MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS

DR. ARNOLDO GABALDON






Comportamiento de la Hipertensin Arterial en Pacientes Mayores de 25 Aos
Consultorio Urbanizacin Los Cortijos Acarigua Municipio Pez Estado
Portuguesa.





Proyecto, Propuesta o Plan de Trabajo presentado como requisito parcial para optar
al Ttulo de Especialista en: Medico General Integral.










Maracay, 15 de Octubre de 2014



MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR. ARNOLDO GABALDON






Comportamiento de la Hipertensin Arterial en Pacientes Mayores de 25 Aos
Consultorio Urbanizacin Los Cortijos Acarigua Municipio Pez Estado
Portuguesa.






Proyecto, Propuesta o Plan de Trabajo presentado como requisito parcial para optar
al Ttulo de Especialista en: Medicina General Integral.



AUTOR: Yelitza Morales
TUTOR: Inavelys Caridad Gonzlez Vita



Maracay, 15 de Octubre de 2014

Maracay, 15 de Septiembre de 2014


Ciudadanos
Miembros de la comisin Coordinadora del
Postgrado de Medicina General Integral
S.A. Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldon
Presente.-



La presente comunicacin tiene como finalidad informarles que he aceptado ser
tutor del Proyecto, Propuesta o Plan de Trabajo del Ciudadano (a): Rosa Arminda
Fonseca Crose, C.I. N. 15.692.419, Titulado: Comportamiento de la
Hipertensin Arterial en Pacientes Mayores de 25 Aos Consultorio
Urbanizacin Los Cortijos Acarigua Municipio Pez Estado Portuguesa.
Municipio Pez, Estado Portuguesa, 2014-2015. Para optar al Ttulo de
Especialista en: Medicina General Integral.




Atentamente,


Dr. Inavelys Caridad Gonzalez Vita
Pasaporte: E249444
Telfono: 0412-6703259




Maracay, 15 de Septiembre de 2014


Ciudadanos
Miembros de la comisin Coordinadora del
Postgrado de Medicina General Integral
S.A. Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldon
Presente.-



La presente es para comunicar que en mi carcter de tutor he ledo y analizado el
Proyecto, Propuesta o Plan de Trabajo del Ciudadano (a): Yelitza Zoraida Morales
Angulo, C.I. N. 17.797.857, Titulado: Comportamiento de la Hipertensin
Arterial en Pacientes Mayores de 25 Aos Consultorio Urbanizacin Los
Cortijos Acarigua Municipio Pez Estado Portuguesa. Municipio Pez, Estado
Portuguesa, 2014-2015. Para optar al Ttulo de Especialista en: Medico General
Integral; por cuanto considero que dicho trabajo rene los requisitos y mritos
suficientes para ser sometido a la presentacin pblica y evaluacin por parte del
jurado evaluador que se designe.


Atentamente,



Dra: Inavelys Caridad Gonzlez Vita.
Pasaporte: E249444
Telfono: 0412-670325

pp
CARTA DE ACEPTACION DEL TUTOR. iii
CARTA DE APROBACION DEL TUTOR iv
LISTA DE CONTENIDO. v
RESUMEN vii
ABSTRACT viii
INTRODUCCIN.. 1
I.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
El Problema (fundamentacin)............................................................... 3
Justificacin 7
Hiptesis. 8
I.2 OBJETIVOS...............................................................................................
Objetivo General.................................................................................... 9
Objetivos Especficos 9
I.3 ALCANCES Y LIMITACIONES 9
II.1 MARCO TEORICO
Antecedentes de la Investigacin 11
Bases Tericas.. 14
Bases Legales 21
III.1 METODOLOGIA
Tipo y Diseo de Investigacin 24
Poblacin, Muestra y Tipo de Muestreo. 25
Procedimientos, tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos. 26
Operacionalizacin de las variables. 26
Plan de anlisis de datos.. 27
Consideraciones ticas.. 28
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
Recursos Institucionales 28
Recursos Humanos 28
Recursos Materiales... 28
Recursos Financieros 28
Cronograma de Actividades. 28
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.. 30
ANEXOS.
1 XXXXXXXXXXXX





















MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR. ARNOLDO GABALDON
POST-GRADO MEDICINA GENERAL INTEGRAL

Acciones para Disminuir la Incidencia de Embarazo en adolescentes que
asisten al Ambulatorio Rural Tipo II Payara, Municipio Pez, Estado
Portuguesa, 2014-2015.

