Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15

Aportes a la comprensin de la experiencia puberal*

Su clnica y prctica psicoanaltica

Asbed Aryan

Introduccin

El origen del presente trabajo es mltiple: ante todo, est mi inters permanente
de encontrar elementos especficos que enriquezcan nuestra comprensin terico-clnica
de distintas zonas y aspectos de la Pubertad/Adolescencia. A lo largo de los ltimos 2025 aos de experiencia he venido convencindome cada vez ms, que la angustia que
genera la prdida del cuerpo infantil tiene una importancia primordial, porque la observo
como el aspecto ms traumtico de la reactivacin narcisista durante la segunda
elaboracin del C. Edipo. Despus de mi artculo de 1985, ahora dira: junto con
separarse de y duelar el cuerpo infantil, el pber debe soportar el encuentro con un
cuerpo nuevo, dos operaciones que por ser divergentes y concomitantes, hacen que la
experiencia puberal sea extremadamente confusa, siniestra y catica, y presente muchas
dificultades para su abordaje clnico, a la manera de las neurosis actuales.
Por otra parte este trabajo refleja tambin mi preocupacin frecuente
acerca de qu ocurre en los adolescentes que llamamos severamente perturbados. Mi
preocupacin es primordialmente por la psicodinamia de los pacientes as denominados
donde agrupamos cuadros proteiformes con historias adolescentes muy variadas entre
s, en quienes lo nico que se observa como denominador comn es el cambio repentino
de humor y conducta que evoluciona hacia una desorganizacin creciente, habindole
precedido una latencia sin mayores dificultades aparentes. En los antecedentes de estos
cuadros pesquisamos una pubertad sumamente turbulenta y catica y sin embargo
desestimada o desatendida en su momento por el entorno.
Con preocupaciones similares encontr el concepto del breakdown adolescente de
Moises Laufer (1981, 1992). Lo que l subraya es que el breakdown se presenta cuando
el adolescente no soporta hacerse cargo de sus genitales madurados y asumir el cuidado

Este artculo es una reelaboracin y actualizacin de Aportes para una comprensin de la experiencia
puberal, Revista de Psicoanlise de SPPA, Tomo XII, nro1, 2005, Clnica y prctica psicoanaltica para
pberes y adolescentes, Controversias Online, 2008, n2 y Notas para la comprensin de la predisposicin
psictica en la pubertad y adolescencia, Psicoanlisis Rev.de APdeBA, 2007, n2.

asbed22@gmail.com
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de su sexualidad. Este fracaso lo explica por la fallida evolucin de lo que l denomina
fantasa masturbatoria central. Dice al respecto: Junto con el Syo, esta fantasa
termina de definirse durante la resolucin del Complejo de Edipo y contiene varias de las
satisfacciones regresivas y la identificacin sexual principal. Representa la creencia
inconsciente del jovencito que slo vivenciando esta particular fantasa dentro de la
relacin con un objeto, ser capaz de experimentar gratificacin, tanto de sus
necesidades libidinales como de las narcissticas. Luego, con la maduracin fsica de los
genitales, el contenido de la fantasa toma un significado nuevo y pone a la organizacin
defensiva bajo mayor stress, porque la imagen corporal cambia, al tener que incluir
tanto los genitales propios

sexualmente madurados

como

el

funcionamiento y

caractersticas de los genitales del sexo opuesto, ya que tanto el incesto como el
parricidio se hacen ahora posibles. De manera que se reactualiza la angustia de
castracin, tanto por los deseos preedpicos narcisistas pasivos, como los edpicos
activos.
Luego encontr que algunos autores franceses, especialmente Phillipe Gutton
(1993) tambin le dan mucha importancia a las transformaciones psquicas de la
pubertad, en las llamadas patologas graves de la adolescencia.
En mi clnica observo que en estos jovencitos las defensas neurticas no
resultan suficientes para procesar una estructura edpica, que se observa demasiado
conmovida. Surgen microdelirios hipocondracos y mltiples conductas pregenitales que
generan una intensa ansiedad y provocan una enorme preocupacin en la familia y en su
social. Una marcada tendencia al desborde motriz exponen al jovencito en el colegio o
incluso en la va pblica. Otras veces una inhibicin y pasividad severas lo recluyen en su
habitacin. Desde mi perspectiva, la sospecha de un brote psictico no se justifica.
Hablamos entonces de pacientes severamente perturbados, pacientes limtrofes o
borderline, pacientes con partes neurticas y psicticas. Se habla tambin de la clnica
de lo real o del goce. Distintos intentos de encuadrarlos terica y nosogrficamente.
Todos preocupados por situaciones clnicas similares, tratamos de comprender y ver
cmo abordar estos cuadros, para que se beneficien con la teraputica analtica.
Algo que he observado sin excepcin en todos es algn acontecimiento
puberal con efecto traumtico que luego ha desencadenado distintas historias
adolescentes, que lo han distorsionado y enmascarado. Este acontecimiento que ha
tenido efecto traumtico por no haber podido ser significado, se refiere siempre a algo
nuevo y vinculado a la imagen corporal y a su aptitud y funcionamiento sexual
que se ha mantenido disociado. Aqu lo nuevo se refiere a algo que no est bajo el
dominio de la comprensin por aprs-coup o si el intento de comprensin por aprs-coup
resulta infructuosa, el efecto es ms traumtico an..

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Durante los cambios puberales solemos pasar rpidamente a buscar las fantasas
operantes,

cuando

el

jovencito

aun

silencioso

distrado,

desconcentrado,

experimenta la aplastante vivencia de la prdida del cuerpo conocido, sin que todava
haya podido generar nuevas fantasas para el nuevo momento que comenz. En nuestro
apresuramiento, intentamos contrarrestar la ansiedad contratransferencial por tener que
sostener perodos vacos, afanndonos en encontrar los correlatos psicolgicos a los
cambios corporales.
Durante el tratamiento de estos adolescentes muy perturbados, nos interesamos
por

las

fantasas

conscientes

inconscientes

que

pueden

desplegarse

en

la

transferencia, tratando de detectar el grado de separacin yo/no yo, la externalizacin

de la angustia y el control omnipotente del objeto.
La repeticin transferencial de los clichs infantiles nos ubican en los conflictos y
defensas tempranos y el grado de capacidad de simbolizacin. Se externalizan relaciones
objetales internalizadas patolgicas, particularidades del rechazo de la masculinidad o
feminidad, el manejo desajustado de los impulsos parciales y grado de integracin a la
imagen corporal de los genitales sexualmente madurados, el fracaso de reestructurar el
Syo con nuevas identificaciones y separacin de los objetos edpicos. Los actings que
desbordan la contencin transferencial o los ensimismamientos que nos excluyen para
eludir la confrontacin y elaboracin, nos dan la pauta de la competencia y rivalidad
puestas en juego a travs del oposicionismo y negativismo o por lo menos a travs de
una resistencia pertinaz.
Solemos englobar todos estos indicadores bajo el sndrome de rebelda patolgica
y desrdenes graves del desarrollo adolescente.
Sin embargo, todos estos elementos clnicos slo hacen referencia a los
indicadores del proceso adolescente que ya se ha puesto en marcha, con la singularidad
de cada caso. Ponen de manifiesto el difasismo de la sexualidad humana mediante el
aprs-coup, el despliegue de lo edpico que puede aparecer como regresin y fijaciones
pregenitales y repeticin transferencial, lo que a mi criterio los Baranger y Mom (1987)
creativamente atribuyen al trabajo de la retroaccin, ya que lo que llamamos regresin
no lo es en el sentido estricto.
Si hacemos una observacin minuciosa de los antecedentes puberales previos a
este desencadenamiento adolescente ya desbordado, ya inhibido, descubrimos a un
pber perplejo y azorado. Como analistas a veces con paciencia y otras con
aburrimiento, esperamos la produccin fantasmtica. Pero hay un momento previo que
no dura poco, en el que el pber todava no puede cubrir con fantasas a todo
aquello que siente, ve en el espejo o ve que los dems miran en l.
Afortunadamente la mayora de los pberes se curan de este momento y pasan
a la neurosis adolescente (A. Aryan, 1985).
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Cuando

los

padres

muy

angustiados

y/o

irritados

consultan, es

porque

observaron un cambio repentino y llamativo en las costumbres del vivir cotidiano de

su hijo. Y ansiosos esperan solucin. Los as llamados adolescentes severamente
perturbados son chicos que ese cambio repentino de carcter lo han hecho a los 14 o 15
aos y sus cambios puberales pasaron inadvertidos o desestimados cuando tenan 12 o
13. Los hay de sintomatologa muy ruidosa que a duras penas sobrellevan su angustia
de vivir, gracias a mltiples restricciones y actings, entre moderados y peligrosos.
Presentan un rango amplio de obstculos para abordarlos teraputicamente. Los hay
tambin aquellos muy defendidos, con retracciones y aislamiento de diversos grados y
sufriendo importantes frustraciones, que sin embargo ocultan y por consiguiente, son
tambin reacios a intervenciones teraputicas.

