Facultad de Odontología

Universidad Nacional de La Plata

Servicio de Prácticas Odontológicas Integradas

Secretaría de Asuntos Estudiantiles
Secretaría de Posgrado

Primeras Jornadas de Actualización en Prácticas Odontológicas

Integradas S.E.P.O.I., 2015
Prof. Dr. Emanuel R Tomaghelli

22 de octubre de 2015
 MEMORIAS DE LAS PRIMERAS JORNADAS DE
ACTUALIZACIÓN EN PRÁCTICAS ODONTOLÓGICAS
INTEGRADAS S.E.P.O.I. 2015

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

2015
Queda rigurosamente prohibido, sin la autorización escrita de las autoridades de la
Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de La Plata y titular del
“Copyright”, bajo las sanciones establecidas en las leyes, la reproducción total o
parcial de esta obra por cualquier medio o procedimiento, incluidos la reprografía y el
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IMPRESO EN ARGENTINA

Memoras Primeras Jornadas de Actualización en Prácticas Odontológicas Integradas,

S.E.P.O.I. 2015.

Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de La Plata.

Calle 51 e/ 1 y 115 La Plata Provincia de Buenos Aires.

La Plata, Octubre de 2015.

Memorias de las Primeras Jornadas de Actualización en Prácticas Odontológicas Integradas,

S.E.P.O.I, 2015 / María AyellenRoude ...

[et al.] ; coordinación general de Ivana Perdomo Sturniolo;

Dirigido por Emanuel Ricardo Tomaghelli. - 1a ed adaptada. - La Plata:

Universidad Nacional de La Plata, 2015.

46 p.; 22 x 15 cm.

ISBN 978-950-34-1273-2

1. Odontología. I. Roude, María Ayellen II. Perdomo Sturniolo, Ivana, coord. III. Tomaghelli,
Emanuel Ricardo, dir.

CDD 617.6
 Universidad Nacional de La Plata
Facultad de Odontología

Primeras Jornadas de Actualización en Prácticas Odontológicas Integradas

S.E.P.O.I., 2015.

Organización y coordinación

Servicio de Prácticas Odontológicas IntegradasProf. Dr. Tomaghelli Emanuel.

Secretaria de Asuntos EstudiantilesProf. Dr. Lazo Gabriel.

Secretaria de PosgradoProf. Dra. Butler Teresa.

Comité Organizador

Presidente: Prof. Dr. Tomaghelli Emanuel.

Vicepresidente: Esp. Perdomo Sturniolo Ivana.

Secretaria: Esp. Bianchi Soledad.

Vocal: Esp. Ruscitti Soledad.

Vocal: Esp. Pellegrini Virginia.

Comisión científica evaluadora
Prof. Dra. Teresa A Butler

Prof. Dra. Alicia E Kitrilakis

Prof. Dr. Cesar G Luchetti

Prof. Dra. Roxana L Basal

Prof. Dr. Facundo Caride

Gestión de ISBN.
Od. Ezequiel Escudero
 Agradecimientos
El Servicio de Prácticas Odontológicas Integradas S.E.P.O.I. desea expresar su
agradecimiento a todas las personas que con su apoyo han posibilitado la realización
de las Primeras Jornadas de Prácticas Odontológicas Integradas.

A la Sra.Decana Prof. Dra. Stella Maris Iriquin y Vice decano Prof. Dr. Gabriel Lazo por
su apoyo permanente.

Al Honorable consejo directivo de la Facultad de Odontología UNLP.

A las Secretarias de Asuntos Estudiantiles, Posgrado, Ciencia y Técnica, Asuntos

Académicos y Extensión Universitaria de la Facultad de Odontología.

Al centro de estudiantes Moi Conducción.

A la Asociación Cooperadora de la Facultad de Odontología UNLP

Al coro de la Facultad de Odontología UNLP

A los Profesores y auxiliares docentes de las distintas Asignaturas por su activa

participación

A los alumnos de la Facultad de Odontología de la UNLP que participaron con mucho

entusiasmo en la elaboración de los poster de casos clínicos presentados.
 Autoridades de la Facultad de Odontología
de la Universidad Nacional de La Plata

Decana. Prof. Dra. Stella Maris Iriquin

Vicedecano. Prof. Dr.Gabriel Lazo

Secretario de Asuntos Académicos. Prof. Dr. Ricardo Miguel

Secretaria de Ciencia y Técnica. Prof. Dra. Graciela Merino

Secretaria de Posgrado. Prof. Dra. Teresa Butler

Secretaria de Planificación y Extensión Universitaria. Prof. Dr. Sergio Lazo

Secretario de Asuntos Estudiantiles. Prof. Dr. Gabriel Lazo

Secretario de Relaciones Institucionales. Prof. Dr. Alfredo Ricciardi

Secretario de Articulación Docente Asistencial. Prof. Dra. Lidia Rancich

Secretario de Economía y Finanzas. Prof. Dr. Pedro Salazar

Secretario de Gestión Administrativa. Prof. Dr. Juan José Oviedo

Honorable Consejo Directivo de la Facultad de Odontología de la Universidad

Nacional de La Plata
 Primeras Jornadas de Actualización en Prácticas Odontológicas Integradas
S.E.P.O.I., 2015.
1. Aplicación de la técnica PRAT modificado en odontología terreno.Autores:
M. R. ALFARO. N. BENTIVEGNA; E. AMARO.Asesor científico:G. E. ALFARO.; G. LAZO;
S. LAZO. Facultad de Odontología, UNLP.

Introducción: Paciente de 8 años de Edad, de sexo femenino, residente de la

localidad de Fortín Soledad, Provincia de Formosa, Argentina. En el marco del
proyecto de extensión universitaria “Formosa Salud Bucal” del Voluntariado
Universitario de la Prosecretaria de Acción Comunitaria perteneciente a la Secretaria
de Planificación y Extensión Universitaria Facultad de Odontología de la UNLP.
Presenta una lesión de surco profundo cariado en la pieza 46 sin presentar
sintomatología alguna. Descripción del Caso:Para la aplicación de la Técnica es
fundamental contar con la utilización de instrumental de mano, kits de aislación,
cariostático, materiales de restauración y complementarios a la práctica. El primer
paso de la técnica es la aislación del campo operatorio, se continua con la remoción
de tejido deficiente con instrumental de mano (remoción mecánica) y posterior
aplicación de un cariostático para la inactivación de la caries dental mediante este
material con el método “333” (aplicación del Flúor Diamínico de plata 38% sobre la
lesión cariosa durante 3 minutos, 3 veces en 3 sesiones distintas), limpieza,
restauración definitiva con ionómero multipropósito como el Fuji IX. Luego de la
aplicación de la técnica se logró un resultado exitoso, ya que se logró eliminar de
forma eficiente los tejidos cariados y se realizó una posterior restauración con
materiales de excelentes propiedades garantizando la preservación de la pieza
dentaria sana. Conclusiones: El Prat es el método de elección en las intervenciones en
terrenos donde las condiciones para la odontología convencional no existen, las
propiedades de los materiales incompatibles como el ionómero vítreo y el fluoruro
diamínico de plata aseguran la calidad por más tiempo de la eliminación de la caries
dental y de la restauración, sumado, a el mantenimiento de los agentes
multiplicadores de salud en la preservación de la higiene. Esta técnica se viene
realizando en comunidades por este equipo de trabajo con excelentes resultados, en
el control de las infecciones en población infantojuvenil.

2. Liquen Atrófico-Erosivo. Autores: M. ROUDE; C. M. ARGAÑARAZ; Y.

PERALTA; B. ACOSTA. Asesor científico: Od. P. DORATI; S. MICINQUEVICH. Asignatura
de Patología y Clínica Estomatológica. Facultad de Odontología, UNLP.

Introducción: El liquen es una enfermedad inflamatoria crónica de etiología

desconocida y patogenia inmunológica. Las formas atípicas de Liquen Bucal se han
asociado a transformación maligna, tema que es muy debatido aun en diferentes
ámbitos de la especialidad. Sin embargo, muchas comunicaciones evidencian esa
posibilidad. Descripción del caso: reportamos el caso de una paciente de
génerofemenino de 79 años de edad que consulta refiriendo “ardor en la lengua”.
Presenta un historial de visitas previas a varios profesionales, estudios
complementarios y prescripciones farmacológicas sin resultados alentadores. Una vez
ingresada a nuestra Asignatura, se realiza la historia clínica correspondiente; a través
de un minucioso examen estomatológico funcional y topográfico se caracterizan las
lesiones elementales y se pone en marcha el protocolo de descontaminación de las
lesiones, detección y control del trauma funcional y parafuncional, test terapéutico y
se programa la biopsia para estudio histopatológico de confirmación. Con diagnóstico
de certeza continúa en tratamiento y seguimiento en la Asignatura de Patología y
Clínica Estomatológica de la FOLP. Actualmente en fase de rehabilitación
odontológica multidisciplinaria en nuestra institución. Conclusiones: La realización de
una correcta Historia Clínica y la identificación de las lesiones elementales, son el eje
fundamental para la construcción del diagnóstico clínico. El seguimiento en esta
entidad se constituye en el pilar fundamental del tratamiento.

3. Niveles de IL-1 y TNF-α en saliva como biomarcadores en laprogresión de

laenfermedad periodontal destructiva.Autores:J. BAUDO; S. TOSTI; A. CECHO; D.
MAZZEO; P. ALLEGRETTI.Facultad de Odontología, UNLP.

Introducción:La enfermedad periodontal es una infección de origen bacteriano, cursa

con un proceso inflamatorio crónico. La IL-1 y el TNF-α son potentes estimuladores
de la reabsorción ósea. Objetivo: Identificar en saliva de pacientes con enfermedad
periodontal, la presencia de IL-1 y TNF-α en las fases preoperatorias, postoperatoria y
de mantenimiento; y correlacionar la concentración de estos biomarcadores con
parámetros clínicos periodontales. Material y Método: se tomó una muestra de 60
individuos, divididos en 2 grupos de 30 sujetos: un grupo de enfermos periodontales
y otro de control, sanos. Se les realizó historia clínica, seriada periapical, índice de
placa, medición de la profundidad de la bolsa periodontal y graduación de la
movilidad dentaria. Se recogió muestras de saliva que se estudiaron por
cromatografía gaseosa identificando los niveles de IL-1 y TNF-α. Los hallazgos de
estos biomarcadores se correlacionaron con los aspectos clínicos y la progresión de la
enfermedad. Resultados: Se registraron mayores niveles de IL-1 y TNF α en los
enfermos periodontales que en el grupo control. En la etapa de mantenimiento 7
pacientes presentaron niveles altos de los biomarcadores y recidiva de la
enfermedad. Conclusión: los resultados obtenidos evidencian el valor de los
biomarcadores como factor determinante al momento de establecer su incidencia en
la gravedad de la enfermedad periodontal.

