Tesis Dubraska
Tesis Dubraska
Tesis Dubraska
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ENFERMERA
Trabajo Especial de Grado presentado como requisito parcial para optar al Titulo de
Licenciado en Enfermera
Trabajo Especial de Grado presentado como requisito parcial para optar al Ttulo de
Licenciado en Enfermera
II
DEDICATORIA
III
AGRADECIMIENTO
Sencillamente, Gracias.
IV
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA EXPERIMENTAL DE ENFERMERA
En la ciudad de Caracas a los doce das del mes de Diciembre del Dos Mil cinco.
C.I. N 2.741.819
V
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA EXPERIMENTAL DE ENFERMERA
RESUMEN
La presente investigacin se realiz con el objetivo de determinar el desempeo
laboral de los profesionales de enfermera en el Hospital Vargas de Caracas. Tipo de
estudio descriptivo-transversal con un diseo no experimental. La poblacin y
muestra estuvo conformada por treinta (34) profesionales de enfermera en los
diferentes horarios de trabajos a quienes se les aplic un cuestionario conformado
por treinta y ocho preguntas cerradas, con cinco alternativas de respuesta en escala
de Lickert. Desde la uno hasta la pregunta veinticuatro: Definitivamente SI,
Probablemente SI, Indeciso, Definitivamente NO, Probablemente NO. Y desde la
veinticinco hasta la treinta y ocho con cuatro alternativas de respuestas: Altamente
Motivado,Medianamente Motivado, Ni Motivado Ni Desmotivado, Nada Motivado
Dicho cuestionario obtuvo una confiabilidad de 0.89 segn el ndice de confiabilidad
de alfa de Crombach. Se concluy en lo concerniente a la competencia profesional
con un 64.7% que utilizan la capacidad cognitiva con un 47.1% que demuestran la
capacidad afectiva en la interaccin con los pacientes, con un alto nivel 91.2% de
responsabilidad ,En la capacidad psicomotora se determin con un 55.9% que tienen
aptitudes excelentes para desempear los cuidados de enfermera. En la motivacin
intrnseca un 38.2% se sienten altamente motivados por los logros y reconocimientos
y la motivacin extrnseca un 41.2% afirman sentirse nada motivados por el salario
recibido en relacin a las funciones que realizan. Las recomendaciones es presentar
los resultados al departamento de enfermera para incrementar la preparacin de los
profesionales, realizar talleres de motivacin y actualizacin en las tcnicas de los
procedimientos de enfermera. enfocados hacia el desempeo laboral para disminuir
la sobrecarga laboral y agotamiento en los profesionales de enfermera.
VI
INDICE
Pg.
DEDICATORIA III
AGRADECIMIENTO IV
APROBACIN DEL TUTOR V
RESUMEN VI
LISTAS DE CUADROS IX
LISTA DE GRFICOS XI
INTRODUCCIN 1
CAPITULO I EL PROBLEMA 3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 3
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN 6
OBJETIVO GENERAL 6
OBJETIVOS ESPECFICOS 6
JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN 7
VII
CAPITULO III MARCO TEORICO 53
DISEO DE LA INVESTIGACIN 53
TIPO DE ESTUDIO 53
POBLACIN 54
MUESTRA 54
METODOS E INSTRUMENTOS PARA LA DE RECOLECCIN DE DATOS 54
CONFIABILIDAD 56
PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCION DE LOS DATOS 58
TCNICAS DE ANLISIS DE LOS DATOS 58
CAPITULO V CONCLUSIONES 97
RECOMENDACIONES 99
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 100
ANEXOS A 108
ANEXOS B 116
ANEXOS C 122
VIII
LISTAS DE CUADROS
Pg.
IX
Cuadro N 9. Distribucin De Los Resultados A Fin De Identificar La Motivacin
Intrnseca De Los Profesionales De Enfermera Relacionada Con Su
Desempeo Laboral. Servicios De Hospitalizacin. Hospital Vargas De
Caracas. Distrito Metropolitano. Segundo Trimestre Ao 2005.........................79
X
LISTA DE GRFICOS
Pg.
XI
Grfico N 8. Distribucin De Los Resultados A Fin De Identificar Las
Capacidades Psicomotoras De Los Profesionales De Enfermera Relacionada
Con Su Desempeo Laboral. Servicios De Hospitalizacin. Hospital Vargas
De Caracas. Distrito Metropolitano. Segundo Trimestre Ao 2005....................78
XII
INTRODUCCIN
De all, que el ser humano orienta la conducta hacia objetivos y metas, bien sea
organizacionales o personales, en respuesta a estmulos internos y externos que
recibe, es de esta manera que el desempeo laboral de los profesionales de
enfermera se debe central en el estudio de factores que ocasionan, y sostienen la
conducta humana , siendo tanto la motivacin y el cumplimento de las tareas,
indispensables en enfermera, pues su labor principal es directamente con seres
humanos, que por lo general estn pasando por algn problema de salud y
necesitan apoyarse en personas motivadas y eficientes para seguir adelante.
1
continuacin se describen: En el Captulo I, El Problema, se desglosa el planteamiento
del problema, los objetivos, tanto el general como los especficos y la justificacin. En
el Captulo II, se representa el Marco Terico; contiene los Antecedentes de la
Investigacin, las Bases tericas que sustentan a la misma, el sistema de variables,
su operacionalizacin y la definicin de trminos bsicos. El Captulo III, representa
el Marco Metodolgico, se describe el diseo de la investigacin, Tipo de estudio,
Poblacin, Muestra, Mtodos e instrumentos para la recoleccin de datos;
Confiabilidad del instrumento, Procedimientos Para la Recoleccin de Informacin y
las Tcnicas de anlisis.
2
CAPITULO I
EL PROBLEMA
3
de calidad, fijar fechas limite, y solicitar retroalimentacin constante acerca del
desempeo (p.106).
