Duramadre Craneal

DURAMADRE CRANEAL
La ms externa y resistente de las tres meninges o membranas que rodean a la

pared del encfalo y la medula espinal. La duramadre craneal consiste en:
1. una capa peristica externa: cubre la superficie interna de los huesos del
crneo, rica en vasos sanguneos y nervios,
2. una capa menngea interna: membrana fibrosa densa y fuerte que cubre el
encfalo, revestida de clulas planas. En algunos sitios, estas dos capas se
separan y forman grandes senos venosos durales.
La capa menngea enva hacia adentro cuatro tabiques que dividen la cavidad
craneal en espacios que se comunican libremente y que alojan las
subdivisiones del encfalo conocidos como pliegues durales. La funcin de
estos tabiques es limitar el desplazamiento del encfalo asociado con los
movimientos de aceleracin y desaceleracin cuando se mueve la cabeza.
PLIEGUES DURALES
La hoz del cerebro es un pliegue de duramadre con forma de hoz que se
encuentra en la lnea media entre los dos hemisferios cerebrales. Su extremo
anterior estrecho est fijado a la cresta frontal interna y la apfisis crista galli.
Su ancha parte posterior se fusiona en la lnea media con la superficie posterior
de la tienda del cerebelo
La tienda del cerebelo es un pliegue de la duramadre con configuracin de
medialuna que forma un techo sobre la fosa craneal posterior, Cubre la
superficie superior del cerebelo y sostiene los lbulos occipitales de los
hemisferios cerebrales. En el borde anterior hay una brecha, la incisura de la
tienda, para el pasaje del mesencfalo, lo que produce un borde interno libre y
un borde externo adherido o fijo. El borde fijo est anclado en las apfisis
clinoides posteriores, en los bordes superiores de las porciones petrosas y en
los mrgenes de los surcos para los senos transversos sobre el hueso occipital.
El borde libre discurre hacia adelante en sus dos extremos.
La hoz del cerebelo, un pequeo pliegue de duramadre con forma de hoz
adherido a la cresta occipital interna, se proyecta hacia adelante entre los dos
hemisferios cerebrales. Su margen fijo posterior contiene el seno occipital.
El diafragma sellar es un pequeo pliegue circular de duramadre que forma
el techo de la silla turca. Un pequeo orificio en su centro permite el pasaje del
tallo de la hipfisis.
SENOS DURALES
Son canales en la duramadre que drenan la sangre que vienen de las venas
cerebrales superiores y otras venas del encfalo para llevarla hacia la vena
yugular interna, estn revestidos por endotelios y carecen de vlvulas.
Seno sagital superior: Es un seno impar, que discurre a lo largo del borde
superior de la hoz del cerebro. Posee una forma triangular de base superior a la
seccin coronal y se extiende desde el foramen ciego hasta la confluencia de
los senos. Su calibre inicial es de 1 a 2 milmetros, va en aumento en sentido
posterior, hasta llegar a medir aproximadamente 1 centmetro en su parte
final.
Seno sagital inferior: Es un seno medio, impar y delgado. Nace en la mitad
posterior de la hoz del cerebro y discurre por el borde inferior; su calibre
aumenta de adelante hacia atrs, terminando en el seno recto, al que
contribuye a formar.
Afluentes: Recibe las venas de la hoz del cerebro y algunas de la superficie
interna del cerebro. Desembocadura: Se une a la vena cerebral magna y juntos
forman el seno recto.
Seno recto: Es un seno impar y medio, tiene la forma de un tringulo de base
inferior a la seccin coronal. Recorre una distancia de 4,5 a 5 cm, a lo largo la
unin de la hoz del cerebro con la tienda del cerebelo, continuando al seno
sagital inferior. Resulta de la unin del seno sagital inferior con la vena cerebral
magna.
Afluentes: Recibe a la vena cerebral magna, a las basales, a la vena del vermis
superior del cerebelo y al seno sagital inferior.
Desembocadura: Drena en la confluencia de los senos, aunque es ms
frecuente la variante asimtrica donde se une al seno transverso izquierdo.
Confluencia de los senos: Es la unin de los senos sagital superior, recto,
occipital y transversos por delante de la protuberancia occipital interna. El
modo en que estos senos se unen es muy variable y pocas las veces lo hacen
de forma simtrica. Habitualmente se encuentra al seno sagital superior
desembocando en el seno transverso derecho
El calibre y el grado de relacin entre los senos que confluyen aqu es muy
variado. Las comunicaciones entre el seno sagital superior con las venas de la
nariz, el cuero cabelludo y diploe explican la diseminacin de las infecciones
entre los distintos lugares.
Senos transversos: Son senos pares y de apariencia simtrica, se extienden
desde la confluencia de los senos hasta el extremo posterior del borde superior
de la porcin petrosa del hueso temporal. Recorre la circunferencia externa de

la tienda del cerebelo y excava un surco en el hueso occipital. Su calibre
aumenta en sentido medial lateral. Generalmente el seno derecho es de mayor
tamao que el izquierdo.
Senos sigmoideos: Son senos pares, de apariencia simtrica, trayecto
flexuoso y continan a los senos transversos una vez que dejan a la tienda del
cerebelo. Su primera parte o mastoidea ocupa el extremo posterior de la
porcin petrosa del hueso temporal. All, el seno se acoda y desciende
oblicuamente en direccin anterior, medial e inferior. La segunda porcin o
yugular es la parte del seno que llega a la base de la porcin petrosa del hueso
temporal, toma una direccin hacia delante, arriba y adentro y se contina con
la vena yugular interna. La vena yugular y su bulbo estn ntimamente
relacionadas con el piso de la cavidad timpnica, separada solo por una lmina
de tejido seo de espesor variable.
Seno occipital: Es un seno impar que se extiende por dentro de la hoz del
cerebelo, desde la confluencia de los senos hasta el borde posterior del agujero
magno. Se pueden observar distintas formas de unin en su extremo superior:
dos troncos separados, un solo tronco medial o desviado hacia un lado,
generalmente el derecho. El extremo inferior ocasionalmente puede bifurcarse
antes de conectarse al seno marginal.
La capa menngea da origen a varios tabiques que dividen la cavidad craneal

en compartimientos. El de mayores dimensiones, con forma de hoz, es la hoz
del cerebro, y se extiende por la lnea media desde la apfisis crista galli hasta
la protuberancia occipital interna. En direccin posterior, este tabique contina
con otro tabique dural transverso, que parte de la cresta superior de la porcin
petrosa del hueso temporal. Estos tabiques forman la Tienda del cerebelo que
cubre la fosa posterior. Los bordes libres de la tienda del cerebelo forman la
incisura tentorial (incisura de la tienda del cerebelo) As, estos repliegues
durales dividen la cavidad craneal en dos compartimientos laterales para los
hemisferios cerebrales y un compartimiento nico posterior para el cerebelo y
el tronco del encfalo ms abajo. La incisura de la tienda del cerebelo
constituye la nica abertura entre estos compartimientos. El tronco del
encfalo atraviesa la incisura de la tienda del cerebelo. Los lbulos occipitales
se hallan sobre la cara superior del tentorium. Por debajo del tentorium, un
pequeo tabique mesosagital forma la hoz del cerebelo, que separa
parcialmente los hemisferios cerebelosos. La tienda de la hipfisis. Una
extensin de la duramadre que cubre la fosa hipofisaria, est perforada por el
infundbulo. La mayor parte de la irrigacin sangunea de la duramadre
proviene de la arteria menngea media, rama de la arteria maxilar, que accede
al crneo por el agujero redondo menor.

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