuentros del cuerpo del apremio con el Otro del cuidado6.
Dice Freud:
“El yo consiste originariamente en las neuronas del núcleo que reciben
la Qn endógena mediante conducciones y la descargan sobre el camino que
lleva a la alteración interior. La vivencia de satisfacción ha procurado a este
núcleo una asociación con una percepción (la imagen-deseo) y una noticia de
movimiento (de la porción reflectoria de la acción específica)” (Freud, 1895).

4. Una propuesta desde la Redescripción Representacional (RR) y desde

la Recursividad del Lenguaje (RL)
Uno de los objetivos de este trabajo es destacar el valor de dos
propiedades de la Mente y del Lenguaje en la construcción de la subjetividad:
la Redescripción Representacional (RR) (Karmitoff-Smith, 1992) y la
Recursividad del Lenguaje (RL)7 8. Ambas permiten alcanzar, como veremos
más adelante, una Intencionalidad Recursiva (IR) (Rivière, 1991; Searle, 1983)
y un Desacople Intencional (DI) (Leslie, 1987), indispensables para la
construcción del sujeto.
Sostengo que el Psicoanálisis ha trabajado con estos conceptos en
forma generalmente implícita, y en algunos casos, como en la “Carta 52”, en
6
Tal como Freud consideraba a los padres de la infancia.
7
“La recursividad es una propiedad de las lenguas naturales (si no de las otras semióticas),
según la cual una unidad sintagmática dada puede encontrarse tal cual, dentro de una misma
jerarquía, en niveles de derivación diferentes (ejemplo: “el color de las hojas de los árboles del
jardín de los vecinos”)” (Greimas y Courtès, 1979).
“Propiedad recursiva de la gramática. Implica la posibilidad de utilizar repetidamente reglas en
un aparato de reglas. Reglas recursivas. reglas o grupo de reglas que pueden utilizarse más de
una vez en la generación de una misma frase (ese es el hombre que se ha casado con la chica
que ha escrito el libro), que puede utilizase indefinidamente . Las r. r. pueden producir un
conjunto ilimitado de objetos formales; explican ‘la capacidad real de un hablante para producir
y comprender nuevas oraciones’ (Katz, Filosofía)” (Lewandowski, 1995, pag. 289; 295).
8
“La enumeración recursiva es un proceso donde surgen elementos nuevos a partir de
elementos anteriores, por la acción de reglas establecidas.” (Hofstadter, 1979)
forma explícita, produciendo, como decíamos, modificaciones al concepto de
Intencionalidad de lo Mental para la construcción de su particular concepción
del sujeto psíquico.
Karmiloff-Smith en su libro Más allá de la modularidad de la mente
(Karmiloff-Smith, 1992) formula así la RR:
“Mi idea es que una forma específicamente humana de obtener
conocimiento consiste en que la mente explote internamente la información que
ya tiene almacenada (tanto innata como adquirida) mediante el proceso de
redescribir sus representaciones o, para ser más precisos, volviendo a
representar interactivamente, en formatos de representación diferentes, lo que
se encuentra representado por sus representaciones internas...” Y más
adelante:
“¿Pero qué sucede con el formato de las representaciones interna sobre
las que se apoyan estas fases reiteradas? El modelo RR defiende que existen
al menos cuatro niveles en los que el conocimiento puede representarse y
rerrepresentarse. Les he dado los nombres de Implícito (I), Explícito 1 (E1),
Explícito 2 (E2) y Explícito 3 (E3). Estas tres formas distintas de representación
no constituyen estadios de desarrollo dependientes de la edad, sino partes de
un ciclo repetitivo que ocurre una y otra vez en diferentes microdominios a lo
largo del desarrollo”.

Quiero rescatar que la hipótesis de esta RR de lo mental es la que

trabaja Freud en la “Carta 52”:
“Trabajo con el supuesto de que nuestro mecanismo psíquico se ha
generado por estratificación sucesiva, pues de tiempo en tiempo el material
preexistente de huellas mnémicas experimenta un reordenamiento según
nuestros nexos, una retrascripción (Umschrift). Lo esencialmente nuevo en mi
teoría es, entonces, la tesis de que la memoria no preexiste de manera simple,
sino múltiple, está registrada en diversas variedades de signos. Yo no sé
cuántas de estas trascripciones existen. Por lo menos tres, probablemente
más. Ps [signos de percepción] es la primera transcripción de las percepciones,
por completo insusceptible de conciencia y articulada según una asociación por
simultaneidad. Ic (inconciencia) es la segunda trascripción, ordenada según
otros nexos, tal vez causales. Las huellas Ic quizá correspondan a recuerdos
de conceptos, de igual modo inasequibles a la conciencia. Prc (preconciencia)
es la tercera retrascripción, ligada a representaciones–palabra, correspondiente
a nuestro yo oficial” (Freud, 1896).

Es en el seno de los constituyentes mencionados que se va inscribiendo

y transcribiendo, por un proceso recursivo, un ser definido según los “modos
intencionales”, para decirlo acorde a Brentano: las representaciones, los juicios
y los afectos. Se estructura un “sujeto intencional”, acorde a estos modos,
merced a la Redescripción Representacional, el deseo y el afecto primero, y
luego, en función de una nueva RR de éstos, a partir de un juicio de
discernimiento, la Representación-Cosa (RC) y la Representación-Palabra
(RP), que constituyen lo fundamental de la organización psíquica9.
Se puede observar en el PPN, pero más aún en la “Carta 52”, donde se
describe una RR en términos de transcripciones, un proceso recursivo de
transformaciones de los modos intencionales del sujeto psíquico que consiste,

9
Podemos considerar la Representación-Cosa como propia del Lenguaje del Inconsciente,
mientras que la Representación-Palabra como propia de la estructura del preconsciente,
corresponde al Lenguaje Natural, existiendo entre ambas una “interfase”.
a mi entender, en desacoples o diferenciaciones de ciertos constituyentes
simbólicos.
A partir de los Signos Perceptivos de las vivencias de satisfacción y de
dolor, se produce una primera RR como representación de afectos y de
deseos, que implican un cierto grado de diferenciación entre presencia y
ausencia -el “mero representar”-, y que constituye un modo intencional en
primer grado. Luego, su RR con el juicio –juicio de discernimiento (Urteil)–,
produce un desacople entre propiedades, causa-consecuencia, sujeto-atributo,
tema-rema, que dan lugar a la Representación-Cosa, que constituye una
intencionalidad de segundo grado. Una nueva vuelta de tuerca, un nuevo paso
de RR, corresponderá a las Representaciones-Palabras, al “yo oficial”, que
produce un desacople entre “rol” y “ocupante de rol” y entre el "sujeto del decir”
y el “sujeto del hacer”: “¿Qué hace Ud., tío?”, preguntará Catalina (Freud,
1895c) en la experiencia de seducción, pregunta sobre la Intencionalidad del
Otro, opaca a su decir. La pregunta es una expresión del registro de esa
diferencia entre sujeto del enunciado (el decir) y sujeto de la enunciación (el
hacer), registro que a mi entender significa el paso que se da entre
Representación-Cosa, como sistema de diferencia de los significantes de
“roles” o de “lugares” de la estructura, a Representación-Palabra, como sistema
de diferencias entre los significantes de los “ocupantes de rol”, o las
representaciones y personajes que ocupan un lugar de la estructura, y
fundamentalmente, como veremos luego, entre contenido intencional y modo
intencional. Así se alcanza una intencionalidad de tercer grado10.
Se trata de sucesivas producciones de “sentido”, efecto de la inscripción
de una vivencia en distintos sistemas semióticos, con distintos códigos. Cada
sistema re-inscribe lo inscripto en un sistema simbólico “anterior” con un
incremento de complejidad. Se puede considerar que estas Re-escrituras
pueden recorrerse en ambos sentidos, con producción de nuevos sentidos o
con pérdida de ellos, como por ejemplo, se plantea alrededor del concepto de
regresión en Psicoanálisis.
Es el aporte de la clínica lo que lleva a Freud a enfocar algunos aspectos
de la RR que hacen a su concepción de sujeto e intencionalidad. Si las
transcripciones lograsen recubrir acabadamente las descripciones anteriores
dentro de las características del nuevo sistema simbólico, se podría producir un
“sujeto coherente”.
Sin embargo, para el Psicoanálisis, el sujeto se topa con la imposibilidad
de la traducción de sus representaciones anteriores a los nuevos códigos. Se
presentan desfasajes, lo que es propio de la reinscripción representacional en
distintos sistemas semióticos que no tienen entre sí una correspondencia
unívoca, así como por ejemplo ocurre entre Representación-Cosa y
Representación-Palabra. Se produce, entonces, un sujeto no coherente11 que
será aquel que devendrá en sujeto del síntoma, pero también, por un proceso
recursivo sobre lo no traducido, en sujeto de la ficción y de la metáfora. Si al
10
“... los interlocutores competentes poseen ese nivel de intencionalidad consistente en tener
procesos mentales acerca de los procesos mentales de otros y saber que éstos pueden versar
sobre los propios, al que denominábamos en el capítulo anterior “intencionalidad de tercer
orden” (también podríamos hablar de “intencionalidad recursiva”, empleando el concepto de
recursividad en un sentido muy lato)” (Rivière, 1991).
11
Tal como se presenta en el Proyecto el sujeto del llamado Prôton pseudos. Podría llamarse
también “atribución errónea”, silogismo con conclusión falsa por error de una de las premisas,
consecuencia de atribuir al presente una propiedad perteneciente al pasado.
primero, al “yo coherente”, correspondería una intencionalidad referencial
transparente (por ejemplo, el miedo a un perro puede ser interpretado en
función de que fue un perro el que causó el dolor de una mordedura real), al
segundo le corresponde, en cambio, una intencionalidad referencial opaca (por
ejemplo, el miedo a salir a la calle a ir de compras, como en el caso Emma,
tiene una referencialidad poco evidente), referencialidad que sólo se explica por
una “cosa otra”, la Experiencia Primordial, la Experiencia de Seducción, es
decir, el encuentro con el Otro del goce sexual. Aunque se la suponga luego
ficcional, la Experiencia de Seducción remite al descubrimiento “traumático” del
Otro del deseo o del goce sexual, descubrimiento realizado en el Otro del
cuidado, que se anticipa en el sujeto a su propia capacidad de comprensión.
En el Proyecto podemos decir que queda pendiente la pregunta de
Emma, que surge en el recuerdo de la Experiencia de Seducción ¿Por qué
concurrí allí la segunda vez?, que Freud retomará más adelante en torno al
compromiso eludido del sujeto con su palabra y con su vida. Dirá, por ejemplo,
a su paciente Dora ¿en qué está Ud. implicada, Dora al prestarse a los
manejos de su padre? (Freud, 1905a), pregunta sobre una intencionalidad en
cuarto grado que es la que deviene de la posición del sujeto con respecto a su
propia enunciación, sea esta en palabras o en actos y que representa el aporte
del Psicoanálisis al estudio de la subjetividad.

5. El sujeto intencional y los efectos de la RR y la RL: la Intencionalidad

Recursiva (IR)
Dijimos que la Intencionalidad era aquel atributo mental de “ser sobre... “
(aboutness como dice Daniel Dennett). Este “ser sobre” o “pensar sobre” lo es
sobre una “representación” como objeto in-existente en la mente.
La intencionalidad es una marca característica tanto de lo mental, de los
“estados mentales”, como del lenguaje, de los “actos ilocutorios”, en tanto
“signo de” (Searle, 1983). Dentro de los enunciados se suele distinguir aquellos
donde la “intencionalidad del enunciante” está explicitada (“yo digo que”, “yo
sostengo que” –verbos ilocutorios– o “yo quiero que”, “yo creo que” –verbos
psicológicos–), llamados enunciados intencionales o psicológicos, de aquellos
enunciados extensionales que explícitamente se refieren a un “estado de cosas
del mundo” sin que sea explícito en el enunciado la intencionalidad del
enunciante (ejemplo, “está lloviendo”). Si bien estos enunciados extensionales
pueden también transformarse en intencionales, al incluir en ellos
explícitamente el sujeto de la enunciación, por ejemplo, “yo creo que está
lloviendo”, lo cual no es carente de importantes consecuencias, se ha
observado que la lógica de unos y de otros es diversa. Ya B. Russell había
diferenciado la lógica de este tipo de enunciados como portadores de “actitudes
proposicionales”, que, luego, otros autores han llamado “actitudes
intencionales” (Dennett) o “actitudes psicológicas” (Fodor). En ellas se
desglosan dos componentes: la “actitud intencional”, que marca al “sujeto
intencional”, y el “contenido proposicional o intencional” y que indica al “objeto
intencional”.
A diferencia de los enunciados extensionales donde no está marcada
explícitamente esta diferencia, poseen una lógica diversa que se ha llamado
“lógica intencional”, fundamentalmente caracterizada por su “opacidad
referencial” y por su “no compromiso de verdad”. Es decir, no pueden validarse
a través de un “estado de cosas del mundo”. En ellas se produce una
diferenciación, un desacople entre la “mente” y la “representación” que se
tenga, por un lado, y por otro, entre la “representación” y el “objeto del mundo”,
al cual ésta se refiere. Esta “lógica intencional” que podemos entender como la
“lógica de lo subjetivo”, o que permite al menos abordar algo de lo subjetivo,
será lograda o captada por el sujeto en el campo del Otro, a través de un
proceso recursivo de RR y que permitirá la diferenciación de esos
constituyentes intencionales: “modo” y “contenido”.
Dentro de los objetos intencionales del hombre, ocupa un lugar
privilegiado el otro, su semejante, que como tal posee a su vez el atributo de la
intencionalidad. Es sobre él que el sujeto ha de realizar las operaciones del
juicio de discriminación. Nick Humphrey plantea, inclusive, la prioridad del
conocimiento del “mundo social” sobre el “mundo físico”; y Freud nos muestra
que es sobre el campo del prójimo donde el sujeto aprende a discriminar12:
En función de un proceso recursivo de RR el sujeto es capaz de ir
registrando la intencionalidad del Otro en interacción con su propia
intencionalidad, en un proceso que algunos autores han llamado
Intencionalidad Recursiva (IR) (Searle, 1983; Rivière, 1991). Dice Rivière:

“Las consideraciones anteriores nos llevan a situar el curso posible de la

evolución del lenguaje en el marco de lo que el filósofo Dennett (1991) ha
llamado “la estrategia intencional”. Esa noción expresa la tendencia,
fundamental en el sistema cognitivo humano, a predecir y explicar la conducta
de los congéneres sirviéndose de un instrumento psicosocial muy poderoso y
útil, que consiste en atribuir y atribuirse creencias y deseos, es decir, estados
mentales internos e intencionales. Todo el sentido del lenguaje se basa en el
empleo de esa estrategia, y sus funciones no pueden comprenderse sin ella.
Algunos filósofos del lenguaje han propuesto la idea de que un requisito
importante para el desarrollo del lenguaje es la posesión de una intencionalidad
de tercer orden, es decir, la capacidad de ‘atribuir a otros estados mentales que
se refieren, a su vez, a los estados mentales propios’ (... algo semejante a ‘yo
sé que él sabe que yo sé que...’).
“Una característica esencial de los miembros de nuestra especie puede
ser la intencionalidad recursiva. En Linguistic Behavior, Dennett (1976)
defiende la idea de que la adquisición de un sistema simbólico tal como el que

12
“Supongamos ahora que el objeto que brinda la percepción sea parecido al sujeto, a saber,
un prójimo. En este caso, el interés teórico se explica sin duda por el hecho de que un objeto
como este es simultáneamente el primer objeto-satisfacción y el primer objeto hostil, así como
el único poder auxiliador. Sobre el prójimo, entonces, aprende el ser humano a discernir. Es
que los complejos de percepción que parten de este prójimo serán en parte nuevos e
incomparables –p. ej., sus rasgos en el ámbito visual–; en cambio, otras percepciones visuales
–p. ej., los movimientos de sus manos– coincidirán dentro del sujeto con el recuerdo de
impresiones visuales propias, en un todo semejantes, de su cuerpo propio, con las que se
encuentran en asociación los recuerdos de movimientos por él mismo vivenciados. Otras
percepciones del objeto, además –p. ej., si grita– despertarán el recuerdo del gritar propio y,
con ello, de vivencias propias de dolor. Y así el complejo del prójimo se separa en dos
componentes, uno de los cuales impone por una ensambladura constante, se mantiene reunido
como una cosa del mundo mientras que el otro es comprendido por un trabajo mnémico, es
decir, puede ser reconducido a una noticia del cuerpo propio. A esta descomposición de un
complejo perceptivo se llama su discernimiento; ella contiene un juicio y halla su término
cuando por último alcanza la meta. El juicio, como se advierte, no es una función primaria, sino
que presupone la investidura, desde el yo, del sector dispar; en principio no tiene ningún fin
práctico, y parece que al juzgar se descarga la investidura del ingrediente dispar, pues así se
explicaría por qué las actividades, “predicados”, se separan del complejo-sujeto mediante una
vía más laxa” (Freud, 1895a). (El subrayado es nuestro)
 constituye el lenguaje humano requiere, cuando menos una intencionalidad de
tercer orden (algo similar a ‘saber que el otro sabe que yo sé...’” (Rivière,
1991).

En realidad, esta Intencionalidad Recursiva se va constituyendo en

pasos sucesivos de RR, desde un registro implícito a uno explícito13 de la
Intencionalidad del Otro, el Otro como portador de deseos y creencias.
Coincidimos con los autores que consideran que la IR es una capacidad
necesaria para sostener las relaciones intersubjetivas y, agregamos, que junto
con la RR, son propiedades potentes para explicar la construcción de la
subjetividad.
Si bien el complejo del semejante o del prójimo es el lugar donde se es
capaz de ir desarrollando una Teoría de la Mente (Leslie, 1987), como llaman
los cognitivistas a la capacidad de atribuir o leer la intencionalidad del Otro, es
la Experiencia de Seducción, como vivencia prototípica, la que permite captar,
también merced a un proceso recursivo, una opacidad, una no referencialidad,
entre los modos intencionales y sus referentes, esto es entre el deseo y su
objeto, entre el desear y el hacer.
El desarrollo de esta IR permitirá reinscribir las relaciones del “sujeto”
con el “Otro”, que como vimos se establecen en esas vivencias paradigmáticas,
la Experiencia de Satisfacción, la Experiencia de Dolor, y agreguemos, con su
característica diferencial, la Experiencia de Seducción.
En la medida en que esas vivencias son articulaciones entre “sujetos
intencionales”, portadores de intenciones, de deseos y de creencias,
constituyen Escenas que son “unidades narrativas”. Éstas, a través de un
proceso de RR, sufren, a su vez, transformaciones de “escenas implícitas” a
“escenas explícitas”, de “escenas condensadas” a “escenas expandidas”,
produciéndose desacoples, a través de ese proceso de IR, entre los
“personajes” y sus “intenciones”, sus “puntos de vista”, transformaciones que
constituyen lo fundamental de las narrativas. Escenas que se re-inscriben y en
cuyo interior se captan las intenciones con producciones de saber y de
subjetividad.
Un desacople de constituyentes que podrían estar acoplados en
inscripciones anteriores, se realiza a través de un pasaje entre escenas
condensadas a escenas expandidas. Entonces, la RR permite una exploración
de los “constituyentes”, de esas escenas, de ser solamente vivenciadas a ser
re-inscriptas en nuevas producciones de “saber”, de registro de sentidos
nuevos y, finalmente a su vez, de una captación de la propia “Intencionalidad
Recursiva”.
El sujeto mismo, primero implícita y luego explícitamente, se implica en
un “lugar” en la escena como agente, objeto, testigo, narrador, ayudante, etc.
Esas narrativas no necesariamente llegan a ser explícitas, pueden
comenzar siendo “narrativas en acto”14. De acuerdo con esto se puede
considerar que dentro de Psicoanálisis hay una Teoría Narrativa de la Mente,

13
Según Karmiloff-Smith esa RR implica, a su vez, el pasaje de una “mente implícita” (digamos
una “mente en sí”) a una mente “explícita” (una “mente para sí”), lo que significa que la mente
misma pueda operar ahora con ese contenido explicitado, posibilitando entonces procesos
recursivos, a su vez explícitos.
14
Damasio, 2000; Bruner, 1984.
que sostiene fundamentalmente las transformaciones de las Escenas
Inconscientes que se producen a través de una RR.
Se puede sostener que hay tres líneas conceptuales en Freud que es
necesario articular para explicar el sujeto desde el Psicoanálisis: una “Teoría
Representacional de la Mente” (TRM), que implica una Redescripción
Representacional (RR), tal como se observa en la “Carta 52”, una “Teoría
Pulsional de la Mente”, necesaria para sostener una Intencionalidad Recursiva
(IR), tal como se observa en las “Teorías sexuales infantiles”, y una “Teoría
Narrativa de la Mente” (TNM), que requiere de la articulación, el desacople y
las transformaciones entre “sujetos intencionales” y “contenidos intencionales”,
tal como se haya presente en los historiales, por ejemplo, el del “Hombre de los
lobos” (Freud, 1918).
Este es, a mi entender, el efecto de la Teoría Narrativa de la Mente en la
constitución subjetiva, más que la idea de que se trata solo de un relato
manifiesto, autobiográfico como constitutivo del Yo15 (Gazzaniga, 1998),
producido por algún supuesto intérprete, sea interior al hemisferio izquierdo, o
exterior aún al sujeto. No creo que el sujeto esté construido por “un relato
biográfico explícito de su historia de vida” sino que está determinado por
escenas, que obran como condiciones, en el sentido de restricciones y
posibilidades, que son las que constituyen la articulación histórica, biográfica,
producida entre el “cuerpo” del sujeto y los Otros del Cuidado que encarnan, a
su vez, al Otro de la vida sexual, es decir, en tanto sujetos portadores de
deseos. Estas escenas son el material sobre el que actúa la RR, originando
otras Versiones de esas escenas de las que el yo no es necesariamente el
centro de gravedad de la narración, tal como lo sugiere Daniel Dennett16. Serán

15
“La misma investigación del cerebro escindido que reveló asombrosas diferencias entre
ambos hemisferios también mostró que el izquierdo cuenta con un intérprete, cuya tarea es
explicar nuestra conducta y nuestras reacciones cognitivas o emocionales ante los desafíos del
entorno. El intérprete establece un relato continuo de nuestros actos, emociones, pensamientos
y sueños. Es el pegamento que unifica nuestra historia y crea nuestra sensación de ser gente
racional completo. Aporta a nuestro caleidoscopio de instintos individuales la ilusión de que
somos otra cosa de lo que somos. Construye teorías acerca de nuestra propia vida y esta
narrativa de nuestra conducta pasada nos permea la conciencia. Así pues, el problema de la
conciencia es manejable: no necesitamos buscar el código de alguna vasta red neuronal
interactiva. Finalmente, las cosas se aclaran, la inserción de un intérprete en un cerebro que
funciona libera todo tipo de subproductos. Un dispositivo que inquiere la relación de un número
infinito de cosas entre sí y genera respuestas productivas no puede sino dar nacimiento al
concepto de self. Seguramente una de las preguntas del dispositivo sería: ‘¿Quién está
solucionando estos problemas?’. Digamos que ‘yo’, y el problema desaparece. El dispositivo
que cuenta con normas para esclarecer la relación entre cosas diversas se refuerza para
cumplir esta acción, tal como la resolución del problema del alimento cotidiano refuerza los
dispositivos para buscar comida de la hormiga. Nuestros cerebros son automáticos porque el
tejido físico se encarga de lo que hacemos. ¿Cómo podría se de otro modo? El cerebro hace
las cosas antes de que nuestro self conceptual lo sepa. Pero este self conceptual crece y
crece, hasta alcanzar proporciones tales que el hecho biológico choca con nuestra conciencia,
sin paralizarnos. Por una parte, la interpretación de los sucesos pasados nos libera de la
sensación de estar aherrojados por las demandas del entorno y, por otra, produce la grata
sensación de que gobernamos nuestro destino. Los éxitos racionales cotidianos nos convencen
de nuestra importancia capital. Quizá el conocimiento nos permitirá conducir al cerebro
automático hacia mayores logros y a un gozo más completo de la vida” (Gazzaniga, 1998,
págs. 219/221).
16
“Nuestras historias se urden, pero en gran parte no somos nosotros quienes las urdimos;
ellas nos urden a nosotros. Nuestra conciencia humana, nuestra egoticidad narrativa, es su
producto, no su origen. Estas secuencias o flujos narrativos surgen como si fueran emitidos por
en esas Versiones Múltiples (Dennett, 1995) donde el sujeto ha de ser
“localizado”, “inferido”.

6. La intencionalidad en sentido amplio. La intencionalidad encarnada17.

¿Es la intencionalidad en tanto “ser sobre” una propiedad inherente a lo
mental y al lenguaje, o esta intencionalidad mantiene también una “continuidad
funcional”, para decirlo con Piaget, con una intencionalidad de la materia
viviente? Una intencionalidad en sentido amplio, propia del organismo vivo, que
en función de su cuerpo del apremio, es un “ser dirigido hacia el objeto” del que
“debe” tener alguna forma elemental de “representación” para poder dirigirse a
él. Dice Rivière:
“La intencionalidad, que es el rasgo esencial de lo mental, es una
propiedad de la materia específica de la que está hecha la mente, de la
materia biológica” (Rivière, 1991).

¿Es posible atribuir una intencionalidad al cerebro, como dice

Churchland?:
“Pero aunque la intencionalidad haya sido mencionada con frecuencia
como la “marca de lo mental”, esto no constituye necesariamente una
presunción a favor de alguna forma de dualismo. Ya hemos visto, en el capítulo
2.3, cómo estados puramente físicos, como los estados cerebrales, podían
tener contenido proposicional y, por ende, manifestar intencionalidad. Al
parecer, tener contenido o significado es simplemente cumplir una función
específica en una economía compleja inferencial/computacional. Y no hay
ninguna razón por la cual los estados internos de un cerebro, o inclusive de un
ordenador, no puedan cumplir esa función” (Churchland, 1984).

La propuesta de este artículo será destacar que la Intencionalidad no

puede ser una propiedad de lo psíquico si no se considera que la “vida
psíquica” no sólo debe estar encarnada en un cerebro, como aparato soporte,
sino que requiere de un “contexto indispensable “ que es el “cuerpo propio”.
Para diferenciar el lugar del cerebro18 y del cuerpo propio en cuanto a la
constitución subjetiva, me parece útil partir de la posición del Funcionalismo en

una misma fuente, no en el claro sentido físico de surgir de una boca, de un lápiz o de una
pluma, sino en un sentido más sutil: su efecto sobre una audiencia es el de animarla a (intentar)
postular un agente unificado a quien pertenecen esas palabras y sobre quién son esas
palabras: es decir, la animan a postular un centro de gravedad narrativo. Los físicos aprecian la
enorme simplificación que se obtiene al postular el centro de gravedad de un objeto, un único
punto en relación al cual todas las fuerzas gravitatorias pueden ser calculadas. Nosotros, los
heterofenomenólogos, apreciamos la enorme simplificación que se obtiene al postular un centro
de gravedad narrativa para el tejido narrativo de un cuerpo humano. Como el yo biológico, este
yo narrativo o psicológico es otra abstracción, no una cosa en el cerebro, pero, con todo, es un
atraedor de propiedades muy robusto y casi tangible, el “propietario del registro” de todos
aquellos elementos y aquellos rasgos que no han sido reclamados. ¿Quién es el dueño de su
coche? Usted ¿Quién es el dueño de su ropa? Usted. Entonces, ¿quién es el dueño de su
cuerpo? ¡Usted!” [...] “Un yo, de acuerdo con mi teoría, no es un viejo punto matemático, sino
una abstracción que se define por la multitud de atribuciones e interpretaciones (incluidas las
autoatribuciones y las autorrepresentaciones) que han compuesto la biografía del cuerpo
viviente del cual es su centro de gravedad narrativa. Como tal, juega un papel particularmente
importante en la economía cognitiva en curso de ese cuerpo viviente, porque, de todas las
cosas del entorno sobre las cuales un cuerpo activo debe construir modelos mentales, ninguno
es tan importante como el modelo que el agente tiene de sí mismo.”
17
Remedando la expresión Inteligencia Encarnada (IE) (Fodor, 1995).
el sentido de Hilary Putnam (Gardner, 1985), que diferencia la capacidad
cognitiva lógica de sus soportes materiales en los que se realiza. La metáfora
funcionalista nos hace ver cómo las posibilidades que ese sistema lógico,
simbólico, en tanto aparato mecánico-lógico, operan ancladas en cualquier
soporte material. El Funcionalismo sostiene la metáfora del ordenador, es decir,
“somos computadoras” en tanto máquinas productoras de “sentidos” de una
forma ciega al contexto. Sin embargo, nos parece clara también la crítica que
hace Searle al indicar los elementos que podrían faltarle a este procesamiento
de la máquina. Sostiene Searle que la máquina “parece” pensar, pero no es
suficiente una máquina de combinaciones simbólicas para que su producción
sean “pensamientos con significado”. En este sentido Searle plantea que para
que haya significación esa máquina debe estar anclada en un organismo
biológico que él precisa como el “cerebro”. Sostiene que la intencionalidad
emerge del funcionamiento del cuerpo biológico pero entendido sólo como
cerebro, y considera que no hay un hiato sino una equivalencia entre los
estados mentales y los estados cerebrales y que éstos están realizados en el
cerebro y, con lo cual no estamos de acuerdo, causados por el cerebro
(Canteros, 2000a).
Creo que el pensamiento muestra que, además de ser la
implementación de un algoritmo, de un mecanismo inferencial, de combinación
de informaciones, es necesario que esté anclado, realizado en un cuerpo,
como cuerpo biológico, y no sólo en un cerebro. Es necesario un cuerpo propio
que aporta un “contexto indispensable” a la máquina que, en definitiva, deberá
determinar, frente a la representación del “estado de cosas del mundo”, el tipo
de modo intencional del organismo hacia éste. Por lo tanto, debemos sostener
que sólo pueden ser entendidos estos “estados cerebrales” si se producen en
un organismo en contexto, en situación.
En el caso del hombre, el cuerpo propio es fuente de requerimientos al
contexto del orden del “alimento” y del “sexo” o del “hambre” y del “amor”, para
decirlo con la metáfora de Schiller, que toma Freud para clivar el orden de la
necesidad del orden de la pulsión. Esto tiene una importancia práctica evidente:
no se trata en la dirección de la cura sólo de cambiar los “estados cerebrales”
como causa de los “estados mentales”, sino del cambio de la relación del
“organismo”, o del sujeto, en relación con el mundo, con el otro, causa de su
padecer y de la representación de sus estados mentales.
Por lo tanto, debemos sostener que el cerebro-mente no sería eficiente
en su producir intencionalidad si no fuera capaz de articular en ella, en algún
modo “intencional”, “las causas”, el cuerpo-causa, el objeto-causa, con la
representación (reflejándola en las “actitudes intencionales”). Causas que el
Psicoanálisis replantea de la Teleología Evolucionista con la Teoría Pulsional, y
Representación que el Psicoanálisis replantea de la Psicología Intencionalista
con su Teoría de una Representación Inconsciente, “opaca” a la Realidad, en
tanto no directamente transparente a la misma, sino mediatizada por el sujeto.
Podríamos decir que si el sistema cognitivo produce la transformación de las

18
“El sistema nervioso como el cuerpo y el entorno son sistemas dinámicos altamente
estructurados, ricos y complicados, acoplados el uno con el otro en un claro sentido
bidireccional. Las conductas adaptativas “emergen” de la interacción entre los sistemas y se
correlacionan con fenómenos de neuroplasticidad cerebral que le confieren sustrato real
(formación de circuitos de procesamiento) con su correspondiente salida conductual” (Zieher,
2001).
“causas” en “representaciones intencionales“, el Psicoanálisis replantea la
“intencionalidad” tomando la representación como significante y, más aún,
como pregunta por la causa inconsciente.
Las dos coordenadas, o indicadores del orden causal, que el
Psicoanálisis considera básicas para este programa con que procede el
sistema cognitivo, son los significantes del placer-displacer que provienen del
cuerpo propio, marcas “tensivas” de la pulsión, y los significantes del Deseo,
marcas “opositivas” que devienen de la intervención del Otro.

7. La trama y la ubicación subjetiva

Las investigaciones que sostienen la metáfora cerebral conducen a
pensar que el yo es una “ficción”, que no hay allí, en el sistema nervioso,
ningún yo, ningún sujeto, ningún centro rector del Todo. El yo, el sujeto, sería
puramente imaginario. Creemos ser alguien, cuando en realidad somos un
conjunto de mecanismos que sueña que es un yo, que es una persona.
Algunos sostienen que esa creencia fue el pecado de la Psicología, “errores del
lenguaje”, que habría que exorcizar. La Psicología sería, entonces, una ciencia
provisoria hasta que la Neurociencia diera la respuesta que hagan innecesarios
los enunciados de la Psicología, hechos de esas supuestas “creencias” y
“deseos” de la Psicología del Sentido Común, que no serían más que las
ficciones compartidas, un imaginario social construido en el bache de la
ignorancia, que hoy una ciencia empírica puede responder sin recurrir a esos
“engaños”.
Digámoslo del modo como la plantea desde la Filosofía de la Mente
Dennett:
“Podemos hacer en cualquier caso que la pregunta de si realmente
existen los yos parezca algo ridículo a lo que responder: ¿Existimos nosotros?
¡Claro que sí! La pregunta presupone la respuesta. (Después de todo, ¿quién
es ese yo que, según Hume, buscaba en vano un yo?) ¿Existen entidades, en
nuestros cerebros, o además de nuestros cerebros, que controlen nuestros
cuerpos, piensen nuestros pensamientos, tomen nuestras decisiones? ¡Claro
que no! Esta idea es o una idiotez empírica (la “neurona pontificia” de James) o
una estupidez metafísica (el “espíritu en la máquina” de Ryle). Cuando ante
una pregunta tan simple se pueden dar dos respuestas, “¡claro que sí!” y “¡claro
que no!”, suele ser recomendable considerar una posición intermedia (Dennett,
1991a), aunque esté condenada a resultar profundamente contraintuitiva para
los partidarios de una u otra respuesta; ¡todos coincidirán en que niega algún
hecho evidente u otro!” (Dennett,1995)

A pesar de esto, algunos investigadores (Damasio, 2000; Gazzaniga,

1998; Humphrey, 1992; Dennett, 1995; Churchland, 1984), hacen hoy algunas
aportaciones sobre en qué consiste la conciencia y en cómo se genera esta
idea de ser un yo, de lo que podríamos llamar la “hipótesis subjetiva”. Lo
interesante de estas investigaciones es la utilización de procesos recursivos en
la constitución del “yo”, procesos recursivos en el seno del funcionamiento
cerebral, sea que se dé o no en ellos prioridad fundante al lenguaje en su
construcción.
Según Dennett:
“Un yo, de acuerdo con mi teoría, no es un viejo punto matemático, sino
una abstracción que se define por la multitud de atribuciones e interpretaciones
(incluidas las autoatribuciones y las autorrepresentaciones) que han compuesto
la biografía del cuerpo viviente del cual es su centro de gravedad narrativa.
 Como tal, juega un papel particularmente importante en la economía cognitiva
en curso de ese cuerpo viviente, porque, de todas las cosas del entorno sobre
las cuales un cuerpo activo debe construir modelos mentales, ninguno es tan
importante como el modelo que el agente tiene de sí mismo. (Véanse, por
ejemplo, Johnson-Laird, 1988; Perlis, 1991)” (Dennett, 1995).

Damasio, como investigador en Neurociencia, nos muestra cómo se

construye la imagen del self en un proceso verdaderamente recursivo:
“La forma más simple de tal presencia también es una imagen, en
realidad el tipo de imagen que constituye un sentimiento. En ese sentido tu
presencia es el sentir lo que sucede cuando el acto de aprehender algo
modifica tu ser.” [...] “¿Cómo tenemos una sensación de self en el acto de
conocer? Consiste en erigir una reseña de lo que acontece dentro del
organismo cuando éste interactúa con un objeto, puntualmente percibido o
evocado, adentro de la delimitación corporal (por ejemplo, dolor) o afuera (un
paisaje). Esta reseña es una mera narración sin palabras. Incluye personajes
(el organismo, el objeto), se despliega en el tiempo y tiene un comienzo, un
intermedio y un final. El comienzo corresponde al estado inicial del organismo.
El intermedio es la llegada del objeto. El final lo urden las reacciones que
rematan en el estado modificado del organismo.” [...] “Organismo y objeto se
cartografían como patrones neurales en mapas de primer orden y todos estos
patrones pueden transformarse en imágenes. Los mapas sensoriomotores
pertinentes al objeto causan cambios en los mapas afines del organismo. Los
cambios descritos en 3 pueden ser re-representados en otros mapas (mapas
de segundo orden) que representan la relación objeto-organismo. A medida
que las imágenes del objeto afectan el estado del organismo, otro nivel del
cerebro crea una veloz narración no verbal de los eventos en curso en las
diversas regiones del cerebro activadas por la interacción objeto-organismo.”
[...] “En retrospectiva, con la licencia de la metáfora, podría decirse que el veloz
relato no verbal de segundo orden narra una historia: la del organismo captado
en el acto de representar su propio estado mudable conforme se dedica a
representar otra cosa. Pero el hecho asombroso es que la identidad
cognoscente del captador solo se crea en la narración del proceso de captar”
19
(Damasio, 2000, pág. 211/2) .

19
“El problema con la solución del homúnculo era que el enano omnisciente urdía el saber para
cada uno de nosotros, pero luego debía enfrentar la dificultad con que nos habíamos topado en
primer lugar: ¿quién urdía su saber? Pues bien, otro enano, claro está, más pequeño aún. A su
vez, este segundo enano habría necesitado un tercer enano omnisciente en su interior. La
cadena era interminable y esta dificultad diferida –conocida como “regresión infinita”–descalificó
definitivamente la solución del homúnculo. Por cierto, la descalificación fue ventajosa, porque
enfatizó la inadecuación de un tradicional “centro” reseñador cerebral para algo tan complejo
como saber. Pero tuvo un efecto álgido en el desarrollo de soluciones alternativas. Creó un
cierto temor al homúnculo, peor que el miedo a volar, que a la postre se convirtió en temor de
especificar un self sapiente, cognitiva y neuroanatómicamente hablando. En otras palabras: de
estar dentro de un pequeño enano cerebral, el acto de saber y de self pasó a no estar en
ninguna parte.” [...] “En otras palabras, la consciencia ampliada es la preciosa consecuencia de
dos contribuciones determinantes: primero, la habilidad de aprender y retener miríadas de
experiencias, previamente conocidas gracias al poder de la consciencia nuclear. Segundo, la
capacidad de reactivar esos registros de manera que –en calidad de objetos– también puedan
generar una sensación de “self conociendo” y por ende ser conocidos.” [...] “Así, la consciencia
ampliada es la capacidad de estar conscientes de una vasta esfera de entidades y sucesos, es
decir, la habilidad de generar una sensación de perspectiva individual, propiedad y agencia,
sobre un ámbito mayor de conocimiento que el evaluado por la consciencia nuclear. La
 ¿Por qué será necesario que el hombre se considere y considere al otro
un ser con intencionalidad.? En definitiva, si esto no es más que una atribución,
¿por qué es necesaria? ¿Y si fuera solamente una ilusión, una interpretación,
como dice Gazzaniga (Gazzaniga, 1998) del interpretante interno20 ubicado en
el hemisferio izquierdo? Si fuera sólo producto de una interpretación arbitraria
apaciguadora ¿qué valor tendría, tal como parece tener, la Teoría de la Mente,
es decir, aquel módulo cerebro-mental recientemente propuesto, entre otros,
por Alan Leslie (Leslie, 1987) y Angel Rivière (Rivière, 1991), capaz de
interpretar y atribuir intencionalidad a las mentes de los semejantes, y que
implicaría algo indispensable para la interacción social, que le otorga al ser
humano, según esta capacidad, ventajas pragmáticas considerables21? ¿Sería,
entonces, puramente ficcional esa atribución de intenciones al Otro o en
definitiva a nosotros mismos? Podemos pensar que, sin embargo, esa
atribución nos permite un “saber”, sobre la mente del Otro y de nosotros
mismos, que permitiría una ubicación nuestra en tanto agentes de una acción22,
en tanto sujetos anclados a la relación con el Otro y anclados a un “cuerpo
propio”; anclajes que pueden fallar y ese yo, ese sujeto, puede extraviarse en
los vericuetos de la trama donde habrá de faltarle un “hilo de Ariadna” para la
orientación subjetiva.
El Psicoanálisis ha reconocido las limitaciones para saber tanto sobre el
propio deseo como sobre el deseo del otro, que aunque opacos, en tanto
poseedor de “mecanismos recursivos”, el sujeto tiene posibilidades para
aproximarse a ellos (Canteros, 2001).
Es en la multiplicidad de la RR, en serie, de Karmiloff-Smith o de las
Versiones Múltiples, en paralelo, de Daniel Dennett, donde se conserva un hilo,
una “repetición”, que permite lograr cierta unidad en la multiplicidad. La RR,
como ocurre con los procesos recursivos, posibilita versiones mentales
diversas donde hay conservación de lo mismo en lo distinto y, a su vez, hace

sensación de self autobiográfico a la que se atribuye este rango más vasto de conocimiento
incluye informaciones biográficas únicas” (Damasio, 2000, pág. 211/2).
20
Interpretante que nos recuerda el concepto de elaboración secundaria de los procesos
oníricos (Freud, 1900), que otorga coherencia y significación sin cuidado alguno a su
correspondencia con la verdad
21
“Un ejemplo clásico de procedimiento recursivo dotado de parámetros es el de elección del
‘mejor’ movimiento en ajedrez. El procedimiento recursivo que persigue el mejor movimiento
opera mediante la suposición conjetural de una jugada, ¡seguida por la apelación a uno mismo,
puesto en el lugar del oponente! Desde aquí no conjeturará otro movimiento y se pondrá de
inmediato en el papel del oponente de su oponente, o sea en el de uno mismo” (Hofstadter,
Douglas R., 1979, pág. 167).
22
“La primera utilidad de la reseña en imágenes de la relación objeto-organismo es informar al
organismo qué está haciendo. ¿Qué está sucediendo? ¿Cuál es la relación entre imágenes de
cosas y este cuerpo? ¿A quién le están sucediendo estas cosas?” [...] “La estrecha vinculación
entre la regulación de la vida y el procesamiento de imágenes implícito en la sensación de
perspectiva individual. El sentido propietario se oculta, por así decirlo, bajo la sensación de
perspectiva. “ [...] “En el caso de los humanos, la narración no verbal de segundo orden de la
consciencia puede ser traducida de inmediato en lenguaje. Uno podría denominar esta
traducción como narración de tercer orden.” [...] “Cuando pensadores tan diversos como Daniel
Dennett, Humberto Maturana y Francisco Varela hablan de consciencia, habitualmente se
refieren a un fenómeno posterior al lenguaje.” [...] “No tengo problemas con sus postulados,
pero quiero aclarar que en mi propuesta la consciencia ampliada cabalga sobre la consciencia
nuclear que nosotros y otras especies hemos tenido desde épocas inmemoriales, y seguimos
teniendo “ (Damasio, 2000).
de lo mismo algo diverso, lo que puede aparecer, por ejemplo, en las isotopías
del discurso.23
Decíamos que el sujeto se constituye como resultado de una
recursividad en cuarto grado, en la medida que resulta un ser devenido de
adoptar, a posteriori, una posición excéntrica, es decir, sesgada del centro de
gravedad del discurso como sujeto que podríamos llamar modal24, en tanto
rechaza, acepta, quiere, puede, debe, lo que revierte de su propio acto de
enunciación. Esta subjetividad, si bien se “asienta en el cuerpo”, no deviene
sino en forma de bucle (Hofstadter, 1979; Morin, 1992a) de aquél, a través del
discurso del Otro.
Los pasos de esta “constitución subjetiva” parten de una trama corporal,
tal como vimos con el PPN y de una estructura representacional y lingüística,
de la cual sabemos fundamentalmente que proviene del Otro. Entonces, a la
trama neuronal habría que articular una trama simbólica de narrativas, de
escenas vividas, como representaciones del encuentro del sujeto con el Otro,
que ocurren siempre en el interior de un discurso.
Ahora bien, hablamos de “trama” 25, pero ¿cómo ubicar en una trama, en
una urdimbre, en un tejido a un sujeto?, ¿cuál es su lugar?, ¿dónde
deberíamos ubicar a nuestro paciente en su discurso?, ¿dónde ubicarnos a
nosotros en nuestros sueños?
Si recordamos aquel yo del Proyecto, en tanto construido originalmente
entre el registro del cuerpo propio y la percepción del Otro, del que decíamos
tenía un doble origen: su polo corporal, “endógeno”, y su polo perceptual,
“superficial”, el sujeto debería ser ubicado dentro de esos parámetros. En el
polo perceptual, en la diferencia entre percepción y sensación, tal como lo
señala Nick Humphrey, diferencia como derivada de la percepción propia de
una superficie, una hacia el lado del objeto y la otra hacia el lado del sujeto
(Humphrey, 1992)26 27. En ese sentido, la “sensación”, por su carácter

23
“No es casual que este tema surja dentro del capítulo dedicado a la recursividad, ya que ésta
es un fenómeno donde la “similitud en la diversidad” cumple un papel central. La recursividad
se basa en que la “misma” cosa aparece en diferentes niveles al mismo tiempo. pero los
hechos ubicados en los diferentes niveles no son exactamente los mismos: antes bien, lo que
hallamos son algunos rasgos constantes en medio de muchos aspectos diferenciales.”
(Hofstadter, 1979, pág. 164)
24
Modalidad: Partiendo de la definición tradicional de modalidad entendida como “lo que
modifica el predicado” de un enunciado, puede concebirse la modalización como la producción
de un enunciado llamado modal que sobredetermina a un enunciado-descriptivo (Greimas,
Courtès, 1979).
25
Sea “neuronal” para el neurocientista y “discursiva” para el psicoanalista.
26
“Para los seres humanos (y para otros organismos que han alcanzado este mismo nivel
evolutivo) “sentir una sensación” es ser el autor, audiencia y disfrutador de la actividad
reverberante, todo amasado en uno.” [...] ““La conciencia está ligada a cuerpos interesados en
sí mismos. Las sensaciones son actividades sensoriales que (en sus orígenes al menos) tienen
que ver con lo que es ‘bueno o malo’. Sin el interés en sí mismo no puede haber tal evaluación
de algo como bueno o malo, y por ende posibilidad alguna de una respuesta a la estimulación
que posea esta dimensión afectiva.” (Humphrey, 1992, pág. 208-223).
27
“Lo que se postula es que las dos categorías de experiencias –sensación y percepción,
representaciones autocéntricas y alocéntricas, sensaciones subjetivas y fenómenos físicos –
constituyen modos alternativos y esencialmente no superpuestos de interpretar el significado
de un estímulo ambiental que llega al cuerpo. De modo que, cuando huelo una rosa, la
sensación provee la respuesta a la pregunta ‘¿Qué me está ocurriendo?’, y la percepción, la
respuesta a la pregunta ‘¿Qué está pasando allí afuera?’. [...] “Muchos psicólogos que se
ocupaban de los procesos sensoriales pasaron a concentrarse enteramente en la percepción y
reverberante sería uno de los primeros elementos en brindar una orientación al
sujeto. Con respecto al polo motor, la diferencia entre la acción planeada y la
acción esperada, cobrará su valor a partir de la constitución de los deseos y
afectos. El deseo lo ubica al sujeto en su relación hacia el objeto, el afecto,
como la repercusión en sí mismo de su relación con el objeto. Coincidimos con
aquellos que consideran al afecto, principalmente, como un proceso
reverberante (Freud, 1895b; Humphrey, 1992). Porque, como dice Humphrey,
“de lo que se trata en la respuesta afectiva no es otra cosa que la
retroalimentación”, y en ese sentido pensamos que constituye una pista para la
ubicación subjetiva. Así lo sugiere Freud en la Interpretación de los sueños
(Freud, 1900):
“Cuando estoy en duda acerca de cuál de las personas que aparecen
en el sueño oculta a mi yo, me atengo a la siguiente regla: Es la persona que
en el sueño experimenta un afecto que yo, como durmiente, siento. (Freud,
1900).

Sin embargo, para el Psicoanálisis los afectos, tal como aparecen en la

superficie psíquica, pueden tener un carácter engañoso, el sujeto puede “sentir”
o “creer sentir” en un lugar diverso de donde él está verdaderamente “ubicado”
en la trama, y esto se hace relevante si definimos al sujeto más por el deseo
que por el afecto28, y esta es la posición del Psicoanálisis.
“Un cumplimiento de deseo tendría sin duda que brindar placer, pero
también cabe preguntar: ¿a quién? Desde luego quien tiene el deseo. Ahora
bien, sabemos que el soñante mantiene con sus deseos una relación
sumamente particular. Los desestima, los censura; en suma, no le gustan. [...]
en su relación con sus deseos oníricos, el soñante sólo puede ser equiparado a
una sumación de dos personas, que, empero, están ligadas por una fuerte
comunidad...” (Freud, 1900).

Esto lleva a concluir que el sujeto no es una “posición central” en la

trama sino aquella que deviene de la multiplicidad:
“Los pensamientos oníricos con que nos topamos a raíz de la
interpretación tienen que permanecer sin cláusula alguna y desbordar en todas
las direcciones dentro de la enmarañada red de nuestro mundos de
pensamientos. Y desde un lugar más espeso de ese tejido se eleva luego el
deseo del sueño como el hongo de su micelio” (Freud, 1900).

Y, finalmente, adopta con esta multiplicidad una posición que

llamaremos modal:
“Si el contenido del sueño –rectamente entendido– no es el envío de un
espíritu extraño, es una parte de mi ser; si, de acuerdo con criterios sociales,
quiero clasificar, como buenas o malas las aspiraciones que encuentro de mí,
debo asumir la responsabilidad de ambas clases, y si para defenderme digo
que lo desconocido, inconciente, reprimido que hay en mí no es mi ‘yo’5, no me
sitúo en el terreno del psicoanálisis, no he aceptado sus conclusiones, acaso la
crítica de mis prójimos, las perturbaciones de mis acciones y las confusiones
de mis sentimiento me enseñen algo mejor. Puedo llegar a averiguar que eso

dejaron de interesarse por completo en la sensación en cuanto tal. Y con ello dejaron de
interesarse en la ‘autocentricidad’, la ‘intimidad’, el ‘afecto’ y en última instancia en todo el
campo de las ‘sensaciones subjetivas’ (Humphrey, 1992, pág. 51-55).
28
Aunque esto no deja de plantear cuestiones que hacen a su necesaria articulación entre
ambos en la dirección de la cura.
 desmentido por mí no sólo ‘está’ en mí, sino en ocasiones también ‘produce
efectos’ desde mí” (Freud, 1925).

La ubicación del sujeto humano requiere de ese proceso recursivo tanto

para constituirse como para interrogarse sobre la verdad de sus deseos, de las
intenciones de su ser, a posteriori de sus propios procesos enunciativos o de
sus propias decisiones de vida, donde emerge algo de la verdad de su ser.
El aporte freudiano a los pasos de la construcción de este sujeto,
considera una RR, que presenta desfasajes producidos entre los tiempos de
las diversas dimensiones del sujeto, pulsionales –tiempos de la pulsión– y
cognitivas –tiempos del yo– (Freud, 1896). Dentro de ese desfasaje, se van
produciendo del mundo y de sí Diversas Versiones (Dennett, 1995), tanto
sucesivas, diacrónicas, como simultáneas, sincrónicas. Pero una particularidad
del “sujeto humano” es ser testigo y efecto de la imposibilidad de una
coherencia totalizadora de las Múltiples Versiones. Lo fundamental en él es el
estado de tensión que puede producirse entre esas versiones, no sólo como
“conflicto cognitivo” sino también como “conflictos subjetivos y éticos”, como
sujeto responsable (Freud, 1925), en tanto posición del sujeto frente al Otro;
cómo él “elige” 29 conducirse en medio de las tensiones entre su “saber” y su
“querer”, su “poder” y su “deber”, para decirlo en los términos modales en los
que entiendo que está planteado el ultimo de los modelos freudianos, el del El
Yo y el Ello (Freud, 1923).
Acorde a una “intencionalidad escindida”, el sujeto aparece en la
superficie como algo del orden del “error”, como desvío de un sujeto coherente.
El “error”, el Prôton pseûdos, es la marca discursiva del sujeto psicoanalítico en
el PPN, producido en la relación del sujeto con el Otro del goce sexual, por un
desfasaje entre dos dimensiones de su ser: el “registrar el hecho” y el “poder
interpretarlo”, o bien, entre dos o más sentidos que pueden lograrse del mismo
en las distintas versiones de su Redescripción Representacional. Es éste un
error perteneciente al orden de lo necesario al desarrollo de todo sujeto
humano, no del orden de lo contingente30. Muestra los efectos del desfasaje
entre “fases” y entre “versiones”, que para Freud constituye el núcleo de su
concepción de sujeto humano, como sujeto “escindido”.31
En ese sentido, los pasos de la constitución de la subjetividad dan lugar
a inclusiones de nuevas dimensiones, dimensiones en las que se conserva o
se pierde algo de los antiguos “yoes” en esta RR. La continuidad, por ejemplo,
de ciertos aspectos del yo sintiente, de un yo real, guiado por “signos
perceptivos objetivos” del mundo y del cuerpo, de un yo de placer que engloba
y excluye de acuerdo a sus deseos primarios, en el sujeto posterior, de un yo
coherente, por un lado, y de un “sujeto del Prôton pseûdos” por otro.
En esta recursividad, el yo se hace, a su vez, a partir de una
Intencionalidad Recursiva donde el Otro presenta su propia intencionalidad, su

29
Elección inconsciente, tal como Freud habla de “elección de neurosis”
30
Freud dirá “Si bien en la vida psíquica no es habitual que un recuerdo despierte un afecto
que no conllevó como vivencia, eso es algo por entero habitual en el caso de la representación
sexual, justamente porque la dilación de la pubertad es un carácter universal de la
organización. Toda persona adolescente tiene huellas que sólo pueden ser comprendidas con
la emergencia de sensaciones sexuales propias; se diría entonces que todo adolescente porta
dentro de sí el germen de la histeria” (Freud, 1895b, pág. 404) (el subrayado es nuestro).
31
De acuerdo con Karmiloff-Smith (Karmiloff-Smith, 1992), la RR trabaja en forma permanente
toda la vida, y además, en niveles diferentes según cada dominio.
deseo sería mejor decir, con lo que se va produciendo reverberaciones del
sujeto. Recursividades que van dando lugar, al mismo tiempo, a ciertos
desacoples. Si bien debe haber una continuidad entre el yo “sintiente” –el yo
real–, el yo del placer y el yo de realidad32 (Freud, 1915) y, a su vez, entre este
“yo coherente” y el “sujeto inconsciente”, debe ocurrir un desacople entre
“sujeto” y “yo”, en la medida en que el sujeto pueda des-glosarse al captarse
como “yo”, en tanto sujeto del enunciado, y en tanto “yo” como sujeto de la
enunciación. Más aún, captarse como un yo observador que modaliza los
efectos de su enunciación, lo que le permite captarse como sujeto modal,
aunque este lugar no será más que una “casilla vacía” (Miller, 1997) donde a
veces puede ocupar ese lugar “su yo” y otras veces un Otro. Esa construcción
o desacople yo-sujeto permite que, merced a una recursividad en cuarto grado,
sea el discurso el lugar para captarse el sujeto así constituido, que se puede
asentar en distintos lugares de la trama y que no está abrochado a un solo
lugar de ésta.