Cmo damos cabida entonces a lo nuevo que justamente es lo que lo deja al

pber perplejo y anodadado?, con qu teora y con qu prctica?

De modo que aqu me dedicar a ese lapso tmporo-espacial ubicado alrededor

de los cambios somatopsquicos de la pubertad, no cuando la adolescencia ya se ha
desencadenado y el joven est tratando de dar algn tipo de organizacin a su caos, si
bien con poco xito.

El estado anmico y mental del pber

Ante todo y una vez ms recordar la genial sntesis de Freud para referirse a las
tareas e hitos novedosos de la adolescencia en general en la tercera parte de su Tres
ensayos..., la Metamorfosis de la pubertad:
a.

la subordinacin de la pregenitalidad a la genitalidad;

b.

el establecimiento de nuevos objetos sexuales; y

c.

la consolidacin de la exogamia.

En el primer enunciado estn implcitos la progresiva complejizacin de la

realidad psquica a partir de lo somtico pulsional y la renuncia al goce pulsional directo.
En lugar del polimorfismo de la neurosis infantil aparecer una concentracin de la
erogeneidad en la zona genital.
El segundo, se refiere ms especficamente a las consecuencias de la segunda
elaboracin del Complejo de Edipo, orientacin decisiva de la eleccin de objeto
luchando contra residuos de la neurosis infantil, es decir, tanto de lo libidinal como de lo
hostil del Edipo completo, heterosexual y homosexual para que sea posible la eleccin de
objeto potencialmente adecuado. Aqu P. Blos (1981) puso un acento especial en la
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elaboracin de los componentes homosexuales, cuyo heredero, dijo, es el Ideal del yo
adulto, realista.
Segn el difasismo de la sexualidad humana y por efecto del a posteriori, en la
pubertad comienza un proceso de sexualizacin y genitalizacin de las representaciones
incestuosas, ya que los objetos primarios son los nicos conocidos hasta ese momento.
A esto le seguir el trabajo elaborativo de la adolescencia. Apoyado sobre todo en los
procedimientos de idealizacin como son las identificaciones y el Ideal del Yo, este
ltimo trabajo se dirigir a la desexualizacin de la ambivalencia referente a las
representaciones incestuosas.
Sin embargo, me parece necesario, para facilitar todo lo posible nuestra prctica,
seguir indagando en aquello nuevo que puede acontecer, junto con el fenmeno del
aprs-coup de lo infantil y la elaboracin necesaria de los duelos. Ya lo leemos en Freud:
slo al completarse el desarrollo sexual en la pubertad, la polaridad de la vida
sexual llega a coincidir con la de masculino y femenino (1905, pg. 200). De modo que
a partir de la teora freudiana como referente bsico, es necesario que sigamos
teorizando, aprovechando mientras los conceptos a los que han arribado todos los
autores que posteriormente han aportado al tema.
Pienso

que

la

pubertad/adolescencia

es

un

proceso

absolutamente

intersubjetivo. Recin en la consolidacin de la exogamia, el tercer punto de la

Metamorfosis... se darn las identificaciones introyectivas (Meltzer), tanto de lo
elaborado de la neurosis infantil por apr-coup, como de lo nuevo metabolizado,
parafraseando a Piera Aulagnier. As como para el infans humano es imprescindible la
presencia de otro ser humano (generalmente la madre) para que se desarrolle su
potencial y se transforme en sujeto, es tambin imprescindible para el pber el
intercambio dialctico con su medio inmediato y mediato para que pueda ocurrir algo
indito en la subjetivacin y que se refiere a que el individuo pueda pasar a soportar
sobre s mismo y enunciar la definicin de su posicin sexual simblica.
La diferencia con el infans reside obviamente en el bagaje somatopsquico que
trae el pber. Es decir, para ese encuentro, el pber ya cuenta en su psique con los tres
procesos descriptos por P.Aulagnier (1977), que delimitan tres espacios-funciones: lo
originario (la produccin pictogrfica, el pictograma), lo primario (la fantasa, la
representacin escnica) y lo secundario (el pensamiento, la representacin ideica).
Del modelo aporte-de-dos surgir un sujeto nuevo no predeterminado previamente, lo
que es decir, surgirn nuevos pictogramas, nuevas puestas en escena y ms tarde
nuevos puestos en sentido. Es lo que constatamos a diario con asombro cuando decimos
pensar que aquel pber terminara siendo el hombre joven que aqu vemos.
Lo que quiero enfatizar aqu es que lo novedoso en el pber es el peso de lo
somtico que se impone una vez ms, a la manera de lo originario para el infans, a lo
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que enseguida se le sumar lo primario. A partir de este planteo tambin podemos
considerar diferencias radicales en cuanto a los primeros perodos postnatales, donde los
tres procesos no estn presentes desde el principio, sino que se suceden temporalmente.
En el pber, en cambio, vendr a encubrir adems un pseudo proceso secundario que
enmascara

temporariamente

con

pseudopensamientos

lo

originario

primario

totalmente en actividad en forma de fantasas y expectativas intensamente idealizadas

con personajes de la cultura (deportivas, musicales u otros) a los que se adhiere
fanticamente (club de fans).
As, el conjunto de las reestructuraciones objetales y narcisistas encuentra
su origen en lo inconsciente ms profundo, inscritas en mxima proximidad de lo
somtico. La experiencia puberal debe ser pensada a partir de su arraigo en lo real
biolgico que primero desajusta totalmente la organizacin psquica de la latencia y
lgicamente y a diferencia del infans, choca con la barrera del incesto instaurada ya en
lo edpico infantil. Los avatares elaborativos posteriores durante la adolescencia, tan bien
descriptos por Meltzer (1974, 1982, 1993), necesitan como condicin sine qua non de
esta experiencia del pber. Se podra decir, no alcanza plenamente el estado mental
adolescente, sin atravesar la experiencia somatopsquica puberal.
En

esta

direccin,

Obviamente,

por

mi

parte

adopto

el

modelo

del

pictograma/zona de encuentro de Piera Aulagnier porque hace claramente referencia

al apuntalamiento y constitucin de algo nuevo que luego, en el proceso primario
descripto por esta autora, se recubrir de fantasas.
Creo

que

tambin

puede

orientarnos

el

concepto

de

espacio/objeto

transicional de Winnicott (1951), donde de-entre-dos indiferenciados ir surgiendo algo

nuevo, as como tambin puede hacerlo el modelo del ncleo glishrocrico de Bleger
(1967) que se refiere a un sincisio (en la direccin al concepto de rizoma de
G.Deleuze?), un ncleo sincrtico a partir del cual surgirn dos diferenciados, previo
pasaje por una relacin simbitica (similar al pictograma/proceso primario de
P.Aulagnier?).
En Lacan (1971) tenemos la descripcin de la experiencia de jbilo (o no) ante la
constitucin de la imagen frente al espejo o la mirada de la madre y que tambin hace
referencia al aporte cohesionador del objeto externo, que permitir emerger del estado
de cuerpo fragmentado, aunque creo que Lacan con el concepto de lo real desestima los
avatares del peso de lo somtico.
En los ltimos 20-25 aos J. Puget e I. Berenstein (1997) han perfeccionado su
teora vincular de lo intersubjetivo, un importante aporte a la comprensin de la
aparicin de algo nuevo en la experiencia con otro (como presentacin de un tope) y la
introyeccin posterior de los emergentes y efectos de este vnculo.

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Qu cambios introduce la maduracin sexual psicobiolgica del pber?

Aprovechando el concepto de acontecimiento (A.Badiou), quiero sostener la
idea de que en la pubertad ocurre algo nuevo que antes no estaba: acontece un hecho
despus del cual, lo que estaba antes no ser ms.
Ya en 1905/6 en Mis tesis sobre el papel de la sexualidad en la etiologa de las
neurosis, Freud, en pos del abandono de la etiologa traumtica de la histeria escribi:
ya no aparecan ms (se refiere a los sntomas) como retoos directos de los recuerdos
reprimidos de vivencias sexuales infantiles, sino que entre los sntomas y las impresiones
infantiles se intercalaban las fantasas (invenciones de recuerdos) de los enfermos [se
refiere a los histricos], casi siempre producidas en los aos de la pubertad (p. 266).
Recalco producidas y no reproducidas.
Lo real biolgico que replantea una situacin similar a lo originario y que provoca
el estado mental de vaco fantasmtico (estado confusional paralizante del pber,
descripto tambin por Meltzer (1974), tiene una cualidad traumtica por la atraccin de
lo incomprensible y enigmtico de lo nuevo e indito (Laplanche, (1989), a la vez
que con caractersticas de lo siniestro.
Desde el punto de vista pulsional, lo nuevo, lo original de la pubertad es que esta
vez (a diferencia de la niez) la pulsin puede concretar un encuentro con el objeto
deseado, no se inhibe en su fin.