AUTOR: Yelitza Zoraida Morales Angulo
TUTOR: Inavelys Caridad Gonzlez Vita
AO: 2014

RESUMEN
El presente estudio tiene como objetivo Fundamental describir el comportamiento de
la hipertensin arterial que tiene los pacientes mayores de 25 aos que asisten al
Consultorio de la Urbanizacin Los cortijos, Acarigua Municipio Pez, Estado
Portuguesa, 2014-2015. Fundamentado metodolgicamente en un enfoque
cuantitativo. El cual contar con una poblacin de muestra de 340 Pacientes. Estas
Acciones dirigidas a los adultos mayores de 25 aos deben ser englobando a la
salud de forma integral y se hace necesario conocer las necesidades y los
problemas para poder as desarrollar programas de promocin, proteccin y
prevencin efectivos y eficaces, la cual contribuirn a la disminucin de
adolescentes embarazadas y conocer donde se encuentra la debilidad para que
esta situacin no siga incrementndose. La tcnica de recoleccin de datos ser la
encuesta y el instrumento un cuestionario. Los datos sern analizados mediante un
anlisis descriptivo porcentual para luego presentar los debidos resultados,
conclusiones y recomendaciones.

Campo o rea de Investigacin: Atencin al adulto
Lnea de Investigacin: Hipertensin Arterial
Descriptores de contenido: Comportamiento de la Hipertensin Arterial





MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
DR. ARNOLDO GABALDON
POST-GRADO EPIDEMIOLOGIA


Comportamiento de la Hipertensin Arterial en Pacientes Mayores de 25 Aos
Consultorio Urbanizacin Los Cortijos Acarigua Municipio Pez Estado
Portuguesa, 2014-2015.

AUTOR: Rosa Arminda Fonseca Crose
TUTOR: Inavelys Caridad Gonzlez Vita
AO: 2014


ABSTRACT
The present study has as objective Fundamental System Offer Shares to Reduce
the Incidence of Pregnancy in adolescents attending the Outpatient Rural Type II
Payara, Municipio Paez, Portuguesa State, 2014-2015. Methodologically based on a
quantitative approach. Which will feature a sample population of thirty-eight
adolescents. These actions aimed at adolescents should be encompassing health
holistically and is necessary to know the needs and the problems that young people
face and to develop programs to promote, protect and effective and efficient
prevention, which will help to reduce teenage pregnancies and know where the
weakness that this situation does not continue is increasing. The data collection
technique is the survey instrument and a questionnaire. Data will be analyzed using
descriptive analysis percentage then present appropriate findings, conclusions and
recommendations.

Field or Research Area: Adolescent Care
Research Line: Incidence of Teen Pregnancy
Content Descriptors: Reduce the Incidence of Teenage Pregnancy in Rural
Ambulatory Type II Payara.



INTRODUCCIN

La hipertensin arterial representa un problema de salud pblica,
altamente prevalente en las diversas latitudes del mundo, requirindose cada
vez mayor difusin de su conocimiento a nivel poblacional con miras a una
oportuna detencin y mejor control de las cifras tensionales.
Esta prevalencia se incrementa sostenidamente con la edad, tanto as
que ms de 60% de hombres y mujeres mayores de 65 aos cursa con
hipertensin y como la poblacin continua en ascenso con la edad promedio,
paralelamente se presenta un mayor nmero de individuos hipertensos. En
nuestro medio, estudios reciente revelan que aproximadamente una cuarta
parte de la poblacin adulta padece de hipertensin arterial, siendo a su vez
causa del 30 % de los pacientes que ingresan con dilisis, representando por
otro lado el factor de riesgo ms importante de los accidentes
cerebrovasculares (75%), infarto del miocardio e insuficiencia cardiaca. A
cualquier edad los valores ms altos de presin arterial se correlacionan bien
con mayor riesgo cardiovascular, e incluso leves aumento de la presin
arterial pueden ocasionar daos al sistema vascular
La Hipertensin Arterial constituye uno de los principales factores de
riesgo para el desarrollo de la aterosclerosis coronaria junto con los
trastornos de las grasas o lpidos sanguneos, el hbito tabquico, la
Diabetes Mellitus, obesidad, etc. Su consecuencia final cuando no es tratada
y controlada, es la aparicin de infartos de miocardio, angina de pecho,
ataques cerebro vascular entre otras, debido al dao de los llamados
rganos blanco u rganos diana: riones, cerebro, retina, corazn y las
arterias de todo el organismo.