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32
Podríamos plantearnos la siguiente correlación entre las re-descripciones del yo y del objeto:
[(signos perceptivos) representación-cosa] representación- Representación del
palabra objeto

Experiencia de Deseos y afectos Juicio de atribución y Saber, desmentir,

satisfacción y primarios de existencia. repudiar
experiencia de dolor Deseos y afectos
secundarios
Desacople RC-RP

[(Yo real) Yo del placer] Yo de Realidad Sujeto Modal

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Primera Versión: 17 de mayo del 2001

Aprobado: 21 de diciembre del 2001
 Expresión de los Afectos en las Personas Afásicas33
Jorge G. Cantis34

Resumen
En este trabajo se aborda la problemática de la expresión de los afectos
en las personas afásicas. Se toman en cuenta los afectos derivados del tipo
específico de alteración orgánica (lesión cerebral), los derivados de la situación
traumática y los que son premórbidos, vinculados con la estructura de
personalidad. Se plantea que la limitación o dificultad en la expresión de los
afectos en las personas afásicas es consecuencia de la lesión o del estado
postraumático. Quizás derive de ambos factores. En el trabajo se considera la
afasia en relación con los afectos, en la psicoterapia, con la estructura psíquica,
con el trauma y con la familia. También se toma en cuenta el componente
innato expresivo y la organización psicosomática preexistente.

Palabras clave
afasia / alteración orgánica / afecto / estructura de la personalidad / estado
post-traumático / trauma

Summary
This paper approaches affects expression issue in aphasic people.
Affects derived from a specific kind of organic alteration (Cerebral injury),
affects derived from traumatic situations and pre-morbid affects related with
personality struture.
The statement is that limitation or difficulty in the affects expression in
aphasic people is a consequence of the injury of post-traumatic situations.
¿Maybe derived from both factors? Worked-out issues are: affects and
aphasia, psychotherapy and aphasia, personality structure and aphasia, trauma
and aphasia, family and aphasia.
The innate expressive component and the pre-existent psychosomatic
organization are also studied.

key words
aphasia / organic alteration / affect / personality structure / post-traumatic state /
trauma

Introducción
La afasia es definida como una perturbación de la comunicación a
consecuencia de una lesión cerebral. En la afasia se manifiestan dificultades
tanto para comprender el lenguaje de los otros, como para producir el propio
lenguaje. Ello se puede manifestar en una o varias de las cuatro modalidades
del lenguaje: expresión, comprensión, oralidad y escritura. Además de las
perturbaciones en la comunicación aparecen déficits motores y/o visuales, los
cuales van a depender del tipo y de la localización de la lesión cerebral.
En el tratamiento de las personas afásicas hubo una tendencia a poner
el acento en la recuperación de los déficits motores, neuropsicológicos y
33
Este trabajo constituye un avance de tesis en el marco del Doctorado en Psicología Clínica.
34
E-mail: cantisj@sinectis.com.ar. Docente de grado en UBA y de posgrado en UCES y U. San
Martín.
neurolingüísticos, sin tomar en cuenta el estado psicológico de los afectados,
sobre todo sus vivencias emocionales. En la última década se ha prestado
atención a la reeducación de la persona afásica teniendo más en cuenta su
estado psicológico, lo cual conduce a destacar la importancia de sus vivencias
emocionales y sus reacciones psicológicas.
Es importante indagar la reacción emotiva y cómo ésta influye en el éxito
o fracaso de los tratamientos de reeducación. Muchas veces es difícil
discriminar si los afectos expresados por la persona afásica provienen de la
lesión específica, de su reacción emotiva frente a la afasia. Los cambios en la
afectividad observados en los afásicos podrían tener dos orígenes: estar
provocados por la lesión o ser reactivos a la situación de pérdida de la
comunicación. Es posible que la detección y el tratamiento de los estados
afectivos de la persona afásica lleven a mejorar su calidad de vida y a lograr un
procesamiento más activo de la enfermedad.
El objetivo central de este trabajo es investigar la expresión de los
afectos en las personas afásicas. Para ello es necesario mencionar que hay
afectos derivados del tipo específico de alteración orgánica (lesión cerebral),
afectos derivados de la situación traumática y afectos que son premórbidos,
vinculados a la estructura de personalidad preexistente.
Para investigar los afectos en las personas afásicas es importante tener
en cuenta su cualidad, intensidad, duración y modalidad. Respecto de la
cualidad de los afectos, tenemos en cuenta: la apatía, la indiferencia, la
angustia, la depresión, los miedos, el aislamiento, la autoagresividad, la euforia
y la furia. La intensidad de los afectos va desde las expresiones masivas a
formas atenuadas. La duración de los afectos puede ser fugaz, transitoria y
crónica. La modalidad expresiva de los afectos abarca la vía social y la vía
intracorporal. La vía intracorporal, a través de la motricidad involuntaria
(sudoración, aceleración del ritmo cardíaco. La vía social se manifiesta a través
del lenguaje mímico y gestual, la postura corporal, la actividad gráfica y la
palabra.
El objetivo de este trabajo no es determinar la etiología de los afectos, ni
su contenido ni su origen sino su manifestación, que tiene patrones de origen
innato. En las personas afásicas los caminos hacia la expresión de los afectos
pueden estar o no averiados hacia el exterior o el interior.

Afectividad y afasia
En la literatura especializada existe muy poco material sobre trastornos
emotivos y de la personalidad específicamente asociados con la afasia. De la
bibliografía existente, la mayoría se refiere a los desajustes emocionales que
se producen como consecuencia de la lesión (Sarno, 1981). Kurt Goldstein
(1942) se concentró en el problema de lo que identificó como reacción
catastrófica, característica de muchos pacientes con afasia. Sostuvo que, más
que a una falta de adaptación, se debía a una dificultad del paciente para
mantener la “homeostasis biológica”. Basó esta conclusión en la inmediatez
entre la reacción catastrófica y la anosognosia (falta de conciencia de la
dificultad).
Posteriormente, Gianotti (1972) clasificó las reacciones emocionales en
cuatro grupos. Uno de ellos incluye siete reacciones bajo el encabezamiento de
reacciones catastróficas, otro grupo abarca cinco estados emotivos
caracterizados como estados depresivos; un tercer grupo abarca cuatro
reacciones de indiferencia y un cuarto grupo, por fin, corresponde a otras
reacciones, como confabulaciones, engaños y aversión por las situaciones
que denotan inseguridad. Los pacientes con lesión en el hemisferio izquierdo
manifiestan síntomas catastróficos o de angustia–depresión, con más
frecuencia que los pacientes con lesiones en el hemisferio derecho, quienes
presentan reacciones de indiferencia. Parecería que el hemisferio izquierdo
está más asociado a secuelas psiquiátricas que el derecho, y que las lesiones
en el área temporal son más importantes que las que se producen en las áreas
frontal, parietal u occipital.
Molhy y Burstein (citados por Lewis y Rosenberg 1982) señalan que la
lesión cerebral debilita la estructura del yo y provoca una desintegración de la
identidad que se manifiesta en sentimientos de vulnerabilidad, fragilidad y
desesperación. Las necesidades emocionales del paciente afásico deben
abordarse para que tanto él como su familia logren un resultado más
satisfactorio de la rehabilitación.
Schvell (1976) afirma que casi todos los pacientes afásicos muestran
cierta labilidad emocional durante el período agudo. Esta labilidad se manifiesta
en risa y/o llanto inmotivado, extemporáneo. Lewis y Rosenberg (1991)
describen dos disturbios psicológicos: ansiedad y problemas de la identidad y
la autoestima. La ansiedad aparece con frecuencia relacionada a la mayor
conciencia de invalidez, pero depende también de las características
individuales de cada individuo y de la etapa de la vida en que se presenta el
trauma. Para estos autores la disminución de la autoestima y la depresión
pueden ser el resultado de una escasa motivación para la rehabilitación. A
menudo se suele excluir de la rehabilitación a los pacientes que presentan
escasa motivación.
Lishmon (1973) observó secuelas psiquiátricas en lesiones del
hemisferio izquierdo, señalando que éstas incluyen cambios en la personalidad,
el temperamento, psicosis y discapacidades neuróticas. Notó que las
discapacidades neuróticas eran las más comunes. Estas incluían reacciones
depresivas, estados de angustia (algunos con fobias), reacciones
neurasténicas, histerias de conversión, neurosis obsesivas y una variedad de
dolencias somáticas.
Por mi parte planteo que la limitación o dificultad en la expresión de los
afectos en las personas afásicas es consecuencia de la lesión y del estado
postraumático. Quizás derive de ambos factores El enlace entre el estado
afectivo y su manifestación es de carácter innato, universal. Hay una relación
innata neuronal entre el estado afectivo y una expresión, y también hay una
capacidad para descifrar esa expresión en los demás. El desarrollo de esta
disposición innata puede quedar interferido por una alteración orgánica.

Psicoterapia y afasia
La intervención psicoterapéutica, sugerida por Lewis y Rosenberg
(1982), se centra en ayudar a que el paciente exprese su angustia y dirija su
atención a las habilidades que ha preservado, para poder hacer una conexión
entre el yo presente y el pasado, con el objetivo de dar tiempo al paciente para
elaborar la pérdida.
Pickett (1991) señala el uso de la psicoterapia de lo imaginario en la
rehabilitación de lesiones cerebrales. Este abordaje pretende ayudar al
paciente a elaborar los sentimientos de pérdida ocasionados por la lesión
cerebral y al mismo tiempo a adaptarse, de la forma más creativa posible, a su
discapacidad. Este autor considera que el imaginario es particularmente
provechoso en la rehabilitación, porque el uso de la imaginación es un proceso
relativamente simple que permite al individuo realizar una completa experiencia
sensorial. Esto puede ayudar a la memoria en general y puede utilizarse para
estimular áreas cerebrales que no han sido dañadas y para ayudar a la
recuperación de las áreas afectadas.
Brumfitt (1989) observa las respuestas emotivas del afásico en relación
con las características de su duelo. El proceso que realiza el afásico para lograr
comprender su nueva situación es arduo y puede demorar por su falla en la
comunicación. El autor establece también paralelos entre el trauma que sufre
un afásico y el hecho de que puede ser plenamente consciente de cómo fue su
vida anterior. La percepción de la identidad del pasado crearía un vehículo útil
para ayudar al paciente a establecer una nueva identidad.
En mi experiencia clínica con pacientes afásicos es fundamental
ofrecerles la posibilidad de reencontrarse con sus propios estados afectivos
expresados ante otros. En tal caso disminuye la expresión orgánica del afecto,
sobre todo si el paciente afásico se encuentra con un interlocutor empático.

Estructura de personalidad premórbida y afasia

Goldstein (1952, 1959) se ocupó del efecto del daño cerebral en el
lenguaje y la personalidad, así como de la reacción catastrófica, y desarrolló
conceptos que incluían lo que llamó la actitud abstracta, que no siempre se
manifiesta en pacientes con lesión cerebral y es responsable de cambios en la
personalidad. Dado que la actitud abstracta se refiere a la habilidad cognitiva,
parecería ser un ejemplo del impacto causado por la función intelectual en la
personalidad.
Rollin (1987) destaca la importancia de los problemas psicológicos
previos a la enfermedad y las dificultades que deben enfrentar los terapeutas
para que la rehabilitación progrese. Tratar de comprender qué le ha pasado a
la persona antes de su afasia, puede ser la clave para lograr un cambio de
conducta.
Por mi parte, describo (Cantis, 1998) la importancia de determinar cuál
es la estructura de personalidad previa a la afasia, y qué aspectos
preexistentes se están potenciando en esta nueva situación que se introduce
como elemento patógeno en el nivel psíquico. La secuencia que deriva en esta
situación se inicia con la pérdida de todas o algunas de las funciones físicas
(lenguaje, motricidad, cognición y capacidades sensoriales), continúa con la
pérdida transitoria o definitiva de roles y culmina finalmente en la pérdida de
poder. Con respecto a esta última, nos referimos no solamente a la pérdida de
roles sino también a que en muchas profesiones u oficios las palabras tienen
una función de acto ligado con la transformación de la realidad. La pérdida de
estas palabras genera la pérdida de autoridad.
En las personas en las que la afasia derivada de accidente
cerebrovascular encontramos en común, la mayoría de las veces, una
organización psicosomática preexistente. En esta organización psicosomática
hallamos una imposibilidad de ligadura de la pulsión, que conduce a una
estasis de la necesidad.
En los afásicos el efecto se manifiesta en principio como orgánico, como
insuficiencia somática y ello repercute después en lo psíquico. La economía
pulsional viene devastada desde adentro. El paciente se encuentra en un
significativo estado de inermidad, con la claudicación del sentir, con la falta o
pérdida parcial o profunda de la vitalidad interior. Es necesario ligar este estado
anímico con su modalidad subjetiva preexistente. Por ejemplo, es común que
los familiares en las entrevistas verbalicen: “en realidad siempre fue muy
callado”, o “en público se metía para adentro”, o “no era de hablar demasiado”.
Se hallan entonces indicios de una perturbación previa de la expresión de los
afectos ante un interlocutor empático.

Trauma y afasia
Del análisis de la bibliografía anteriormente citada se infiere que es
necesario determinar los efectos psicológicos del trauma y la re-emergencia de
los estados psíquicos pre-mórbidos (en el marco teórico de las neurosis
postraumáticas) que, junto con los trastornos neuropsicológicos y
neurolingüísticos, crea una realidad problemática compleja. En un comienzo la
lesión cerebral modifica al individuo, anula su energía psíquica y le ocasiona
trastornos de conducta. Si bien le crea ciertos cambios que se producen según
transcurren los meses, se observa cómo esta modificación se va integrando a
la afectividad de cada uno.
Refiriéndose a situaciones traumáticas, Maldavsky (1993) dice que “hay
un dolor que no cesa, con una abolición de la conciencia (y la subjetividad) que
deja una fijación duradera”. Tenemos que estar atentos en forma preventiva a
que la persona afásica no quede fijada a esta situación. Es un período en que
el paciente está apático, abúlico, embarullado, indiferente y en estado de sopor.
Estos estados afectivos son equivalentes a los sentimientos de las neurosis
traumáticas. Al respecto Krystal (1988) afirma de que en estas condiciones se
da una carencia de palabras para expresar los estados afectivos. Por su parte,
Lifton (1979) investigó las neurosis traumáticas en personas afectadas por la
bomba de Hiroshima, estudió la vivencia traumática y describió el estado de
numbing, de estar en el limbo. Tal es el estado de vivencia traumática de la
persona afásica en los primeros meses.
Respecto del concepto del trauma podemos remitirnos a Freud (1926), quien
sostiene que es básicamente económico y deriva de la imposibilidad de tramitación
de incitaciones endógenas y exógenas. En el primer caso sobreviene un estasis de
la necesidad, de la autoconservación, mientras que en el segundo surge un dolor
que no cesa.
Las personas afásicas vivencian su dificultad como un trauma que viene
desde adentro, como un estallido interno, muy habitualmente por accidente
cerebrovascular. He afirmado (Cantis, 1998) que este estallido es vivido como un
estado de violencia sufrido desde adentro. Entonces el trauma es interior-exterior.
El trauma quiebra la coraza de protección antiestímulo, la cual aparece vuelta hacia
el interior. En la persona afásica se encuentra debilitada y quebrada su coraza de
protección antiestímulo y esto genera una serie de reacciones emocionales. En la
primera etapa los pacientes se encuentran en un estado de indiferencia mecánica,
todo está detenido, no hay nada de acontecer psíquico, funcionan como en
automático. El paciente circula entre dormido y despierto. En este momento el
trauma barre con todo. Todo trauma es desubjetivante, elimina la energía psíquica,
la subjetividad. Por eso es importante reflexionar acerca de la modalidad subjetiva
del afásico previa a la lesión cerebral: si bien el trauma cambia todo, después poco
a poco se va asimilando a lo previo (Cantis, 1996).
 En síntesis planteo que en estas condiciones existe un estado inicial en que
todo queda paralizado, y luego empieza a haber algún tipo de procesamiento. Ello
conduce a que nos preguntemos cómo intervenir en ese momento de parálisis física
y psíquica. En esta primera etapa, en que el paciente se encuentra en un shock
orgánico es difícil sustraerlo de ese estado y nuestro abordaje consiste en
acompañarlo verbalizando esta situación. Hay otros en que el paciente está
duraderamente en estado de shock orgánico y es necesario un abordaje específico
para poder sacarlo de este estado. También he observado pacientes que salieron
del estado de shock orgánico, en cuyo caso la meta clínica es acompañarlo para
que pueda ligar esas experiencias vividas y vincularlas con su estado psíquico
previo y su nueva calidad de vida.

Familia y afasia
Existen otros abordajes interesantes, como la terapia familiar que se
utilizó para aliviar algunas de las dificultades de adaptación que experimentan
el paciente y su familia. Soderstrom y colaboradores (1988) presentan un
modelo de intervención en crisis con terapia familiar para pacientes adultos con
lesiones cerebrales. Las familias forman parte del proceso de recuperación y
por ello deben recibir también ayuda profesional.
El primer paso por dar en la intervención con las familias de personas con
daño cerebral es la realización del diagnóstico de sus problemas y la evaluación de
sus necesidades. Rosenthal y Glecker (1986) destacan tres componentes
principales en este proceso: a) análisis de la historia familiar previa, b) identificación
de la severidad y de la evolución probable de los déficits físicos y cognitivos (yo
agregaría: también de los afectos de la expresión), c) detección de las señales que
ofrece la familia y que parecen reflejar la necesidad de intervención.
Fernández Guinea y Muñoz Céspedes (1997) plantean cinco procedimientos
de intervención con la familia: 1) información y educación, 2) consejo familiar, 3)
terapia familiar, 4) tratamiento de problemas específicos en otros miembros de la
familia, 5) creación y promoción de asociaciones de autoayuda.
Respecto de la terapia familiar, De Pompei y Zarski (1994) plantean que el
objetivo es modificar la comunicación y los patrones de interacción no adaptativos
que se producen dentro del grupo familiar y favorecer relaciones más satisfactorias
y gratificantes. El centro de la terapia es el sistema familiar como un todo más que
el paciente con lesión cerebral.
Como lo desarrollé en el apartado anterior, hay una neurosis traumática
correspondiente a la persona afásica, en quien observamos un empobrecimiento en
su economía pulsional, un estado de sopor y una alteración del quimismo vital. En
las familias de personas afásicas se produce también una perturbación de la
economía pulsional, con lo cual aludimos al concepto de neurosis traumática
familiar (David Maldavsky, 1993). Esta perturbación pulsional se extiende a todos
los miembros de la familia e impacta en cada uno de ellos de manera muy diversa.
Encontramos intercambios interpulsionales entre distintos somas (o sea que la vida
pulsional no está cerrada en el propio soma). Esto cuestiona hasta dónde un cuerpo
es una entidad cerrada, ya que más bien hay una imbricación química entre los
organismos.
Panting, Merry y Kreutzer (1982) han indicado que cuando la persona
afectada es uno de los cónyuges, las relaciones familiares presentan menos
posibilidades de adaptación a los cambios que cuando la persona afásica es alguno
de sus hijos. Para la pareja supone tener que adaptarse a un nuevo estilo de vida,
muy diferente a las expectativas que sus integrantes tenían respecto de la vida
futura en común. Además, deben soportar mayores responsabilidades domésticas,
financieras y legales. Ponsford (1995) comenta que los cónyuges parecen ser
menos capaces de tolerar una conducta infantil e irritable de su pareja. Por
supuesto que todo esto está relacionado con los vínculos previos a la aparición de
la lesión cerebral del partenaire enfermo.
Por mi parte, describo (Cantis, 1995) los efectos psíquicos en los hijos de
padres afásicos. En primera instancia se observa una inversión de la función y la
capacidad de revêrie. En esta situación surge un “niño-padre”, con la inversión de la
capacidad de revêrie, en cuanto a quién hace de cuerpo maduro para el otro.
En segunda instancia se observa una sobreadaptación del niño o
adolescente respecto del progenitor desvalido. Otra alternativa a veces simultánea
con la sobreadaptación, es la identificación con el desvalido, que lleva al hijo a
buscar que lo compadezcan como al progenitor se transforma en autolástima. La
autolástima está relacionada con la autocomplacencia en el lamento, que implica
también despertar pena en el otro. Igualmente, se advierte la dificultad del hijo por
desgarrarse de ese lugar de autocomplacencia. En el autolamento encontramos
sentimientos de vergüenza, cinismo, humillación y envidia. En esta situación el hijo
está en la misma línea del familiar desvalido, solicita que le digan “pobrecito”. Una
de las metas clínicas es transformar los sentimientos de los hijos de lástima, en
sentimientos de amor y ternura, para lo cual a menudo es necesario que tome
conciencia de su propia frustración, su enojo y su tendencia a aplacar al progenitor
desvalido.

Conclusión
En los cuadros neurológicos los desórdenes emocionales son
numerosos y no siempre es fácil diferenciar lo que procede de una implicancia
anatomofuncional del sistema límbico de lo que deriva de un problema
psicológico asociado o reactivo al mismo. Hay semiologías emocionales
neurológicas focales y no focales. Hasta la fecha la investigación ha estado
vinculada a la lesión, a la reacción de pérdida o a la reacción emotiva o
psicológica por la claudicación del lenguaje o la discapacidad. Las
investigaciones nos informan que hay un tipo de emoción diferente según la
lesión, la localización y la naturaleza de la misma (Laurent B. Thomas C, 2000).
Tenemos que tener en cuenta cuáles son los recursos para expresar los
afectos. No es el origen de los afectos lo que nos interesa, sino el terreno
complementario, que es la manifestación.
La expresión de los afectos se da por dos grandes vías: la dirección
intracorporal, que se resuelve por alteración interna y puede conducir a
manifestaciones neurovegetativas, de cualquier tipo (desde las afecciones
psicosomáticas a sentimientos de asfixia, de taquicardia), la conexión con el
mundo, aunque muchas veces las dos orientaciones van juntas. Es posible
pensar, además, que sobre todo en aquellos pacientes que llegaron al daño
cerebral por una alteración psicosomática, ya esta vía de la alteración interna
que conduce a las modificaciones corporales estaba preseleccionada.
Una de las metas clínicas en el abordaje de las personas afásicas es
tratar de encontrar las vías para que el paciente exprese su afectividad con la
mayor riqueza simbólica disponible, recurriendo y apelando a la vista y al oído
del otro. Para ello es necesario tomar en cuenta que los afectos en las
personas afásicas se expresan por vía facial, y por la postura corporal,
mientras que la palabra a menudo está intoxicada, asemántica.
Como cierre planteo que para una mirada de la afectividad en las
personas afásicas tenemos que tener en cuenta: la alteración orgánica (lesión
cerebral), el componente innato (que conduce a expresar las emociones por
determinadas vías y a interpretar las manifestaciones ajenas), la estructura de
personalidad premórbida y su organización psicosomática preexistente.
Encontramos a menudo una combinatoria entre un estado tóxico y un estado
traumático. Por tal motivo es necesario abordar constantemente en las
personas afásicas el estado de desvitalización anímica, con el arrasamiento de
la fuerza vital y su impacto mecánico y que va creando una economía pulsional
devastada.

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Primera version: 16 de octubre de 2001

Aprobado: 11 de enero de 2002

 SUBJETIVIDAD Y NEUROCIENCIA: PERSPECTIVAS METODOLOGICAS
ACTUALES

María Susana Koreck*

Resumen
En este ensayo la relación entre neurociencia y subjetividad es
analizada desde la perspectiva del método utilizado para su estudio. Se
describe la clasificación actual de metodologías de primera, segunda y tercera
persona y los métodos y técnicas por ellas utilizados.
La psique luce muy diferente según el ángulo de observación elegido. En
primera persona la psique es abordada desde su propio interior; en segunda
persona, el enfoque elegido es la perspectiva de un otro ligado al sujeto por un
vínculo. El punto de vista de la tercera persona trata a la psique como un objeto
sometido al proceso del conocimiento científico.
Se examinan brevemente la historia de la construcción del método
psicoanalítico llevado a cabo por S. Freud siguiendo este triple enfoque y las
razones por las cuales el creador descarta la vía de la tercera persona.
Finalmente, se describen tres programas de investigación contemporáneas que
intentan integrar por lo menos dos de los enfoque metodológicos citados: la
neurofenomenología de Francisco Varela, el método experimental de Howard
Shevrin que combina la ciencia cognitiva y el psicoanálisis, y el
neuropsicoanálisis desarrollado por Mark Solms.

Summary
In this paper the relationship between neuroscience and subjectivity is
examined through the framework of the first, second and third-person
methodologies.
Psique appears quite different as the place of observation shifts from
oneself to another person. First-person methologies address the subject from
inside; second ones from the view of an other linked to the subject by a
relationship. Psique is seen as an object and addressed by classical scientific
methodology in third-person ones. Techniques and methods of three kinds are
reviewed.
Also are reviewed Freud’s triple procedures to build up psychoanalytic
methodology and the reasons for quitting third-person approach.
Finally, three present research programs combining two of the above approachs
are described: Varela’s neurophenomenoly, Shevrin’s experiments joining
psychanalysis and cognitive science and Solm’s neuropsychoanalisis

Algunas definiciones
Desde el punto de vista de la filosofía, ‘subjetividad, subjetivo’ han sido
usado para designar lo que se halla en el sujeto como sujeto cognoscente
(Ferrater Mora, 1994). Por otra parte, la neurociencia forma parte del conjunto
denominado ciencia cognitiva y consta, a su vez, de diferentes disciplinas
afines: la neuroanatomía, la neurofisiología, la neuropsicología y la

*
mskoreck@criba.edu.ar. UCES
neurobiología cognitiva (Churchland 1992). La neuropsicología se define como
la disciplina que trata de entender y explicar los fenómenos psicológicos en
términos de las actividades neuroquímicas, neurofisiológicas y
neurofuncionales del cerebro. La neurobiología cognitiva es un área
interdisciplinaria de investigación cuyo interés es entender las actividades
cognitivas específicas que desarrollan las criaturas vivas.
Uno de los padres de la neurociencia, Karl Lashley, dedicó su vida a
descubrir el sustrato neural de determinadas conductas. Lashley puso en tela
de juicio la localización, es decir, la creencia de que ciertas conductas residen
en lugares neurales específicos. Como veremos más adelante, Freud fue de la
misma opinión. El cerebro, según Lashley, opera como una unidad integrada,
respondiendo como una totalidad orgánica frente a complejas pautas de
estímulos (Gardner 1987).

Primera, segunda y tercera persona

La psique se nos muestra de diferente manera según tomemos como
punto de vista la primera, la segunda o la tercera persona. Cada punto de vista
delimita un único campo de experiencia y formas específicas de reflexionar y
sentir acerca de qué es y cómo funciona la psique.
En el punto de vista de la primera persona, la psique se dirige una y otra
vez hacia sí misma en la exploración de sus propias experiencias subjetivas. A
través de la práctica y la maduración, la psique gana en lucidez acerca de su
propio procesamiento inconciente o del contenido afectivo de sus imágenes y
fantasías.
Varela & Shear (1999) entienden por eventos en primera persona a
aquella/s experiencia/s vivida/s asociada/s al hecho mental o cognitivo. Esto
implica que el proceso cognitivo que se estudia (visión, dolor, memoria,
fantasía, etc) se manifiesta como relevante para un sujeto o ‘self’ que es el que
puede dar cuenta del mismo; es decir, el evento tiene un aspecto ‘subjetivo’.
En el punto de vista de la segunda persona, la psique adquiere un ‘con’,
es decir, es vista mediante y a través de la relación con un otro. Aparece aquí
el aspecto de la ‘intersubjetividad’. La psique va emergiendo desde estados
inconcientes de participación e identificación, siendo el paradigma originario las
tempranas experiencias de intersubjetividad vividas a través de la relación
madre-infante.
El punto de vista de la tercera persona aparece último en el desarrollo
individual y está ligado al concepto filosófico de ‘objetivo, objetividad’. Se
aproxima al conocimiento de la psique “desde afuera”, como si fuera un objeto
otro, tendiendo a ignorar el fundamento inconciente de la misma.
Las hipótesis desde la tercera persona (Varela & Shear, op.cit.)
consisten en experiencias descriptivas asociadas al estudio de fenómenos
naturales. Aunque existen agentes humanos (científicos), quienes proveen
tales descripciones, el contenido de las mismas (por ejemplo, reacciones
bioquímicas, voltajes sinápticos o agujeros negros) no queda clara ni
inmediatamente asociado a los agentes humanos que los producen.

Métodos y técnicas
Como metodologías más destacadas para el estudio de la psique desde
el punto de vista de la primera persona se pueden mencionar (Varela & Shear,
op.cit.):
1) el enfoque de la introspección, desarrollado históricamente por Wundt y
Titchener, como intento de construir una psicología científica;
2) El método de la reducción fenomenológica, que deriva de la escuela
filosófica de la fenomenología y de la psicología fenomenológica;
3) Las variadas prácticas tradicionales de meditación budista, que han
desarrollado una vasta experiencia en el entrenamiento mental y en elevar
la capacidad de introspección y autorreflexión.

El enfoque de la segunda persona para el estudio de la psique tiene

como metodologías más destacadas y clásicas el propio método psicoanalítico
y el de la psicología analítica de C.G. Jung. En la actualidad ha cobrado nuevo
ímpetu el estudio de la intersubjetividad utilizando una conjunción de métodos
provenientes de la fenomenología y de la ciencia cognitiva (Thompson 2001).
En este proyecto se concede un lugar central al concepto de “empatía” como
constituyente esencial de la intersubjetividad.
El enfoque de la tercera persona es el reino del método científico por
excelencia. La neurociencia, la psicología cognitiva, la inteligencia artificial, la
psicología experimental, la psicología estructuralista genética comparten este
punto de vista para el estudio de la psique.

¿Cómo construye Freud la metodología psicoanalítica?

Si observamos el proceso histórico a través del cual Freud fue reuniendo
información relevante para su propósito central, que fue doble:
a) construir un modelo teórico que le permitiera describir y explicar el
funcionamiento de la psique normal y patológica,
b) diseñar procedimientos para lograr intervenciones clínicas exitosas en
relación con el modelo anterior,
llegamos a determinar que fue recogiendo datos y experiencias provenientes
de los tres puntos de vista citados en los apartados previos.
Veamos:
1) desde el punto de vista de la primera persona, el método utilizado por Freud
fue aquello que él mismo denominó su “autoanálisis”. Freud usó la técnica
de la asociación libre y el material en que principalmente se apoyó fue el
que le proporcionaban sus sueños. También recogía ciertos recuerdos,
lapsus orales o escritos y olvidos de nombres o palabras. De esta manera,
llegó a descubrir su pasión infantil hacia su madre y los celos hacia su
padre, así como también sus sentimientos de culpa inconcientes, las etapas
del desarrollo sexual, la novela familiar que los niños suelen construir, los
mecanismos de producción de los sueños y de los actos fallidos (Gay
1989).
En relación con la técnica de asociación libre y su par complementario, la
atención parejamente flotante, hay que mencionar que Freud se vio
seguramente inspirado por las ideas de Franz Brentano, de quien fue
alumno. Para Brentano, la característica definitoria de la psique era la
direccionalidad o ‘intencionalidad’: los estados mentales tienen por fuerza
“dirección hacia un objeto” o “referencia a un contenido”. Husserl, también
alumno de Brentano y creador de la fenomenología, desarrolló una
metodología específica para examinar la estructura de la intencionalidad
que tiene fuertes semejanzas con la técnica freudiana. Consiste en un
 procedimiento de “poner entre paréntesis” (epoché) los juicios acerca de la
relación entre la experiencia y el mundo.
2) Desde el punto de vista de la segunda persona, Freud recurrió a toda la
riqueza de su experiencia clínica con pacientes histéricos y neuróticos en
general. Utilizó las tres técnicas mencionadas anteriormente (la
interpretación de los sueños, la interpretación de los actos fallidos y
acciones sintomáticas y la asociación libre) y le añadió una cuarta: el
análisis de la transferencia. Esta última es la que añade el componente
vincular e histórico al método psicoanalítico. Freud descubre que en el
análisis de las relaciones que se establecían entre los pacientes y el médico
reside el principal obstáculo y el más formidable aliado para lograr la
curación. Toma un fenómeno universal y propio de las relaciones humanas,
como es que los seres humanos trasladan parte de su vivenciar anterior a
su vivenciar actual y lo utiliza con fines terapéuticos.
3) Finalmente, desde el punto de vista de la tercera persona, Freud aporta sus
profundos conocimientos de neuroanatomía y neurofisiología del cerebro y
del sistema nervioso en general. Dedica buena parte de su época de
formación a los intentos de construir una psicología basada en el saber
neurológico de su tiempo siguiendo los pasos del método científico, intentos
que son plasmados en el Proyecto de un psicología para neurólogos (1895).

A partir de sus orígenes históricos, el método psicoanalítico continúa su

evolución principalmente atendiendo al punto de vista de la segunda persona.
El método psicoanalítico deviene una metodología esencialmente clínica,
sustentada en la instalación y el desarrollo del vínculo terapéutico.
Si bien la investigación de la propia dinámica inconciente es tarea
principal para todo analista, Freud desaconseja el autoanálisis como enfoque
único. El lugar que queda reservado al autoanálisis es el de complemento del
análisis propiamente dicho. El psicoanálisis aborda el estudio de la subjetividad
desde el ángulo de la segunda persona.

¿Por qué Freud descarta el enfoque de la tercera persona?

Cuando el joven Freud decidió especializarse en neurología, esta
naciente disciplina utilizaba en forma predominante el método de la correlación
clínico-anatómica (Kaplan-Solms & Solms 2000).
Freud aprendió a diagnosticar y tratar síndromes clínicos, que implicaba
reconocer conjuntos de síntomas y signos para determinar la naturaleza y la
localización de la enfermedad neurológica subyacente. Este era el primer paso
del método. El segundo consistía en usar este conocimiento clínico como base
para la investigación experimental de los mecanismos patofisiológicos de las
enfermedades en cuestión. Este conocimiento era utilizado también para el
desarrollo de modelos del funcionamiento normal del sistema nervioso.
En neurología clínica la aplicación de este método difería en un aspecto
de los resultados que se producían en el resto de la medicina interna: las
enfermedades del cerebro no sólo generaban síntomas y signos físicos sino
también efectos directos e inmediatos en la psique del paciente. Para estos
pioneros devino cierto que la enfermedad neurológica cambia al paciente como
persona y que de alguna manera la psique se hallaba representada en los
tejidos del cerebro. También resultó evidente que el daño en diferentes partes
del cerebro llevaba aparejado modificaciones en los estados mentales. De esta
manera el método de correlación clínico-anatómica produjo el principio de
localización de las funciones mentales. La escuela alemana de neurología, en
la que Freud se formó, ponía el énfasis en el aspecto anatómico de la
ecuación, mientras que la escuela francesa, de la que provenía Charcot, lo
colocaba en el enfoque clínico.
Al continuar sus investigaciones, Freud comienza a criticar el
localizacionismo estrecho propio de la escuela alemana. A partir de sus
trabajos sobre las parálisis motoras, Freud concluye que:
1) las funciones psicológicas colapsan siguiendo la lógica de sus propias leyes
funcionales, no la de las leyes de la anatomía cerebral. Los síndromes
psicológicos deben ser descriptos y explicados en términos psicológicos.
2) las lesiones cerebrales localizadas nunca destruyen las funciones
psicológicas, sólo las distorsionan y cambian siguiendo un patrón dinámico
que muestra una mutua interdependencia con otras facultades psíquicas.
Freud concibe las funciones psicológicas como formas de procesamiento
complejo producidas por sistemas dinámicos funcionales y las refiere como
distribuidas entre los elementos estáticos del sistema nervioso y no como
localizadas en centros anatómicos discretos.
Freud continúa entonces usando el método clínico propio de la escuela
francesa de neurología, poniendo el énfasis en la descripción cuidadosa de los
casos individuales tratando de identificar patrones clínicos que posean un
significado patológico en especial. El psicoanálisis adquiere como objetivo
principal el investigar y clarificar, siguiendo el método clínico, la organización
interna y los principios funcionales del aparato psíquico.
El punto de vista metodológico de Freud para dilucidar la organización
neurológica correlativa a un proceso psíquico puede ser resumido en dos
pasos principales. El primero, al cual dedicó toda su vida como científico, es
que este proceso psíquico tiene que ser sometido a un análisis psicológico
exhaustivo, con el objetivo de discernir la estructura interna del sistema
funcional en cuestión, dejando de lado el sustrato neurológico subyacente. El
segundo paso, que Freud dejó a las generaciones futuras pero preanunciando
a lo largo de su obra que semejante integración sería deseable y posible, es el
de identificar con precisión los correlatos neurales de tales procesos psíquicos.
En la época de Freud no existían técnicas viables para llevar a cabo esta tarea,
la de encontrar las organizaciones neurales correlativas a los sistemas
psíquicos dinámicos funcionales.
Como conclusión provisoria, podemos indicar que:
a) para construir el psicoanálisis, Freud utilizó técnicas provenientes de
metodologías correspondientes a la primera, segunda y tercera persona
b) que el desmedro de las metodologías de tercera persona se debió, al
menos en parte, a razones de orden práctico
c) que Freud nunca cejó, al menos en el orden del propósito, en aspirar a la
integración de metodologías de segunda y tercera persona.

Lo cual nos conduce a una revisión de las perspectivas metodológicas

actuales siguiendo el propósito de Freud:

El horizonte actual: ¿es posible la integración de técnicas?

Si bien el sector mayor del panorama científico actual sigue
comportándose bajo la forma de disciplinas autónomas y excluyentes las unas
de las otras, existe en el mismo una tendencia creciente a la búsqueda de
nuevas integraciones de métodos, técnicas y contenidos.
En el ámbito del estudio de la psique y considerando la perspectiva
metodológica de las tres personas mencionadas, podemos destacar
principalmente tres programas de investigación contemporáneos:
1) el de Francisco Varela y colaboradores (Varela 1991, 1999), cuyo propósito
final es lograr una integración entre las ciencias de la mente (ciencias
cognitivas, neurociencia) y la experiencia humana (fenomenología,
meditación); es decir encontrar métodos y técnicas que permitan
interrelacionar la primera y la tercera persona,
2) el de Howard Shevrin y colaboradores (Shevrin 1996) quienes intentan
abordar a través de metodologías experimentales una integración del
psicoanálisis, la psicología cognitiva y la neurociencia (es decir, la segunda
y la tercera persona),
3) el de Mark Solms y colaboradores ( Kaplan-Solms & Solms 2000), cuyo
objetivo es reunir la segunda y la tercera persona a través de una
metodología que integre el psicoanálisis y la neuropsicología,
específicamente el abordaje desarrollado por A. Luria.

Dada la vastedad del tema, sólo podemos dedicar una breve descripción
de cada una de ellas.

La neurofenomenología, la neurociencia y la práctica de la meditación

budista
Varela llevó a cabo dos líneas principales y complementarias de
investigación: estudios experimentales que involucraban el análisis matemático
de registros eléctricos cerebrales múltiples para estudiar la integración
neuronal a larga escala durante el desarrollo de procesos cognitivos, y
estudios empírico-filosóficos acerca de la “neurofenomenología” de la
conciencia humana.
Llegó a plantear un nuevo punto de vista que denominó “tejido o red
cerebral” por el que procesos cognitivos se explican por la emergencia de una
integración cerebral a larga escala, cuyo mecanismo más plausible es la
formación de enlaces dinámicos gracias al logro de una sincronía de múltiples
bandas de frecuencia neural. Creía que esto tenía que ser complementado por
investigaciones fenomenológicas detalladas de la vivencia humana, tal como
es experienciada en primera persona a través de la acción o la palabra.
Asimismo, agregó a este último aspecto la dimensión espiritual incluyendo sus
vivencias provenientes de la práctica de la meditación budista. De ésta toma
un método de análisis de la experiencia que conduce al logro de la presencia
plena. Presencia plena (mindfulness) significa que la mente está presente en la
experiencia corpórea cotidiana. Las técnicas de presencia plena están
diseñadas para retrotraer la mente desde sus teorías y preocupaciones y
desde la actitud abstracta hasta la situación de la propia experiencia. De esta
manera la mente alcanza un estado de alerta (awareness) experimentando a
su vez el camino que recorre para lograrlo. Varela postula que este método
permitiría a la ciencia cognitiva una forma de exploración y conocimiento de la
experiencia humana.
El psicoanálisis, el cognitivismo y la neurofisiología
Shevrin y cols. (op. cit) diseñaron un ambicioso experimento con el
objetivo de proporcionar evidencia independiente de la existencia de un
inconciente dinámico y de conflictos inconcientes.
Los sujetos de prueba fueron neuróticos (que presentaban diversos
síntomas) a los que les fueron presentadas dos listas de palabras:
respectivamente, neutrales y asociadas a su conflictiva inconciente.
Paralelamente a la presentación, la actividad eléctrica cerebral fue
monitoreada a través del método de potenciales evocados. Se consideró
evidencia de actividad inconciente dinámica la presencia de determinados
patrones de respuesta neural.
Los grupos de palabras que conformaban las listas (y estaban asociadas
a la presencia de conflictos inconcientes) fueron elegidos a través de
entrevistas clínicas no directivas orientadas por un grupo de analistas (enfoque
estructural del psicoanálisis) y también a través de tests psicológicos. Se aplicó
un procedimiento experimental de toma de decisiones para elaborar las listas
finales para cada sujeto.
Las palabras fueron mostradas a los sujetos siguiendo la técnica
cognitiva de apercepción subliminal mediante el uso de un taquiscopio y se
compararon los resultados con una forma de presentación supraliminal.
Finalmente, se registraron los potenciales evocados para todos los casos.
Los autores postulan que estos grupos de palabras ligadas a los
conflictos inconcientes del sujeto tendrían la capacidad de activar procesos
cerebrales diferentes de los de la conciencia y quedarían registrados como
patrones distintivos en los potenciales evocados. El resultado del experimento
mostró la presencia de un patrón de respuesta subliminal frente al estímulo de
palabras ‘conflictivas’, el cual se encontraba ausente en la forma de
presentación supraliminal.
Este experimento genera diversos entusiasmos, por ejemplo y entre
otros, porque abre posibilidades de profundizar el trabajo analítico usando
datos neurofisiológicos. También genera profundas controversias: se basa en
un supuesto fuerte (uno de ellos), que es el de considerar que la técnica
cognitiva de percepción subliminal es un instrumento adecuado para la
exploración del inconciente freudiano.
En los últimos años se ha desarrollado una corriente de investigación
que explora mediante la apercepción subliminal contenidos y afectos
tradicionalmente considerados por el psicoanálisis como inconcientes.
Soberbio resumen del tema es el libro de LeDoux (1999).

Neuropsicoanálisis: unión de la neuropsicología y el psicoanálisis

Solms y cols. (op.cit.) han desarrollado una metodología teórico-clínica
que integra el método de localización dinámica de A. Luria y el método
psicoanalítico.
El método neuropsicológico de Luria involucra dos etapas:
1) la cualificación de los síntomas y
2) el análisis del sindrome.
La primera implica el cuidadoso análisis psicológico de los defectos
neurológicos del paciente. Esto permite develar la estructura interna del
síntoma y permitir la formulación de una hipótesis que lleve a correlacionar el
colapso de un determinado sistema funcional, la identificación de un factor
básico subyacente al síntoma observado y una localización cerebral.
La segunda etapa consiste en la descripción de un complejo de
síntomas o análisis del sindrome de los cambios en el comportamiento
derivados de la lesión cerebral.
El procedimiento completo llevaría de la identificación del factor
subyacente a la perturbación del sistema funcional investigado (paso uno), a la
identificación de otros sistemas funcionales también perturbados por la misma
lesión y de los factores subyacentes a cada una de las perturbaciones. Esto
permitiría al investigador llegar a identificar el factor esencial o básico que
explica la presencia de todos los síntomas relacionados a una particular lesión
cerebral. Este factor común, a su vez, indica cuál es la función básica de un
área particular del cerebro.
El siguiente paso consiste en estudiar los diferentes modos en los que
cada sistema funcional es perturbado por lesiones en diferentes partes del
cerebro. Las lesiones en diferentes partes del cerebro pueden producir
perturbaciones de un sistema funcional de diferentes maneras. Los distintos
tipos de perturbaciones son identificados repitiendo el procedimiento ya
mencionado, es decir, la cualificación del síntoma proveniente de cada lugar de
lesión seguido de un análisis de sindrome complejo de síntomas causados por
la misma lesión. El resultado de esta metodología paso-a-paso es el hallazgo
de varios factores básicos que contribuyen a un sistema funcional y al mismo
tiempo identifica varias funciones básicas de las diferentes partes del cerebro.
De esta manera, las partes componentes de cada sistema funcional son
identificadas y localizadas en los tejidos cerebrales y constituyen los elementos
básicos de un sistema funcional entre los cuales un determinado proceso
mental se localiza. Esto es lo que Luria entendía por “localización dinámica”:
no es la función misma la localizada sino las partes componentes del aparato
que la lleva a cabo.
El método de Luria presenta importantes semejanzas con el freudiano, lo
cual no constituye en sí mismo una sorpresa: Luria formó parte del
psicoanálisis en su juventud.
La propuesta metodológica de Solms consiste en utilizar el método de
Luria para la investigación de la “vida mental subjetiva”. Esta vida mental
resiste a ser investigada siguiendo los pasos del método científico tradicional.
La dificultad que llevó a Freud al abandono de la primera tópica (Freud 1931)
“el yo resiste y nada quiere saber de ello”- es la misma que impide la
investigación experimental de la vida anímica inconciente. Después de varias
pruebas fallidas Freud discierne como técnica válida para la exploración de la
misma la asociación libre antes descripta. Por consiguiente, Solms agrega a la
localización dinámica la técnica de asociación libre como forma elemental de
observación y recolección de datos.
En una primera fase, Solms explora el estado mental del paciente
usando pruebas neuropsicológicas convencionales y tests psicométricos que le
permiten describir los desórdenes cognitivos (habla, visión, etc) de “superficie”.
Luego somete a los pacientes con lesiones neurológicas al estudio con
técnicas de neuroimagen. Finalmente, aborda una psicoterapia psicoanalítica
usando todo el bagaje de las técnicas psicoanalíticas. El uso de la asociación
libre le permite despejar los fenómenos resistenciales para llegar a dilucidar la
estructura interna de los sintomas y así aplicar la metodología de Luria ya
descripta. El objetivo final de la metodología de Solms consiste en lograr el
mapa neurofisiológico de los sistemas psíquicos descriptos por Freud.

Una conclusión epistemológica necesaria

Es en el estudio de la psique donde las metodologías de tercera persona
y el concepto de ‘objetividad’ que sustentan se revelan como incompletos. En
el resto del campo de la ciencia natural es posible mantener la dualidad
sujeto/objeto de conocimiento imprescindible para la aplicación parsimoniosa
del método científico. Pero el campo de la psique, de la mente o de la
cognición lleva a la paradoja de que el objeto de conocimiento no es separable
del instrumento con el que se intenta conocerlo (que es la mente misma).
Esta circularidad conduce a la necesariedad de considerar ambos
aspectos al mismo tiempo: la exploración de la psique es bifronte como Jano.
Una de sus caras mira al mundo natural y ve los procesos psíquicos como
conducta. La otra cara mira al mundo humano y ve lo psíquico como
experiencia vivida. De este hecho básico se deriva la necesidad de establecer
una unión o integración de métodos que permitan cubrir ambos aspectos del
fenómeno psíquico.
El objetivo del presente ensayo es proporcionar una revisión mínima de
los fascinantes esfuerzos metodológicos pasados y actuales que aspiran a
lograr una visión unificada de los sucesos psíquicos.

Bibliografía
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Ferrater Mora, J. (1994) Diccionario de Filosofía, Ed. Ariel, Barcelona.

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Varela, F., Thompson, E, & Rosch, E.

(1991) De cuerpo presente, Gedisa Ed., Barcelona.

Primera versión: 10 de diciembre de 2001

Aprobado: 28 de febrero de 2002
 LECTURA A DOS VOCES DE UNA OBSERVACIÓN DE ENFERMEDAD DE
CROHN*

Bianca y Bernard Lechevalier**

Resumen
En este trabajo se estudia la aparición de una enfermedad somática
grave, “Enfermedad de Crohn”, durante el transcurso de un tratamiento
psicoanalítico. Se plantean hipótesis desde la perspectiva psicoanalítica por un
lado, y desde la neurobiológica y cognitivista por el otro.
La psicoanalista tratante se refiere a los sentimientos
contratransferenciales que promueve la aparición de una enfermedad de esta
índole durante un tratamiento. Expone el proceso del mismo a través de la
interpretación de las fantasías, sueños y delirios del paciente, y muestra el
desarrollo de la cura.
Desde la perspectiva neurobiológica, se plantea la relación de esta
enfermedad con algunos estudios realizados. En cuanto a las hipótesis
cognitivistas, se refiere especialmente a la memoria implícita, aquella que
comprende la conservación de las relaciones afectivas, las preferencias y los
sentimientos. Esta categoría de memoria podría explicar las disociaciones que
se observan en algunas patologías psicosomáticas.

Summary
This paper is about the appearance of a serious somatic disease,
“Crohn´s disease”,during a psychonalytic treatment.
Different hypothesis are outlined, from the psychoanalytic viewpoint to
the neurobiological and cognitive one.
The psychoanalyst in charge refers to the countertransfer feelings
promoted by such a disease. She exposes the psychoanalytic process through
the interpretation of the patient phantasies, dreams and delusions.
From the neurobiological viewpoint, the relation between this disease
and some studies is outlined. From the cognitive perspective, studies on implicit
memory, which implies the conservation of affective relations, preferences and
feelings are outlined. This type of memory could explain the dissociation
observed in some psychosomatic diseases.