Se manifiesta acabadamente. Pero debido a la

prohibicin del incesto y del parricidio, la pulsin ahora debe encontrar otro objeto. La
posibilidad de consumar el acto sexual hace que el placer que un pber cuando nio
experimentaba en los encuentros corporales con los padres, sea reprimido y estos
encuentros pasen a experimentarse como desagradables, rechazados y/o angustiantes.
Esto da lugar a la aparicin de nuevas defensas para frenar un encuentro sexual
deseado, pero extremadamente temido. Los varones suelen reactivar satisfacciones
anales muy placenteras y erotizadas con otros varones de la misma edad. Las chicas, a
diferencia de los varones, hacen una fuga a fantasas donde se les presenta un
encuentro sexual con personajes que les superan ampliamente en edad (las fans de 1314 aos de dolos musicales), o se precipitan en una iniciacin sexual, como partenaire
de un lder de una pandilla de varones, para lograr resistirse a una atraccin regresiva
hacia la madre arcaica.
La prdida del placer en los encuentros corporales tal como se daban con los
padres generan un vaco, una prdida que no siempre puede transformarse en una
forma de satisfaccin libidinal elaborativa, regresivas o no, como las anales que recin
cit. En los casos donde prima el vaco, es frecuente que aparezca algn tipo de acting

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que

restituya

sustituya

estos

encuentros

corporales

perdidos:

traumatofilia,

somatizaciones, voyeurismo, vegetarianismo, incluso comienzos de bulimia o anorexia...

Los padres por su parte con frecuencia transforman aquellos contactos corporales
en una sobrepreocupacin por el cuerpo del hijo, racionalizada a travs del saber
mdico: persecucin por la higiene corporal, tratamientos ortopdicos, estticos,
ortodoncia, cuando no cirugas estticas mayores Cuanto ms indiscriminada e
simbiticamente interdependiente ha sido la relacin madre-hijo/a, ms traumtica es la
ruptura, es decir con parlisis de la simbolizacin.

De modo que resumiendo, tenemos:

1) renovacin de los procesos originarios, que luego impondrn un trabajo
psquico a los procesos primarios y secundarios. La pubertad, por su anclaje en lo
biolgico, es un momento privilegiado y cualitativamente indito en el replanteo de
los procesos originarios.
2) Fin de la impotencia sexual infantil lo cual convierte al pber muy
prximamente en un seductor activo y ya no slo un seducido por la madre.
3) Fin de la posicin privilegiada de la ternura parental: que por ser una
verdadera prdida narcisista, produce un vaco que deja al pber perplejo y
pasivizado nuevamente, con una sensacin de estar a merced de las circunstancias.

Los cambios corporales que generan un estado de excitacin expectante hacia su

propio

cuerpo

(nuevos

pictogramas),

impulsan

al

pber

primero

hacia

nuevas

fantasmatizaciones. Phillippe Gutton (1993) postula una unidad narcisista originaria

puberal cuyo modelo, en principio es el narcisismo originario madre-beb, donde cuerpo
ergeno y cuidados maternos se constituyen en un sistema nico. Desde esta interaccin
se constituirn las zonas ergenas. Gutton, siguiendo a Freud postula como modelo
terico de la experiencia puberal la complementariedad ilusoria de los sexos, la
fusin de dos tendencias parciales (Ph.Gutton, Lo puberal, pg.35) a nivel de los
rganos genitales.
La complementariedad ilusoria de los sexos tiene sus antecedentes en Freud y
muy desarrollado por P. Aulagnier (1977) que postula el pictograma del encuentro
pecho/boca,

un

funcionamiento

que

es

de

rgano

que

ilustra

el

mutuo

apuntalamiento, donde va dndose un deslizamiento de lo orgnico a lo libidinal. Esta

unidad narcisista originaria con caractersticas autoerticas, va cediendo espacio a una
posterior fantasmatizacin y el Edipo.
Si bien el modelo de la primer unidad madre-beb puede servirnos, debemos
tener en cuenta que esta potencialidad de la unidad narcisista puberal cuenta con otra
dupla, una zona genital madurando que renovar la fantasa de un otro sexual que
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completar ilusoriamente la falta, ahora experimentada de manera diferente a la madre
del infans que inviste y erogeneiza el cuerpo del nio. Ahora estar la intuicin de un
otro igualmente deseante de consumar la unin sexual. Aqu Freud introduce como
novedad el placer final, el orgasmo y descarga de sustancias gensicas. Dice: el
placer final es nuevo, y por lo tanto probablemente depende de condiciones que slo
se instalan en la pubertad (1905, pg 192) Pero toda esta situacin de tensin y
descarga sexual se fantasmatizar slo en un segundo momento, cuando fantasas
erticas acompaen a las masturbaciones. Recordemos que en este momento ya no se
puede echar mano a las fantasas erticas inconscientes con los objetos parentales.
Como en la pubertad el objeto incestuoso resulta totalmente inadecuado como
objeto complementario para cumplir con el apuntalamiento, la fantasmatizacin
trastabilla, desaparece momentneamente. La pulsin vuelve a condensarse en la zona
genital, la actividad masturbatoria es un todo ah, si es que tal cosa puede decirse, sin
movilizaciones imaginarias ni estar sujeta a procesos asociativos. Hay un puro
experienciar sensorial egocntrico primero y recin ms adelante un poder fantasear y
pensar la relacin con un objeto.
Esta es la razn principal del vaco y la perplejidad del pber, un estado de
anonadamiento que muchas veces lo atraviesa y se trasunta en la pobreza de material y
el aburrimiento que se genera en las sesiones. Si este estado no es tolerado ni por el
pber, desesperado por controlar sus sensaciones y encontrar alguna causalidad, ni por
el analista, ansioso por encontrar fantasas para interpretar y los padres en casa que
creen no tener informacin sobre supuestos nuevos secretos, junto con docentes que
observan

un

chico

distrado,

disperso

inhibido

hiperquintico,

comienzan

los

desencuentros consigo mismo y con los dems y a desencadenarse los actings. El mayor
riesgo es la necesidad de depender de un objeto ideal y el requerimiento de su
proximidad, porque esta necesidad pasivizar y limitar la actividad psquica, impidiendo
en forma creciente la fantasmatizacin del vaco, principal motivo de los actings. No se
har espacio para que aparezca el adolescente soador con sus sueos.

*
***

Pienso que es de suma utilidad rastrear minuciosamente los pormenores de

la experiencia puberal, ya que all se dan habitualmente momentos sensibles y
vulnerables de defusin pulsional (Eros y Tnatos), inoperancia yoica relativa y
sobreexigencia cruel del Ideal (por infantil y narcisista) que se ponen de
manifiesto en una disfuncionalidad de la percepcin del propio cuerpo, percepcin
que est en revisin y a la espera de ser resignificada. La turbulencia psico-bio13

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

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sociolgica que estas modificaciones temporarias ocasionan, hace que tanto el
contexto familiar y/o extra-familiar, de adultos y/o pares, as como el contacto
fsico y/o emocional estn conmovidos y desajustados, lo que lleva a que todo
intercambio en los vnculos pueda ser abruptamente interrumpido, incluyendo el
teraputico.
El jovencito al no poder resignificar y coherentizar su imagen corporal
cambiante y desestabilizada, hace interpretaciones contradictorias sobre lo que le
acontece, y defensivamente trata de ocultar al otro lo que le sucede, en un intento
de disminuir y controlar la angustia. Este ocultamiento-negacin lo aleja de s
mismo y genera malentendidos en su entorno. El analista debe inferir esta
ocultacin que el pber hace del desconcierto que le genera su cuerpo,
observando en especial la dismetra de sus movimientos, sus desplazamientos, sus
gestos, el atuendo que elige, los piercing y tatuajes que son como una va regia
para la comprensin de lo que se despliega en sesin y as podr crear un espacio
para el intercambio, porque en todos estos elementos est su subjetividad. En
este estado puberal, el joven no presenta las condiciones necesarias para el
dilogo analtico tal como fue descrito clsicamente, insistir en mantenerlo es
iatrognico y en el mejor de los casos, provocar la interrupcin del tratamiento,
como ya haba observado D. Liberman (1970). Es preciso dialogar jugando el rol
(Eitan Gomberoff).
Sin embargo, se impone con particular premura e intensidad la necesidad
de adquirir nuevos soportes identificatorios corporales y discursivos. El sujeto se
manifiesta sumamente vulnerable en su autoestima al ver que no logra dar
respuestas rpidas. El fracaso reiterado incrementa sus ansiedades paranoides.
Pretende dar respuestas rpidas (accin y reaccin) remedando omnipotenciaomnisciencia y contrarrestar la humillacin, la desconfianza y el perdido recurso
de depender de la figura materna. Sus ansiedades paranoides paradjicamente lo
hace parecer y tambin sentirse "ms inteligente". La destreza muscular facilita
una precoz socializacin huyendo hacia vnculos con pares. Al mismo tiempo, se
presentan significaciones e interpretaciones imbricadas, sumamente complicadas y
abigarradas, regidas por una tica privada que el pber aplica, cuando habla o
cuando escucha al analista.1 En estas circunstancias los malentendidos se
multiplican.
*
***

Idem, pacientes con distorsiones semnticas.

