Ébola

bola cabe resaltar
El bola es una enfermedad infecciosa viral aguda que produce fiebre hemorrgica en
humanos y primates (monos, gorilas y chimpanc), causada por el virus del bola, que se
describi por primera vez en el ao 1976 por el Dr. David Finkes, cuando se presentaron
varios casos de fiebre hemorrgica en Zaire y Sudn. El nombre del virus se debe al ro bola,
geogrficamente ubicado enZaire.
El virus del bola es uno de los dos miembros de una familia de virus de ARN (cido
ribonucleico) llamadoFiloviridae. Existen cinco serotipos del virus del bola: bola-Zaire, bolaSudn, bola-Costa de Marfil y bola-Bundibugyo. El quinto serotipo, el bola-Reston, ha
causado enfermedad en los primates, pero no en humanos. Es una infeccin que se caracteriza
por una alta tasa de mortalidad, que oscila entre el 50% y el 95% de los afectados. Debido a su
naturaleza letal, este virus es considerado como un arma biolgica.
La prevalencia del bola es difcil de determinar, porque suele presentarse en forma de brotes o
epidemia, sin embargo, en pases como Estados Unidos la infeccin por este virus no es
endmica, aunque existen registros de varias personas que trabajan en contacto directo con
primates y que han adquirido la infeccin por el tipo bola-Reston; afortunadamente, este tipo
de virus no ha demostrado efectos patognicos en seres humanos. Otras personas en riesgo
potencial son los trabajadores de laboratorio que trabajan con animales infectados o con
cultivos del virus en tejidos.
Actualmente, se considera que las personas en riesgo de contraer fiebre hemorrgica por virus
del bola son aquellas con antecedentes de viajes a frica subsahariana, las personas que
cuidan a los pacientes infectados, as como los trabajadores que se encuentran en contacto
con primates infectados de origen africano.
Cronologa del bola y brote actual en frica

Pases como Sudn y Zaire han registrado brotes en 1976, con 284 casos y 151 fallecidos, y
318 casos 280 defunciones respectivamente, Inglaterra para ese mismo ao registro un solo
caso sin fallecidos; en el ao 1979 se produce un nuevo otro brote en Sudan con 34 casos y 22
fallecidos. Hacia la dcada de los 90 se presentan casos en Filipinas (3), Virginia y Texas (4),
as mismo durante los aos 1994 al 2000 Gabn registr el mayor nmero de casos, con ms
de 350 personas infectadas y alrededor de 280 fallecidos. En el ao 2007 Uganda registra un
nuevo brote de fiebre hemorrgica por virus del bola con 149 infectados y 37 muertos. Este
mismo pas decret a principios de octubre de 2012 el fin del brote de fiebre hemorrgica del
bola que se ha cobrado la vida de 17 personas, segn datos de la OMS.
En marzo de 2014 se ha registrado el ltimo brote, en Guinea Conakry, donde el nmero de
afectados supera ya los mil y se ha extendido por Liberia, Sierra Leona y Mali, y en menor
medida Nigeria. A da de hoy (agosto 2014), la OMS ha reconocido que el virus est fuera de
control, debido sobre todo a la facilidad y rapidez que tiene para propagarse, por lo que estn
haciendo todo lo posible a nivel regional e internacional para intentar prevenir su expansin a
otras fronteras. Asimismo, se est desaconsejando viajar -salvo casos de extrema necesidad- a
las zonas de frica Occidental ms azotadas por este brote. Los afectados superan ya los
7.500 y los muertos alcanzan los 3.500, la gran mayora en Liberia.
En los ltimos das de septiembre, se detect en primer paciente infectado por bola en
EE.UU., que viaj a Dallas (Texas) tras haberse contagiado en Liberia y pasar los controles
aeropuertuarios. El 6 de octubre, una enfermera que haba tratado en Madrid a los dos
misioneros espaoles fallecidos por bola, se ha convertido en la primera persona
diagnosticada por bola fuera de frica.
Cmo se transmite el virus del bola?