4. Estomatitis aftosa recidivante. Formas mayores y menores. Clínicay

epidemiologia.Autores: M. ROUDE; C. M. ALFARO; S. BOSI GARCIA. Asesor científico:
P. DORATI; S. MICINQUEVICH. Asignatura de Patología y Clínica Estomatológica.
Facultad de odontología, UNLP.

Introducción: Con el objetivo general de evaluar los aspectos clínicos y

epidemiológicos de esta entidad en los pacientes que concurren a la Asignatura, se
recolectaron datos de historias clínicas de pacientes ingresados durante el segundo
cuatrimestre de 2014. La muestra se conformó por 270 (n=270) pacientes de ambos
géneros con rango de edades entre 12 y 74 años. Descripción de los casos: Se
obtuvieron datos referentes a inicio, duración, tiempo de intercurrencia de los
episodios y aspectos semiológicos. Esta exploración reveló que en la serie estudiada
n=270; 62 pacientes (22,96%) tuvieron diagnóstico clínico al momento de la consulta;
siendo 42 femeninos (67,74%) y 20 masculinos (32,25%); 41 (66,12%) fueron
estudiantes universitarios; 59 (95,16%) lesiones erosivas (formas menores) y 3
(4,83%) ulcerativas (severas o mayores); 12 pacientes (24,19%) presentaron lesiones
múltiples de evolución subintrante; la mucosa labial inferior se vio más afectada, con
39 lesiones (62,90%); el total de los pacientes diagnosticados clínicamente 62 (100%)
refirieron haber padecido lesiones similares a las del momento de la consulta, en
otros sitios de la mucosa bucal durante el año del estudio; en un paciente con aftas
severas ulcerativa se corroboró la relación con enfermedad intestinal inflamatoria
(enfermedad de Crohn) Conclusiones: La prevalencia coincide con los registros
informados a nivel mundial. El estudio permitió corroborar las formas semiológicas
más comunes y al estrés académico como condicionante favorecedor de su aparición
en la población estudiantil.

5. Pseudopapiloma diapnéusico de lengua.Autores: T.BAUER;

A.BOAGLIO;T.F.SILVESTRE. Asesor científico:M. YUNES; M. SILINGO. Servicio de
Prácticas Odontológicas Integradas. Facultad de Odontología de LaPlata, UNLP

Introducción:El pseudopapiloma histológicamente es una hiperplasia del tejido

conectivo a diferencia del papiloma que lo es del tejido epitelial. El pseudopapiloma
diapnéusico, precisamente, es provocado por el mal hábito del paciente de colocar
un sector de la mucosa labial, lingual o yugal en los espacios interdentarios y
succionar en forma constante. El tratamiento se basa en una corrección de los
hábitos y extirpación quirúrgica. Descripción del caso: Paciente de sexo femenino de
42 años, desdentada parcial y no utiliza prótesis hace aproximadamente 5 años.
Presenta molestia en el borde lateral izquierdo de la lengua a la altura de la pieza
dentaria 36 causada por la presencia de una masa tumoral hace aproximadamente 2
años. No sangra y el tamaño de la misma es de aproximadamente 8 mm. Es una
lesión exofítica de superficie rugosa, de consistencia semisólida, color rosado y base
sésil. La técnica comprende anestesia en toda la periferia de la lesión. Excisión con
bisturí Nro. 15 alrededor de la base de la lesión, siendo ayudados por una tijera roma
y una pinza de disección sin tensar la lesión. Una vez terminada la remoción total del
pseudopapiloma, se realizó una sutura simple. La muestra se envió para estudio
anatomopatólogico. Las indicaciones postoperatorias fueron realizar el menor
movimiento posible, con lo cual, tendrá comprometida la fonación, deglución, etc. Se
indicó antibioticoterapia y control a la semana.Conclusiones: La gran incidencia del
pseudopapiloma diapnéusico en la cavidad bucal nos lleva a pensar en preconizar la
prevención: manteniendo las piezas dentarias en condiciones de salud o, de no ser
posible, la sustitución de las mismas con una correcta prótesis dental.

6. Diagnóstico del niño en crecimiento: Una visión global.Autores:M. BETI; M.

RUIZ. Asignatura Odontología Integral Niños.Facultad de Odontología. UNLP

Introducción.Es necesario conocer las patologías más frecuentes en el niño que

pueden implicar alteraciones del sistema estomatognático, se debe conocer la
Influencia sobre la Oclusión durante el Crecimiento y Desarrollo, así como también
el correcto desarrollo dental .Los elementos diagnósticos que dirijan la terapéutica
hacia resultados de calidad sustentable y orientados hacia la salud, exigen de un
trabajo multidisciplinar e interprofesional. La teoría de función equilibrada, analiza
la relación directa de la postura y tendencia de crecimiento, repercusión en la
función del Sistema Cráneo Mandibular (Rocabado 1984), es indispensable evaluar
oportunamente niños con un crecimiento y desarrollo normal y/o con problemas
porque esta relación directa con el óptimo funcionamiento de la cabeza y cuello.
Objetivo.Desde la Asignatura Odontología Integral niños proponemos una visión
global del paciente donde cada estructura y sus funciones están interrelacionada
entre sí. Análisisclínico facial de frente y de perfil análisisclínicointrabucal análisis
postural y funcional. Siempre acompañados de auxiliares de diagnóstico como RX
panorámicas, telerradiografías y modelos. Descripción del Caso: Paciente de 9 años
8 meses dentición mixta transicional. Conclusión: El estudio de la relación entre la
salud bucal, oclusión y postura nos hace entender al niño como un todo, de forma
que no es posible separar el estudio de la boca del estudio del resto del cuerpo. Los
odontólogos que atienden niños deberían adoptar un interés consistente y
continuo por la postura de los pacientes. Además de establecer los objetivos
terapéuticos, también deberán estar atentos a la posible relación entre la cavidad
bucal y el esquema postural.Es imperante necesidad establecer elementos
diagnósticos que dirijan la terapéutica hacia resultados de calidad sustentable, con
una visión global del niño en crecimiento.

7. Mucocele en cara ventral de lengua. Reporte de un caso clínico.Autores: F.

CÁRDENAS PÉREZ, F. ALEJANDRO. Asesor científico: M.L. MERCADO; M.G. ROM;
G.DASCANIO; S MICINQUEVICH.Unidad Hospitalaria.Patología y clínica
estomatológica. Facultad de Odontología, UNLP.
Introducción:El mucocele corresponde histológicamente a una lesión generada por
un mecanismo de retención y/o extravasación de moco, causado por obstrucción o
ruptura de una glándula salival menor. Se presenta en ambos sexos, entre 10 y 40
años. El labio inferior es el sitio más frecuente. Ocasionalmente se observa en la
superficie ventral de lengua. Reportamos un caso de una paciente, con diagnóstico
de mucocele por extravasación. Se presenta a la consulta en la Unidad Hospitalaria
de Patología y Clínica Estomatológica de la FOLP, Hospital Dr. Ricardo Gutiérrez de La
Plata, una paciente femenina de 15 años, soltera, estudiante, nacida y residente en La
Plata. Referida desde el Servicio de Dermatología por: una lesión en lengua que le
causaba molestias al comer.Usa piercing en el labio inferior izquierdo. No refiere
hábitos tóxicos. Manifiesta que la lesión tiende a romperse cuando ingiere alimentos
duros y que habría fluctuado en su tamaño desde que comenzó hace un año
aproximadamente .En la exploración clínica se observó una lesión exofítica en la línea
media de la superficie ventral anterior de la lengua de forma oval, superficie lisa,
traslucida,de 13 mm x 10mm,sésil, blando, fluctuante e indolora a la
palpación.Diagnóstico clínico: mucocele .Diferenciales: Granuloma piógeno y
pseudopapiloma.Se realizó Biopsia, bajo anestesia local, donde se procedió a la
enucleación de la lesión mediante la escisión total y sutura. El Estudio histopatológico
dio como resultado mucocele por extravasación.Se indicó retirar el piercing. Se
realizaron controles periódicos y a los tres meses se presentó una adecuada
evolución del paciente, sin datos clínicos de recurrencia. Conclusión:Los mucoceles
en cara ventral de lengua son infrecuentes y su apariencia clínica podría ser similar a
otras afecciones, tales como lesiones vasculares, granulomas piógenos, pseudo
papiloma, entre otras; el estudio anatomopatológico es prioritario, para evitar
errores de diagnóstico.

8. Liberación de incisivo retenido con tratamiento de ortodonciaReseña De

Caso Clínico. Autores: N. CARRIL; J.M. HEREÑUZ. Asesores científicos: M.B. HUK;
M.L.SAMPRÓN; M.J TOMAGHELLI. Servicio de prácticas Odontológicas Integradas.
Facultad De Odontología, UNLP

Introducción: los dientes retenidos son los que una vez llegado el momento de la
erupción quedan alojados en los maxilares por diversos factores patológicos o
traumáticos. La retención puede causar diversas alteraciones. Caso clínico: paciente
de sexo masculino de 10 años de edad que llega a la consulta presentando retención
de pieza 21 pasado su periodo normal de erupción. Conclusiones: esta afección de
diferentes causas etiológicas es infrecuente y puede evidenciarse en niños y rara vez
en adultos ,por lo que obliga al odontólogo en su examen de rutina a la
identificación y eventual intervención del equipo multidisciplinario para tratar
esta afección evitando complicaciones.
9. La importancia del diagnóstico de caries: ICDAS II.

Autores: R. FERNANDEZ; S.M IRIQUIN; M. RIMOLDI; C. MENDES; L. RANCICH; J

OVIEDO; D. MAZZEO; C. LANCON; G. FINGERMAN. Facultad de Odontología, UNLP.

Introducción: Se han introducido criterios diagnósticos más sensibles para el registro

de caries dental, ya que la medida tradicional de la caries dental en la fase de
cavitación, excluyendo las fases de pre cavitación no resulta suficiente para reflejar
los cambios lentos registrados en la incidencia de caries en las poblaciones actuales.
Además, se ha demostrado que el diagnóstico de la caries registrado solo a nivel de
cavitación conduce a una subvaloración importante de la prevalencia real de la
enfermedad. El ICDAS es un sistema internacional de detección y diagnóstico de
caries. Su objetivo es diagnosticar visualmente la caries dental, para establecer su
severidad y detectarla lo más temprano posible. Descripción del caso: Se presentan
casos clínicos diagnosticados en la Asignatura Odontología Integral Niños, respetando
el protocolo de diagnóstico de caries del ICDAS: 1. Valoración de las superficies
dentales limpias con buena iluminación y con el aire de la jeringa triple, 2. Utilización
de criterios descriptivos en la apariencia visual de cada superficie dental 3. Utilización
de un explorador de punta redonda (Sonda Periodontal WHO, 11.5) solamente para
adicionar información en la apreciación visual. (Ismail 2004) 4. Se deben examinar de
manera sistemática: primero la superficie oclusal, seguida de la mesial, vestibular,
distal, lingual y radicular de cada diente. 5. Para efectos de diagnóstico de caries: Los
cálculos no se remueven y se registra “sano”. (Ismail 2006). Conclusiones:
Actualmente el diagnóstico de caries dental se diferencia sustancialmente del
tradicional basado en el explorador y el índice CPO. Este sistema tiene aplicaciones en
la práctica diaria, la investigación clínica, la epidemiología y la salud pública, al igual
que en educación dental, permite tratamientos oportunos y evita terapéuticas más
invasivas y costosas.