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P. Aulagnier (1977) y Laplanche (1989) consideran que la vertiente
corporal de la pulsin es esencial para la constitucin del psiquismo temprano.
Para P. Aulagnier el inconsciente est estructurado con fantasmas, es decir, una
puesta en escena de representaciones del sujeto, del objeto y el deseo
desplegados en un argumento, que es un primer nivel de causalidad al
interrogante que genera la ausencia del otro primordial. Estas escenas, sus
objetos, sus argumentos, estn en funcin de la historia personal del sujeto ligada
a las modificaciones corporales, impregnadas de placer o de rechazo, cuya causa
es desconocida para el sujeto. All reposa el uso personal e idiosincrsico que
tendrn las palabras. Las significaciones bsicas del sujeto derivan de la
articulacin entre la sensorialidad de las experiencias tempranas con lo lingstico
de la representacin de palabra, que en ltima instancia, coincidirn con cdigos
socialmente compartidos, que se manejan en un proceso secundario. Es decir, el
inconsciente est estructurado como un lenguaje en donde la sonoridad de las
palabras est indisociablemente unida al efecto de placer inscripto en el cuerpo,
como modificacin libidinal. Por un lado, las experiencias corporales son puestas
en palabras, pero la experiencia corporal es inconmensurable e inabarcable con las
palabras, que son de distinto orden. No obstante, las palabras son parte de la
experiencia corporal.
Laplanche (1989) por su parte, que comparte un modelo de inconsciente
muy semejante al de P. Aulagnier, y subraya lo sealado por Freud, sosteniendo
que lo biolgico se har presente como origen y como prototipo en la constitucin
de la vida psquica2.

Teora de la prctica

Acorde a mi experiencia clnica, he observado que durante la eclosin de la

experiencia puberal, las angustias vinculadas a las experiencias sensoriales y a los
cambios de la fantasmtica del cuerpo resultan traumticas y desorganizantes (A.
Aryan, 2005). En estas representaciones se juegan la forma y armona fsicas, as
como su funcionalidad (A. Aryan, 1985) que inauguran de una manera irrefutable
todo lo novedoso y desconocido que acontece, exigiendo una resignificacin.

Como origen porque la modificacin corporal y su vivenciar perceptivo son esenciales para el
vivenciar del afecto. Como prototipo porque hay una primera realizacin concreta de la experiencia de
un cuerpo dentro de otro cuerpo, el pecho dentro de la boca que ser la primera realizacin concreta de
lo que funcionar ms tarde como modelo abstracto de la escena primaria.
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Siguiendo a David Liberman (1970) tomo sus conceptualizaciones de las
distorsiones semiticas porque considero que, aparte de permitir adecuadas
diferenciaciones diagnsticas, esta manera de enfocar la clnica3, junto con
conceptualizaciones de la teora vincular, posibilita una semiologa minuciosa
orientadora del pronstico4.
Este enfoque permite complejizar y ampliar la afirmacin de Freud en 1916,
cuando expresa que las neurosis narcissticas no son analizables porque no hacen
transferencia, para diferenciar con la mayor precisin posible, aquellos jvenes
que no se debe intentar analizar para evitar la iatrogenia y el riesgo de
desencadenar crisis psicticas, de aquellos otros que s pueden beneficiarse:
Si en la transferencia se dan dos elementos,
a) la catexia libidinal de una imagen proyectada sobre el analista, y
b) una demanda al saber del Otro que se apoya en un encuentro
sujeto-discurso (tanto con el discurso propio como con el del Otro), es
posible intentar el tratamiento con concepcin psicoanaltica.

Por ltimo, me referir a aquellos pberes cuya desorganizacin de los

cdigos acaece temporariamente ante los cambios de la imagen corporal, y se
manifiestan como traumatofilia, es decir, llevan a la escena exterior lo que no
pueden procesar psquicamente. La experiencia de los cambios corporales y de la
mirada del otro y la experiencia de los cambios del pensar y del tipo de
pensamientos son los dos grandes ejes alrededor de los cuales giran las primeras
sacudidas de la entrada a la pubertad y los reacomodamientos posteriores durante
la adolescencia. Si zozobran los puntos de certeza identificatoria, el pber en el
movimiento de desasimiento de los padres duda hasta de su filiacin porque la
exigencia desmedida de su Ideal del Yo infantil, no logra desplazar estas figuras
hacia nuevos dolos exogmicos y se encuentra con un vaco, no sabe a quin
mirar ni por quin desear ser mirado, en ocasiones necesitar llenar este agujero
con microdelirios mesinicos hasta encontrar nuevos soportes que organicen la
3

Para el estudio detallado de las tres distorsiones de la semitica remitimos al lector a la obra de Liberman.
Expondremos aqu nociones bsicas. En los pacientes que padecen de distorsiones sintcticas est conservado
el lenguaje articulado pero construyen frases con detrimento del ritmo, la intensidad, la modulacin y prescinden
del criterio de significacin. En cambio, cuando la emocin invade, altera el sistema de valores e ideales
provocando distorsiones semnticas; aqu se observa que los diversos elementos que componen la masa fnica
del habla (elementos verbales y paraverbales) adquieren primaca sobre el lenguaje articulado: chasquidos,
suspiros, expresiones onomatopyicas que pretenden expresar ms significacin que el lenguaje articulado, y en
cambio, producen sobreentendidos y malos entendidos. Por ltimo, estn las distorsiones pragmticas que
surgen porque el sujeto va modificando sus expresiones a medida que se va escuchando y viendo qu efecto
produce
sobre el oyente, de modo que nunca logra hablar de s mismo.
7
Las consideraciones de la prctica clnica las presentamos en otro artculo.

16

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15
mayor complejidad en curso. Mientras tanto no podr definir con claridad sus
afectos ni palabras acordes al cdigo social para trasmitir a su entorno y
autocomunicarse su sufrimiento, alegra, odio, palabras en las que conformen su
capital fantasmtico.

En lo referente a los cambios corporales, est por una parte, la tarea de

significar todo lo fsico-fisiolgico (los caracteres sexuales secundarios) que
produce la eclosin hormonal y las miradas y expectativas que convoca y, por
otra, debe ocurrir algo indito en la subjetivacin: debe soportar sobre s mismo la
definicin de su posicin sexual, sea masculino o femenino y enlazarla a sus
genitales. Esto es, el modo en que resuelve la cuestin de sus pulsiones en el
campo del simbolismo. Este proceso exige la re-significacin de todo lo infantil
hasta entonces estructurado en torno a los objetos primarios.
La pubertad acarrea una economa "desequilibrada" porque al caducar los
contenidos simblicos infantiles del Superyo/Ideal del Yo, se desligan las pulsiones
y aparece un "ms all del principio de placer" que se presenta como repeticin
compulsiva: masturbacin compulsiva, rituales. Pero al mismo tiempo se implanta
un nuevo principio de realidad, el cuerpo sexualmente madurado y potente
(experiencias deportivas y erticas-bailar/apretar/tener relaciones sexuales). Esto
implica una reactualizacin de las pulsiones incestuosas y parricidas. De modo que
surge una paradoja que hay que enfrentar y que resulta "traumtica": ligar de
nuevo las reivindicaciones pulsionales, pero esta vez constituyendo una sexualidad
no incestuosa acompaada por sublimaciones; en caso contrario, ser necesario
refutar este nuevo principio de realidad (negar el cuerpo madurado).
Las distintas respuestas a esta paradoja son las patologas, desde las ms
leves hasta las ms graves. Es aqu donde puede pesar la predisposicin infantil
previa. El precio ser la desmentida de la representacin del cuerpo sexuado
potente. Esta "ruptura" (breakdown de M. Laufer, 1981) implica la desligazn y
cuestionamiento de las bases mismas de la certeza identificatoria, implica tambin
una conjuncin de la desmentida y del clivaje por un lado, y de investimento
masivo de un objeto externo por otro, lo que acarrea una excitacin insoportable.
El pasado se diluye como tal y la propia historizacin se detiene.
Cuando los duelos, tanto del deseo incestuoso y parricida como del cuerpo
impber se tornan imposibles, dejan al adolescente paralizado y la ausencia de
elaboracin depresiva cierra la va de nuevas investiduras. La repeticin de lo
idntico coloca al sujeto en situacin de desorganizacin.
La defusin pulsional y por ende el recrudecimiento relativo de lo tantico,
la inoperancia yoica para establecer ligaduras y la inadecuacin temporaria del
17