La aparición o la descompensación de una enfermedad somática grave

durante el decurso de un análisis trae a primer plano problemas
contratransferenciales, y moviliza la culpabilidad del analista. Uno de nosotros
ha abordado esta problemática (Lechevalier, B, 1987, 1997). Surgen otros
interrogantes con respecto a la etiología de la afección y la participación de los
factores psicológicos. ¿Debemos considerar a esta enfermedad como un
acontecimiento traumático exógeno, es necesario integrarla en los movimientos
y avatares de la dinámica del proceso analítico? Las cosas se complican aún
más si los médicos que tratan la enfermedad somática explican los trastornos
psicopatológicos, inclusive una desorganización mental severa preexistente a

*
Por publicarse también en F: Eustache, M. Wolf (dir.), Troubles neurologique – conflict
psychique. Monographie de Psychopathologie, París, PUF, 2002.
**
E-mail: bianca.lechevalier@wanadoo.fr. Université de Caën.
la aparición de los problemas psíquicos, como trastornos neuro-psíquicos que
forman parte integrante de una enfermedad somática que involucra el encéfalo.
Este tema ha sido encarado por uno de los autores de este trabajo a
propósito de casos del Síndrome de West “idiopáticos” precedidos por la
instalación de un marco autista (1998). En este momento no deseamos entrar
en una controversia con respecto a la etiología de una afección que sigue
siendo misteriosa: la Enfermedad de Crohn. Sin embargo, no dejaremos de
discutir los trabajos conocidos concernientes a algunos casos de asociación de
esta enfermedad orgánica y trastornos psicopatológicos.
Por otra parte, sabemos que, como para muchas patologías,se plantea
la incidencia de una causalidad multifactorial. Nuestra interrogación se refiere a
la elaboración de las huellas mnémicas en un analizando, durante el transcurso
de la descompensación de una Enfermedad de Crohn que apareció durante
una cura analítica comenzada ocho años antes. Trataremos de vincular el
punto de vista de su analista con las reflexiones de un neuropsicólogo que ha
centrado su interés sobre la génesis de las huellas mnémicas y su organización
en el enfermo. El trabajo de memoria constituyó un trabajo de supervivencia
para Tomás, supervivencia física, supervivencia psíquica a procesos mortíferos
preexistentes a su enfermedad somática que databan de la generación
precedente y puestos en juego en su singular organización. Uno de nosotros ya
ha hecho trabajos a propósito de la historia de Tomás (Lechevalier, B. 1993,
1997).
El comienzo de su tratamiento data de 1992. En ese momento, su
enfermedad de Crohn todavía no había sido diagnosticada. Lo fue en 1995. Por
cierto existían trastornos digestivos desde la adolescencia, inclusive desde la
infancia, pero Tomás los consideraba como episodios funcionales que
aparecían por crisis. Tomás solicita un análisis por sus dificultades sexuales, la
pobreza de su vida de relación, una intensa depresión que lo condujo a
tentativas de suicidio. Ejerce una profesión de alta responsabilidad. Ha tenido
numerosas experiencias analíticas en París y en países extranjeros. En el
período de su pubertad había consultado en el Instituto Claparède por una
anorexia mental. Su madre había rechazado el análisis de cuatro sesiones que
le habían propuesto.
En su mirada se siente una angustia indecible, una extrañeza en sus
movimientos oculares que le permiten simultáneamente la evitación del
encuentro, pero también, como al descuido, la verificación de la cualidad de la
atención. Tomás ocupa todo el espacio con su palabra densa, desplegándose
sin orden en todos los sentidos. Es difícil seguir su pensamiento (los cortes, los
rodeos, las racionalizaciones, las superposiciones de tiempos, de regiones
donde ha habitado, produciendo un sentimiento de malestar confuso donde no
queda ningún lugar para un pensamiento asociativo). Una pseudo-lógica fría no
permite un encuentro emocional. Solamente sus ojos parecen atentos al
reconocimiento, a pesar de lo huidizo. El analista responderá a esta atención,
al saber pocas cosas de su historia. Le propondrá sesiones frente a frente,
muy progresivamente de una a tres veces por semana. Un tiempo de encuentro
en la mirada, que permitía contener un sufrimiento psíquico indescriptible y
ayudaba a interiorizar un objeto no destruido, fue necesario para los dos
protagonistas antes de abordar las angustias de destrucción. Tomás, a pesar
del éxito de alto nivel en su vida profesional, se quejaba de trastornos graves
de pensamiento. Sólo con reticencia y muy progresivamente, en los primeros
meses de los encuentros, podrá describir fenómenos persecutorios de tipo eco
del pensamiento, comentarios de actos y robo del pensamiento. En la calle se
sentía sin rostro. Cada vez que estaba en la calle, o en los negocios, en el
momento de pagar, se emitían juicios desfavorables respecto a él; usaba
anteojos oscuros para escapar a este ojo persecutorio, tal como un ojo de
Caín. Durante sus análisis anteriores, Tomás había temido que su analista le
robara algo, su Pensamiento. Podría ser desposeído de algo en particular que
hacía que él fuese él, que especificaba su identidad. Vigilaba a sus vecinos, en
la calle temía que penetraran en sus pensamientos y se los robaran. Tenía un
código secreto y concretamente se ponía una vincha alrededor de la cabeza
para protegerse. Criticaba sus percepciones y a veces reconocía
dolorosamente su carácter proyectivo. Durante las primeras entrevistas no me
había dicho nada del origen judío de su padre. Sin embargo, se lo podía
suponer por su apellido. Habló muy largamente de su madre no judía,
abandonada en el nacimiento y adoptada. La describió manteniendo una
relación tiránica con él. Sus padres se habían divorciado cuando él tenía diez
años. Su madre denigraba a su padre constantemente frente a los niños. El
padre de Tomás, entonces militar, fue hecho prisionero por los nazis luego de
haber sido herido. No había estado en un campo de exterminio, pero había
sufrido experimentos llamados médicos. Se le había hecho beber ácido
clorhídrico junto con vidrio triturado para observar la aparición de úlceras
gástricas. Había llegado a un estado caquéctico y sufrió trastornos digestivos
severos. En ese entonces se había casado con la madre de Tomás, con quien
se había encontrado antes de su partida para Alemania. Nacieron Tomás y su
hermana. Luego su padre casi había muerto por una perforación digestiva y
había sufrido una gastrectomía parcial. Su esposa ponía en duda los relatos
sobre los nazis. “No era creíble. Su padre era un mitómano.” Tomás había sido
cómplice de su madre para burlarse de él.
Luego de un peródo de análisis frente a frente de dos que pasó a ser de
tres sesiones por semana durante un año, Tomás pide tenderse en el diván,
como en sus tratamientos anteriores. Insiste sobre su necesidad de no ver a su
analista para hablar de sus fantasmas sexuales. A esto seguirá un largo
período sobre el diván, de tres y luego cuatro sesiones por semana. La
transferencia se hace francamente paterna. La problemática homosexual pasa
a primer plano. Esta es temida, como una penetración violenta, humillante, que
le hace correr el riesgo de perder los marcos identitarios, con un padre
percibido como un “macho”, “superman”, sobreviviente arrogante, que muestra
su fuerza para ridiculizarlo. ¿Cómo podría él recibir esta fuerza que se niega a
brindarse? Tomás toma conciencia de que este padre es entonces tomado a
risa en complicidad con su madre. De este modo se protege de la penetración
temida y deseada. Pero secretamente mantiene un modelo identificatorio
respecto del interior idealizado, persecutorio, cortado, desintegrado. Se
interroga sobre los sufrimientos de su padre negados por la madre. En la
transferencia, Tomás lucha contra su analista según la técnica de boxeo que le
enseñó el padre. Evita ser “tocado”,utilizando alardes incesantes, ataca y
denigra cuando descubre un punto débil, buscando humillar por medio de su
inteligencia, su cultura, su lógica. Niega toda dependencia, todo sufrimiento
frente a las separaciones. Durante este período las angustias persecutorias
subsisten en la vida profesional de Tomás, y también en la calle, cuando siente
que los “machos” lo miran y se burlan de él. Pero ya es posible una
relativización y una interrogación crítica. Puede investir mejor su vida
profesional. Por otra parte, puede administrar mejor sus ingresos, poniendo
término a una “diarrea financiera” que “agujerea” su cuenta de banco. El verano
que sigue al segundo año de este período, Tomás prolonga una larga
interrupción de su analista, motivada por una ausencia debida a un
desplazamiento profesional. A la vuelta, es hospitalizado por una oclusión
intestinal que hace necesaria una resección. Durante las vacaciones habían
aparecido problemas digestivos importantes. Entonces se plantea el
diagnóstico de Enfermedad de Crohn. Se organizan un tratamiento y una
vigilancia médica. Los médicos consultados plantean entonces que es
necesario comprender e integrar en el marco de la Enfermedad de Crohn los
trastornos digestivos anteriores y su evolución, y otros trastornos somáticos y
en particular oculares. ¿Qué sucede entonces con sus trastornos psíquicos?
Tomás se sumerge en lecturas enciclopédicas, revistas especializadas,
publicaciones de asociaciones de enfermos. Luego de un breve período de
interrogación sobre la integridad de su estado cerebral, continúa su análisis
considerando su enfermedad somática como existente desde siempre,
identificada ahora, tal vez ligada a factores genéticos e invalidantes. No es para
él el origen de su “malestar de vivir”, pero puede explicar una parte de la
intensidad de su fatiga. Es un límite que debe tener en cuenta. Muy
posteriormente él se interrogará sobre las consecuencias de su vida emocional
sobre sus accidentes somáticos y de aquello que fue reactivado en los
movimientos de la cura.
Por mi parte, (Bianca L.) me sentí muy afectada por esta enfermedad y
durante sus recidivas. Me interrogo sobre la incidencia de la dinámica en la
transferencia homosexual, de las interrupciones cuya incidencia afectiva Tomás
niega con arrogancia. Durante la hospitalización, mantenemos el vínculo
telefónico en el tiempo de las sesiones. Cuando vuelve, Tomás rechaza mi
sugerencia de continuar cara a cara. Lo aceptará luego de una recidiva de
oclusión por bridas un año más tarde. Durante todo este período yo me
planteo, como interrogante, acerca de una identificación melancólica con el
padre mutilado, reactualizada en la transferencia. En el momento de las
separaciones, ¿no se mantiene el vículo en la culpabilidad inconciente
retransmitida,tal como Freud (1920) lo entendió en el origen de las reacciones
terapéuticas negativas , considerando que en ese caso el pronóstico sería
relativamente mejor? “Un resto que hace vínculo” (J. Cournut 1983) permite un
aferramiento para luchar contra el vacío depresivo. Quiero señalar que los
períodos de descompensación somática siempre habían estado precedidos por
las interrupciones de las vacaciones, pero también por los períodos de
ausencia de Tomás, ya fuese antes o después, restringiendo el espacio
analítico como una “piel de zapa”. Asocio entonces con la anorexia de su
adolescencia. Pienso en la avidez oral del comienzo de su vida, que sus padres
reprochaban. Según una especie de relato mítico hecho por su madre, su
padre no soportaba que ella lo alimentara durante la noche, en la medida en
que él había sufrido tantas privaciones. Ella había tenido que restringirlo y
destetarlo precozmente. Interpreté esto a Tomás. Elaboró una comprensión,
complejizada por la resignificación de la adolescencia, con su temor de
desarrollar formas femeninas por absorber el alimento materno. El hubiera
deseado incorporar la fuerza paterna. La voz de Tomás cambió en esta época.
Por sus modulaciones femeninas, a un colega que había consultado antes que
a mí le había evocado la de un homosexual. Tomás se interrogaba: el cambio
de su voz,¿estaba ligado al tratamiento de su Enfermedad de Crohn, a la
modificación de sus movimientos identificatorios en la cura, luego de un
momento en que había aceptado el fantasma de una absorción oral de la
fuerza paterna ?
Cuando yo me había tranquilizado sobre la evolución somática de sus
capacidades de elaboración , un nuevo episodio me hizo temer un acceso
delirante paranoico. Frente a los dolores abdominales, se persuadió que eran
debidos a una “compresa” que los cirujanos habían olvidado en su vientre.
Multiplicó las consultas y las investigaciones complementarias, que resultaron
tranquilizadoras sobre su estado somático. Intentó que lo volvieran a operar a
toda costa. Esta compresa, cuerpo extraño inasimilable, era la fuente de sus
sufrimientos. Luego de sus encuentros con el cirujano venía a verme rabioso.
Decía que éste lo consideraba con desprecio, como un frío científico, y que no
reconocía la riqueza de sus sentimientos. Me pareció que la compresa estaba
ligada a este no reconocimiento por parte de este personaje transferencial.
Entonces pude elaborar una interpretación (gracias a la ayuda de S. Resnik.
No es posible llevar adelante curas de este tipo sin la apertura de un tercer
espacio en los momentos difíciles): ¿El cirujano no me representaba? Luego de
haber explorado el mundo interior de Tomás y de haber “operado” en él, ¿yo no
habría introducido como un “cuerpo extraño inasimilable” mis capacidades de
comprensión de su sufrimiento, como la compresa que contiene la hemorragia?
Pero esta compresa, al lado de sus intestinos, ¿no representaba también sus
propias capacidades emocionales para comprender los sufrimientos indecibles
de su padre durante los experimentos de los nazis? Eran estas capacidades
que existían de costado (no integradas, coexistentes con el científico frío) que
él quería ver reconocidas por el médico, personaje paterno como yo en la
transferencia. Tomás permaneció pensativo. La actividad delirante llegó a su
fin. Luego de una recaída por sub-oclusión por bridas, curada por aspiración,
una complicación infecciosa puso nuevamente su vida en peligro. Me telefoneó
desde el hospital llorando. Las enfermeras lo trataban de simulador. Se
burlaban de su sufrimiento y creían que “falsificaba su temperetura”. Le recordé
la actitud de su madre frente a su padre. ¿Se haría cómplice y se identificaría
con el padre denigrado o por el contrario se encarnizaría como él para
sobrevivir? Hizo llamar de urgencia a un médico de guardia que practicó un
hemocultivo y planteó una antibioterapia intensiva para una septicemia. Luego
de este episodio, Tomás esperaba el frente a frente. Tras una larga
convalecencia redujo sus sesiones a tres en el momento de retomar su trabajo.
Durante un largo período, en el que la transferencia materna era
predominante, extremadamente ambivalente, Tomás expresó sus quejas contra
las mujeres. Al mismo tiempo se interesó en mis capacidades de “jardinería”,
observó mis plantaciones en mis maceteros y desarrolló concreta y
metafóricamente un espacio de creatividad, tanto en el arreglo de un
departamento personal que adquirió, como en la elaboración de un espacio de
pensamiento individual. Un intento de vínculo amoroso terminó en fracaso a
raíz de sus ideas delirantes de envenenamiento, que luego pudo criticar.
El año 1998 estuvo marcado por un drama: una joven mujer, vieja amiga
de la que se había separado hacía mucho tiempo, se suicidó. Sin entrar en la
complejidad de la relación entre ella y Tomás, poniendo en juego su vínculo
con su propia hija, a la que él no había criado, hay que señalar los impulsos
suicidas que siguieron a esto. En un sueño, Tomás se ve a sí mismo sobre una
cuerda que atraviesa el vacío, camina acrobáticamente al encuentro de una
“pequeña niña-mujer” en traje de mujer que está agarrada a la cuerda. Asocia a
esta pequeña niña con su amiga Sandrine, pero también con su hija e inclusive
con su madre, mujer-niña. También se pregunta si no se trata de su parte
femenina al encuentro de la cual va como un sobreviviente sonámbulo en el
análisis, suspendido en el vacío. Yo reconozco en el traje azul del sueño, el
que llevo yo... Pienso también en su padre reencontrando a su madre luego de
la guerra.
A fines de 1999 Tomás me reprocha no haberlo ayudado en el análisis
para superar su vida sexual. Reconoce una gran mejoría en su vida social, en
la que realiza todas sus proyecciones. Ya no tiene episodios de
descompensación somática desde hace más de dos años. “Usted ha ayudado,
dice, al niño en mí. Ahora debe realizarse el hombre adulto.” Tiene entonces un
sueño panorámico, que piensa que puede estar destinado al analista (como
aparece expresado en los escritos analíticos). Supone que se trata de esto,
pero que no hay que dudar de la veracidad de este sueño. Dice que hay que
utilizarlo como herramienta para su cura y también para la investigación
psicoanalítica. Tomás se ve a sí mismo en un primer departamento. Allí es
descubierto como un bebé encerrado en un campo de concentración. Se va a
mudar a otro departamente y busca a alguien que lo repare. Hay dos cosas
para arreglar: un bolso arruinado y un calefón. El calefón está rodeado de
ladrillos, como un horno. El problema es que le falló la persona que lo iba a
arreglar. En ese momento vive en Montreuil. Tomás lo encuentra y le pide que
se ocupe de su trabajo de reparación. El problema con el calefón es paradójico.
A pesar de que debe calentar, está congelado, cubierto de escarcha. Hay que
utilizar la hoja de un cuchillo para despegar la escarcha, sin cortar los tubos en
espiral. Tomás piensa que el bebé en el campo de concentración lo representa.
El pudo cambiar, encontrar un nuevo espacio para desarrollarse. Agrega que
encontró en mí al reparador, pero fallado. Recuerda entonces que su padre
había vivido en Montreuil y que había tenido una actividad comercial
relacionada con los aparatos de gas. Encontrar al reparador en Montreuil ¿no
sería reencontrar un padre restaurado? y agrega, luego de una reflexión de mi
parte sobre “Montre-oeil” (muestra-ojo), la expresión “monta sobre mi culo y yo
te mostraré mi ojo”. Entonces sugerí que existía en ese momento entre
nosotros un encuentro emocional de ojo a ojo. Tomás dice que el problema es
la manera de quitar la escarcha del calefón. “Siempre se me acusó de no tener
sentimientos, no es cierto, es como el calefón, hirviendo en el interior, helado
en el exterior. Hay que descongelar dulcemente las espirales”. Yo recordé
entonces el bolso arruinado, envoltura femenina referente a sus pensamientos
y también a su saco intestinal. Tomás: “cuando me operaron, pensé que me
sacaban un útero, como “el vaciamiento” de mi madre”. El análisis de Tomás
prosigue.Vive actualmente un vínculo con una mujer. El sueño panorámico que
me destinó es una representación que puede ilustrar mi hipótesis de un enclave
autista en él (en el sentido de Tustin), enclave descongelado tal vez demasiado
brutalmente, con el costo de una somatización grave.¿Podemos suponer en él
un aferramiento a huellas del comienzo de la vida en las primeras relaciones,
aferramiento según el modo autista de una superficie plana adhesiva, para
evitar un terror sin nombre vertiginoso en el torbellino de los intercambios con
los dos padres deprimidos, en la avidez de la búsqueda de objeto? ¿A qué
comunicaciones sensoriales no verbales estaba aferrado Tomás? ¿Qué huellas
estaban congeladas, sin permitir la polisensorialidad, trabando la constitución
de un espacio de pensamiento en el que la polisemia ligaría emociones
corporales y pensamiento verbal? Evitaba a toda costa la comunicación a
través de la mirada; por el contrario, estaba muy desarrollado el olfato. En
cuanto al placer gustativo, se encontraba trabado por una lucha constante que
se encarnizaba igualmente contra todo lo que podía absorber oralmente. El
aferramiento a través de este tipo de vínculo probablemente le permitía evitar
caer en el vacío depresivo y las angustias de persecución. El sueño de la
cuerda es una representación metafórica de esto. Con frecuencia Tomás me
hablará del vacio depresivo como de “un agujero negro de desesperación”,
“agujero negro de la física, que aspira, absorbe, destruye”, agujero que él pudo
reencontrar en los ojos de una amiga indiferente o en las polleras negras de las
jóvenes seductoras. Lo concreto del pensamiento, como el de ciertos
mecanismos autistas, constituiría un modo de aferrarse a una huella que
permitiría brindar un sentimiento de existencia en la desesperación. Se trataría
de una lucha defensiva constituida desde los primeros intercambios
identificatorios, vehiculizando en los mensajes no verbales algo del horror de lo
vivido por el padre. Este enclave autista clivado coexistía probablemente con
un desarrollo en patchwork de su personalidad. Los relatos de la historia de su
padre y las reacciones de su madre habían modelado sus identificaciones, sus
defensas, sus ideales. La resignificación puberal había reacomodado sus
defensas de manera muy compleja contra la homosexualidad y la identificación
femenina, utilizando represión y proyección. Gracias a sus primeras
experiencias analíticas, había evitado una descompensación psicótica grave, la
muerte en el suicidio, y había sobrevivido utilizando clivajes, con una pseudo-
adaptación socioprofesional. El decía que había vivido el comienzo de su cura
conmigo como un encierro en un marco rígido, campo de concentración de su
sueño. Perseguido en la transferencia homosexual, había luchado utilizando los
mecanismos de negación, denigración de las emociones, atacando de este
modo el pensamiento. Yo había dejado que la efracción emocional arruinara la
cobertura psíquica y corporal. ¿Podemos suponer que el levantamiento del
enclave autista desencadenó la invasión en la transferencia de un desborde
emocional del comienzo de la vida? Estamos en el cruce de dos niveles de
organización. Uno carecía de espacio psíquico que pudiera contener un objeto
para realizar el trabajo de ligazón luchando contra la destructividad. El otro se
situaba en un nivel de organización edípico, en una transferencia homosexual
erotizada. Yo “había fallado” como “reparador”. El bolso continente había sido
dañado, cortado en el marco de las sesiones, en el espacio de pensamiento y
concretamente en el cuerpo. Por cierto, la reconstitución metafórica, como
otras imágenes utilizadas por Tomás, me fueron destinadas como trabajo de
ligazón, tratando de dar sentido a una destructividad desprovista de sentido
que produce efracción. La imagen del calefón a gas, que hay de descongelar,
condensa representaciones múltiples relacionadas con los afectos, la forma de
tratarlos en la cura, y tal vez la paradoja de las asociaciones referentes a la
Shoah, ligadas a la función paterna a la vez reparadora y que corre el riesgo de
crear efracciones en la cura. Podemos preguntarnos lo que pudo ser para él en
sus primeros intercambios identificatorios, como aferramiento en la concretud a
mensajes desprovistos de sentido para él, pero que vehiculizaban el Horror en
las huellas mnémicas de sus padres, y que favorecían pseudo-identificaciones
en la concretud. Una imagen utilizada por Tomás da testimonio de su trabajo
de figuración de lo impensable a través del humor. Dice que utiliza fertilizante
como los que vio en mi jardín. Estos fertilizantes contienen ácidos. Todo el
problema está en el dosaje. En pequeñas dosis fertiliza el suelo. Piensa en la
utilización de las “huellas” dejadas por el ácido absorbido por su padre durante
su cautiverio. Estas “huellas” de la destructividad de los nazis, él las percibió en
las expresiones de sus padres, en las representaciones de sus relatos, que él
había transformado en sus propias representaciones de escenas
sadomasoquistas especialmente durante su adolescencia. De este modo podía
modular su propia agresividad. La acidez de sus propuestas retomaba una
identificación con el agresor. ¿Esta no había inducido algunas veces una
respuesta contratransferencial en mis interpretaciones? Las huellas de la
memoria de la historia a través de las huellas de los primeros encuentros
emocionales en su cuerpo, reacomodados en la singularidad de su vida
pulsional, de sus arreglos defensivos precoces para evitar el hundimiento frente
a la intricación de las angustias precoces y de la angustia de castración,
tomaban los contornos de una nueva historia con sentido del humor. La fuerza
pulsional del comienzo de la vida, reintroducida en la red de la memoria, en
relación con un objeto interno sobreviviente a pesar de la desesperación de la
pérdida de sentido, ¿volvería a dar su calor y su color emocional al azar de los
encuentros con nuevos objetos en su vida?
Siendo el objetivo de esta revisión la colaboración interdisciplinaria, uno
de nosotros va a encarar esta observación desde un punto de vista médico,
más especialmente neuropsíquico: las mismas condiciones de la cura analítica
no nos permitieron interrogar al paciente sobre la afección orgánica que lo
aquejaba, ni tomar contacto con los especialistas que lo trataban. En cambio,
recibimos el diagnóstico de enfermedad de Crohn de parte de él mismo,
diagnóstico que no teníamos ninguna razón para poner en duda, pero no
poseemos ni observación clínica ni historia clínica médica. Se ha informado
acerca de manifestaciones neurológicas centrales y periféricas durante las
enfermedades inflamatorias del tubo digestivo: enfermedad de Crohn y
rectocolitis hemorrágica. De manera general (Jaussaud y Deville, 1999), los
alcances neurológicos centrales ligados a la enfermedad de Crohn son raros.
Entre estos, la frecuencia de las manifestaciones psiquiátricas siguen siendo
poco elevadas: Gendelman et al. (1982) citan sin ninguna descripción 6 casos
de estados confusionales en una serie de 37 pacientes que presentaron
afecciones del Sistema nervioso central, durante la enfermedad de Crohn o de
colitis ulcerosa. Elsehety et al. (1997) señalan posibilidad de depresión “mayor”.
Jaussaud y Deville (1999) refieren un caso de “severa depresión” resistente a
los antidepresivos y a la sismoterapia,y en cambio muy regresiva por la
corticoterapia; estos autores señalan que los síntomas neurológicos pueden
preceder al diagnóstico. Bouffées delirantes o episodios psicóticos transitorios
son citados igualmente en relación con la rectocolitis hemorrágica. A. Fine
(1986) retoma la literatura respecto a este tema.
¿Qué relaciones se pueden establecer entre las manfiestaciones
psicopatológicas de nuestro paciente y su enfermedad de Crohn? Una
primera hipótesis sería imputarlas totalmente a esta afección intestinal por el
lado de los mecanismos vasculares inflamatorios, inmunológicos o de una
carencia vitamínica o nutricional. Habría que admitir, en este caso, que ellos
habrían precedido al diagnóstico durante largos años. Se trataría de una
enfermedad de Crohn del niño en una forma por largo tiempo extra-intestinal.
Es una explicación difícil de mantener. A la inversa, se puede imaginar que los
desórdenes psíquicos no tienen ningún lazo con la enfermedad intestinal en
este paciente. Sus temáticas referidas al tubo digestivo, la cirugía abdominal y
la relación con la historia familiar no dejan de intrigar. Es por eso que nosotros
adoptaremos una actitud más matizada. Si la etiología de la enfermedad de
Crohn no se conoce con certeza, sin embargo se diseñan dos explicaciones:
una predisposición genética, sin duda con una heterogeneidad (Haresbach et
al. 1997), y el rol de los factores de acontecimientos exteriores. Addolorato et al
(1997) han estudiado por medio de escalas de ansiedad y depresión a 43
pacientes con enfermedad de Crohn en comparación con 36 sujetos testigos.
Constataron en los pacientes cifras significativamente más elevadas que en los
testigos. Los autores diferencian los “estados” de ansiedad, considerados como
reactivos, y los rasgos de personalidad. El aumento significativo en los
resultados corresponde a los “estados” de ansiedad. Los autores plantean la
cuestión del carácter reactivo a la enfermedad de la ansiedad y de la
depresión, pero también las consecuencias bioquímicas cerebrales de la
malnutrición. Otros autores citados por Addolorato et al. (1997) señalan en
estos pacientes rasgos neuróticos, una tendencia al perfeccionismo, a la
depresión, a la angustia y postulan un origen psicosomático de la enfermedad o
una etiología multifactorial. Sperling (1959) estudia la vida fantasmática
inconciente y las relaciones objetales de estos pacientes, relatando en detalle
partes de una cura analítica. Retomando trabajos anteriores, ella subraya el
hecho de que “estas enfermedades se remontan a la fase pre-edípica y con
frecuencia la fase preverbal de la evolución”. Ella da mucha importancia a la
estimulación por las fantasías inconcientes de la madre, interviniendo en “la
determinación de los puntos de fijación” orales o anales, y de los mecanismos
de defensa, con incorporación en el intestino del objeto parcial de la madre. La
forma de distribución de las energías libidinal y destructiva dependerá de estos
factores. Gutton (1974), al considerar once casos de observaciones de niños
hospitalizados por colitis ulcerosa, subraya la frecuencia de trastornos
funcionales en la edad temprana. (Este era el caso de T.) El constata “la
intensa relación libidinal” de los personajes paternos con su hijo, con una
vivencia identificatoria femenina. Finalmente, se encuentra siempre una pre-
fantasía de penetración. Gutton, como la mayoría de los autores que tratan
colitis ulcerosas, insiste en la depresión. Fine desarrolla una comparación con
la melancolía. ¿Sería la enfermedad, con su regresión narcisista, como lo
sostienen ciertos autores, “un bastión defensivo” contra la psicosis? Para Fine,
sería no tener en cuenta la intensidad de “la onda traumatógena, surgida de las
profundidades”. Para él, ésta desborda la regresión y crea el desorden
somático. Nosotros podríamos retomar eta discusión en el caso de T. Más que
melancolía de órgano, la hipótesis del deshielo de un enclave autista, nos
parece tener mejor en cuenta la fuerza traumática provocada por la efracción
que constituye la introducción de las huellas preperceptivas del pasado. Las
capacidades de simbolización del sujeto se encuentran entonces desbordadas.
La cuestión queda abierta entonces a las modalidades de la lucha contra la
pérdida de sentido que lleva a la desorganización, y a modalidades de
reacomodación de las huellas gracias al trabajo de la metáfora.
Los trabajos cognitivistas, unidos a los recientes descubrimientos de los
neurobiologistas, han permitido una mejor comprensión de la formación y del
almacenamiento de las huellas en la memoria implícita. El pasado sobrevive en
nosotros de dos maneras: o bien recordamos concientemente los momentos de
nuestra vida que permanecen grabados en nuestra biografía, que podemos
contar y que por esta razón forman parte de la memoria declarativa episódica;
o bien el pasado marca inconcientemente con su impronta nuestra historia
personal, modela nuestro carácter, dibuja nuestra personalidad. Esta memoria
no declarativa (Squire, 1992) no sólo comprende la memoria de las habilidades
motrices (Descartes, 1640), o la de los hábitos (Bergson, 1897); comprende
igualmente la conservación implícita de nuestras relaciones afectivas, de
nuestras preferencias y de nuestros sentimientos; Squire y Kandel (1999)
admiten que esta memoria no declarativa es la que forja la personalidad. El
reconocimiento de esta categoría de memoria a largo término está justificada
por la existencia en la patología humana de las disociaciones que se pueden
observar entre el alcance de la memoria episódica y la conservación de la
memoria no declarativa. En el Sindrome de Korsakoff alcohólico-carencial, en
la enfermedad de Alzheimer, y en el ictus amnésico sucede de esta forma. Por
otro lado, la neurobiología de la memoria recientemente ha hecho inmensos
progresos (ver Squire y Kandel, 1999). Sin embargo, no hay que olvidar que
Freud aparece como un precursor cuando define en el Proyecto de psicología
(9) el concepto de facilitaciones en las redes de neuronas,y atribuye un rol
modulador a las sinapsis, que él llama “barreras de contacto” diez años antes
de su descripción por Sherrington. (ver B. y B. Lechevalier, 1998). Squire y
Kandel han mostrado que la utilización de la memoria a largo plazo no se
puede realizar sin la síntesis de una nueva proteína a partir de la transcripción
del ARN mensajero proveniente de diferentes genes. Esta nueva proteína se
comportaría en sí misma como un factor de crecimiento implicado en la
aparición de las dendritas. De este modo ella interviene en la modulación, la
organización y la reestructuración de las redes de neuronas del encéfalo bajo la
influencia de factores extrínsecos. Según los modelos utilizados para el
estudio de la neurobiología de la memoria, se ve que numerosas sustancias
tienen un rol facilitador o inhibidor en las diversas etapas de la formación de
tales proteínas. Al lado de los receptores de los canales iónicos, elementos de
base de la transmisión sináptica, existe un segundo tipo de receptores
llamados “metabotrópicos”, cuya sustancia excitatoria es la serotonina de la
membrana y cuyos principales eslabones son el AMP cíclico (segundo
mensajero) y diversas enzimas como las proteinokinasas, y es a partir de estos
receptores que se sintetizarían nuevas proteínas, soporte de la memoria a
largo plazo. Fleschig, a fines del siglo XIX (citado por Edelman), había dibujado
un mapa de la madurez del encéfalo y mostrado que en el nacimiento
solamente una pequeña cantidad de áreas corticales estaban mielinizadas, y
que la mielinización de las otras se hacía progresivamente. Edelman (1979)
adelantó la idea de un darwinismo neuronal que se apoyaba en el principio de
que el desarrollo de las sinapsis interneuronales no era aleatorio sino sometido
a influencias extrínsecas. Se llega a la hipótesis de que la mielinización y la
organización de las redes neuronales no se realizan de la misma manera en
todos los sujetos, sino que podrían estar influenciadas por las experiencias
exteriores. Hoy en día se piensa que si el hipocampo es la estructura cerebral
que interviene en la memoria episódica al nivel de los procesos de codificación
y de consolidación, en relación con ciertas áreas del córtex cerebral, las
regiones relativas a la memoria no declarativa son diferentes: en el hombre, se
trata de núcleos centrales de materia gris y del cerebelo. La memoria no
declarativa registra inconcientemente huellas que están almacenadas de
acuerdo a nosotros y que según Kandel modelan nuestra vida psíquica de
adulto.
En ocasión de una aproximación a las huellas de la memoria y de la
percepción, hemos introducido (El cuerpo y el sentido, 1998) la noción de
Información Sensorial Preperceptiva, que no alcanzó la simbolización (I.S.P.).
Podemos suponer que al comienzo de la vida, en las interrelaciones precoces,
se registran huellas inconcientemente en nuestra memoria implícita sin acceder
ni a la percepción ni a la representación concientes. Si la organización de las
redes neuronales, soportes de estos I.S.P., está todavía mal elucidada,
trabajos recientes, como los de Mesulam (1998) alientan a encarar su estudio.
¿Qué sucedió en la cura de nuestro paciente? Se puede formular la
hipótesis de un doble proceso: por una parte, levantamiento de la represión
(fantasías homosexuales), por otra; reacomodamiento de las redes neuronales
corticales con irrupción masiva de los I.S.P. ¿Cómo intervienen entonces las
defensas del paciente en la dinámica del momento transferencial-
contratransferencial? Su cuerpo-psique se encuentra entonces confrontado a la
necesidad de resolver problemas nuevos sin poder recurrir a los mecanismos
automáticos repetitivos. Del mismo modo, la doble lectura de este caso permite
a los autores salir de los automatismos teóricos para abrir un espacio de
interrogantes. De este modo, esta lectura a dos voces de una observación de
enfermedad de Crohn ha permitido una confrontación de dos voces que nos
pareció que facilitaba la aproximación a una enfermedad que guarda sus
misterios.

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Primera versión: 14 de junio de 2001

Aprobado: 12 de septiembre de 2001

 Cognición y Psicoanálisis
I s a b e l L u c i o ni*

Resumen
La autora se propone organizar a la teoría freudiana como una
estructura hipotético-deductiva. Esto quiere decir, organizarla como enunciados
que deben sostenerse simultáneamente y no como citas de Freud. Los
enunciados de autores pos-freudianos, lógicamente articulables a la estructura
hipotético deductiva básica, corresponden a ella. Las categorías
correspondientes al Aparato Psíquico son las más inclusivas de la teoría
freudiana y constituyen en sí mismas una articulación que abarca lo bio-psico-
social. El concepto de pulsión cabalga entre lo psíquico y lo somático, portando
también la impronta de la Cultura. Inquietudes como las de Bion, quien se
preocupó por los procesos cognitivos, fueron precedidas por las de Freud. La
magnitud de su descubrimiento no le permitió desarrollar todas sus teorías de
manera madura, dado que estaba empujado por el fragor de su creación.
La autora se propone rescatar las hipótesis de Freud sobre los procesos
de pensamiento del Proyecto de una psicología científica, que presentan como
ventaja sobre teorías del pensamiento extra-analíticas, el gran progreso de
vincularse a la motivación, al deseo, al placer y al displacer. Hay dos sistemas
cognitivos sólo relativamente diferenciables: el de predominio afectivo y el de
predominio representacional y lógico, pero cognición y afecto no son
separables.
La autora afirma que uno de sus aportes consiste en mostrar cómo el
pensamiento progresa alejándose de los primeros deseos y angustias
compulsivos, pero sin abandonar jamás un horizonte afectivo como motivo
conductor. Contribuye también a diferenciar entre cualificación y calificación
psíquica. La primera querrá decir psíquico-conciente, como lo afirmaba Freud,
y la segunda corresponde a todo aquello que adquiere representabilidad y
sobre todo lugar psíquico, como inscripción perdurable o alteración permanente
del sistema que precedió a esa inscripción. Propone además modificar la idea
de que lo revulsivo del psicoanálisis es la sexualidad y la agresividad, y afirma
que lo es el pensamiento crítico, acerca de nosotros y acerca de nuestros
objetos de amor.

Summary

The author intends to organize the freudian theory as a hypothetic-

deductive structure. This means the organization of statements supporting
simultaneously, not as Freud´s quotations. Post-freudian arguments, logically
articulated to the basic hypothetic-deductive structure, belongs to this same
structure. Psychic Apparatus categories are the most inclusive of the freudian
theory and are in themselves a bio-psycho-social articulation. The drive concept
in in between psychic and somatic, having also the culture imprinting. Bion´s

*
Profesora Titular
de Psicopatología de la Universidad Abierta Interamericana; Miembro fundador
de la Sociedad Psicoanalítica del Sur.
interests, who cared about cognitive processes were preceded by Freud´s. The
discovery magnitude did no allow him to develop all his theories in a mature
way, because he was pushed by his creation force.
The author proposes the rescue of Freud´s Proyect´s cognitive
processes hypothesis, which have an advantage over extra-analytical theories:
the great progress of linking motivation, desire, pleasure and displeasure. There
are only two cognitive systems which can be differentiated: one mostly affective
and one logical and representational, but cognition and affect cannot be
standing apart.
The author states that one of the principal approaches consists in
showing how thinking progress from withrawing from first compulsive anxieties
and desires, but never abandons the affect as a conducting motive. She also
contributes to establish a difference between psychic qualitication and
assessement. The first one means psychic-consciousness, as Freud said, the
second one belongs to all that has representation and especially a psychic
place, as a durable inscription or permanent alteration of the previous system.
Besides, she proposes to modify the idea that revulsive ideas in psychoanalysis
are sexuality and agression, and she argues that this are critical thinking, about
us and our love objects .

Introducción
El psicoanálisis se ha hecho masivo y dudosamente famoso por la
sexualidad entendida popularmente como pansexualismo e idealización de la
sexualidad fáctica, muy acorde con el hedonismo narcisista de la post-
modernidad. La idea de que los oficiantes del psicoanálisis sólo se ocupan de
un objeto psíquico, el inconciente, trivializa también la complejidad de los
objetos teóricos que Freud forjó, objetos que por lo menos son una triple
estructura de subsistemas psíquicos, articulados además a la biología y a lo
histórico-cultural.
Los reduccionismos intrapsicoanalíticos como el que cité, al simplificar el
Aparato Psíquico* en uno sólo de sus sistemas, merecen indudablemente
muchas de las críticas que Mario Bunge dirige a “un psicoanálisis” que en
realidad es un heterogéneo mosaico teórico, ideológico, técnico y hasta
metafísico, el que arrastra, por supuesto, esa disparidad ideológica a
tratamientos que sólo mitológicamente son unitariamente psicoanalíticos. Es
aquí donde hinca su crítica Mario Bunge. Yo no creo que a sus críticas se las
pueda desestimar con el mero y cómodo mote de positivista, mote que suelen
utilizar las corrientes irracionalistas de las ciencias sociales, impotentes para
contrastar sus enunciados. Esta es precisamente una de las principales críticas
del epistemólogo argentino: no dan cuenta de ningún tipo de contrastación
racionalmente aceptable.
Es sabido que muchos que describen nuestra época dicen que ella tiene
una gran dependencia de la ciencia y de la técnica, pero que esa dependencia
es coexistente con fuertes ataques a la racionalidad, sobre todo en el campo de
la salud, donde la carencia epistemológica hace imposible ordenar legalmente
las prácticas. No será la menor ni la última de nuestras contradicciones, la de
los hombres trimilenarios.
*
Advierto que muchas mayúsculas usadas sin justificación gramatical, sólo intentan resaltar el
hecho de que esas palabras son categorías de la estructura teórica y no solo del léxico común.
 Hay una filósofa norteamericana que leyó con detenimiento y lucidez a
Freud: Patricia Kitcher (1990), quien piensa que el fundador del psicoanálisis
dejó como herencia con sus metapsicologías un programa de investigaciones
que ocupará a varias generaciones de científicos interdisciplinarios.
No puedo menos que concordar con Kitcher, puesto que el psicoanálisis
excede con mucho el campo de una psicopatología y el de una terapéutica,
dado que fue constituido por su fundador como el más complejo y útil de los
objetos teóricos que cubran el campo o hayan abierto el campo de lo bio-psico-
social. Es posible que el psicoanálisis sea una antropología en sí misma.
El oficio curativo que los psicoanalistas practicantes asumimos ha
llevado a un reduccionismo intrapsicoanalítico del que Freud abjuraba y que lo
condujo a temer que la práctica “médica”, curativa, terapeutizante, ocluyera la
dimensión de la ciencia que él fundó. Esa ciencia trascendió a los histéricos
desde 1900 con la Interpretación de los sueños, cuando demostró que la
escisión psíquica en diferentes sistemas de pensamientos era algo que
apenaba a los neuróticos, pero que mostraba la irracionalidad como
componente de cualquier sujeto psíquico.
Junto a la terapéutica como una de sus técnicas posibles, esa ciencia
funda también al psicoanálisis como una herramienta de calidad de vida, de
salud en sentido amplio, sea ella lo que fuere en el campo mental
(considerando que hay un autor como Morin que llama a nuestra especie homo
sapiens-demens).
No es común suponer que la teoría del Inconciente es imposible de
sostenerse sin una teoría de la conciencia, y que durante décadas elevamos
procesos psíquicos a la conciencia de nuestros analizandos sin que haya
habido preocupación, sin embargo, por tal teoría de la conciencia, salvo en
contados casos. No obstante, hay en Freud bases firmes para una teoría de la
conciencia y de la investidura de atención que le es consustancial. La teoría
freudiana sustenta firmemente la convicción de que la mayoría de los procesos
que dan lugar a la conciencia son inconcientes en sentido por lo menos
descriptivo y dinámico. No es otra cosa lo que descubrieron muchos años
después los neurocientíficos, al consolidar la idea de que la mayoría de los
procesamientos psíquicos son inconcientes.
Además de los caminos de investiduras (posicionamientos psíquicos)
sobre los que operó la defensa, los cuales son inaceptables yoica y
superyoicamente, también están los procesos psíquicos simplemente
desconocidos, tanto como desconocimos hasta el siglo pasado la estructura del
átomo. A lo inconciente reprimido y reprimido primariamente, deberíamos
agregarle ése: lo inconciente desconocido.
La inaceptabilidad yoica respecto a diferentes caminos de pensamientos
se produce por razones semióticas, semánticas, lógicas, de urbanidad,
gramaticales, sintácticas, retóricas y de adecuación o conveniencia social. Las
razones superyoicas responden a la ética individual y cultural histórica.
Tanto el Ello como el Yo de realidad definitivo y el Superyó son
instancias, cada una de las cuales está constituída por diferentes cogniciones y
sobre todo por diferentes maneras de configurar estas cogniciones. Es Freud
el que sostiene que en los estratos primarios operan estructuras cognitivas
“superadas” y no reprimidas, como el animismo y la magia, asociaciones por
simultaneidad y varios estadíos de las relaciones por analogía.
 Cierta tensión entre medicación y comprensión de la subjetividad podría
ser mejor situada en un terreno inteligible si se retomaran las investigaciones
sobre la multiplicidad de funciones que estan implicadas en el Aparato Psíquico
Freudiano, entre ellas la Atención, la Conciencia, los afectos y sus posiciones
respecto al Yo, al Ello, e incluso al Superyó.
Aunque las fuentes empíricas de los psicoanalistas siguen siendo los
tratamientos que abordamos, no me caben dudas de que nos faltan recursos
para avanzar hacia otros medios de contrastación sin abandonar la clínica. Nos
falta también utilizar reflexivamente, y no con importaciones ligeras y a la
moda, otras fuentes de información :(descripciones de la realidad psicosocial
actual y neurocientíficas, por ej.) que completen el estudio de muchos procesos
del Aparato Psíquico conocidos psicoanalíticamente. Un ejemplo de esto es la
teoría sobre los afectos, a los que sólo comprendemos por sus procesos
representacionales pero sin integrarlos con sus eslabones neurohormonales ni
con sus procesamientos histórico-sociales (Lucioni, 2001). Estos desarrollos
cambiarán también el terreno de ciertas disputas ejercidas sobre un paciente
“tupamarizado” por psicofarmacólogos y psicoterapeutas. Existe en estos
momentos en algunos medios de difusión la propaganda de un conocido
psiquiatra, quien anuncia: la depresión no es un problema (o defecto) de
carácter, es un desorden de neurotransmisores. Los pacientes sufrirán esta
disputa, puesto que todo lo mental-representacional ocurre con transmisiones
sinápticas que ponen en juego neurotrasmisores. Es de una audacia de
voluntad comercial afirmar que el problema depresivo comenzó
necesariamente por el neurotrasnsmisor y no por la representación, la que
precisamente está traducida en neurotransmisores o soportada en ellos. Hay
autores actuales que plantean que en el siglo que pasó, pero sobre todo en los
últimos 50 años, se produjo una revolución psicosocial, cuyos hechos podemos
articular gracias a territorios teóricos preparados por Freud y desarrollados hoy,
por ej., por Kaës, autor psicosocial consistente con la teoría fundante del
psicoanálisis. La revolución del cerebro y la revolución psicosocial no pueden
dejar indiferente a un psicoanálisis, so pena de creer que está leyendo siempre
el mismo inconciente desde hace 100 años. Es posible que hayamos tardado
100 años en metabolizar la complejidad que fundó Freud como teoría del
Aparato Psíquico articulado a la biología y la cultura; seguir afrontando el
conocimiento del psiquismo no es más que afrontar una complejidad que
aumenta.

Primeros funcionamientos del aparato neuro-psíquico

La cognición, como la conciencia, está unida, intrincada al Sistema P-C
o Sistema Percepción-Conciencia en Freud. Dicho sistema es una estructura
única, pero bifronte, que antes de ser función psíquica es dotación
neurofisiológica perteneciente al cuerpo preinscripto. Ese cuerpo en
psicoanálisis quiere decir que aún no ha sido experimentado en una historia
que quedará como recuerdos o Huellas Mnémicas. Por lo tanto, al comenzar el
sistema P-C es una de las raíces corporales del psiquismo. A partir de allí
tendrá sucesivas reorganizaciones psíquicas, que lo complejizan con los
aprendizajes y las fijaciones de la historia personal.
Consideramos pues las siguientes categorías:
a) Llamaremos “Q” a la estimulación exterior al Aparato Psíquico, ya sea del
mundo o del propio cuerpo. En nuestro esquema vamos a considerar por
ahora la excitación mundana penetrando en el sistema nervioso primero,
psíquico después.
b) P o ϕ son los órganos de los sentidos que dan entrada selectiva al estímulo
y realizan el primer procesamiento de Q. Constituyen la criba procesadora
nervioso-cerebral de las excitaciones Q de una manera admisible-digerible
para el sistema neuropsíquico. Son la primera fila del Parapeto Antiestímulo.
c) Las excitaciones así procesadas se llaman Qn (Q nerviosa) y tienen un ritmo
o período de la excitación que se dirige a C o ω.
d) Desde ϕ o P, pasando por ψ, la tramitación neuropsíquica descarga el
período de la excitación como producción de cualidad perceptual o psíquico-
perceptual (Perceptos simples o los qualia de la filosofía: amarillo, rojo, frío-
caliente, suave-rugoso, etc.). Esto último define a Conciencia: C ο ω.

MUNDO
REPRESENTACION
EXTERNO DE
REALIDAD

Φ Ψ Ψ Ψ Ω
P H.M. H.M. H.M. C
Q → Φ→ → Ψ → → Ω
Q
Q ↓
Excitaciones Or- Sig-
Externas ga- no Inscripción Descarga
Cosa
no Per- Cualidad o
vista
Q de los cepti- Conciencia
sentidos vo

La mera percepción implica entonces una serie de tramitaciones o

procesamientos que van desde las más simples conexiones neurales hasta las
más sofisticadas intercalaciones conceptuales. Quizás se pueda aclarar un
poco más esta oscilación categorial de lo cualitativo-descriptivo a lo estructural-
productivo si reconocemos que a partir de esta primera esquematización sobre
el pensamiento freudiano de la percepción voy a diferenciar: calificación
(psíquica) y cualificación (psíquico como percibido) ateniéndome al hecho de
que Freud usó reiteradamente “cualidad” sólo en el sentido de cualidades
perceptivas. Diferencio ambos términos porque lo que va a tener la más plena
calidad de psíquico es la inscripción, la representación como memoria o ψ , no
sólo la representación como descarga conciencia.
Resumamos otra vez:
a) Excitaciones del mundo seleccionadas por los órganos de los sentidos.
b) Formación del signo perceptivo, producto de esos primeros
interpretantes del mundo que son los sentidos.
c) Trayecto-inscripción ψ. Freud define a ψ como lugar de retención de las
excitaciones, signo perceptivo. Esto quiere decir que es el espacio de los
recuerdos o Huellas Mnémicas. Retención energética o función
 mnemónica es establecimiento de redes, de conexiones en las cuales
consiste la memoria o la inscripción.
d) La excitación ψ o menmónica descarga en ω-Conciencia formando las
Qualia o cualidades en Freud, las representaciones–conciencia, la
realidad como interpretación del organismo psicobiológico e
inmediatamente biopsico-social.
Dejaremos por ahora las variantes de la “Carta 39” para rememorar con
cierto orden el Proyecto y las estructuras teóricas que permanecerán
congruentes con él a lo largo de la obra fundacional. Además, porque el circuito
que mencioné es congruente con lo que sabemos actualmente sobre la
neurofisiología de la percepción.
Entonces: a) selección y primera tramitación de los estímulos externos por
los órganos de los sentidos. Si consideramos a los ojos hoy, sabemos que las
energías Q estimulantes reaccionan con complejos moleculares de las
membranas celulares del receptor P o ϕ; las que controlan canales iónicos
(minicompuertas por las que fluyen hacia uno y otro lado y el otro Na y K, sodio
y potasio). Producen así una pequeña diferencia de potencial eléctrico entre el
interior y el exterior de la membrana P o ϕ que se llama potencial receptor.
Q lumínica se convierte en energía electroquímica en ϕ.
b) trayecto tramitador, La energía electroquímica -Signo perceptivo-
sigue transcurriendo con su segunda transformación como codificación neural
(Q n) y Q ψ, cuando eso neural ya es, por lo menos, en parte mnemónico.
Estas transformaciones ya son componentes del proceso de representar, al
que conocemos más desde la vertiente psicológica, pero nadie puede sostener
epistemologías ingenuas como las de que accedemos a un mundo en sí, o de
que la ciencia actual sólo cree en lo directamente perceptible. Ni nosotros ni
ningún otro animal.accede a un mundo “ en sí”. Los científicos tampoco. Son
igualmente ingenuas las epistemologías idealistas que dan precedencia total a
la idea por sobre la existencia de la realidad. La ciencia cree en lo contrastado
suficientemente, lo cual no es lo directamente perceptible que, por otra parte,
ya es una interpretación.
c) finalización de los trayectos procesadores que transcurren por una red neural
móvil, que es la produce un desenlace de descarga, el cual se supone
constituye a la Conciencia. Bastante más que suposición, puesto que Crick
tiene la hipótesis de que la conciencia es el orquestamiento de una
cantidad de Neuronas en una descarga que las sincroniza en un ritmo.
Tuve el gusto de escuchar a Roberto Llinás en Buenos Aires, quien ha
logrado captar el sutil paso de baile eléctrico que nos da la “luz” de la
Conciencia. Si esto sigue confirmándose, la anticipación freudiana sería
impresionanate. El Aparato Psíquico es un tramitador, un traductor, un
transductor de excitaciones. Tramitación, traducción, transducción de
excitacionesm es su capacidad de representar. Todos esos procesos producen
una “vivencia” final que es nuestro mundo percibido.
Dejemos en este punto a la convergencia con las neurociencias y
volvamos a la conciencia desde la perspectiva del Aparato Psíquico o
estructura simbólica de tramitaciones, bastante más complejo que los ingenuos
dibujitos ovoides de El Yo y el Ello. La complejidad responde a los enunciados
teóricos freudianos y no a esos didácticos dibujitos. La cualidad de conciencia
es la culminación de un procesamiento estructural, complicado ya
neurofisiológicamente; doblemente complicado, si se lo considera en el nivel
psicológico, como lo demostraron la Gestalt, Piaget y Freud, a los que hoy se
suman las neurociencias y algunas corrientes cognitivistas, quienes dieron y
dan la idea de una intensa actividad en lo que parecería contacto pasivo con el
mundo. Suele sostenerse todavía una crítica a la TV (sin referencia a la calidad
de los programas) por la supuesta pasividad a la que somete, cuando lo
verdadero es que toda percepción es una lectura. Muchos necesitaremos
ayuda para “percibir” un cuadro, y sobre todo “percibir” a nuestros pacientes
supone un trabajo de entrenamiento cual puede tenerlo, creo, un enólogo o un
perfumista, lo cual muestra que hay una labor de percepción, la que se
extiende si consideramos las categorías de Conciencia Primaria o refleja “C” y
Conciencia Cogitativa Secundaria o Conciencia Pensar Secundaria “Cc”. David
Maldavsky (1977, 1986) ha estudiado también la diferencia entre ambas
conciencias psicoanalíticas. Tanto Wilfred Bion (1960) como Piera Aulagnier
(1975) han apuntado, aunque sin ocuparse de la percepción, que hay una tarea
de entrada de la estimulación para convertirse en información en el Aparato
Psíquico. En Bion esa entrada necesita tanto la función de revêrie de la madre
como el desarrollo de la función alfa en el bebé, función afectivo-cognitiva por
excelencia. En Aulagnier está claro que, como lo sostengo, informarse,
inscribir, representar, investir y conocer son en principio una misma función.
Espero demostrar que percibir es pensar y amar, hasta el punto en que se
puede hablar de un deseo de representar-pensar y hasta el punto de que
psíquicamente la cara mas feroz de la muerte es la desinscripción, el a-
pensamiento, la tendencia nirvánica a mantener el vacío psíquico y a las
neuronas desconectadas. Tengo el caso de una joven paciente con fantasías
de ser atacada. Muchas veces las fantasías llegan al temor de ser violada. Las
cadenas asociativas que permiten reconstruir su vida no muestran ningún
trauma familliar de aquellos que nos resultan obviamente dramáticos. Es una
familia de clase media, común y con ambos padres universitarios, pero... no es
costumbre familiar reflexionar sobre sus vivencias, tampoco percibirlas, y los
hechos del mundo se comentan brevemente en la mesa, TV mediante, sin que
tampoco se desarrollen conversaciones que testimonien pensamientos sobre
ellos. Hay una ausencia colectiva de reflexiones sobre la magnitud Q en la
columna de las “excitaciones” del mundo y propias somáticas sobre ellas es
que recae el “de eso no se habla”, y mi paciente transforma esto en vivencias
fantásticas de ser asesinada y violada por... los padres. ¿Fantásticas? El
asesinato y la violación son muertes psíquicas, atentados a la subjetividad y
pérdidas de autonomía por falta de intercambio emocional-cognitivo. Lo
revelador del caso es, como dije, que se trata de una familia instruída. Con ella
y con cada paciente una vez más pensé lo que suelo pensar: que nada hay
más práctico que una buena teoría.
Volvamos a esa estructura de enunciados.
Consideremos ahora a la Conciencia Primaria, a la capacidad inicial del
segundo término del sistema P-C, o sea C. Ella asume el final de un proceso
donde el mundo, presente por ejemplo como longitudes de onda Q , entra en
excitaciones seleccionadas y tramitadas por P o ϕ, dando lugar a “Q ϕ” o Signo
Perceptivo, excitación primariamente tramitada que finaliza en descargas ϕ en
C u ω, lo que es decir culminaciones qualia: “rojo”, “azul”, “amarillo”, etc. Es la
capacidad que tiene el sistema neuronal y el psíquico que aquel soporta, de
elaborar una cualidad-representación del universo circundante. Por esto la
excitación objetiva de “Q” es inseparable de la tramitación interpretadora, de la
objetividad hecha a medida de ψ, como actividad de producción del presente.
En algunas filosofías, a “rojo”,”azul’’,”amarillo” se los llama precisamente
“qualia” y en vez de ser evidencias constituyeron el problema filosófico
．． de los
qualia: ¿Objetivos o subjetivos?¿Cómo estar seguros de que un ratón ve el
amarillo que vemos nosotros? En realidad tampoco estamos segurísimos de
que otro ser humano vea el mismo amarillo que nosotros. De ahí que Freud
planteara en “Lo inconciente” que no es epistemológicamente más difícil
acceder al inconciente de otros que a la conciencia de otros. En cuanto a si
son objetivos o subjetivos, afirmo que son las dos cosas, porque el objeto emite
una excitación que es transformada perceptiva y cognitivamente por el sujeto-
animal. La Conciencia Primaria también es estimulada desde el interior del
cuerpo, fuente de las tensiones y vicisitudes somáticas Q o “Qs”(somática).
Ellas descargan dos tipos de informaciones importantísimas: señales de Placer
y Displacer.
Luego que se incriben las huellas mnémicas, el Aparato Psíquico
incipiente es fuente ya de Q Psíquica o de investiduras, produciendo diferentes
descargas informativas. Poco antes dije que placer y displacer son dos
posibilidades informativas del Aparato, ellos también como Cualidades. Placer-
Displacer se producirán desde un cuerpo que está representado, que ya está
entretejido en información histórica propia. La conciencia produce pues durante
la vigilia información constante sobre el estado del organismo en el mundo o el
estado del mundo para el organismo (Lucioni, 2000). Durante el soñar informa
sobre el estado de ese rompecabezas que es el Aparato Psíquico. Informa
sobre los resultados de un “trabajo de la memoria” como lo he planteado en
otro escrito sobre sueños. (Lucioni, 2000).

