INFORME PSICOLGICO FORENSE

OBJETO DE LA PERICIAL
A peticin del Juzgado de Instruccin N4 de Valencia en las Dil. Prev. N
562/04, se solicita la emisin de informe sobre estado psicolgico general y
veracidad de los hechos denunciados por la denunciante R.R.A..

ANTECEDENTES
El 2 de Enero de 2007, el Juzgado de Instruccin de Valencia solicita un
informe sobre el estado psicolgico general de R.R.A. con el fin de verificar los
hechos relatados por el cliente donde expone que fue vctima por parte de
J.A., su jefe, de humillaciones, insultos, empujones, zarandeos, roces y
tocamientos directos en el pecho y en las nalgas, comentarios de contenido
sexual e interrogatorios sobre su vida ntima.
En la anamnesis realizada por el psiclogo se refiere que R., es una mujer de
27 aos de edad, que vive con sus padres, ES, de 61 y SM de 55 aos, en un
piso en Santander de propiedad de los progenitores. R. tiene tres hermanas
mayores casadas, dos de ellas con hijos, que residen en la provincia; S de 34
aos, M de 32 aos y L de 30 aos.
Segn relata el psiclogo que realiza la entrevista, el cliente se encuentra
actualmente de baja laboral desde Agosto de 2003. Hasta ese momento trabaj
como auxiliar en una clnica veterinaria (desde Mayo del 2000). Tiene estudios
de E.G.B. y posteriormente obtuvo los ttulos de auxiliar de veterinaria y de
enfermera.
Segn comenta R.R.A. su familia est muy
unida, habiendo disfrutado de una feliz infancia y adolescencia. Asimismo, el
psiclogo expresa que el cliente no refiere ninguna poca mala en su vida
hasta la ocurrencia de los hechos denunciados. Desde los 14 aos mantiene

una relacin de pareja con JF, quin viene a visitarla cada quince das y desde
que ella est mal psicolgicamente acude con ms frecuencia. Adems, afirma
que el cliente no presenta antecedentes personales o familiares con problemas
psicolgicos o psiquitricos, y que R.R.A. es fumadora con gran incremento de
cigarrillos durante la ltima poca y sin consumo de alcohol ni drogas.

METODOLOGA
El informe se solicit el 2 de enero de 2007, en el cul se llevaron a cabo una
serie de sesiones de las que se desconoce su duracin y fecha.
A continuacin se expone la metodologa tcnica utilizada para la elaboracin
del presente informe:
Entrevistas y observaciones
Entrevista individual semiestructurada con R.R.A.
Este tipo de entrevista (llamada tambin entrevista mixta) es aquella en la que,
el entrevistador despliega una estrategia mixta, alternando preguntas
estructuradas y preguntas espontneas con el objetivo de obtener una mayor
libertad y flexibilidad en la obtencin de la informacin. Se suele empezar por
estas ltimas (cuyos contenidos parcialmente predetermina el investigador),
apoyando la narracin del cliente y, posteriormente, dirigiendo el encuentro con
preguntas ms especficas o cerradas, que consiguen no dejar interrogantes
imprescindibles en la identificacin y manejo del problema.
Observacin directa de la conducta de R.R.A durante la exploracin.

Aplicacin de las siguientes pruebas psicolgicas a R.R.A

Inventario de Depresin de Beck.
El inventario de Depresin de Beck (BAI) fue desarrollado como una escala de
21 tems para evaluar la de la depresin. Este instrumento ha sido adaptado y
traducido al castellano por Vzquez y Sanz (1991), siendo ste el ms utilizado
en la actualidad. Sus ndices psicomtricos han sido estudiados de manera casi
exhaustiva, mostrando una buena consistencia interna (alfa de Crombach 0.76-

0.95). Su validez Predictiva como instrumento diagnstico de cribado ha sido

recientemente estudiada en nuestro pas en una amplia muestra de poblacin
general entre 18 y 64 aos de edad, siendo esta de 0.72
Evala un amplio espectro de sntomas depresivos mediante 21 tems, 15
hacen referencia a sntomas psicolgicos-cognitivos, y los 6 restantes a
sntomas somticos vegetativos. El marco temporal hace referencia al
momento actual y a la semana previa.
El paciente tiene que evaluar cada tem mediante una escala tipo Likert de 0 a
3. La puntuacin total se obtiene sumando los valores de las frases
seleccionadas, que puede ir de 0-63 puntos. Se han aceptado 4 puntos de
corte para graduar la intensidad o severidad del estado
actual del sujeto.