4
Dentro de lo anteriormente sealado, los servicios hospitalarios en Venezuela
tienen una gran demanda ya que a los mismos asisten personas de todas las edades
y sexos en busca de atencin. En el Hospital Vargas de Caracas acuden pacientes
de distintas regiones del pas en busca de los mejores especialistas y la mejor
calidad de atencin en el mbito de salud. Este hospital posee veintisis (26) salas de
las cuales estn aptas veinticuatro (24) divididas en especialidades; veintin (21)
salas de hospitalizacin, divididas en diez (10) salas de medicina, once (11) salas de
ciruga, una (1) sala de terapia intensiva, una (1) rea quirrgica, con sala de
recuperacin, una (1) rea de hemoterapia y un (1) servicio de emergencia con
hospitalizacin.
5
Por otro lado se observa poco reconocimiento laboral, adems de un servicio de
mltiples funciones y/o tareas que an no cuenta con manuales de funciones y
normas lo que representa un proceso administrativo incompleto y con poca o nula
participacin en la toma de decisiones.
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
OBJETIVO GENERAL
Determinar el desempeo laboral de los profesionales de enfermera adscritos a
los servicios de Hospitalizacin del Hospital Vargas de Caracas en sus
dimensiones: Competencias profesionales y Motivacin Profesional.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Identificar las capacidades cognitivas de los profesionales de Enfermera
relacionada con su desempeo laboral.
6
Identificar las capacidades afectivas de los profesionales de Enfermera
relacionada con su desempeo laboral.
JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN
7
profesionales de Enfermera que laboran en el Hospital Vargas de Caracas.La
relevancia de esta investigacin estriba en la pretensin de efectuar acciones
conjuntas que contribuyan a dar respuestas a situaciones o necesidades detectadas,
aunado a que en esta crisis coyuntural que atraviesa el pas, se aportarn datos que
permitan tomarse en cuenta a la hora de disear y ejecutar programas inherentes al
rea de enfermera.
Tampoco se puede pasar por alto el inters tanto personal como profesional por
llevar a cabo la presente investigacin, motivada por la conviccin de que la profesin
de Enfermera (o) conlleva a un compromiso con quienes han confiado su bienestar
fsico a nuestras manos.
8
CAPITULO II
MARCO TERICO
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN
9
permitieron determinar que la demanda laboral es alta por el incremento de
pacientes sin el aumento de enfermeras, en las unidades clnicas
10
su dimensin: Funcin Asistencial en Enfermera al paciente crtico. Asistencial en el
Hospital Prez Carreo del I.V.S.S., metodolgicamente realizaron un estudio del
tipo descriptivo, correlacional, cuya poblacin fueron 67 profesionales de enfermera
de atencin directa, la muestra seleccionada a travs del muestreo probabilstico
aleatorio simple fue de treinta y dos (32), para la recoleccin de informacin
elaboraron dos instrumentos; un cuestionario y una lista de cotejo. El cuestionario
tipo Lickert de cuatro puntos con veintisis (26) tems, cuya confiabilidad fue de 0.77,
segn el coeficiente alfa de Cronbach que midi la variable los factores
motivacionales, el segundo instrumento fue una lista de cotejo de observacin que
elaboraron para medir la variable el Cuidado Humano que contena 22 tems y su
confiabilidad obtuvo un valor de 0,84 puntos.
11
Figuera Guerra, N y Figuera Guerra, E.; (2003) realizaron un estudio titulado Las
competencias profesionales de la enfermera en salud comunitaria en la promocin de
la salud escolar en los Distritos Sanitarios ubicados en la ciudad de Valencia, Estado
Carabobo. El propsito de la investigacin estuvo orientado a determinar si las
capacidades cognitivas, capacidades afectivas y las capacidades psicomotoras de los
profesionales de enfermera en salud comunitaria se relacionan con la promocin de
la salud escolar.
12
existencia de una asociacin significativa entre las competencias profesionales de las
enfermeras.
Por otro lado, se destaca el estudio realizado por Pascual. E.; Palacios. O.;
Vsquez. G. y Figuera Guerra, E.; (2003) titulado La motivacin del profesional de
enfermera y la calidad de atencin proporcionada a clientes hospitalizados en el
Centro Policlnico Valencia, Estado Carabobo, cuyo propsito fue determinar la
motivacin del profesional de enfermera en su dimensin sistemas administrativos y
su influencia en la calidad de atencin en su dimensin cuidados de enfermera
proporcionados al cliente hospitalizado en el Centro Policlnico Valencia, Estado
Carabobo. Metodolgicamente fue un estudio descriptivo, correlacional, transversal.
13
25% motivadas. En relacin a la calidad de atencin un 62,5 % de los clientes
manifestaron que las enfermeras de atencin directa le satisfacen las necesidades
fisiolgicas, 29.2 % algunas veces, el 56.3% de los clientes sealaron que las
enfermeras de atencin directa satisfacen siempre las necesidades de seguridad, para
el 79,2%, siempre le son satisfechas, mientras que un 16% dijo que algunas veces.
14
arroj un 57,97%, las condiciones de trabajo, un 52,96% y las recompensas en un
30%, lo cual evidencia que el establecimiento de salud anteriormente sealado ofrece
pocos factores de motivacin a los profesionales de enfermera de atencin directa.
Otro estudio a resear es el realizado por Fermn, G.; Lpez, S.; y Mndez de
Alfaro, D.; acerca de los factores administrativos de la gerencia de enfermera y la
calidad de atencin en el Hospital Dr. Ral Leoni de Maturn, Estado Monagas;
siendo un estudio descriptivo transversal. La poblacin estuvo conformada por veinte
(20) profesionales en enfermera de atencin directa y 128 pacientes. En cuanto a la
muestra se trabaj con el 100 % de la poblacin de los profesionales en enfermera y
con un 22% de pacientes, es decir, veintiocho (28) pacientes. Se disearon y
aplicaron tres (3) instrumentos; el Primero, lista de chequeo para la Gerencia; el
Segundo; Cuestionario para los profesionales en enfermera de atencin directa; y el
tercero y ltimo, entrevista a los pacientes seleccionados. Se utiliz una escala
dicotmica de dos alternativas Si y No; estos instrumentos (2 y 3) obtuvieron un
coeficiente de Cronbach de 0.77 y o.82 respectivamente.