Refinamiento psíquico ulterior

En la medida en que se van instalando los estratos Psi, al cuerpo y al
mundo como fuentes de información se le agregan los estados de investidura
en el Aparato Psíquico (estimulaciones mundanas y corporales retenidas como
información), los que asumen y complejizan los procesamientos entre P y C
refinando las interpretaciones y por lo tanto las descargas Cualidad o
información sintética del estado presente del psique-soma en el mundo. Por
la instalación de esos estratos es que aparecerán la percepción estética, la del
perfumista, la del enólogo, la del analista...
El refinamiento es prelingüístico, todavía a predominio de
representaciones- imagen, y en el principio de los principios, más atrás todavía,
es quizás solamente dominio de elementos alfa o pictogramas, aunque se esté
implantando el lenguaje poco a poco. Tal refinamiento prelingüístico se da
también por una ampliación de variantes en el registro del placer-displacer que
se despliegan como espectro de desarrollos de Afecto, generados por las
investiduras y que descargan cualidad Afecto o conciencia-afecto. Por eso
sostengo que los afectos también implican prcesamientos racionales.
Cualidades del mundo y Cualidades afectivas del sujeto constituyen una
dupla sólo relativamente separable en ciertos niveles de sofisticación subjetiva
y cognitiva. De todos modos, no supongo desde nuestra experiencia clínica
circuitos de investiduras que no cuenten con Cuota de afecto o potencial de
Desarrollo de Afecto. De esta manera podemos hablar de dos vertientes
cognitivas: la de predominio Representacional y la de predominio Afectivo. En
 dos trabajos precedentes he desarrollado la idea freudiana del afecto como
estructura ideativo–somática (Lucioni, 1977, 2001).
Entre P- ϕ y C-ω el desarrollo ontogenético va intercalando
estratificaciones de ψ como organizaciones de Huellas Mnémicas, que
responden en principio a las 6 etapas canónicas de predominios pulsionales.

I n c o n c i e n t e Prec- Cc
Representació
Oral 1ª Oral 2ª Anal 1ª Anal 2ª. Falica Edipo
n Palabra YO
DE
Representaci Representac.Cosa RCosa. Repr.Cosa R. Cosa R. Cosa
Cosa REAL.DEF.
SUPERYO
Yo > Yo Pla >1er Yo de Realidad YO IDEAL
Real> cer Purif.>en Diferenciación con el Ello y el Yo Ideal E L L O

Las fases de predominios pulsionales corresponden a estadios de

constitución del Yo que comienza como Yo incipiente de Realidad en la Oral
Secundaria y terminará su primera organización como Yo de Realidad
Definitivo, cuando sortee el Complejo de Edipo y asuma fundamentalmente los
procesos Preconcientes que anteceden a la Toma de Conciencia Cogitativa
Secundaria o Cc. Que hayan estadios en la ontogénesis de la investidura
libidinal del Yo o Narcisismo supone de manera lógica estadíos en la
constitución de la Representación del Semejante o Investiduras Objetales.
Todos los procesos configurantes de estrato: Predominios pulsionales,
Estadíos del Yo, del Narcisismo o del Self, y los estadíos de la constitución del
Semejante o de los diferentes Objetos, suponen a su vez elaboraciones acerca
de la Realidad, de la Representación de Realidad y, por lo tanto desarrollos de
los afectos y de los pensamientos. La ontogénesis de los sentimientos es en
general más trabajada por otros autores psicoanalíticos; por lo tanto, pasaré a
revisar la primitiva formación de los pensamientos que Freud teorizó en el
Proyecto.

Procesos de pensamiento
Advierto que el texto freudiano es dfícil y no está ordenado en la relación
recíproca de los pensamientos. Me hago cargo por lo tanto de la selección de
los siguientes procesos.
1.Alucinación primitiva y descarga de angustia originaria. El primer
funcionamiento psíquico es la alucinación primitiva, donde las Huellas
Mnémicas desiderativas descargan como Conciencia.
2. Contemporáneamente, las experiencias de displacer dejan huellas
que se activan como descarga afectiva angustia-miedo-rabia. Estas huellas
mnémicas se reactivan también compulsivamente, pero en lugar de la
alucinación repiten la descarga afectiva dolorosa o de Angustia originaria. Yo
pienso (Lucioni, 2001) que la Angustia originaria es un afecto indiferenciado
angustia-rabia-miedo.
3. Inhibición de la dos experiencias compulsivas fundantes, porque se
ha estabilizado un conjunto de representaciones corporales bajo la forma de
narcisismo o Investidura Yo. Esta es la forma bajo la que también describe el
surgimiento del self D Winnicott. Que exista este Yo permite que hayan
experiencias “del” self y que haya, parafraseando a Bion, “un aparato para
comenzar a pensar los pensamienos y sentir los afectos”.
4. Emergen entonces el discernimiento y el juicio. Cuando las
representaciones corporales a predominio placentero se estabilizan
separándose de las Huellas Mnémicas que se originaron en la madre y que
pasan a constituir la investidura objetal o Representación del Semejante,
comienzan el discernimiento y el juicio sobre ese mismo semejante y sobre el
trasfondo del deseo hacia él como Objeto, sin el cual ninguna de las dos
actividades tendrían lugar.

JUICIO DE EXISTENCIA : Identidad

de pensamiento: diferencia cosa del
mundo de idea
JUICIO DEL SEMEJANTE :
JUICIO DE ATRIBUCIÓN : El semejante
tiene características variables análogas a
las variabilidades motrices y vocales
conocidas e inscriptas desde el cuerpo
propio.

La percepción, que originalmente nos extravió con la descarga

alucinatoria, cambia de valor cuando el Yo investido trabaja con éstas
cogniciones reconociendo al objeto en vez de alucinar. Entonces: la
percepción tiene un valor Imitativo (identificatorio) o Valor compasivo, porque
es activa, “toma “ el objeto con una transformación del percipiente. Se pasa de
la Atención Refleja a la Investidura de Atención, que es un derivado afectivo del
deseo. Repito: percibir desde el incipiente pensamiento es compasivo, la
percepción padece con el otro, comparte pasión con el otro, por el otro.
Tanto la atención como la percepción eran inicialmente dotación
neurofisiológica, en aquello que antes de la interacción post-natal con la madre
no llega a ser una criatura, según Winnicott. Después del comienzo de la
historia placentera-dolorosa, las representaciones asumen las dos funciones:
Atención y Conciencia, con las que nació el cerebro preinscrpto.
Meditar Reproductor y Apreciar Judicativo: son actividades de esta fase inicial
del Yo.
5. El pensamiento reproductor implica: a) Recordar: el pensamiento
rememora representaciones y conexiones próximas al objeto deseado pero ya
no alucinado. Es rememoración gozosa y afectivamente importante, b) Desear:
en su avance ontogenético el desear es cognitivo. ¿Por qué? Desear implica
ejercicios de rememoración que, como dije anteriormente, sólo son posibles
con la contención alucinatoria. Deseo recordar aquí que Freud cita
explícitamente este desear como incipiente ejercicio cognitivo, c) Tener
expectativas: sólo se espera lo que se ha elaborado como esperable. También
es cognición. La alucinación desiderativa es el modelo de los procesos
primarios, compulsivos, pero una vez abandonados ellos, comenzar a pensar
es desear, y sus pasos sucesivos no ocurren sin un interés cogitativo, que es
interés afectivo.
6. El pensamiento práctico implica que el Yo es dirigido por
percepciones diferentes, pero cercanas a la representación-meta o
desiderativa, acepta alejarse de ella para acopiar información de todos modos
vinculada con lo originalmente deseado, y por ello ese alejamiento es
considerado útil. Porque de todos modos el alejamiento como acopio de
información desarrolla las cogniciones necesarias para llegar a la identidad de
lo encontrado en el mundo con lo más intensamente deseado-representado.
Reitero que es el cuerpo del semejante, como objeto de deseo, el que
desencadena las cogniciones, del mismo modo que el propio cuerpo como
objeto del autoerotismo. Gran parte de este pensar práctico es directamente
constitutivo de las pulsiones más avanzadas, oral secundaria, anales, fálicas y,
en definitiva, constitutivo de la curiosidad sexual-agresivo infantil, la pulsión de
saber, hermana de la pulsión de dominio. El pensamiento práctico prepara o
forma parte directamente de las acciones específicas para la manipulación de
los objetos, y por ello es constitutivo de la pulsión de dominio o voluntad de
poder. Creo que forma parte de las bases de lo que Winnicot llamó “el uso del
objeto”, que no es otra cosa que saber disfrutarlo. Otra vez: lograr placer
implica un “saber” y el saber una práctica de dominio.
El pensamiento práctico es el origen de todos los procesos de pensar y sigue
siendo para siempre su meta última, aún del pensamiento teorético. Prepara
siempre a las acciones específicas que permitan el mantenimiento y el
cumplimiento de las posibilidades del organismo biopsíquico. Para meditar es
importante premeditar.
7. El pensamiento observador retiene la descarga de la acción
específica. En la medida en que se crece, algunas acciones específicas se
automatizan, pero siempre la demanda vital exigirá acumulación de
observaciones y discernimiento para configurar la complejidad de nuevas
Acciones Específicas. Recordemos que para Freud, esta acción, la conducta
específica o acorde a fines, es pensamiento, y esta es la diferencia de los
acting-outs y de los pasajes al acto.
8. El pensamiento teorico implica tomar en cuena que, mientras los
procesos de pensamiento sean los iniciales, están más directamente
orientados por el deseo y por el displacer, por los objetos deseados y por los
objetos temidos. El pensamiento teórico o teorético, aunque pertenezca a una
persona sin instrucción, es aquel que logra independizarse de las de vías
esforzadas por el placer tanto como por el displacer. El pensamiento teorético
define al proceso secundario propiamente dicho y da al organismo bio-psico-
social la tremenda herramienta de pensar más allá de lo que le gusta pensar, y,
sobre todo, pensar lo que le duele pensar, aunque le duela, porque la
experiencia vital demuestra la importancia decisiva de acopiar información
objetiva. Una de las maneras de definir “objetivo” como “objetividad” y no sólo
en el sentido de objeto libidinal, no es creer ingenuamente que hay un acceso a
la “cosas en sí” sin una actividad interpretante del organismo cognoscente, sino
esta otra manera, a la que considero esencial a la racionalidad: la de ser capaz
de pensar que existe lo que duele a pesar de que duela. Algunos consejitos
divulgados de “pensar en positivo” no hacen más que atacar el proceso
secundario, según la patética imagen del personaje Carolyn en la película
Belleza americana, quien, siguiendo los consejos de sus cassettes de
autoayuda, se repite una y otra vez: no soy una víctima, no soy una víctima.
Por el contrario, lo mejor para su psiquismo sería que lograse reflexionar
acerca de las fuerzas personales y sociales que sí la victimizan.
9. El pensamiento crítico consiste en un pensar sin meta práctica
directa, en ocio y bajo la evocación de todos los signos de cualidad, que repite
el decurso íntegro de Q para detectar fallas lógicas o psicológicas. Esto ocurre
cuando en la ontogénesis del Aparato Psíquico este logra transformar parte de
los displaceres originarios en displacer de error, en tener displacer por el error.
Culminación del proceso secundario, no es una cualidad generalizada del
género humano, empezando por recordar a algunos que lo estrenaron en la
historia: Pitágoras fue asesinado por querer vivir según su pensamiento y mas
allá del hedonismo imperante en los ciudadanos de Crotona; Sócrates, ya se
sabe, les decía a los atenienses la verdad sobre si mismos, cosa que los
atenienses no tenían intenciones de soportar. Lo revulsivo del psicoanálisis no
es el hablar del deseo ni de la sexualidad-agresividad, lo revulsivo del
psicoanálisis será por siempre el ser la teoría y la técnica de la verdad acerca
de sí mismos, la técnica de nuestra crítica y la de nuestros objetos, la de la
búsqueda de la verdad acerca de lo que somos, de las verdades constituyentes
propias y las que alcancemos a ver en los otros, lo que los atenienses no
quisieron escuchar. Toda sociedad opaca sus constituyentes como toda
conciencia individual a los suyos. El pensamiento crítico no es ni adulador ni
acusador: revisa la fundamentación de las afirmaciones, y es capaz de una
reserva de angustia dedicada sólo al error. Las personas que no pueden
fundamentarse con el pensamiento crítico, como los atenienses socráticos, lo
viven entonces como acusador. El pensamiento crítico es esencial para
diferenciar una creencia mal fundamentada, o sin fundamento, de otra que ha
sido trabajada hasta encontrar sus cimientos. Esto es parte también del trabajo
analítico, como debería serlo de todo vivir común que decida el crecimiento
mental, el crecimiento vital. El pensamiento crítico es contrario a la creencia
fácil, a la convicción emotiva sin vuelta reflexiva sobre sí. El pensamiento crítico
es posterior a la capacidad de análisis. Es pues un rendimiento extraordinario
del pensamiento teórico y parte de los Yo y los Superyó vitales, si por vitalidad,
en sentido mental, he definido a la capacidad de revisar los fundamentos de
nuestro vivir. Poco después de matar a Sócrates, los atenienses cayeron en
derrota y en decadencia.
10. El pensamiento observador conciente examina con detenimiento
todos los caminos que parten del objeto de percepción, trata de ser exhaustivo,
aunque no exista lo exhaustivo. El pensar que forma parte del tratamiento
psicoanalítico se ha llamado por eso perlaboración o hiperlaboración o
sobretrabajo, durcharbeitung: trabajando a través de todo.
Los pensamientos iniciales son firmementes guiados por los signos de
Cualidad o de percepción, una vez que se liberan de la compulsión alucinatoria.
Pero el tremendo poder del pensamiento humano, para bien o para mal, es
haber creado colectivamente un aparato ortopédico de Signos de Cualidad: el
sistema semántico sostenido por los Significantes del Lenguaje, la
Representación- palabra y los caminos cognitivos preformados y heredados
con la lengua materna. Las Representaciones sonoras o significantes del léxico
serán las nuevas percepciones capaces de guiarnos en terrenos puramente
teóricos, alejados del terreno perceptivo directo. Serán los nuevos Signos de
Cualidad, los Signos de Realidad propios del proceso secundario y su
construcción de la Realidad como Representación objetiva de realidad. A partir
del pensar reproductor los pemsamientos que le siguen van adscribiéndose
lentamente a la representación palabra
11. El pensamiento discerniente evalúa los caminos de investiduras
acopiados, las vías de pensamiento o gedankenzug, en la lengua freudiana. Es
la plena complejización del rememorar inicial. Esta exploración de vías de
pensamiento también es paradigmática del psicoanálisis, desde el pedido de
asociación libre al paciente y nuestra técnica de “atención libremente flotante”,
que no es otra que una atención exploratoria. Hay una conocida intervención
analítica que es contestar: ¿Usted qué piensa?, que es una invitación a
explorar, lo mismo que esta otra: ¿Consideró otras alternativas?, o ¿Qué mas
se le ocurre al respecto? Son todos estímulos a la exploración.
Cada uno de estos pensamientos son “sustancia psíquica” y
constituyen a los estratos psíquicos que dan lugar a las instancias. Forman a
las Representaciones del Yo, a la elaboración necesaria para configurar a los
objetos sexuales, de odio o de amor, a la elaboración de los objetos humanos
mediatos e inmediatos, a las representaciones del mundo físico y el social.
Nuestra alma no es otra cosa que estos aprendizajes. El Aparato Psíquico no
es otra cosa que estas memorias como experiencias que dejaron los procesos
vitales, y procesos vitales son los pensamientos también.
Hoy sabemos fehacientemente que ese Aparato psíquico, hecho con
cultura social y genotipo, es ni más ni menos que el modelamiento de nuestro
cerebro, que ese flujo experiencial produce también las formas y sustancias
finales de nuestro cuerpo. Como lo previó el Proyecto, somos una unidad de
complejidades relativamente heterogéneas.

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Primera Versión: 14 de mayo del 2001

Aprobado: 20 de diciembre del 2001

 Refinamientos en la teoría psicoanalítica del pensar y la conciencia
Para un intercambio con las neurociencias
David Maldavsky*

Resumen
El autor se propone aportar modelos psicoanalíticos refinados y
acotados que a su vez sean aptos para el intercambio con los investigadores
en neurociencias. Desde esta perspectiva se refiere a los procesos de
pensamiento y a la conciencia originaria. Propone establecer nexos entre la
teoría del pensamiento y la de la pulsión. Su objetivo es poner en evidencia que
cada erogeneidad se expresa de una manera específica en cuanto a los
contenidos y sobre todo la lógica del pensar, enlazada a su vez con
percepciones, motricidades y estratos mnémicos diferenciales. A partir de esta
hipótesis-marco, estudia los procesos de pensamiento y de memoria, la
motricidad y la percepción inherentes a las erogeneidades intrasomática, oral
primaria y sádico oral secundaria. La parte final del trabajo está destinada a
investigar la conciencia originaria, incluyendo algunos aportes recientes en
neurociencias.

Summary
Author propose refinate and restricted psychoanalytical models which
also can be available for the interchange with researchers in neurociences.
From this perspective, he makes references to the thoughts process and to the
originally consciences. He propose to establish links between though and
sexuality theories. His aim is to show that each erogeneicity is expressed in an
specific way concerning the contents and specially though logic, connected with
perceptions, motricities and differential mnemic trances. From this frame-
hypothesis, he studies thought and memory process, motricity and perception
inherent to the intrasomatic, oral primary and sadistic oral secundary
erogeneicities. The final part of the paper is destinated to research originary
conscience, including some recent contributions in neurociences.

Presentación
La relación entre psicoanálisis y neurociencias está llena de obstáculos.
Los problemas son múltiples: epistemológicos, metodológicos, teóricos. Por
otra parte, también se dan tentativas recíprocas de subordinación, de reducción
de una de las ciencias a las hipótesis de la otra, sea en el terreno teórico, sea
en el práctico. Cuesta entonces establecer un intercambio que resulte
recíprocamente fructífero. Considero que en este sentido el trabajo mayor debe
ser realizado por quienes nos proponemos como psicoanalistas, y a doble vía:
por un lado, para sacar mejor provecho de las investigaciones y las prácticas
recientes en neurociencias para la complejización interna de nuestro propio
cuerpo de hipótesis; por otro lado, para facilitar el diseño de investigaciones en
neurociencias al aportar modelos de procesos psíquicos que sin perder
complejidad queden suficientemente acotados. Los psicoanalistas no hemos
cumplido con ninguno de estos requisitos de manera satisfactoria. En cuanto al
aprovechamiento de las hipótesis neurológicas, es muy relativo al avance
logrado más allá de las citas al Proyecto de Freud. No se advierte a menudo
*
E-mail: dmaldavsky@elsitio.net Director del Instituto de Altos Estudios en Psicología y
Ciencias Sociales. UCES
cómo aprovechamos hoy los psicoanalistas los avances en el terreno
neurocientífico. Como el cuerpo de trabajo analítico es sobre todo la clínica, no
queda claro qué sector de los desarrollos en neurociencia, más allá de los
ligados a los avances en la medicación, pueden ser aprovechados para la
mejor comprensión de los procesos psíquicos. Este punto, como muchos otros,
requiere de trabajo reflexivo y crítico. Pero es mayor la deuda respecto de la
otra tarea, es decir, aportar algunos modelos no reduccionistas, que sin perder
la sofisticación sean más accesibles al diseño de investigaciones en
neurociencias. En este punto se advierte una gran dificultad para aportar
modelos precisos, específicos, de funcionamiento psíquico, que por una parte
tomen en cuenta los fundamentos teóricos y por otra parte abran el camino a la
comprensión de la diversidad de los procesos particulares, y nos acerquen así
a la posibilidad de que nuestro lenguaje sea apto para que los neurocientistas a
su vez, investiguen lo propio. Este trabajo se orienta más bien en esta segunda
dirección: pretende presentar un enfoque diferenciado del pensamiento
inconciente y de la conciencia originaria, con el objetivo de realizar una mayor
aproximación a la posibilidad de desarrollar diseños de investigación
neurocientífica no reduccionistas, a partir de los interrogantes psicoanalíticos.
Antes de avanzar en nuestra propuesta, deseo ubicar el presente trabajo
en el marco de mis desarrollos recientes, los cuales se han centrado
(Maldavsky, 1997, 1998a, 1998b, 1999a, 2001, Maldavsky et al., 2000, 2001)
en cuestiones del lenguaje como expresión de la erogeneidad y la defensa.
Consideré desde esta perspectiva diferentes lenguajes del erotismo y presenté
un método de investigación del discurso en las sesiones de análisis. Dicho
método propone deslindar entre redes de palabras, estructuras-frase y
secuencias narrativas, sobre los cuales es posible investigar, y que son
testimonios de una erogeneidad. He estudiado el lenguaje de los erotismos
clásicamente descritos por Freud (1933a): oral primario, sádico oral secundario,
sádico anal primario, sádico anal secundario, fálico uretral, fálico genital, a los
que agregué la libido intrasomática, que corresponde a esos momentos
iniciales de la vida pulsional posnatal, cuando la libido inviste los órganos
internos, en particular corazón y pulmones (Freud, 1926d). En consecuencia,
nuestra base empírica está constituida por el discurso, sobre todo el de los
pacientes en sesión, en el cual estudiamos palabras, frases, relatos desde la
perspectiva de la erogeneidad. Diferentes orientaciones en la investigación
apelan a esta misma base empírica, en ciencias sociales y en psicología,
algunas de ellas de tipo cognitivista. Sarbin (1986), por ejemplo, afirmó que,
como metáfora para la psicología, la narrativa es preferible a la computadora, la
rata de laboratorio y el científico ingenuo. Brunner (1990), por su parte, sostuvo
que la psicología narrativa es una tentativa de recobrar el proyecto original de
la primera revolución cognitiva: restablecer un fundamento centrado en la
cultura y el sentido, en lugar del modelo computacional o los enfoques
neurofisiológicos de flujo de información. Afirmó que la narración constituye
también un modo de pensamiento y de acción que puede ser estudiada en
términos de representaciones y planes cognitivos. Por mi lado, parto de la
misma base empírica, pero con otros supuestos, ya que considero al relato
como expresión de la vida pulsional, hecho que conduce a resultados
diferentes de los expuestos en las corrientes cognitivistas.
En la presentación que sigue pretendo avanzar en una dirección
complementaria a la de mis trabajos previos sobre lenguaje y erogeneidad.
Pretendo ahora profundizar en el estudio de las lógicas que rigen los procesos
endopsíquicos de los cuales derivan las manifestaciones antedichas. Tras
referirme a estas lógicas en la teoría de Freud, presto atención a su enfoque
del pensar, al enlace con la pulsión y la motricidad. Luego considero la cuestión
de la motricidad específica que constituye la forma de tramitar una erogeneidad
y su enlace con el pensar. Más adelante estudio con mayor detenimiento varias
erogeneidades: intrasomática, oral primaria y sádico-oral secundaria, y la
conquista psíquica de lógicas (como se verá luego, correspondientes a la
simultaneidad), de una motricidad, de una percepción, de un conjunto de
huellas mnémicas, de decisiones y de pensamientos. En realidad, estas
propuestas constituyen una tentativa de refinar algo más las hipótesis
expuestas a lo largo de mis libros previos. En todos ellos investigué (Liberman
y Maldavsky, 1975, Maldavsky, 1968, 1973, 1976, 1980, 1986, 1990, 1992,
1993, 1995a, 1995b, 1997, 1998a, 1998b, 1999a, 2001, Maldavsky et al., 1983,
2000, 2001) la teoría de las representaciones, en la mayoría me referí a la
teoría del pensamiento, y estudié las cuestiones de los desempeños motrices y
de la formalización de la materia sensible. En la parte final me dedico a la
consideración de otro tema, el de la conciencia originaria, que es para Freud el
fundamento de la subjetividad. También he dedicado al tema varias páginas de
mis libros previos (Maldavsky, 1986, 1992, 1995a, 1995b, 1997, 1998a, 1999a),
y en esta oportunidad deseo igualmente agregar a lo previamente expuesto
algunas otras precisiones. El estudio de la conciencia originaria se imbrica con
las consideraciones expuestas en los apartados sobre la tramitación de las
erogeneidades intrasomática y oral primaria.

Estratos mnémicos: lógicas y contenidos

Las ideas que Freud sugirió en La interpretación de los sueños sobre los
estratos de huellas mnémicas se compaginan con otras, de pocos años antes,
expuestas en la “Carta 52” a Fliess. Las hipótesis propuestas por Freud en
ambas oportunidades son coincidentes, y corresponden (y así lo entendí yo
durante años) a una teoría de la memoria. En efecto, Freud afirma que la
memoria está constituida por diferentes estratos de huellas mnémicas, las
cuales se organizan a lo largo de la vida en forma sucesiva. El último estrato en
conformarse es, en cada momento, el que gobierna la motilidad voluntaria y
decide sobre el acceso a la conciencia de recuerdos y pensamientos. Los
estratos más tempranos, en cambio, están apegados al mundo de las vivencias
y las percepciones de donde derivan las huellas mnémicas iniciales. En suma,
existen diferencias temporales (por el origen de cada estrato mnémico, más
temprano o más tardío), funcionales (por el dominio o no de la motilidad y la
conciencia “oficiales”) y posicionales (mayor o menos cercanía del origen
sensorial/vivencial o del polo de la motricidad y la superficie anímica). Una
aparente diferencia consiste en que uno de los estratos, cercano a la
motricidad y la conciencia “oficiales”, a la superficie psíquica, está constituido
por palabras, las cuales pasan a ser el contenido de dicho sistema mnémico.
Así, pues, la representación-palabra sería el contenido de ese estrato mnémico
que, por mediar entre los previos y la superficie, fue designado precisamente
como preconciente. Sin embargo, también en los otros estratos mnémicos,
anteriores en la constitución de la memoria, hallamos representaciones-
palabra. Por lo tanto, esta es una diferencia solo aparente; pero la observación
que acabamos de hacer nos permite acceder a otro modo de diferenciar entre
los estratos mnémicos, tal como lo ha propuesto Freud en las obras ya citadas.
En efecto, no importa tanto el contenido en sí de cada estrato mnémico cuanto
la lógica que rige las relaciones entre sus elementos. Freud sostuvo, al
respecto, que en cada estrato mnémico prevalece un criterio interno diferente.
En los estratos mnémicos más tempranos predomina la simultaneidad,
relevada luego, como criterio central, por la analogía. Esta es característica de
una parte de la memoria distante tanto de las percepciones y vivencias cuanto
de la conciencia oficial, y constituye específicamente lo inconciente. También
los estratos mnémicos más tempranos, cercanos a la percepción, son
inconcientes, pero no constituyen el núcleo de este sistema. Freud utilizó
diferentes denominaciones para designar los primeros estratos mnémicos,
regidos por la simultaneidad (signo perceptivo, huella mnémica), así como los
creados luego, basados ya en la analogía (huella mnémica inconciente,
inconciente, representación-cosa). Más allá de la diversidad de los nombres, se
advierte la persistencia de su enfoque. Las diferencias temporales, funcionales,
tópicas y lógicas entre los estratos mnémicos pueden ser analizadas con mayor
profundidad, ya que es posible distinguir, a su vez, entre varias formas de
entender términos como simultaneidad y analogía.
Comencemos con la cuestión de la analogía, que se contrapone a la
identidad y a la diversidad totales. Freud (1950a, “Proyecto de psicología”)
ilustra la cuestión al aludir al complejo del prójimo o del semejante, el cual es
discernible cuando el yo lo compara consigo mismo. Posee aspectos idénticos
al yo (sus predicados, que son variables) y un núcleo (los rasgos duraderos)
irreductible al núcleo del yo. Si bien luego volveremos sobre este punto para
profundizar en el análisis del complejo del prójimo, por ahora podemos extraer
conclusiones en relación con la analogía o semejanza. Esta difiere de la
identidad pero también de la ajenidad totales, que, como criterios, son más bien
inherentes a los estratos mnémicos regidos por la simultaneidad. Esta última
implica, pues, que el otro queda ubicado o bien como doble del yo o bien como
algo inasimilable, irreductible, que por lo tanto solo puede ser expulsado y
aniquilado, ya que de lo contrario es el yo el que sufre como destino la
destrucción. El surgimiento de la analogía en lugar de la simultaneidad y la
identidad permite dar cabida psíquica a lo diverso del yo sin que ello implique la
aniquilación para uno u otro de los componentes del vínculo.
Aclarado algo más el criterio analógico volvamos sobre la cuestión de la
simultaneidad. A diferencia de la analogía, que constituye un criterio que tiende
a reordenar huellas mnémicas prexistentes a partir de la detección (o
construcción) de rasgos diferenciales entre los recuerdos del otro y del yo
propio, la simultaneidad ordena (y produce) elementos mnémicos al reunir
componentes sensorio-motrices dispersos. Con ello quiero decir que la
simultaneidad (como lo destacó Freud) corresponde a estratos mnémicos
cuyos contenidos están más apegados al mundo de las vivencias. Claro que
entonces cabe preguntarse por lo implicado en el término simultaneidad. Una
respuesta rápida sería decir que la simultaneidad alude a un ordenamiento
sincrónico como criterio para reunir los términos vivenciados. En nuestra
tentativa de dilucidar lo implicado en la hipótesis sobre la simultaneidad
avizoramos dos cuestiones que se desprenden de la afirmación precedente:
cuál es el criterio para definir que ciertos elementos perceptivos son
sincrónicos, cuál es el criterio para jerarquizar, entre los manojos sensorio-
motrices complejos, lo que puede ser reunido. Respecto de la primera pregunta
es posible dar dos respuestas: o bien el criterio es subjetivo o bien es objetivo,
es decir, la simultaneidad puede corresponder sea a lo acontecido en el mundo
perceptivo-motriz en un momento dado, sea a lo que se construye en lo
psíquico como sucesos de ese instante.
Nosotros pensamos que, en el proceso de constitución de lo psíquico, es
decisiva la subjetividad en cuanto a la determinación de la simultaneidad. Esta,
pues, no corresponde a acontecimientos objetivamente sincrónicos sino a lo
configurado como tal por lo anímico. El parámetro definitorio de la
simultaneidad se halla en los procesos pulsionales, económicos, en el ciclo que
va del despertar de una exigencia pulsional hasta su tramitación. Este ciclo
suele ir acompañado de matices afectivos, en la serie placer-displacer, que
también tienen rasgos diferenciales (cualidad, intensidad, duración) según
cuáles sean los procesos pulsionales involucrados y las influencias del medio.
Pero Freud sostuvo además que existen varios estratos mnémicos basados en
la simultaneidad. Por nuestra parte, sostuvimos que la simultaneidad vale no
solo como criterio para reunir elementos mnémicos sino también para enlazar
deseo, percepción y motricidad, en el sentido de que el objeto anhelado tiene
que aparecer necesariamente, porque de lo contrario los procesos psíquicos se
vuelven insostenibles. Pero además, y este es el punto que deseamos encarar
ahora (el primero, el del enlace por simultaneidad entre deseo, percepción y
motricidad, se desarrolla más adelante), la simultaneidad como criterio puede
enlazar manojos sensorio-motrices diversos. Estos estratos mnémicos a
menudo quedan retrascriptos en los otros, posteriores, más sofisticados en
cuanto a su lógica interna. Pese a ello, algunos fragmentos, de mayor o menor
magnitud, pueden permanecer sin traducción, es decir, pueden no tener cabida
en los estratos más sofisticados de la memoria. Las razones pueden ser
múltiples: desestructuración de las huellas mnémicas inconcientes basadas en
la analogía (como ocurre sobre todo en las psicosis), no constitución o
desarrollo solo fragmentario de dichos estratos mnémicos (como tal vez ocurra
en algunas patologías tóxicas y traumáticas), características particulares de las
vivencias, que han desprendido una magnitud desmesurada de la incitación
pulsional. Más allá de la diversidad de las situaciones determinantes, el
desenlace es el mismo: tales recuerdos pujan por acceder a la conciencia y la
motilidad bajo la forma de una permanente actualidad, con una superposición
entre las escenas previas y el vivenciar actual y entre el yo y el mundo. Así
advertimos otro valor de la simultaneidad: que lo recordado se presenta al
mismo tiempo como vivencia presente. En tales situaciones no existe espacio
anímico para lo diferencial, para lo diverso del yo, ya que el mundo
intersubjetivo es entendido en términos de los dobles, en sus múltiples
versiones: lo que yo soy, lo que yo fui, lo que yo seré, lo que ha salido de mí
mismo, y al mismo tiempo, como imagen especular, como sombra, como
espíritu o como placenta (Maldavsky, 1999b).
Hasta aquí algunas puntualizaciones sobre lo implicado en el término
simultaneidad en tanto criterio ordenador de los estratos mnémicos, punto que
reconsideraremos luego algo más, sobre todo para diferenciar entre una
variedad de alternativas. Además de mis desarrollos al respecto, cabe destacar
la propuesta de Bion (1963a, 1963b) cuando se refiere al hecho seleccionado,
derivado de una conjunción constante. Dicha conjunción parece coincidir con la
hipótesis freudiana referida a la simultaneidad. También la alusión a la
constancia, como criterio para reunir en un mismo conjunto mnémico
impresiones sensoriales diversas, evoca hipótesis del creador del psicoanálisis.
La constitución de estos estratos mnémicos regidos por lógicas cada vez
más sofisticadas permite prestar atención al vasto campo del desarrollo yoico,
que puede o no ser un complemento del desarrollo de las fases de la libido; en
realidad es una de las formas más importantes de aportarle a estas, a su
componente voluptuoso, un lenguaje.
Hemos dejado sin considerar hasta aquí la cuestión de la causalidad, un
criterio lógico que Freud también propone, sobre todo para los estratos
mnémicos inconcientes, más alejados del mundo de las percepciones. Por
nuestra parte, preferimos distinguir entre las causalidades que acompañan a
los criterios mnémicos centrados en la simultaneidad y las causalidades ligadas
a las inscripciones psíquicas regidas por la analogía. Un tipo de causalidad, la
destacada por Freud, enlaza huellas mnémicas entre sí. El complejo de
castración corresponde a este tipo de causalidad, que liga entre sí complejos
del semejante y pretende justificar la ausencia de pene en la niña. Otro tipo de
causalidad, inherente a los estratos mnémicos regidos por el criterio de la
simultaneidad, reúne huellas mnémicas con el mundo de la percepción y la
motricidad. La causa de las vicisitudes pulsionales, de los estados de placer o
displacer, se halla en el vivenciar inmediato, en el universo sensorio-motriz, y
no se la detecta por un pensar, que enlaza procesos endopsíquicos.
Estas hipótesis nos conducen a la conclusión de que las estratificaciones
de huellas mnémicas poseen una relación compleja con la actividad del pensar.
Por un lado el pensar requiere de dichas representaciones, constituyen sus
útiles de trabajo, digamos (por ejemplo, en la actividad de reconocimiento de
una realidad percibida al articularla con los recuerdos), pero por otro lado
también las huellas mnémicas son su producto. En efecto, los diferentes
criterios para enlazar los elementos mnémicos forman parte de la misma
actividad de pensamiento. Esta afirmación implica que consideramos que las
lógicas propias de los diferentes estratos mnémicos son, en el fondo, lógicas
propias del pensar inconciente. Antes de abandonar este punto y pasar a
considerar más detenidamente la actividad de pensamiento en sí misma, deseo
destacar que en otros libros (Maldavsky, 1980, 1986, 1997, 1998a, 1998b,
1999a, 2001, Maldavsky et al, 2000, 2001) he aportado evidencias clínicas de
esta forma freudiana de entender la memoria. Así, pues, a diferencia de las
pruebas experimentales de laboratorio, podemos aportar este otro repertorio de
argumentos ligados a los hechos en que basamos nuestras afirmaciones, en la
tentativa de mantenernos en la orientación de Freud cuando sostenía que el
psicoanálisis es una ciencia de base empírica.

Vida pulsional, procesos de pensamiento, desempeños motrices

Freud (1923b) sostuvo que los “procesos de pensamiento” se consuman
en algún lugar del interior del aparato psíquico como “desplazamientos de
energía anímica en el camino hacia la acción” (pág. 21). Esta definición implica
categorizar a los procesos de pensamiento, junto con los afectos, como
acciones psíquicas, como actos puramente internos, a diferencia de las
percepciones y las sensaciones (que parten de la superficie anímica) y de las
huellas mnémicas (que son residuos del vivenciar, es decir, que son destinos
anímicos de las percepciones, las sensaciones y los afectos). A su vez, entre
los actos puramente internos, los pensamientos y los afectos difieren en dos
puntos. Uno consiste en que en los pensamientos la libido se desplaza (por
ejemplo, de una representación a otra), mientras que en el afecto la libido se
desprende (sea por una descarga, sea por una hemorragia, como ocurre en el
dolor). La segunda diferencia deriva de la ya indicada, y concierne al modo en
que uno y otro llegan a la conciencia. El afecto arriba a ella por sí mismo. Así
ocurre en el desarrollo de afecto, ya que a los desprendimientos libidinales
aludidos se le agrega el matiz, el tono. Este componente del afecto constituye
una cualidad, es decir, un contenido de conciencia. En cambio, el proceso de
pensamiento solo puede acceder a la cualificación y la conciencia por otros
caminos, que involucran un nexo con la sensorialidad vía preconciente, vía
imagen visual, vía motricidad voluntaria.
Establecidas estas diferencias, podemos dar toda su dimensión a un
aspecto de la definición freudiana de los procesos de pensamiento: 1) que se
consuman en el interior del aparato psíquico, es decir, que son actos
puramente internos. Nos quedan por considerar otros tres aspectos de la
definición freudiana de pensamiento: 2) que se trata de un proceso de
desplazamiento (como antes lo mencionamos), 3) que lo que circula es energía
anímica, y 4) que se encamina hacia la acción.
Respecto de la naturaleza de la energía circulante, la obra de Freud
resulta insistente: es la pulsión, y quizá sobre todo Eros (sexualidad y
autoconservación/conservación de la especie), en un esfuerzo por ligar la
pulsión de muerte, la cual queda integrada también en esta actividad psíquica.
Quizá al avanzar en la argumentación podemos precisar las influencias
específicas que cada componente pulsional aporta a los procesos de
pensamiento, y en especial cuál es la contribución de cada moción libidinal,
que parece la pieza central en el conjunto.
En relación con el desplazamiento, ya lo contrastamos con el
desprendimiento. El desplazamiento es el mecanismo básico del proceso
primario. El otro descrito por Freud (1900a), la condensación, es tributario del
ya mencionado, puesto que deriva del encuentro de diferentes
desplazamientos en un punto, el cual a su vez está múltiplemente determinado.
El desplazamiento presupone un quite parcial de investidura de una
representación y su pasaje a otra, con lo cual la tensión pulsional se conserva,
y, en las situaciones exitosas, se acompaña de una complejización estructural.
En cambio, el desprendimiento libidinal propio de los afectos implica una
pérdida de la posibilidad de investir.
El cuarto aspecto mencionado con anterioridad, la acción, requiere
también de precisiones. Se trata de acciones específicas, que procuran
resolver la tensión endógena que promovió la actividad de pensamiento. Esta
acción específica consiste en un desempeño motriz que solo puede
consumarse en presencia de determinadas condiciones (por ejemplo, la
succión cuando el pecho, como objeto, está en posición favorable), con lo cual
se presenta el problema del estudio de la sensorialidad, en cuanto a forma y
contenido, y su relación con cada exigencia pulsional.
Este breve comentario sobre la definición freudiana de los procesos de
pensamiento nos permite introducir algunos interrogantes. Si el pensamiento
supone un desplazamiento, cabe preguntarse, entre otras cuestiones, cuál es
el criterio para que la energía pase de un elemento psíquico a otro. Además, si
el pensamiento conduce a la acción, podemos, al menos, preguntarnos por los
criterios para decidir cuándo desplegar esta última. También podemos
preguntarnos qué implicancias tiene la afirmación freudiana de que la acción es
específica, en relación con la teoría del pensamiento. En efecto, tal vez nos
veamos llevados a pensar que, del mismo modo que la acción, también el
pensamiento resulta altamente específico en relación con cada exigencia
pulsional.
Pero antes de avanzar en esta orientación, cabe destacar que el
pensamiento, como proceso de desplazamiento, es una actividad psíquica
derivada de una decepción, de una no consumación pulsional, y en este
sentido se contrapone al otro gran proceso endopsíquico, el afecto, y sobre
todo a uno, el dolor, que constituye una desinvestidura libidinal hemorrágica.
Privilegiar el pensamiento en lugar de los estallidos afectivos es consecuencia
de un particular entrelazamiento pulsional, combinado con influjos ambientales
favorecedores, como se expondrá más adelante.
Es hora de considerar con más detalle la cuestión del pensamiento y su
enlace con la vida pulsional y los desempeños motrices. Ha sido poco
considerado el valor que tiene el pensamiento en el conjunto de los elementos
psíquicos que son representantes de las pulsiones, y que abarcan también a
representaciones y afectos. Consideramos que, en dicho conjunto, los
pensamientos son los representantes simbólicos más genuinos del mundo
pulsional, más aún que las representaciones, las cuales suelen tener también
una impronta dada por el mundo sensorial, e inclusive más que los afectos, los
cuales pueden recibir el influjo del contagio por la economía pulsional ajena. Ya
destacamos que entre las pulsiones intervinientes en la vida anímica, la que
constituye el factor dinámico en los procesos de pensamiento es la sexualidad.
Estas afirmaciones, que configuran una base desde la que partimos, nos
conducen a proponer este nuevo paso, doble: que cada erogeneidad exige
desempeños motrices diferenciales, y que, en consecuencia, es posible
precisar de manera más definida la hipótesis freudiana sobre el pensamiento
como desplazamiento en el camino hacia la acción. Pese a que se trata de dos
argumentos entrelazados, es necesario exponer cada uno por separado. Sobre
todo merece ser considerado el primero, ya que el segundo es más bien su
derivación.
La noción de acción específica contiene ya esta idea de que cada
moción sexual solo puede ser tramitada por desempeños motrices
diferenciales. El ejemplo del análisis freudiano de la frase “pegan a un niño”
resulta esclarecedor: el verbo “pegar” expresa la tramitación de una
erogeneidad determinada, la sádico-anal, y no la de otra moción sensual. Del
mismo modo, Freud atribuye el temor de ciertos fóbicos a ser devorado a una
erogeneidad oral canibalista. Puede cambiar el modo de conjugar el verbo:
devorar/ser devorado/devorarse. Para explicar estas diferencias Freud (1915c)
desarrolla una teoría sobre las posiciones anímicas (sujeto, objeto) respecto de
la erogeneidad, relacionadas con la acción mentada por el verbo en cuestión.
No puede, en cambio, sustituirse un tipo de verbo por otro. Si, en contraste, se
remplaza “golpear” por “devorar”, entonces ya es necesario recurrir a otras
hipótesis (como las concernientes a la regresión pulsional y/o yoica) que tienen
un carácter más radical que las anteriores, ya que involucran a los
fundamentos económicos de la vida pulsional.
Así, pues, cada erogeneidad requiere de desempeños motrices
específicos, que Freud (1933a) enunció en parte. Es posible objetar que
existen muchos actos que no quedan abarcados por el grupo restringido de
acciones que testimonian más directamente de la existencia de una incitación
erógena. Pero a ello podría responder que en la vida anímica se dan
secuencias de acciones, las cuales constituyen programas, ordenados en
términos de relaciones de subordinación y dependencia. Greimas (1970)
sostenía que si se pretende estudiar la significatividad de determinado
desempeño motriz, es necesario insertarlo en un programa, el cual implica una
direccionalidad definida. “Pegar”, por ejemplo, presupone un acercamiento
motriz al objeto y tal vez un sujetamiento para impedirle la réplica, la defensa y
la fuga. Es posible que esta subordinación entre las acciones, en términos de
medios y fines, sea el efecto ya no solo del aporte de la erogeneidad, sino
también de la pulsión de autoconservación. Esta introduce en el conjunto el
miramiento por lo útil, que las acciones sean acordes a fines. Además, los
desempeños motrices tienen un importante valor en cuanto a la liga de la
pulsión de muerte. Freud (1924c) destaca sobre todo el valor del sadismo
muscular aloplástico, del cual derivan las pulsiones de destrucción y de
apoderamiento. Pero resulta interesante prestar atención a otras motricidades,
correspondientes a desempeños musculares anteriores, más elementales; por
ejemplo los inherentes a la devoración.
Antes de avanzar en esta propuesta, es conveniente apuntar que los
desempeños motrices responden a las diferentes incitaciones pulsionales. Las
pulsiones de autoconservación y la sexualidad recurren a la musculatura para
ligar la pulsión de muerte actuante en el organismo. De este esfuerzo de
ligadura surgen las prácticas sadomasoquistas. A su vez, estas tienen una
cualificación diferencial en la medida en que cada erogeneidad aporta una
exigencia diversa de tramitación vía acciones específicas. La sexualidad aporta
además una ganancia adicional de placer, que puede conducir a que los
desempeños motrices se vuelvan desenfrenados y culminen en estados
inertes. La pulsión de autoconservación impone a dichos desempeños un
criterio, la preservación del principio de constancia, como modo de interferir en
la orientación hacia la inercia propuesta a la sexualidad por la pulsión de
muerte.
El entramado entre sexualidad y autoconservación que opera sobre la
actividad muscular puede culminar en una conquista anímica, consistente en
un criterio para regir estos desempeños motrices. Tal conquista de un criterio
para operar motrizmente difiere según la sexualidad dominante, y es
consecuencia de un esfuerzo impuesto por la pulsión de autoconservación.
Podemos decir, en consecuencia, que el proceso culmina en conquistar de la
erogeneidad una lógica para la vida psíquica.
En síntesis, la afirmación de Freud (1912-13) de que “en el comienzo fue
la acción”, o la hipótesis de que el pensamiento es una acción de ensayo nos
conduce a sostener que las leyes que rigen el despliegue de los diferentes
desempeños motrices tienen también su eficacia en los desplazamientos de
energía anímica. Con ello quiero decir, en última instancia, que si existen
acciones diferenciales exigidas por cada erogeneidad, igualmente esta impone
criterios específicos a los desplazamientos entre los elementos anímicos, es
decir, a los actos de pensamiento. La sexualidad impone también un carácter
específico a estos elementos sobre los cuales se desplaza la energía, entre
ellos las representaciones. Además difiere en cada ocasión la decisión que
conduce del pensamiento a la acción (o a su inhibición). Así, pues, si cada
erogeneidad exige ser tramitada mediante desempeños motrices específicos,
esto genera efectos en el pensar al menos por tres vías: 1) el criterio (la lógica)
para los desplazamientos entre elementos psíquicos, 2) ciertos rasgos de
dichos elementos, 3) el tipo de decisión (juicio) que conduce hacia la acción. En
consecuencia, la tramitación de determinada sensualidad consiste en extraer
de ella una lógica, para lo cual lo anímico está preparado filogenéticamente. Tal
lógica se desarrolla de un modo necesario, no contingente, y si el yo no puede
apoderarse de ella (por la fijación a vivencias de dolor), entonces se despliega
fuera, en un sujeto ajeno. Este realiza entonces los procesos anímicos
inherentes a esa erogeneidad, incluso los desempeños motrices, y lo hace a
costa del yo. Los apartados que siguen pretenden poner en evidencia los nexos
entre determinadas erogeneidades, desempeños motrices, lógicas del pensar y
formalizaciones específicas del mundo sensorial.