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15
Ideal del Yo/Superyo, que ocasiona las confusiones entre lo posible y lo imposible
y entre lo prohibido y permitido, hacen que el simbolismo sea muy poco operante
y que "se suelte" y se ponga de manifiesto todo aquello que an estaba sin
significar. Si el cuerpo del nio no estaba adecuadamente libidinizado por la falta
de placer de la madre tanto durante el embarazo como en la experiencia de la
crianza, si por su desconexin narcisista no haba sabido nominar los afectos de su
beb, razn por la cual el nio no pudo constituir en su fantasa el polo de mirada
de s mismo y fantasearse como producto del intercambio amoroso de la escena
primaria, el pber no estar en condiciones de soportar la desidealizacin de la
figura omnisciente de la madre primordial, ni de la pareja parental. Pueden
aparecer fantasas omnipotentes de autoengendramiento junto con una certeza de
que se ha venido al mundo con una misin especial.
El recrudecimiento relativo de lo tantico implica una bsqueda permanente
del goce pulsional con inmediatez, bsqueda que trata de compensar por medio de
la evacuacin, el no sentirse unificado, sexuado y autnomo en la mirada de la
madre, y de, en cambio, sentirse rechazado por ella.
Si la madre sigue insistiendo en su poder adivinatorio de los pensamientos
del hijo, al igual que en la primera infancia, el pber no podr apropiarse de su
pensamiento, sentir capacidad de tener secretos y privacidad. Pensar que tanto
su cuerpo como sus pensamientos son trasparentes a la mirada de la madre. P.
Aulagnier (1976) piensa que la renuncia de la madre a su propio poder
adivinatorio

de

los

pensamientos

del

hijo

es

tan

importante

como

el

descubrimiento de la diferencia de los sexos, porque hace, pensamos, a la

diferencia yo-otro, que es previa.
Todo esto har imposible que el pber pueda pensar alguna causalidad de
su origen que no sea delirante. La psicosis es la consecuencia de su fracaso para
interponer alguna fantasa como interpretacin causal entre l y una realidad que
es causa de exceso de sufrimiento, como pueden ser la reiterada inadecuacin
primero y la ausencia caprichosa e inexplicable de la madre despus. Ya en la
infancia se dan experiencias de terror a las que el discurso de la madre no ha
podido aportar una causalidad. Esto ha conducido a experiencias de desinvestidura
y la implantacin de alguna causa de autoengendramiento, que provoca la prdida
del objeto como otro pensado. El delirio resulta como nica posibilidad de hacer
reinvestible la realidad. De aqu los delirios msticos como origen o con la figura de
padres superhroes o extraterrestres como forma de darse una explicacin del
propio origen que est lo ms alejado posible de los padres reales, en realidad de

18

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15
la madre, fuente de experiencias de rechazo y odio.5

La prctica

Siempre constat en mi prctica clnica que era extensible tambin a la

pubertad/adolescencia, la afirmacin de M.Klein de que "la diferencia entre nuestros
mtodos de anlisis [de nios] y el anlisis del adulto es puramente de tcnica y no de
principios (...) y llegamos tambin a los mismos resultados. La nica diferencia
reside en que adaptamos sus procedimientos a la mente del nio". (Los
destacados son mos) (Klein,M. Psicoanlisis de Nios, Edit Paidos, pg. 34) 6. De modo
que parafrasendola, digo que el estudio de la mente del pber/adolescente nos indicar
el camino adecuado para la adaptacin de los procedimientos analticos para que
resulten accesibles y teraputicos a la temprana juventud.

Desde la ptica psicoanaltica se puede considerar que el estado mental del pber
es de confusin de las categoras tmporo-espaciales que no le permite organizar el
posicionamiento de s mismo y del otro. Para estudiar la estructuracin definitiva del
aparato mental (y de las diversas perturbaciones psquicas), resulta crucial profundizar
en el estudio de la imbricacin entre la relacin narcisista de objeto, didica, y la
situacin triangular planteada por el complejo de Edipo. Este enfoque para abordar la
clnica condice tambin con el objetivo teraputico psicoanaltico que es causal y no
descriptivo-fenomenolgico de sntomas o por su ordenamiento en sndromes.
Es frecuente que cuando los pberes presentan determinados trastornos y
sntomas que alarman a los padres, se nieguen a consultar. Los padres consultan a
veces de comn acuerdo, otras no tanto, o en franco desacuerdo entre s; en general
son padres con algn conflicto que favorece y sobrecarga las inhibiciones o actings del
hijo.
Durante muchos aos7 indicbamos cuatro sesiones al pber y abstinencia a los
padres, salvo alguna entrevista informativa al principio. Cremos aplicar el mtodo
psicoanaltico, correcto y aprobado. Inadvertidamente descuidamos la recomendacin de
M. Klein arriba citado. Es ms, aquellos que no se ajustaban a este encuadre (de
adultos), los considerbamos de pronstico reservado.
5

Los adolescentes marginales de D. Meltzer.

Klein, M., El psicoanlisis de nios, Buenos Aires, Horm, 1964
7
Cuando se luchaba por definir qu era Psicoanlisis de nios y adolescentes, si deba tener ingredientes
pedaggicos o no, si aplicarle la metapsicologa freudiana o la teora de las Posiciones de M.Klein
(Controversias Anna Freud-Melanie Klein del ao 1943).
6

19

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15
Creo que actualmente hemos corregido adecuadamente nuestra prctica porque
nos planteamos el problema de otra manera. Por una parte est la oscuridad e
imprecisin extrema de las presentaciones clnicas, pero a la vez la negacin del
paciente que aceptamos escuchar, sin considerar lisa y llanamente resistencia. Por otra,
estn los cambios de estructura y valores familiares y del contexto socio-cultural, el
lugar que en l ocupamos los psicoanalistas y ocupa el psicoanlisis y por ende la
relacin con el psicoanalista. Hace 30 o 40 aos el psicoanlisis y el psicoanalista tenan
una posicin de prestigio enorme y la familia casi sin crtica y con idealizacin, aceptaba
sin ms la indicacin del analista. Esto incrementaba los desacuerdos insistentes en el
jovencito, negativizando su transferencia hacia el anlisis.
Despus de haber recorrido un largo camino con deserciones o fracasos
frecuentes, hoy estamos ms abiertos a abordajes psicoteraputicos que la familia puede
sostener y que el pber puede sentirse identificado. Por el camino de aceptar primero la
disponibilidad libidinal real de la familia y del joven, cualquiera ella sea y trabajar luego
con los integrantes que sea posible, en pos de incrementar su compromiso respectivo, se
abre una posibilidad real y autntica de instalar un proceso analtico8.
Este tipo de pacientes, que se presentan silenciosos, distrados, desconcentrados
o desinteresados, necesitan hacer una experiencia emocional autntica con el analista
porque al haber sido privados del tiempo y espacio suficientes para sostener la
turbulencia

vaco

que

sus

cambios

puberales

ocasionaron,

son

sumamente

desconfiados y reticentes, con un profundo sentimiento de soledad. Necesitan una nueva

oportunidad con condiciones favorables para un nuevo encuentro con un objeto
esperanzador. La regresin al servicio del desarrollo del yo que deca Blos (1981), para
citar slo uno de los modelos explicativos, no abarca toda la continencia necesaria para
que se establezcan nuevos enclaves de fantasmatizaciones y significaciones que suturen
el vaco.

Actitud analtica en la clnica con pberes

En nuestro medio, durante el transcurso de la dcada del 80 era todava comn

considerar analista ideal aquel que ms se acercaba a parecerse a una pantalla de las
identificaciones proyectivas del paciente. As deba procurar una supuesta neutralidad
para lograr el mayor control del proceso teraputico, slo a travs de interpretaciones
verbales pronunciadas con la mayor serenidad y tono neutro posible.