Cuestionario de Ansiedad Estado/Rasgo. STAIC (State- Trait Anxiety

Inventory /Self Evaluation Questionnaire).
Cuestionario de Ansiedad Estado-Rasgo desarrollado por C.D. Spielberger,
R.L. Gorsuch y R.E Lushure. Adaptado en poblacin espaola por TEA
Ediciones, S.A. Se trata de un cuestionario que comprende escalas separadas
de autoevaluacin que miden dos conceptos independientes de la ansiedad,
como estado y como rasgo.
La ansiedad estado se describe como un estado o condicin emocional
transitoria del ser humano que se caracteriza por sentimientos subjetivos de
tensin y aprensin, as como hiperactividad del Sistema Nervioso Autnomo.
Puede variar con el tiempo y fluctuar en intensidad.
La ansiedad rasgo consiste en una propensin ansiosa relativamente estable
que diferencia a los individuos en su tendencia a percibir las situaciones como
amenazadoras y a elevar, consecuentemente, su ansiedad estado.

Escala de Gravedad de Sntomas del Trastorno de Estrs Postraumtico

(Echebura, Corral, Amor, Zubizarreta y Sarasua, 1997).

Se trata de una nueva escala heteroaplicada que consta de 17 tems, basados
en los criterios diagnsticos del DSM-IV, y que sirve para evaluar los sntomas
de este cuadro clnico en victimas de diferentes sucesos traumticos, ya que
agresiones sexuales, maltrato domestico, terrorismo o accidentes de coche.
Segn el DSM-IV el trastorno postraumtico
aparece cuando la persona ha sufrido- o ha sido testigo de- una agresin fsica
o una amenaza para la vida de uno mismo o de otra persona y la respuesta
emocional que experimenta implica una respuesta intensa de miedo, horror o
indefensin.
La evaluacin objetiva de este cuadro clnico es imprescindible en dictmenes
periciales forenses en el mbito del derecho penal (cuando se trata se evaluar
la veracidad de una relacin sexual no consentida) o del derecho civil (cuando
se trata de evaluar la existencia del dao psicolgico derivado de un accidente
de trfico a efectos de la obtencin de una indemnizacin).
Esta escala trata de facilitar el diagnostico de este trastorno desde una
perspectiva categorial, que a su vez permite medir la severidad del trastorno,
cuantificar cada sntoma segn su frecuencia e intensidad. Est estructurada
en un formato tipo likert de 0-3 segn la frecuencia e intensidad. Consta de 17
tems, de los cuales 5 hacen referencia a reexperimentacin, 7 a evitacin y 5 a
hiperactivacin.
Consta de varios rangos:
Escala global: rango de 0-15, teniendo un punto de corte de 15. Y tres
subescalas:
Reexperimentacin: 0-15, con un punto de corte de 5.
Evitacin: 0-21, con un punto de corte de 6.
Activacin: 0-15, con un punto de corte de 5.

Escala de Inadaptacin (Echebura y Corral, 1987).

Esta escala valora el grado en que el problema afecta a diferentes reas de la
aparece cuando la persona ha sufrido- o ha sido testigo de- una agresin fsica
o una amenaza para la vida de uno mismo o de otra persona y la respuesta
emocional que experimenta implica una respuesta intensa de miedo, horror o
indefensin.
La evaluacin objetiva de este cuadro clnico es imprescindible en dictmenes
periciales forenses en el mbito del derecho penal (cuando se trata se evaluar
la veracidad de una relacin sexual no consentida) o del derecho civil (cuando
se trata de evaluar la existencia del dao psicolgico derivado de un accidente
de trfico a efectos de la obtencin de una indemnizacin).
Esta escala trata de facilitar el diagnostico de este trastorno desde una
perspectiva categorial, que a su vez permite medir la severidad del trastorno,
cuantificar cada sntoma segn su frecuencia e intensidad. Est estructurada
en un formato tipo likert de 0-3 segn la frecuencia e intensidad. Consta de 17
tems, de los cuales 5 hacen referencia a reexperimentacin, 7 a evitacin y 5 a
hiperactivacin.
Consta de varios rangos:
Escala global: rango de 0-15, teniendo un punto de corte de 15. Y tres
subescalas:
Reexperimentacin: 0-15, con un punto de corte de 5.
Evitacin: 0-21, con un punto de corte de 6.
Activacin: 0-15, con un punto de corte de 5.

Escala de Inadaptacin (Echebura y Corral, 1987).