Erogeneidad intrasomática: procesos de pensamientos y desempeños motrices

Comencemos con la consideración de los pensamientos inherentes al
lenguaje del erotismo intrasomático. Este erotismo se caracteriza por la
investidura de los órganos internos (inicialmente corazón y pulmones y luego
seguramente los implicados en el acto alimentario: esófago, estómago,
intestino). La actividad es pues múltiple: cardíaca, respiratoria, digestiva, dos
de ellas (las mencionadas en último término) coordinadas en torno de la
garganta, por donde circulan alimento y oxígeno. Por allí circula también el grito
del recién nacido, que no constituye un llamado sino que más bien responde a
la tendencia general a la eliminación de la tensión endógena displacentera vía
alteración interna. Es que, más allá de las motricidades implicadas, Freud
(1950a, “Proyecto”) destaca un criterio con el cual se las emplea: precisamente,
la alteración interna. El supuesto que rige esta actividad consiste en que con el
solo acto propio la tensión interna desaparece, criterio que en verdad es válido
en relación con la respiración como modo de resolver la necesidad de renovar
oxígeno y conjurar el riesgo del envenenamiento de la sangre por
autointoxicación. El yo implicado en este procesos es el yo real primitivo, para
el cual el mundo exterior (captado por los órganos sensoriales ubicados en la
periferia exterior del cuerpo) resulta indiferente y solo cuenta la realidad interna,
pulsional. El mundo exterior es captado en términos de frecuencias (Lacan,
1964b), de períodos (1950a, “Proyecto”), de vibraciones que se trasmiten de un
organismo a otro (como el timbre de voz), más que en términos de cualidades
diferenciales. Solo muy precariamente la atención psíquica inviste el nexo con
la exterioridad captada como conjunto de cualidades, y pronto el yo se ve ante
la necesidad de recogimiento sobre sí y entra en sopor, en somnolencia.
Inclusive, es posible establecer equivalencias entre incitaciones que tengan la
misma frecuencia, aunque sean captadas por sistemas sensoriales diferentes,
como lo destacó Lacan (1964b), citando a Pavlov. También resulta importante
que existan diferencias entre frecuencias, con lo cual se genera una tensión por
el encuentro entre lo diverso y se neutraliza una tendencia a la monotonía que
puede conducir a la somnolencia o, en los casos extremos, a condiciones
inerciales. La tensión entre incitaciones con frecuencias diferentes parece a su
vez un requisito para el desarrollo de la cualificación. Un sector del mundo
cualitativo, el afecto, puede alcanzar entonces algo de vigencia, y puede dotar
de significatividad a su vez a otro universo diferencial, el de las percepciones
cenestésicas. En efecto, en principio, tiene relevancia una espacialidad
intracorporal en la cual se reúnen las pulsiones, los afectos (generados también
por alteración interna), la sensorialidad interna, incluyendo el dolor corporal, las
sensaciones ligadas a la presión y al equilibrio (vértigo), las de asfixia y la serie
de la cenestesia, de donde provienen las representaciones-órgano. Entre las
diferentes actividades motrices, la respiratoria parece tener la hegemonía, ya
que otra (el mamar) tiene aún un carácter pasivo, en el sentido de que se rige
por la alteración interna, y no por la acción específica: el infante traga lo que ha
aparecido en el fondo de su boca, sea leche u otro tipo de líquido. Su propia
succión es aun pasiva, más que el efecto de una decisión por sí o por no. En
cambio, la respiración parece un mejor camino para esclarecer la cuestión de la
actividad en este momento. En efecto, conocemos relatos, como lo de los
pacientes que recurren a la asfixia en sus prácticas masturbatorias, los de
quienes apelan a la regulación de la respiración como modo de restablecer el
equilibrio interno (como en los procedimientos autocalmantes), los que
enfatizan la condición de encierro en un ascensor o en un submarino, así como
muchos otros, entre los que podemos mencionar los juegos sociales con los
sonidos entre los esquimales (Tarrab de Sucari, 1995), que evidencian que
esta actividad ligada a la incorporación de oxigeno y la expulsión de anhídrido
carbónico tiene su lógica y que implica una forma elemental de neutralizar la
pulsión de muerte mediante un tipo particular de sadismo. Este consiste en
suponer que la realidad mundana es también un conjunto de pulmones y de
productores de oxigeno (el pulmón de la ciudad, decimos, porque nos permite
respirar a nosotros). De modo que puede haber un goce doble: por privar de
oxigeno a un pulmón ajeno, por dejarse intoxicar en la asfixia (es decir, un tipo
de masoquismo que puede participar de la práctica masturbatoria), privado de
oxígeno por otro. También estudiamos estos juegos con la respiración en los
casos de distrofia muscular progresiva, que deben ser asistidos con respirador
o con pulmotor (Maldavsky, 1995a) y en muchas otras condiciones. En cuanto
al goce por dejar al otro sin oxigeno, se advierte también entre quienes se
ubican como esos parásitos adosados a otro cuerpo, del cual se nutren, y de
los que podemos decir que respiran por pulmón ajeno. Claro está, realizamos
permanentes pasajes del nivel del relato al de la especulación sobre la vida
anímica en el yo real primitivo y sus correspondientes tomas de decisión,
aunque al mismo tiempo presentamos diferentes ejemplos clínicos en los que
la actividad respiratoria tiene su peso. Un afecto, la angustia, parece tener en
este punto su base tóxica (Freud, 1926d). He considerado el tema en varias
oportunidades (Maldavsky, 1986, 1992, 1995a, 1995b; véase también Tate de
Stanley, 2001). Solo me interesa aquí destacar que está en juego un tipo de
decisión, propia del yo real primitivo. Cabe preguntarse cuál es el criterio para
la toma de decisión en este proceso. Consideramos que lo es el surgimiento de
la tensión de necesidad acompañada del correspondiente displacer (angustia
tóxica). Es posible que este mismo criterio (el pasaje de la tensión de
necesidad a la acción de descarga según el principio de la alteración interna)
también sea aplicado incialmente por el infante a otras actividades, como el
chupeteo, la succión o la deglusión pasivas, así como al defecar o el orinar por
rebalsamiento. De modo que en principio la alteración interna parece ser el
criterio para el intercambio inicial con un mundo indiferente. Se trata de una
forma elemental de la simultaneidad entre tensión displacentera y desempeño
motriz (alteración interna), que deja como sedimento ciertas huellas mnémicas
del propio cuerpo, correlativas de los estados de tensión interna y de resolución
de dicha tensión, expresadas como afectos y como registros sensoriales
intracorporales. Estas primeras inscripciones derivan de la investidura de las
sensaciones cenestésicas y de las actividades ligadas a la resolución de las
diversas tensiones displacenteras.
También parece probable que el apoderamientro de esta motricidad que
permite resolver tensiones por la alteración interna exija un nexo con un sujeto-
otro en el cual el infante capte el logro de dicho desempeño motriz. En este otro
el infante se capta a sí mismo de un modo anticipatorio en cuanto a su
posibilidad de alcanzar dicho dominio de sí. Es probable que dicha captación
del otro se alcance más bien vía contagio afectivo, vía armonización de
frecuencias y vía registro de la presión y del equilibrio, que a través de la
sensorialidad de la periferia exterior del cuerpo. Entonces puede ser que ciertas
perturbaciones en cuanto al criterio de regulación de las actividades ligadas a
la alteración interna (oclusión de la garganta o respiración acelerada, por
ejemplo) sean un efecto de un nexo intersubjetivo en que el infante no ha
podido hallar en el estímulo aportado por el otro un modelo que le permita
acceder a la conquista de una lógica para decidir acerca de estos desempeños
motrices como primera forma de liga de la pulsión de muerte por un acto sádico
promovido por Eros (sexualidad y autoconservación).
Otra pulsión, tan importante como la de respirar, es la de dormir, la cual
se tramita también mediante la alteración interna. Claro está, podemos
preguntarnos por el tipo de actividad en juego, o el tipo de decisión yoica
inherente a este pensar inconciente elemental. El dormir es para Freud (1940a)
testimonio de una tendencia a retornar a la lógica de la economía pulsional
fetal, en que la tensión de necesidad es resuelta sin necesidad siquiera de la
alteración interna, por el aporte del organismo materno. El dormir implica una
desinvestidura del mundo sensorial, es decir, un énfasis en que este es
indiferente y que solo importa la realidad interna. El dormir puede tener tres
valores: 1) restablecer la economía pulsional fetal y el consiguiente nexo entre
por un lado la energía y el funcionamiento nerviosos y por el otro una vida
pulsional en estado de equilibrio, 2) dejarse morir, como un modo de abandono
de sí, 3) defensa ante una exterioridad displacentera, tal como lo describieron
Brazelton y Cramer (1990), al estudiar la habituación. Este empleo defensivo
del dormir falta en los niños nacidos prematuros, con lo cual podemos
preguntarnos acerca del valor del período final del embarazo para el desarrollo
de este mecanismo ulterior. Dicha defensa conduce a un dormir tenso, que no
está al servicio del restablecimiento de un nexo entre el sistema neuronal y la
economía pulsional ni constituye tampoco un abandono de sí, una entrega a la
inercia. El tercer tipo de dormir, como defensa, es una forma de expresar la
hostilidad, y, en este sentido, de ligar la pulsión de muerte por el camino de la
alteración interna. Es posible que la hostilidad tramitada de este modo
corresponda a una vivencia de intrusión en la economía pulsional, al ser
exigido el yo a un esfuerzo adicional de atención, que ya tiene un carácter
pasivo, reflectorio, en lugar de derivar de un movimiento psíquico dirigido hacia
el mundo. En este acto hostil de recogimiento libidinal (como forma de
sustraerse de una atención pasiva, reflectoria) tiene peso el egoísmo, del cual
el narcisismo es un complemento libidinal. Conciliar el sueño exige
habitualmente una incitación mundana monótona, no ausente pero tampoco
atractiva, y cuando así no ocurre, y el universo sensorial extracorporal se
mantiene insistentemente como un estímulo llamativo, el recogimiento pulsional
tiene, como ya indicamos, un carácter hostil. En consecuencia, nos hallamos
ante otra decisión, en la medida en que el yo real primitivo dispone de este
recurso al recogimiento defensivo desde la percepción mundana hasta el
mundo pulsional. Dicha decisión concierne hasta cierto punto a la motricidad,
sobre todo la de la percepción ubicada en la periferia exterior, pero también a la
dirección que toma la investidura en el desplazamiento de un lugar a otro, en
este caso desde la periferia exterior a la periferia interior del propio cuerpo,
como condición para conciliar el sueño y dormir. Por otra parte, destaquemos
que no estamos dando por supuesto que el infante inviste un mundo
extracorporal cuando dirige hacia afuera su atención. Es posible que solo
invista la sensación en la periferia exterior, sin por ello llegar a la conclusión de
que esta es generada por una incitación extracorporal. Se trata, sí, de la
captación de un no yo, pero en la medida en que el yo coincide con el mundo
pulsional, y no incluye a las sensaciones registradas en la periferia exterior,
donde resulta fácil que una incitación se vuelva indiferente. Es notable este
modo de distribuir un yo y un no yo en el propio cuerpo, en términos de
incitaciones en una u otra periferia, pero así se vuelve comprensible la lógica
de los desplazamientos psíquicos en el pensar inconciente inicial y las
correspondientes tomas de decisión.
Otro tipo de motricidad puede imbricarse también con la tentativa de
procesar la tensión aportada por la pulsión de dormir. La motricidad en cuestión
es la de los procedimientos autocalmantes, que pueden incluir la succión y
otros movimientos cuya función no es obtener placer sino lograr un equilibrio en
la economía pulsional como para poder conciliar el sueño. Ello deriva de que
en ocasiones puede darse una pugna entre la pulsión de dormir y una violencia
interna impotente por haber recibido una incitación que viola las limitaciones de
la propia economía pulsional, en cuyo caso es necesario bajar el tono a la
propia furia. A la inversa, en ocasiones la falta de una incitación suficiente, que
deja a la economía pulsional en una condición hemorrágica, también impide
dormir, y en tal caso el procedimiento autocalmante aumenta la tensión interna
lo suficiente como para que el dormir no implique un abandonarse a la muerte,
a la inercia.
El yo real primitivo, que posee su propio mundo pulsional, los
desempeños motrices y el pensar que ya describimos, constituye también el
punto de deslinde entre los procesos neurobiológicos y la vida psíquica, la
subjetividad, la cual implica el desarrollo de la conciencia originaria, como lo
expondremos en un apartado posterior, que complementa las descripciones
realizadas hasta este punto.

Erogeneidad oral primaria: procesos de pensamiento y desempeños

motrices
A diferencia del erotismo intrasomático, el goce oral primario se da en el
seno de una primera cavidad, la boca (Spitz, 1955), por una proyección de la
tensión de necesidad a la periferia erógena excitable por incitaciones
mundanas. Esta proyección sigue el inverso del camino del alimento por el
tracto digestivo. El primer sector de la mucosa erógena investido es la
garganta, ensamblado con el placer por deglutir. El segundo sector es el
paladar, ligado con la autoestimulación por la lengua, y el tercero los labios,
conectado con el placer en el chupeteo. Las proferencias sonoras de un infante
siguen universalmente esta misma orientación: gorjeos y otros sonidos
guturales, laleo y finalmente balbuceo (cuando ya dice “papá” y “mamá”). Los
goces que acabamos de distinguir, y que culminan con la voluptuosidad que
describe Freud (1905d) como la de los labios besándose a sí mismos, se
combinan con ciertos desempeños motrices que pretender tramitar esta
erogeneidad: la actividad de la lengua en la boca, la de la musculatura ligada al
movimiento de la mandíbula inferior (para frotarse las encías, por ejemplo), la
motilidad implicada en la succión, la de la percepción (por ejemplo,
coordinación o divergencia entre ambos ojos), la de las manos y los dedos, la
proferencia de sonidos diferenciales. Esta motricidad es no solo una forma de
procesar la exigencia pulsional oral primaria sino también de neutralizar la
pulsión de muerte mediante una forma precaria de sadismo, que expondremos
poco más adelante. Por ahora solo digamos que este sadismo se coordina con
el pasaje del mamar pasivo al mamar activo, que mencionó Freud (1931b).
En cuanto a los estados afectivos, uno de ellos, placentero, es el éxtasis
cognitivo, mientras que la angustia se presenta como terror y pánico, la
hostilidad, como envidia, y el dolor, como sentimiento de futilidad. Aclaremos
algo sobre estos afectos. Freud (1921c) describió el pánico como correlativo de
un estado de fragmentación en un conjunto de elementos equiparables (como
los soldados en el ejército) por falta de quien garantice la cohesión interna
(muerte del general). El terror, su complemento, se presenta como parálisis
hipnótica ante un ser poderoso que habrá de destruir al sujeto. Mientras que en
el pánico falta un personaje poderoso que cohesione al conjunto yoico, en el
terror este personaje aparece, con un carácter inverso, aniquilante. La envidia
ha sido descrita por Freud (1916d) como un estado afectivo en el cual la
hostilidad se expresa no por el camino de la motricidad sino por el de la
percepción visual, de una manera muda. En cuanto al sentimiento de futilidad,
Liberman (1970) lo describió como una percepción dolorosa de que los demás
participan y disfrutan de los vínculos, mientras que el sujeto se halla separado
del resto como por un vidrio, y por lo tanto en soledad.
Respecto de la percepción, se caracteriza en principio por ser
monocanal, en el sentido de que la vista no se combina todavía con el tacto, el
aferrar o el olfato. Pero además puede ocurrir que en principio un ojo no se
coordine con el otro, o las sensaciones táctiles obtenidas con una mano no se
articulen con las de la otra. Aún más, la realidad percibida se halla compuesta
del mismo modo que el yo, por partículas equiparables, a la manera de los
múltiples puntos de la pantalla de TV (que se hacen evidentes antes de que
aparezca la imagen), o a la manera de la composición de un cuadro realizado
por Signac, Seurat u otro pintor puntillista. Es que el mundo sensorial adquiere
una formalización derivada de la proyección de la propia espacialidad psíquica
(Maldavsky, 1990), la cual está compuesta del mismo modo. Así lo describe
Freud (1915e) al aludir a un paciente esquizofrénico: este veía en la superficie
de su cuerpo solo poros, que son todos idénticos, y cuya diferencia es
posicional. Precisamente, la pérdida del garante posicional genera un estado
anímico de caos, correspondiente al pánico, como describimos poco antes.
A diferencia de lo que ocurre en el momento previo (en el cual el yo real
primitivo se ve conminado a dar cabida anímica a la libido intrasomática,
captando una realidad sensorial en forma de frecuencias, de períodos), con el
desarrollo del lenguaje del erotismo oral primario, el mundo sensorial adquiere
un carácter cualitativo, diferencial: en el plano visual, rojo, verde, azul, amarillo,
en el plano gustativo, dulce, amargo, salobre, ácido, en el plano auditivo, un
sonido agudo y uno más grave, tienen ya un valor propio. Freud (1915c)
sostenía que para el yo real primitivo el mundo exterior (perceptual) es
indiferente. Indiferente puede ser entendido de dos modos: no diferenciado, no
investido. Consideramos que existe un requisito para que un mundo sensorial
reciba la investidura pulsional por parte del yo: que primero sea diferenciado.
Este proceso desde la diferenciación hasta la investidura yoica culmina con el
hecho de que el mundo sensorial se ha vuelto significativo. Esta significatividad
es una consecuencia de la migración de la investidura pulsional desde los
órganos internos (por proyección intracorporal) hacia la cavidad oral, con lo
cual la erogeneidad puede abrirse camino en el yo hacia el nexo con un
universo perceptual. También este camino, que va desde la erogeneidad a la
sensorialidad, implica un proceso proyectivo, pero ya no intracorporal sino
desde el cuerpo al mundo.
Bion (1962) ha afirmado, con razón, que la convergencia binocular se
acompaña de una investidura de atención. La actividad motriz ligada a la
percepción (como la convergencia binocular) cobra entonces todo su valor,
pero tiene su requisito: el nexo con un doble, consistente, por ejemplo, en los
ojos maternos mirando de frente los del niño, con lo cual este se rencuentra a
sí mismo en la madre, quien le devuelve literalmente la mirada. Podemos
entender ahora algo más el valor de la envidia: los ojos pueden captar un
mundo cualificado y significativo, o bien un mundo solo cualificado, o bien un
mundo que es solo frecuencia. Cuando ocurre esto último, los ojos captan los
estados orgánicos propios y ajenos, es decir, tienen un funcionamiento
radiográfico, se introducen bajo la piel del otro, y lo que captan allí es su
calavera, su descomposición corporal. Esta mirada es pues mortífera. También
los ojos pueden captar un mundo cualificado pero no significativo, del mismo
modo que esas supuestas huellas dejadas en la realidad por seres
extraterrestres, y que resultan indescifrables, o del mismo modo que las letras
que componen el Tetragrama místico judío, que no pueden ser leídas, no tanto
porque su lectura esté prohibida sino porque resulta imposible su develamiento.
Y como en hebreo las letras valen también como números, lo que no se logra
como composición de una palabra se alcanza como suma aritmética que rinde
una cifra, solución esta aportada por el misticismo cabalístico (Maldavsky,
1993). Finalmente, los ojos pueden captar un mundo sensorial diferenciado y
significativo (investido), con lo cual están dadas las condiciones para la
inscripción psíquica de un universo simbólico, disponible como lenguaje para el
yo. Pero la envidia puede conducir o bien a la captación de un mundo de
frecuencias, carente de cualificación, o bien a la captación de un mundo
cualificado pero no significativo, como cuando se pierde o no se alcanza la
convergencia binocular y la realidad adquiere un carácter plano.
Con ello aludimos a una desinvestidura o no investidura del mundo, el
cual sufre en consecuencia los efectos de una alucinación negativa, de un
rechazo activo que se expresa en el plano de la motricidad perceptiva, al
menos en el ojo desviado del centro de la atención. En tal caso triunfa una
defensa, la desestimación de la realidad, que puede o no tener un carácter
funcional. Este empleo de la motricidad sensorial en forma hostil es otro modo,
precario, elemental, de ligar la pulsión de muerte a Eros. Otro modo, menos
costoso, pero que tiene numerosos requisitos, consiste en el mamar activo,
cuyo complemento es el logro de la investidura de atención. Este otro modo de
neutralizar la pulsión de muerte es equivalente al que, en un momento
lógicamente anterior, desarrolló el yo real primitivo, gracias a la actividad
respiratoria, que puede implicar despojar de oxigeno a pulmones ajenos.
Ya destacamos el valor de la investidura de atención como condición
para la introyección simbólica. Cuando se da este paso, la situación psíquica se
vuelve más compleja: a partir de entonces la proyección adquiere otro valor. En
efecto, ya no solo dirige la investidura hacia el mundo para volverlo significativo
sino que además culmina en el desarrollo de alucinaciones positivas como
forma de hacer conciente lo inconciente. Entonces el mundo de la percepción
queda compuesto por elementos de diverso origen: los aportados por los
influjos mundanos actuales, los aportados por la captación del propio cuerpo,
los aportados por vía alucinatoria. Al respecto, consideramos interesante
estudiar el valor de los aportes del segundo tipo al mundo perceptual, en
especial las palmas de las manos y el movimiento de los dedos. Este tipo de
percepción forma parte de otro modo de conexión con los procesos
endopsíquicos, que es ora el complemento, ora la alternativa para la
alucinación. En efecto, a veces el mover los dedos aporta a la mirada una
percepción diferencial, como cuando alguien oprime las teclas de un piano y
obtiene una melodía; en otras ocasiones, en cambio, la mano, y sobre todo la
palma, hace de pantalla de proyección para una alucinación. En ambas
ocasiones las manos y los dedos constituyen recursos para hacer concientes
los procesos endopsíquicos. La coexistencia entre percepciones y
alucinaciones en la conciencia crea un mundo complejo, en el cual estas
últimas cobran creciente hegemonía, derivada del incremento de la ligadura,
del refinamiento psíquico, del poder del deseo y de la necesidad de tramitar la
vida pulsional. Ello conduce a que en el yo se desarrolle el problema de cómo
reinstalar la percepción en su vigencia como orientadora en el mundo, con lo
cual, como lo afirma Freud (1920g), la percepción debe conquistar su espacio
en lugar de la huellas mnémicas.
Para la lógica anímica inherente al erotismo oral primario la percepción
ha generado al objeto, tal como corresponde al sentimiento oceánico (Freud,
1930a). Es que una cosa es investir los canales sensoriales y las percepciones
allí captadas y otra cosa es inferir que tales sensaciones se correlacionan con
hechos mundanos. Solo luego, cuando se ensamblan entre sí varios canales
sensoriales, la percepción pasa únicamente a captar un objeto mundano, que
es causa de la impresión sensorial. El órgano sensorial ha dejado de ser causa
del mundo, y solo lo capta. En este marco lógico previo, en que el mundo
sensorial es generado por el órgano de la percepción, cobra valor la
descripción de Winnicott (1971) respecto del momento ilusional: la madre solo
es captada si aparece allí donde el niño la espera. Del mismo modo, Piaget
(1959) describió que el niño solo imita los sonidos que escucha del adulto en la
medida en que este imite los sonidos del niño mismo. Por lo tanto, este se
rencuentra a sí mismo en los sonidos oídos, como se rencuentra en los ojos
maternos.
Cuando al conjunto se le agrega la actividad alucinatoria, el órgano
sensorial conserva este valor de generador de una realidad, que en el fondo es
producida por el espíritu. Para aclarar este punto es conveniente tomar en
cuenta que la alucinación no solo permite el rencuentro con la huella mnémica,
y en este sentido es una forma de recordar. Es que junto con la memoria
adquiere vigencia otra actividad anímica, el pensar. Pues bien, el pensar
inconciente tiene un importante peso en la producción alucinatoria, de modo
que en el fondo el sentimiento oceánico constituye la matriz de una
cosmovisión idealista, que presupone que la realidad material es un efecto de
la actividad intelectual, espiritual, y que los órganos de los sentidos son los
instrumentos empleados para generar el supuesto mundo objetivo.
En los hechos, puede darse una coexistencia de alucinación y
percepción, la primera como forma de hacer concientes procesos
endopsíquicos, hasta que la tensión de necesidad conduce a la investidura
desiderativa de recuerdos y pensamientos inconcientes, con lo cual la
alucinación queda sobreinvestida en detrimento de la percepción, aunque
continúe funcionando sobre todo como una forma de hacer conciente lo
inconciente. Pero si la insatisfacción persiste empiezan a predominar ciertas
defensas, como la desestimación de la realidad, expresada como alucinación
negativa de la percepción. A su vez, puede darse una creciente sustitución de
esta alucinación negativa por otra, positiva, al servicio de la defensa. La
alucinación tiene un carácter placentero, y puede ir acompañada de las
motricidades antes descritas: la descordinación perceptual, la actividad de la
lengua, la actividad de succión y deglusión (en vacío), la autoestimulación de
las encías, la fonación. En la medida en que la insatisfacción pulsional persiste,
la alucinación va adquiriendo un carácter más displacentero, colérico y
envidioso, hasta que el terror y el pánico se vuelven hegemónicos. Entonces la
alucinación cambia de signo, se trasforma en el correlato figurativo de una
angustia vuelta cada vez más insoportable. Finalmente, en un estado de
extenuación sedienta, la alucinación claudica en su función defensiva y el
mundo perceptual se presenta como un conjunto puntiforme descualificado
(como la lluvia en la pantalla de TV), proyección de la sensación de lengua
arenosa, como aquella que atormenta la economía pulsional con una sensación
de abrasamiento inextinguible. Así, pues, solo es posible abandonar el mundo
alucinatorio defensivo de dos maneras: sea por la satisfacción pulsional,
cuando la madre aparece allí donde el niño la espera y este supone que él la
ha engendrado, sea por el arruinamiento del mundo simbólico y la claudicación
de la defensa, que conduce a la vivencia de estar inmerso en un mundo
carente de significatividad. Con esta afirmación queremos decir que la lógica
anímica no está en condiciones de sustraerse de la actividad alucinatoria y de
hallar otros modos de hacer conciente lo inconciente, procesos estos
deparados a complejizaciones psíquicas ulteriores, propias del yo placer
purificado.
Una consecuencia del supuesto de que el mundo es una expresión de la
mente gracias al empleo de los órganos sensoriales consiste en que el tiempo
es concebido desde la perspectiva de la eternidad, y el espacio, desde la óptica
de la geometría euclideana, como si los cuerpos concretos fueran solo la
realización de figuras abstractas. Esta concepción del mundo perceptual como
despliegue de una actividad mental se evidencia también en el modo de
concebir el todo y las partes. Un todo puede ser abstracto, en cuyo caso se
fragmenta en partes ligadas entre sí por “o”, en términos disyuntivos. También
un todo puede ser concreto, en cuyo caso se fragmenta en partes conectadas
entre sí por “y”, en términos de conjunción. Según la primera concepción del
todo, “árbol” se fragmenta en “robles”, “abedules”, “eucaliptus”, etc. Según la
segunda concepción, “árbol” se fragmenta en “tronco”, “ramas”, “raíces”, etc. La
segunda concepción del todo y las partes se advierte en el lenguaje del
erotismo fálico genital, y de allí surge la representación del cuerpo fragmentado
en la histeria. La primera, en cambio, es propia del lenguaje del erotismo oral
primario, y de allí surge la ya mencionada visión del cuerpo como un conjunto
de poros, idénticos entre sí, en la esquizofrenia. En este marco cobran
importancia los aparatos como mediadores entre la mente y el mundo,
prácticamente equiparables a los órganos sensoriales que generan el universo
a partir del espíritu.
Así, pues, en este caso la simultaneidad propia del proceso de
pensamiento abarca en principio la sensorialidad intracanal; por ejemplo, los
dos ojos concentrados en el mismo objeto. También la simultaneidad consiste
en el pasaje inmediato del deseo (o el pensamiento) a la percepción, a menudo
alucinatoria. Y por fin la simultaneidad implica que la percepción (alucinatoria)
del presunto objeto es condición suficiente para decidir la actividad de descarga
motriz, sobre todo la succión y la deglusión.

Erogeneidad sádico oral secundaria: procesos de pensamientos y

desempeños motrices
La cuestión de la decisión y el juicio ha sido encarada por Freud (1925h)
muy específicamente al aludir al erotismo sádico oral secundario. En efecto,
cuando Freud se refiere al juicio de atribución lo relaciona con el lenguaje del
erotismo oral, para el cual la decisión se da entre incorporar (y eventualmente
introyectar) y escupir, eliminar del interior.
Claro está, hasta este punto solo consideramos situaciones simples,
como la devoración, pero se advierte que estas acciones requieren de otras,
preparatorias, que las vuelven posibles, en la realidad material y en los
procesos anímicos. Para aclarar este punto vale la pena estudiar algo más la
tramitación del erotismo sádico oral secundario vía devoración. Para el yo el
surgimiento de esta moción pulsional y su procesamiento exige al menos
encarar dos conflictos. Por un lado, al yo le resulta difícil separar el sadismo del
masoquismo, ya que la desaparición del objeto se logra vía incorporación. En
consecuencia, el enemigo queda instalado dentro. Por otro lado, esta
incorporación se vuelve dificultada porque el objeto recibe también una
investidura libidinal narcisista, y su desaparición deja al yo en riesgo de caer en
la desesperación. El primer conflicto deriva de la tendencia de Eros (sexualidad
y autoconservación) a neutralizar la pulsión de muerte por la mediación de la
destructividad sádica. El segundo, a su vez, se da en el seno mismo de Eros,
entre sexualidad (libido narcisista) y autoconservación, sobre todo el hambre.
Advertimos pues que los requisitos para pasar de la exigencia pulsional propia
del erotismo sádico oral secundario a la devoración son múltiples, y todos ellos
inciden sobre el juicio de atribución. Es posible que la tramitación de los
conflictos antes mencionados requiera de una vía, la expresión de las
emociones (Freud, 1895d), que constituye, a su vez, un tipo de desempeño
motriz específico. En dicha expresión participa una motricidad preparada a tal
efecto de un modo universal (Freud, 1895d), y que rinde como efecto ciertas
manifestaciones captadas por la vista, el oído, el tacto, el gusto y el olfato.
La expresión de las emociones requiere de una formalización de la
materia sensible (vía investidura de atención) intersubjetiva en la cual tienen
privilegio los registros proximales (tacto, gusto, olfato). De este modo se
procesan también las percepciones distales (vista, oído), ya que se capta en el
otro una expresión cálida o fría, como si se lo tocara. En consecuencia, la
percepción es indescernible de la modificación somática por el contacto con el
objeto. Esta formalización de la materia sensible deriva de la tentativa de
responder a un interrogante sobre el estado afectivo ajeno, en el cual el yo se
rencuentra con el propio. Así, pues, el otro pasa a ser un doble del yo, no tanto
dos ojos mirando los ojos del niño, como en el lenguaje del erotismo oral
primario, cuanto una sombra (Freud, 1919h). Así ocurre cuando decimos “una
sombra de tristeza iluminó sus ojos”. El encuentro consigo mismo (con los
propios estados afectivos) en la percepción del objeto permite realizar
identificaciones e introyecciones, proceso en el cual participa también la
eficacia de la palabra oída, aunque sea imposible aún repetirla de un modo
activo. Tal palabra, dicha con una entonación que expresa una afectividad,
designa al sujeto (nene, mi bebé, mi amorcito) o a una parte de este (dónde
está la boquita del bebé, de quién son esos ojitos del nene). A su vez, lo
nombrado, e instituido de este modo en su dimensión simbólica, es de quien lo
designa. Cuando prevalece la expresión de las emociones, cuerpo y palabra
forman una unidad que es anterior a su diversidad.
Por ambos caminos (introyección e identificación en relación con
expresiones de estados afectivos, introyección e identificación respecto de
nombres que representan al cuerpo propio) la erogeneidad sádico oral
secundaria puede trasmudarse en lenguaje, y en consecuencia es posible que
el destino de la libido narcisista se vaya separando del inherente a la pulsión de
autoconservación. También es posible que la devoración, que pretende tramitar
el hambre, no vaya acompañada de la angustia por la aniquilación del objeto de
amor narcisista. En efecto, con respecto a este objeto se han desarrollado los
ya mencionados procesos introyectivos e identificatorios que permiten incluir en
el yo el objeto de amor y mantener con él el enlace libidinal pese a que
desaparezca de la percepción. Dichos procesos introyectivos e identificatorios
son a su vez modos del pensar (Freud, 1900a, 1950a, “Proyecto de
psicología”), que corresponden también a este lenguaje de pulsión. Para
alcanzar la solución ya descrita es un requisito pues el desarrollo de una
motricidad que expresa los estados afectivos, y que constituye un llamado a la
respuesta del interlocutor. Esta motricidad, junto con el pensar introyectivo e
identificatorio y la correspondiente formalización del mundo sensible, es el
recurso que vuelve posible la decisión de devorar como una forma de tramitar
el hambre.
Hasta este punto he intentado poner en evidencia un tipo específico de
desempeño motriz (que concilia devoración y expresión de las emociones) y
una actividad de pensamiento (introyecciones, identificaciones, juicio de
atribución) como tentativa de tramitar un conflicto entre dos fragmentos de Eros
(libido narcisista y autoconservación), conflicto que es inherente al desarrollo
de la voluptuosidad sádico oral secundaria. Advertimos que el proceso
involucra también una formalización determinada del mundo sensible. Nos
queda por considerar el otro conflicto propio de la economía pulsional, más
radical que el estudiado hasta aquí: no ya el que se da en el seno de Eros, sino
entre las pulsiones de vida recién investigadas y la pulsión de muerte.
La pugna de Eros por ligar la pulsión de muerte mediante los
desempeños motrices resulta más exitosa cuando el sadismo se distingue del
masoquismo. Cuando tal diferencia entre sadismo y masoquismo no está aún
disponible, los procesos económicos y simbólicos tienen otro carácter, más
difícil de estudiar. Entre ellos, el del sadismo oral secundario es el más
accesible a nuestras conjeturas, tal vez por el evidente nexo del yo con el
objeto, menos fácil de observar y de investigar en comparación con lo que
ocurre cuando estudiamos tiempos anímicos previos, en los que prevalece una
lógica centrada casi exclusivamente en la actividad autoerótica, con sus
correspondientes (y más enigmáticos) desempeños motrices.
El devorar como modo de hacer desaparecer un objeto es, en efecto,
una solución económicamente más costosa que la desarrollada luego, cuando
prevalece el erotismo sádico anal primario, como la del juego del carretel
(1920g). En efecto, en este último caso el niño puede hacer desaparecer el
objeto sin por ello incorporar algo que se vuelve amenazante desde dentro. En
relación con el problema que se presenta cuando prevalece el erotismo sádico
oral secundario (canibalista), una parte del problema puede resolverse por la
mediación de los procesos introyectivos e identificatorios ya aludidos. En el
plano económico, otra parte del problema de ligar la pulsión de muerte
mediante la agresividad se resuelve a través de la actividad de morder y de los
procesos metabólicos con una función descompositiva y de absorción química
de lo incorporado. Pero queda un resto que no puede tramitarse por este
camino, y que recurre entonces a los otros desempeños motrices ya
estudiados, que hacen de requisito y complemento de la devoración, a saber,
los inherentes a la expresión de las emociones.
Es que este tipo de actividad muscular no aspira solo a que el
interlocutor responda expresando a su vez un sentir empático, sino que procura
apoderarse de la motricidad aloplástica ajena. En efecto, mediante la expresión
del sentir se pretende inducir al otro a que despliegue ciertas respuestas, y el
fracaso en esta tentativa puede conducir a estallidos de furia impotente que
culminan en un espasmo de sollozo o sus equivalentes. Esta otra forma de la
ligadura de la pulsión de muerte supone inducir un desempeño motriz en otro
por la mediación del sentir, es decir, supone una manipulación afectiva. Este
recurso tiene como sustrato los procesos identificatorios antes descritos, claro
que aplicados ahora con el criterio de que la motilidad del otro pertenece al
sujeto que expresa su sentir.
A poco de avanzar advertimos que la simultaneidad inherente a esta
erogeneidad sádico oral secundaria tiene un valor múltiple: aparece por un lado
como criterio para reunir percepciones aportadas por diferentes canales
sensoriales en la configuración de huellas mnémicas, por otro lado como
ordenador en la toma de decisiones y por fin como organizador de los nexos
causales. Pero antes de seguir adelante consideramos conveniente intentar
esclarecer al menos dos aspectos: cuál es la especificidad de la simultaneidad
como criterio para reunir percepciones dispersas, y cuáles son las
percepciones así reunidas. Comencemos por este último punto. Tales
percepciones, como ya lo expusimos, corresponden a diferentes canales
sensoriales, pero todas ellas tienen algo en común: no informan solo acerca del
objeto sino también acerca del yo. Así ocurre con el tacto, el gusto, el olfato (ya
que a menudo cabe la pregunta sobre si el perfume olido es objetivo o emana
del propio cuerpo, incluso del interior del sistema olfatorio, como cuando hay
caries en la boca, o una infección pulmonar).
Freud (1923b) distinguió tres tipos de percepción del propio cuerpo:
externa (como cuando uno se mira una mano), interna (como cuando duele un
órgano) y mixta (como cuando uno se toca). Pues bien, las percepciones a las
que aludo son de carácter mixto, y ellas componen el mundo representacional
que se desarrolla en el yo (placer purificado) como lenguaje del erotismo sádico
oral secundario. En dichas representaciones confluyen diversos canales
sensoriales. Así, pues, la erogeneidad sádico oral secundaria se acompaña de
una lógica, que liga por simultaneidad incitaciones sensoriales pertenecientes a
diferentes canales sensoriales, a los que formaliza en términos de los registros
proximales, cuyo modelo es la doble impresión táctil. Ya destacamos que, para
este criterio, sensación y alteración somática por incorporación coinciden, y del
mismo se reúnen percepción-conciencia y procesos introyectivos e
identificatorios.
Pero aún nos falta precisar más específicamente en qué consiste esta
simultaneidad como criterio subjetivo para reunir diferentes percepciones. Se
trata de una simultaneidad construida a partir de la coincidencia constante de
determinadas percepciones. Cabe preguntarse por lo determinante para
delimitar un período en el cual se reúnen, por coincidencia temporal, ciertas
percepciones. Consideramos que en el caso del erotismo sádico oral
secundario cobra relieve un ciclo que va del anhelo a la consumación, con
trasformaciones afectivas definidas. Precisamente, este ciclo afectivo
constituye la cualidad ordenadora del conjunto.
Freud (1926d) postula que en este momento la investidura de objeto
está caracterizada por el anhelo, la añoranza, la nostalgia. Es decir, se trata de
un deseo acompañado por el dolor. Por lo tanto, este afecto no hace de
inhibidor del deseo sino que, a la inversa, lo potencia. La ausencia del objeto
añorado es equiparada a su desaparición definitiva, en cuyo caso el anhelo se
trueca en desesperación. En cambio, la aparición de este objeto trasmuda la
añoranza en felicidad. Así, pues, el ciclo antes mencionado, que reúne
percepciones en torno de los estados afectivos, puede ir del anhelo a la
felicidad o a la desesperación (en la cual se reúnen y realimentan angustia y
dolor), y en esto consiste el criterio para definir la simultaneidad como
parámetro ordenador del mundo sensorial que tiene como destino trasmudarse
en huella mnémica. Se advierte que, a diferencia de la lógica del erotismo oral
primario, en el sádico oral secundario la alucinación ya no constituye un
recurso fácilmente disponible.
Como lo destacó Lacan (1954), la inscripción mnémica coincide con las
introyecciones simbólicas y con las identificaciones. Además, estas
inscripciones quedan enlazadas en términos causales: aquello que se ha vuelto
huella mnémica tiene el valor de causa del estado afectivo de ese momento, de
modo que la simultaneidad entre percepciones y estados afectivos se
acompaña del supuesto de que lo percibido determina los cambios
emocionales coexistentes.
También la simultaneidad tiene injerencia en el enlace entre anhelo y
percepción del objeto. Este debe aparecer apenas sobreviene el estado de
añoranza, que rápidamente puede trocarse en impaciencia, trasmudarse en
desesperación y culminar como espasmo de sollozo o su equivalente. Cuando
el yo es asaltado por la impaciencia, y sobre todo por la desesperación, la
pulsión de muerte va tomando el dominio sobre el universo simbólico, en el
cual puede generar desligazones. En consecuencia, ciertas huellas mnémicas
(e identificaciones) quedan desarticuladas, y la erogeneidad sádico oral
secundaria deja de expresarse como lenguaje y más bien se manifiesta como
alteración somática.
Contrastes, visión de conjunto, comentarios adicionales
Puede apreciarse el alcance de la exposición precedente si se la
contrasta con el estudio de los procesos de pensamiento, los desempeños
motrices, la formalización de las percepciones y los criterios lógicos dominantes
cuando prevalece la erogeneidad sádico anal primaria. El erotismo sádico-anal
primario, que aspira a la destrucción y la pérdida, exige otro tipo de motricidad,
como la del niño del juego del carretel (Freud, 1920g), que arroja el objeto fuera
de su mirada. Se trata pues de una motricidad aloplástica, vengativa y
destructiva, que exige otros tipos de juicios, como por ejemplo los
concernientes a: 1) los modos de acercamiento al objeto por atacar; 2) el tipo
de ataque; 3) la factibilidad del acto; 4) la valoración de los efectos de la
práctica motriz hostil. En este caso la motricidad en juego, según ya lo
indicamos, atañe a las extremidades, y resulta más accesible la separación
entre sadismo y masoquismo. Como en el caso del juego del carretel, ante la
ausencia (o el riesgo de alejamiento) del objeto no surge la desesperación sino
un desempeño hostil (vengativo) aloplástico, que otro padece. Del mismo modo
que la motricidad expresiva de las emociones, ya estudiada, la motricidad
sádica de las extremidades requiere de su ligadura con un doble. Pero este ya
no es una sombra sino una imagen especular, como lo describió Lacan (1936).
En ella el yo encuentra, anticipatoriamente, su propia coordinación motriz
aloplástica.
El dominio sobre la propia musculatura, necesario para realizar las
prácticas sádicas ya descritas, se acompaña de una formalización diferente del
mundo de las percepciones. En efecto, así como los desempeños motrices
aloplásticos consisten en movimientos diferenciados y con un orden preciso,
igualmente la realidad visual en la cual el yo halla el modelo por repetir queda
descompuesta en términos discretos. La discretización del mundo sensorial
conduce, entre otros resultados, a prestar atención a los rasgos de los objetos,
que son diferenciales, de donde deriva el discernimiento de lo extraño en un
mundo en el cual previamente existía solo lo familiar o su ausencia. Sin
embargo, el proceso de diferenciación se detiene en un punto. En efecto, si
bien el yo accede a la diferenciación entre familiar y extraño, no llega a
distinguir entre lo familiar y el yo. La captación de la diferencia entre los rasgos
maternos (y paternos o fraternos) y los propios no conduce a dar un nuevo
paso, en el sentido de un avance en el discernimiento sobre la irreductibilidad
entre el yo y el otro. En este punto prevalece la identificación vía desempeños
motrices. La lógica en juego sigue siendo la de la simultaneidad, pero cambia el
criterio para enlazar los elementos perceptivos así reunidos. La simultaneidad
es ordenada ahora a partir del parámetro de los desempeños aloplásticos
vengativos, en la tentativa de rescatarse de las heridas narcisistas por el
camino de la acción en el mundo. El valor que en esta lógica adquiere el
desplazamiento motriz por el espacio, inclusive en la búsqueda del objeto sobre
el cual ejercer la venganza, permite reunir simultaneidad y actividad en un
criterio común, la contigüidad, al que Freud (1912-13) también prestó atención.
La lógica extraída de la erogeneidad sádico anal primaria es pues la
contigüidad. El enlace causal sigue estos mismos criterios: lo relacionado en
términos de “porque” es una configuración perceptual, un estado afectivo y una
motricidad aloplástica captada en el objeto y luego, en revancha, repetida por el
yo de un modo activo. El estudio de estos aspectos puede realizarse, por
supuesto, de un modo más detallado, pero mi intención ahora es solo efectuar
un contraste entre diferentes lógicas de lo inconciente según el tipo de
erogeneidad dominante.
En suma, tras prestar atención al desplazamiento como proceso
endopsíquico, me referí al tipo de energía anímica en juego: sexualidad,
autoconservación, pulsión de muerte. La sexualidad impone la acción
específica, mientras que la autoconservación ordena una secuencia,
programas motrices acordes a fines. A su vez, la imbricación entre sexualidad y
autoconservación en los desempeños motrices permite ligar la pulsión de
muerte. Igualmente, me referí a la toma de decisión que permite el pasaje de la
actividad del pensar a la acción. Asimismo, sostuve que el criterio para el
desplazamiento entre elementos psíquicos constituye una lógica, inherente al
pensar inconciente, la cual también influye sobre los desempeños motrices,
sobre la formalización del mundo sensorial, sobre la producción de las huellas
mnémicas y sobre los criterios para tomar decisiones. En consecuencia
sostuve que lo anímico conquista de la erogeneidad una lógica, y que si esta
no se desarrolla en el yo, se despliega en el exterior (en un sujeto ajeno) y a su
costa. Luego consideré cómo se presentan estas hipótesis generales en
relación con las erogeneidades intrasomática, oral primaria y sádico oral
secundaria, y, como contraste, me referí brevemente a los procesos anímicos
inherentes a la erogeneidad sádico anal primaria.
Freud (1900a) parece suponer que en cada aparato psíquico coexisten
varias corrientes de pensamiento, tributarias de la misma o de diferentes
fuentes erógenas. Entre ellas pueden darse diversos conflictos, alianzas y
ensambladuras, que implican relaciones de complementariedad, prevalencia y
subordinación relativas, y recursos defensivos de todo tipo, normales y
patológicos. Respecto de este último aspecto (las defensas), cabe destacar
que también suelen integrar los procesos de pensamiento y de sentimiento, y
se atienen por lo tanto a los criterios antes descritos, es decir, su valor como
testimonios de una erogeneidad y sus destinos.
Existen dos aspectos que aún deseo mencionar en este apartado, los
cuales además están articulados. Uno de ellos consiste en la cuestión de la
eficacia del mundo intersubjetivo en la determinación del predominio de cierto
tipo de desempeño motriz, de formalización de las percepciones, de mundo
representacional, de lógica e inclusive de erogeneidad. Pueden darse, en
efecto, situaciones en que una voluptuosidad extraña pasa a alojarse en el ello
y genera alteraciones en una economía pulsional prexistente. Es habitual que
tal desenlace sea precedido de intrusiones voluptuosas reiteradas y sin freno,
aportadas desde el mundo, y que las motricidades, las lógicas, las
percepciones y la motricidad tengan un carácter literalmente forzado, carente
de espontaneidad. Más a menudo suelen darse conflictos entre, por un lado,
las disposiciones al desarrollo de una motricidad, una lógica, una percepción y
un mundo representacional, y por otro lado lo que el ambiente propone y
enfatiza. Entre las múltiples soluciones transaccionales posibles deseo
destacar (y esta es la segunda cuestión que deseo considerar) el valor de la
creatividad anímica, como lo propondría Winnicott (1971), que conduce a que
cada yo realice trasformaciones de la materia sensible, de la motricidad y del
sistema representacional, en las cuales cobra resalto la actividad defensiva.
Tales defensas tienen un carácter funcional, y las trasformaciones ya aludidas
pueden ser analizadas en términos de trabajo retórico, que son específicos
para cada erogeneidad en particular.
 Cabe destacar que aclarar algo más algunos de los interrogantes que
acabamos de explicitar no hace sino resaltar otra cuestión, cuyo análisis
soslayamos en esta oportunidad: cómo es que, junto a las lógicas y las
memorias inherentes a lo inconciente, se constituyen las otras, propias del
proceso secundario (caracterizadas por criterios más sofisticados de restricción
en los enlaces entre los términos en juego), que tampoco conforman un
sistema unitario y armónico, sino un conjunto pleno de matices, diversidades y
conflictos.

