DEFINICIN

Combinacin de movimientos, maniobras y tcnicas manuales efectuadas de forma armoniosa y metdica, para la consecucin de unos fines higinico-preventivos y/o teraputicos. Tcnica que forma parte de la fisioterapia, para fines no sanitarios. Se emplea en medicina como masaje teraputico, en kinesiologa, en esttica como masaje reafirmante o el masaje anticelultico, en deporte como masaje deportivo, etc.

TCNICA:
EFFLEURAGES ( PRESIONES DESLIZANTES SUPERFICIALES)
y Efectuadas al comienzo de la sesin como y

y y y

toma de contacto. Emplearemos parte o toda la mano, pudiendo asociarse en movimiento alterno o simultneo, ambas manos. Ritmo : bastante lento : (2-3 segs. por maniobra) Fin hipoestesiante, sedante, realizadas de forma montona. Si se realizan rpidas y con ritmo irregular, el impacto sobre los msculos subyacentes es estimulante.

PRESIONES DESLIZANTES PROFUNDAS

La presin es ms fuerte, llegando a todo el espesor de la piel, T.C.S. e incluso msculo. y Aplicadas en miembros el sentido es longitudinal y centrpeto, a nivel de canales paravertebrales es indiferente. y El ritmo es ms lento ( 3-5 segs. por maniobra ) y El fin teraputico depender de su realizacin: a) efecto mecnico de drenaje vascular ( venoso y linftico) b) efecto reflejo : los trazos.
y

PRESIONES LOCALES ESTATICAS

y y

y y y

Utilizaremos la mano amplia, el taln de la misma, los pulgares o los antebrazos. La maniobra se ejerce perpendicularmente a la superficie de la piel, sin componente tangencial ( sobre plano seo) Alcanzar su potencia mxima de forma progresiva, as como la descompresin. Tiempo de cada maniobra : 10 segundos Fn buscado : antiespasmdico inhibicin muscular,circulatorio Variante : presiones locales dinmicas : tcnica de papel secante.

FRICCIONES
y Maniobras que movilizan un plano ms o

menos mvil sobre un plano fijo ms profundo. y Se utilizan, normalmente, los pulpejos de los dedos, y estos nunca se deslizarn sobre la piel. y El sentido de la maniobra puede ser : -circular : masaje del cuero cabelludo. -dislacerante o en estrella -en vaivn y Ritmo, intensidad y duracin dependern de la tcnica elegida. Como regla general solo una fuerte intensidad puede asegurar el efecto terapetico.

AMASAMIENTOS
y y y y

Uso casi obligatorio de las dos manos de forma alternativa Movilizan en torsin los tejidos ( piel, msculos, fascias) . Ritmo : 1 segundo por maniobra. A nivel muscular la maniobra producir estimulacin si la pinza en fuerte y torsin acentuada. Y sedacin cuando la maniobra es lenta y suave. A nivel circulatorio de forma indirecta por la compresin de los tejidos.

VIBRACIONES
y Son impulsos manuales aplicados sobre

el cuerpo del paciente con caractersticas variables de frecuencia y amplitud. y Se realizan por medio de alternancias rpidas de presiones y relajaciones de una mano o las dos superpuestas, que partirn del hombro. y Efectos : -sedante : frecuencia elevada y amplitud debil. -estimulante : frecuencia menor y amplitud mayor

PERCUSIONES
y

Palmoteo. golpeteo y clapping.

FOULAGES
Presiones locales encadenadas. Ritmo mas bien rpido, a lo largo de un trayecto muscular, generalmente paravertebral. y Utilizacin de los talones de la mano o bien los pulgares. y Las presiones se alternan de una mano a otra con un objetivo descontracturante y antiespasmdico.
y y

RODAMIENTO, MALAXAGE, SACUDIDA

y

y y

y y

Rodamiento : tomar las masas musculares peridiafisarias y hacerlas rodar como un cilindro, sin buscar movilidad articular. Ritmo lento ( 2-3 segundos por ciclo). Los aplicaremos en las siguientes regiones : brazo, muslo y masa gemelar. Malaxage : Igual que el rodamiento pero para segmentos ms pequeos. Sacudida : considerada maniobra de movilizacin osteoarticular.

Los efectos del masaje han sido descritos de diferente manera en funcin del autor:

1. LA PIEL: Estructura de la piel El masaje permite mejorar las cualidades mecnicas de la piel, as como la troficidad y la sensibilidad. Esto se podra explicar por el efecto mecnico del frotamiento, que disminuye el grosor de la capa crnea, facilitando la renovacin de la epidermis. Otra explicacin de esta mejora puede ser el estmulo circulatorio local. Permeabilidad: A travs del masaje la piel, puede mejorar su capacidad para la penetracin de sustancias a travs de la misma, esto es aprovechado para la entrada de sustancias medicamentosas en forma de pomadas. Sensibilidad: Las maniobras de roce y presin superficial producen cambios sobre la sensibilidad al tcto fino epicrtico, de manera que se aumenta dicha capacidad sensitiva. En determinada afectacin de lesin nerviosa, puede darse una hipersensibilidad de las terminaciones nerviosas (amputados p.e.). Con maniobras adecuadas (son preferibles profundas) se puede reducir estas regiones hiperalgsicas.

FROTAMIENTO

Disminuye el grosor de la capa crnea

Renovacin de la epidermis.