Se denomina hipertensin a una elevacin sostenida de los niveles de
la presin sangunea por encima de valores considerados. Es una
enfermedad crnica que inicialmente se produce en las arterias las cuales
reducen el dimetro de su interior como consecuencia de una serie de
factores neurales (adrenalina, noradrenalina) y hormonales (tiroides, renina-
angiotensina-aldosterona, etc.) generalmente en relacin con factores
externos como lo son el consumo alto de sal, el estrs, etc. Esta contraccin
de las arterias representa una resistencia al paso de la sangre y produce
elevacin de las cifras de presin sangunea por encima de los valores
normales establecidos en 120/80 mm Hg
En este sentido, el hipertenso debe cambiar su estilo de vida y realizar
modificaciones de la dieta que incluyan disminucin de la sal e incremento
en alimentos con alto contenido de potasio, granos, frutas, vegetales y
productos no graso, ya que la obesidad es una de las causas ms comn de
hipertensin y a su vez favorece la aparicin de dislipidemia y diabetes.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la hipertensin
arterial es la primera causa de muerte en el mundo, con una prevalencia
promedio de 25% con un total de mil millones de hipertensos, cifra que se
incrementara en 20 aos en ms del 50%. Actualmente 691 millones de
personas sufren de hipertensin arterial en el mundo. De los 15 millones de
muertes causadas por enfermedades circulatorias; 7,2 millones son por
enfermedades circulatorias del corazn y 4,6 millones por enfermedad
vascular enceflica, la hipertensin arterial est presente en casi todas ellas.

En nuestro pas se ha evidenciado que la hipertensin arterial se
presenta en la tercera parte de la poblacin, es decir, que de cada 3
personas, 1 es hipertensa conocida quedando un gran nmero de personas
que nunca han acudido a consulta o simplemente no saben cul es su nivel
de presin arterial y, en consecuencia, desconocen el diagnostico. Por otra
parte, de los pacientes diagnosticados como hipertensos, solo la mitad estn
tratados, es decir, reciben la medicacin antihipertensiva de manera regular y
la mitad de los mismos mantienen su presin arterial dentro de los valores
meta o valores normales. Vemos entonces que constituye un grave problema
de salud pblica.

















CAPITULO I


1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.


La hipertensin arterial es una condicin mdica caracterizada por un
incremento continuo de las cifras de presin arterial por encima de 139/89
mmHg y considerada como uno de los problemas ms importantes de salud
pblica en pases desarrollados, afectando a cerca de mil millones de
personas a nivel mundial. La hipertensin es una enfermedad asintomtica y
fcil de detectar, sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si
no se trata a tiempo, es una respuesta a la novedad ambiental. En los pases
en desarrollo, el mejoramiento de las condiciones socioeconmicas, el
cambio en los estilos de vida, la creciente migracin hacia las zonas urbanas
y el envejecimiento de la poblacin, han contribuido al incremento de la
prevalencia de las enfermedades no transmisibles.

Para la OMS, la Hipertensin Arterial es un problema, debido a que es
una de las enfermedades Crnico-Degenerativas que afecta a 600 millones
de personas y causa 3 millones de muertes al ao en todo el mundo tanto
por los efectos que ella en s produce, por constituir el principal factor de
riesgo de patologas como el Infarto Agudo de miocardio, los accidentes
vasculares enceflicos, insuficiencia renal Crnica.

Adems, de que en estos pacientes (Hipertensos) se produce una
curva de tolerancia a la glucosa alterada lo que predispone a la aparicin de
la Diabetes Mellitus con el consiguiente deterioro de la calidad de vida. Esta
patologa es frecuente entre la poblacin adulta, se estima que alrededor del
25-30 % a nivel mundial la padece, en las personas de piel negra, aumenta
la prevalencia y en los varones hasta los 50 aos.

En las comunidades desarrolladas y en vas de desarrollo la PAS
(Presin Arterial Sistlica) es ms alta cuanto mayor es la edad, mientras que
la PAD (Presin Arterial Diastlica) se incrementa hasta los 60 aos y luego
se mantiene estable o desciende levemente. Conocida como el enemigo
silencioso, la Hipertensin Arterial en sus inicios es muy difcil de diagnosticar
clnicamente ya que las manifestaciones que produce, generalmente
aparecen cuando la enfermedad ha avanzado lo suficiente como para
producir daos en rganos diana como: cerebro, corazn y riones,
expresndose clnicamente como cefalea, mareos, zumbido de odos, visin
borrosa, dolor a nivel lumbar, entre otros.

Este problema ha tenido mayor relevancia en Latinoamrica como
causa de enfermedad cardiovascular considerada enfermedad
ateroesclertica y establecida como la epidemia del siglo XXI. Latinoamrica
vive una transicin epidemiolgica, la mortalidad cardiovascular representa el
26% de las muertes por todas las causas, este aumento es debido a la
creciente prevalencia de los factores de riesgo.