Conciencia originaria
El tema de la conciencia me interesa desde hace más de 15 años,
cuando le dediqué mi atención por primera vez (Maldavsky, 1986), y luego volví
sobre él en reiteradas ocasiones (Maldavsky, 1986, 1992, 1995a, 1995b, 1997,
1998a, 1999a, 2001). Mientras tanto, el tema de la conciencia en general ha
despertado también el interés de otros psicoanalistas, quizá atraídos por el
hecho de que para el cognitivismo y las neurociencias pasó a ser objeto de
diferentes estudios (Churchland, P. M., 1984; Dennett, D. C., 1969, 1991;
Edelman, G. M., 1992; Gazzaniga, M. S., 1995; Hobson, P, 1993; Humphrey,
N., 1992; Johnson, M. H., 1995; Moscovitch, M., 1995; Pavlov, I. C., 1949;
Pribram, K. y Gill, M., 1976; Shorojova, E. V., 1963; Trevarthen, C., 1982, 1989;
Trevarthen, C. y Hubley, P., 1978). Inclusive la revista Neuro-psychoanalysis ha
dedicado al tema un interesante número en el cual examinan la cuestión de la
conciencia neurólogos y psicoanalistas, que luego comentaré. Deseo repasar
primero las conclusiones de mis escritos previos sobre el tema, que incluyen la
perspectiva freudiana combinada con algunos desarrollos en cognitivismo y
neurociencias.
A partir de Freud podemos distinguir entre una conciencia originaria y
otra secundaria. Esta última es una forma de dotar de cualidad a los procesos
endopsíquicos de pensamiento y de memoria (las huellas mnémicas, a su vez,
son derivados de percepciones). La conciencia es entonces un lugar de llegada
a la superficie psíquica de representaciones y pensamientos al enlazarse con
componentes cualitativos (motrices, visuales, verbales). La conciencia
originaria, en cambio, constituye la forma inicial del desarrollo de la
subjetividad, de la cualificación, en primer lugar gracias a la percepción. Afecto
y percepción son, pues, contenidos de esta conciencia originaria, son las
cualidades que aún no hacen concientes representaciones y pensamientos
sino otras dos realidades, caracterizadas como cantidades: la pulsión, captada
como afecto, y el mundo no pulsional, intra o extracorporal, captado como
impresiones sensoriales. La realidad pulsional se expresa pues como matiz
afectivo, la realidad no pulsional intracorporal se representa como cualidad
sensorial de equilibro, dolor, asfixia, y como registros quinéstesicos-
cenestésicos, y la realidad extracorporal aparece sobre todo como registros
visuales, auditivos, olfatorios, táctiles, gustativos. Para Freud, además, la
conciencia es el lado subjetivo de los procesos neuronales activados en el
quehacer perceptual. En consecuencia, para Freud la conciencia es el
fundamento de la subjetividad, por lo cual el estudio de este punto tiene un
valor especialmente significativo.
Entre los contenidos de la conciencia inicial, los originarios son los
afectos, su matiz, a los cuales se le agregan luego las percepciones intra y
extracorporales. La cuestión de la conciencia se enlaza con la de la atención.
Freud distingue, como otros muchos autores entre atención reflectoria o
automática y atención psíquica. La primera es pasiva, está dirigida desde el
estímulo; en cambio, la atención psíquica implica una investidura de la zona
estimulada y luego del mundo externo, puesto como causa de la impresión
sensorial, y en consecuencia vuelto significativo. La atención psíquica tiene
como requisito que se hayan desarrollado los contenidos de conciencia de tipo
sensorial. En cambio, la atención reflectoria parece ser una condición para el
desarrollo y el fortalecimiento de la conciencia originaria. Esta atención
reflectoria abre el camino para que los estados afectivos se enlacen con el
mundo sensorial. Para que así ocurra los afectos no deben ser ni muy intensos
ni nulos. En el terreno de los afectos de intensidad media es posible que la
atención automática permita que las impresiones sensoriales se vuelvan
contenidos de conciencia. Se advierte entonces el valor del afecto como
fundamento para el desarrollo ulterior de un mundo sensorial significativo. A
partir del desarrollo de este mundo cualitativo complejo (afectos e impresiones
sensoriales) surgen las inscripciones psíquicas significativas, la memoria
subjetivada. Freud afirmó además que en las cegueras histéricas el ojo no ve
solo para la conciencia, pero que en lo inconciente es vidente, por lo cual
puede despertar un estado afectivo. Esta hipótesis, como se verá luego, se
combina con los estudios de algunos tipos de memoria caracterizados por la no
subjetivación.
La teoría freudiana recién reseñada se halla en coincidencia con la de
otros autores, quienes, desde diferentes perspectivas (neurológicas,
cognitivistas), concuerdan en considerar a la conciencia originaria como punto
de deslinde entre un funcionamiento puramente neurobiológico y uno que
implica ya actividad psíquica o mental, según la terminología de cada corriente.
Algunos autores coinciden también en enlazar la conciencia con el afecto.
Entre ellos, Gazzaniga (1995) da especial importancia al afecto, y afirma,
además, que el origen de la conciencia es instintivo, es decir, consecuencia de
factores filogenéticos, hipótesis que Freud seguramente suscribiría. Otros
autores (Trevarten, 1982, 1986, Trevarten y Hubley, 1978) sostienen que este
contenido de conciencia permite el acceso a una intersubjetividad primaria.
Incluso más: podemos afirmar que esta conciencia originaria no parece derivar
solo de una combinatoria entre procesos pulsionales, neuronales e instintivos,
sino también del aporte de un ambiente favorecedor, empático.
Algunos investigadores hicieron además referencia a la conciencia
intencional en contraste con la no intencional. La intencional parece involucrar
una investidura de atención. En cuanto a la conciencia no intencional,
corresponde a un momento de preparación para la captación cualificada de
impresiones sensoriales mundanas. En esta preparación, el mundo sensorial
está ya diferenciado, pero aún no resulta investido.
En cuanto a la participación de la conciencia en la creación del mundo
mnémico, tanto los desarrollos freudianos cuanto los cognitivistas conducen a
conclusiones similares: la falta de conciencia no impide la creación de las
huellas mnémicas sino que lleva a que estas sean más eficaces, pero carentes
de una marca subjetiva, un sentimiento de familiaridad, de “pasatidad”, que
hace de fundamento para la decisión y la acción concretas,. Así ocurre, por
ejemplo, con las huellas mnémicas que quedan como sedimento de una
situación traumática, que puede dejar una marca en lo inconciente, pero que no
retorna a la conciencia como recuerdo recuperable sino como alteración
somática (afectos, alteraciones orgánicas), como tendencia a accidentarse,
como apatía duradera.
En el marco de la teoría freudiana, la conciencia originaria se imbrica
con las hipótesis sobre el yo real primitivo, una primera estructura psíquica que
se constituye como mediadora entre el terreno neurobiológico y el
estrictamente psíquico. Este yo distingue entre incitaciones endógenas,
pulsionales, y exógenas, no pulsionales. De las primeras no puede huir, y por lo
tanto es necesario procesarlas perentoriamente. De las segundas es posible
sustraerse por distintos medios, y en consecuencia son indiferentes, y por ello
captadas no como cualidades sino como frecuencias, como períodos. Las
primeras son el núcleo de lo propio, y su forma de cualificación es el afecto, el
cual, al enlazarse luego con el mundo sensorial, lo dota también de valor, de
significatividad. En principio, el campo sensorial dotado de significatividad a
partir del afecto es el cuerpo propio, sobre todo la cenestesia. Los estados
afectivos son multiloculares, ya que derivan de las diferentes incitaciones
pulsionales, y de la complejización derivada de la combinación entre estos
deriva el sentimiento de sí. Un paso intermedio entre la captación de
frecuencias y la cualificación sensorial esta dado por una tensión por el
encuentro entre frecuencias diferentes, aportadas por distintos canales
sensoriales o por uno de ellos en particular. La diversidad de las frecuencias
genera una tensión que prepara la ulterior prevalencia de la cualificación
sensorial. En principio esta complejidad de las frecuencias parece conducir a
una diferenciación entre las cualidades sensoriales, como preparación para su
ulterior investidura.
Como Freud pensaba que el sistema nervioso pretende protegerse de la
intrusión de cantidades exógenas, suponía que la captación de cualidades se
trasmite gracias al hecho de que estas se presentan como períodos
específicos, que circulan por un proceso de inducción, con un índice específico
de reducción de los períodos (de lo mundano en el sistema neuronal) aún
desconocido. Este era el punto al que habíamos llegado hace unos años en
nuestra investigación.
Deseamos aludir ahora a algunos estudios más o menos
contemporáneos y otros posteriores. Ya mencionamos que el tema de la
conciencia ha interesado a filósofos de la mente, cognitivistas, médicos,
neurocientistas, biólogos del cerebro y farmacólogos. Un libro de conjunto
(Hameroff, Kaizniak y Scott, compils, 1996) reúne las presentaciones de una
cincuentena de autores, en cuyos trabajos no figuran prácticamente referencias
a la teoría psicoanalítica. Sin embargo, vale la pena destacar algunas
referencias a la cuestión temporal, a la oscilación en el sustrato neuronal
correlativo de la conciencia. Chalmers (1996), por ejemplo, cita a Crick y Koch
(1990), quienes sugieren que la oscilación 40 Hz puede ser el correlato de la
conciencia. Menciona también que Libet (1993) sugiere que la actividad
neuronal temporalmente extendida es central en cuanto a la conciencia. Sin
embargo, Gray Hardcastlle (1996) previene sobre los riesgos de un entusiasmo
excesivo en torno de esta hipótesis, ya que en neurociencias no se dispone
aún de instrumentos para investigar el problema.
También resulta interesante el trabajo de Flanagan (1996), sobre todo en
las referencias a los estudios de Llinás y Ribary (1996) y de Llinás y Paré
(1996), sobre la conciencia onírica en el dormir: también en esta ocasión se
presentan patrones de oscilación tipo 40 Hz, de manera similar a los de la
vigilia. Llinás y Ribary afirman que la oscilación 40 Hz es una actividad no
específica del sistema que comprende el tálamo y el córtex. El sistema
neuronal que obedece a una modalidad sensorial provee el contenido de la
experiencia y los sistemas no específicos que consisten en la actividad de
resonancia en el tálamo y el cortex proveen el enlace temporal de estos
contenidos en experiencias cognitivas singulares evocadas, sea por estímulos
externos, sea internamente, en el dormir. Llinás y Paré afirman que el diálogo
entre el tálamo y el cortex genera la subjetividad.
Más interesante y polémico es el número de la revista Neuro-
psychoanalysis, ya mencionado, dedicado al tema de la conciencia.
Comencemos por consignar las conclusiones de Crick y Koch (2000), autores
del principal trabajo, que otros comentan. En las respuestas a los
comentaristas Crick y Koch terminan afirmando: “estamos decepciondos de
que, con la excepción de Libet y Schall, ninguno más hiciera una sugerencia
sobre algún tipo de prueba experimental de naturaleza neurobiológica que
permitiera avanzar en el tema. Si el psicoanálisis y la neurociencia han de
interactuar efectivamente, debe haber más énfasis en experimentos posibles,
especialmente los neurocientíficos, y menos tiempo dedicado a describir, ad
nauseam, qué pensó la gente en el pasado. Una de nuestras propuestas es
que, en el futuro, se elimine toda referencia a ‘Freud’ en esta revista, al menos
por los próximos 10 años” (pág. 58).
Los autores tienen y no tienen razón en sus críticas. Por un lado, es
cierto que a veces se dan citas abusivas de los textos de Freud y otros autores,
y los escritos parecen más ensayos que trabajos científicos. Pero al mismo
tiempo algunos de estos trabajos, al menos los míos, pretenden dar cierta
coherencia a las hipótesis psicoanalíticas, que frecuentemente evidencian una
condición social tribal en la cual los cacicazgos científicos regionales dificultan
establecer una teoría global sistemática, como ocurre en el caso de la
conciencia, tema sobre el cual poco y nada se ha reflexionado, y menos
avanzado con posterioridad a Freud. Por otro lado, si se desea aportar
respecto de las investigaciones de todo tipo sobre la conciencia, no queda más
remedio que sentar algunas categorías diferenciales, ya que esta no es la
misma a lo largo del desarrollo, en diferentes momentos del día o en las
diversas estructuras clínicas. Respecto de los distintos tipos de conciencia, al
menos podemos describir dos: la primaria, requisito para el desarrollo de la
memoria subjetiva y cuyos contenidos son la percepción y el afecto, y la
secundaria, que ya hace aflorar a la superficie psíquica los procesos
endopsíquicos del pensar y el representar, sea vía motricidad, sea vía imagen
visual, sea sobre todo gracias al preconciente, a las palabras. La conciencia no
cambia esencialmente en su función (cualificación) sino que cambian sus
contenidos. Por otra parte, algunas condiciones clínicas ponen en evidencia
una perturbación de la conciencia. Freud (1917d) afirmó que en la amencia
alucinatoria queda afectada la conciencia, razón por la cual las visiones reciben
crédito y no son reconocidas como producciones endopsíquicas. En tal caso
las perturbaciones se dan en la conciencia secundaria. En cambio, en otras
condiciones clínicas, especialmente las adicciones, las afecciones
psicosomáticas y las neurosis postraumáticas, queda alterada la conciencia
originaria, sobre todo en su base, es decir, la cualificación interna, la de los
estados afectivos, ya que no se desarrolla el matiz o tono de estos. Es
interesante el hecho de que en muchos de estos casos se dan emergencias y
desapariciones transitorias de la conciencia, a veces como consecuencia de la
ingesta de sustancias tóxicas y a veces (como lo advertimos en las neurosis
traumáticas) como consecuencia de intrusiones que calcinan cierto sector de la
sensorialidad (la visual, digamos) pero no otra (la olfación, pongamos por
caso). Así que las investigaciones sobre la conciencia han de tener en cuenta
que esta es un fenómenos que se apoya en un proceso (perceptual y afectivo)
y que tiene ciertas condiciones, ciertas perturbaciones, cierta estrechez o
amplitud. Solo luego de aclarados estos puntos, que a su vez requieren de
mayor trabajo en torno de los textos de diferentes autores, estaremos en
condiciones de realizar algún diseño de investigaciones, entre ellas las
correspondientes a las neurociencias.
Otro aspecto de este difícil intercambio entre psicoanálisis y
neurociencias merece un comentario en torno de la conciencia. Uno de los
discutidores del texto de Crick y Koch, D. Livingston Smith (2000), recorre con
bastante detenimiento las hipótesis freudianas sobre conciencia y destaca que
para Freud las qualia (cualidades) implican que el sistema nervioso pone
obstáculos al decurso de la cantidad (vía barreras de contacto) pero se deja
afectar por el período, que se propaga libremente, por un proceso de inducción.
A continuación el autor cita a otros investigadores que avanzaron en esta
misma orientación, sobre todo Garver (1880), quien sugirió que las oscilaciones
en el rango entre 36 y 60 H2 son responsables de la experiencia conciente,
según lo sostiene Gúzeldere (1995). Sin embargo, según D. Livingston Smith,
la hipótesis de Freud difiere de la de Garver (y la de Crick y Koch), ya que los
rasgos temporales de la actividad neuronal encodifica información sensorial
cualitativa. Otras investigaciones neurocientíficas parecen sugerir que la
información sensorial está representada por un código de patrón temporal. Esta
orientación es seguida por diferentes autores (Mountcastle, 1967: Perkell and
Bullock, 1968; Hardcastle, 1994; Cariani, 1995, 1997; Cariani and Delgutte,
1996; Rieke, Warland, de Ruyter van Steveninck, and Bialek, 1997). Uno de
ellos (Hamerroff, 1995) sugirió que las qualia pueden ser encodificadas no por
los disparos de frecuencias neuronales, sino por fenómenos de un nivel de
cantidad, en especial frecuencias especificas de campos condensados de
excitación en el cerebro. Livingston Smith recuerda que Freud compara la
transmisión neuronal de la cualidad con un proceso de inducción. Según
Livingston Smith, con ello Freud alude a un proceso electromagnético u otro
similar que permite propagar el código temporal a través de las barreras
sinápticas, como luego lo sugirieron Pribram (1971) y Libet (1995). Según este
modelo, las modalidades sensoriales se distinguen por rasgos temporales de
información trasducidas por los receptores sensoriales. Las variaciones en
cada modalidad corresponden a códigos precisos en un amplio patrón modal,
hipótesis similar a la expuesta por investigadores contemporáneos (Emmers,
1981; Lestienne and Strehler, 1987; Abeles, Bergman, Margalit and Vaadia,
1993; Mountcastle, 1993; Lestienne, 1996).
Freud afirma también que los patrones temporales sincronizados se
transforman en cualidades por el sistema , al cual suponemos como poseedor
de un mecanismo de sensitividad a la frecuencia. Para evocar un recuerdo, es
necesario además que los procesos inconcientes sean recodificados en el
modo temporal, y adquieran así cualidad.
Respecto de este comentario de D. Livingston Smith, Koch y Crick
responden que las descripciones de Freud resultan hoy imprecisas: “Por
ejemplo, si existe realmente un codigo temporal … es importante conocer si es
meramente el correlato del disparo de las neuronas o, si es efectivamente
periódico, qué frecuencia posee. Las pocas afirmaciones de Smith sobre el
presente cuerpo de evidencias neurocientíficas nos parece bastante
inadecuado y algo acrítico” (pág. 51).
Los autores agregan que algunas teorías de Freud pueden sugerir útiles
ideas, pero para ello deben ser formuladas en términos modernos, y algunas
hipótesis deberían ser presentadas para un testeo experimental. Poco más
adelante los autores retoman el planteo sobre el carácter periódico de la
excitación neuronal. Afirman que el conjunto de neuronas puede disparar no
solo de una manera correlacionada sino también rítmicamente, como en las
llamadas oscilaciones 40 Hz. En tal caso el disparo del conjunto de neuronas
puede definir la fase, mientras que algunas neuronas producen un menor
impacto por disparar fuera de la fase. Así parece ocurrir en el locus del sistema
olfatorio (Laurent, 1997), de 20 Hz.
Un problema que se presenta para la investigación de la conciencia
consiste en la dificultad para establecer correlaciones nítidas con las
manifestaciones. Esto es válido tanto para la conciencia originaria cuanto para
la secundaria. Como la conciencia está íntimamente enlazada con la
subjetividad, podría pensarse que el camino para investigarla sería la
introspección, pero esta alternativa es metodológica y epistemológicamente
riesgosa. El problema se presenta notablemente en el terreno de la psicología
forense, sobre todo cuando es necesario dilucidar si el imputado cometió el
acto criminosos con conciencia o sin ella, ya que de este discernimiento
depende la decisión judicial. En tal caso, se hace evidente que la conciencia
solo puede ser inferida por un cálculo de la estructura.
Poco antes mencionamos los diferentes campos específicos en que se
presentan posibilidades de investigación, sobre todo en torno de la conciencia
originaria. Entre ellos figuran las condiciones tóxicas y traumáticas, en el
contexto clínico y, fuera de este campo, las oscilaciones de la conciencia en el
curso del día (desde el dormir a la vigilia plena, incluyendo el soñar, la
somnolencia vigil, los estados crepusculares y el sonambulismo), y los
procesos psíquicos tempranos, con sus variaciones en cuanto a la conexión
transitoria con el mundo y el retorno a la desconexión. También pueden resultar
interesantes los estudios de los pacientes anestesiados o carentes de
conciencia en contextos similares, ya que en tales condiciones es posible
estudiar qué sector anímico (y posiblemente neuronal) permanece conciente y
cuál no.

El intercambio futuro desde Freud

A lo largo de este trabajo he pretendido dar pasos que hagan más
accesible la teoría psicoanalítica, sobre todo la de fundamento freudiano, al
enlace con las investigaciones en neurociencias. He intentado refinar las
hipótesis freudianas sobre la vida pulsional y su procesamiento psíquico en dos
terrenos, el pensar y la conciencia, a los fines de dotar de mayor precisión a
algunos conceptos y volverlos más aptos para el nexo con los intereses de las
neurociencias. Respecto de la conciencia, además, he consignado algunos de
los desarrollos recientes en neurociencias que pueden ser afines con los
psicoanalíticos. Respecto del pensar, en cambio, solo he pretendido presentar
un conjunto de hipótesis diferenciales. La razón para limitarme a proponer solo
esta diferenciación en el terreno del pensar reside en el hecho de que en sí
misma dicha diferenciación constituye una novedad, que requiere al mismo
tiempo el intercambio crítico con quienes en psicoanálisis se han dedicado a
investigar temas similares, y no solo el vínculo con nuestros otros
interlocutores, los neurocientistas. Así, pues, la piedra está echada a rodar.

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Primera versión: 10 de julio de 2001

Aprobado: 10 de octubre de 2001
 CONSCIENCIA

Eduardo A. Mata
Resumen
El autor propone una unificación conceptual respecto de la palabra
“consciencia”, así como de los significados asignados a las palabras “Self” y
“Yo”. Hay una estrecha vinculación entre los conocimientos e investigaciones
efectuadas y en curso, así como de los modelos teóricos emergentes, con el
todavía irresuelto problema “mente-cuerpo” o, mejor, “mente-cerebro”. Tal
problema hace converger campos tan abarcativos y complejos como los de la
Filosofía, la Física, las Neurociencias -y hasta puede rozar el campo de la
moderna Teología. En este trabajo se analizarán algunas cuestiones
epistemológicas relacionadas con el tema, así como las deducciones que se
pueden inferir a partir de las redes neuronales artificiales. Se revisan algunos
conceptos pioneros de Freud, a través del Proyecto y, por último, se mencionan
avanzadas investigaciones que relacionan la mecánica quántica con los
fenómenos de consciencia.

Abstract
The author proposes a conceptual unification of the word “conscience”, as
much as the meanings assigned to the words “self” and “ego”. There is a close
bond between the knowledge and researches already done, and also of those
wich are still being made; as much in the emerging theoretical models, with the
still unsolved problem “mind-body” or better. Such a problem join put together
such complex and wide fields as are the Philosophy, Physics, Biology,
Neurosciences, and can even touch the field of modern Theology. In this article,
some epistemological questions related to the subjets are analysed, and so are
those deductions which can be inferred out of artificial neural sets. Some
pioneer Freudian concepts are revised; and to finish, some advanced
researches related to quantic mechanic are mentioned along the conscience
phenomena.

Introducción
Durante muchos años, el término “consciencia” evocaba en nosotros una
serie de ideas claras y unívocas pero que contenían potencialmente una serie
de malentendidos. El dato inicial es que en español usemos “conciencia” y
“consciencia” de una manera que con la primer ortografía podría estar
refiriéndose más a su sentido moral, y la segunda más a sus aspectos
neuropsicológicos. En inglés los tres sentidos están mejor distinguidos:
conscience remite a lo moral, conscious es algo más ambiguo; puede estar
refiriéndose tanto a fenómenos psicológicos como la autoconsciencia como a
los neuropsicológicos l (to become conscious: volver en sí, recobrar el
conocimiento; to become conscious of: darse cuenta de...) En cambio,
consciousness denota más aproximadamente el campo que queremos
delimitar en este trabajo. Además, cuentan con la palabra sentience, la cual se
refiere a “estado consciente, percepción, receptividad de los sentidos,
capacidad de sentir)
Nos referiremos pues a la consciencia, con esta ortografía, implicando
en ella los fenómenos que colocan su mirada en las Neurociencias, pero en el
entendimiento que los otros dos sentidos posibles (Etico y Psicológico) le son
inescindibles . Dejamos, no obstante, la palabra “conciencia” para referirnos al
sentido ético o moral. Son, por lo tanto, tres significados: un estado del Sistema
Nervioso Central (SNC), lo cual es un dato neurológico; una actitud de orden
valorativo, moral, lo que pertenece a la Etica; y a un estado psicológico de
autoconocimiento y, a la vez de percepción de significados, lo que caería en el
campo de la Psicología y de la Psiquiatría. La traducción española del conocido
Tratado de Psiquiatría de Henri Ey, emplea, en la misma página, la 29, la
palabra con las dos ortografías, y con un solo significado, el psicológico.
Mientras tanto, en la Enciclopedia de Psiquiatría de Vidal, Bleichman y
Usandivaras, tiene una sola ortografía (conciencia) y, al menos dos
significados.: el moral y el psicológico.

Planteamiento del problema

El cuestionamiento explosivo del concepto de consciencia está
estrechamente relacionado con el antiguo dilema de las relaciones mente-
cuerpo o mejor, mente-cerebro. Esto ha implicado el involucramiento de la
Filosofía, la Epistemología, las Neurociencias, y un apasionado redescubrir y
revisar el contenido doctrinario del psicoanálisis, esa revolucionaria convulsión
que, conjuntamente con las generadas por Darwin y Marx, conmocionaron la
idea que el hombre tenía de su rol en la Naturaleza y en la Historia. Entre
muchos otros que les precedieron, prepararon el camino para vislumbrar la
existencia de reglas más profundas y generales que rigen el Universo, y que
vinculan a las Ciencias entre sí, de una manera que parece fuera del control
humano y de toda programación inteligente. Como ocurre con los jugadores de
ping-pong chinos o coreanos, somos hasta cierto punto “espectadores” de
nuestros propios productos, y ellos se desarrollan de una manera tal que lo
más sabio parece intentar hacer sucesivas síntesis de lo que vamos
descubriendo y comprobando fehacientemente. Una de esas síntesis,
seguramente no la única, tiene que ver con la “consciencia”, palabra cuyo uso y
sentido en este trabajo quedó definido más arriba. Dentro del alcance del
mismo es imposible abarcar las numerosas y ricas líneas modernas de
investigación en este campo, por lo que me limitaré a señalar algunos pocos
aspectos. Damasio señala que la “concepción darwiniana del cerebro sostuvo
que la Evolución lo moldeó para representar directamente al organismo e
indirectamente a lo que interactúe con él”. Su hipótesis consiste en que el
cerebro tiene la función de mapear el organismo, los sujetos externos, para
crear una representación que transcurre como una “película-en-la-mente”

Abordaje filosófico y epistemológico

El rasgo esencial (y el desafío) que implica la consciencia es que necesita
explicar su característica particular de tener una subjetividad ontológica en
primera persona (Searle, 1999), lo cual necesita una epistemología basada en
una ciencia objetiva de la consciencia. Para esto, pueden distinguirse dos
enfoques: uno, que considera a la consciencia como un modelo de “bloques de
construcción”, de acuerdo al cual la consciencia está formada por varias partes
integradas; y el otro, el modelo del ”campo unificado”, en relación con el que
deberíamos explicar la característica del carácter unificado de los estados
subjetivos de la consciencia (representaciones ininterrumpidas de sí mismo, de
los vínculos, de los contextos, etc) Searle prefiere el último modelo al primero
para aproximarse a la comprensión de la consciencia . Algunas investigaciones
recientes sobre consciencia implican el tema de la “mirada ciega, los
experimentos de escición cerebral, la rivalidad binocular, y el cambio
(switching), de las configuraciones (gestalts). Vista de esta manera, la
consciencia no genera preguntas demasiado distintas que las de cualquier otro
fenómeno biológico. Pero, a diferencia de los demás, contiene desafíos desde
la filosofía de los que conviene ocuparse antes de pasar al estado actual de las
investigaciones.
Entre otros, uno de los problemas en la ubicación de la consciencia en el
campo científico es encontrar una explicación para el qualia., o la experiencia
subjetiva de los estados mentales. Sobre esto, las ciencias convencionales
están en pañales ¿Por qué tengo una vida interna, y qué es eso exactamente?
Muchos filósofos y aún muchos científicos piensan que la subjetividad de
los estados de consciencia hace imposible que exista una ciencia estricta de la
misma. Argumentan que la ciencia es por definición objetiva, y la consciencia –
también por definición- es subjetiva, lo cual conduce a la conclusión de que no
puede haber una ciencia de la consciencia. Este argumento es falaz, basado
en una ambigüedad: necesitamos admitir la existencia de dos diferentes
sentidos de la dimensión objetivo-subjetivo. En una visión epistemológica,
(significa lo que tiene que ver con el conocimiento) la ciencia es
verdaderamente objetiva. Busca verdades que sean accesibles a cualquier
observador competente, independientemente de los sesgos o tendencias que
puedan tener. Un ejemplo de una afirmación objetiva sería: “Menem pesa 65
kg”, y su contraparte subjetiva sería “Menem fue un buen Presidente”. La
primer verdad es objetiva porque puede ser comprobada independientemente
de los sentimientos del observador. La segunda es una verdad subjetiva.
Pero hay otra forma de ver la distinción entre objetivo-subjetivo, la cual
está basada en un sentido ontológico (significa lo que tiene que ver con la
existencia). Algunas realidades, tales como el dolor, sentir hormigueos,
picazones, tienen una manera subjetiva de existencia. Otras, como las
montañas, las moléculas, o las placas tectónicas, tiene una modalidad objetiva
de existencia, en el sentido de que la misma no depende de la consciencia de
nadie (sean animales o humanos).
El problema central aquí es que el requerimiento de objetividad científica
no excluye, de ninguna manera, las subjetividades ontológicas como campo
confiable de investigación. No existen razones por las cuales no pueda haber
una ciencia objetiva del dolor, pese a que su percepción entra en un dominio
enteramente subjetivo. Por consiguiente, es enteramente factible una ciencia
objetiva del dolor, aún cuando éste existe realmente solo a través de la
consciencia. El requerimiento científico no excluye, por consiguiente, a la
subjetividad ontológica.

Abordaje filosófico y mecánica quantica

Entre otras alternativas, un conjunto de posiciones filosóficas que encara
el problema del qualia ven a la consciencia como parte de una realidad física.
Un punto de vista extremo en este sentido se ha dado en llamar
“panpsiquismo” en donde la creencia es que la consciencia es parte integrante
de toda la materia, así que lo átomos y partículas subatómicas tendrán
consciencia. Mentalistas tales como Leibnitz y Whitehead sostenían que los
sistemas usualmente considerados físicos estaban, de alguna manera,
montados sobre entidades mentales. Bertrand Russell (quien, por otra parte,
estuvo asociado a Whitehead en “Principia Mathematica”, de 1910) describió el
“monismo mental”, en el que una entidad subyacente que no era ni física ni
mental, daba origen a estas dos.. En el idealismo monístico, materia y mente
surgen desde la consciencia-el constituyente fundamental de la realidad- dando
origen a ambos. Wheeler ha sugerido que la información es fundamental para
la física. A partir de esto, Chalmers propone una teoría de doble aspecto en la
que la información tiene tanto lados físicos ,como experienciales.( un “Pan-
protopsiquismo)
La física quántica ha hecho insostenible la noción clásica de la substancia
perdurable, a través del tiempo, en el nivel microscópico. Desde 1932, los
físicos saben que las partículas elementales no son persistentes.
Entre estas posiciones, la filosofía de Alfred North Whitehead puede ser
más directamente aplicable. El era un filósofo matemático que se benefició de
la revolución de la Física de comienzos del Siglo XX. Hizo de la dimensión
relacional de la naturaleza el centro de gravedad de su filosofía. La ciencia
Newtoniana clásica sufría, de acuerdo a Whitehead ,de la falacia de “colocar en
un lugar erróneo la concretividad” (la ilusión de que el mundo consistía en
unidades autocontenidas y aisladas). La cosmología de Whitehead era
holística: “Cada entidad, del tipo que sea, esencialmente involucra sus propias
conexiones con el universo de otras cosas. No hay, esencialmente, actividades
auto-contenidas dentro de regiones limitadas” El también escribió que hasta la
última entidad concreta en el cosmos era una “ocasión de experiencia” cada
una de ellas portando una cualidad similar a los “sentimientos”. Whitehead
construye la experiencia- ampliamente-de una manera consistente con el pan-
psiquismo y que le hace decir que-“aún un evento temporal en la carrera de un
electrón tiene una clase de “protomentalidad”. El punto de vista de Whitehead
difiere del panpsiquismo, en que estas “discretas ocasiones de la experiencia”
pueden ser consideradas como relacionadas a “eventos quánticos”. En la
descripción corriente de la “mecánica quántica”, la aleatoriedad ocurre en los
eventos descritos como “reducciones del estado quántico” y estos eventos
existentes parecen tener lugar cuando un proceso de nivel quántico se
magnifica hasta una escala macroscópica. La filosofía de Whitehead, como
veremos, guarda relación estrecha con el modelo Penrose-Hameroff, que
consideraremos más adelante. El método o técnica lógica que Whitehead
llama de la “abstracción extensiva”, permite la elaboración de una filosofía
relacionada al espacio-tiempo, en la que se procura eludir la noción de
substancia y todas las dificultades inherentes a ella. Whitehead considera que
la propuesta de que la realidad está físicamente construída por partículas
independientes que ocupan puntos del espacio-tiempo, es demasiado abstracta
para que pueda ser objeto de la filosofía de la Naturaleza. El intenta trasladar
esta abstracción a una concepción organicista, por medio de una comprensión
intuitiva. Este organicismo de Whitehead consiste en considerar todo hecho
(suceso, evento) como un “organismo”. Esta idea de organismo no es simple,
supone un conjunto de “prehensiones”, que para este filósofo, tiene dos
significados; por un lado se refiere al aspecto subjetivo de la “aprehensión”, por
otro, es un elemento en la constitución del objeto. Esta es una dualidad
aparente: la doble significación de la “prehensión” es la misma que media entre
lo subjetivo y lo objetivo, pero él usa este término para significar la aprehensión
no cognoscitiva, pero que también puede ser cognoscitiva. De esta manera, los
elementos constitutivos de lo real son, en efecto, esos “sucesos”, que
comprenden tanto lo objetivo como lo subjetivo, por ello identifica la realidad
con la experiencia. La consciencia no sería así otra cosa que la experiencia.
Para este pensador, hay tres órdenes de lo real: la energía física, el presente
de la experiencia humana, y, por último, la eternidad de la experiencia divina.
Esta es concebida como un progreso indefinido que es consciente aún antes
de haberse realizado. Lo central en Whitehead es que el Ser mismo está
constituído por procesos., desde que éstos ocurren a través de
transformaciones de la energía, y ésta es la materia prima básica del Universo
(recordar el principio de Einstein sobre la intercambiabilidad de energía y
masa). Toda acción, de acuerdo a Whitehead, es propulsada por energía, y
toda acción involucra transición, lo cual es un proceso. Reflejando la influencia
de la física quántica, por otra parte, Whitehead mantuvo que la energía que
alimenta al proceso está condicionada por los requerimientos quánticos. Para
todas las entidades el proceso de siendo ocurre fase a fase en etapas
quánticas, más que en un flujo continuo. (como los “fotones” o “números
quánticos” o “constante de Planck”)

El abordaje neurocientífico
¿Cuál es exactamente el problema neurobiológico de la consciencia? A
menudo se dice que ésta es difícil de definir. Searle hace un intento “La
consciencia consiste en estados y procesos subjetivos, internos, que conllevan
percepción y receptividad consciente de los sentidos y capacidad de sentir” La
consciencia, se define, comienza al despertarse por la mañana desde una
existencia sin sueños, debido a que solamente existe cuando es experimentada
por algún agente animal o humano. Continúa hasta que nuevamente nos
dormimos, entramos en coma, o en cualquier otra manera de estar
“inconsciente”. Esto incluye una enorme variedad de estados de conocimiento,
que se piensa caracteriza nuestra vida vigil. Por supuesto, allí están los
sentimientos dolorosos, los objetos que percibimos visualmente, la experiencia
de estados de angustia y depresión, hacer palabras cruzadas, intentar recordar
un número telefónico, discutir de política. Los sueños dentro de esta definición
serían una forma de consciencia, aunque en muchos aspectos diferente a la
consciencia vigil..
Como se dijo más arriba, hay varias acepciones de la palabra
“consciencia”. Cabe recordar que aún en el campo de lo psicológico están
presentes varios sentidos. El ya mencionado de las auto-representaciones, la
cual puede contener “estados referidos a otros estados·”: de acuerdo a esta
definición, el dolor no sería un estado consciente, pero sí la preocupación que
genera. Algunos usan “consciencia” para referirse a cualquier forma de
comportamiento inteligente complejo.
Hace un siglo y medio Santiago Ramón y Cajal mostraba al cerebro como
un enorme grupo de células neuronales que se comunicaban por sinapsis, y
esta idea opacó la que previamente había elaborado Golgi de un retículo
entramado, o “sincicio”. El descubrimiento de Cajal lo condujo a la “teoría de la
neurona” y eventualmente, a la ulterior ampliación de las analogías entre
cerebro y computadoras, con las neuronas y las sinapsis jugando el papel de
pasaje de información discreta, tal como si fueran “bits”. Esta visión está muy
claramente expuesta en la páginas 63 a 65 del libro de Carl Sagan Los
Dragones del Edén. Cajal también descubrió, y luego describió a las espinas
dentríticas como los sitios de la plasticidad neural, acentuando de esta
manera la similitud con los modelos computadorizados del cerebro. Estos
sistemas utilizan similares ajustes funcionales para el aprendizaje y la
recuperación de recuerdos.
Si Cajal viviera hoy, se daría cuenta inmediatamente que hay dos clases
de circuitos neuronales de los que habitualmente se cree que organizan las
funciones más altas en nuestro cerebro: en primer lugar, las conexiones
talámicas con las zonas sensoriales corticales. Estos circuitos se manejan con
pequeños aminoácidos neurotransmisores (NT) tales como el glutamato, (GT)
que tienen como blanco sus receptores dendríticos, por ejemplo, en las células
piramidales.
En segundo lugar, hay que tener en cuenta a otras proyecciones
corticales que parten del prosencéfalo medial y del mesencéfalo, los cuales
disparan acetilcolina (Ach) y monoaminas, y son más globales en su
distribución cortical. Woolf (1997) ha sugerido que estas proyecciones globales
basales prosencefálicas y las mesencefálicas seleccionan (enfocan la atención)
y modulan la distribución de las representaciones sensoriales, algo parecido
como afinarle las cuerdas a una guitarra.
Los registros electrofisiológicos revelan un disparo coherente de estos
sistemas de proyección cortical, cuya frecuencia varía desde las lentas (ondas
EEG de 2 á 12 Hz) a oscilaciones “gamma” rápidas, que van desde un rango a
partir de 30 a 70 Hz y más todavía.. Las oscilaciones gamma coherentes
(conocidas comúnmente como “40 Hz coherentes”) se sugiere que median el
ligado de la experiencia consciente y actúan como el correlato neural de la
consciencia. Aquí cabe incorporar los conceptos de Hoffman, que han sido
citados en alguna extensión en un trabajo mío previo (Mata, 2001) pero que,
por su riqueza y por la orientación hacia puertas de este laberinto cabe volver a
citar y comentar. Hoffman señala que la atención de los neurocientíficos se ha
vuelto hacia el comportamiento cooperativo de grandes conjuntos de neuronas.
Estos estudios se han complementado por el desarrollo de simulaciones
computadorizadas de procesamiento de información por medio de redes
neurales artificiales, las que recrean, aunque de manera precaria, funciones
como percepción, memoria y cognición. Pese a que se sabe que esto no es
"consciencia", se sabe también que la misma emerge de redes neurales muy
complejas, con ciertas similitudes con las artificiales.
La consciencia es siempre “consciencia de algo”, y está basada en
impresiones sensoriales provenientes del mundo exterior, las cuales se van
acumulando y conformando “almacenes” de datos que luego permitirán que,
ante la entrada de un dato aislado, inmediatamente se conforme la “gestalt”
vinculada. Esta flexibilidad mental la tienen también las redes artificiales de
neuronas. Estas redes están compuestas de un gran número de unidades de
computación muy simples que simulan ser “neuronas”, las cuales están muy
densamente interconectadas y transmiten información de acuerdo a “valores
sinápticos”. Estos valores son numéricos y pueden ser positivos (excitatorios) o
negativos (inhibitorios). No hay un módulo o “unidad de comando”; la
efectividad de la red como un todo refleja la cooperación interactiva entre las
partes. Cada neurona recibe información de una gran cantidad de otras
neuronas y computa la entrada de esos imputs en paralelo con las
computaciones de otras neuronas del sistema.
 Un nuevo input al sistema-el cual induce a un nuevo patrón de activación
de las neuronas de la red-lleva a un nuevo estado de desorden. (atención con
Progogine y Stephen Gould). El sistema, en respuesta, busca otro estado de
mínima energía o atractor que más o menos incorpora el nuevo patrón de
activación introducido por el último input. Las redes neurales tienden, por
consiguiente, a fluír hacia un estado de energía mínima. (atención al la Pulsión
de Muerte) Debe haber, por consiguiente, “memorias” del sistema para
conservar ese patrón, y dirigirse hacia él, lo que supone la existencia de
“atractores”. Para las redes neurales que funcionan de acuerdo a estos
atractores, el desorden en un momento dado refleja el grado en que el que todo
par de neuronas se coactivan de acuerdo a sus valores de conectividad. Por
ejemplo, supongamos que la neurona 1 y la neurona 2 pertenecen a una red
neural. Si estas neuronas se comunican por medio de conexiones excitatorias,
y ambas neuronas están simultáneamente activas o inactivas, entonces la
energía del sistema disminuirá. Si, a la inversa, una de las neuronas está
activada y la otra no, la energía del sistema aumentará. En general, la red en
general siempre fluye desde niveles mayores a menores de energía, y busca
estabilizarse en un nivel mínimo de energía o atractor (seguna ley de la
Termodinámica , o Ley de Boyle-Mariotte).
El principio de que la consciencia de algo requiere un patrón estable, está
implícito en el concepto de energía mínima. Pero un nuevo input cambia la
estabilización conseguida a otro sistema de energía mínima.
El procesamiento de la información es llevado a cabo “en paralelo”. Las
redes más pequeñas (módulos) computan sus ouputs simultáneamente y
verifican los outputs de otros módulos de tal manera, que la energía total de la
red es minimizada. De esta forma, la información se encuentra distribuída en el
sistema. La red neuronal logra así llevar de nuevo a la totalidad de la red a la
energía mínima, ante cada nuevo input desestabilizador.
Esta fenomenología de la consciencia encaja con la propuesta por
Rumelhart y col. (1986). La consciencia sería “experimentada”, cuando la
totalidad del patrón de activación de un subset de neuronas está relativamente
estable por algunos centenares de milisegundos (más adelante veremos las
neuronas “omega” del Proyecto). Por consiguiente, la condición para que
emerja la consciencia dependería de la capacidad de la red de llevar el sistema
a un patrón (tal vez diferente, cada vez) de energía mínima “estable”. La
“gestalt” mantenida en la mente en un momento determinado no está
condicionado por un subset de neuronas activado en particular, sino por el
subset que mantiene un disparo temporalmente coordinado (se entiende, a
través de un patrón exitoso de energía mínima). Para Hoffman, pues, la
frecuencia crítica de 40 a 60 Hz, que entrelaza subsets neuronales, crea
“gestalts” que han capturado previamente las experiencias sensoriales, y las
han convertido en sensopercepciones, luego en representaciones mentales,
que posibilitarán, a través de la memoria, la generación de los “engramas” y de
los “esquemas”.
Si este modelo tiene validez, los procesos neurobiológicos responsables
de la experiencia consciente serían autoperpetuantes, ya que los procesos
oscilatorios resonantes tienden a sostenerse a sí mismos.
Cajal podría preguntarse “¿Cómo se sincronizan estas oscilaciones?. Los
mecanismos posibles incluyen un marcapasos celular que distribuye el
estímulo coherentemente (por ejemplo, por vía de las sinapsis químicas), a la
corteza, a las interneuronas, a las oscilaciones globales de las redes, y el
acople eléctrico de las uniones que mantienen una brecha.
-El rol de este tipo de uniones (las sinapsis) habría sido de particular
interés para Cajal. Además de las sinapsis químicas, existen las eléctricas (3).,
las que pueden actuar por medio de campos eléctricos o directamente por
receptores activados electrónicamente. La sincronización entre poblaciones
neuronales ampliamente distribuídas ocurre con una demora de fase cero,
sugiriendo que se efectúa por medio de sinapsis eléctricas.Estas interfases
pueden ser de tan sólo cuatro nanómetros, Neuronas conectadas de esta
manera se comportan como si fuesen “neuronas gigantes”.
Este tipo de interfase generalmente es considerado como más primitivo
que las sinapsis químicas, y, aunque desepeñan un papel protagónico en el
desarrollo embriológico, se difuminan en el trasfondo en el cerebro maduro..
Sin embargo, tales pequeñas brechas permanecen activas durante toda la vida,
y van siendo apreciadas como más y más prevalentes (aunque siempre menos
que las sinapsis químicas). En años recientes, se ha acumulado una creciente
evidencia que estas interfases conectan redes de interneuronas corticales a
través de los “40 Hz coherentes”. Algunas interneuronas se conectan a las
dendritas corticales por medio de “sinapsis duales”: una de ellas sería
GABAérgica (inhibitoria) y la otra, eléctrica. Es irónico que estas interfases
conecten neuronas y glía, al menos transitoriamente, en una especie de
sincicio reticular-una idea de Golgi que fue demolida por la demostración de
Cajal, de sinapsis discretas y químicas. Las uniones de estas interfases en
estos entramados neuronales transitorios han sido llamados “hiperneuronas” y
la sugirieron como el “correlato neural de la cosnciencia”.
Cajal también podría maravillarse de que manera similar a las
computadoras las oscilaciones neuronales producen la experiencia consciente.
Porqué experimentamos el amor, escuchamos una flauta, vemos el rosado de
una rosa. Los filósofos han denominado aproximadamente a los componentes
que integran la experiencia consciente “Qualia”. Esta es una de las numerosas
características enigmáticas de la consciencia
Los que postulan el modelo de “oscilaciones neuronales similares a una
computadora” explican su funcionamiento a través del fenómeno de la
“emergencia”, la cual implica que una característica específica y novedosa
acaba de “emerger” en un nivel determinado de una organización jerárquica,
dependiendo su actividad tanto de altos como de bajos niveles de la
organización. El cerebro es frecuentemente visto como un sistema jerárquico,
comprendiendo capas de organización con feedback hacia abajo como hacia
arriba de las mismas. En una visión moderna de los puntos de vista de Cajal la
interacción neuronal sería producida en los niveles más bajos de la jerarquía,
con la consciencia emergiendo como una propiedad novedosa en un nivel
superior de la misma, por ejemplo en el de las oscilaciones coherentes a 40 Hz.
Las propiedades novedosas pueden realmente emerger a partir de complejas
interacciones a partir de componentes simples de diversos sistemas (por
ejemplo la humedad a partir de la interacción de moléculas de agua; música o
huracanes a partir de vibraciones de moléculas de aire) La extrapolación de
estos modelos a las Neurociencias es que la consciencia emerge como una
propiedad novedosa a partir de complejas interacciones entre relativamente
simples neuronas.
 Pero Cajal también podría asombrarse frente al hecho de que otros
fenómenos emergentes no son conscientes. ¿Qué umbral crítico o qué nivel de
complejidad son necesarios para producir consciencia? ¿Serían las neuronas y
las sinapsis realmente tan simples? ¿Qué otra explicación de la consciencia,
fuera de la emergencia debida a las oscilaciones neuronales similares a
computadoras, pudiera estar oculta en el cerebro?
Searle resume su posición diciendo que la consciencia es un fenómeno
biológico igual a cualquier otro que consiste en estados cualitativos internos de
percepciones ,sentimientos, y pensamientos. Sus características esenciales
son la cualificación y subjetividad de tales estados, y el percibirlos
unificadamente. Los estados de consciencia son causados por procesos
neurobiológicos cerebrales, que ocurren en la misma estructura cerebral.
El problema aquí puede plantearse en las siguiente pregunta: ¿Cómo
hace, exactamente, el cerebro, para alcanzar estos estados que llamamos
consciencia? Así puestos los interrogantes, éstos nos llevan a otros, como el
de los niveles en que el fenómeno de la consciencia ha de buscarse. ¿Es un
fenómeno del cerebro como totalidad, o dependen del funcionamiento de
ciertas partes del cerebro y, en este caso, de cuáles? Si se correlacionara con
determinadas áreas ¿Habría en ellas neuronas o redes de ellas
específicamente encargadas de estas funciones? Habría también otro tipo de
niveles a considerar: ¿Está la clave en las sinapsis y en los neurotransmisores
o en los mapas neuronales o en verdaderas “nubes” de neuronas? Este
conjunto de interrogantes se parece al que uno se hace respecto a los
microorganismos ¿Cómo hacen exactamente, para producir síntomas y cómo
estos síntomas se manifiestan en el paciente? O lo que surge de la genética
¿Cómo hace el genotipo para generar esta función fenotipica?
Habría tres etapas en el estudio científico de la consciencia. En primer
lugar, están los fenómenos neurobiológicos que correlacionan con la
consciencia (FNCC). En segundo lugar, hay que verificar que tal correlación
sea una genuina relación causal. Y, en tercer lugar, debe intentarse desarrollar
una teoría, idealmente bajo la forma de un conjunto de leyes, que formalizarían
las relaciones causales.
Estas tres etapas son típicas en la historia de las Ciencias. Podemos
tomar como ejemplo la propuesta de Francis Crick, de que el FNCC consiste
en el encendido sincronizado en el rango general de 40 Hz, en el sistema
tálamo cortical, especialmente entre el tálamo y las capas 4 y 6 de la corteza.
Esta sería la primer etapa. La segunda consistiría en manipular el fenómeno en
cuestión para demostrar que existe una relación causal. Idealmente,
deberíamos verificar si ese FNCC es tanto necesario como suficiente para la
existencia de la consciencia. Se establece la necesidad si, a través de la
remoción del sistema FNCC involucrado, se pierde luego la consciencia; y para
establecer la suficiencia, deberíamos lograr que un individuo previamente
inconsciente recupere la consciencia a través de la introducción de un
determinado FNCC. Causas puras de suficiencia causal son raras en Biología,
y nosotros habitualmente tenemos que aceptar que la noción de condiciones
suficientes debe ser considerada frente a un conjunto de factores previos o
sea, frente a un contexto biológico específico. Por lo tanto, las condiciones
suficientes para la aparición de la consciencia operarían sólo en un sujeto que
está vivo, tiene su funcionamiento cerebral en un nivel aceptable de actividad, a
una cierta apropiada temperatura. Pero lo que se está idealmente intentando
establecer es una prueba de la existencia de algo que no está directamente
relacionado con la consciencia, pero que le es tanto necesario como suficiente,
manteniéndose iguales las otras cosas, para la presencia de los fenómenos
conscientes.
Viendo estos puntos de vista desde afuera, parece la forma ideal de
proceder ¿Por qué no ha sido hecho? Puede ser porque es muy difícil
encontrar un verdadero FNCC, y las actuales herramientas de investigación,
especialmente los métodos modernos de diagnóstico ipor imágenes, no han
podido todavía identificar un auténtico FNCC. Hay interesantes diferencias
entre los resultados de estos métodos cuando se los utiliza en sujetos vigiles,
durmiendo en fase REM, y durmiendo en la fase de ondas lentas. Pero no es
sencillo decir de qué manera estos hallazgos están relacionados con la
consciencia. Muchas cosas están ocurriendo tanto en los cerebros conscientes
e inconscientes de los sujetos, que no tienen nada que ver con la consciencia.
Muchos teóricos han abordado tácitamente la teoría de los “bloques de
construcción” de la consciencia. La idea es de que cualquier campo consciente
está constituído por sus varias partes: la experiencia visual del rojo, el sabor del
café, la sensación del viento entrando por una ventana abierta. Parecería que
si yo pudiese darme cuenta de la totalidad de los componentes que integran en
un momento dado mi campo de consciencia, tendría la clave para la estructura
total. La idea de Crick (Crick y Koch, 1998) es que si podemos encontrar los
FNCC que subyacen a la experiencia visual, a la de la audición, y a las de otras
modalidades, tendríamos delante el conjunto de las FNCC de un campo de
consciencia en un momento dado.
Posiblemente el aporte más original y fuerte al Modelo de los Bloques de
Construcción, fue provisto por Bartels y Zeki (Zeki y Bartles, 1998). Ellos no ven
la actividad de “pegado” del cerebro como la responsable de la unidad del
campo de consciencia, sino como la que produce la unión en un conjunto total
de previas experiencias conscientes. (“La consciencia no es una facultad
unitaria, sino que está compuesta por muchas micro-consciencias”). Nuestro
campo de consciencia, pues, está formado por un conjunto de bloques de
construcción de micro-consciencias. “La actividad en cada nivel o nodo del
sistema de procesamiento perceptual tiene un correlato consciente. La
actividad celular de “pegado” en cada nodo no es, por lo tanto, un proceso que
precede o facilita la experiencia consciente, sino que conduce a diferentes
experiencias conscientes a expresarse conjuntamente.”
Hay por lo menos, tres líneas de investigación que son consistentes con el
Modelo de los Bloques de Construcción:

a) “Visión ciega” (Blindsight). Es el nombre dado por el psicólogo

Lawrence Weiskrantz al fenómeno mediante el cual ciertos pacientes con
lesiones del VI par pueden informar sobre incidentes que están ocurriendo en
su campo visual, pese a que no los pueden ver. Por ejemplo, si a un paciente
de le mostraba un cartón con una X o una O y se le preguntaba que veía,
informaba que no veía nada, pero si se le pedía que adivinara, correctamente
ubicaba la X o la O. Estas adivinanzas fueron correctas casi todo el tiempo.
Además, los sujetos en estos experimentos resultaban sorprendidos por estos
resultados. Estas investigaciones se llevaron a cabo, con similares resultados
e, incluso, experimentalmente, en monos. (Stoerig y Cowey, 1997).
 Algunos autores suponen que podemos usar el “Blindsight” como una
clave para comprender la consciencia, debido a que habría una clara
diferencia entre la visión consciente y el procesamiento inconsciente de la
información. Si se pudiera descubrir la base anatómica y fisiológica de tales
diferencias, se encontraría una distinción neurológica clara entre los
procesamientos conscientes e inconscientes.

b) Rivalidad binocular y “switcheado” gestáltico: Una propuesta

excitante para el hallazgo de los NCC para la visión derivó de estudio de casos
en donde el estímulo externo no varía, pero si lo hace la experiencia subjetiva.
Es el caso de los famosos cubos de Necker, entre otros, en donde el objeto, sin
que se modifique el estímulo sensorial objetivo que provoca en el observador
(el dibujo del cubo) pueda ser percibido por éste a través de dos diferentes
configuraciones gestálticas, lo que constituye un “switcheado” (cambio rápido)
de las mismas.. La significación de este experimento radica en que parece
aislar una FNCC específica para una experiencia consciente también
específica. Debido a que el estímulo externo permanece constante y hay por lo
menos dos experiencias subjetivas diferentes (A y B), parecería haber algún
punto en las vías neurales, donde una secuencia de eventos causa la
experiencia A y otra la B. Encontrar esos lugares significaría encontrar los
precisos FNCC para dos diferentes bloques de construcción de un único plano
consciente.

c) Los correlatos neurales de la visión: Quizás la forma más obvia de

buscar un FNCC es rastrear las causas neurobiológicas de una modalidad
perceptual específica como la visión. Algunos autores (Crick y otros, 1998) han
presentado no hace mucho la hipótesis de trabajo de que sólo algunas
neuronas podrían estar disponibles para un FNCC., pero que, en todo caso,
contribuirían indirectamente a la consciencia visual.

d) Dudas acerca de la Teoría de los Bloques de Construcción: Esta

teoría puede estar en lo correcto, pero tiene algunos puntos oscuros. Uno de
ellos es que todos los experimentos llevados a cabo para identificar las FNCC,
fueron hechos en individuos que estaban previamente conscientes. Es el caso
de la “vista ciega” sólo exhibían el fenómeno si ya estaban conscientes
previamente. No se puede investigar la consciencia en general estudiando las
diferencias entre los sujetos que exhiben el fenómeno de la “vista ciega” y los
que ven realmente, debido a que ambas personas están plenamente
conscientes. Lo que se necesita para una teoría es determinar qué es lo que
pasa en ambos casos con el campo de consciencia, en ésta o en cualquier otra
modalidad sensorial.
Consideraciones parecidas se aplican al campo de la rivalidad binocular.
Nos queda claro, pese a lo valioso de las experiencias, cómo dejar bien
deslindado el límite entre lo que es consciente y lo que es inconsciente en
ellas, ya que en todos los casos la experiencia se lleva a cabo con el sujeto
plenamente consciente. Lo que se querría saber es: ¿cómo es posible que el
sujeto sea plenamente consciente?. Si el sujeto lo es, también es modificado al
tener una experiencia visual, pero no se sigue de esto que la consciencia es
hecha a partir de varios bloques de construcción, de los cuales la experiencia
visual es uno. Hay al menos dos posibles hipótesis:
 1-La teoría de los bloques de construcción. El campo de consciencia es
hecho por pequeños componentes que se combinan para formarlo. Encontrar
aunque sea un solo componente de una FNCC cualquiera es encontrar un
elemento que es causalmente necesario y suficiente para que se exprese la
experiencia consciente.

2-La teoría del campo unificado (que se explica más detalladamente

abajo) La experiencia consciente aparece en un campo unificado. Para poder
tener una experiencia visual, el sujeto tiene que estar previamente consciente y
con su campo unificado, y la mencionada experiencia viene a modificarlo.. Ni la
“vista ciega”, ni la rivalidad binocular, ni la visión normal son experiencias
viables si no existe un estado previo de consciencia.
Es importante subrayar que ambas teorías rivales deben ser ubicadas en
el campo científico y no en el filosófico. Para Searle, la hipótesis más plausible
es la del campo unificado de consciencia, ya que la teoría de los bloques de
construcción sostiene que aún estando el individuo inconsciente, si se activa la
FNCC del color rojo, el rojo emergerá a modo de un fenómeno consciente; y lo
que Searle supone es que esto no es posible si previamente el individuo no
está consciente. Solamente un cerebro que tiene ya un umbral de consciencia,
puede tener la experiencia visual del rojo.
Hay otra manera de ver el problema que implica una diferente línea de
investigación. Imagínese que se está despertando de un sueño profundo en un
cuarto absolutamente oscuro. Por un rato no tendrá una corriente coherente de
pensamientos y casi ningún estímulo perceptual. Salvo por la presión de
nuestro cuerpo sobre la cama, o de los cobertores sobre nuestro cuerpo, no se
está recibiendo ningún estímulo sensorial externo. Por esto mismo, debe haber
una diferencia en el estado de nuestro cerebro en ese momento de vigilia
mínima, con el previo de inconsciencia..Se debería intentar buscar los FNCC
correspondientes. Esta estado de consciencia debe ser considerado como una
“vigilia basal” o “consciencia basal”. Ahora usted prende la luz, empieza a
moverse, etc. ¿Qué pasó? ¿Está creando nuevos estados de consciencia? En
un sentido es así, ya que antes no estaba consciente de los estímulos visuales
y ahora lo está. Pero existe la creencia de que la experiencia visual ilumina la
experiencia consciente total, lo cual es lo que corrientemente estamos
habituados a pensar, pero hay otras maneras de verlo..Por ejemplo, nosotros
podemos pensar en la existencia de una mesa en un cuarto y aunque no
seamos conscientes de que esto modifica nuestro campo de consciencia, ya
hay una nueva forma del campo unificado. Como Llinas y sus colaboradores
han señalado, la “consciencia es modulada más allá de lo que es generado por
los sentidos”. El concepto enunciado aquí por Llinás está en línea con la
descripción de Frank Benson y Gregory Gorman, cuando describe las regiones
de procesamiento sensorial primario en la corteza, las de asociación unimodal,
héteromodales y supramodales, que conducen aquellos engramas y esquemas
cuya distinción hace tan brillantemente en su clásico tratado Vallejos Nágera.
Searle postula en definitiva que la consciencia estaría ubicada en gran
parte en el sistema tálamo cortical, y la integridad de éste sería la condición
necesaria para el campo unificado de consciencia. Muchos otros sistemas
alimentarían de información al primero, produciéndole modificaciones que
corresponden a las diversas modalidades sensoriales. Para decirlo
simplemente, no vamos a encontrar una consciencia visual, auditiva, etc., por
separado, sino un campo unificado que las contiene a todas. (los campos de
asociación supramodal descritos por Benson y Gorman) Cuando pensamos en
los bloques de construcción debemos considerar que la totalidad (la
consciencia unificada) es mayor que la suma de sus partes.
La idea del campo unificado de consciencia y sus orígenes pueden
remitirse a Kant. Pero en el campo de la neurobiología, Searle afirma que no ha
encontrado investigaciones claras que distingan la teoría de los bloques de
construcción de la de los campos unificados. Sin embargo, señala dos líneas
de investigación que estarían orientadas en esas direcciones. En primer lugar,
la de Llinas y col., y después, la de Tononi y col., todos a lo largo de la década
del ’90.
Llinas no piensa que la consciencia sea producida por inputs sensoriales,
sino más bien es un estado funcional de grandes sectores del cerebro; un
estado “intrínseco” del mismo , principalmente en el sistema tálamo cortical.
Las mencionadas entradas sensoriales sólo servirían para modular un estado
previo de consciencia, más que para crearlo a nuevo. El soñar es un dato
interesante para Llinas, ya que en ese momento uno está consciente, pero
incapacitado de percibir señales sensoriales.En resumen, esta línea de
investigacióbn cree que el FNCC es producto de la actividad oscilatoria
sincronizada en el sistema tálamo cortical.
Tononi ha avanzado en lo que él llama la “hipótesis del núcleo
dinámico”. Su grupo ha enfocado en dos características centrales de la
consciencia: la unidad ya mencionada, y la extrema complejidad y
diferenciación que se da dentro de ese campo unificado. Por esto sugieren que
no debería buscarse a la consciencia dentro de un tipo específico de tipo
neuronal, sino en las actividades de grandes poblaciones neuronales. Buscan
la FNCC para la unidad de consciencia en la rápida integración que se logra a
través de l,os mecanismos de reentrada en el sistema tálamo-cortical.. La
meta que persiguen es que, para poder identificar la combinación de
integración y diferenciación que caracteriza a cualquier campo de consciencia,
necesitan localizar los grandes conjuntos neuronales que funcionan disparando
de una manera sincronizada. Por otra parte estos agrupamientos, que ellos
llaman “clusters funcionales”, podrían tener un grado de diferenciación interna
que explicaría la complejidad del campo de consciencia. Suponen, además ,
que el disparo sincrónico de las neuronas entre la corteza y el tálamo es un
indicador indirecto de este agrupamiento funcional. Una vez que tal
agrupamiento funcional haya sido identificado, desearían investigar si tiene o
no diferentes patrones de actividad neuronal dentro de él. La combinación del
agrupamiento funcional con la diferenciación es lo que Tononi y su grupo
llaman la “hipótesis del núcleo dinámico”

Es un error creer que la consciencia está radicada únicamente en la

corteza cerebral por considerar a ésta la zona de más alto nivel estructural. Hay
circuitos dinámicos reverberantes, corticales y subcorticales asentados sobre
estructuras más profundas-de las que la consciencia no depende-pero sin las
cuales aquellos circuitos no podrían trabajar. En la corteza se realiza la
integración de todas aquellas funciones; así que la podemos considerar la parte
más alta de un “arco totalizador” que tiene un punto de partida en los
receptores periféricos y su llegada son efectores, también periféricos. Esta idea
no nos debe inducir a pensar en un modelo exclusivamente “jerárquico”, ya que
no existe un centro supramotor o suprasensorial y, por otra parte existen
subsistemas neuronales “heterárquicos”, ampliamente distribuidos (Grisby,
Schneiders, 1991), tales como los que sustentan el rasgo temperamental de la
“evitación del daño” en el sistema de Cloninger o del “sistema de inhibición
comportamental”, en el modelo de Gray, entre otros.