10. Tratamiento oportuno de mordida cruzada en dentición mixta.Autores:

A.M. FUNARO. Asesor científico:ANA MARÍA KITRILAKIS. Asignatura Ortopedia
Funcional de Los Maxilares. Carrera de Especialización en Ortodoncia. Facultad de
Odontología de La Plata,UNLP

Introducción: La mordida cruzada o mordida invertida es un trastorno del crecimiento

dentario que involucra no más de dos piezas dentarias por discrepancia local o mal
posición. Se debe corregir en dentición temprana o mixta. Las causas pueden ser
traumatismos de dientes temporarios que desplazan a los permanentes en
desarrollo, falta de diastemas, pérdida de longitud del arco, extracciones tempranas,
caries. Requiere de interconsulta y tratamiento en forma conjunta con fonoaudiólogo
y otorrinolaringólogo en casos de compromiso de vías respiratorias.Descripción:
Paciente de 10 años de edad, sexo masculino. Examen clínico: Normo relación
mandibular con mordida invertida anterior. Línea media dentaria superior e inferior
coincidente con frenillo labial y lingual. Desarmonía de arcada superior e inferior por
asimetría sagital y asimetría transversal. Traba oclusal anterior por p. 31 y 33
cruzadas. Apiñamiento dentario anterior. Perfil recto tendencia a cóncavo, perfil
labial superior e inferior positivo. Línea de la sonrisa desviada, línea bipupilar
inclinada, asimetría facial. Examen radiográfico: ejes de erupción sin compromisos,
vías aéreas permeables Examen fonoaudiológico: Posición baja y adelantada de la
lengua, deglución atípica, respiración mixta bucal nocturna con babeo, tipo
respiratorio costal superior. Actitud postural: pérdida de la línea de gravedad.
Objetivos: Liberar traba oclusal; corregir mordida cruzada anterior, asimetría
transversal, asimetría sagital; Estimular sector antero superior e inferior para alinear
y nivelar, tratamiento con fonoaudiólogo para corregir la deglución atípica,
respiración nocturna y rehabilitación neuromuscular. Plan de tratamiento: Registro
de mordida constructiva borde a borde para confección de aparato abierto elástico
de Klammt. Tratamiento fonoaudiológico. Conclusiones: Las disgnasias son
problemas funcionales que detectados y tratados en tiempo oportuno evitan que se
transformen en problemas de tipo esqueleto-dental. En los tratamientos ortopédicos
buscamos lograr corregir la dimensión vertical, transversal y sagital correcta antes del
final del brote de crecimiento puberal, y rehabilitación neuromuscular con el
tratamiento coadyuvante del fonoaudiólogo obteniendo así resultados altamente
satisfactorios a menor costo, tiempo, sin recidivas y menor compromiso de los tejidos
dentarios.

11. Prevalencia De Accidentes Punzocortantes Y Material Biológico

EnEstudiantes De Odontología. Unlp. Autores:G.F FINGERMANN; M.G ROM; L.E
RANCICH; L.RUEDA. Bioseguridad. Facultad de Odontología de La Plata,UNLP

Introducción: La Odontología dentro del marco de las Ciencias de la Salud, es

considerada una profesión de alto riesgo. Con la aparición de nuevas enfermedades
transmisibles es imprescindible utilizar la educación para promover un modo de vida
sana. La falta de conocimiento de las normas de bioseguridad sería una de las causas
más importantes de accidentes con elementos punzocortantes y material biológico.
Consideramos que en la etapa de formación del alumno, la bioseguridad debe
constituir una acción educativa sistematizada que permitirá preservar la salud
reduciendo el riesgo de transmisión de infecciones durante los procedimientos
odontológicos. Objetivo: Consiste en identificar las causas de los accidentes por
objetos punzocortantes y material biológico en estudiantes de la Facultad de
Odontología UNLP.Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de 127
casos(n=127) de accidentes punzocortantes y material biológico durante dos años
(2013-2014) registrados durante las prácticas clínicas en los cinco turnos de los dos
cuatrimestres. Relevando las siguientes variables a través de los protocolos de
exposiciones y punciones accidentales: sexo, causa, ubicación anatómica de la lesión
y su relación con los cursos de la carrera. Resultados: Se obtuvo un predominio en el
sexo femenino (78%). Las causas más frecuentes de los accidentes fueron: aguja de
anestesia (52%), instrumental punzocortante (27%), aguja de sutura (12%), material
biológico (6%) y aguja de irrigación (4%). La ubicación anatómica predominante fue
del 87% en los dedos de las manos. Entre otras localizaciones se presentan en mayor
porcentaje en los ojos y palmas de la mano. En el 2do. Cuatrimestre se produjeron el
64% de los accidentes. Conclusiones: Los resultados muestran una problemática
existente en la práctica odontológica de los estudiantes de la FOLP-UNLP que los
coloca en situación de alto riesgo, por lo que implica la necesidad de promover en
ellos una cultura de seguridad para su ejercicio profesional.

12. Gingivoestomatitis herpética. Reporte de Caso Clínico.Autores: M. GRUCE;

M. A. LAJARA LAMBRECHT; M. BONAVITA.Asesor científico:YAMILA SARIN. Servicio de
Prácticas Odontológicas Integradas. Facultad de Odontología de La Plata,UNLP

Introducción:La gingivoestomatitis herpética primaria (GEHP) es la primo infección

causada por el virus herpes simple tipo 1 (VHS-1); si bien la infección inicial suele ser
subclínica, alrededor del 1% de los pacientes experimenta manifestaciones agudas en
forma de GEHP. Las manifestaciones clínicas son malestar general, odinofagia, fiebre,
linfoadenopatías y lesiones bucales. Descripción del caso: Se diagnostica un caso
clínico de primo infección herpética primaria en un pre adolescente de 13 años en la
Asignatura SEPOI de la FOLP. A la exploración se observan pequeñas vesículas y
erosiones dolorosas recubiertas de una pseudomembrana amarillenta distribuidas
por lengua, paladar y encías de forma bilateral. Además el paciente refiere fiebre
alta, malestar general y presenta adenopatías cervicales. Conclusiones: La primo
infección herpética puede producirse en niños y adolescentes con sintomatología
general inespecífica y lesiones bucales notoria y bastante característica, lo que puede
constituir motivo de consulta odontológica. Por lo cual el odontólogo debe tener en
consideración esta patología para diagnosticarla fácilmente y disminuir la
sintomatología del cuadro.

13. Quistes de retención: caso clínico de un mucocele. Autores: N. CARRIL; J.M.

HEREÑUZ. Asesores científicos: C. ESPAÑON; M. ZANELLI.Servicio de Prácticas
odontológicas Integradas.Facultad De Odontología, UNLP

Introducción: El mucocele es la lesión que se debe al bloqueo de un conducto de una

glándula salival menor, aunque no puede ser considerado como un verdadero quiste
pues carece de revestimiento epitelial, estos se presentan como tumefacciones
fluctuantes e indoloras del labio inferior con un tono azulado translúcido, se
encuentran con más frecuencia en el labio inferior y son consecuencia de un origen
traumático Descripción del Caso Clínico Paciente de sexo masculino de 27 años, que
se presenta a la consulta con una tumoración de 1,5 cm en el labio inferior
Conclusión Es importante el interrogatorio del paciente para la realización del
diagnóstico, el cual debe ser confirmado por la toma de la biopsia y luego hacerse la
remoción total de la lesión con el fin de evitar las recidivas. Hay que capacitar al
odontólogo no sólo en la labor terapéutica, sino también en acciones preventivas
para que el paciente aprenda a valorar la importancia de su propia salud.

14. Manifestaciones Del Síndrome De Down Para Su Atención Clínica

Odontológica.Autores: A.ARMENDANO; M. BANDER; R.BASAL; T.BUTLER; D.
CRIMALDI; A.CECHO; L. MEDINA; M.PALEO; L. PILONE; E. PACI; N.RASSE; V. SERRANO;
S. SUAREZ. Asesor científico:A. IANTOSCA. Asignatura Biología General de la Facultad
de Odontología, UNLP

Introducción: El síndrome de Down es la aberración cromosómica más prevalente. En

el 95% de los casos hay un cromosoma extra libre (trisomía 21). Los otros casos
tienen el cromosoma adicional fijado a otro cromosoma (translocación). Existe una
mayor incidencia de esta alteración a medida que aumenta la edad de la madre.
Debido a que gran parte de las alteraciones clínicas del síndrome de Down se
manifiestan en la región orofacial, el objetivo es concientizar al odontólogo acerca de
la importancia de las manifestaciones clínicas, sistémicas y bucales que lo
caracterizan. Dentro de las manifestaciones generales se destacanperfil facial plano,
reflejo de moro disminuido, hipotonía, fisuras palpebrales oblicuas, anomalías del
pabellón auricular, clinodactilia, pliegue palmar simiano, talla pequeña, retardo
mental, alteraciones cardiacas congénitas .Las manifestaciones orales son variables.
La boca se observa pequeña y entreabierta exteriorizando una macroglosia con
depapilación y protrusión lingual. El prolapso lingual favorece la eversión del labio
inferior, encontrándose agrietado. El labio superior se evidencia corto y la comisura
labial descendida. Generalmente poseen respiración bucal que conduce a un
inadecuado desarrollo del paladar, siendo motivo de sequedad en las mucosas, lo
que da lugar a estomatitis y queilitis angular.El mayor riesgo de gingivitis implica que
manifiesten con frecuencia enfermedad periodontal, incluso a edades tempranas de
forma agresiva. Comúnmente presentan alteraciones dentarias tales como hipoplasia
del esmalte, microdoncia, agenesia, retraso eruptivo y maloclusiones, pudiéndose
encontrar mordida cruzada posterior, mordida abierta anterior. El conocimiento de
las manifestaciones que estos pacientes presentan es muy relevante dado que hacen
posible una adecuada atención integral, con el propósito de mejorar la salud bucal y
aumentar la calidad de vida de estos niños.

15. Revisión Bibliográfica Sobre Técnica Estratificada. Autor: S.M.LUNA; E.R.

TOMAGHELLI. Asesor científico: G.D.ONNINI. Servicio de Practicas Odontológicas
Integradas; Facultad de Odontología de LaPlata.