Estas autoras concluyeron que los recursos por parte de la gerencia de enfermera
es deficiente y la de los recursos materiales muy deficiente; en cuanto a los
profesionales de enfermera de atencin directa percibieron de manera aceptable, el
15
proceso de adaptabilidad en la organizacin y los pacientes encuestados manifestaron
una satisfaccin aceptable con el trato y los cuidados que le brindan las (os)
enfermeras (os).
Por otro lado, Garca O.; Garca A.; La Cruz, M.; Esqueda, C.; (1998) realizaron un
trabajo acerca de los factores motivacionales que interfieren en la aplicacin del
proceso de atencin de enfermera, cuyo objetivo general fue identificar los factores
de motivacin que interfieren en la aplicacin del Programa Alimenticio escolar (PAE)
de parte del profesional de enfermera en el rea de Adulto en el Hospital Dr. Jos
Mara Carabao Tosta adscrito al Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, en
sus dimensiones: Motivacin Extrnseca e Intrnseca y la informacin y aplicacin del
PAE. Fue una investigacin no experimental, tipo de estudio descriptiva, correlacional,
prospectiva. Se tom la poblacin de dicho Hospital, es decir veintids (22)
profesionales de enfermera, no hubo muestreo por lo pequeo de la poblacin. Estas
autoras disearon y aplicaron un cuestionario de cincuenta y seis (56) tems,
contentivo de tres partes; Datos Generales, Factores Motivacionales y datos
relacionados con el PAE. Este instrumento tuvo confiabilidad de r de Pearson.
16
La relacin de dicho estudio con la presente investigacin, est signada en la
influencia que juegan los factores motivacionales en el desempeo laboral, en este
caso en la aplicacin del PAE. El profesional de enfermera destaca en que a medida
que eleve su motivacin su desempeo ser el ms idneo; lo que conlleva a
demostrar que a mayor motivacin mejor ser el desempeo.
BASES TERICAS
17
conceptual y terica de la variable en estudio, sus dimensiones, indicadores y
subindicadores seleccionados.
18
El desempeo laboral en los centros de salud de los profesionales de enfermera
se basa en proporcionar atencin integral a los usuarios de estos servicios
fundamentada en slidos conocimientos del rea cientfica y humanstica. Aplicando el
proceso de enfermera, como una herramienta principal en la prctica profesional. En
lo que respecta al desempeo de enfermera, Chiavenato, I (2000) resalta que: slo la
comprensin de la naturaleza de esas relaciones humanas permite al administrador
obtener mejores resultados de sus subordinados y facilita la creacin de una atmsfera
donde cada individuo es estimulado a expresarse libre y sanamente (p.128-129).
19
bienestar personal y profesional, elevando con ello la moral del empleado y lo motiva
en el cumplimiento de sus actividades. En este sentido el desempeo en el rea de
enfermera tiene como base fundamental la relacin y transmisin de informacin
haca sus directivos y de igual forma hacia los compaeros ocupantes de cargos en la
institucin donde laboran.
COMPETENCIA PROFESIONAL
En este orden de ideas para Fainholc, B. (1997), las competencias son entendidas
como:
20
Capacidades complejas que deben ser desarrolladas / adquiridas/
practicadas y que incluyen saberes y herramientas de diverso tipo
para poder desempearse en la satisfaccin de necesidades, en la
resolucin de problemas y en la anticipacin de soluciones, en algn
rea del saber y del quehacer. (p.39)
21
Dentro de lo sealado anteriormente, se resalta que en el marco de las
competencias profesionales de las enfermeras y enfermeros existen una gama de
interpretaciones y matices debido a lo dinmico de esta profesin en su accin
cotidiana.
CAPACIDADES COGNITIVAS
22
efectividad, el cuidado de enfermera en cada uno de los pacientes asignados en el
turno laboral.
23
establecer un diagnstico enfermero y planificar las intervenciones (p.119), aplicando
en sus accin profesional las bases cientficas de enfermera.
Por otra parte, a travs de las actividades que realiza el profesional en enfermera
se convierte en un participante activo en la organizacin y por ende en un actor
competente en el trabajo, utilizando para ello los principios de la administracin en el
desempeo profesional en las distintas instituciones de salud, conlleva a la
participacin en la planificacin, organizacin, ejecucin y evaluacin de los programas
de salud a nivel local y dentro del mbito de la competencia del profesional de la
enfermera.
24
De lo anterior, se desprende, segn Urbina Laza , O.; y Barazal Gutirrez, A (2002),
que todo profesional de enfermera debe demostrar capacidad para trabajar en equipo
y asumir liderazgo en los equipos de enfermera; plantear e implementar soluciones a
problemas administrativos en unidades de atencin de enfermera (p.2). Dentro de
este contexto de lo anteriormente sealado se requiere de un profesional en
enfermera dispuesto al trabajo en equipo, desarrollando el liderazgo en la organizacin
y en la gestin de los servicios que presta.
Otro aspecto a destacar, est signado por la habilidad para tomar decisiones por
parte de los profesionales de enfermera, en cuanto a las habilidades para tomar
decisiones Bownds, G; Woods, J (1999), al respecto sealar que: son aptitudes que
permiten examinar alternativas y elegir entre ellas, as como usar diversas
herramientas y tcnicas para tomar decisiones (p.13).
Esto resalta el hecho de que una parte importante de la responsabilidad del supervisor
o del gerente es decidir qu accin se debe tomar, para ello se han desarrollado una
gama de herramientas y tcnicas para ayudar a los supervisores y gerentes a tomar
decisiones con xito.
En otras palabras, los pasos del proceso administrativos son necesarios para
alcanzar las metas de la organizacin. Es decir, que un supervisor determina lo que
necesita hacerse, ayuda a programar a las personas y otros recursos para que el
trabajo se haga, ayuda a seleccionar y entrenar personas para que hagan el trabajo,
toma decisiones y determina en qu forma se cumpli el plan y como puede
mejorarse. Estas actividades las ejecuta diariamente.
25
laboral, mediante en acciones individuales y colectivas desarrolladas con el paciente.
Seala Kron T (1983) El hecho de que las enfermeras reciban su licenciatura, al
aprobar exmenes comunes a nivel nacional, implica que todas ellas tienen una
experiencia educativa similar (p.15), en lo referido el gremio de enfermera se est
encargado de la preparacin acadmica y profesionalizacin para mejorar en la
sociedad la visin de los cuidados de enfermera, atencin al paciente mediante el
cumplimiento de los diversos deberes, normas, estatutos y todo el andamio legal y
tico que rige a esta profesin.