Ver Clinica de adolescentes, de A. Aryan y C. Moguillansky, cap.14, pg.303, Editorial Teseo, Buenos Aires
20

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15
Con este enfoque se intentaba asimilar la experiencia analtica a los principios
cientficos de la modernidad y en particular al positivismo -paradigma de las ciencias
duras- donde el modelo de comprensin de la relacin analizando/analista, era de un
observador que estudia un objeto de conocimiento, en una relacin de mutua
exterioridad. Se pretenda que la personalidad del investigador-analista no ejerca efecto
subjetivo sobre lo que estaba observando y comprendiendo y si se afectaba, era
indicador de patologa del paciente o inexperiencia y limitaciones del analista. Freud
mismo, un tpico representante de la modernidad, idealizaba este modelo, de absoluta
vigencia en su poca. Su insistencia (1912, 1913)9 en la abstinencia, la neutralidad, el
anonimato, la objetividad, etc. del analista estaban al servicio de custodiar bien
separados observador y observado para evitar el anlisis silvestre. As se deba
mantener el adentro de la sesin lo ms estable y en condiciones lo ms objetivas
posibles para estudiar o indagar el inconsciente, nico objeto de estudio en la sesin
psicoanaltica10.
Consecuente con esta posicin cientfico-ideolgica, conceptos centrales de la
prctica,

transferencia,

repeticin

resistencia

respetaban

esos

dos

espacios

independientes, cada uno con su psiquismo, correspondiente a su funcin as

concebidos:
-objeto de conocimiento/sujeto cognoscente,
-transferencia/contratransferencia,
-repeticin/pantalla proyectiva,
-resistencia/verdad resistida.
Y las interpretaciones del analista deban ser slo expresiones verbales referidas a
fantasas inconscientes reunidas en un archivo-depsito del analizando. Tan era la
omnipotencia otorgada a la capacidad explicativa de las teoras que el psicoanalista
sustentaba, que estaba facilitada una posicin cercana a la certeza.

Quiero ya adelantar que hasta donde yo he podido averiguar, Freud habl de la

regla de principio de la abstinencia, no de neutralidad como concepto. Aludi ms
bien a situaciones contratransferenciales como orgullo teraputico, orgullo educativo
donde se puede entender su recomendacin operativa como neutralidad. En el
Diccionaire de Laplanche y Pontalis11 leemos: la neutralidad no alude a la persona

Freud: Escritos tcnicos: Dinmica de la Transferencia y Consejos al mdico sobre el tratamiento

psicoanaltico (1912), AE Vol. 12 pp. 93-119 y Sobre la iniciacin del tratamiento (1913) AE. Vol. 12, pp.
121-144
10
Pero el propio Freud, que siempre tuvo una fe absoluta en la ciencia y una conviccin de que el hombre
cientfico acabara por dominar, no slo la naturaleza sino tambin la suya propia, hacia el final de su obra
comprendi que la realidad psquica era mucho ms compleja (Freud, 1937).
11
Laplanche, J y Pontalis, JB: Diccionario de Psicoanlisis, Barcelona, Labor 1971
21

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15
real del analista, sino a su funcin. De modo que un analista puede (y en el caso de
pberes y adolescentes es conveniente que lo haga) adoptar cualquier actitud y ejecutar
cualquier acto implicndose, siempre y cuando est al servicio del lugar y funcin de
analista.
El paradigma de la objetividad positivista pudo sostenerse mientras no se
consideraban ms que la realidad psquica del analizando, asociando libremente y el
analista-pantalla en atencin flotante para interpretar. Es decir la abstinencia del analista
resida en no dar al paciente, por ejemplo instrucciones tales como la de reunir sus
recuerdos, pensar en un determinado perodo de su vida o trasmitirle nuestros valores
religiosos, morales y sociales. Claro que se lleg a situaciones extremas de literalizar
conceptos tan ricos como analista sin memoria y sin deseo (Bion)12 y desatender otros
como rverie materna (Bion)13, el analista crea el encuadre con el paciente (Meltzer)14
o objetos y fenmenos transicionales (Winnicott)15 y muchos otros conceptos,
considerndolos ambientalistas o conductistas.
Obviamente, cuando adems se trat de hacer esta concepcin extensiva a los
nios y especialmente a los pberes y adolescentes, se estaba olvidando una vez ms la
recomendacin de M. Klein antes citada, que la diferencia entre el anlisis de nios y el
del adulto es puramente de tcnica y no de principios y que la nica diferencia reside en
que adaptamos sus procedimientos a la mente del nio. Es decir, los invariantes
constituyen los principios psicoanalticos y debemos adaptar los procedimientos a la
mente del nio y no el nio a los procedimientos. Por otro lado, aqu est implcito que la
tcnica clsica fue ideada y perfeccionada para las neurosis de transferencia de adultos y
se hace necesario un estudio metapsicolgico del estado mental pber/adolescente que
es un mosaico en permanente movimiento de mecanismos y funcionamientos neurticos,
perverso-polimorfos y psicticos.

Intentando abarcar a esta diversidad de situaciones clnicas, reflejo del estado

mental mltiple y variable del pber y adolescente, es conveniente entender al
psiquismo como un sistema abierto y tener una actitud analtica guiada por las
conceptualizaciones del pensamiento de la complejidad, que considera lo uno y lo
mltiple, donde siempre estarn presentes la paradoja, la incertidumbre, el azar,
conceptos muy necesarios durante la elaboracin de la pretensin de la omnipotencia y

12

Bion, W. Atencin e interpretacin (1970), captulos 3, 4, 5, 6, 7, 12. Paids, Buenos Aires, 1974. Cogitations
(1992), Cogitaciones, pg.318, 339. Valencia: Promolibro 1996
13
Bion, W. Rverie materna en Aprendiendo de la experiencia, captulo XII n 9, 10, 11 y nota n5, pginas
58 y 59, Buenos Aires, Paids, 1967
14
Meltzer, D: El proceso psicoanaltico, cap.VIII, Buenos Aires, Horm 1968
15
Winnicott, D.W: Objetos y fenmenos transicionales(1951), en Escritos de Pediatra y Psicoanlisis,
cap.18, Barcelona Laia, 1979 y tambin Buenos Aires, Paids 1999
22

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15
omnisciencia del adolescente: que nada es unvoco ni definitivo, que hay preguntas que
no tienen respuesta y situaciones que no tienen solucin, que no todo est garantizado y
que no todo es previsible. El anlisis tampoco se basa slo en los acontecimientos de la
infancia de modo que no todo es repeticin. Nuestros conocimientos acerca de la
fantasa inconsciente y del mecanismo de la identificacin proyectiva nos siguen siendo
sumamente tiles, pero insuficientes para entender con ms claridad y amplitud los
avatares de la realidad psquica que no est enteramente causada por la pulsionalidad
localizada en el sujeto singular, y que en su obligada externalizacin al mundo externo,
se encuentra con la presencia del otro que le pone tope. Al insertarse en su grupo de
pares, el pber/adolescente tendr la oportunidad de ir elaborando lentamente la
imposible reduccin de la presencia del otro del vnculo a la fantasa que de ese mismo
se tiene. En esos vnculos ensayar alternadamente uno por uno los diferentes roles, el
de lder, de amigo ntimo, de oposicionista, de sumiso, de marginal y otros, asumiendo
algunos y delegando otros. As ir abandonando una parte de sus propios ideales
infantiles y se alejar de los objetos primarios de identificacin y crear nuevos sentidos
en sus vnculos del presente que se entraman unos con otros y las relaciones entre ellos
producirn subjetividad. Los otros de su grupo le harn revisar su proyecto de
historizacin una y otra vez y lo complejizarn acomodndolo no slo a su estructura
deseante, sino a la trama vincular a la que l ah pertenece. Tendrn lugar las desidentificaciones y las re-identificaciones de distinto tipo. As se constituye l y constituye
a otros. Slo as podr soportar sobre s mismo la definicin de su posicin sexual,
resolviendo la cuestin de sus pulsiones en el campo del simbolismo.

Lugar, funcin y posicin del analista de pberes y adolescentes

En mi Introduccin consider que soy de la idea que es muy difcil cualquier

abordaje psicoanaltico, si no se tiene en cuenta a la adolescencia como una experiencia
intersubjetiva. La perspectiva vincular del psicoanlisis junto con el aporte de algunos
autores de otras orientaciones tericas me apuntalan en mi prctica. Considero que mi
equipamiento tiene que estar en proporcin con la diversidad de los estados subjetivos
de mis pacientes.