Introducción: La técnica estratificada o también llamada restauración directa consiste

en la aplicación e inserción en forma incremental y progresiva, de pequeños
volúmenes o capas de resina compuesta, con el fin de poder devolver la naturalidad y
reconstruir la anatomía de las piezas dentarias anteriores como posteriores de la
cavidad bucal. Desarrollo: Para que la técnica sea exitosa depende de varios factores,
uno de ellos es el conocimiento de la morfología anatómica de la pieza dentaria que
se quiera restaurar y de la correcta integración a través del factor de configuración
cavitaria o factor C de la resina compuesta, al remanente dentario mediante el
sistema adhesivo; procurando un equilibrio entre la fuerza de contracción de la resina
fotopolimerizable y la resistencia del sistema adhesivo, con el fin de evitar la
filtración marginal, la sensibilidad al frío, la sensibilidad a la masticación. En el sector
anterior pueden emplearse dos técnicas, una de ellas consiste en la confección de
una llave de silicona en boca (mock up) o sobre el modelo de yeso, para luego crear la
cara palatina o lingual hacia vestibular de forma incremental. La segunda opción
trata de un trabajo tridimensional estratificado de capas a mano alzada. La primera
técnica requiere de dos o tres sesiones mientras que la segunda técnica es resuelta
en una sesión. En el sector posterior el procedimiento es el mismo colocando capas
de resinas desde la profundidad hasta la superficie, devolviendo forma, textura,
color, funcionalidad y permanencia en boca. Conclusión: La técnica estratificada nos
ofrece resultados favorables tanto en funcionalidad como en estética, que es lo que
se busca hoy en día como así también los tiempos que son óptimos para llegar al
objetivo y la competencia del operador. Por lo que es de suma importancia que los
odontólogos actualicen sus conocimientos sobre materiales y tecnología disponible.

16. Lesiones Bucales por Autoagresión Bucal. Caso Clínico.Autores:

G.RODRIGUEZ; B. MEDINA; J. APABLAZA. Asesores científicos: M.G. ROM; M.L.
MERCADO; S. MICINQUEVICH. Patología y clínica estomatológica. Facultad de
Odontología, UNLP

Introducción: La autoagresión o Patomimia Morsicatio Buccarum es una forma de

afectación mucocutánea que se produce por un acto de automutilación deliberado
del paciente. Este comportamiento autolesivo es más frecuente en adolescentes del
sexo femenino. En algunos individuos el mordisqueo de las mucosas de la cavidad
bucal se convierte en una neurosis, que la mayoría de ellos así como sus familiares
desconocen. Las características sicológicas de los jóvenes que se auto agreden son:
depresión, irritabilidad, vergüenza, etc. Entre los tipos de autoagresión están las
mordeduras, quemaduras, arañazos y otros. Se reporta un caso de una paciente, de
24 años de edad, estudiante universitaria, nacida en Coronel Brandsen y residente en
la Ciudad de La Plata. Llega a la consulta por presentar lesiones bucales, muy
dolorosas. Relata que hace 5 días se mordisquea las mucosas y las uñas cuando
estudia para los exámenes, manifiesta que se encuentra muy ansiosa. No refiere
hábitos tóxicos. A la inspección endobucal presenta en mucosa yugal derecha:
múltiples lesiones erosivas y pseudomembrana en la línea de la oclusión y en mucosa
yugal izquierda lesiones erosivas y desprendimiento de pseudomembrana. También
en mucosa labial inferior se observan similares lesiones dolorosas, acompañado de
acentuada Onicofagia. El diagnóstico clínico fue de patomimia morsicatio Buccarum o
Autoagresión Bucal y Onicofagia. Indicamos un tratamiento local con gel de xilocaina,
buches antisépticos, higiene oral, corticoides tópicos y confección de placas
miorrelajantes. Se remitió a la paciente para la valoración sicológica. Conclusión: El
comportamiento autolesivo puede reflejar la necesidad de afecto, o la manifestación
de un desorden emocional o siquiátrico. Las estrategias psicoterapéuticas están
encaminadas a que el paciente aprenda a entender y expresar sus emociones de
manera constructiva. El diagnóstico de autoagresión Bucal, suele obtenerse de
manera indirecta, con un exhaustivo interrogatorio, siendo frecuente que el paciente
oculte que se auto induce las lesiones.

17. Dientes Supernumerarios: Oportunidad de tratamiento.Autores: C.

MENDES; M.RIMOLDI; M.CAPECE; D.MEZZEO; R. FERNANDEZ. Asesor científico: S.M.
IRIQUIN. Asignatura Odontología Integral Niños. Facultad de Odontología. UNLP

Introducción: Las piezas dentarias supernumerarias constituyen una anomalía de

número caracterizada por la presencia de una mayor cantidad de piezas de las que
aparecen en la fórmula dentaria normal. Se acepta como su causa a una aberración
embriológica de la lámina dentaria durante el periodo de formación de los folículos
dentarios. Estas piezas pueden ser únicas o múltiples, uni o bilaterales; presentarse
con morfología normal o alterada; erupcionadas, impactadas o retenidas y asociados
o no a síndromes. Se evidencian clínicamente o bien pueden constituir un hallazgo
radiográfico, durante un examen de rutina. Descripción del caso: Se presenta un caso
clínico de la Asignatura Odontología Integral Niños de un niño de 8 años que concurre
con una pieza dentaria supernumeraria. Se realizó el tratamiento respetando un
protocolo de trabajo prestablecido: Diagnóstico clínico y radiográfico; Antisepsia;
Aislación; Anestesia; Exodoncia; Controles. Conclusiones: Las piezas dentarias
supernumerarias son alteraciones frecuentes en la cavidad bucal en pacientes
pediátricos. Por este motivo, es importante realizar un diagnóstico temprano de estas
anomalías de número para instaurar un tratamiento oportuno, evitando
complicaciones dentomaxilares y terapéuticas más complejas.

18. Microimplantes en ortodoncia.Autores:N. OLAIZOLA; N. RAMIREZ; M. SISTI

MICHELLOD; I. PERDOMO STURNIOLO; E. R. TOMAGHELLI.Servicio de Prácticas
Odontológicas Integradas. Facultad de Odontología de LaPlata. UNLP

Introducción:El control del anclaje es uno de los aspectos más importantes en el

tratamiento ortodóncica. Algunas veces se requiere anclaje máximo o absoluto, es
decir una alta resistencia al desplazamiento. El tipo de movimiento dental que puede
producir el anclaje con microimplantes está determinado por las mismas
consideraciones y principios biomecánicos que operan durante el tratamiento
ortodóncico convencional por ejemplo: fuerzas, momento, centro de rotación. Un
microimplante puede colocarse en muchas áreas de la boca y a diferentes alturas
sobre la encía en relación al plano oclusal creando diferentes orientaciones
biomecánicas. Descripción del Caso: Se presentan dos casos clínicos, los cuales por
sus características el plan de tratamiento indica la exodoncia de las piezas dentarias
nº 14 y 24 y el espacio de la extracción debe ser utilizado a expensas de distalar el
sector anterior sin perder anclaje de los sectores posteriores. Conclusión:La
colocación de un microimplante no es un procedimiento quirúrgico peligroso o
invasivo. Por el contrario, los pacientes no se quejan de ninguna hinchazón o dolor
luego de la cirugía. La colocación de rutina por parte del clínico experimentado no
llevará más de5 minutos.
Son lo suficientemente pequeños como para colocarse en cualquier área de la boca si
hay hueso adecuado, por lo tanto, el mejor sitio para su colocación dependerá de las
metas del tratamiento, así como de las consideraciones biomecánicas especificas del
caso.

19. Osteonecrosis Maxilar Asociada A Bifosfonatos. Autores: M.C.ARGUELLO;

J.BONIFACI; J.I. QUINTANA TOULOUSE; E.IBAÑEZ Asesores científicos: G.D.ONNINI;
D.VILLALBA. Servicio de Prácticas Odontológicas Integradas. Facultad de Odontología
de La Plata. UNLP

Introducción: Los bifosfonatos (BF) son un grupo de medicamentos, análogos

sintéticos de la hidroxiapatita, que reducen la velocidad de recambio óseo,
inhibiendo la reabsorción, principalmente mediante la inhibición de la acción de los
osteoclastos. Se utilizan en pacientes con enfermedades oncológicas y en patología
reumatológica. Objetivos: informar a los profesionales de la salud sobre la
problemática, dar a conocer el protocolo de trabajo planteado por la AAOMS
(Asociación Americana de cirujanos Orales y Maxilofaciales).Conocer los riesgos y
beneficios del suministro de bifosfonatos para tomar la decisión médica, diferenciar
el diagnostico según la vía de administración y prevenir la Osteonecrosis Maxilar
(ONM). Descripción: Según la AAOMS se considera ONM si se dan las siguientes
características: 1. El paciente ha estado o está bajo tratamiento con bifosfonatos 2.
Hueso expuesto o necrótico por más de 8 semanas de evolución 3. No hay
antecedentes de radioterapia maxilar. Estadios: Estadio 1: exposición de hueso
necrótico, asintomática y sin signos de infección. Estadio 2: exposición de hueso
necrótico, en pacientes con dolor y signos de infección. Podría incluirse en este
estadio a aquellos pacientes con proceso doloroso en los maxilares no atribuible a
otra causa y con signos radiológicos de osteonecrosis. Estadio 3: exposición de hueso
necrótico, en pacientes con dolor, signos de infección y evidencia clínica o
radiográfica de secuestro óseo u otra complicación (tal como fracturas).
Conclusiones: es de suma importancia la anamnesis del paciente y el trabajo
interdisciplinario entre los profesionales de la salud, para minimizar riesgos y poder
mejorar la calidad de vida del paciente. Se sugiere realizar un plan de tratamiento
odontológico, a fin dejar la cavidad bucal en óptimas condiciones previo a recibir
tratamiento con bifosfonatos y realizar controles periódicos durante el tratamiento.