Al respecto, Urbina Laza, O.; y Barazal Gutirrez, A. (2002) seala que en esta
rea docente el profesional en enfermera deber estar capacitado (a) para Disear,
ejecutar y evaluar programas de capacitacin dirigidos al equipo de enfermera.
Voluntarios y otros actores relevantes para la optimizacin del cuidado que se otorga a
las personas, familias y comunidades (p.1). Esto resalta que las actividades docentes
estn presentes en cualquier profesional en enfermera cuando en cada momento
imparte una enseanza a los compaeros en el hospital. Esto va en sintona con el
rea de investigacin ya que ambos son bsicos para un enfermero que tiene el reto
de profesionalizarse da a da.
26
resultados de la labor de la investigacin (p.123). Esto conlleva a aplicar los
conocimientos adquiridos por las investigaciones realizadas en la atencin, cuidados de
pacientes y en otras reas de trabajo.
Es por ello que los profesionales de enfermera centran sus estudios, a travs de la
vivencia continua de la atencin y cuidados con los pacientes, quienes aportan el
enriquecimiento para incentivar a los enfermeros (as) en el rea de la investigacin,
Para Abdellah, F.G y Levine, E (op. Cit) dice que funciona como gua y control de los
esfuerzos de un grupo humano, para alcanzar un fin determinadoEl objetivo central
es la promocin de la salud y la disminucin de la morbimortalidad de las poblaciones
(p.103), por tal motivo los profesionales de enfermera incrementan cada vez ms su
preparacin acadmica para alcanzar en la atencin directa los mejores cuidados,
optimizando la salud del paciente.
27
Promover educacin continuada(p.75)
CAPACIDADES AFECTIVAS
28
Desde lo mencionado Kron, T (1991) considera los sentimientos pueden ser
agradables desagradables y son resultados de la respuesta personal al medio, o a lo
que sucede en su interior (p.38). Estas capacidades influyen en los profesionales de
enfermera cuando es demostrada en las personas que pierden los estribos ante
cualquier desacuerdo son inseguras al momento de tomar decisiones , egostas,
estresadas ,no cooperan , imponen rdenes porque no tienen capacidad de consultar,
sienten que son superiores o los dems y subestimen a sus compaeros y
colaboradores.
Desde lo citado se puede argumentar que esta capacidad afectiva influye en los
profesionales de enfermera ya que puede ejercer un buen desempeo acadmico
pero no obtienen xito en su vida profesional. Considera Stoner, J. ;Freedman, R. E.;
Glbert, D (1996) las muestra de afecto usualmente subconscientes, directamente
comunican las emociones del individuo (p.45). Es decir que interviene en la felicidad y
bienestar general, puede darse el caso de una persona amargada, pesimista y
quejumbrosa pero a pesar de ello logra un buen desenvolvimiento tcnico, aunque
obviamente las relaciones con sus compaeros no sean las ms adecuadas.
29
concentra energas, desarrolla paciencia y percibe la realidad de manera objetiva
(p.219). En otras, palabras, permite aclarar los aspectos que en realidad interesar para
poner la vida al servicio de mejores aspiraciones.
30
la calidad del mensaje, ya que se asocia con el qu hacer del enfermero (a) para
dirigir sus esfuerzos hacia las metas de la organizacin.
La caracterstica innata que posee el ser humano es la EMPATIA es por ello que el
profesional de enfermera para desempear sus funciones a travs del contacto
humano implica esta caracterstica personal que depende de la capacidad afectiva.
Desde esta perspectiva Stoner J.; Freedman R.; Gilbert, D (1996) considera la
habilidad de ponerse en el rol de la otra persona y de asumir los puntos de vista y
emociones de ese individuo. (p.469).Cuado se logra identificar este punto de vista, se
puede alcanzar una mejor comprensin del estado mental y afectivo de la interaccin
con los dems.
31
que los profesionales de enfermera puede tener ms empata unos que otros
profesionales y se observan en la prctica diaria.
Por tal motivo Garza Trevio, J .G (op.cit) el personal demuestra una actitud
positiva y flexible, comprometida con mejorar en forma continua.Todos quieren
ayudar, intentan realizar bien sus tareas, actan en forma rpida a favor del paciente,
son corteses, cooperativos y entusiastas.(p.155). De tal forma que el profesional de
enfermera es capaz de demostrar empata a travs de la interaccin con los pacientes
siendo ms amables, cordiales y manteniendo el respeto.
32
momento de que el paciente decida sobre algn procedimiento, previo el
consentimiento informado.
33
Esta responsabilidad depende de la capacidad que tenga los profesionales
enfermeros (as) en relacin al nivel jerrquico que le permita tomar decisiones en la
atencin directa con el paciente es as como Chiavenato, I (op.cit) en su libro
introduccin a la administracin permitir un grado de libertad para que las personas
dirijan sus mismas tareas , asuman los desafos y satisfagan sus necesidades de
autorrealizacin (p.582).
CAPACIDADES PSICOMOTORAS
34
una mejor prctica si se mantienen desarrollando sus funciones en la misma, con la
cooperacin de los compaeros de trabajo.
35
rapidez estas actitudes negativas como es el desden y el entorno de evitarlos ya que
son sensibles a sentimientos despectivos que los dems muestran en relacin a ellos
(p.9).
36
En cuanto a la administracin de tratamiento, cabe destacar que el profesional de
enfermera orienta su prctica diaria en la administracin de diversas sustancias que
pueden ser txicas, alergenitas en el manejo de las mismas; por tal motivo las vas de
administracin que son utilizadas en el mbito hospitalario son oral, endovenosa e
intradrmica, para colocar los tratamientos prescritos en las ordenes mdicas que se
llevan para controlar el horario de administracin, cambio suspensin del
tratamiento.
37
En la PREVENCION DE INFECCIONES el profesional de enfermera es el ente
promotor de la prevencin de infecciones, en el rea hospitalaria ya que el paciente
esta propenso a contraer enfermedades nosocomiales o de contacto directo.