Esta escala valora el grado en que el problema afecta a diferentes reas de la
vida cotidiana: trabajo y/o estudios, vida social, tiempo libre, relacin de pareja
y vida familiar. Este instrumento, con 6 tems que oscilan de 1 a 6 en una
escala de tipo Likert, consta asimismo de una subescala global (rango: 1-6) que

refleja el grado de inadaptacin global a la vida cotidiana. El rango total de la

escala es de 6 a 36 (a mayor puntuacin, mayor inadaptacin). El coeficiente
alfa de Cronbach es de 0,94. Asimismo presenta una buena validez
convergente con diferentes escalas de gravedad de sntomas.

Otras fuentes de informacin

Lectura de autos y estudio de las declaraciones efectuadas.

RESULTADOS
Entrevista individual semiestructurada con R.R.A
Segn relata el psiclogo que realiza la entrevista, el cliente se encuentra
actualmente en tratamiento psiquitrico desde Septiembre de 2003 y en
tratamiento psicolgico en C.A.V.A.S. desde Enero de 2.004. Asimismo, el
propio cliente relata haber acudido en alguna ocasin a su mdico de cabecera
y al Hospital por crisis de ansiedad y sntomas fsicos de carcter
psicosomtico.
Segn comenta R.R.A ha sufrido prdida de peso significativa, falta de energa
y desgana. Alopecia en cabeza y cejas. Insomnio de conciliacin y terrores
nocturnos. Adems, el cliente afirma sufrir a diario crisis de ansiedad,
especialmente por las noches antes de irse a la cama, as como siente fuertes
tentaciones de acabar con su vida, siendo el factor que ms le
vida cotidiana: trabajo y/o estudios, vida social, tiempo libre, relacin de pareja
y vida familiar. Este instrumento, con 6 tems que oscilan de 1 a 6 en una
escala de tipo Likert, consta asimismo de una subescala global (rango: 1-6) que
refleja el grado de inadaptacin global a la vida cotidiana. El rango total de la
escala es de 6 a 36 (a mayor puntuacin, mayor inadaptacin). El coeficiente
alfa de Cronbach es de 0,94. Asimismo presenta una buena validez
convergente con diferentes escalas de gravedad de sntomas.

Otras fuentes de informacin

Lectura de autos y estudio de las declaraciones efectuadas.

RESULTADOS
Entrevista individual semiestructurada con R.R.A
Segn relata el psiclogo que realiza la entrevista, el cliente se encuentra
actualmente en tratamiento psiquitrico desde Septiembre de 2003 y en
tratamiento psicolgico en C.A.V.A.S. desde Enero de 2.004. Asimismo, el
propio cliente relata haber acudido en alguna ocasin a su mdico de cabecera
y al Hospital por crisis de ansiedad y sntomas fsicos de carcter
psicosomtico.
Segn comenta R.R.A ha sufrido prdida de peso significativa, falta de energa
y desgana. Alopecia en cabeza y cejas. Insomnio de conciliacin y terrores
nocturnos. Adems, el cliente afirma sufrir a diario crisis de ansiedad,
especialmente por las noches antes de irse a la cama, as como siente fuertes
tentaciones de acabar con su vida, siendo el factor que ms le
frena el dao que causara a sus padres. Segn relata el propio psiclogo, el
cliente es consciente de que hace sufrir a sus padres y dems personas de su
entorno cercano, hecho que contribuye a generarle mayor preocupacin.
El psiclogo afirma que el cliente cuando sale, est en alerta, experimenta
dificultades para respirar, lo hace durante poco tiempo y acompaada y
siempre lleva una tijera en el bolsillo. Asimismo, afirma que R.R.A tiene pnico
a los hombres y a solas nicamente puede estar con su padre, con su novio y
el psiquiatra que la trata.

Cuestionario de Depresin de Beck, R. = Puntuacin de 42

Tras el anlisis cuantitativo del cuestionario de depresin de Beck realizado por
R.R.A. en el que obtuvo una puntuacin de 42, se considera que muestra

una depresin grave ya que se encuentra por encima del mximo punto de
corte siendo ste de 30 puntos.

Cuestionario de Ansiedad (STAIC)

En relacin con la ansiedad rasgo la Sra R.R.A. presenta:
- Centil = 4, Puntuacin directa = 10, Media de la escala = 24,99
Valorando los resultados anteriores destaca el hecho de obtener una
puntuacin muy por debajo de la media de la ansiedad rasgo, con lo que
podemos concluir que la Sra R. no presenta propensin ansiosa estable y por
tanto, no tiende a percibir las situaciones como amenazadoras.
En relacin con la ansiedad estado:
- Centil = 97-99, Puntuaciones directas= 49, 54-60, Media de la escala=
23,30.
La ansiedad estado est muy por encima de la media situndose en los valores
ms altos del baremo, por lo que podemos afirmar que la Sra R. en el momento
actual presenta ansiedad estado justificando as la sintomatologa que se
describe en la demanda.