Segn datos de la Sociedad Venezolana de Cardiologa, en
Venezuela aproximadamente uno de cada tres venezolanos es hipertenso;
de este grupo, slo la mitad est diagnosticada y apenas uno de cada
cuatro tiene a la enfermedad bajo control. Se considera que, por tratarse
de una enfermedad multifactorial, las herramientas farmacolgicas deben
estar orientadas al uso de terapias combinadas, que tengan mecanismos de
accin complementarios y que abordan a la enfermedad
hipertensiva desde diferente ngulo. Aproximadamente 65% de los
pacientes hipertensos necesitan ser tratados con terapia combinada para
poder controlar su enfermedad, y garantizar de esa manera una reduccin
adecuada del riesgos que significa ser hipertenso.
En algunas comunidades la hipertensin afecta sobre todo a personas
mayores, quienes al no llevar un control adecuado, pueden presentarse otras
enfermedades cardiovasculares. En el 90 a 95% de los casos de
Hipertensin Arterial, se desconoce la causa, en muchos casos es de origen
congnito (hereditario), las personas de etnia negra tienen mayor
probabilidad de padecer la enfermedad, as como en los pacientes con
sobrepeso y obesidad; otros factores asociados a la hipertensin son el
sedentarismo o falta de actividad fsica, el consumo excesivo de alcohol, alto
consumo de sal o sensibilidad a la sal, el embarazo y algunos
anticonceptivos orales. Los factores de riesgo cardiovasculares como la edad
mayor de 55 aos en los hombres y mayor de 65 aos en las mujeres,
historia de muerte sbita en familiares varones menores de 55 aos o
mujeres menores de 65 aos, el tabaquismo, la dislipidemia o colesterol
elevado en sangre, y otras enfermedades como la diabetes mellitus,
problemas renales, entre otras. La prevalencia de hipertensin en nuestro
pas va en aumento.
Por lo tanto, es importante identificar el comportamiento y los factores
de riesgo de la hipertensin arterial en la poblacin para desarrollar un plan
en base a los resultados; enfocado a la disminucin de la Hipertensin
Arterial, para evitar o limitar el dao que esta enfermedad puede causar tanto
fsica como econmicamente al paciente, a su familia y a su comunidad.








1.2 Hiptesis

La hipertensin arterial es provocada por problemas de malos hbitos
alimenticios, falta de actividad fsica, patologas Asociadas y factores
hereditarios.

JUSTIFICACION

El comportamiento de Hipertensin Arterial, especialmente en la
poblacin Los Cortijos, es un problema de salud a nivel mundial, en
Venezuela, esta patologa se encuentra entre las diez principales causas de
morbilidad, as como, de mortalidad. Esta investigacin es importante
realizar, en la comunidad, durante consultas realizadas en el consultorio,
del mismo gran parte ha sido diagnosticada con Hipertensin Arterial, por la
presencia de signos y sntomas propios de la enfermedad, mismos que
aquejan a la poblacin. Este problema se complica porque existe un gran
porcentaje de personas que desconocen la enfermedad. El anlisis y la
determinacin de los factores de riesgo, ayudar a buscar estrategias para
prevencin, promocin y tratamiento de este problema.

La Urbanizacin Los Cortijos es un sector en donde habita 4237,
habitantes, por tanto, su poblacin es vulnerable a presentar hipertensin
arterial; de all la importancia de conocer el comportamiento y factores de
riesgo de la hipertensin arterial para plantear acciones de educacin en
salud, especialmente en los procesos de prevencin que contribuyan al buen
vivir de la comunidad.



OBJETIVOS
Objetivos General
Describir el comportamiento de la Hipertensin Arterial en Pacientes
Mayores de 25 Aos del Consultorio Los Cortijos, Acarigua Municipio Pez
Estado Portuguesa.
Objetivos Especficos
Determinar el Comportamiento de la Hipertensin Arterial Segn la Edad y
Sexo
Identificar los Factores de Riesgos Asociados.
Clasificar la Hipertensin Arterial en la Poblacin estudiada.