Por lo tanto la prevencin de infecciones debe ser dirigida de forma explcita, clara,
sencilla a modo de que sea captado en lo mejor posible por el paciente; y los efectos
que les provocaran si no acata las normas de prevencin, de salud y
enfermedad.(op.cit) se refiere a la necesidad y conveniencia de contar con servicios
de saneamiento bsicos. Dotacin de agua de buena calidad y en cantidad suficiente,
de alejamiento de desechos humanos y animales de la basura (p.287). Todos estos
aspectos inherentes a las capacidades psicomotoras y su cumplimiento motivan
profesional y personalmente al enfermero (a)
MOTIVACIN PROFESIONAL
El ser humano tiene una conducta que dirige los objetivos haca sus metas, bien
sea organizacionales o personales en respuestas a estmulos internos y externos que
recibe La motivacin, segn Gibson,J.;Ivancevich, J.; Donnelly, J (2003). expresan que:
La motivacin se define para el estudio como factores que ocasionan, canalizan y
38
sostienen la conducta humana y por lo tanto se relacionan con el desempeo laboral.
(p.145)
Sin embargo, poseen una capacidad muy limitada para influir en el comportamiento
de los profesionales de enfermera ya que muestran su carcter preventivo en el
desempeo laboral. Esta motivacin profesional est decidida en dos aspectos;
motivacin intrnseca y motivacin extrnseca.
39
MOTIVACIN INTRNSECA
40
el paciente la efectividad de que es atendido con las tcnicas y desarrollo de
diagnostico que emplea el profesional de enfermera.
41
la conexin que el individuo hace entre la misma y la conducta (p.208), como sucede
en los aumentos de salario en los profesionales de enfermera que reciben un estimulo
por desempeo laboral, trabajo en si, responsabilidad todos estos factores estimulan
la motivacin intrnsecos.
Por otra parte Gibson,J.; Ivancevich, J.; Donnelly, J (2003). Los reconocimientos
definidos como la confirmacin por parte del gerente de un trabajo bien hecho
(p. 208), en la medida que se le otorguen reconocimientos por el desempeo laboral el
rendimiento y el incentivo a los profesionales de enfermera la motivacin intrnseca es
mejor que en aquellos que no reciben ningn reconocimiento, ya que el
reconocimiento puede ser de parte del departamento de enfermera, los compaeros
de trabajo, los pacientes o sus familiares.
42
enfermera se eleva el nivel de profesionalizacin que origina una mejor prestacin de
servicios para realizar las actividades asignadas en equipo o de forma individual y
disminuye la desmotivacin con un comportamiento humano que no beneficia a el
profesional de enfermera y se refleja en la supresin o ausencia en el trabajo.
Es por ello que Bateman, T. S y Snell, S. A (2003) sealan que las necesidades
de la gente conduce a prescripcin poderosas acerca de diseo de trabajo
motivadores y participativo para que la gente se desempee a los niveles ms elevados
(p.468). El personal de enfermera debe involucrarse en las actividades que aumenten
su nivel de motivacin, ya que no se puede esperar de las personas que no se
involucran en el trabajo en s el mismo nivel de motivacin que aquellos que si lo hacen
en este sentido.
Segn Ivancevich, J.; lorenzi, P.; Steven, j.; Skinner, J., (1997)
43
desarrollar actividades y ejecutar acciones que dependan de sus esfuerzos para
alcanzar el trabajo deseado.
MOTIVACIN EXTRNSECA
En los profesionales de enfermera que laboran en las reas clnicas; para alcanzar
un mejor desempeo se motivan a travs de la motivacin extrnseca que en primer
lugar, Hacer referencia a un conjunto de condiciones extrnsecos que rodean al
profesional de enfermera. Como: salario, supervisin, relaciones interpersonales y
seguridad laboral
44
Es por ello, que Bacal, R (2002) seala que el tipo de SUPERVISIN se debe
encargar de guiar, apoyar a asistir al personal para que realicen su trabajo lo mejor
que pueda(p.198). En relacin a lo mencionado en factor primordial para los
profesionales de enfermera es la gua apropiada para la programacin de sus tareas
y funciones establecidas claramente por los supervisores.
45
En torno a las relaciones laborales consideran Bateman,T.S y Snell, S (2003) la
capacidad de interactuar con muchos distintos tipos de personas y de intercambiar
informacin con ellas es vital para una carrera administrativa exitosa.(p.26) En otras
palabras la interaccin entre los profesionales de enfermera es primordial para
desarrollarse a plenitud en un rea , a travs de la informacin ,permite conocer
cuales son las normas y limites de ese entorno laboral.
En este orden de ideas Garza Trevio, J G (2000) enfatiza las personas comparten
recursos, tiempo, espacios o propsitos , pero si no logran resultados, no son un
verdadero equipo (p.342).Lo que conlleva a relacionar el profesional de enfermera
con los dems es por medio del tiempo que permanecen en el horario de trabajo, el
compartir con los otros profesionales los casos de los pacientes, los procedimientos, las
situaciones y conflictos pero se tiene que alcanzar resultados inmediatos pues si no es
reciproco no se logra la interaccin con las personas.
46
trabajar. Ivancevich, J .M; lorenzi, P; Steven, S.J; Crosby, P.B, (op.cit) la
seguridad es responsabilidad especifica del departamento de enfermera(p.508) se
hace perentorio la seguridad en el mbito de la salud no solo para el personal que
labora ,sino principalmente para el paciente que esta en delicado estado de salud. Los
profesionales de enfermera deben permanecer en condiciones que no se expongan a
accidentes, equipos desperfectos, iluminacin inadecuada, almacenamiento inseguro,
fuentes de aire impuro, eliminacin de desechos inadecuados, para poder
desempearse sin correr riesgos.
47
SISTEMAS DE VARIABLES
Definicin conceptual
Definicin operacional
48
SISTEMAS DE VARIABLES
Variable:(Univariable) Desempeo laboral del profesional de enfermera: Esta relacionado don las
competencias profesionales mostrados por las enfermeras y enfermeros que realizan atencin directa en los servicios
de hospitalizacin del hospital Dr. Jos Maria Vargas de Caracas y la motivacin manifestada por el trabajo
cumplido.