Escala de Gravedad de Sntomas de Trastorno de Estrs Postraumtico

(P= 44. Rango de 0 a 51) caracterizado por los siguientes grupos de sntomas:
Reexperimentacin: P = 12 (Rango 0 a 15)
Evitacin: P = 18 (Rango de 0 a 21)
Aumento de la activacin: P = 14 (Rango 0 a 15)
Subescala complementaria de manifestaciones somticas de ansiedad en
relacin con el suceso: P = 25 (Rango 0 a 39)
Tras el anlisis cuantitativo de esta escala de los resultados arrojados por
R.R.A se considera que globalmente tiene una afectacin postraumtica (ya
que obtiene una puntuacin muy elevada por encima del punto de corte (15),
podemos decir lo mismo para la subescala de reexperimentacin que tiene una
puntuacin de 12 puntos (7 puntos por encima del punto de corte). La escala
de evitacin tambin est muy por encima, rozando el extremo ms grave. Y
por ltimo, la subescala de activacin tambin se encuentra en el extremo ms

grave con 14 puntos siendo el mximo 15.

Escala de Inadaptacin:
Valorando cualitativamente la escala de inadaptacin realizada por R.R.A.,
destaca el hecho de tener una afectacin de la vida normal muy elevada, as
como una vida social,
relaciones de amistad y actividades habituales en el tiempo libre afectadas.
Asimismo cabe destacar su muy afectado funcionamiento en el trabajo y
relacin familiar, como una relacin de pareja bastante afectada.

CONCLUSIONES
A peticin de la demanda solicitada por el Juzgado de Instruccin N4 de
Valencia, se remiten las siguientes conclusiones:
La seora R.R.A presenta un estado depresivo grave segn los resultados
obtenidos en el Inventario de depresin de Beck corroborndose los hechos
relatados por la Sra. R.R.A en su entrevista, en los cules sta narra su prdida
de peso significativa, falta de energa y desgana, alopecia en cabeza y cejas,
insomnio de conciliacin y terrores nocturnos, siendo estos sntomas presentes
en los estados depresivos segn el DSM IV.
Segn los resultados obtenidos en el Cuestionario de Ansiedad (STAIC), se
puede interpretar que tanto la ansiedad como la sintomatologa presentada por
la Sra R.R.A es la ansiedad estado, la cual es de carcter transitoria. El hecho
de que no presente ansiedad rasgo muestra que la Sra R.R.A no es una
persona con un carcter ansioso estable por lo que sus sntomas tienen que
ser debidos a alguna situacin presenciada o vivida por ella en un momento
dado como as lo refleja la Escala de Gravedad de Trastorno por Estrs
Postraumtico. En dicha escala queda patente la veracidad de los datos
mostrados en la entrevista presentada por el

psiclogo, para su pertinente evaluacin, cuando afirma que cuando la Sra

R.R.A sale, est en alerta, experimenta dificultades para respirar, lo hace
durante poco tiempo y acompaada y siempre lleva una tijera en el bolsillo.
Adems afirma que tiene pnico a los hombres y a solas nicamente puede
estar con su padre, con su novio y el psiquiatra que la trata. Estas afirmaciones
reflejan conductas de evitacin y activacin, as como manifestaciones
somticas de ansiedad.
Todos los datos anteriormente citados quedan esclarecidos por los resultados
mostrados en la Escala de Inadaptacin donde queda patente la afectacin de
la vida social de la Sra R.R.A, as como sus relaciones de amistad y
actividades habituales en el tiempo libre. Tambin se destaca una gran
alteracin en su funcionamiento laboral y en su relacin familiar, as como en
su relacin de pareja.
A la luz de los resultados obtenidos en la evaluacin global de la Sra R.R.A, se
concluye que la sintomatologa presentada por la cliente pueden ser veraces.
Sin embargo, la causa de stos excede la capacidad de los instrumentos
empleados en la evaluacin, lo que impide determinar la causa o causante del
estado actual presentado por la Sra. R.R.A.
Las presentes conclusiones se refieren a los objetivos demandados y a la
aplicacin de la metodologa antes mencionada. Un cambio de las
circunstancias o nuevos datos exigiran un nuevo anlisis y podran modificar
los resultados.