ALCANCES Y LIMITACIONES

















CAPTULO II
MARCO TERICO
A manera de contextualizar el problema de investigacin planteado se
integra al mismo al presente marco terico, el cual est conformado por
antecedentes del estudio, bases tericas, sistema de variables,
operacionalizacin de la variable y la definicin de trminos.
Antecedentes de la Investigacin
Antecedentes del Estudio Montova, L., Uzctegui, W. y Villarroel, J.
(2000), realizaron una investigacin titulada: Evaluacin de los factores de
riesgos no ocupacionales que afectan a los trabajadores de Oficina Sede
PDVS, Puerto La Cruz. La mencionada investigacin se traz como propsito
evaluar los factores de riesgo no ocupacionales en los trabajadores del rea
de Oficina PDVS, Puerto La Cruz. El estudio se organiz partiendo de un
estudio exploratorio. La poblacin se conform por 209 empleados de ambos
sexos con edades comprendidas entre 25 y 56 aos, donde se evaluaron
variables: peso, talla, presin arterial y perfil lipdico. El anlisis estadstico
fue realizado en la unidad de investigacin, utilizando un paquete estadstico
para SPSS 7.5 Windows. Los resultados evidenciaron que un 30% eran
obesos, 33% registraron cifras de tensin elevada, 14% se demostr ser
fumadores, 54% consumen alcohol, un 60% no realiza actividad fsica
(sedentarios), 27% se comprob dislipidemia. Se evidenci que un 80%
posee ms de un factor de riesgo, un 20% reflej como factor nico de riesgo
la inactividad fsica. Por tal, los investigadores recomiendan brindar
educacin para la salud con nfasis en la promocin de estilos de vida
saludables.
Acosta, A. (2000) realiz una investigacin titulada: Hipertensin
primaria o esencial en pacientes de 35 a 50 aos y su relacin con los
factores de riesgos modificables, atendidos en la Consulta de Medicina
Interna del Ambulatorio Urbano Tipo I La Florida, Valencia. La presente
investigacin se propuso determinar la relacin entre hipertensin primaria o
esencial y los factores de riesgo modificables en pacientes de 35 a 50 aos
atendidos en la Consulta de Medicina Interna del Ambulatorio Urbano Tipo I
La Florida, Valencia. El mismo fue de orden descriptivo, correlativo,
transversal y de campo. La poblacin se conform con 30 pacientes de
ambos sexos, diagnosticados, previamente por hipertensin primaria o
esencial. La muestra la conform el 50% de la poblacin, es decir, 15
pacientes. Para la recoleccin de los datos se utiliz como instrumento un
cuestionario constituido por una entrevista estructurada con 28 tems. En la
misma se evidenci que un alto porcentaje representado por 76,6% practican
hbitos de alimentacin inadecuados; en cuanto a la actividad fsica, un
60.2% no realiza ningn tipo de actividad fsica. Por tal, el investigador
concluye que los factores de 14 riesgos modificables infieren en mantener
estilos de vida saludable slo si el individuo los modifica, de lo contrario
repercutirn en enfermedades cardiovasculares.
Pea, E. y Contreras, C. (2001) realizaron una investigacin titulada:
Programa para reforzar el conocimiento del control de los factores de riesgo
modificables de Hipertensin Arterial en los trabajadores de Pequiven
Caracas. El mismo tuvo como objetivo proponer un programa para reforzar el
conocimiento de control de los factores de riesgos modificables de la
Hipertensin Arterial en los trabajadores de Pequiven. La investigacin se
ubica dentro de lo que se conoce un proyecto factible, descriptivo, cuasi
experimental y de campo. La poblacin objeto a estudio se conform con dos
grupos, un grupo experimental y un grupo control. El grupo experimental se
constituy con 80 trabajadores que cumplan con los siguientes criterios de
inclusin: aprobacin para participar, edad entre 25 a 55 aos, diagnstico
de Hipertensin Arterial leve o moderada, antecedentes familiares de
Hipertensin Arterial, presencia de factores de riesgo modificables para la
Hipertensin Arterial no controlada, previo pre diagnstico. El grupo control
se conform por 20 trabajadores con los mismos criterios que no se les
aplic programa para reforzar el conocimiento del control de los factores de
riesgos modificables de Hipertensin Arterial. El mtodo utilizado para
recolectar los datos fue el cuestionario, el cual se aplic en dos fases: una
primera llamada pre-test 15 donde se aplic a los dos grupo (experimental y
control) para medir la informacin que poseen los trabajadores sobre
Hipertensin Arterial y los factores de riesgos modificables. Los resultados
evidenciaron que tanto el grupo experimental como el grupo control no
manejan un conocimiento claro y cientfico, el mismo es errado, deficiente y
emprico. No obstante, al grupo experimental se le aplic el programa
educativo y al culminar, se aplic el post test en donde se evidenci que