Es el comportamiento que presenta Estn relacionados con el saber del Asistenciales 1,2
el profesional de enfermera a profesional de enfermera, adscrito a Administrativas 3,4
travs de la capacidad cognitiva, las unidades clnicas, sobre las Docentes 5,6
afectiva y las capacidades actividades inherentes a sus Investigacin 7,8
psicomotoras para destacarse entre funciones: Gremiales 9,10
sus compaeros de forma ideal.
49
DIMENSIN INDICADOR SUBINDICADOR ITEMS
Capacidad afectiva:
Capacidades psicomotoras:
50
DIMENSIN INDICADOR SUBINDICADOR ITEMS
51
DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS
Procedimiento: Son una serie de pasos a seguir segn ciertas normas y polticas
previamente establecidas.
52
CAPITULO III
MARCO METODOLGICO
DISEO DE LA INVESTIGACIN
TIPO DE ESTUDIO
53
Hernndez Sampieri, R; Fernndez C, Baptista, P (2004) , donde se proponen la
descripcin de las variables, tal como se manifiestan y el anlisis de stas, tomando
en cuenta su interrelacin e incidencia p. 133).
POBLACIN
MUESTRA
54
Baptista, P (2004) es un conjunto de preguntas respecto a una o ms variables a
medir (p.276).
55
CONFIABILIDAD
Una vez validado el instrumento se aplic una prueba piloto a (10) profesionales
de enfermera representantes de la poblacin en condiciones similares que no
formaron parte de la muestra, lo que permite segn Hernndez Sampieri, R;
Fernndez C, Baptista, P (2004) Cuestionar la calidad de los instrumentos que se
han diseado y se piensan aplicar esta prueba lleva a la realizacin de los ajustes
necesarios , debe ser lo ms representativamente posible a la muestra definitiva de la
poblacin (p.125).
Si
N
K= 1-
N-1 St
56
Donde:
= Coeficiente de confiabilidad
K = Nmero de tems
Si = Varianza de instrumento
St = Varianza de la suma de los tems
= 38 1- 41.60
38-1 312.69
= 1.03* 1- 0.133
= 0.89
57
en otros grupos, los resultados seran similares porque la confiabilidad sobrepasa el
60% en todos los casos.
58
CAPTULO IV
RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN
PRESENTACIN DE RESULTADOS
59
CUADRO N 1
Sexo f %
Femenino 25 73,5
Masculino 9 26,5
Totales 34 100,0
Fuente: Cuestionario aplicado.
Anlisis Cuadro N 1
60
GRFICO N 1
100
90
73,5
80
70
Porcentaje
60
50
40 26,5
30
20
10
0
Femenino Masculino
Sexo
Fuente: Cuadro N 1.
61
CUADRO N 2
Edad F %
25 a 31 aos 9 26,5
32 a 37 aos 0 0,0
38 a 41 5 14,7
42 a 47 9 26,5
48 a 49 1 2,9
50 a 52 10 29,4
Totales 34 100,0
Fuente: Cuestionario aplicado.
Anlisis Cuadro N 2
62
GRFICO N 2
50
45
40
35
29,4
30 26,5 26,5
Porcentaje
25
20
14,7
15
10
5 2,9
0,0
0
25 a 31 32 a 37 38 a 41 42 a 47 48 a 49 50 a 52
aos
Edad
Fuente: Cuadro N 2.
63
CUADRO N 3
Ttulo Acadmico f %
Tcnico Superior 21 61,8
Licenciado en Enfermera 13 38,2
Totales 34 100,0
Fuente: Cuestionario aplicado.
Anlisis Cuadro N 3
64
GRFICO N 3
100
90
80
61,8
70
Porcentaje
60
50 38,2
40
30
20
10
0
Tcnico Superior Licenciado en Enfermera
Ttulo Acadmico
Fuente: Cuadro N 3.
65
CUADRO N 4
Aos de servicio f %
01 a 05 aos 11 32,4
06 a 10 2 5,9
11 15 4 11,8
16 20 7 20,6
21 25 4 11,8
26 32 6 17,6
Totales 34 100,0
Fuente: Cuestionario aplicado.
Anlisis Cuadro N 4
66
GRFICO N 4
40
35 32,4
30
25
Porcentaje
20,6
20 17,6
15 11,8
11,8
10
5,9
0
1 a 5 aos 6 a 10 11 a 15 16 a 20 21 a 25 26 a 32
Aos de servicio
Fuente: Cuadro N 4.
67
CUADRO N 5
Horario de trabajo f %
7 a.m. a 1. p.m. 12 35,3
1 p.m. a 7 p.m. 10 29,4
7 p.m. a 7 a.m. 12 35,3
Totales 34 100,0
Fuente: Cuestionario aplicado.
Anlisis Cuadro N 5
68
GRFICO N 5
40
35,3 35,3
35
29,4
30
25
Porcentaje
20
15
10
0
7 a.m. a 1 p.m. 1 p.m. a 7 p.m. 7 p.m. a 7 a.m.
Horario de trabajo
Fuente: Cuadro N 5.
69
CUADRO N 6
Anlisis Cuadro N 6
70
comunicacin efectiva con el equipo definitivamente si favorece su desempeo
en la unidad clnica; el 14,7% indic probablemente si; y el 5,9% seal que
probablemente no favorece su desempeo en la unidad clnica.
71
GRFICO N 6
100
90
79,4 79,4
80
70
60 55,9 55,9
Porcentaje
47,1
50
40 38,2 38,2
30
26,5
20
14,7 14,7
10 8,8 8,8
5,9 5,9 5,9 5,9
2,9 2,9 2,9
0 0 0 0 0 0 0
Asistenciales Administrativas Docentes Investigacin Gremiales
Fuente: Cuadro N 6.
72
CUADRO N 7
Anlisis Cuadro N 7
73
En el subindicador empata, del total de profesionales de enfermera
encuestados, 35,3% indic que el establecimiento de relaciones de trabajo
afectuosas y escuchar con atencin los problemas del paciente, definitivamente
si facilitan su desempeo en la unidad clnica; en tanto que 23,5% indic
probablemente si; el 17,6% opin probablemente si; y el 11,8% dividi su opinin
entre las alternativas definitivamente no e indeciso con igual porcentaje en ambos
casos.