20. Hiperplasia Paraprotética. Autores: N.A.PELAYO; S.G.BUSTOSAsesores

científicos:J.PAPASODARO; M.C. COLOMBO. Servicio de Prácticas Odontológicas
Integradas. Facultad de Odontología.UNLP

Introducción: El término de Hiperplasia se refiere a un aumento de volumen de un

tejido producido por el incremento en el número de sus células. Su etiología es
variada y se asocia a la presencia de factores irritativos como la presencia de biofilm,
cálculo, aparatología ortodóntica o protésica mal ajustada o sobre extendida, mal
posición dental y por desequilibrios hormonales. Caso clínico: se presenta a la
Facultad de Odontología un paciente femenino de 54 años de edad, derivada del
Hospital de Florencio Varela donde había concurrido sólo por control. La misma
refiere una higiene bucal deficiente, y es portadora de prótesis completa superior e
inferior. Clínicamente se observan 3 masas hiperplásicas ubicadas en fondo de surco
vestibular, sector anterior de la mandíbula. Se programa la cirugía a realizarse en la
Facultad de Odontología. Pasos clínicos: 1. Antisepsia del campo operatorio,
2.Anestesia en: fondo de surco vestibular, rodeando las masas hiperplásicas y se
aplica también sobre éstas. 3. Resección de las masas con electrobisturí.4. Colocación
de pinzas hemostáticas para controlar el sangrado, 5.Sutura 6.Se colocan los tejidos
en formol al 10% y son enviados al laboratorio para realizarse la biopsia, 7.Se realiza
un desgaste de la prótesis para permitir una mejor adaptación, 8.Indicaciones
postquirúrgicas. Luego de una semana se vuelve a citar el paciente para evaluar la
cicatrización de los tejidos, la cual se muestra favorable ya que el paciente cumplió
con las normas de higiene establecidas. Los resultados de la biopsia evidencian una
Hiperplasia Fibrosa Inflamatoria. Conclusión: La hiperplasia inflamatoria es una lesión
multifactorial, en este caso producida por una mala adaptación de la prótesis
completa inferior. Ésta razón es suficiente como para realizar un buen tratamiento
protético con su correspondiente seguimiento, de manera de evitar estas lesiones.

21. Blanqueamiento dental.Autores: D. L. PICOTTI; Asesor científico: Od. P. BIANCHI;

Od. M. ZEGAIB. Cátedra de Operatoria Dental B. Facultad de Odontología. UNLP

Introducción:Estamos viviendo en una era donde los valores estéticos ocupan en la

vida cotidiana una gran importancia. Los pacientes se acercan a la consulta no solo
para resolver problemas particulares como la caries o enfermedades periodontales,
hoy piden y exigen estándares de alta estética. Aquel paciente que presenta una
patología como la ya descripta puede provocarle un efecto negativo y afectar las
relaciones sociales y alteraciones psicológicas. Blanqueamiento es sinónimo de una
técnica mínimamente invasiva para el tratamiento de alteraciones de color que
afectan las piezas dentarias. Una de las patologías bucales que más afectan a las
piezas dentarias son las pigmentaciones intrínsecas y extrínsecas, estas últimas las
más complejas de tratar. Descripción del caso En este trabajo se muestra cómo
resolver pigmentaciones severas que afectan al paciente desde el punto de vista
estético y psicológico. La pigmentación más compleja y por la cual se realizan más
consultas es la fluorosis dental. En la asignatura de Operatoria Dental B de la
Universidad Nacional de La Plata se realizan en promedio por año 180
blanqueamientos de alta complejidad desde el año 2002 (se entiende
Blanqueamiento de Alta complejidad, a aquellos que requieren técnicas combinadas
como: Microabrasión, Profesional y Ambulatorio) Con estos tratamientos se beneficia
a personas de ambos sexos, con edades que oscilan entre los 18 y 65 años. Para dicha
tarea se sigue el siguiente protocolo: Historia clínica, Diagnostico, Toma de colores,
Plan de tratamiento, Explicación al paciente, Consentimiento informado,
Microabrasión. Para realizar la técnica micro abrasivo utilizamos ácido clorhídrico del
9% al 18%. Asociado a un material abrasivo (sílice) pudiendo alcanzar manchas de 0,2
mm de profundidad dentro del esmalte. En la segunda sesión se evalúa si se necesita
o no microabrasión o si solo continuaremos con el tratamiento ambulatorio.
Conclusiones.La experiencia acumulada a lo largo de 13 años de realizar este tipo de
tratamientos demuestran que esta técnicas poco invasivas comparadas con carillas o
coronas es una alternativa válida como primera elección, que se ve reflejada en las
expectativas alcanzadas en los pacientes que se ven beneficiados estética y
psicológicamente.

22. Traumatismo del tercio apical. Autores:J. M. GULLO; M. A. PIRERA; R. N.

RAFAGHELLI. Asesor científico: I. PERDOMO; E. R. TOMAGHELLI. Servicio de Prácticas
Odontológicas Integradas. Facultad de Odontología. UNLP

Introducción:Laalturade la fractura radicular es de importancia primordial para un

tratamiento favorable. Las fracturas producidas en el tercio apical de la raíz tienen
buen pronóstico, si se pueden mantener en estrecha proximidad los segmentos
coronario y apical. Descripción del caso: Paciente de 18 años de edad, sexo
masculino, se presenta a la consulta del Servicio de Prácticas Odontológicas
Integrales, manifestando dolor y movilidad de las piezas dentarias n° 1.1 y 2.1. Al
examen clínico se observa fractura en la corona de la pieza n° 2.1 y movilidad en
ambas. Se realiza radiografía periapical del sector, donde se observa la fractura
radicular ubicada en el tercio apical. Decidiendo reducir los cabos de fractura y
ferulizar las mismas. Conclusión: se podría reducir significativamente la incidencia de
dientes fracturados si se corrigiesen ortodóncicamente las condiciones
predisponentes y si el uso de protectores bucales constituyera una práctica de los
deportes de contacto en los jóvenes.

23. Aftas Severas Como Manifestación De Enteropatía

Inflamatoria.Autores:ROUDE; C. MAGANINI; T. TAULER. Asesor científico: P. DORATI;
S. MICINQUEVICH. Asignatura de Patología y Clínica Estomatológica. Facultad de
Odontología. UNLP.

Introducción: la Celiaquía es un desorden sistémico con base inmunológica causado

por la ingesta de gluten y otras proteínas similares que afecta a personas con
predisposición genética. La interacción entre el gluten y el sistema inmunológico del
paciente puede manifestarse además a diferentes niveles: piel, articulaciones, riñón y
en la mucosa oral (ESTOMATITIS AFTOSA RECIDIVANTE). Descripción del caso: se
presenta a la consulta derivada por su odontóloga particular, un paciente de sexo
femenino, 39 años de edad, que desde los 15 años presenta episodios recurrentes de
lesiones dolorosas llegando a estar presentes algunas 5 a 6 meses. El dolor se
extiende a la garganta dificultando tragar y al oído, le impide higienizarse
correctamente y alimentarse lo que ha llevado a cambios drásticos de hábitos
alimenticios. Al el examen clínico se observan cicatrices en mucosa labial inferior,
yugales y dorso lingual. El vértice lingual y sus bordes se encuentran indentados. En el
derecho dos ulceraciones profundas necróticas de bordes elevados infiltrados e
indentados en su polo superior. En borde izquierdo presenta una lesión de similares
características. Como estudios complementarios se solicitaron radiografía
panorámica, exámenes de laboratorio entre los que se detallaron los anticuerpos
Antigliadina IgA y Antiendomisio IgA resultando el primero positivo y el segundo con
valores por encima de la referencia. Se derivó a la paciente a un especialista.
Conclusiones: establecer la relación entre enteropatía inflamatoria y Estomatitis
Aftosa exige un alto índice de sospecha y conocer las manifestaciones orales de estas
entidades en la práctica clínica.

24. Enfermedades priónicas: Riesgos y medidas preventivas en

odontología.Autores: Y. DARDANELLI; W. LUQUE. Asesor científico: M. E. WEISBURD;
J. GIMENEZ Servicio de Prácticas Odontológicas Integradas. Facultad de Odontología,
UNLP.

Introducción: El objetivo del presente trabajo es hacer una revisión de los últimos
trabajos de investigación sobre las enfermedades priónicas para poder actualizar y
transmitir información sobre las medidas de prevención y bioseguridad de estos
agentes infecciosos no convencionales. Los priones son glucoproteínas situadas en las
superficies celulares. Las versiones modificadas de los priones normales ocasionan
enfermedades de progresión lenta, a menudo mortales del sistema nervioso central,
una de las más frecuentes es la Enfermedad de Cretzfeld- Jakob conocida
vulgarmente como enfermedad de las vacas locas que causó muchas muertes a
mediados de los años 80 en el Reino Unido y se extendió rápidamente a otros países
europeos. Estos agentes infecciosos son altamente resistentes a las medidas de
esterilización convencionales y tienen gran afinidad por el acero inoxidable. Los
priones son un nuevo desafío de la esterilización y replantean la necesidad de contar
con instrumental de un solo uso, tanto en odontología como en medicina para evitar
infecciones cruzadas. Dentro de la odontología especialidades tales como la
endodoncia y la cirugía merecen especial cuidado ya que las partículas priónicas
infecciosas se alojan en tejido nervioso. En este trabajo se realiza una revisión de las
publicaciones más destacadas relacionadas con la enfermedad haciendo especial
énfasis en sus implicancias para el odontólogo.

25. Graves consecuencias por desconocimiento de la presencia delprimer

molar permanente en la boca de un niño.Autores: C. V. ZUBIARRAIN; D. VICENTE; M.
V. IRIQUIN. Asesor científico:M. N. YUNES; M. C. SILINGO. Servicio de Prácticas
Odontológicas Integradas. Facultad de Odontología UNLP.

Introducción: Las caries evoluciona rápidamente a lesiones avanzadas hasta la

exposición de la cámara pulpar, destrucción coronaria consecuentemente la pérdida
prematura del PMP. Son catalogados como la llave del ajuste correcto de los planos
inclinados o llave de la oclusión, constituyen la base de la estructura bucal, mientras
las demás estructuras dentarias se encuentran en fase de recambio. DESCRIPCION
DEL CASO se presentaron a la consulta: un paciente masculino de 10 años de edad
con caries penetrantes en 16 y 26 donde se le realizaron tratamientos endodónticos y
restos radiculares con pólipos gingivales en 36 y 46 donde se realizaron exodoncias y
uno femenino de 11 años restos radiculares en 16 y 26 y caries penetrantes con
pólipos gingivales en 36 y 46. Sus progenitores revelaron el desconocimiento del
carácter de permanente de dichas piezas y aguardaban su recambio. CONCLUSIONES
La desinformación de familias y niños sobre la importancia del estado bucal en la
dentición temporaria/permanente y la presencia del PMP como iniciador de la
dentición mixta, hacen que la caries avance y no sea detectada de manera temprana
para controlar el daño. Por ello es de vital importancia practicar la odontología
restauradora y una odontología preventiva realizando campañas de concientización
de la relevancia del primer molar definitivo y prevención bucal en los colegios, como
agentes multiplicadores de las familias y de la sociedad.