Ante todo pienso que el trabajo del encuentro analtico debe tener como teln de
fondo tanto para el pber como para el analista, la diferencia irreductible que encontrar
cada uno entre la fantasa que tiene del otro y lo que el encuentro mismo les produce.
Obviamente el lugar de analista le impone al analista la funcin de contener esta
diferencia, es decir una vez que el analista sale de la sorpresa que puede vivir en un
23

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15
determinado momento, es su funcin despus sostener la abstinencia y la discriminacin
de la diferencia en cuestin. Esta diferencia har efecto una y otra vez en cada uno,
aportando al proceso de des-identificacin y produccin de nueva subjetividad. Es el
entramado de sujeto, vnculo y todo lo cultural representado por el otro.
De modo que el esfuerzo del analista estar puesto en escuchar desde la primera
entrevista al jovencito y su relacin con su inconsciente, y a su vez trabajar, conjeturar y
eventualmente operar con las tramas vinculares.
Quisiera ahora ensayar alguna aplicacin a mi prctica de esta manera de pensar
aquello nuevo que surgir a partir de la pubertad para que el estado mental de la
latencia no perdure. Con C. Moguillansky (Aryan A. y Moguillansky C. 1992) nos
extendimos sobre la expectativa del pber, que a la salida de la latencia, intentando
eludir la reelaboracin de los remanentes del Edipo, cree factible llegar a ser grande si
logra adquirir del analista informacin y entrenamiento para tal fin o en su defecto
usurpar el rol de adulto... Ahora agregara: tampoco se anima a enfrentar lo nuevo,
porque lo experimenta como demasiado siniestro y amenazante... y frecuentemente
apela a mecanismos contrafbicos y defensas manacas que le prometen una salida
pseudoadulta-exitista.
Ya Liberman (1970) insista en que en el proceso transferencial es necesario
distinguir dos vertientes: uno de repeticin de clichs infantiles como retorno de lo
reprimido y otro creador de nuevas matrices, en la medida en que cada vnculo crea sus
propios personajes, sus propios sujetos, con sus propias vicisitudes y cualidades. As
podemos pensar que el vnculo analtico es tambin creador de transferencia, no
slo receptor de la transferencia infantil. Siendo as, es posible que lo que el paciente
vive como nuevo con el analista, vnculo constitutivo y punto de partida de nuevas
matrices de nuevas transferencias, las transfiera luego afuera. La posibilidad de crear un
encuadre segn variables del paciente, cambia al paciente y cambia la visin del
analista. Comienza a surgir un clima que se crea entre dos.
Estamos acostumbrados a un modelo nico de transferencia donde al atender a
un paciente al que le pasan cosas, conceptualizamos como contratransferencia cosas que
a su vez le pasan al analista. Si el paciente maltrata, sentimos que nos maltrata, pero no
es algo que acontece entre los dos, que construyen juntos, sino que es algo que le pasa
al paciente y que repercute en el analista. Al interpretar slo impulsos y defensas,
aparece el inconsciente como cosa individual del paciente.
Creo que si abordamos slo en el marco de los conceptos habituales de relaciones
objetales internas infantiles externalizadas y sus correspondientes resistencias, sea en
transferencia positiva o negativa, seguiremos observando slo las repeticiones que por
momentos pueden incluso acarrear colusiones en escalada narcisstica. En cambio, el
aspecto transferencial que se constituye en el vnculo analtico como nuevo con el
24

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15
analista, como un nuevo originario, ser la base para nuevas fantasmatizaciones de lo
nuevo desconocido que llenar ese vaco ocasionado por el alejamiento de los objetos
primarios. Por otra parte, la constitucin de lo nuevo en el vnculo con el analista
posibilitar ver a su vez otros aspectos de repeticin que ahora se darn con ms
claridad en las relaciones cotidianas y cuya elaboracin a su vez posibilitar la
historizacin de lo infantil en contraste con lo actual. Comienza a aparecer lo que se
podra llamar descuido, ataques o dificultades, pero ya en otras relaciones, otros
vnculos, no necesariamente en el vnculo con el analista, al que ahora se cuida mucho
ms. No siempre el conflicto con un objeto externo es disociacin de la transferencia
negativa infantil. Podran verse otras reas de maltrato, de despliegue de la sexualidad y
de la vida anmica, o soportar maltratos de ciertos objetos, sin que eso fuera maltrato en
el anlisis. As se separan contextos.
En el caso de pberes muy inhibidos o de vida turbulenta y accidentada, me ha
resultado de mucha utilidad la propuesta del dilogo al respecto. Adems de considerar
las asociaciones (verbales, material grfico y actings reiterativos), atencin flotante e
interpretaciones, propongo discutir cmo considerar su vida cotidiana y ver qu surge.
Tambin acepto propuestas de su parte, siempre con la consigna de atenernos los dos a
lo que surja. Son momentos de dilogo entre dos personas. Un vnculo en el que se
discuten ideas. Dos personas presentes ven qu pueden hacer juntas ante un obstculo
que est perturbando tanto al paciente como al analista. Es el aspecto del espacio
analtico que se construye entre dos. Creo que esto tambin puede ser considerado
como instalar contratransferencia y contribuir al desarrollo de la transferencia. Junto con
trabajar la relacin de objetos internos, contribuye tambin a la evolucin de la
transferencia-contratransferencia trabajar con las posibilidades creativas del vnculo.
Podramos considerarla como la dimensin prospectiva de la relacin transferencial
(D.Liberman).
Esto nos llevara al tema de diferenciar cundo hay dilogo creativo entre dos y
cuando asociacin libre/interpretacin, vinculado a la historizacin de las relaciones
objetales infantiles, asociado a la repeticin y retorno de todo lo reprimido en general,
podra decirse la dimensin retrospectiva (D.Liberman).
Con esta forma de acercarse al pber, se crea una zona en la relacin con el
analista en la que se toman en cuenta hechos, sin dar por sentado que estn
determinados por un pasado. Entonces se transfiere esto a la manera de pensar los
vnculos actuales, a lo cual despus resulta posible incluir la historia. Lo creado con el
analista se transfiere como modalidad de pensamiento, para detectar, captar y entender
la realidad actual y especialmente comprometerse afectivamente, en lugar de mantener
una distancia fbico-obsesiva, segn elucubraciones previas al contacto con la realidad.
Se constituye la dimensin de ir haciendo con otro presente (Janine Puget, 2003) que
25

Controversias en Psicoanlisis de Nios y Adolescentes

Ao 2014, N 15
es diferente a hacer slo en base a una repeticin de los modelos infantiles. Entonces se
siente la necesidad del otro como otro, para luego interiorizarlo y no como una repeticin
de sus modelos infantiles. Es frecuente e interesante observar cmo se anhela, porque
se lo valora, repetir desde ahora con los objetos externos, el modelo nuevo de relacin
con el analista. No siempre es usurpacin del rol e identificacin manaca con la trada
defensiva negacin-desprecio-triunfo sobre el objeto interno depositado en el analista o
disociado en uno externo. Por otra parte, la elaboracin de esta nueva confusin y
repeticin en direccin inversa, posibilita que con esa otra persona externa se cree un
mtodo subjetivante propio, ya que es toda una nueva y otra historia. Pienso que esta
manera de abordar las confusiones adentro-afuera, no slo y siempre son debidas a
resistencias y actings, sino que posibilita tambin evitar las transferencias negativas
innecesarias y iatrognicas. Creo que es contribuir a aquello que Mario Waserman insiste
como el gran secreto del apuntalador, sea este una persona o un grupo, es lograr que el
sujeto se convierta en apuntalador del apuntalamiento (2003, pg. 4).
Resulta sumamente traumtica la eclosin de la pubertad tanto en sus aspectos
somticos

como

psquicos,

necesitando

de

la

confirmacin

apuntalamiento

intersubjetivos del analista. En la pubertad se agregan nuevos problemas y no

soluciones. Por eso es sumamente importante la actitud de escuchar del analista,
actitud que modera la desconfianza y facilita su necesidad de idealizacin del objeto, su
necesidad de querer y ser querido en su totalidad.
Tanto el cuerpo sexualmente madurando como las identificaciones narcissticas
con el padre del mismo sexo como sostn y apuntalamiento, antes de entrar en rivalidad
edpica con l, ponen a los jovencitos en contacto con vivencias fantasmagricas16 sin
lenguaje donde ser muy importante la presencia del analista. De ah que dan la
impresin de presentar situaciones fronterizas. En trminos de P.Aulagnier, nuevos
pictogramas necesitan ser fantasmatizadas y puestas en circulacin por representaciones
que a su vez al ponerse en contacto con el lenguaje en el preconsciente, podrn dar
salida a la rivalidad edpica y a los deseos heterosexuales.
Pero si la maduracin sexual del cuerpo resulta un elemento demasiado
traumtico por la dificultad de su figurabilidad, el proceso de simbolizacin se detendr
ante lo nuevo y la complejizacin del aparato mental tomar caminos vicariantes y se
plasmar inexorablemente en un mosaico de aspectos infantiles, latentes y adolescentes.
Tan falto de palabras, mucho necesitar del analista para no slo renunciar a sus