Veremos, más adelante, que el concepto de “inconsciente”-tan complejo e

importante como el de “consciencia”-admite varias lecturas. La más
trascendente, obviamente, es la pionera propuesta de Freud que en esto, como
en muchos otras áreas, intuyó funcionamientos más allá de los elementos
neurobiológicos que los sustentaban en su momento. Pero aún desde el punto
de vista psicoanalítico más ortodoxo, la vieja histeria de las conversiones, los
actos fallidos, o de los sueños, requieren de un cerebro. Todo este
funcionamiento global tiene, además una historia compleja, ya que en ella hay
componentes filogenéticos, ontogenéticos y sociales., que no se pueden
descuidar.
Desde el aspecto filogenético no hay mayores diferencias entre los
homínidos y los humanos en lo que hace a agregados evolutivos entre ambos.
Un buen ejemplo de esto es su excelente sistema visual, con los ojos
perfectamente adaptados a la visión binocular. Esto también ocurre en
sistema límbico y con los sistemas de aprendizaje.

Hasta muy recientemente, muchos neurobiólogos no consideraban a la

consciencia como un tópico conveniente para la investigación científica. Este
rechazo estaba basado en ciertos errores filosóficos, que pensaban que la
subjetividad de la consciencia estaba más allá del alcance de una ciencia
objetiva. La consciencia, en realidad, es un fenómeno neurobiológico, y no
puede expresarse sino a través de mecanismos cerebrales. Se necesita
superar la antigua dicotomía que veía a lo físico y lo mental como
pertenecientes a dos campos distintos.

La consciencia y el inconsciente desde el psicoanálisis y las

neurociencias
Schweiger, en el libro editado por Bilder y LeFever en el Centenario del
Proyecto subraya que Freud nunca intentó editarlo. Aunque jamás tituló el
manuscrito, se había referido a él en una carta a Fliess con el nombre de
Psicología para neurólogos. El compilador de la edición inglesa lo llamó
Proyecto para una psicología científica y los psicoanalistas se refieren
comúnmente a él como el Proyecto, que es la manera como lo denominaremos
aquí .La teoría que ulteriormente desarrolló, y que convirtió a su nombre y a
muchos de sus conceptos familiares para las personas comunes durante un
siglo se basó en constructos mentales prestándole escaso o nulo interés a las
bases neurocientíficas de los mismos (de las que, por otra parte, carecía). La
única excepción fue, precisamente, el Proyecto. Las teorías presentadas allí
son, a la luz de las modernas neurociencias, extremadamente especulativas.
Pero uno de sus temas centrales es, justamente, la consciencia.
Entre los conceptos mentales contemporáneos, la consciencia ha
ocupado un lugar central en Psicología especialmente desde la declinación del
Conductismo, y ahora es corriente referirse a la consciencia en una variedad de
estudios (de manera apropiada o no). La consciencia, y más prominentemente,
el inconsciente, jugaron también un papel fundamental en la Teoría
Psicoanalítica de Freud. En el Proyecto ambas instancias son tratadas, aunque
no extensamente. Contrastando con algún pensamiento actual (los llamados
“materialistas eliminativos”) Freud no sólo atribuía a la consciencia cierto poder
de causalidad (deseos, intenciones creencias) sino que extendía a las
motivaciones inconscientes un poder mucho mayor, especialmente en aquellas
conductas que carecían de explicaciones provistas desde la razón del paciente.
El avance de los conocimientos neurocientíficos condujo a la activación
de un antiguo problema filosófico: el de las relaciones entre mente y cerebro.
Este ya había sido previsto por Freud, quien dejó entrever en que, por el
momento, no era razonable dilucidarlo pero que tal vez, con el progreso del
conocimiento científico, fuese posible intentarlo. No obstante, nunca perdió las
esperanzas de encontrar un correlato entre los procesos neuronales y las
características de la consciencia, agregando, optimista, “Esto es ampliamente
posible con algún detalle”. En realidad, Freud parecía estar atrapado en
profundas contradicciones. Durante toda su vida su vida rindió homenaje a la
noción de que “todas nuestras ideas provisionales en Psicología
presumiblemente algún día estarán basadas en una subestructura orgánica”,
mientras se afanaba por producir la teoría dualista más abarcativa que el
mundo haya conocido: “Mi teoría actual intenta mantener la Psicología libre de
cualquier cosa que sea diferente a ella; aun de líneas biológicas de
pensamiento....el psicoanálisis debe, él mismo mantenerse libre de hipótesis
que lo alienen, ya sean de naturaleza anatómica, química o fisiológica, y debe
operar únicamente con ideas auxiliares psicológicas”.
Si tomamos la primera posición de Freud, (y la que parece más ligada a
su pasado neurológico) ésta evoca la de la “Teoría de la Identidad” –
mencionada ya en otro trabajo mío (Mata, 2001), y al cual me remitiré con
frecuencia a fin de no redundar con conceptos-, teoría también conocida como
“materialismo reductivo”. El punto central de esta teoría es que todos los
estados mentales se corresponden (idénticamente) con estados cerebrales
específicos y, que una vez que nuestros conocimientos avancen lo suficiente,
todos los estados mentales serían reducidos a sus correspondientes estados
cerebrales. Probablemente este ideal no sea nada sencillo; Freud mismo
rechazaba este abordaje que relacionaba a la consciencia con determinados
procesos cerebrales, como si aquélla fuera un mero apéndice a procesos
fisológico-físicos. La Teoría de la Identidad, al considerar a la consciencia de
esta manera, sería absolutamente inaceptable para Freud, al negarle cualquier
rol causal en la vida psíquica. Tampoco podría haber aceptado que las
relaciones entre mente/cerebro (o consciencia/fisiología) fuesen de un modo tal
que la consciencia fuese el “lado subjetivo” de procesos fisiológicos. Verlo de
esta manera podría hacer pensar en alguna forma de dualismo. En realidad,
Freud admitía que su posición estaba en medio de las dos teorías: por una
parte, la del “materialismo eliminativo” o dualismo, no deseando descartar el rol
causal de la consciencia y, por otra, tampoco muy dispuesto a admitir la
reductibilidad de la experiencia subjetiva. Pero cuando afirma que ...” Así,
cobramos coraje para suponer que hay un tercer sistema de neuronas-quizás
(podríamos llamarlas) “omega”- que es excitado junto con la percepción, pero
no junto con la reproducción, y cuyos estados de excitación dan origen a las
diversas cualidades, es decir, son las sensaciones conscientes”, citado por
Prinbram, Gill, 1977, pág 92) está demostrando un concepto no reduccionista.
Tal vez lo que está oculto en esta afirmación es la aceptación de la consciencia
como producto de la actividad neuronal en el cerebro, como un producto
natural del SNC. Este concepto de “producto” está presente en la asignación de
roles a las células Psi como responsables de “cantidades”, pero las cualidades
(fenómenos conscientes) llegarían a través de las omega..Desde ahora puedo
intentar anclar aquí para relacionar estos aspectos del Proyecto con mis
conclusiones finales. Todo el sistema Psi y Q sería el “Yo”, en el sentido que le
otorga Gregory Hamilton-el “organizador” del aparato psíquico-; y las células
omega serían las depositarias del “Self” (la “organización”), en la misma
dirección. Volveremos sobre este punto al final.
Este punto de vista, como veremos, ha sido aplicados por Searle, desde
la filosofía, y muchos otros autores desde las Neurociencias (podríamos ahora
decir “clásicas” si las comparamos con las que remiten a la física quántica) el
cual es consistente con los puntos de vista biológicos para comprender los
fenómenos mentales, y probablemente, también coherente con la idea global
alojada en el “Proyecto.” , aunque en él se advierte que no queda la conclusión
de que los fenómenos psicológicos sean meramente estados mentales.
Contrariamente a un enfoque reduccionista, Freud cita en el mismo Proyecto,
en su segunda y tercera partes, una enorme variedad de conceptos mentales,
tales como el Yo, las ilusiones, satisfacción, y muchos más., aunque para
explicarlos necesite forzar al funcionamiento neuronal a extremos no
razonables.
De todas maneras, Freud no consiguió ligar la Psicología a la
Neurociencia. No debe sorprendernos, ya que hoy en día, con todo lo que
hemos avanzado-después de cien años-, todavía no lo podemos lograr.
Muchos conceptos que están en el Proyecto parecen de ciencia-ficción, como
la diferente “permeabilidad” de las neuronas, o la idea de que las “neuronas
omega” dan la base del funcionamiento consciente. Curiosamente (y aquí está
el genio) postula que la consciencia está vinculada con “períodos” de actividad
neuronal, más que a una descarga neuronal “per se”, lo cual se coordina
perfectamente con los conceptos enunciados por Hoffman, lo cual constituye
una analogía con el concepto de “movimiento” en Física (con lo cual parece
estar adentándose, otra vez, a los neurobiólogos que están trabajando sobre la
base de la mecánica quántica (Hameroff, 2001).
Brevemente, se puede concebir los procesos cognitivos desde un
significado difuso en el cerebro, un estado informe, de actividad de fondo,
dentro de objetos individuales, en conjunción con la estimulación externa, a
través de una gradual y progresiva especificación. Por lo tanto, el estado inicial
cuando leemos una palabra, por ejemplo, no es el análisis de sus letras sino la
evocación de su sentido. Solamente en una etapa posterior, la fonología y las
letras se individualizan. La consciencia puede emerger cuando los objetos
(visuales o de otra clase), han logrado alguna medida de individuación, esto es,
alguna forma. En este punto de vista, la consciencia es un producto emergente
de la percepción y de procesos cerebrales, y tiene también un rol adaptativo.
La consciencia implica la capacidad de construír una realidad tridimensional
con objetos individuales en ella. Tal realidad permite la manipulación de
objetos, aún en su ausencia (como en la imaginación, la planificación, el
pensamiento abstracto, al considerar acciones alternativas, y poder anticipar
posibles evoluciones de tales acciones) Esta descripción, obviamente, no agota
ni mucho menos todos los aspectos de la consciencia. Freud, por su parte, hizo
su propio arsenal de observaciones clínicas, y para explicarlas construyó el
más imaginativo edificio conceptual. No logró una teoría abarcativa del cerebro
y de la vida psíquica. Optó por abandonar el cerebro y sus neuronas y se
quedó tan sólo con el psiquismo. Deberíamos preguntarnos porqué nunca se
preocupó por terminar este trabajo, y no porqué no lo quiso publicar.
En el Proyecto Freud diseñó los mecanismos de entrada de información
en paralelo tanto al nivel consciente como inconsciente. Fue el primer modelo
del funcionamiento cerebral que caracterizó el “funcionamiento en paralelo”,
hoy ampliamente aceptado.. También fue pionero en el concepto
neurofisiológico de inhibición de las funciones mentales más altas. Respecto de
estas dos instancias fundamentales hay en el Proyecto tres proposiciones a
destacar.
1-La mayor parte del trabajo mental es inconsciente
2-La consciencia, como mero espectador, sólo puede echar
ojeadas fragmentarias al trabajo mental inconsciente.
3-Los procesos conscientes e inconscientes está separadamente
representados en el cerebro.

Antes de Freud parecía obvio que todo el mundo mental se reducía al

consciente, y esta idea permanece en la creencia de mucha gente hasta el día
de hoy. Freud revolucionó nuestra comprensión de los procesos mentales al
atribuírlos en gran parte a eventos neurales no representados en la
consciencia. Las personas somos conscientes sólo de una parte escasa y
fragmentaria de su masiva e incesante actividad mental inconsciente.
El problema del inconsciente es un tema de alto perfil actualmente.
Hemos aprendido que mucha de la información que el cerebro adquiere, y que
influirá sus subsiguientes toma de decisiones, sólo pasará fugazmente (si pasa)
por la consciencia. La preparación, el sesgado de respuesta debido a las
experiencias previas, es el campo más popular de estudio en la actual
psicología cognitiva. Los efectos preparatorios están siendo modelados en
redes neuronales de conexión que toman en cuenta al menos algunas de las
propiedades de las neuronas reales.. Las propiedades claves son parecidas a
las que Freud proponía. La comunicación interneuronal, y el ajustado
acumulativo de las neuronas (catexis) que continuamente modifican su
disponibilidad al disparo, etc. son ejemplos de esos conceptos.
El énfasis de Freud respecto de la primacía del inconsciente sobre el
consciente parece hoy todavía mas fundado de lo que el creía.. El
conocimiento de un cambio externo tarda varios cientos de milisegundos
demorado en relación con la emergencia del estímulo., y substancialmente
demorado en relación al procesamiento cortical que establecerá la naturaleza y
significado de ese cambio externo. Por otra parte, para el momento que la
corteza realiza ese procesamiento, las decisiones respecto de ese evento ya
han sido tomadas (véase Gray, Matta, 2001). Otra vez, cientos de milisegundos
serán necesarios para que el cerebro sepa de la decisión. Nuestros cerebros,
ese artefacto auto-organizado, auto-estabilizado y adaptativo, puede analizar la
situación y tomar decisiones al respecto antes de que nos demos cuenta de
ello. Una vez que asumimos que el funcionamiento del cerebro es
esencialmente conducido preconscientemente, podemos visualizar mejor la
idea de que la consciencia esta substancialmente determinada y sesgada
desde el inconsciente.
El pensamiento y comportamiento humanos están impulsados por una
multitud de determinantes, muchos de ellos, evolucionariamente arcaicos.. El
impulso a reproducirnos, sobrevivir durante el período reproductivo, el rechazo,
especialmente en mamíferos superiores a cometer incesto (a través del olfato,
y no de ningún código moral), la tendencia a no matar a la propia prole, y no
tener problemas en hacerlo con miembros jóvenes de la misma especie que no
transportan su código genético, son algunos pocos ejemplo de la ciega presión
que emana del “gen egoísta” (Dawkins). Estas influencias están totalmente
fuera del conocimiento. No hacemos pareja ni luchamos para sobrevivir,
teniendo en mente los intereses de nuestros genes.
Nuestras experiencias, tanto como especie que como individuos sesga
nuestras tomas de decisiones. Es más la excepción que la regla que estos
procesos sean conscientes.
Freud había colocado el consciente y el inconsciente en oposición. Al
hacerlo, tomó la ruta de un dualismo cartesiano.. Los filósofos actuales y los
neurocientíficos han abandonado esa postura, casi sin excepción. Para ellos, la
mente es un atributo del cerebro, y de ninguna otra cosa. Sin embargo, la idea
dualista persiste: el alma está colocada en algún lugar privilegiado del cerebro.
La distinción entre self consciente y (el resto de) su cerebro parece tan natural
como la distinción entre una persona y el resto del mundo.. Pero surgen
inconvenientes ¿qué pasa entonces con el libre albedrío?. Si la consciencia, de
la cual se supone, dependen la decisiones “libre y reflexivamente tomadas”
tiene tan bajo perfil de protagonismo ¿dónde está, entonces, el “libre
albedrío”?¿Cómo explicar que está constreñida por procesos mentales
inconscientes que están trabajando a toda máquina todo el tiempo.? Esta fue la
razón por la que Freud postula la separación entre los procesos conscientes e
inconscientes del cerebro. Esto le ha dado pié a la “Psicología Cognitiva” (que,
debemos aclararlo, no es exactamente lo mismo que el “Modelo cognitivo-
comportamental” ni con todos los modelos que le sucedieron (posracionalismo,
constructivismo, etc., aunque se les relaciona estrechamente) la base para
trabajar sobre los procesos “implícitos” y “explícitos” del cerebro (Weinberger y
Weiss, 1997).En este sentido, la “Psicología Cognitiva” estudia la “memoria y la
percepción implícitas”, el “aprendizaje implícito” y el “conocimiento implícito”
Conviene entender aquí a qué se le llama la “concepción cognitiva del
inconsciente”. Los primeros teóricos cognitivistas (Neisser, 1967) conjeturaron
que la información era procesada mediante etapas sucesivas. Rápidamente se
advirtió que esta explicación no era suficiente, ya que la actividad neuronal era
simplemente demasiado lenta para permitir ese tipo de procesamiento. Los
cognitivistas entonces vieron que la mente estaba compuesta por muchos
sistemas especializados relativamente independientes y operando en paralelo-
esto es, muchas cosas que están ocurriendo al mismo tiempo-Este concepto
ha sido llamado “procesamiento paralelamente distribuído·” del que, según
vimos más arriba, Freud fue, en cierto sentido, un precursor. La mente es vista
de esta manera como una jerarquía de procesos paralelos, cada uno de los
cuales es más o menos independiente de los otros.
La información procesada por la mente es luego transformada y
almacenada en redes asociativas, la que puede ser recuperada mediante la
activación de la red asociativa apropiada. Los elementos de algunas de estas
redes están fuertemente relacionados (las asociaciones son extremadamente
fuertes) de tal manera que la activación de una parte de la red activa a todas
las demás. Por lo tanto, la red funciona como una unidad. Tales redes se
llaman “esquemas”.
Este concepto de los cognitivistas subraya el hecho de que no existen
partes privilegiadas del cerebro, ni ningún oculto observador para quien la
información es recolectada y del cual dependa el funcionamiento cerebral. Por
lo tanto, los procesos mentales conscientes e inconscientes están ampliamente
distribuídos y, probablemente, sus substratos sean los mismos. Las funciones
conscientes e inconscientes serían distintos estados funcionales de los mismos
substratos. Por ejemplo, los procesos inconscientes podrían reflejar las redes
en sus aspectos modulares-rizos de acción y reacción en relativamente
aislados progresos. La consciencia podría estar constituída por los mismos
procesos en alguna forma de coordinación (la “teoría del campo unificado”, que
se mencionó más arriba). El rol heurístico de este modelo cerebral
descentralizado en psicopatología es útil: permite explicar aquellos momentos
desconcertantes de desorganización o escición del Self: la esquizofrenia, los
estados disociativos, los trastornos de personalidad múltiple. Serían fallas en la
integración o coordinación de estos circuitos ampliamente distribuídos que
requieren esa integridad y coordinación para mantener la oscilante consciencia
del Self.
El inconsciente, tal como lo concebía Freud (como una hirviente caldera
de deseos y satisfacciones fantaseadas) no tiene lugar en las Neurociencias de
nuestro tiempo. Sí, en cambio, toman su lugar el estudio de los diferentes tipos
de memoria.
El mismo Freud, en las cercanías de su muerte, a manera de testamento
y posta, todo al mismo tiempo, escribió: “...pero la terapia nos ocupa aquí
únicamente en la medida en que ella trabaja con medios psicológicos. Por el
momento no tenemos otros. Quizás el futuro nos enseñe a influír, en forma
directa, por medio de substancias químicas específicas sobre los volúmenes de
energía (acotación: está hablando de células psi, que veremos se
corresponden al Yo, al organizador, básicamente inconsciente, y no colocado
anatómica ni psicofisiológicamente en las zonas donde se supone se producen
los fenómenos conscientes. Es justamente allí, en el Yo-y no en el Self- donde
actúan los psicofármacos, no sobre lo que él llamaba células omega)....y sus
distribuciones dentro del aparato psíquico. Puede ser que se abran, para la
terapia, otras insospechadas posibilidades; por ahora no poseemos nada mejor
que la técnica psicoanalítica, razón por la cual no debería ser despreciable”

Consciencia y mecánica quantica

La reducción de un estado quántico (“Colapso de la función de onda”-que
aquí se denota con la letra “R”) es el proceso aleatorio que adoptan los físicos
en sus mediciones de los procesos quánticos. Todavía es un tema altamente
controversial si “R” debe ser tomado como un fenómeno físico real o si es una
clase de ilusión y no debe ser considerado como un ingrediente fundamental en
el comportamiento de la Naturaleza. La posición de Hameroff es que debe ser
considerada como real, y aún más, con la intención de una más estrecha
proximidad con los procesos físicos reales, propone la “reducción objetiva”
(OR), a la que debe verse como un proceso no computable, y no como uno
aleatorio.
 En casi todas las situaciones físicas, OR podría presentarse en momentos
en que los efectos aleatorios del ambiente están dominando, de tal manera que
OR se haría indistinguible de los procedimientos aleatorios que usualmente
utilizan los físicos.. Sin embargo, cuando el sistema quántico en cuestión, se
mantiene bien aislado de su ambiente, entonces se hace posible para este
estado colapsar espontáneamente, en concordancia con el esquema OR
adoptado por Hameroff., y comportarse, por consiguiente, como un sistema no-
computable más que de manera aleatoria. Por otra parte, este esquema OR
implica íntimamente la geometría del universo físico en sus niveles más
profundos.
Hameroff sostiene que que los fenómenos experienciales son también
inseparables del universo físico, y el hecho de estar profundamente conectado
con las muy reales leyes que gobiernan el universo físico.La conexión es tan
profunda, sin embargo, que sólo podemos vislumbrar un poco de esto en la
Física de nuestros días. Una de estas pistas es la necesaria no computabilidad
en los procesos conscientes del pensamiento. Hameroff relaciona esta no-
computabilidad con los fenómenos de estado de auto-reducción quántica- la
“reducción objetiva” (OR) que se mencionaba más arriba. El argumento de que
el pensamiento consciente, independientemente de los otros atributos que
pueda también tener, es no-computable, es un punto fino pero muy valioso.
Esto significa que algunos estados de consciencia pueden no estar siendo
derivados de otros previos, mediante un algoritmo-una propiedad que distingue
al hombre y a otros animales de las computadoras- La no-computabilidad per-
se no apunta a la naturaleza de la experiencia consciente, pero es una clave
para entender la clase de actividad física que subyace a ella. Seguir esta clave
podría últimamente conducirnos hacia la comprensión de los fenómenos
mentales, tanto en sus manifestaciones internas como externas.
En la descripción OR, la consciencia ocurre si un sistema quántico
organizado es capaz de aislar y sostener una superposición coherente hasta
que su umbral de gravedad quántica para la separación espacio-tiempo, sea
lograda: después de esto se auto-reduce (no-computable). Para que la
consciencia pueda ocurrir, la auto-reducción es esencial, a la inversa de la
“decoherencia”, la reducción está siendo disparada por el ambiente aleatoriio
(en este último caso, la reducción sería en sí misma efectivamente aleatoria, y
podría estar carente de una no-computbilidad útil, siendo inconveniente para un
involucramiento directo de la consciencia). Hameroff sostiene que la auto-
reducción como un evento instantáneo-el climax de un proceso de
autoorganización fundamental para la estructura del espaciotiempo-y
aparentemente coherente con la idea de “ocasión de experiencia” de
Whitehead.
Como las OR pueden ocurrir ubicuamente, en principio, dentro de muchos
tipos de medios inanimados, puede parecer que eso implica una form,a de
“panpsiquismo” (en el que un electrón individual, por ejemplo, posee cierta
cualidad experiencial). Sin embargo, de acuerdo a los principios de la OR, un
único electrón superpuesto reduciría este estado (asumiendo que podría
mantener el aislamiento)solamente una vez en un período mucho más largo
que la edad presente del Universo. Solamente grandes colecciones de
partículas actuando coherentemente en un estado quántico macroscópico
único podría posiblemente sustentar el aislamiento y la superposición de apoyo
suficiente en un esquema temporal lo suficientemente breve para ser relevante
para nuestra consciencia. Por lo tanto solamente circunstancias especiales
podrían apoyar a la consciencia:
(1)Un alto grado de coherencia quántica-una masa colectiva de partículas
superpuestas por un lapso lo suficientemente para alcanzar el umbral, y lo
suficientemente breve para ser útil a los procesos de pensamiento
(2)Capacidad de los procesos OR para poder, aunque sea transitoriamente,
para que un ambiente “ruidoso” hasta que la reducción espontánea tenga lugar.
Este aislamiento es necesario para que la reducción no sea únicamente
aleatoria. Un movimiento masivo del ambiente puede complicar el estado
quántico y afectaría una reducción aleatoria (no computable)
(3)Cascadas de Ors producirían una “corriente” de consciencia, y un enorme
cantidad de eventos OR van sucediendose en el curso de la vida.

Al alcanzar el umbral de la gravedad quántica, cada evento OR tiene un

impacto fundamental en la geometría espacio-tiempo. Se podría decir que hay
una cascada de eventos OR en el curso real de la geometría espacio-tiempo.
Puede resultar sorprendente que los efectos de la gravedad quántica podrían
tener una relevancia creíble en los eventos cerebrales, ya que la gravedad
quántica es tenida corrientemente como insignificante al considerar las
dimensiones ordinarias. Hameroff sostiene que éste no es el caso, y que la
escala determinada por los principios básicos de la gravedad quántica son
verdaderamente relevantes para los procesos cerebrales conscientes.
Deberíamos preguntarnos cómo estos procesos ocurren en el cerebro.
Hameroff y Penrose han determinado que el proceso OR ocurre en los
microtúbulos del citoesqueleto, dentro de las neuronas cerebrales. Las
proteínas de los microtúbulos “sintonizan” las oscilaciones quánticas que
conducen a la OR, de ahí el término con que estos autores designan este
proceso: “reducción objetiva orquestada” (Orch OR)
Para Hameroff, y Penrose, pues, el problema pasa por incorporar el
fenómeno de la consciencia a mecanismos que superponen múltiples estados,
logrando implementar situaciones computacionales diversas al mismo tiempo.
Por esto, a diferencia de “bits” de computación (ó 1 ó 0) hablan de “quibits” (1 y
0, simultáneamente). Estos autores sostienen que existen en el cerebro,
además de las proteínas de los microtúbulos, organellas y estructuras
biomoleculares (mielina, la grilla presináptica, células gliales, que podrían
participar.
La dinámica conformacional de las proteínas es regulada por
acoplamientos dipolares de mecánica quántica llamados “Fuerzas de Van der
Walls London”. Estas fuerzas parecen actuar en regiones no-polares de las
proteínas llamadas “áreas hidrofóbicas”., donde por lo general también los
anestésicos ejercen su efecto. Los anestésicos se ligan a estas áreas a traves
de sus propias fuerzas London, impidiendo de esa manera que funcionen
normalmente las fuerzas London que dan lugar a los fenómenos de
consciencia y a la dinámica conformacional de las proteínas. En ausencia de
anestesia, si las proteínas son qubits, ensamblajes geométricos organizados de
tales proteínas (como las de los microtúbulos) pueden servir como
computadoras quánticas. Tales proteínas cumplen con todas las condiciones
exigibles para la superposición quántica coherente, los fenómenos OR, y otros
relevantes para la consciencia.
 En el interior de toda célula viviente, incluyendo las neuronas cerebrales,
existen redes autoensambladas que las organizan espacial y dinámicamente,
tales redes constituyen el “citoesqueleto”. En las neuronas, el principal
componente son los microtúbulos, (MT) polímeros cilíndricos huecos
compuestos por proteínas individuales llamadas “tubulinas”. Todas las
condiciones requeridas, como se dijo, para funcionar como “computadoras
quánticas” están presentes en los MT. Siempre fueron considerados como
componentes puramente estructurales, pero investigaciones recientes han
demostrado su capacidad de señalización mecánica y de comunicación.
Pueden ayudar a mantener y regular la fuerza sináptica responsable del
aprendizaje y de las funciones cognitivas.
El modelo emergente de estas bases teóricas es el de Penrose_Hameroff,
denominado por ellos “Modelo Orch-OR” (Orch-OR es la sigla en inglés del
concepto de “reducción objetiva orquestada”), cuya descripción detallada, por
su extensión y complejidad, escapa a los límites de este trabajo. Su mención y
la de algunos de los elementos que la componen han tenido la finalidad de
mostrar un sector del espectro de los actuales avances en relación a la
consciencia.

Síntesis y conclusiones
En primer lugar, creo que es necesario poner énfasis en la necesidad de
unificar criterios y terminologías respecto de los conceptos que manejamos.
Esta intención se advierte en la “Introducción” de este trabajo, cuando distingo,
apoyándome en el idioma inglés, las acepciones del término. Lo mismo cabe
decir respecto de las palabras “Self” y “Yo”. Tanto Hamilton como Guidano
hacen discriminaciones interesantes en este sentido. Cuando Hamilton habla
del “Self” dice del mismo que es la “organización” y que el “Yo” es el
“organizador”, aproximándose-sin decirlo explícitamente-a una descripción de
los procesos conscientes (Self) y de aquellos que lo sustentan desde las
estructuras neurobiológicas subyacentes (Yo). Lo mismo que expresa Guidano,
con terminología distinta: su “Mi” es el “Self” de Hamilton (el que
permanentemente observa y evalúa) y su “Yo”, correspondiente exactamente
con el “Yo” de Hamilton, experimenta y actúa, y tiene que ver con el sistema
tácito de conocimiento inmediato no sujeto al control de la consciencia. Notable
es también la coincidencia con la terminología usada por Juan Carlos Goldar,
cuando habla de la “esfera pragmática” (Yo) y la “esfera práxica” (Self). De su
abundante bibliografía citaré sólo una (Goldar, 1995), que es preciso consultar,
lo mismo que las anteriormente citadas en esta conclusiones, para poder
percibir las similitudes conceptuales y clínicas que subyacen bajo aparentes
diferencias semánticas.
Por otra parte, quiero subrayar la idea, ya expresada por mí en otro lugar
(Mata, 2001), de que la situación actual en el campo que nos ocupa, y nos
preocupa, es la de exploradores de distintas nacionalidades, con distintos
intereses y preparación, adentrándonos en continentes desconocidos, y
generando una cartografía en donde, cuando no sabemos lo que hay, como
ocurría en el siglo XV y XVI, ponemos “allí hay dragones”. Pero no hay dudas
de que la cartografía en cuestión intenta registrar los datos relevantes para
comprender el territorio llamado “consciencia” que, a nivel de la experiencia
personal, todos conocemos muy bien y que para Gray, compartimos con
muchas especies. Aunque nuestra experiencia consciente sea, probablemente,
lo que más conozcamos en nuestra vida, es menester admitir que hay un
problema de la consciencia, y que éste es un problema científico y, muy
particularmente-aunque de ninguna manera excluyentemente-.neurocientífico.

Bibliografía utilizada
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Primera Versión: 10 de mayo del 2001
Aprobado: 12 de diciembre del 2001
 PSICOANÁLISIS Y NEUROCIENCIAS

Lía Ricón*

Resumen
El trabajo apunta a aceptar la existencia de puentes entre dos
disciplinas: las neurociencias y el psicoanálisis. Los tan distintos referentes
esquemas conceptuales de unay otro podrían hacer pensar en obstáculos que
impidan la integración. La contrapartida es que las diferentes tramas
conceptuales son de las disciplinas, no de las personas que nos consultan. La
integración ya está dada. Nuestra tarea es rastrear los caminos y transitar los
puentes. Hay ya algunas líneas bastante claras para trabajar sobre temas
como la angustia, los trastornos del estado de ánimo, los fenómenos
alucinatorios, entre otros. Este trabajo pretende compartir esta posición y
convocar a los trabajadores del mundo psi a seguir en esta línea.

Summary
The existence of bridges between two disciplines, Neurosciences and
Psychoanalysis, is the goal this paper points to. The different conceptual
schemes of both of them could make think of impediments in the integration.
The other side is that these different conceptual nets are from de subjects, not
from persons who consult . Integration is already done. Our work is to track the
paths and go to the bridges. There are already some clear ways to work about
subjects like anguish, troubles of mood, alucinatory phenomena, between
others. This paper intends to share this point and to call the world psychological
workers to follow this way.

En primer lugar el título parece aspirar a una integración entre estas dos
disciplinas, tarea que se presenta dificultosa, teniendo en cuenta la diferencia
entre sus objetos de estudio y sus procedimientos.
El psicoanálisis apunta especialmente al reconocimiento de procesos y
contenidos del inconsciente. Hace de este último su objeto de estudio. Su
campo está estrechamente vinculado a lo singular y también al sufrimiento de
cada humano.
Las neurociencias apuntan al estudio de los contenidos del cerebro, sus
circuitos, las modificaciones producidas por sustancias o por procesos
patológicos, las comparaciones entre el funcionamiento del cerebro humano y
el de otras especies, filogenia y ontogenia. La experimentación animal es una
fuente insoslayable de teorizaciones, de conclusiones, en suma de
conocimientos.
A pesar de estas diferencias, vamos a intentar, no la integración teórica,
por ahora, pero si la utilización de los aportes con un objetivo común, disminuir
el sufrimiento humano..
Mi trabajo como psicoterapeuta, incluido en un marco conceptual que
toma hipótesis psicoanalíticas heurísticas sobre el funcionamiento psíquico,
tiene aspectos que cierran sobre si mismos en lo que se refiere al beneficio que

*
E-mail: liaricon@fibertel.com.ar Profesora titular del Departamento de Neurociencias,
Universidad Favaloro.
los analizados reciben. La sonrisa, la paz, la recuperación de la capacidad
creadora de un analizado no necesitan justificación ni explicaciones a
posteriori. Esta primera gratificación de mis aspectos reparatorios no se verá
enriquecida por los aportes de otras disciplinas. Guardando muy prolijamente
las distancias puedo decir como Einstein que es una “suerte para ellos”
encontrar confirmaciones sobre la pertinencia de mis procedimientos en
disciplinas como la biología y la filosofía.
Pero la necesidad de reparar no es lo único que cuenta en la elección de
mi trabajo y en la permanencia en él después de más de cuarenta años. La
curiosidad por el funcionamiento del humano como totalidad, aunque está de
todos modos al servicio de lo reparatorio, me lleva a ser una estudiante crónica,
de todo lo humano35. Así es como la filosofía y la biología son temas con los
que trabajo lo más intensamente que mi práctica me permite.
Si pensamos nuestra práctica en un recorrido histórico, nos encontramos
con que el modelo propuesto por el positivismo aparece en un tiempo de
recapitulación y de balance. Comte (1) repite muchas veces en su obra que la
ley de Newton forma una síntesis entre la caída de los cuerpos en el suelo y las
trayectorias de los planetas y satélites. Como secretario y discípulo de Saint-
Simon, Comte fue, como aquel, fuertemente incitado por el progreso de la
industria y de la ciencia que parecían abrir un panorama en el que todo pudiese
definirse, precisarse, clasificarse, ordenarse. No deja de verse la influencia de
este pensador, que supone la estructura de la sociedad como una pirámide de
clases en cuya cima se hallan los directores de industria y de producción, los
ingenieros, artistas y científicos. En un segundo nivel se encuentran quienes
van a llevar a cabo los proyectos. (4) (7).
Pero... ocurre que la realidad es un continuo (8 b) que se escapa de las
clasificaciones, que la opacidad del ser se esconde de los hechos y de las
palabras, que solo los mitos que “exteriorizan siempre lo que es interior” (5, a),
sustentan un nivel en el que es posible dar cuenta de las incógnitas que nos
acucian: de dónde venimos, a dónde vamos, para qué estamos.
La consecuencia de esta propuesta es que así se nos permite detectar y
diagnosticar enfermedades. Esto no debe hacernos perder de vista las
consecuencias negativas, tales como la fantasía de la entidad nosológica como
objetivo y paradigma (ejemplo de la espiroqueta pálida de Schaudinn). Estamos
así con la ciencia del positivismo como mito afianzando un nuevo referente
metafísico para explicar la realidad (7).
La causalidad lineal y determinística, que ya la práctica venía
demostrando como insuficiente, quedó definitivamente superada en los
conceptos de rizoma, de agenciamiento como intersección creativa de lo que
solo es en dicha intersección.
Los principios del rizoma (conexión y heterogeneidad, multiplicidad,
ruptura asignificante, cartografía y no calcomanía) permiten comprender una
causalidad multifacética, sin tiempo lineal, con un tiempo circular como el mítico
o rizomático (2).
Entender a Freud más allá de su pertenencia a la escuela
anátomoclínica alemana que tiñe de modernidad y determinismo su discurso,
permite tomar un aspecto menos explotado en la teoría y en la clínica pero
mucho más rico en consecuencias en este momento del desarrollo del

35
“Nada de lo humano me es ajeno”. (Anatole France).
pensamiento. Me refiero a su descentramiento del sujeto, tan claramente
expuesto en el conocido ejemplo del trabajo “Una dificultad del psicoanálisis”
(3.a) y que implica darse cuenta que no somos centro del universo, ni de la
creación, ni somos dueños de nuestros decires.
Quiero mencionar algunos aspectos del pensamiento de Kierkegaard
que me parecen pertinentes a nuestra práctica. Este autor hace una crítica a la
lógica impecable de Hegel diciendo que “le falta algo”, aunque su perfección
resista a la sofisticación de las computadoras. A la lógica de Hegel le falta
Hegel. En esta simple frase está enunciado el concepto central de nuestra
práctica, la presencia de la subjetividad como intransferible, no generalizable,
opaca y singular (5 b),
Otra idea interesante de este autor son las consideraciones sobre el
pecado original. El mito del pecado original alude a la constitución del sujeto, al
tiempo de individuación y de discriminación de la totalidad que, al producir el
sujeto, sujetado a sus circunstancias sociales, hace posible la angustia (5 b).
La angustia aparece cuando se pierde la inocencia que es ignorancia,
dice Kierdegaard. Esto es que en la inocencia no está el hombre determinado
como espíritu sino solo anímicamente determinado en unidad inmediata con su
naturalidad. Yo agrego que la angustia aparece después de la conciencia del
cuerpo anátomo-fisiológico. Podemos referirla al comienzo de la conciencia de
este cuerpo, al estadio del espera, a la angustia de los 8 meses de los bebés.
Kierkegaard dice textualmente: “La angustia nunca jamás volverá a ser lo que
fue en Adán, puesto que por él entró la pecaminosidad en el mundo”.
Recordemos también el concepto de lo demoníaco de este autor
planteado como lo súbito, como la angustia ante el bien, la vacuidad y el
aburrimiento. Parecería ser que el registro de lo real abrupto y que no cesa de
no inscribirse pertenece al mismo género que lo demoníaco (5b).
Pero vayamos a los aportes de las neurociencias (6). Para mencionar
solo un ejemplo, recordemos el descubrimiento de los circuitos del cerebro que
se ponen en juego en el fenómeno alucinatorio. El bucle que une sustancia
negra, tálamo, corteza inferotemporal y putamen, nos llena de esperanzas. La
alucinación se produciría por alguna alteración de este circuito, y algunas
esquizofrenias muestran claras alteraciones del cerebro. Los antipsicóticos
atípicos, los que usamos preferentemente desde su aparición por la falta de
efectos secundarios, llegan a borrar el fenómeno alucinatorio, y numerosos
estudios muestran que su influencia se debe a que actúan en los receptores
dopaminérgicos (D4).
Sin embargo, en nuestra práctica sabemos que la alucinación es
singular, pertenece a cada paciente, a cada persona y está profusamente
intrincada en su historia vital. Por esto último es que, aunque el fenómeno
productivo se suspenda, podemos seguir trabajando psicoanalíticamente.
Un aspecto de inestimable valor es la permeabilización que se produce
en muchas situaciones, aun antes que haya desaparecido el fenómeno
alucinatorio. Los psicofármacos parecen tener una acción compleja no solo
sobre lo que sería este circuito descrito para las alucinaciones córticoverbales
clásicas sino también sobre el juicio que el afectado tiene sobre ellas .
Menciono este hecho en primer lugar porque en los casos en los que se
evidencia esta permeabilización, juntamente con el trabajo psicoanalítico (que
se desarrolla cuando se puede tratar el fenómeno alucinatorio como algo que
fue producto del paciente pero que desapareció con los psicofármacos), el
criterio de realidad consensuada que puede ir adquiriendo el paciente al
aceptar (enfatizo esta palabra) que fue una sustancia que actuó en su cuerpo
anatomo-fisiológico, es un factor importante de recuperación e integración.
Antes de referirme a aspectos más definidos quiero dejar claro que,
hasta donde puedo pensar en este tiempo, justamente el pensamiento tiene un
camino con un campo que le es propio y que incluye aspectos inefables de lo
humano, que no son tocados por las neurociencias.
Acudo al ejemplo de las alucinaciones que termino de mencionar. El
psicoanalista puede trabajar sobre el recuerdo del fenómeno alucinatorio y
entenderlo incluido en la constelación singular de quien alucinó y efectivizar así
el proceso psicoanalítico. Las alucinaciones, a la altura actual de nuestros
conocimientos, no pueden atribuirse a gérmenes que se destruyan con alguna
sustancia. Si un psicofármaco suspende el proceso, lo usamos y seguimos.
Afortunadamente para las Neurociencias hay más logros que debemos
mencionar en lo que hace a las evidencias en el cuerpo anátomo-fisiolólogico.
Roberto Rossler en el curso sobre Biología para psiquiatras y psicólogos (año
2000-2001) se propuso tres objetivos:
1. Intentar demostrar que existe una ratificación neurobiológica del
psicoanálisis (sustentación biológica de la teoría freudiana)
2. Que el psicoanálisis pueda ser un faro que guíe la travesía del barco de
la neurobiología evitando que “encalle” en las orillas de las funciones
afectivas
3. Que la Neurobiología posibilite la cuantificación del Psicoanálisis. La
neurobiología podría ser al psicoanálisis lo que la estadística ha sido a la
sociología convirtiéndola en lo que los ultrapositivistas llaman una
ciencia dura.
Rossler hace mención concreta de algunos puentes que aparecen como
hallazgos promisorios y cuyas descripciones podemos encontrar también en el
texto de Kandel sobre Principios de Neurociencia: (6)
Ansiedad: Hay diferentes tipos de vías cerebrales relacionadas con la
génesis de la ansiedad. Una proviene de la amígdala y otra del cíngulum.
Ambas estructuras límbicas envían proyecciones a la sustancia gris
periacueductal, estructura primitiva inferior del tronco cerebral. La dopamina
regula funciones apetitivas y sistemas de búsqueda, lo cual encuadra dentro
del concepto freudiano de impulso.
Este mismo neurotransmisor está incluido en una vía que se proyecta
desde el tronco cerebral superior hacia las estructuras límbicas (estriado
ventral-acumbens). Están relacionadas con el placer y el deseo, con los
impulsos motivacionales, las recompensas naturales y por drogas (cocaína,
anfetaminas, nicotina, etc.).
Bromas e inconsciente: Hay circuitos lúdicos en el Tálamo y el Tronco
medial cuya estimulación genera juego y conductas sociales alegres y que
están comandadas por la corteza prefrontal derecha, íntimamente relacionada
con la apreciación del humor.
Freud postuló que las emociones son la percepción consciente de algo
que es en si mismo inconsciente. El sentimiento conciente de miedo se puede
entender en el campo de la neurobiología porque la amígdala (que
inconscientemente detecta el miedo) activa la corteza prefrontal, que realiza el
procesamiento conciente de la información.
 Con respecto a la represión sabemos que el hipocampo es el
responsable del almacenamiento de la memoria conciente, y que el estrés con
el consiguiente aumento de los glucocorticoides, produce muerte de neuronas
piramidales y una forma de cierre del hipocampo. No se forman más memorias.
Podemos hacer la secuencia: muerte celular-amnesia-represión.
Teniendo en cuenta lo dicho sobre el bloqueo del hipocampo producido
por el estrés nos preguntamos cómo puede afectar a una persona si incapacita
la posibilidad de formar memorias. Hay sistemas múltiples de memorias. El
estrés aumenta la capacidad operativa de la amígdala que es el depósito
inconsciente de memorias aversivas. Estas influencias actúan
inconscientemente: el afectado no llega a comprender por qué tiene los
sentimientos que tiene. Un tema que sería muy interesante estudiar con
referencia al psicoanálisis y a las neurociencias es la situación de los
sobrevivientes a diferentes situaciones traumáticas no de fenómenos naturales
o catástrofes sino especialmente represión política ( campos de exterminio en
Alemania nazi, sobrevivientes de las dictaduras latinoamericanas), en quienes
se describe vergüenza y culpa, que no tienen una explicación lineal. Hay
diversos mecanismos en juego de los que da cuenta el modelo conjetural
freudiano, pero también habria que pensar cómo se produjo el almacenamiento
de estos hechos. ¿Tendrá la situación traumática ese carácter siempre
presente porque no pasó a otros lugares de almacenamiento de datos?
Las diferencias entre la función de los hemisferios derecho e izquierdo
es otro aspecto muy importante por tener en cuenta. El sistema psico-biológico
del hemisferio derecho procesa información emocional a nivel inconsciente.
Esto se ilustra con la observación de una mayor expresividad emocional en las
hemicaras izquierdas coincidente con el control inconsciente de los
movimientos emocionales faciales hecho por el hemisferio derecho.
La representación cerebral de los afectos se focalizan en la sub-corteza.
Freud postuló que la representación emocional estaba en las estructuras
cerebrales más primitivas. La neurobiología moderna fue durante mucho
tiempo “corticocéntrica” con respecto a la representación emocional. Desde
hace unos años se refuerza la idea de que esta tendencia es un error
conceptual y que son las estructuras más profundas (subcorticales) las que
estarían más relacionadas con los afectos, confirmando la impresión freudiana
original.
Los cambios operados por la psicoterapia también son pasibles de
observación en las estructuras cerebrales. La resonancia magnética nuclear,
en la que se observa la activación del cíngulum, permite visualizar cambios en
un paciente con neurosis que ha sido tratado con psicoterapia.
Las interacciones inconcientes de transferencia-contratransferencia
paciente-analista representan “transacciones” afectivas no verbales de
hemisferio derecho a hemisferio derecho. Del mismo modo que el hemisferio
izquierdo comunica sus estados a otros cerebros izquierdos vía conductas
lingüísticas conscientes, el hemisferio derecho comunica a otros hemisferios
derechos no verbalmente. El hemisferio derecho sería un sustrato
neurobiológico del inconciente freudiano. Hay un registro posible de una
percepción inconsciente de expresiones emocionales faciales en amígdala
derecha.
El tratamiento de un adicto a la cocaína produce una mejoría de la
irrigación cerebral después de la psicoterapia. Esto se observa en el SPECT en
registro previos y posteriores al tratamiento. Este mismo tipo de estudio permite
observar las diferencias pre y post psicoterapia y farmacoterapia en un
Trastorno Obsesivo Compulsivo.
Freud postuló que existiría una activación generalizada que
acompañaría a los disbalances afectivo-emocionales. Los estudios de las
neurociencias permiten observar que durante las respuestas emocionales hay
un aumento de múltiples neurotrasmisores (noradrenalina, dopamina,
serotonina) que son secretadas por grupos celulares del tronco.
Dejemos los datos concretos y los comentarios que han servido como
ilustración para acercarnos a los puentes entre distintas disciplinas. Quiero
referirme a algunos aspectos de la historia de la Medicina.(7) En sus
comienzos esta fue holística y psicosomática, en el sentido más abarcativo,
hasta que aparecieron por una parte investigadores como Virchow, Morgani,
Lewenhoek y Shaudinn en las ciencias duras, y por otra, Descartes en la
filosofía.(3) La escisión en mente y cuerpo, res cogitans y res extensa hace que
el modelo médico hegemónico solo acepte como “científico” (en realidad
cientificista) lo que se ve y se mide. Lo que queda fuera del cuerpo-sustancia
es brujería. El sustancialismo es claramente un obstáculo epistemológico que
se esgrime en defensa del espíritu científico. Como psicoanalistas sabemos
que ese cuerpo-sustancia-organismo se perdió en el hombre, desde que lo
imaginarizado y lo simbolizado lo constituyó como sujeto.
A partir de la función de glocosíntesis hepática, hecho descubierto por
Claude Bernard, comienza en Medicina una vuelta a puntos de vista más
abarcativos. Este autor relaciona la alteración de esta función con los
trastornos que hoy llamamos específicamente psicosomáticos en los que está
alterada ab initio una función. Sin embargo, ni Pavlov, ni Cannon, ni Selye
consiguen revertir este punto de vista cartesiano e iluminista de la Escuela
anátomo-clínica alemana: el reino de las entidades y de la medicina
mecanicista... “a pill for every ill”. Todos estos progresos fueron, como tantos
otros, ganancias y pérdidas. Aquí empezó una lucha de poder entre los que
actúan sobre el cuerpo-organismo y los que actúan sobre el psiquismo,
imaginario y simbólico. A través de la palabra ganamos nuestra condición
humana y perdimos la relación sin mediación que tienen entre si los otros seres
vivos. Los grandes descubrimientos que menciono produjeron ganancias que
tal vez fueron hipostasiadas para no reconocer la pérdida de nuestra integridad
humana.
La dificultad para abarcar la totalidad del conocimiento nos lleva a
suponer que distintas disciplinas se ocupan de distintas partes de los humanos
que aparecen como escindidas. Tomando el ejemplo del comienzo, tanto los
psicofármacos como las palabras tienen sus circuitos que pueden entenderse
en sus analogías y en sus diferencias, como se entiende el mundo desde la
concepción del rizoma. (8 a)
La unidad múltiple del humano tiene que permitirnos aceptar que
podemos acceder por distintos caminos y que el privilegio que adjudiquemos a
uno u otro dependerá siempre de la necesidad de aliviar el sufrimiento, no de
demostrar la verdad de una teoría. Intentemos seguir trabajando guíados por
nuestra curiosidad por lo humano y por la necesidad de satisfacer nuestros
impulsos reparatorios.
Bibliografía
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Primera versión: 10 de octubre de 2001

Aprobado: 10 de enero de 2002
 Regulación Nerviosa De La Circulación Y La Respiración De Los
Vertebrados: Claves Para Una Version Evolutiva Del Estrés

Enrique T. Segura*

Resumen
Se enfatiza la marcada similitud existente en los mecanismos
fisiológicos que controlan los fenómenos de carácter cardiorrespiratorio
naturalmente asociados al estrés en vertebrados mamíferos y no mamíferos.
Este hecho certifica la utilidad de la realización de estudios comparativos, a los
fines de una hipótesis evolutiva de la entidad.
Se sugiere la conveniencia de los estudios neurofisiológicos del estrés,
en particular los dirigidos a esclarecer mecanismos e interacciones a nivel de
los receptores, circuitos y centros.
Se promueve una concepción ecológica y contextual de los estresores,
en lugar de la tradicional versión que los considera como entidades
independientes y aislables.
Con tales objetivos debieran desarrollarse y analizarse especialmente
modelos ecoetofisiológicos y holísticos del estrés.