ESTIMULO CIRCULATORIO LOCAL

mejora TROFICIDAD CUALIDADES MECNICAS DE LA PIEL PERMEABILIDAD SENSIBILIDAD

Efecto +f: Sensacin de bienestar SN Simptico SN Parasimptico + sudoracin, + FC Relajacin del paciente Efectos beneficiosos
Disminucin del consumo de oxgeno y del metabolismo basal. Incremento de la intensidad y f de ondas cerebrales (relajacin profunda). Reduccin de lactatos sanguneos y sustancias relacionadas con la ansiedad. Reduccin de FC, presin sangunea. Disminucin de la tensin muscular. Mejora de la calidad del sueo.

y y y y

Frotar los tejidos disminucin percepcin dolorosa, por el bloqueo de los estmulos nociceptivos por la saturacin de receptores a presin y tacto. Mejora del retorno venoso - eliminacin de sustancias proinflamatorias. Disminucin de la tensin en estos tejidos. Liberacin de moderadores del dolor - endorfinas.

Circulacin Subcutnea

Sistema Venoso Sistema Linftico

Se pueden distinguir los siguientes efectos sobre la circulacin superficial: Al relajar fascia y msculos se disminuye la congestin que sufren los vasos. Efecto reflejo en msculo liso de vasos, respuesta vasomotora. Hiperemia reactiva al masaje, por entrada del lquido intersticial al interior de los vasos. Estimulacin de secrecin sustancias vasodilatadoras. Retorno Venoso Predomine: presin suave y esttica mejora la velocidad de circulacin de retorno. Tiene un efecto mecnico para favorecer el efecto de las valvas venosas . Maniobra debe dirigirse a beneficiar la funcin del sistema venoso profundo (90 %) Circulacin Linftica
y

Con el masaje evitamos al congestin vascular y por tanto evitamos que la presin hidrosttica se eleve en exceso acumulando el lquido en el espacio intersticial.

AMIOTROFIA RELAJANTE

FORMACIN DE ADHERENCIAS DESFATIGANTE

DESCONTRACTURAN TE APORTE SANGUNEO LOCAL

Flujo sanguneo visceral Contraccin msc. liso

Movilidad de las Vsceras

Estimulo de contracciones peristlticas

TIPOS DE MASAJES

A. Masajes manuales
Son un conjunto de acciones mecnicas ms o menos intensas, rtmicas y profundas aplicadas con las manos con el objeto de influir sobre el organismo para lograr un equilibrio fsico y mental.

MASAJE CLSICO O SUECO

y Se trata de un masaje vigoroso, intuitivo y muy tcnico

que abarca grandes zonas, actuando preferentemente a nivel muscular y de forma indirecta acta en otras estructuras:

Quiromasaje
Es uno de los trminos (Quiro proviene del vocablo Kheiros, que quiere decir manos), ms amplios del masaje clsico, que ha ido evolucionando introduciendo mas variedad de maniobras, cuyo objetivo es llegar a estructuras ms profundas .

Masaje Deportivo
y

Este tipo de masaje se aplica en la prctica deportiva para perfeccionar las cualidades fsicas y preparar a los deportistas para efectuar los ejercicios fsicos, alcanzar y mantener la forma deportiva, recuperar y aumentar la capacidad de trabajo ante las competiciones.

DRENAJE LINFATICO

Shiatsu
El significado de su nombre SHI (dedos) ATSU (presin. Es una terapia mediante presiones con las manos y dedos sobre determinados puntos del cuerpo (terminaciones nerviosas), corrigiendo irregularidades, equilibrando la energa vital hacindola fluir libremente por todo el organismo, mantiene y mejora la salud, contribuye a aliviar diversas enfermedades y activa la capacidad de autocuracin del organismo.

Masajes Reflejos

b. Masajes no manuales

III. EFECTOS TERAPUTICOS

EFECTOS TERAPUTICOS
Depende de varios aspectos: la sensibilidad del sujeto que recibe el

masaje, la regin donde se aplica, la intensidad, frecuencia y ritmo de esta aplicacin y, por supuesto del tiempo aplicado en la sesin. Encontramos dos grandes tipos de efectos que se producen en la aplicacin del masaje:
Los efectos directos son debidos a la accin mecnica del masaje.

Los efectos reflejos o indirectos son producidos a distancia por la

masoterapia debido al desencadenamiento de acciones reflejas. stas son mayores en las maniobras ligeras como la frotacin, en la cual los efectos mecnicos son mnimos.

EFECTOS DIRECTOS

EFECTOS DIRECTOS

EFECTOS REFLEJOS O INDIRECTOS

RGANO O TEJIDO

EFECTOS DEL MASAJE SEGN SCULL EFECTOS PRIMARIOS O INMEDIATOS EFECTOS SECUNDARIOS O TARDIOS

Sistema vascular

Liberacin de acetilcolina Vasodilatacin

histamina

con

Flujo aumentado Aumento de plaquetas en recuento globular Aumento de leucocitos emigrantes Disminucin de las lagunas de sangre en el rea esplcnica Descarga de eritrocitos en el bazo

Sistema linftico Msculos estriados Msculos lisos Sistema nervioso: Troncos profundos Nv cutneos sensoriales SNC Tejido conectivo Conductos, canales (no circulatorios), colon, prstata... Ndulos linfticos y ndulos patolgicos

Vaciamiento Estimulacin a la contraccin Estimulacin a la contraccin Estimulacin Estimulacin Ninguno Friccin entre sus partes

Disminucin de la fibrosis Relajacin de la espasticidad Descarga de materiales Relajacin refleja Relajacin psquica Alivio de dolor Aumento de la elaboracin de fluidos lubrificantes Disminucin de la absorcin de materiales txicos Aceleracin, resolucin

Vaciamiento externo

Vaciamiento interno

INDICACIONES DE LA MASOTERAPIA

CONTRAINDICACIONES DE LA MASOTERAPIA