74
GRFICO N 7
100
91,2
90
80
70
60
Porcentaje
47,1
50
40 35,3
32,4 32,4
30 23,5 23,5
20,6
20 17,6 14,7
11,8 11,8
11,8 11,8
10 5,9 5,9
2,9
0 0 0 0
Comunicacin Empata Respeto Responsabilida
Fuente: Cuadro N 7.
75
CUADRO N 8
Cuidados de 3
10 29,4 8 23,5 3 8,8 8 23,5 5 14,7 100.0
enfermera 4
Administracin de 1 3
14 41,2 35,3 4 11,8 4 11,8 0 0,0 100.0
tratamiento 2 4
Prevencin de 3
19 55,9 9 26,5 1 2,9 4 11,8 1 2,9 100.0
infecciones 4
Fuente: Cuestionario aplicado.
Anlisis Cuadro N 8
76
El subindicador administracin de tratamiento, determin que el 41,2% de
los profesionales de enfermera coinciden en opinar que cumplir los cinco correctos
en la administracin de tratamiento y ofrecer informacin al paciente sobre el
tratamiento indicado definitivamente si favorece su desempeo en la unidad
clnica; el 35,3% indic probablemente si; y el 11,8% dividi su opinin entre las
alternativas probablemente no e indeciso con igual porcentaje.
77
GRFICO N 8
60 55,9
50
41,2
40
35,3
29,4
Porcentaje
30 26,5
23,5 23,5
20
14,7 11,8
11,8 11,8
10 8,8
2,9
0 2,9
0
Cuidados de enfermera Administracin de Prevencin de infecciones
tratamiento
Fuente: Cuadro N 8.
78
CUADRO N 9
Anlisis Cuadro N 9
79
motivado ni desmotivado; el 26,5% indic nada motivado y el 11,8% seal
medianamente motivado.
80
GRFICO N 9
60
50
41,2
38,2
40
32,4
Porcentaje
29,4 29,4
30 26,5
23,5 23,5
17,6
20
14,7
11,8 11,8
10
0
Logros Reconocimiento Trabajo en s
Fuente: Cuadro N 9.
81
CUADRO N 10
Anlisis Cuadro N 10
82
sentir nada satisfechos; mientras que 23,5% indic medianamente motivado; el
14,7% ni motivado ni desmotivado; y 11,8% seal sentirse altamente motivado.
83
GRFICO N 10
70 64,7
61,8
60
50
50
40 35,3
Porcentaje
32,4
30 26,5
23,5
20,6 20,6
20
14,7
11,8 11,8 11,8 11,8
10
2,9
0
0
Salario Supervisin Relaciones Seguridad laboral
interpersonales
84
CUADRO N 11
Anlisis Cuadro N 11
85
En el indicador capacidad afectiva, el 47,1% de los profesionales de enfermera
adscritos a las unidades clnicas, definitivamente si demuestran interaccin con
otros, para el desempeo de sus actividades, que requieren de: comunicacin,
empata, respeto y responsabilidad; en tanto que 32,4% probablemente si lo
demuestran; el 14,7% probablemente no y el 5,9% definitivamente no
demuestran interaccin con otros.
86
GRFICO N 11
70 64,7
60 55,9
47,1
50
40
Porcentaje
32,4
30 26,5 26,5
20 14,7
14,7 11,8
10 5,9 5,9
2,9
2,9 0 2,9
0
Capacidad cognitiva Capacidad afectiva Capacidad psicomotoras
87
CUADRO N 12
Anlisis Cuadro N 12
88
entre los que dicen sentirse medianamente motivados y los que dicen ni motivados
ni desmotivados.
GRFICO N 12
70
60
50
Porcentaje
41,2
38,2
40
29,4
30
20,6 20,6 20,6
20 14,7 14,7
10
0
Motivacin intrnseca Motivacin extrnseca
89
ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS
90
unidad clnica. En lo referido al subindicador de la funcin investigacin se
obtuvo un 55.9% definitivamente si Utilizar los recursos existentes para la
investigacin y Participar en proceso de evaluacin de investigacin, en tanto que
un 26.5% probablemente si para Abdellah , F, G y Levine, E afirman que las
enfermeras investigadoras deben hacer un mayor esfuerzo para que la sociedad
conozca los resultados de la labor de la investigacin.
91
un 17.6% considera probablemente no, mediante lo acotado para Stoner
J;Freedman R; Gilbert,; D opinan que el profesional de enfermera tiene empata
al ponerse en el rol de la otra persona y de asuir los puntos de vista y
emociones. En lo referido al subindicador respeto se observ un 47.1% que El
trato respetuoso que recibo de mis compaeros de trabajo y los superiores
definitivamente si facilitan el desempeo un 32.4% probablemente si para
Marriner Tomey Ann considera que en el respeto los derechos por las personas
para tomar sus propia decisiones y convivir con ella facilitan el desempeo laboral
de los profesionales de enfermera.
92
tratamiento y Ofrecer informacin al paciente sobre el tratamiento indicado
definitivamente si favorece el desempeo laboral y un 35.3% consideran
probablemente si, es para (op.cit) los antibiticos se administra con sumo
cuidado. En lo referido al subindicador prevencin de infecciones con 55.9% de
los elementos muestrales Cumplir las medidas de precaucin universal al ofrecer
cuidados al paciente y Aplicar estrategias para la prevencin de
infecciones en los pacientes definitivamente si y un 26.5% probablemente
si favorecen el desempeo laboral para Alvarez, R dotacin de agua de buena
calidad y en cantidad suficiente, alejamiento de desechos humanos y de animales
de basura.
93
En lo referido al indicador trabajo en s ,se observ un 38.2% en los elementos
muestrales La oportunidad que tengo de desarrollar mi prctica profesional
en forma eficiente y El valor que le otorgo a mi profesin me hace sentir
altamente motivado y un porcentaje igual de 23.5% medianamente motivado ,
ni motivado ni desmotivado es por ello que para Marriner, Tomey.Ann dice
proporcionar un apoyo adecuado para las tareas delegadas. Hay que darles a
enfermeros (as) lo que necesitan para hacer la tarea o bien explicarles por qu no
se dispone de los recursos necesarios.