posterior a la intervencin educativa, el grupo experimental increment el
conocimiento, que venan manejando, se despejaron mitos y falsas
creencias. En lo relativo al grupo control, el cual no recibi el tratamiento
educativo, se evidenci que en el pre test como en el post test deficiencias
en cuanto al conocimiento paramn controlar los factores de riesgo
modificables de la Hipertensin Arterial. Las investigadoras recomendaron
intensificar la educacin a los trabajadores a fin de reforzar la adquisicin de
estilos saludables de vida fundamentados en el conocimiento de la
enfermedad, dietas, ejercicios, que controlen los factores de riesgos.
Delgado, M., Freites, Y. y Rosales, Z. (2003) realizaron una investigacin
titulada: Intervencin de enfermera con los usuarios de riesgo cardiovascular
que asisten a la Consulta de Medicina de la Clnica Industrial PDVS Refinera
Puerto La Cruz, Anzotegui. El mencionado estudio tuvo como propsito
determinar la intervencin de enfermera con los usuarios de riesgo
cardiovascular que asisten a la Clnica Industria Refinera ubicada en 16
Puerto La Cruz, Anzotegui. El estudio se organiz partiendo de un estudio
descriptivo y de campo. La poblacin se conform con 38 usuarios que
asisten a la Clnica Industrial. El muestreo utilizado para seleccionar la
muestra fue no probabilstico, se consider todos aquellos que tenan edades
entre 25 y 65 aos, de diversas reas y que tuvieran diagnstico de
Hipertensin Arterial. Como instrumento de recoleccin de datos se utiliz un
cuestionario conformado por 24 tems de escala dicotmica. Los resultados
arrojaron que los factores modificables constituyen unos de los mayores
riesgos en las enfermedades cardiovasculares, siendo la Hipertensin
Arterial el de mayor porcentaje.
Heredia, N., Reyes, L. y Verde, J. (2004) realizaron una investigacin
titulada: Hbitos que poseen los adultos mayores con Presin Arterial
Elevada relacionada a los factores de Riesgos Modificables Alimentarios y
Psicosociales Casa Amigos La Florida, Valencia. La presente investigacin
tuvo como objetivo determinar los hbitos que poseen los adultos mayores
con Presin Arterial Elevada relacionada con los factores de riesgo
modificables alimentarios y psicosociales, Casa del Amigo, Sector Dos, La
Florida. El estudio se desarroll bajo la modalidad descriptiva, transversal y
de campo. La poblacin objeto a estudio se conform con 20 adultos
mayores con diagnstico de Presin Arterial Elevada, la muestra fue censal,
es decir, se conform con el 100% de la poblacin. Como instrumento de
recoleccin 17 de datos se utiliz un cuestionario conformado por una
entrevista estructurada de 39 tems y seleccin mltiple. Los resultados
evidenciaron que los hbitos de alimentacin de los adultos mayores
encuestados no son acordes a su padecimiento, lo cual infiere en el
mantenimiento sostenido de la Presin Arterial. Asimismo, en lo que respecta
a los hbitos psicosociales, no existe en su da a da una rutina con
actividades fsicas que intervengan en los cambios metablicos, mejorando
la circulacin, reduciendo la presin arterial, fortaleciendo los msculos. Se
recomienda a las autoridades de la Casa del Amigo incluir actividades
recreativas dirigidas a la actividad fsica de acuerdo a la edad y
padecimiento.
Bases Tericas
Los factores de riesgos son aquellos elementos que aumentan la
probabilidad de desencadenar una enfermedad, en una persona o grupo de
personas hacindolos vulnerables a un acontecimiento no deseado
desagradable o insalubre. Omaa, E. (1999) define los factores de riesgos
son aquellos que pueden originar problemas de salud a una persona cuando
est expuesto a determinados factores. (p.27) Es decir, los factores de
riesgos representan todos aquellos elementos que pueden causar dao y
ponen en peligro la salud del individuo; y son condicionantes tanto de las
propias personas y aumenta la probabilidad de padecer o morir, por una
enfermedad determinada en aquellos individuos sobre los que inciden,
estableciendo una relacin causa-efecto.
Ladou, J. (2002) expresa los factores de riesgos no modificables son
aquellos caracterizados intrnsecos de cada individuo concreto que no
pueden evitarse y sobre los que no se puede actuar (herencia, raza, sexo,
edad). (p.168) En atencin a lo citado, los factores de riesgo no modificables
son elementos propios de cada persona y no pueden ser alterados por ser
caractersticas con las que nace y que pueden conllevar al desarrollo de una
patologa especfica. Dentro de este orden de importancia, se tiene que el
riesgo a padecer Hipertensin Arterial se sustenta epidemiolgicamente y se
establece una correlacin entre ciertas condiciones individuales y la aparicin
de una determinada enfermedad, de all que el riesgo a padecer Hipertensin
Arterial es definido por Contreras, F. (2000) como aquella caracterstica