El virus del bola est considerado como sumamente infectivo, debido a su alta tasa de
mortalidad, la rapidez con la que provoca la muerte y las zonas remotas donde se producen las
infecciones. Se transmite a los humanos a travs del contacto con un animal husped
infectado vivo o muerto (monos, murcilagos, antlopes) y se disemina de persona a
persona por el contacto con la sangre, tejidos, secrecciones y los fluidos corporales del sujeto
infectado, y por el contacto con equipo mdico contaminado, tales como agujas.
Las infecciones por virus del bola son agudas y no existe el estado de portador. Debido a
que el reservorio natural del virus es desconocido, la manera en que el virus aparece por
primera vez en un ser humano en el inicio de un brote no se ha determinado an.
La transmisin nosocomial se refiere a la propagacin de una enfermedad dentro de un
centro hospitalario, este tipo de transmisin ocurre con frecuencia durante los brotes de virus
del bola. En la mayora de los centros de salud de frica los pacientes son atendidos sin
mascarilla, batas o guantes. Adems, cuando las agujas o jeringas que se utilizan pueden no
ser del tipo desechable, si se contaminan con el virus y luego se vuelven a utilizar, muchas
personas pueden ser infectadas.
De hecho, si se produce la muerte del afectado por el virus, el protocolo indica que no se le
puede realizar la autopsia por el alto riesgo de contagio por los fluidos de la vctima, por lo que
deber ser incinerado.
Sntomas de la infeccin por virus

bola
El perodo de incubacin de esta enfermedad oscila entre dos y 21 das, despus de los cuales
ocurre el inicio de lossntomas del bola, aunque lo ms habitual es que aparezcan entre el
octavo y el dcimo da:
Fiebre alta y repentina.
Dolor de cabeza.
Molestias en las articulaciones y fuertes dolores musculares.
Dolor de garganta y debilidad generalizada.
Diarrea, vmitos y dolor de estmago.
Aparicin de una erupcin rojiza en la piel.
Congestin conjuntival (ojos rojos).
Alteracin de la funcin renal y heptica.
En algunos afectados pueden observarse hemorragias internas y externas.
La razn por la cual algunas personas son capaces de recuperarse de bola y otros no sigue
siendo un misterio para los cientficos. Sin embargo, se sabe que los pacientes que fallecen,
por lo general no han desarrollado una respuesta inmunolgica significativa para el virus en el
momento de la muerte.
Disminucin del riesgo de infeccin humana:

- Disminuir el contacto con animales salvajes que pudieran estar infectados,
tales como simios, monos y murcilagos.
- Evitar el consumo de carne cruda.
- Al manipular animales utilizar siempre guantes y prendas protectoras.
- Utilizar guantes, mascarillas y batas especiales para disminuir el riesgo de
transmisin de persona a persona.
- Lavarse las manos frecuentemente con agua caliente y jabn, especialmente
despus de visitar a familiares enfermos en el hospital.
Prevencin de la infeccin en centros de salud:

- Uso de medidas de aislamiento.
- Utilizacin de equipos necesarios (tales como batas, guantes y tapabocas)

para la reduccin del riesgo de transmisin desde los enfermos hacia el
personal sanitario.
El virus del dengue (DEN) es un arbovirus del gnero Flavivirus de la familia Flaviviridae.
Posee cuatro serotipos inmunolgicos:DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4 causante
del dengue. Este virus es uno de los ms mrbidos del mundo con ms de 100 millones de
casos cada ao, de su enfermedad en la forma benigna. Esta alta incidencia de casos ha
favorecido la investigacin para comprender el ciclo de vida viral, y; los medios de
replicacin de este virus son muy importantes para crear una vacuna.
Contagio, sntomas y medidas