Palabras claves
evolución- estrés- control cardiovascular- vertebrados

Summary
The strong resemblance that exists in the phisiological mechanisms that
control the type of cardiorrespiratory phenomena associated to stress in
mammals and no mammals vertebrates are emphasysed. This fact certifies the
utility of comparative studies. with the goal of an evolutionary hypothesis of the
entitiy.
The convenience of neurophysiological studies of stress is suggested,
specially those who tend to clarify mechanisms and interactions at the level of
receptors, circuits and centers.
An ecological and contextual conception of stressors, instead of the
traditional version that consider them as independent and isoleted entitys.
Models ecoetophisiological and holistic of stress should be developed and
analysed.

En el principio fueron los estresores

“Sin teoría no hay datos”
Darwin

En el presente artículo el tema del estrés es entendido como un caso

extremo de las adaptaciones psicofisiológicas y conductuales, en tanto modelo
exhaustivo de las regulaciones integrativas de todos los seres vivos.
En consecuencia, es posible convenir que, en el estrés de los
vertebrados superiores y del hombre, pueden definirse dos aspectos

*
E-mail: esegura@dna.uba.ar. Laboratorio de Neurofisiología y Biología del Comportamiento,
Instituto de Biología y Medicina Experimental, Conicet y Facultad de Psicología, UBA.
fundamentales y funcionalmente indisociables: 1) Por un lado, los fenómenos
que podemos catalogar de explícitos del estrés, que comprenden aquellos
cambios vinculados a la experiencia del sujeto y por lo tanto percibidos en
forma directa (sentimiento de amenaza o desafío, por ej., en el plano
psicológico, o palpitaciones u opresión precordial en el físico). Por cierto que
entre estos fenómenos explícitos, cabe incluir las exhibiciones fisiológicas y/o
comportamentales detectables por observadores externos con o sin el empleo
de recursos instrumentales. 2) Por otro lado, cabe considerar los fenómenos
implícitos del estrés, constituidos por todas las modificaciones físicas que
subyacen, esto es, que se hallan presentes aunque no sean percibidas por el
sujeto, contituyendo el dominio obligado de la investigación instrumental
(variaciones fisiológicas en los diversos aparatos y sistemas, cambios en las
concentraciones circulantes y tisulares de diversas moléculas activas,
hormonas, neurotransmisores, electrolitos, secreciones; variaciones eléctricas
de todo tipo, etc.).
Es posible que en esta distinción entre aspectos explícitos e implícitos
del estrés vayan mezcladas o, mejor dicho, integradas, todas las instancias
subjetivas y objetivas de la entidad. Desde esta perspectiva, el estrés ofrecería
un excelente escenario para el abordaje de la problemática psicofisiológica o
psicosomática en general y, hasta me atrevo a decirlo, de las relaciones mente-
cuerpo y mente-cerebro.
Para una versión monista-evolucionista (adaptativa) como la que se
intenta ofrecer en este trabajo, la distinción entre fenómenos explícitos e
implícitos es
puramente metodológica, ya que se sobreentiende la completa identidad
temporal y física de ambos conjuntos.
Como es bien sabido, el famoso aforismo de Claude Bernard, (1859): "la
fixité du milieu intérieur c'est la condition de la vie libre et indépendante"* se
constituyó en uno de los pilares fundamentales de la fisiología en general y
sirvió como punto de partida para una concepción moderna de las funciones
regulatorias de todos los organismos. De hecho, la teoría homeostática de
Cannon (l929,1932), que ha resultado tan fecunda como herramienta
explicativa en diversos dominios de las ciencias naturales, puede ser
considerada como una versión renovada y más elaborada de las ideas
originales de Bernard y de su escuela.
Todo cuanto paso a referir se halla signado por una visión evolutiva,
comparativa y ecoetológica del estrés, en completo acuerdo con la conocida
frase de Dobzhansky, (1973): "nada tiene sentido en biología si no es
considerado a la luz de la evolución". Esta perspectiva resulta fundamental si
aceptamos la premisa inicial de Selye (1956), de que el estrés constituye un
fenómeno universal presente tanto en animales como en vegetales, al que
denomina "sal de la vida" y cuya ausencia es sólo compatible con la muerte. En
consecuencia, frente a la hegemonía de la teoría de la homeostasis, con el
dogma de la realimentación negativa y el error de las variables como base de
cualquier mecanismo de mantenimiento del estado estacionario, Selye propone
la inestabilidad y la fluctuación permanentes en respuesta a señales externas
y/o internas como el estado natural del organismo. Es interesante señalar que,
pocos años antes y en forma independiente, en 1949, Wiener, el matemático

*
“La fijeza del medio interno es la condición de la vida libre e independiente”
creador de la Cibernética, al referirse a los mecanismos biológicos de control,
brindaba una definición del organismo muy afín con el pensamiento de Selye,
cuando afirma que "los organismos son sistemas metaestables cuyo estado
estable es la muerte".
Queda claro entonces, que la presente versión del estrés está
estrechamente ligada a las nociones de regulación funcional y de homeostasis,
tanto o más que a las consecuencias premórbidas o decididamente
patogénicas que en general se le atribuyen. Porque, más allá de las opiniones
controvertidas acerca de las relaciones demostrables entre estrés y
enfermedad, la entidad ha ejercido un efecto muy positivo sobre las ideas
dominantes en términos de control fisiológico, promoviendo la actualización y el
perfeccionamiento de la teoría homeostática (Yates,1993)
Como se dijo, el dogma de la realimentación negativa y del error de las
variables como fuerza actuante en la corrección de desviaciones de los valores
de salida, que define el modelo original de Cannon (l929, l932), generó un
paradigma regulatorio rígidamente reactivo que se demostró insuficiente
(Moore-Ede, l986; Yates, l993). En efecto, resulta evidente que el mecanismo
de la realimentación negativa en respuesta a un error de la variable por
controlar, constituye el mecanismo regulatorio de elección sólo en el corto
plazo, asociado a fenómenos reactivos automáticos generalmente vinculados
con la emergencia. Se entiende que la regulación exclusiva a lazo cerrado
retroalimentado carece de propiedades predictivas, lo cual limita fuertemente,
en los hechos, las posibilidades de una adaptación eficiente en el mediano y
largo plazo frente a las grandes o reiteradas perturbaciones del ambiente que
afectan a los organismos. Una consecuencia importante de esta rigidez de la
estabilidad homeostática de Cannon, como rasgo invariante de cualquier
función, ha sido la búsqueda de abordajes alternativos para los mismos
problemas y el surgimiento de una nueva visión de las ciencias fisiológicas que,
junto con el estudio del estado estacionario experimentalmente definido en el
laboratorio, se halle en condiciones de plantear el análisis de los transitorios
reales tal como tienen lugar en condiciones naturales.
En resumen, en los mecanismos homeostáticos, homeodinámicos o
alostáticos, entre los cuales el estrés constituye un ejemplo extremo, se integra
una red muy compleja de fenómenos de control y, en ese contexto, la
realimentación negativa (o a lazo cerrado) es un componente importante pero
no excluyente y, en diversas formas de regulación, está subordinada a
programas primariamente activos (como los biorritmos o los programas fijos de
acción, por ejemplo).

El estrés en la naturaleza y la naturaleza del estrés

Para ser consecuentes con esta visión evolutiva del estrés partiendo del
dominio de la fisiología, se impone la formulación de preguntas cada vez más
complejas respecto de su valor adaptativo. En tal sentido, las cuatro clásicas
preguntas acerca del comportamiento en general, elaboradas por Tinbergen
(1963) y adoptadas unánimemente por los etólogos resultan especialmente
útiles. Las preguntas se refieren:
1. al valor de supervivencia o función.
2. a las causas próximas o los mecanismos fisiológicos.
3. al desarrollo individual u ontogenia del estrés
4. a las causas últimas o evolución del estrés.
 Este breve cuestionario resume lúcidamente el programa general de las
ciencias del comportamiento, y quienes suscribimos sus postulados,
comprobamos que el estrés en tanto conjunto de conductas programadas
reactivas, activas, plásticas, afectivas y cognitivas, constituye un modelo de
elección para plantearse las preguntas de Tinbergen.
En este caso, hemos tratado de interrogarnos acerca del origen
filogenético, esto es, el proceso evolutivo que dio origen a los diversos
sistemas biológicos de control, tomando como modelo comparativo la
regulación cardiorrespiratoria en los vertebrados.

El estudio comparativo de los sistemas de control cardiorrespiratorio de

los vertebrados: una clave para el análisis de las bases evolutivas del
estres
La hipótesis central es que, en términos de estrés, todos los subsistemas
de control: cardiorrespiratorio, neuroendócrino, inmunitario y cognitivo-
comportamental, se constituyen en circuitos equivalentes del estrés
actualmente experimentado por el individuo, sea éste animal o humano. En
consecuencia, todos los aspectos implícitos del estrés, esto es, aquellos
potencialmente registrables con las técnicas de las ciencias fisiológicas, se
encontrarán temporalmente sincronizados con los fenómenos explícitos y
subjetivos del mismo. Una pregunta que surge inmediatamente se halla referida
a la o las estructuras encargadas de la sincronización entre fenómenos
explícitos e implícitos del estrés. Otra manera de plantearse el mismo
interrogante sería tratar de identificar los mecanismos que aseguran la
homología entre fenómenos fisiológicos y subjetivos (psicológicos) en el estrés.
Me adelanto a señalar que una estructura que aparece de inmediato como
digna de la mayor atención como potencial asiento de los mecanismos de
sincronización entre los fenómenos mencionados, es el sistema reticular
bulbomesencefálico y talámico, con todas sus conexiones sinápticas y
humorales. Sabemos, en efecto, que gran parte de los centros relacionados
con la regulación tónica y fásica de la resistencia periférica y las propiedades
del corazón: cronotrópica (frecuencia cardíaca); inotrópica (fuerza contráctil);
conducción aurículoventricular (dromotropismo) y la excitabilidad del haz de His
se hallan o bien directamente ubicados en la formación reticular
bulbomesencefálica (caso del núcleo ambiguo, en la porción ventrolateral de la
formación reticular bulbar) o en estrecha conexión con la misma (núcleo motor
dorsal del vago y núcleo del tracto solitario). En cuanto a los aspectos
puramente somático-sensitivos, baste señalar la extensa representación
heterosensorial que se da en la formación reticular de todos los vertebrados. Si
a esto se añade que la mayoría de las neuronas de origen de las diversas vías
humorales del cerebro se encuentran ubicadas en estructuras reticulares, el
papel sincronizador psicosomático de la formación reticulada, aparece como
una hipótesis del mayor interés.

Los datos experimentales: materiales y métodos

Se estudió la organización de los circuitos de control, considerando las
entradas propioceptivas (barorreceptores), las vías y los centros nerviosos
(aferencias y áreas correspondientes del tronco cerebral bulbomesencefálico) y
las salidas periféricas: presión arterial sistémica, frecuencia cardíaca y
respiración. Con este esquema básico se analizó el comportamiento del
sistema de regulación en tres clases de vertebrados: anfibios (Bufo arenarum
Hensel, Salientia, Anura); reptiles (Tupinambis rufescens y Tupinambis
nigropunctatum, Teeidae, Squamata) y la rata blanca (Rattus norvegicus). El
protocolo experimental, incluyó en todos los casos las siguientes etapas: 1.
Estimulación o exclusión de las estructuras consideradas como típicamente
barorreceptoras en las tres clases de vertebrados: el laberinto carotídeo de los
anfibios (Neil et al. 1950; Ishii et al. l966) y el seno carotídeo en reptiles y
mamíferos, 2. La manipulación aguda (estimulación eléctrica con corrientes
umbrales rectangulares) o la exclusión reversible (por aplicación estereotáxica
de microinyecciones de ClK 1M) de las áreas bulbomesencefálicas homólogas,
reconocidas como centros cardiorrespiratorios en las tres especies (formación
reticular bulbo-mesencefálica lateral y núcleo del tracto solitario), que recibem
las aferencias de los barorreceptores, 3. Se estudió la modulación del control
cardiorrespiratorio en los tres casos por parte de estructuras telencefálicas
también consideradas homólogas: el neocortex de la rata y la corteza general
del lagarto y el área septal en las tres especies.

Resultados:
A- En la rata blanca ( Rattus norvegicus)
1. La respuesta realimentada negativamente por estimulación de los
barorreceptores es un rasgo evolutivo característico de los mamíferos. Así, en
la rata, la respuesta presora consecutiva a la estimulación aferente (oclusión
carotídea), es rápidamente atenuada por el sistema de control a través de un
lazo fuertemente realimentado (Fig. 1 B, C1 y C2). Igualmente, la estimulación
central, (pulsos eléctricos rectangulares aplicados estereotáxicamente a la
Formación Reticular Mesencefálica Lateral) reproduce el patrón hipertensor
resultante de la oclusión carotídea (Fig. 1 A, C1 y C2). El área septal ejerció
una notable acción moduladora del circuito barorreceptor, ya que la
estimulación apareada área septal-oclusión carotídea o área septal-formación
reticular bulbomesencefálica, bloqueó las respuestas presoras por oclusión
carotídea y tuvo un efecto bimodal sobre las respuestas presoras de origen
reticular. En efecto, a bajas intensidades de estimulación, <50(A, se bloquearon
sistemáticamente las respuestas presoras de origen reticular o por oclusión
carotídea (Fig.1A, P y 1B, P). En cambio, por encima de 50(A, la estimulación
de la región septal lateral ejerció en ambos casos un marcado efecto facilitador
(Fig.1C P) (Zanutto, 1993).
Fig. 1

2. El bloqueo temporario del neocortex mediante la aplicación tópica de KCl

1M, produjo cambios fásicos en la frecuencia cardíaca y respiratoria
(bradicardia y polipnea, respectivamente) y cambios tónicos, provocando una
marcada atenuación de las respuestas hipotensoras de origen nociceptivo
(Segura, de Juan l972) (Fig.2) Estos resultados permitieron por primera vez,
atribuir propiedades moduladoras de las funciones viscerales respectivas a las
regiones evolutivamente más modernas de la corteza cerebral de la rata. Las
observaciones mencionadas han sido ampliamente confirmadas más
recientemente en otros laboratorios y en diversas especies, incluyendo la
humana (Yoon et al., 1997).
Fig. 2

3. Los fármacos que actúan estimulando (anfetaminas) o deprimiendo

(barbitúricos) la formación reticular bulbomesencefálica afectan paralelamente
facilitando o deprimiendo, respectivamente, los patrones de respuesta a las
estimulaciones periféricas (Kacelnik, Segura, 1975; Segura, 1978, 1979).

B. En Reptiles (Tupinambis rufescens)

Las estimulaciones del seno carotídeo por oclusión bilateral en Tupinambis
dieron resultados bimodales respecto de la presión arterial con aumentos y/o
disminuciones. Resultados también variables se observaron en el ritmo
respiratorio que ocasionalmente exhibió polipnea, bradipnea o apnea.

C. En Anfibios (Bufo arenarum Hensel)

El laberinto carotídeo del Bufo arenarum, considerado análogo y precursor del
seno carotídeo, no mostró ninguna propiedad barorreceptora. Tanto la oclusión
bilateral aguda como la crónica o su extirpación quirúrgica carecieron de
efectos sobre las variables cardiorrespiratorias. Un estudio más detallado de
este punto permitió comprobar que el sistema de control de la presión en la
especie, y con toda probabilidad en la clase, funciona sobre la base de
mecanismos independientes de los barorreceptores carotídeos (Segura 1979;
Segura et al., 1981).

Representaciones centrales
En cuanto a las representaciones centrales, se comprobó que tanto el
manto cerebral y el área septal (cerebro anterior) como la formación reticular
bulbomesencefálica forman parte del circuito de control de las funciones
cardiorrespiratorias en las tres especies estudiadas. (Segura 1969; Kacelnik,
Segura, l974, l975; Segura, Kacelnik l977). En base a los resultados
experimentales mencionados, se describieron los modelos de control
cardiovascular de las mismas, y se demostró la existencia de componentes de
tipo proporcional, derivativo e integrativo en la rata, proporcional y derivativo en
tupinambis (lagarto) y solamente proporcional en el sapo común (Segura,
Kacelnik, l977; Segura,1979).

Discusión
El objetivo central del presente trabajo, consistió en tratar de actualizar el
tema del estrés dentro de los lineamientos generales de la teoría evolutiva,
como el propio Selye sugirió desde sus trabajos originales (Selye l936, Selye,
l956). La propuesta se apoya en la fecunda noción de Estrategia
Evolutivamente Estable (EEE) (Maynard Smith, 1982), definida como aquella
que no puede ser reemplazada con éxito por ninguna mutante mediante el
mecanismo de la selección natural.. En verdad, son varios los criterios que
deben cumplirse para fundamentar seriamente la propuesta en general. En
primer lugar, definir claramente homologías morfológicas, fisiológicas y
conductuales que autoricen a una descripción común de las causas últimas y
próximas del estrés en los diversos taxones examinados. En el caso de los
vertebrados, este criterio pareciera estar cubierto en forma bastante aceptable,
desde el punto de vista tanto de las estructuras nerviosas y endócrinas
involucradas, como de las moléculas mediadoras y los efectores intervinientes
(Taylor et al.,1999). Así, nuestros experimentos mostraron que la estimulación
o exclusión de centros nerviosos tele y mesencefálicos homólogos, como el
área septal y el tegmentum reticular, produce respuestas cardiorrespiratorias
concordantes en las tres especies de vertebrados examinadas. Lo mismo cabe
decir de los mecanismos humorales, las hormonas y los neurotransmisores
involucrados en los mecanismos de la respuesta a estresores en las diversas
clases de vertebrados estudiadas hasta el presente. Desde una perspectiva
molecular, también se tienen evidencias sólidas acerca de la fuerte analogía
existente en la organización de los circuitos autonómicos, adrenérgicos y
colinérgicos, responsables de las regulaciones cardiorrespiratorias así como de
los mediadores involucrados (Burnstock l969; Elenkov et al. 2000). Todos estos
datos y otros no mencionados aquí, referidos a las similitudes en los patrones
implícitos y explícitos (conductuales), asociados al estrés de los vertebrados,
estimulan la búsqueda de nuevas pruebas experimentales que hagan a la
consolidación de esta versión evolutiva del estrés, fundada en las evidencias
provistas por la fisiología y la psicología experimentales.

Bibliografía
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Zanutto, B. F.,1993. Control nervioso del sistema circulatorio. Tesis de
Doctorado de la Universidad de Buenos Aires.

Leyendas
Fig.1- Efectos de la oclusión carotídea y la estimulación eléctrica de la
Formación Reticular Bulbomesencefálica sobre la circulación y la respiración en
la rata anestesiada, y sus modificación por la estimulación apareada de la
región septal lateral. HR registro tacográfico de la frecuencia cardíaca, ECG
electrocardiograma, R neumograma, BP presión arterial. En los tres registros,
(A, B y C) la señal inferior indica tiempo en seg.

A. Efecto presor de la estimulación eléctrica de la Formación Reticular

Bulbomesencefálica (C1 y C2) y su marcada atenuación por la estimulación
apareada del área septal lateral (P). C1 y C2: estimulación de la FR aislada
(30(A, 5 seg). Nótese la significativa hipertension provocada. P: estimulación
apareada de área septal lateral (70 (A, 10 seg) y FR (30 (A los 5 seg finales de
la estimulación septal). Se aprecia la marcada atenuación de la respuesta
hipertensora presente en C1 y C2, asi como la recuperación inmediata (efecto
fásico).

B. Hipertensión, taquicardia y apnea consecutivas a la oclusión carotídea

bilateral en la rata anestesiada. C1 y C2: oclusión carotídea aislada (5 seg) P:
estimulación de la Formación Reticular Bulbomesencefálica (10 seg, 100(A)
apareada a la oclusión carotídea (5 seg iniciales). Se observa una marcada
atenuación de la respuesta presora de origen carotídeo

C. Potenciación de la respuesta presora a la estimulación reticular (100(A) por

la estimulación simultánea del área septal lateral (150(A). C1 control previo al
apareamiento de estímulos (5 seg de corriente a la Formación Reticulada
Ventrolateral). P estímulo apareado: área septal lateral 10 seg, con la
aplicación simultánea de corriente a la formación reticular los últimos 5 seg.
Nótese el significativo aumento de la respuesta presora acompañada de
bradicardia.

Fig. 2 Bloqueo completo de las respuestas cardiorrespiratorias a la

estimulación nociceptiva ( aplicación de pulso eléctrico a la extremidad anterior
izquierda: 5V, 0.5 mseg, 100Hz) durante la aplicación tópica de ClK 3M sobre
el dorso de ambos hemisferios cerebrales. Bp: presión arterial, EEG:
electroencefalograma, ECG: electrocardiograma, Resp.: respiración; On-off:
comienzo y terminación del estímulo nociceptivo; C: control antes de la
aplicación del ClK. Nótese la marcada hipotensión, desincronización del EEG y
disnea durante la estimulación. 1) Ausencia de toda respuesta
cardiorrespiratoria, silencio cortical y fijeza del ritmo cardíaco y la respiración, 2
min después de la aplicación del ClK sobre la neocorteza. 2) Diez minutos
después de 1. R: recuperación total de las respuestas 60 min después de 2.

Primera versión: 15 de mayo de 2001

Aprobado: 24 de octubre de 2001
 LOS PRONOMBRES DE LA SUBJETIVIDAD:
PRIMERA Y TERCERA PERSONA EN EL CONTEXTO
DE LA PSICOTERAPIA COGNITIVA
Karina Solkoff *

¿Cómo explicar la secuencia demacrada del

miedo,
el torbellino oblicuamente angustioso de la
alegría,
la trastienda híbrida del dolor,
el sabor penetrante de uno mismo
y el sabor de los otros desde uno?
Roberto Juarroz

Primera y Tercera Persona: ¿Una gramática para la subjetividad?

Allí donde la Tercera persona transita una arquitectura paradigmática de
enunciados prolijamente simétricos y escapa de los callejones intencionales de
la subjetividad, la Primera persona enhebra con hilos mentalistas una trama
singular, desafiando recorridos inaccesibles, proclamando su autoridad en un
lenguaje misterioso.
Lectores selectos aquellos que traduzcan ese diccionario y descifren la
gramática opaca que lo organiza, aquellos champolliones que revelen a la
Tercera persona la lengua íntima de la Primera, piedra de Rosetta de la
psicología natural.
No estamos hablando de otra cosa que del problema epistemológico que
enfrenta la psicología teniendo en cuenta la naturaleza intrínsecamente
subjetiva del mundo mental de cara al imperativo científico de objetividad. La
exigencia, en fin, de hacer una ciencia objetiva y mentalista (Rivière, 1991), que
-en el terreno de las ciencias humanas- supone la articulación de una
objetividad intersubjetiva. Es decir que implica acuerdos sobre sistemas
conceptuales y sobre observaciones complejas.
¿Cómo hacer ciencia acerca de los enunciados mentales en Primera
persona del singular si éstos son incorregibles, si son epistemológicamente
asimétricos? Pero a su vez, ¿cómo hacer psicología desde las limitaciones de
la Tercera persona, confinada al establecimiento de leyes impersonales sobre
la base observacional de contingencias de conducta y relaciones con el
ambiente? ¿Qué hacer con esos enunciados si remiten a una episteme que no
es compatible con la objetivación en que se fundamenta todo intento científico?
¿Podemos concebir una “psicología” que prescinda de los enunciados
mentales en Primera persona del singular, que se desentienda del análisis de
una fenomenología psicológica accesible para un self ?
Desde esta perspectiva, los enunciados mentales de Primera persona
del singular configuran un fundamento inevitable y al mismo tiempo un

*
E-mail: daniel.valdez@uam.es. Docente en la Carrera de Psicología, UCES.
obstáculo epistemológico para la psicología científica (Rivière, 1991; Gardner,
1987; Bruner, 1990).
Es nuestra intención considerar las dificultades del estudio de "lo mental"
que se derivan de la problemática esbozada más arriba, a partir de la cual
haremos un recorte relativo a algunas de las implicaciones psicoterapéuticas
que la formulación de tales planteos pone a la luz.
Para ello, realizaremos una aproximación inicial a una serie de
cuestiones vinculadas a los enunciados mentales de Primera y Tercera
persona que están relacionadas con preocupaciones que tienen puntos en
común con la actividad psicoterapéutica.
Luego presentaremos un modelo específico, en el marco de las
psicoterapias cognitivas, que focaliza aspectos relativos a la accesibilidad de la
Primera persona a sus propios estados intencionales y su relevancia desde un
punto de vista clínico.
Resulta pertinente aclarar que no pretendemos marcar ningún tipo de
isomorfismo entre el problema epistemológico que plantea el acceso a un
conocimiento objetivo de la subjetividad y el problema psicoterapéutico que
plantea el acceso, por parte del psicoterapeuta, a las formas que desarrolla un
sujeto para objetivizar sus experiencias en una trama subjetiva.
Es evidente que tales problemáticas entrañan distintos niveles de
análisis y responden a interrogantes diferentes. En este sentido, la clínica
psicoterapéutica puede entenderse como una “artesanía” -y no como una
disciplina científica- cuya perspectiva sería la de poder alcanzar un nivel de
formalización que la convierta en una “artesanía más controlable, más
replicable” (Guidano, 1999, comunicación personal).
No creemos vano, sin embargo, el intento de puntualización de algunas
preocupaciones convergentes que, desde distintos ámbitos de abordaje de lo
mental, dan cuenta de manera limitada de sus ambiciones provisionales
(Rivière, 1991:36) .
En esa dirección procuran tomar forma estos apuntes sobre la práctica
psicoterapéutica donde el tratamiento de lo mental comparte problemas afines
con otras áreas. Por un lado con los planteos de filosofía de la mente, la
necesidad de trabajar con unos enunciados de naturaleza peculiar. Por otro
lado, con los planteos de una psicología científica, la necesidad de teorías
explicativas acerca de lo mental que permita la comprensión de sus
alteraciones y la consecuente elaboración de instrumentos de intervención.

Limitaciones y privilegios
Negar la sucesión temporal, negar el yo,
negar el universo astronómico, son desesperaciones
aparentes y consuelos secretos ... El mundo,
desgraciadamente, es real; yo, desgraciadamente,
soy Borges.
J. L. Borges

La distinción subrayada por Brentano (1874) entre fenómenos físicos y

fenómenos psíquicos (Chirinos, 1994) confiere a estos últimos, como objeto de
estudio, un destino psicológico, definiendo en un mismo gesto la especificidad
de la disciplina encargada de explicarlos : “La psicología consiste en la ciencia
de los fenómenos psíquicos “ (Brentano, 1874, citado en Chirinos, 1994, pág.
28).
Ahora bien, nos es preciso destacar dos notas analizadas por Brentano
(1874) al caracterizar los fenómenos psíquicos. Su intencionalidad, esto es, el
“ser un tipo de acción referente a algo” (Brentano, 1874 citado en Chirinos,
1994, pág. 30) y su valor de verdad, en tanto que por darse de manera
absoluta a la percepción interna, sentimientos, deseos, conocimiento son
reales ante la conciencia interna y por lo tanto, “verdaderos en sí mismos” (op.
cit., 1994, pág. 33)
Ambas características cobran relevancia tanto teórica como clínica al
formular un modelo psicoterapéutico que presenta afinidades con tales
asunciones, como veremos más adelante.
Aquello que define a un material como psicológico, desde la perspectiva
de Brentano, precisamente es que define relaciones intencionales, por lo que
los fenómenos psíquicos “se pueden caracterizar como la relación a algo en
tanto que objeto o también como el hecho de contener en sí un objeto
intencional” (Chirinos, 1994, pág. 36). La objetividad inmanente de lo mental
implica la representación de un mundo de objetos o contenidos acerca de los
cuales se despliega la actividad mental .
En el caso de la mente humana esta actividad intencional puede tomar
como objeto a otra actividad intencional, “representarse estados mentales
acerca de estados mentales” (Bennett, 1976 ; citado en Rivière y Nuñez,
1996) : “Yo creo que tú piensas que ella quiere que él sospeche que . . .”
Esta nota de intencionalidad recursiva nos permite -y ya nos referiremos
a su importancia en el trabajo terapéutico- tomar como objeto de nuestras
representaciones nuestras representaciones acerca de nosotros mismos.
Representarnos distintas representaciones de nuestra singular Primera
persona, inaugurar una pluralidad de “yoes posibles” (possibles selves, Markus
& Nurius, 1986; Barclay, 1996; Bruner, 1986; Goodman, 1978), producir
cambios en nuestro propio mundo mental, libre a una recursividad que asegura
la emergencia de narraciones sobre nosotros mismos (Polkinghorne, 1988).
Conciencia reflexiva e intencionalidad recursiva: territorios de la Primera
persona y via regia del trabajo psicoterapéutico.
Si asumimos que la comprensión de la modificación de mundos
mentales a través del lenguaje constituye un componente fundamental de la
práctica psicoterapéutica, no puede escapársenos la relevancia que adquieren
estos desarrollos desplegados desde la psicología y la filosofía de la mente.
La asimetría epistemológica entre la Primera y la Tercera persona que
caracteriza la atribución de estados mentales plantea un problema de especial
interés en el campo de la clínica, como es el de la evaluación de la evidencia
sobre la que descansan tales atribuciones.
Desde una perspectiva clásica en filosofía de la mente (Moya, 1993), la
Primera persona parece sustentar el privilegiado acceso de la introspección a
la hora de reconocer en sí misma aquello que Wundt llamaba experiencia
inmediata (Rivière, 1991). Justamente ese monopolio en la autoatribución de
estados mentales pone en el centro del escenario de la psicología la viabilidad
de una perspectiva objetiva, desde el momento en que la Tercera persona de
las proposiciones científicas es dejada al margen del acceso protagónico y
relegada a la butaca del observador. En el polo opuesto, perspectivas teóricas
como las del privilegio invertido (Moya, 1993) coinciden en sostener una
posición favorecida para la Tercera persona en el conocimiento de la mente
(Woodfield, A., 1982 citado en Moya, 1993).
Diversos enfoques encuentran sitio entre ambos extremos, que plantean
cuestiones como la necesidad de tener en cuenta que "adscribir predicados
mentales a uno mismo es una actividad lingüística que tiene que ser aprendida
y que ese aprendizaje tiene lugar en el contexto de un mundo público" (Moya,
1993, pág. 6).
Mientras que las acciones llevadas a cabo por un sujeto como
consecuencia de deseos o actitudes emocionales36 no suponen un aprendizaje,
la autoatribución de actitudes emocionales y la explicación a los otros de las
acciones propias sí implican un aprendizaje de términos mentales. La
introspección no hace disponibles a un sujeto los conceptos necesarios para
dar cuenta de su experiencia emocional.
Tomar la propia conducta o la actitud emocional que la ha provocado
como objeto de explicaciones para sí mismo o para los demás pone en juego la
adopción de puntos de vista de Tercera persona con ajuste a una Primera
persona cuya competencia reflexiva permitirá tal objetivación. En esa dirección
puede entenderse la afirmación de Moya cuando sostiene que "la
autoconciencia subjetiva es una necesidad del ser social" (Moya, 1993, pág.
18) (la cursiva es nuestra)
De esta forma, el interjuego de la Tercera y la Primera persona que se
lleva a cabo en el desarrollo de la atribución mentalista da cuenta de la
importancia de la combinación y complementariedad entre ambas. La
concepción robinsoniana de una Primera persona que se "conoce a sí misma"
sin mediaciones intersubjetivas que otorgan sentido a su subjetividad tal vez
sea tan reduccionista como aquella que impugna la concesión de pasaporte
científico a los enunciados de referencia mental de Primera persona.

Dos pronombres para una Primera persona : niveles de la experiencia

humana
La mente es formada en gran medida por el acto de inventar el yo,
pues en los prolongados y repetitivos actos de autoinvención, definimos
el mundo, el alcance de nuestra acción respecto a él y la índole de la
epistemología que gobierna el modo en que el yo debe conocer el
mundo, y, por cierto, conocerse a sí mismo reflexivamente.
J. Bruner(1991)

La autoatribución de mente en sus niveles más altos está guiando

nuestra actividad comunicativa intrasubjetiva. Tomar nuestro yo como objeto de
representaciones implica una conciencia reflexiva cuya forma específicamente
humana, desde las perspectivas sociohistóricas en psicología, supone una
naturaleza semiótica (Werstch, 1988; Vigotski, 1988; Rivière, 1988). La
asunción del origen social de la conciencia derivada de las posiciones
vigotskianas pone de relieve el papel de la mediación simbólica en el desarrollo

36
Las actitudes emocionales son tomadas como ejemplo por Moya (1993) para el desarrollo
teórico del problema que plantean las actitudes intencionales. Según su concepción, " las
actitudes emocionales(... ) son la base de las actitudes intencionales, en que ellas proveen una
base para aprender los conceptos de actitudes intencionales estándar, llamadas actitudes
proposicionales: creencias, deseos, intenciones..." (pág. 8)
de la conciencia, concebida como "contacto social con uno mismo" (Vigotsky,
1924, citado en Rivière, 1988).
Esa relación define como objeto al propio sujeto que se subjetiva
progresivamente en el transcurso de su desarrollo, incrementando los niveles
de autorreflexividad a lo largo de su evolución.
De manera que en cierto sentido se va a objetivar en el más alto grado,
precisamente en la medida que se subjetiva en el más alto grado. La
conciencia reflexiva permite, como señalábamos más arriba al puntualizar su
intencionalidad recursiva , que la Primera persona se convierta en sujeto y
objeto de atribuciones mentales, en el seno de las relaciones interpersonales.
Son dos procesos complementarios: el máximo nivel de subjetivación
que probablemente se produzca en el mundo biológico, se da en la mente
humana (Humphrey, 1983, 1986, 1995; Mithen, 1998), aquella mente que
realiza también la más alta objetivación sobre sí misma. Es decir que se
convierte en objeto de sus relaciones y se comunica consigo misma.

Nos preguntamos cosas, nos enunciamos cosas, nos narramos cosas,

nos argumentamos cosas, nos explicamos cosas , nos recordamos cosas a
nosotros mismos y de nosotros mismos: actividades comunicativas
intrasubjetivas que suponen la definición de un sí mismo como sujeto y objeto
de sus propias relaciones (Nelson, 1996). Una definición no sólo de las
invariantes cognitivas del objeto ("yo") sino también una definición connotativa
de tal objeto: nos apreciamos o nos depreciamos, nos queremos o no, nos
consideramos valiosos o insignificantes, etc. Esto implica que esa autorrelación
puede ser investida de distintas maneras de forma connotativa.
En otras palabras, la relación que establecemos con nosotros mismos y
con el mundo a partir de la articulación de ambas instancias (yo como sujeto/
yo como objeto) constituye un aspecto esencial en el desarrollo de nuestro
significado personal (Guidano, 1987).
Desde el punto de vista psicoterapéutico, es de fundamental importancia
la consideración del entramado de esos dos niveles : la Primera persona como
sujeto que explica, predica, cuenta, hace narraciones acerca de sí, y la Primera
persona como objeto de tales enunciados. La distinción del "yo" como sujeto y
el "yo" como objeto37 (James, 1890; Mead, 1934) introduce una instancia
reflexiva que no pertenece, como vemos, solamente al dominio de la
lingüística.
Nos centraremos en algunos lineamientos teóricos enmarcados en el
enfoque cognitivo posracionalista 38 (Guidano, 1987, 1990, 1991, 1995, 1997,
37
Distinción reflejada, en inglés, a través los pronombres"I / me". Nos referiremos a
ellos como "yo" (sujeto) y "mí" (objeto), como es habitual en las traducciones relativas a estos
términos en la bibliografía psicológica.
38
Este enfoque se incluye dentro del marco más general de las terapias cognitivas
constructivistas. Cuatro aspectos fundamentales constituyen el núcleo de sus estudios: las
capacidades de autoorganización de los seres humanos, la teoría del vínculo como paradigma
integrador, el desarrollo como reorganización del autoconocimiento y la evolución del
conocimiento como un proceso dinámico de equilibrio. (Guidano, 1995, pág. 120). Estos ejes
son desarrollados en torno a un problema central: la identidad personal -la complejidad, la
coherencia histórica, y la naturaleza siempre en proceso del sí mismo- concebida como
inseparable del campo interpersonal.
1998), que desde un abordaje psicoterapéutico presenta puntos de contacto
con las inquietudes formuladas hasta aquí.
De acuedo con lo planteado por Ricoeur (1990) al considerar la dificultad
de concebir la experiencia en estado puro, los seres humanos necesitamos
explicaciones de la propia experiencia. Podríamos pensar, en palabras de
Eco39, que "las primeras impresiones sobre nuestros sentidos (...) son ellas
mismas lo desconocido hasta que la mente no llega a arroparlas de
predicados" (1997, pág. 74).
Desde la perspectiva que presentamos la construcción de un sentido de
sí mismo consistente dentro de la trama biográfica en que se desarrolla nuestra
experiencia humana, implica la articulación significativa de dos niveles de
experiencia:

Nivel de la experiencia inmediata: la realidad momentánea y corporal

que manifiesta una manera inevitable de ser en el mundo para el sujeto.
Experiencias emocionales (por ej., sensación de miedo, dolor, alegría, etc)
cuya evidencia para el sujeto constituye un "hecho" al que accede de forma
inmediata, y por tanto es ineludible e innegable para sí. Evidencia que, por su
naturaleza, no está sujeta a juicios de verdad o falsedad.

Nivel de la explicación, nivel reflexivo a través del cual la experiencia

inmediata se organiza sobre la base a la imposición de distinciones y
referencias. Estas estructuran y ordenan la experiencia en curso que de este
modo adopta coherencia y sentido en un continuum vital. Que nuestras
explicaciones acerca de nosotros mismos sean consistentes con nuestra
experiencia emocional permite la construcción en el tiempo de un sentido de la
propia identidad, provisto de continuidad histórica y lógica interna. Estas
representan condiciones necesarias para la preservación de la integridad
personal autopercibida (Guidano 1995).
Puede interpretarse en tal dirección la afirmación de Bruner (1991),
cuando señala que "para salir adelante uno necesita una buena teoría y las
teorías deben empezar internamente. La más importante es una teoría acerca
de uno mismo" (1991, pág. 200). Tanto las experiencias que vivimos como las
explicaciones que sobre ellas co-construimos representan constricciones y a la
vez condiciones de posibilidad en la elaboración de teorías acerca de nosotros
mismos (Lawrence &Valsiner, 1993; Valsiner, 1996; Barclay & Smith, 1992).
La articulación de estos niveles, experiencia/explicación supone la
relación dinámica entre el "yo" que actúa y experimenta (nivel de la experiencia
inmediata) y el "mí" que lo observa y evalúa (nivel de la experiencia mediata de
las explicaciones). De este modo, el interjuego del yo como sujeto y objeto
permite entender el sentido de sí mismo como un proceso que emerge de la
autorreferencia abstracta y significativa de la propia experiencia (Guidano,
1991; Csikszentmihalyi & Figurski,1982)
Desde este enfoque, la Primera persona pondría en juego diversas
perspectivas sobre sí misma, dos de las cuales son las que nos interesa
destacar en función del recorrido propuesto:

39
En el texto citado, Eco hace referencia a la semiótica de Peirce (Eco, U., 1997)
a) Una perspectiva de Primera persona, el "yo" que actúa, experimenta
y accede sin mediaciones a sus propios estados internos. Yo como
Sujeto.
b) Una perspectiva de Tercera persona, el "mí" que define como objeto
al "yo", el "mí" que observa y evalúa, y cuyas explicaciones estarían
mediadas por complejos patrones afectivo-emocionales cognitivos
construidos a lo largo del desarrollo en el seno de la intersubjetividad.
Yo como objeto.
Ambas perspectivas son necesarias en la articulación de una coherencia
narrativa que hace posible la integración de las experiencias emocionales en
un continuo significativo para el yo, que le proporciona instrumentos de
comprensión afectiva y cognitiva cada vez más complejos durante el transcurso
de su desarrollo.
Ambas perspectivas de la Primera persona sobre sí misma constituyen
un papel esencial en la construcción de la propia identidad dotada de un
sentido biográfico.
El abordaje clínico congruente con tales asunciones teóricas no orientará
sus intervenciones sólo al plano de las "explicaciones" que tiene el sujeto
(sistema de creencias) prescindiendo de la experiencia afectiva, ni sólo al plano
fenomenológico de su experiencia inmediata (exploración emocional),
prescindiendo de sus explicaciones. Guidano (1997) señala que "cualquier
reordenamiento racional-cognitivo (explicación) consiste en operar con las
coherencias de las reglas lógico-semánticas para hacer consistente el flujo de
la experiencia inmediata y la continuidad de nuestra evaluación del mundo"
(1997, pág. 372).
Podemos reconocer a lo largo del transcurso de una vida eventos que
provocan experiencias emocionales que irrumpen en la trama biográfica y que,
al no ser integrados en explicaciones consistentes, inhiben un sentido
coherente del self, poniendo en peligro el costoso entramado de la subjetividad.
En palabras de Bruner (1991), "la vinculación de experiencia en narrativas
provee un marco que permite a los humanos interpretar su experiencia y la de
otros. Si estos marcos no estuvieran narrativizados, estaríamos perdidos en
una oscuridad de experiencia caótica y probablemente no hubiéramos
sobrevivido en ningún caso” (1991, pág. 90).
La articulación de los distintos niveles de experiencia en el trabajo
terapéutico tiene como finalidad no solamente el restablecimiento del
entramado yo/mí sino también el incremento de la flexibilidad en la producción
de posibilidades narrativas40. Desde esta perspectiva, no son las explicaciones
irracionales o las emociones disruptivas en sí mismas las que definirían las
alteraciones del sentido de sí mismo. Es la dificultad -o imposibilidad- para
encontrar, dentro de la coherencia narrativa en curso, la sintaxis
correspondiente a la propia producción de un mundo significativo lo que
configuraría una condición psicopatológica.

40
A modo de ejemplo, que por razones de espacio hemos tenido que simplificar,
consignamos que en la identificación de escenas significativas, a partir del reconocimiento del
"yo objeto" (mí) en el "yo sujeto" ("yo"), se trabaja la visión desde dentro (subjetivización) y
desde afuera de la escena (objetivización) desde la perspectiva del sujeto (Primera persona,
autorreferencialidad). Luego la escena es vista nuevamente por el sujeto adoptando el punto
de vista de un hipotético observador (Tercera persona, heterorreferencialidad).
 Si bien escapa a los objetivos del presente trabajo el análisis de las
intervenciones psicoterapéuticas, creemos conveniente destacar que las
psicoterapias cognitivas tradicionales (Beck, 1997 ; Ellis, 1997 ; Meichenbaum,
1997) focalizan el nivel de las explicaciones en sus esfuerzos terapéuticos.
La emergencia de experiencias emocionales disruptivas es atribuida
desde esos enfoques a la irracionalidad del sistema de creencias del sujeto.
Así, sus orientaciones clínicas se dirigen a la detección y análisis de
pensamientos irracionales del sujeto y a su ulterior reemplazo por un sistema
de creencias propuesto por el terapeuta, considerado adecuado en función de
la lógica de la correspondencia externa (Mahoney, 1991).
Desde nuestro punto de vista, podría considerarse que dichas
perspectivas priorizan el abordaje del nivel del "mí" en la experiencia del sujeto
para oponerle a esa objetivación una lógica externa. La lógica de la Tercera
persona (el terapeuta), queda establecida así como parámetro privilegiado de
contraste, de modo semejante a las posiciones conductistas.
La diferencia entre unas intervenciones y otras en este aspecto es que
mientras las terapias conductistas apuntan a la modificación de las conductas
inadecuadas del sujeto (podría pensarse este enfoque a la manera de un
"eliminacionismo de la Primera persona"), las terapias cognitivas tradicionales
apuntan a la modificación de los pensamientos inadecuados del sujeto. Nos
preguntamos si podría concebirse esta última como una postura que toma en
cuenta el interjuego entre la Tercera persona-terapeuta- y la Primera persona -
paciente- reduciendo ésta a la perspectiva del "mí" (explicaciones). Al excluir su
articulación intrasubjetiva con el "yo" (experiencia), lo que resultaría finalmente
sería un "eliminacionismo del yo de la Primera persona". Se contrapone,
entonces, el sistema irracional de creencias, evaluaciones y pensamientos del
paciente con el sistema racional del terapeuta.
De esta forma se dejaría de lado el trabajo en la interfaz intrasubjetiva
experiencia emocional/explicación (Guidano, 1998), para dar lugar a un trabajo
de confrontación intelectual: explicaciones del sujeto vs. explicaciones del
terapeuta, encontrando incluso que no hay allí nada para debatir.
Podemos, por ejemplo, darnos complejas y elaboradas explicaciones
acerca de la irracionalidad de la rabia que nos asalta cada mañana en la fila del
autobús y estar de acuerdo con el terapeuta acerca de su inadecuación. Sin
embargo, la experiencia emocional sigue siendo la misma, ya que no es
integrada en la trama narrativa del sujeto para su comprensión significativa.
En cambio, lo que se lleva a cabo es una doble evaluación de la
experiencia emocional: la evaluación de Tercera persona (terapeuta) y la
evaluación del "mí" (perspectiva objetivadora de Primera persona). Desde el
punto de vista que presentamos, donde se concentra el problema no es en la
interfaz:
Explicación de X / Explicación de Y
sino en la interfaz:
Experiencia emocional de Y / Explicación de Y
Esta última afirmación no supone un "eliminacionismo de la Tercera
persona" en el enfoque clínico, desde el momento en que es justamente la
intervención terapéutica (en la " Tercera persona" del terapeuta) la que orienta,
dirige y hace posible el trabajo en esa interfaz.41
41
Para un análisis detallado de los desarrollos teóricos e intervenciones clínicas
correspondientes a este modelo puede consultarse Guidano, 1991, 1998 .
 Por último, encontraríamos que ambos enfoques psicoterapéuticos,
conductista y cognitivo tradicional, excluirían, por diferentes vías, la
consideración de las experiencias emocionales (es decir la perspectiva del "yo"
como sujeto) en el tratamiento de las alteraciones psicológicas. Tampoco estas
formulaciones clínicas contemplan en su integridad la perspectiva de la Primera
persona atendiendo a ambos aspectos : como sujeto y objeto de sus
relaciones.
La complejidad evolutiva que implica el desarrollo de la capacidad
autorreflexiva y sus posibilidades para la mente humana hace que su descuido,
desde la práctica psicoterapéutica, sea por lo menos llamativo. Por otro lado
subrayamos que intenciones, creencias, deseos, emociones, pensamientos
constituyen el material psicoterapéutico por excelencia. Prescindir de unos u
otros supone, en último caso, una elección teórica cuyos fundamentos
consideríamos preciso poner en discusión.

A modo de conclusión : engaño y autoengaño.

No quisiéramos terminar estos apuntes -que sólo intentan trazar algunos
itinerarios iniciales frente al mapa complejo y a la vez provocador de la
comprensión de lo mental- sin hacer una breve referencia al papel de la
autoconciencia en la preservación del sentido de sí mismo desde la línea
terapéutica comentada. A partir de los aportes derivados de distintas áreas de
estudio del mundo mental, tales referencias encauzan nuestros interrogantes a
través de puntos de contacto antes no entrevistos.
Más arriba consignábamos que el máximo nivel de subjetivación se
produce en aquella mente que realiza la más alta objetivación sobre sí misma -
que hasta donde sabemos, se trata de la mente humana.
Desde el modelo de psicoterapia cognitiva posracionalista, la
autoconciencia se concibe no tanto como una imagen de uno mismo
objetivamente vista desde afuera, sino como un proceso reflexivo de
autorreferir la experiencia inmediata.
Dicho proceso tendría como finalidad la de amplificar los aspectos
consistentes del "mí" percibido, inhibiendo los que resultan discrepantes.
Debido a que el yo que actúa y vivencia está siempre "un paso más allá de la
evaluacion del mí que explica, todos estamos en la posición de vivenciar más
de lo que se requeriría para mantener nuestra propia consistencia " (Guidano,
1997, pág. 373).
Por lo tanto, adquiere una gran importancia nuestra capacidad de
procesar experiencia inmediata conforme se lleva a cabo su autoreferencia y
reordenamiento (desde los niveles tácitos hasta los más explícitos). ¿Por qué
se vuelve esencial dicha capacidad? Su finalidad es dejar fuera de la
conciencia aquellos datos que son irrelevantes o discrepantes con la
evaluación elegida de la situación y de nosotros mismos.
"En este sentido, se podría decir que no hay autoconciencia viable
sin un nivel adecuado de autoengaño" (Guidano, 1997, pág. 373).
Esto nos recuerda la lapidaria manifestación que Borges realizara en
oportunidad de ser interrogado acerca de la obra de un artista prestigioso: "Su
carencia de realidad sólo es comparable a su carencia, también desesperante,
de irrealidad".
Tanto la falta de autoconciencia como la falta de autoengaño alteran el
equilibrio adaptativo que hace posible el mantenimiento de una autoimagen
valorada y aceptable de sí mismo. Así, sostiene Guidano (1997) que "el
autoengaño excesivo incrementa la incapacidad de decodificar la experiencia
inmediata a niveles críticos incontrolables, mientras que el autoengaño
reducido incrementa desproporcionadamente los procesos de autorreferencia,
alcanzando niveles de complejidad en las dinámicas de la identidad personal
difíciles de manejar" (op.cit., pág. 373)
Nos preguntarnos si, así como la capacidad de engaño en sus distintos
niveles (Mitchell, 1986, citado en Riviére y Nuñez, 1996) otorga ventajas
adaptativas específicas, niveles adecuados de "autoengaño" -en el sentido
expresado más arriba- podrían ser considerados de valor adaptativo para el yo,
en la medida en que inhiben la aparición desmesurada de información que no
podríamos articular sin poner en riesgo nuestro sentido de identidad personal.
Nuevamente nos situamos frente a una recursividad que en este punto
nos plantearía la paradoja de explicar cómo la mente más hábil para el engaño
también tiene, por tanto, la capacidad de convertir a su propio yo en objeto de
engaño, tan hábilmente que para preservar su integridad, el engaño de "valor
adaptativo" no debe ser descubierto por quien lo produce.
Finalmente, las creencias -falsas o verdaderas; racionales o irracionales-
, los pensamientos, los deseos, las emociones, las intenciones no son
instancias impersonales de registro e intervención aisladas, pertenecen al
mundo personal de conjugaciones mentalistas humanas, cuya gramática se
funda en la intersubjetividad.
En este sentido, consideramos que las posiciones filosóficas y
psicológicas respecto del conocimiento del mundo mental indicadas en el inicio
resultan iluminadoras de otros campos de análisis, como el de las
psicoterapias, que confluyen en el intento de explicar cuestiones relativas a
aquello que Brentano definía como fenómenos psicológicos.
El estudio y profundización de tales desarrollos teóricos incumben de
manera fundamental al ámbito psicoterapéutico, donde las historias humanas
se narran en el espacio de un vínculo afectivo interpersonal que requiere de
intérpretes competentes.

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Primera versión: 11 de julio de 2001

Aprobado: 9 de enero de 2002

 IAEPCIS
Instituto de Altos Estudios en Psicología y Ciencias Sociales

Director: Dr. David Maldavsky

Con la coordinación académica de la Lic. Liliana H. Alvarez, posee cinco áreas:

Investigación, Docencia, Publicaciones, Consultorías y Venta de Servicios. El
IAEPCIS desarrolla programas de investigación en las áreas de género,
metodología de la investigación, vulnerabilidad psicosocial y procesos
psíquicos en la infancia temprana. En lo académico, dicta la Maestría en
Problemas y Patologías del Desvalimiento que con acreditación de la CONEAU
encuentra cursando a su quinta promoción. En el presente año se inicia el
Doctorado en Psicología, con acreditación de la CONEAU. La formación
profesional y académica incluye también jornadas, cursos y seminarios. Entre
las actividades del Instituto se cuenta además con la publicación de libros
especializados y la revista con referato Subjetividad y procesos cognitivos, que
presenta aquí su segundo número. Entre los proyectos para el presente año se
prevé la apertura de consultorías y otras intervenciones en el área de la
Psicología y las Ciencias Sociales.

Doctorado en Psicología
Acreditado por la CONEAU

Director: Dr. David Maldavsky

Coordinadora: Dra. Clara Roitman

Dirigido a: Psicológos, Médicos Psiquiatras, Magíster en Psicoanálisis, Magister

en Psicología, Magister en Problemas y Patologías del Desvalimiento,
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Adolescentes y otros títulos académicos de grado y posgrado que acrediten
una sólida formación en el campo de la Psicología.

El objetivo fundamental del Doctorado, de carácter semiestructurado,

consiste en la realización de una investigación que signifique una contribución
original al conocimiento de la especialización científica y tecnológica elegida
por el candidato. Este trabajo constituirá su tesis de Doctorado.

Maestría en Problemas y Patologías del Desvalimiento

Aprobada por el Ministerio de Educación, Acreditada por la CONEAU

Director: Dr. David Maldavsky

Coordinadora: Lic. Nilda Neves
Areas: Adicciones. Discapacidad. Neurosis Traumáticas y Catástrofes
Colectivas. Patologías orgánicas Crónicas y Terminales. Trastornos
Psicosomáticos. Violencia Familiar.

Dirigida a: Psicólogos y profesionales de carreras afines

Modalidad Intensiva- Block Program Una vez por mes; viernes, sábado y
domingo.

Seminarios de posgrado 2002

Coordinadora: Lic. Liliana H. Alvarez

• Trabajo y Familia. Género femenino y masculino en el mundo público y en

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