16

Vivencias fantasmagricas: experiencias con muy bajo nivel de estructuracin donde predominan los
contenidos originarios (pictogramas) en medio de elementos inhibidos y desorganizados de los otros dos
espacios-funciones postulados por P. Aulagnier.
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defensas manacas de la latencia de pseudomadurez

17

, sino adems para encontrar las

palabras necesarias que puedan sostener emocionalmente su discurso durante la

elaboracin. Muchos de estos elementos intervinientes en este proceso no estn
reprimidos, sino deben ser construidos. El analista no slo tendr la tarea de interpretar,
es decir la de plantear vnculos de causalidad entre una experiencia pasada y la
experiencia transferencial, sino tambin y muy especialmente, tendr que crear un
espacio de figurabilidad para lo nuevo, tanto psquico como somtico que va
apareciendo. Esto es, actos de palabra, a veces a penas balbuceadas que estn lo ms
cerca

posible

las

primeras

representaciones

de

cosas

corporales,

las

representaciones pictogrficas como mnima actividad psquica con la que el jovencito se

representa el estado de necesidad que seguramente padecieron su cuerpo y psique
juntos desde la ms tierna infancia. Ante tanto impacto emocional, si el sufrimiento ha
sido excesivo desde la ms tierna infancia, no se podr interponer una fantasa como
interpretacin causal para lo que acontece en el cuerpo. No se podr atribuir al deseo de
nadie como causa, la representacin del afecto doloroso que acompaa a los
acontecimientos corporales nuevos e inesperados, incluyendo accidentes y cirugas y
ser motivo de dismorfofobias. De ah su fragilidad, desamparo y dolor mental que tanto
observamos en la clnica. En esta funcin de creador de figuracin el analista necesitar
tambin de su registro emocional contratransferencial y de su intuicin.
P. Aulagnier18 piensa que todos tenemos (sin saberlo) algunos blancos en nuestro
pensamiento, la marca de alguna cicatriz dnde ya nada se podr escribir jams.
Mientras sean pocos, los podemos ignorar, pero si pasan de cierto umbral, se van a
manifestar bajo la forma de una cierta inhibicin. Si estos blancos se multiplican y
conciernen a sectores para ser pensado el cuerpo, el placer y el deseo, partes de esos
sectores sern excluidos del pensamiento del sujeto y por ende, ste no podr investir
esas partes de su cuerpo, asociadas con su placer y su deseo. En forma temporaria este
es el estado mental del pber que no puede hacer relatos hilvanados donde su cuerpo
sea protagonista con causalidades de deseo y placer.
En el caso de pberes muy inhibidos me ha resultado de mucha utilidad la
propuesta de dilogo, conjeturas y confrontaciones al respecto. Me parece que
acompaar al paciente no es slo con el pensamiento y el afecto, que van juntos, sino
que se acompaa tambin con el cuerpo ergeno del analista. Un espacio abierto a
mltiples actos discursivos verbales, gestuales y corporales que pueden surgir tanto en
el analizando como en uno. A veces como escenificaciones y otras como actuaciones
17

Meltzer, D: La relacin de la masturbacin anal con la identificacin proyectiva, Revista.de Psicoanlisis de

APA, vol.24, 1967 y en Estados sexuales de la mente, Buenos Aires, Kargieman, 1974.
18
Aulagnier, P: Las finalidades del sufrimiento, Conf.n3. APA, Buenos Aires 19 nov 1981
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(acting out) que, en los lmites del anlisis, nos reclaman comprensin e interpretacin,
con la intencin de entrar en proceso y no transformarse en pasajes al acto (abandonos
ms o menos sorpresivos de tratamiento). Es un dilogo que no admite el silencio serio
del analista y la pregunta clsica y usted qu pens? que hacemos al neurtico
adulto. El analista debe implicarse. El pber precisa un dialogo permanente, una
situacin conversacional que es similar al jugar con el nio en la sala de juegos. Es el
aspecto del espacio analtico que se construye entre dos, donde estarn las causas de
todos los relatos posibles y llegar el momento que se har consciente la experiencia
inconsciente compartida.

Considero que el analista no es slo pantalla de proyecciones, sino que se deja

entramar y al mismo tiempo se muestra otro. No hay anlisis si no hay vnculo. No hay
vnculo si el analista no se muestra como otro. De modo que la subjetividad del analista
est en juego en el tratamiento. Es un otro que puede dejarse modificar por el trabajo
con el paciente aunque de un modo diferente porque su subjetividad participa con
abstinencia y cierto criterio de implicacin. Aqu s, con todo el cuidado de la abstinencia,
lo que implica seguir el libreto del otro. El posicionamiento analtico es fundamental,
porque la imagen, la voz, la mirada, estn en juego y esa es la pulsin en su pulsionar
permanente en transferencia. Es cuerpo del analista en acto que tambin puede
deslizarse a la actitud y accin megalmana y superyoica o pedaggica.

Resumiendo, ser fcil concluir que no ser suficiente la aplicacin de los

conceptos de neurosis de transferencia y las herramientas tcnicas para abordarlas, si
partimos de la hiptesis de que, parecido al perodo preedpico, el estado mental del
pber es una conjuncin catica de todas las categoras psicopatolgicas, en permanente
movimiento e inestabilidad emocional, por la ruptura de la pseudo-adultez de la
latencia y la reaparicin de la incertidumbre con respecto a mltiples diferenciaciones
(interno-externo, adulto-infantil, bueno-malo, y masculino-femenino) en el marco de la
decepcin y descreimiento de los padres. Este estado de necesidad de una completa
resignificacin del mundo infantil, al que se le agregan la capacidad efectiva de realizar
la vida ertica y la capacidad de pro-crear, necesita de una segunda rverie, para lo cual
es imprescindible la concepcin del psiquismo como un sistema abierto donde la pulsin
se constituye en el campo del otro y la subjetivacin se consolida en sucesivas
experiencias intersubjetivas donde el jovencito va metabolizando los efectos de nuevas
relaciones, fuera del amparo y compensacin que le ofrecan los padres en la familia y
soporta ahora los vnculos nuevos que con una densidad propia, escriben junto con l
una historia diferente que ser tambin propia.

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Esta perspectiva cambia la idea de transferencia, no sera slo la sede de
transferencias-contratransferencias. Liberman piensa que hay hechos y situaciones que
no son reediciones transferenciales sino que surgen de la interaccin psicoanaltica y
sobre todo a punto de partida de la persona real del analista y sus esquemas
referenciales. (Joel Zac en Psicoanlisis Revista de Apdeba, 1985 1,2,

p. 28,). La

situacin analtica propone una escena que aunque pueda contener y desplegar la
fantasa inconsciente, tiene la condicin de no haberse dado antes. La transferencia o
mejor, lo transferido, est contenido en el vnculo con el analista, es uno de los
componentes de ese vnculo. Otro de los componentes del vnculo es el sector que
podramos llamar libre de pasado transferido, oportunidad virgen del presente en la
que se dar algo nuevo, no del todo previsible. Esta oportunidad que posibilitar una
nueva experiencia, como toda experiencia puede ser o no ser significativa para los
sujetos intervinientes, para el analizando y el analista. De modo que la diferencia de
valor dado por cada uno, instituir tambin nuevos contenidos inconscientes. Se puede
pensar as lo originario no slo en lo infantil, sino encontrar orgenes tambin en cada
situacin significativa para el sujeto, que puede instituir inconsciente.
Creo que esto tambin puede ser considerado como instalar contratransferencia y
contribuir

al

desarrollo

de

la

transferencia.

Hasta

ahora

hemos

llamado

contratransferencia al pasado reactivado del analista, as como a la experiencia vivida

con el analizando, en el presente. Mientras que trabajar la trama vincular, junto con
trabajar la relacin de objetos internos, contribuye tambin a la evolucin de la
transferencia-contratransferencia, trabajar con las posibilidades creativas del vnculo.
Esta comprensin me ha llevado a no adoptar un tipo exclusivo de encuadre, sin que
esto signifique que promuevo estar desatento y despreocupado con el cambio de
significado cuando cambia el tipo de tratamiento19.
Acorde con Liberman puedo considerarla como la dimensin prospectiva de la
relacin transferencial.

19

No est de ms aclarar que no pienso el concepto encuadre slo desde el punto de vista de la cantidad de
sesiones por semana.
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