para prevenir el dengue
Los especialistas recomiendan eliminar cualquier objeto donde pueda acumularse agua. El virus es
transmitido por el mosquito hembra, mientras que la persona infectada padece una sintomatologa que
puede confundirse con la de la gripe
El dengue es una enfermedad vrica febril y aguda que se trasmite por la picadura del mosquito Aedes
aegypti.
Desde el Ministerio de Salud bonaerense se recomienda erradicar los posibles reservorios del mosquito
adoptando medidas de prevencin como:
Desechar todos los objetos en desuso que puedan acumular agua.
Vaciar baldes, frascos y botellas; tapar tanques de agua, barriles y cntaros.
Despejar canaletas de los techos.
Cambiar asiduamente el agua de bebederos y floreros.
Poner bajo techo cubiertas y elementos tiles que puedan acumular agua.
El virus del dengue persiste mediante el ciclo de transmisin hombre-mosquito-hombre: el mosquito
hembra se alimenta esencialmente con sangre humana. Si el insecto pica a una persona con dengue que
tiene el virus circulando en sangre, en 8 12 das ese mosquito est en condiciones de infectar a una
persona sana. La enfermedad, para la que no existe vacuna, no se trasmite de una persona a otra y se
manifiesta en dos formas: fiebre del dengue (dengue clsico) y la fiebre hemorrgica del dengue.
La sintomatologa
Los sntomas pueden confundirse con los de la gripe: fiebre alta (que suele no responder a los
antitrmicos), dolor de cabeza y de los ojos, dolores articulares y musculares intensos, con erupcin de
tipo sarampionosa.
Los especialistas aconsejan adems, que una persona proveniente del Norte Argentino o de pases
limtrofes, debe consultar de inmediato a su mdico si presenta los siguientes sntomas: aparicin brusca
de fiebre alta, dolor de cabeza y detrs de los ojos, dolores musculares y articulares (como fuerte cuadro
gripal), erupcin en la piel, nuseas y vmitos.
Asimismo, recomiendan por precaucin, no tomar aspirinas, ya que los efectos anticoagulantes de este
frmaco pueden agravar la tendencia a sangrar asociada con algunas infecciones del dengue.
Inicio rea de Profesionales Noticias sobre vacunas Avances hacia una vacuna
AVANCES HACIA UNA VACUNA ASEQUIBLE CONTRA EL

DENGUE
25 agosto 2012
Fuente:
Reuters
Cada ao, el dengue mata entre 12.500 y 25.000 personas, la mayora nios, y es responsable de medio
milln de hospitalizaciones a nivel mundial. Despus de dcadas de investigacin, an no existe un
tratamiento eficaz, aunque hay varias vacunas en desarrollo.
La desarrollada por el fabricante francs Sanofi est siendo evaluada en un estudio de fase IIb llevado a
cabo en 4.000 nios en Tailandia. Los resultados preliminares, an no publicados, son prometedores,
aunque la vacuna parece ofrecer proteccin solo contra tres de los cuatro serotipos de dengue.
La vacuna, que podra prevenir 100 millones de casos cada ao, se estima que puede estar disponible en
el mercado en 2015. Una vez desarrollada una vacuna eficaz, el coste de la misma es el factor ms
importante que determina su uso a nivel mundial.
Un reciente estudio publicado en la revista Vaccine y financiado por la Iniciativa de la Vacuna contra el
Dengue (DVI), ha mostrado que el coste de la produccin de una vacuna tetravalente contra el dengue
podra ser tan bajo como 0,20 $ por cada dosis, con un nivel de produccin anual de 60 millones de dosis.
Aunque el coste de la produccin supone slo un porcentaje del coste total, estos resultados son
alentadores a la hora de planear la introduccin en los programas de inmunizacin de pases pobres.
Sin embargo

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Cmo se transmite el virus del bola?

Sntomas de la infeccin por virus

Disminucin del riesgo de infeccin humana:

Prevencin de la infeccin en centros de salud:

- Utilizacin de equipos necesarios (tales como batas, guantes y tapabocas)

Contagio, sntomas y medidas

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