26. Biología de la inflamación pulpar. Autores: A.AMENDANO; M.BANDER;

T.BUTLER; A.CECHO; D.CRIMALDI; A.IANTOSCA; L.MEDINA; M. MORON AYALA;
E.PACI; M.PALEO; L.PILONE; N.RASSE; V.SERRANO; SUAREZ. Asesor científico: R.
BASAL Asignatura: Biología General, Facultad de Odontología, UNLP

Introducción:La pulpa dental es un tejido conectivo localizado en la cavidad pulpar,

conformando el complejo dentinopulpar, Presenta en la periferia una capa de
odontoblastos los cuales se relacionan entre sí mediante uniones intercelulares
especializadas. El cuerpo de dicha célula se localiza en la pulpa y su prolongación
ocupa los conductillos dentinarios. Una zona pobre en células, integrada por capilares
sanguíneos, fibras nerviosas amielínicas y prolongaciones citoplasmáticas de los
fibroblastos. Una zona rica en células integrada por fibroblastos, macrófagos células
dendríticas y células mesenquimatosas indiferenciadas .Descripción del caso.Debido
alas características específicas que presenta, ante algún estímulo físico, químico y
biológico desencadena una respuesta inmunitaria vinculada con el proceso
inflamatorio denominado pulpitis. Agudas y crónicas dando sintomatología
particulares debido a los cambios que se producen en el tejido pulpar. Las pulpitis
agudas manifiestan alteraciones del calibre vascular que aumentan el flujo sanguíneo
provocando su enlentecimiento, cambios estructurales de los microvasos haciéndolos
permeables a la salida de proteínas plasmáticas y leucocitos, acumulación de los
mismos en el foco de la lesión y activación para eliminar el agente lesivo; mientras
que las crónicas manifiestan Inflamación con célulasmononucleares, incluyen
macrófagos, linfocitos y células plasmáticas, destrucción tisular inducida por el
agente lesivo o por las células inflamatorias, intentos de reparación mediante la
proliferación de vasos pequeños y fibrosis del tejido. Objetivo, realizar una pequeña
revisión de la literatura que permita rrelacionar los aspectos biológicos con las
características clínicas del proceso de la inflamación pulpar. Conclusión.Debido a que
la pulpa dental responde con dolor ante estímulos físicos, químicos y biológicos por
localizarse en una cavidad inextensible, la inflamación de la misma será en primera
instancia defensiva y luego destructiva; ante este mecanismo el odontólogo deberá
realizar el diagnóstico pulpar oportuno y el tratamiento indicado evitando la
evolución de la enfermedad .

27. Anquiloglosia en adultos.Reporte de un caso clínico. Autores:N. CARRIL;

J.M. HEREÑUZ; J.M PEREZ OLIVERO. Asesores científicos:C. ESPAÑON; M.B. HUK;
M.L.SAMPRÓN; M.J TOMAGHELLI; M. ZANELLI.Servicio de Practicas Odontológicas
Integradas; Facultad de Odontología UNLP

Introducción: La limitación en la movilidad lingual con frecuencia se debe a la

presencia de un frenillo lingual corto o engrosadoque une la lengua con el suelo de
boca o con el proceso alveolar. La anquiloglosia es la restricción física del movimiento
normal anterior de la lengua, como consecuencia de un frenillo lingual corto. Si se
descubre a tiempo y se interviene debidamente es posible evitar los trastornos físicos
y psicológicos que produce a largo plazo. Descripción del caso clínico: Paciente de
sexo femenino de 22 años, presentando frenillo lingual corto con dificultad fonética y
deglutoria. Conclusión: Esta técnica quirúrgica aplicada es simple, en una sola sesión,
no es traumática y con muy buenos resultados funcionales y emocionales para el
paciente.

28. Nuevo paradigma de evaluación de caries ICDAS II.Autores: M.R.OGUIZA;

R.FERNANDEZ. Asesor científico:IRIQUÍN STELLA MARIS.Asignatura Odontología
Integral Niños. Facultad de Odontología de La Plata - UNLP

Introducción: ICDAS II (International Caries Detection and Assessment System) es un

nuevo sistema internacional de detección y diagnóstico de caries, consensuado en
Baltimore, Maryland. USA en el año 2005, para la práctica clínica, la investigación y el
desarrollo de programas de salud pública. Objetivos: desarrollar un método visual
para la detección de la caries, en fase tan temprana como fuera posible, y que
además detectara la gravedad y el nivel de actividad de la misma. Es un método
especialmente útil para la detección temprana de caries de esmalte y la planificación
de la terapia de remineralización individual; así como para el seguimiento del patrón
de caries de una determinada población. Descripción: ICDAS II presenta 7 categorías,
la primera para dientes sanos (código 0) y las dos siguientes para caries limitadas al
esmalte, mancha blanca / marrón (códigos 1 y 2). Las dos siguientes categorías
(código 3 y 4) son consideradas caries que se extienden al esmalte y dentina, pero sin
dentina expuesta. Y las otras dos categorías restantes (códigos 5 y 6), consideradas
caries con dentina expuesta. Conclusiones: La Mínima Intervención ha cambiado el
modelo tradicional donde el tratamiento de caries no implica solamente un enfoque
mecánico sino que requiere de un enfoque biológico, que las técnicas menos
invasivas lo hacen posible, así como favorecen la remineralización buscando la no
intervención mecánica de la enfermedad de caries dental. Actualmente se puede
afirmar, que el futuro de la odontología de mínima invasión y la remineralización es
más que promisorio. Siempre sustentado por un correcto y temprano diagnóstico de
caries como el que nos permite realizar el sistema ICDAS II.

29. Actinomicosis periapical con resistencia a las penicilinas.

Autores:C.A.JOTKO; A.E.IANTOSCA; B.POLVORA; R.V.GAGLIARDI; V.C.SERRANO;
M.CATTANEO; E.SOLARI; M.R.PERTINO; S.MELE; G.L.GIMENEZ; S.DEGAETANO;
C.AMERI; M.SPINA. Asesor científico: T. A.BUTLER. Asignatura Farmacología Y
Terapéutica. Facultad De Odontología UNLP.

Introducción:La Actinomicosis es una enfermedad comúnmente causada por el

Actinomyces israelii, bacteria anaeróbica gram positiva habitante normal de la
cavidad bucal. La infección aparece generalmente después de un trauma, cirugía o
una infección previa aunque extracciones dentarias, cirugía periodontales e
infecciones orales predispone al desarrollo de esta enfermedad. El tratamiento
habitual es la eliminación de la causa acompañado de antibioticoterapia con
Penicilinas. Descripción del Caso: Paciente masculino diabético, de 53 años con dolor
en la zona del canino inferior derecho. A la inspección intrabucal se observa en el 43
restauración con amalgama filtrada y en fondo de surco lesión eritematosa,
granulomatosa, supurada. Ante el aspecto de esta supuración, se sospecha de
Actinomicosis, por lo que se envía material para cultivo y antibiograma. Mientras se
medica con Amoxicilina clavulanico 1 g cada 12 horas durante 10 días. Al no obtener
cambios significativos, aún después de la extracción de la pieza dentaria, se
reemplazó la Amoxicilina-Clavulanico por Clindamicina, 600 mg cada 8 horas. Días
después, se recibe los resultados bacteriológicos, confirmando la infección por
Actinomyces Israelii como también indicando su sensibilidad a la Clindamicina y
Eritromicina y su resistencia a las Penicilinas e inhibidores. Luego de 15 días de
ingesta de este último antibiótico el paciente no tiene más sintomatología de la
infección. Conclusiones: La Actinomicosis periapical es extremadamente infrecuente
al igual que la resistencia de esta bacteria a las Penicilinas. No es de fácil diagnostico
ya que se debe hacer el diagnóstico diferencial con otra lesiones periapicales. Ante la
duda no hay que dudar en la realización de cultivo y antibiograma para ayudar al
diagnóstico de certeza.

30. ¿Es posible obtener resultados positivos luego de la terapia

periodontal?Autores:R. S. ELCANO, J. SARASOLA.Asesores científicos: M. C.
COLOMBO, J.PAPASODARO.Servicio de Prácticas Odontológicas Integradas. Facultad
de Odontología, UNLP.

Introducción: Se presenta a la consulta odontológica un paciente de 26 años de edad

con un cuadro periodontal agudo, caracterizado por dolor, inflamación y sangrado
espontáneo y al sondaje. El mismo nunca había asistido al odontólogo DESCRIPCIÓN
DEL CASOEn la primera sesión se le realizo al paciente la historia clínica con el
correspondiente examen clínico e índice de placa, los cuales permitieron determinar
el diagnóstico del paciente que es Guna ( Gingivitis ulcero necrotizante aguda),donde
el cuadro clínico se presentaba con gran inflamación de las papilas perdiendo su
forma a filo de cuchillo, sangrado al sondaje , abundante sarro y calculo; con la
pseudomembrana característica de la guna . Luego de esto se le explico al paciente la
técnica de cepillado y se le indicaron métodos complementarios para mejorar la salud
bucal (plac out en gel, palillos interdentales, cepillo post quirúrgico, entre otros).En la
segunda sesión se inició la terapia periodontal, comenzando el raspaje y alisado
radicular por el sector 5 ya que este era el más comprometido sobre todo en la cara
lingual de las piezas dentaria que estaba cubierta por un puente de sarro, aunque la
cara vestibular también se encontraba en estado crítico. Luego se continuo con el
tratamiento por el sector 2, ya que junto con el sector 5 eran los dos sectores
máscomprometidos. El acondicionamiento de estos 2 sectores tardo unas 6 sesiones
y marco un cambio muy positivo en la salud bucal del paciente, para luego continuar
la terapia con los sectores 1, 3,4 y 6. Al terminar la 9na sesión se completó el
tratamiento con la profilaxis correspondiente y se pudo darle el alta con controles
posteriores. CONCLUSION:Luego de realizar la terapia periodontal, se llegó a la
conclusión de que es posible obtener resultados positivos si se llevan a cabo una seria
de pasos durante el tratamiento como son la correcta explicación de la técnica de
cepillado y la indicación de los métodos de complemento. También fue fundamental
que haya un compromiso mutuo entre quien realiza el tratamiento periodontal y el
paciente para mejorar su salud bucal. Lo cual fue muy gratificante al ver las notorias
mejorías en el paciente a medida que avanzaba el tratamiento y el cambio que se
produjo tanto en las papilas recuperando favorablemente su anatomía, reduciendo la
inflamación al mínimo, como así también con una evolución muy positiva en las
piezas dentales, excepto en el sector 5 donde las papilas quedaron en forma de
meseta siendo esto una secuela característica de la guna y a pesar de eso la mejoría
muy notoria.Por último es fundamental para completar el tratamiento continuar con
los controles para asegurarse de que no haya una recidiva en la enfermedad.

31. Pernos y postes radiculares en la reconstrucción coronariapos

endodónticos. Autores:A. P. MUÑOZ ORTEGA; L. MORAND. Asesores científico:
O.D’UVA; A. GARCÍA. Facultad de Odontología, UNLP.