asociada con mayor prevalencia en una entidad clnica cuyo control o
eliminacin mejora sustancialmente la probabilidad de sufrir la enfermedad.
(p.16)
Es decir, la Hipertensin Arterial es un sndrome complejo gentico y
adquirido con comprobadas implicaciones metablicas electrolticas (Na, K,
Cl), a nivel de la membrana celular y constituye el factor de riesgo ms
importante en las cardiopatas isqumicas, infartos al miocardio,
enfermedades cerebrovasculares, as como insuficiencias renales e
insuficiencia arterial perifrica.
La Sociedad Internacional de Hipertensin (SIH) y la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) (2006) definen: Hipertensin Arterial Sistlica
Aislada: Aquella donde la T/A sistlica es 140 mmHg y la diastlica es menor
90 mmHg, frecuente en anciano. Hipertensin Arterial Esencial Primaria: las
de origen desconocido. Hipertensin Arterial Secundaria o Sistmica de
causa conocida y se puede resolver la causa con procedimientos quirrgicos
o medidas especficas.
Hipertensin Maligna: Es un sndrome con marcada elevacin de las cifras
T/A diastlicas mayor de 120 mmHg con sintomatologa variable
fundamentalmente neurolgica.
Hipertensin Acelerada: Sndrome de tensin arterial muy alta acompaada
de hemorragia y exudado al fondo de ojo (retinopatas 3-K-WB).
Hipertensin complicada: Aquella donde existen pruebas o daos
cardiovasculares relacionados con la elevacin de la tensin arterial. (p.22)
Al respecto, Bertotasi, C. (2004, p.40) clasifica:
Categora Sistlica Diastlica
ptima <120 mmHg <80 mmHg
Normal 120-129 mmHg 80-84 mmHg
Normal Alta 130-139 mmHg 85-90 mmHg
Etapa I (Leve) 140-159 mmHg 90-99 mmHg
Etapa II (Moderada) 160-179 mmHg 100-109 mmHg
Etapa III (Grave) 180 mmHg 110 mmHg
HTA aislada 140 mmHg <90 mmHg
De esta manera, se establece que la Hipertensin Arterial es el aumento
anormal de la presin sistlica en forma crnica sostenida y permanente
(>135 mmHg de la sistlica) y (>85 mmHg diastlica), considerando estos
valores como los umbrales para el diagnstico y consisten el viaje que realiza
la sangre por las arterias a una presin mayor al volumen de la sangre que
circula por las arterias y menor al dimetro de stas. Por esto, una adecuada
medicin que conlleve a un diagnstico y tratamiento adecuado, son factores
de suma importancia, por ello Ignatavicius, D. Varner, M. (2000) sealan: La
importancia de una correcta medicin reside en el hecho de que un error
sistmico de medicin conlleva a una subestimacin de la verdadera presin
arterial, y podra significar que un alto porcentaje de personas pudieran
beneficiarse del tratamiento antihipertensivo y, por lo contrario, un error en la
medicin podra clasificar errneamente a un grupo de personas como
hipertensas cuando no lo son y exponer a los riesgos de los medicamentos
antihipertensivos. (p.407)
Bases legales.
Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999)
El artculo 84 establece:
Para garantizar el derecho a la salud, el Estado, crear,
ejercer la rectora y gestionar un sistema pblico
nacional de salud, de carcter intersectorial,
descentralizado y participativo. Integrado al sistema de
seguridad social, regidos por los servicios de gratuidad,
universalidad, integridad. Equidad, integracin social y
solidaridad. El sistema pblico de salud dar prioridad a la
promocin de la salud y a la prevencin de las
enfermedades garantizando tratamiento oportuno y
rehabilitacin de calidad, los bienes y servicios pblicos
de salud son propiedad del Estado y no podrn ser
privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y
el deber de participar en la toma de decisiones sobre la
planificacin, ejecucin y control de la poltica especfica
en las instituciones pblicas de salud, (p. 54)
Para el cumplimiento de este fin el Estado organizara la promocin y
prevencin de salud garantizando tratamiento eficaz y rehabilitacin.
46
En el artculo 85 expresa:
El financiamiento del sistema pblico de salud es
obligacin del Estado, que integrar los recursos fiscales,
las cotizaciones obligatorias de la seguridad social y
cualquier otra fuente de financiamiento que determine la
ley. El Estado garantizar un presupuesto para la salud
que permita cumplir con los objetivos de la poltica
sanitaria. En coordinacin con las universidades y los
centros de investigacin, se promover y desarrollar una
poltica nacional de formacin de profesionales, tcnicas,
una industria nacional de produccin de insumo para la
salud. El Estado regular las instituciones pblicas y
privadas de salud, (p. 54).
El Estado tiene la obligacin de financiar el sistema pblico de salud, debe
promover y desarrollar polticas de formacin profesional y produccin de
insumos para la salud, garantizando presupuestos que permita cumplir con
los objetivos propuestos.




