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    Registro de Equipos de Seguridad o Emergencia

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    Este documento es un registro de equipos de seguridad o emergencia entregados a trabajadores. Contiene secciones para ingresar datos del empleador como razón social, domicilio y actividad económica, y una lista con el nombre, DNI, área, fecha de entrega y renovación de hasta 12 trabajadores y los equipos de seguridad o emergencia que se les asignaron.

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    Descripción original:

    Registro de Equipos y Seguridad o Emergencia

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    N REGISTRO: REGISTRO DE EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA

    DATOS DEL EMPLEADOR:


    1 RAZN SOCIAL O 2 3 DOMICILIO (Direccin, distrito, 4 5 N TRABAJADORES
    RUC ACTIVIDAD ECONMICA
    DENOMINACIN SOCIAL departamento, provincia) EN EL CENTRO LABORAL

    MARCAR (X)
    6 7
    TIPO DE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO EQUIPO DE EMERGENCIA

    8 NOMBRE(S) DEL (LOS) DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO

    LISTA DE DATOS DEL (LOS) Y TRABAJADOR (ES)


    9 10 11 12 13 14
    N NOMBRES Y APELLIDOS DNI REA FECHA DE ENTREGA FECHA DE RENOVACIN FIRMA

    10

    11

    12

    Insertar tantos renglones como sean necesarios


    15 RESPONSABLE DEL REGISTRO

    Nombre:
    Cargo:
    Fecha:
    Firma:

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