Introducción: Las piezas dentarias tratadas endodónticamente necesitan

frecuentemente la utilización de anclajes intrarradiculares con el propósito de
contribuir a sostener la restauración coronaria. La preparación de la cavidad que
alojara a los anclajes requiere una técnica cuidadosa que tenga en cuenta diferentes
consideraciones con la finalidad de no generar errores que pongan en riesgo la
permanencia de la pieza dentaria. Debe tenerse en cuenta los principios biológicos,
mecánicos, funcionales y estéticos tanto como la anatomía de la pieza dentaria, lo
cual constituye un elemento esencial para la realización y elección de una técnica
correcta y un adecuado tratamiento.La finalidad de la presentación consistirá en la
comparación de dos técnicas empleadas en la restauración de una pieza dentaria
endodónticamente tratada. Las mismas son, por un lado, «pernos colados» y, por
otro, «pernos preformados». La descripción de las características diferenciales de
éstas permitirá discernir aquellas condiciones más favorables para su empleo,
facilitando al profesional la elección de la técnica a emplear.

32. Manifestaciones bucales de la bulimia. Autores: L. MORAND; A. P. MUÑOZ

ORTEGA. Asesores científicos:O. D’UVA; A. GARCÍA MOLINARI. Facultad de
Odontología, UNLP.

Introducción: Hay una importante presión social que induce a los jóvenes a estar
delgados y lo asocia a felicidad, éxito laboral, belleza, juventud y mejor calidad de
vida; esto sumado a algunos rasgos individuales como problemas para ser
autónomos, miedo a madurar, poca autoestima, perfeccionismo etc. crean
condiciones propicias para los llamados trastornos de la alimentación. La bulimia es
uno de ellos, obedece a múltiples causas, es difícil de tratar y se caracteriza por la
ingestión compulsiva y episódica de grandes cantidades de comida. Teniendo el
paciente a posteriori un sentimiento de culpa y depresión por no poder controlar
esta conducta; luego trata de recuperarse mediante la inducción del vómito, el uso
de diuréticos, laxantes, ejercicio físico y ayunos prolongados. En la bulimia las
manifestaciones bucales y complicaciones dentarias son las únicas que no pueden ser
revertidas, por lo que requieren un diagnóstico ytratamiento preventivo oportuno.
No todos los pacientes bulímicos padecen erosión dado que su presencia depende de
la combinación de otros aspectos como tipo de dieta, capacidad búfer de saliva,
cantidad de saliva, composición y grado de calcificación dental, presencia de
bruxismo, etc. El tratamiento adecuado comienza con una correcta instrucción y
educación de los distintos aspectos que causan la erosión y efectos que la
deshidratación y la dieta pueden tener sobre los dientes y mucosa.

33. Lesiones adquiridas de los tejidos duros dentarios. su prevalencia. Autores:

A. ARMENDANO; M.BANDER; R. BASAL; T.BUTLER; A.CECHO; A.IANTOSCA;L. MEDINA
M. MORON AYALA; E. PACI; M. PALEO; L.PILONE; N. RASSE; V. SERRANO; S. SUAREZ.
D, CRIMALDI. Facultad de odontología, UNLP

Introducción: Se denomina lesiones de tejidos duros dentarios a cambios patológicos

sufridos por esmalte, dentina o cemento, luego de completada la ontogénesis
normal. Se incluye desgastes, modificaciones del color y modificaciones cuantitativas
de los tejidos dentarios originadas en cambios biológicos o patológicos locales. La
nómina de lesiones más importantes incluye: fracturas, atrición, abrasión, erosión,
reabsorciones, pigmentaciones y CARIES DENTAL. Se estudiara durante un periodo de
2 años, a una población de pacientes adultos, concurrentes al SEPOI (Servicio de
practica odontológica integral de la FOLP), siendo el objetivo de este trabajo
determinar la prevalencia de lesiones adquiridas de los tejidos duros dentarios en
adultos, considerando a estas lesiones como cambios patológicos sufridos por
esmalte, dentina o cemento luego de completada la odontogénesis normal. Algunas
van acompañadas de alteración de la función masticatoria, alteraciones de la
morfología dentaria y complicaciones en otros tejidos bucales como pulpa,
periodonto, etc. La nómina de las lesiones más importantes incluye: fracturas,
atrición, abrasión erosión, reabsorciones, pigmentaciones, hipercementosis,
anquilosis y caries dental. Sobre 80 pacientes examinados se identificaron los
siguientes resultados: 18 presentaron atrición, 3 presentaron abrasión, 14 erosiones
acidas, 10 pigmentaciones exógenas, 6 fracturas coronarias y 2 presentaron
fracturas radiculares. Con respecto a caries dental se observaron 27 pacientes con
caries de corona asociadas a erosiones acidas y pigmentaciones. Las lesiones
prevalentes fueron: atrición y erosiones ácidas asociadas a caries dental ocasionando
alteraciones funcionales de gran importancia.

34. Eficacia del gel de papaína para la remoción de caries en dientes deciduos
recién exfoliados.Autores:D.M.A. MAZZEO; S.M. IRIQUÍN. Facultad de Odontología.
UNLP.

Introducción:En este trabajo estudiamos in vitro la efectividad antimicrobiana del Gel

de papaína observando si presenta ventajas significativas que justifiquen su
utilización clínica. Objetivos: 1) Verificar la acción enzimática selectiva del gel de
papaína sobre dentina infectada y la no afectación de la dentina sana. 2) Determinar
la efectividad antimicrobiana in vitro del gel de papaína en dientes deciduos recién
exfoliados. Material y Métodos: Se realizó un estudio experimental, in vitro, con una
n=60. Se dividió la muestra para su estudio microbiológico y ultraestructural,
seleccionando 60 dientes recién extraídos con caries profunda de dentina sin
cobertura de esmalte, los que fueron mantenidos en solución fisiológica hasta el
momento del experimento. Los dientes se distribuyeron aleatoriamente en dos
grupos: Grupo 1: (n=30). Se realizó la remoción de tejido cariado con la técnica
químico mecánica con un estudio ultraestructural con microscopía electrónica de
barrido (MEB). Grupo 2: (n=30). Se colocó el gel de papaína en la cavidad de acuerdo
a las instrucciones del fabricante. Dejándolo actuar por 2 minutos con la remoción del
tejido. El material recogido en cada diente fue colocado en frascos con solución
fisiológica. Se realizó el cultivo y posteriormente se procedió al conteo de unidades
formadores de colonias. Resultados Esperados: A través de esta experiencia se espera
poder utilizar tratamientos más conservadores como una opción para la remoción de
tejido cariado mínimamente invasiva. Logrando mayor comodidad para el paciente, y
causando menos daño al tejido dental.

35. Residencia odontológica social y comunitaria. Autores: M. CASAS; F.

CERQUETTI; A.CUESTA; P.LAZO; M.MORVELI, C. WASINGER. Residencia Odontológica
Social y Comunitaria, Facultad de Odontología, UNLP

Introducción: La Residencia Odontológica Social y Comunitaria (ROSyC) perteneciente

a la Secretaria de Planificación y Extensión Universitaria de la FOLP, donde cuenta con
su centro operativo. Tiene como objetivos principales brindar servicio a la comunidad
y centrar la formación del odontólogo residente en el concepto de salud comunitaria.
La práctica de dicha residencia está vinculada a actividades de terreno a corta
distancia (barrios periféricos a la ciudad) y larga distancia (otras provincias de la
Argentina). Introducción: La Residencia actualmente se encuentra equipada con un
sector de Admisión de pacientes, sala de recepción, dos clínicas,, 1 equipo de rayos X,
2 quirófanos, sala de esterilización, equipo de endodoncia mecanizada, localizador
apical, radiovisiógrafo, microscopio electrónico, electro bisturí, vacupres, cavitador,
articuladores semiajustables. Esta aparatología nos permite realizar altas básicas. En
conjunto con la cátedra de prótesis B se logran altas integrales a través de la
rehabilitación protética del paciente admitido. Y como mayor premisa en la atención,
la prevención intramuros y extramuros.Resultados: Hasta el día de la fecha, a lo largo
de 3 meses, se han atendido más de 1.100 pacientes. Los cuales, en su mayoría, a
través de la motivación, se han logrado comprometer con su estado de salud actual y
al estado que se desea llegar.

36. Condiloma acuminado biopsia de un caso clínico. Autores: G. SANTANGELO;

A.RICCIARDI; P. BOGO; G.PRADA; S. CACCIOLA; Z.CELIS; P.DI FRANCO; M.TEIXEIRA
POCAS; A.LUNASCHI.Facultad de Odontología, UNLP

Introducción: Un grupo de VPH genitales de alto riesgo está fuertemente asociado

con el desarrollo de cánceres genitales. Se presentan clínicamente como zonas únicas
o múltiples de engrosamiento del epitelio, de aspecto papilar. Las lesiones pueden
ser elevadas de base pediculada o planas de base sésil. La mayoría son blanquecinas,
pero las lesiones más planas y de base ancha pueden ser rojizas o presentar el color
rosado de la mucosa oral normal. Descripción del caso clínico: Se reporta un caso
clínico de un paciente masculino, de 12 años de edad que asistió al área clínica de la
Cátedra de Cirugía A de la Facultad de Odontología de la UNLP. Al examen intrabucal,
se observaron múltiples lesiones en forma de placas o pápulas, sésiles, con superficie
en empedrado, del mismo color que el resto de la mucosa, no queratinizadas,
localizadas a lo largo de toda la mucosa del labio inferior y algunas solitarias en la
mucosa del labio superior. Se tomó una muestra de la lesión y se envió a biopsar. En
el examen microscópico se observó acantosis con engrosamiento de redes de cresta,
papilomatosis, vacuolización focal del epitelio, algunas mitosis basales y
suprabasales. El estroma subyacente denso y vascular. El diagnóstico definitivo
resultó ser Condiloma Acuminado. Conclusiones: El condiloma acuminado es una
enfermedad no muy peligrosa pero si ligada a la sexualidad, en el caso de los niños es
importante descartar que la causa sea a partir de abuso sexual por parte de un
mayor.

37. Biopsia y estudio anatomopatológico de una lesión quística de mucosa

bucal.Autores:G. SANTANGELO; A.RICCIARDI; P. BOGO; G.PRADA; S. CACCIOLA;
Z.CELIS; P.DI FRANCO; M.TEIXEIRA POCAS; A.LUNASCHI.Facultad de Odontología,
UNLP.