METODOLOGIA

TIPO Y DISEO DE LA INVESTIGACION

La investigacin se considera que es de tipo proyecto factible dirigido a
conocer el comportamiento de Hipertensin Arterial en Pacientes de 25 aos
en adelante atendidos en el ambulatorio Los Cortijos, Municipio Pez
Estado Portuguesa 201-2015. La Universidad Pedaggica Experimental
Libertador (UPEL) 1998: seala que estos proyectos factibles se pueden
definir como La investigacin, elaboracin y desarrollo de una propuesta de
un modelo operativo variable para solucionar problemas, requerimiento o
necesidades de organizaciones o grupos sociales (pg. 7)
En el diseo metodolgico establece tcticas y mtodos que se
implementaran en la investigacin para dar respuesta al problema planteado,
en este sentido, se prev los detalles y pasos, en si las estrategias a seguir
para que la investigacin obtenga de manera satisfactoria las respuestas al
problema planteado, el diseo fue el plan o la estrategia para confirmar las
interrogantes de la investigacin.
De acuerdo a lo expresado el diseo corresponde a la investigacin no
experimental, el cual Hernndez. R. (1991) definen como "la investigacin
donde no se hace variar intencionalmente las variables. Lo que se hace en la
investigacin no experimental es estudiar fenmenos tal y como se dan en su
Se infiere del planteamiento del autor situado, la investigacin ser no
experimental ya que se har una propuesta de un Programa Educativo de
prevencin para la presin arterial elevada en adolescentes en edades
comprendidas entre 13 y 18 aos, donde se puede evidenciar una situacin
que ya existe como la presin arterial elevada en los adolescentes objeto de
estudio.
POBLACION Y MUESTRA TIPO DE MUESTREO
El trmino de poblacin es definida por Pineda. Alvarado y Canales (1994).
Como "un conjunto que rene a individuos, objetos, que pertenecen a una
misma clase por poseer caractersticas similares, pero con la particularidad
de estar referidas a un conjunto limitado del estudio a realizar" (p.63). La
poblacin es el grueso o grupos de los individuos que renen las mismas
caractersticas que van a ser objeto de estudio o a quin va dirigido la
investigacin.
La poblacin objeto de estudio son individuos con las mismas
caractersticas que en cierta forma tienen algo en comn y convergen en
acciones elementales pero con diferentes criterios y argumentos sobre la
realidad existente, parten de un momento, se diferencian en la forma de
pensar y de actuar.
Para tal fin se toma el planteamiento del autor citado, la poblacin objeto de
estudio estar conformada por 340 pacientes edades comprendidas entre 25
y 60 aos, que son atendidos en el Consultorio Los cortijos ubicado en la
Urbanizacin los cortijos de la ciudad de Acarigua Estado Portuguesa. A los
fines de recoleccin de la informacin se tomar la totalidad de la poblacin
por ser pequea.

PROCEDIMIENTO TECNICAS Y RECOLECCION DE DATOS
Para la obtencin de los datos requeridos para la presente investigacin, se
utiliz como mtodo la encuesta y dentro de los instrumentos de recoleccin
de datos se selecciona el cuestionario dirigido a los pacientes adolescentes
con presin arterial elevada. En cuanto al instrumento que se disea para
los pacientes que asisten al Consultorio Los Cortijos, Acarigua Municipio
Paez Estado Portuguesa. Ander. E (1982) lo define como:
Una lista de preguntas que pueden ser respondidas sistemticamente y se
pueden utilizar para obtener opiniones y conocer aptitudes, por lo tanto para
la mayora de los cuestionarios no existen respuestas correctas a las
preguntas. Cualquier respuestas en trminos generales es aceptable porque
est refleja una opinin o actitud de la persona que est omitiendo (p.78).
Para efecto de la investigacin se tomaron en cuenta los pasos sugeridos por
descripcin de la informacin, la redaccin de las preguntas, el orden lgico
de las preguntas y el modo de responder y escribir las preguntas.
Con este instrumento se procedi para conocer el estado de los paciente en
cuanto a su presin arterial, con la finalidad de conocer sistemticamente el
comportamiento.
Operacionalizacin de la Variable
Variable: prevencin de presin arterial elevada
Definicin operacional: son aquellas medidas que se deben tomar a los fines
de evitar la presin arterial elevada referida a la informacin sobre presin
arterial elevada y factores de riesgo.

Variable Operacionalizacin


Edad
25-30 aos
31-45 aos
46-50 aos
51-55 aos
56-60aos

Sexo Femenino: F Masculino. M
Tensin Arterial
Normal
Pre- Hipertenso
Estadio 1
Estadio 2

T/S T/d
< 120 mmHg
120 139 mmHg
140 159 mmHg
160
mmHg
< 80 mmHg
80-89 mmHg
90 99mmHg
100mmhg


Factores de Riesgo
S No
S No
S No


Tabaquismo
Alcoholismo

Patologas Asociada

S No
S No
S No
S No
S No

Diabetes Mellitus
Asma Bronquial
Cardiopata
Tumores Malignos
Epilepsia
Otras Enfermedades











PLAN DE ANALISIS DE LOS DATOS

En este captulo se analiza los principales resultados que se
obtuvieron con la investigacin, mediante una encuesta que se aplic a las
persona con hipertensin arterial que acuden al club de hipertensos en la
Parroquia La Esperanza respectivamente. En la primera parte se presenta
las caractersticas socio demogrficas de las personas y en la segunda,
preguntas cerradas con respecto a las variables ya analizadas.

Los resultados obtenidos se presentan en tablas con sus respectivos
grficos para su posterior anlisis.












Tabla Nro. 1
Distribucin de los Pacientes de Acuerdo el Sexo en Pacientes mayores
de 25 aos de Urbanizacin los Cortijos, Municipio Pez Estado
Portuguesa 2014-2015

GENERO NUMERO PORCENTAJE
Masculino 225 66%
Femenino 115 34%
Total 340 100%


Grafico Nro. 1
Paciente en cuanto al Gnero Masculino y femenino

66%
34%
Masculino
Femenino