94
sentir altamente motivado, con un 35.3% medianamente motivado y un 20.6%
nada motivado para Bacal, R permiten interactuar con las personas de forma
eficaz .
95
En la dimensin motivacin profesional con respecto al indicador motivacin
intrnseca para Bateman , T. S y Snell , S. Ala gente esta motivada a satisfacer las
necesidades inferiores ante de las superiores es por ello que la motivacin
intrnseca se satisface primera que la extrnseca y en los elementos muestrales se
sienten los profesionales de enfermera 38.2% altamente motivado 20.6%
medianamente motivado, ni motivado ni desmotivado , nada motivado obtuvieron el
mismo porcentaje. En lo referido al indicador motivacin extrinseca se observ un
41.2% sienten los profesionales de enfermera que estn nada motivado y un
29.4% altamente motivado, ya que la motivacin extrnseca es para los
profesionales de enfermera es poca o nada estimulada para desempear la
motivacin profesional .
96
CAPITULO V
CONCLUSIONES
97
En lo referente a la motivacin extrnseca se pudo apreciar con un 41.2%
que afirman sentirse nada motivados por el salario recibido en relacin a
las funciones que realizan, la desmotivacin de parte de los supervisores ,
las relaciones interpersonales y la seguridad laboral para el horario
nocturno.
98
RECOMENDACIONES
99
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ABDELLAH, Faye Glenn y Levine, Estrin (1994) Preparing for nursing r esearch
in the 21st century: evolution, methodologies, challenges, Editorial.
Springer. New York
100
BATEMAN, Thomas. S .; Snell , Scott .A (2003). Administracin una ventaja
competitiva. Mc Graw Hill Interamericana Editores S.A. de C.V Mxico.
101
Enfermera Facultad de Medicina Universidad Central de Venezuela.
Caracas.
102
FERMIN, Gilmar. ; Lpez, Sonia .; Mndez de Alfaro , Doris (1998) Factores
administrativos de la gerencia de enfermera y La calidad de
atencin en el Hospital Dr. Ral Len Maturn Trabajo Especial de
Grado Escuela Experimental de Enfermera Facultad de Medicina
Universidad Central de Venezuela. Caracas.
FIGUERA Guerra, Niria Nancira y Figuera Guerra, Evelia (2003). Las competencias
profesionales de la enfermera en salud comunitaria asociadas con
la promocin de la salud escolar, en los distritos sanitarios de
Valencias Estado Carabobo Tesis de Maestra en Ciencias de la
enfermera. Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos Decanato
de Postgrado San Juan de los Morros.
103
GIBSON, James .; Ivancevich, John.; y Donnelly, James (2003) Las
organizaciones . comportamiento , Estructura, Procesos. Dcima
Edicin. Editorial Mc Graw Hill Interamericana de Mxico, D.F
104
HUBER, Diane (1999) Liderazgo y Admnistraccin en enfermera. Editorial Mc
Graw-Hill Interamericana. Primera edicin. Mxico.
IVANCEVICH, John. M.; Lorenzi , Peter.; Steven, Skinner Jame.; Crosby Philip. B
(1997) Gestin calidad y competitividad. Primera edicin. Editorial Mc
Graw Hill.Interamericana. Mxico.
105
MARRINER Tomey, Ann (1997). Modelos y teoras en enfermera. Tercera
Edicin. Editorial Harcourt Brace. Madrid. Espaa
106
POLIT, Denise y Hungler, Bernadette (2000). Investigacin Cientfica en
Ciencias de la Salud. Sexta edicin. Editorial Mc Graw Hill
Interamericana. Mxico.
107
ANEXOS A
108
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermera
109
DATOS DEMOGRFICOS
Sexo:
Femenino:25
Masculino:09
Total: 34
Titulo Acadmico:
T.S.U:21
Lic: 13
Total:34
Aos de servicio:
01-05 aos:11
06-10 aos:02
11-15 aos:04
16-20 aos:07
21-25 aos:04
26-32 aos:06
Total:34
Horario:
7am a 1pm:12
1pm a 7pm:10
7pm a 7am:12
Edad:
25 a 31 aos:09
32 a 37 aos:00
38 a 41 aos:05
42 a 47 aos:09
48 a 49 aos:01
50 a 52 aos:10
Total:34
110
Definitivamente SI___________________________________________________
Probablemente SI__________________________________________________
Indeciso_______________________________________________________
Probablemente NO____________________________________________
Definitivamente NO_________________________________________
CAPACIDAD COGNITIVA
111
Definitivamente SI___________________________________________________
Probablemente SI__________________________________________________
Indeciso_______________________________________________________
Probablemente NO____________________________________________
Definitivamente NO_________________________________________
CAPACIDAD AFECTIVA
CAPACIDAD PSICOMOTORAS
112
Definitivamente SI___________________________________________________
Probablemente SI__________________________________________________
Indeciso_______________________________________________________
Probablemente NO____________________________________________
Definitivamente NO_________________________________________
113
Altamente Motivado__________________________________________________
Medianamente Motivado____________________________________________
Ni Motivado Ni desmotivado _______________________________________
Nada Motivado _______________________________________________
MOTIVACIN INTRINSECA
Altamente Motivado__________________________________________________
Medianamente Motivado____________________________________________
Ni Motivado Ni desmotivado _______________________________________
Nada Motivado _______________________________________________
MOTIVACION EXTRINSECA
114
34.-El apoyo que recibo del coordinador de enfermera me hace
sentir,................................................................................. 1 2 3 4
115
ANEXOS B
116
Figura 1: Sala de emergencia de Adulto
Fuente: Propia del investigador
117
Figura 4: Capacidad Psicomotoras
Fuente: Propia del investigador
118
Figura 7: Motivacin Intrnseca logro
Fuente: Propia del investigador
119
Figura 10: Motivacin extrnseca Salario
Fuente: Propia del investigador
120
Figura 13: Dormitorio para descanso nocturno
Fuente: Propia del investigador
121
ANEXOS C
122