Introducción: Los quistes mucoides son lesiones pseudotumorales benignas que

resultan de la acumulación de saliva en el corion mucoso o dentro del sistema de
conductos; pueden tener diversas apariencias y se originan a partir de las glándulas
salivales. Su tamaño es variable y se presentan en todos los grupos de edad con más
frecuencia en el labio inferior (74%) pudiendo presentarse en otras zonas de la
mucosa bucal. Descripción del caso clínico: Se presenta a la consulta un paciente de
género femenino de 32 años de edad con una lesión única de tipo tumoral ubicada en
la cara interna del labio inferior. Clínicamente la lesión se ve elevada, hemiesférica,
de base amplia, indolora, de aproximadamente 15 mm de diámetro, cubierta de
mucosa sana con características normales. A la palpación se revela blanda y
fluctuante. El tiempo de evolución de la lesión es de aproximadamente 3 meses.
Diagnóstico presuntivo: Quiste mucoide. Tratamiento: biopsia escisión. Pasos:
anestesia, incisión, extirpación, sutura, acondicionamiento de la muestra para su
estudio. Diagnóstico histopatológico: Quiste de extravasación mucosa. Cavidad
pseudoquística con acumulación de moco, tejido de granulación y neovascularización
periférica.Hiperplasia pseudoepiteliomatosa en el epitelio de revestimiento mucoso.
Conclusiones: Es importante crear conciencia en la población de que toda acción
odontológica es una acción preventiva y que la labor terapéutica del odontólogo
debe necesariamente acompañarse de una actividad educativa mediante la cual el
paciente aprenda a valorar la importancia de su propia salud.

38. Litiasis submaxilar: Intervención quirúrgica del conducto de

Warton.Autores:M.S.MONTERO; R.ARRIENTI;L.E.PEREYRA.Servicio de Odontología del
Hospital Dr. Alejandro Korn de Melchor Romero.

Introducción.Los cálculos salivales, localizados en el parénquima glandular o en los

conductos salivales, son considerados una de las afecciones más comunes de las
glándulas salivales. Las sialolitiasis suelen afectar las gandulas salivales mayores, con
implicancia de la glándula submaxilar (80-90%), de la glándula parótida (5-20), y
raramente la glándula sublingual (0,5-2%). La glándula submaxilar es la más afectada,
la formación de cálculos parece estar relacionada con las debilidades anatómicas que
presenta esta glándula: la posición, las dos curvas marcadas del recorrido del
conducto, el estrechamiento del foramen secretor sumado a la saliva submandibular
bastante densa y viscosa. La afección puede presentarse a cualquier edad, con una
mayor incidencia en hombres adultas entre las segundas y la sexta década de
vida.Descripción del Caso. En esta oportunidad, presentaremos la secuencia clínica
del tratamiento quirúrgico de 2 casos de litiasis submaxilares. Conclusiones.Es
importante tener en cuenta que tanto el correcto diagnóstico diferencial como el
tratamiento oportuno de este tipo de patología litiásica, es fundamental para evitar
posibles alteraciones morfofuncionales de la glándula. La permanencia del cálculo en
el conducto puede producir desde trastornos mecánicos e infecciosos hasta
ulceraciones de la pared del conducto, con la formación de fistulas intraorales,
pudiendo evolucionar a una escleroatrofia glandular con pérdidas funcionales.

39. Análisis de las distintas generaciones de localizadores apicales. Autores: J.

N. VARELA; L. GOMEZ VIGLINO; G. MENTA; F. CAROSILLO; M. HERVIT; S.
TISSONE. Asignatura Endodoncia, Facultad de odontología de La Plata.

Introducción: Para facilitar la terapéutica endodóntica surgieron los localizadores

apicales, que reducen el tiempo evitando la toma de radiografías de la
conductometría. Desde su nacimiento transcurrieron ya tres generaciones distintas
Objetivo: Analizar la eficacia y veracidad de distintos métodos electrométricos,
localizadores apicales, para poder compararlos. Descripción del Caso:En este trabajo
se busca analizar la efectividad de localizadores de ápice de distintas generaciones.
Para ello se tomaron grupos de control, integrados por pacientes que concurren a la
clínica de la asignatura Endodoncia, con conductometría convencional y luego la
toma electrónica. Se seleccionaron sesenta pacientes por cada generación haciendo
la doble toma, es decirla radiográfica y la electrónica en piezas anteriores.
Resultados:La aparatología perteneciente a la última generación presentó menor
margen de error y mayor coincidencia con la toma radiográfica de conductometría
Conclusión: La tercera generación de localizadores apicales electrónicos, mejoró los
errores que poseían los anteriores, tales como falsas lecturas en presencia de agentes
de irrigación, sangre o exudados. Motivo por el cual la última generación de
localizadores resulta muy recomendable para acortar el tiempo de trabajo.

40. Acción de los desinfectantes en piezas dentarias

tratadasendodónticamente.Autores:G.V.SANTANGELO; N. BERTOLA; I. PIANTANIDA;
M. HERVIT; A.L.DOMENCH; F. POLO. Asignatura Endodoncia, Facultad de odontología
de La Plata.

Objetivos: La patogenia de la pulpa dental y de los tejidos periapicales depende en

gran medida delas bacterias, por lo que es necesario conocer las situaciones que
permiten a los microorganismos sobrevivir o prevalecer dentro del sistema de
conductos radiculares y su medio y así mejorar el criterio clínico en el tratamiento de
las infecciones pulpares y de las regiones de influencia. Descripción del Caso: Se
realizó un estudio comparativo para analizar la eficiencia de la desinfección del
sistema de conductos radiculares en piezas dentarias, sin tener en cuenta sexo ni
edad del paciente, con diferente anatomía topográfica en los conductos radiculares.
Resultados: Los gérmenes pueden colonizar zonas del interior del diente de los
conductos en los que la técnica empleada consiguió cerrar herméticamente. Existen
diferencias en cuanto a la capacidad de permitir el paso de colorantes y permitir la
colonización bacteriana. El hecho de que exista un paso de colorante no significa
necesariamente que los gérmenes puedan colonizar ese conducto. Conclusión: Dado
la capacidad de colonización de las bacterias presentes, hoy en día es muy difícil
encontrar un desinfectante eficaz para todo el biofilm endodóntico, siendo esto
último un gran desafío.

41. Aspectos físicos de los irrigantes ductales. Autores: M.E.SAPIENZA; M. J.

BUSTOS; N. MAYDANA; J.N. VARELA; G. AMESTOY; I. PIANTANIDA. Asignatura
Endodoncia, Facultad de odontología de La Plata.

Objetivos: Conocer que sustancia coadyuvante de irrigación tiene menor tensión

superficial y por consiguiente mayor penetración dentro del conducto radicular.
Descripción del Caso: En este trabajo se investigó el poder de penetración por
capilaridad en de los irrigantes de acuerdo a sus tensiones superficiales. Se tomaron
40 piezas dentarias y se dividieron en cuatro subgrupos, instrumentándolos hasta el
calibre 60. Irrigando profusamente con el irrigante seleccionado para cada grupo.
Preparadas todas las piezas se procedió a seccionar las mismas para visualizar la
penetración del irrigante. Se observó que por capilaridad a partir de la lima N° 15 el
primer irrigante en llegar al CDC es el digluconato de clorhexidina. En orden
decreciente se ubicaron el E.D.T.A, (calibre 20); el hipoclorito con (calibre 35) y el
H2O2 (calibre 55).Conclusiones: Concluyendo que el H2O2 y el hipoclorito de sodio
no abordan el CDC; el EDTA es muy recomendable y el clorhexidina es el más
adecuado desde el punto de vista físico para irrigar él y tiene además una fuerte
acción antiséptica. Bibliografía: 1) Waine, F. et al.: The effect of preparation
procedure on original canal shaper. JOE 1:255, 1975. 2) Fuss, Z. et al: Tubular
permeability to bleaching agents. JOE 15:1989.

42. Estudio comparativo del sellado total de tres selladores endodónticos.

Autores: M. JARA ORTIZ; L. GOMEZ VIGLINO; F. CAROSILLO; F. POLO; C. TUDOR.
Asignatura Endodoncia, Facultad de odontología de La Plata.

Introducción:Buscando el éxito de la terapia endodóntica sabemos que uno de los

ítems más difíciles dentro de nuestra especialidad es lograr la hermeticidad del
conducto; a través de un sellador ideal. Hoy día seguimos buscando un sellador que
cumpla con todos los requisitos esperados Objetivo: El objetivo de este trabajo fue
estudiar en. Forma comparativa el sellado en la totalidad del conducto por medio de
la técnica de transparentación. Los selladores endodónticos utilizados en esta
oportunidad son el cemento de Grossman, el sellador de CPM Sealer y Roeko Seal.
Descripción del Caso: En este estudio in vitro se utilizaron treinta piezas dentarias
anteriores unir radiculares a las que se les practicó el tratamiento endodóntico
convencional, finalmente se dividieron en tres grupos, Grupo 1 se utilizó el Cemento
de Grossman;Grupo 2elCemento CPM Sealer;Grupo 3 Cemento Roeko Seal. Acto
seguido las piezas fueron sometidas al proceso de transparentación para poder
visualizar la hermeticidad y el poder de escurrimiento de cada material. Conclusión:
Analizando el resultado estadístico comparativo del presente trabajo podemos decir
que el cemento sellador Roeko Seal, sería el mejor sellador endodóntico dentro de
los tres cementos selladores utilizados en este trabajo.

43. Técnicas de apicodentometría. ¿Cuál Elegir? AUTORES: M. LOPEZ; J.

MAINETTI; C, TUDOR; A. L. DOMENCH; N. BERTOLA; N. RAFAELI. Asignatura
Endodoncia, Facultad de odontología de La Plata.

Objetivos: Determinar que técnica de apicodentometría es más eficaz en la hora de la

clínica.Descripción del Caso: La apicodentometría es el procedimiento por el cual se
determina la longitud del endodonto. En este trabajo se busca comparar las
diferentes técnicas para determinar cuál es más adecuada. Se seleccionó un universo
de 120 piezas, que se dividieron en tres grupos, y a cada uno se le aplicó una técnica
diferente (Presuntivo digital, Convencional radiográfico y con localizadores
electrónicos). Al primer grupo se le realizo con lima lisa tipo “K” calibre 15 la
conductometría presuntiva. Al segundo se le realizo igual tarea con toma
radiográfica, y en el tercero se utilizó localizador apical (Propex II).Resultados: Los
resultados arrojados por la conductometría digital no fueron significativos, la
conductometría tradicional se obtuvieron datos significativos, pero tiene la
desventaja de irradiar al paciente y al odontólogo. El método electrónico Propex II dio
índices de precisión que van del 87 al 96,5 %. Además tiene como ventaja evitar la
irradiación tanto del paciente como del profesional. Bibliografía: 1) Goldberg, F.
Evaluación clínica del Root ZX en la determinación de la conductometría. 2) Leonardo,
M. Endodoncia, Tratamiento de conductos radiculares, principios técnicos y
biológicos.

44. Obturación de conductos curvos utilizando técnicas

termoplásticas.Autores: M. LOPEZ; S. TISSONE; M. JARA ORTIZ; O. H. ZARACHO; M. J.
BUSTOS; M. E. SAPIENZA. Asignatura Endodoncia, Facultad de odontología de La
Plata.

Objetivos: Conocer las técnicas termoplásticas de obturación de conductos. Los

conductos radiculares son sistemas complejos por su anatomía tan particular y por
medio de la endodoncia tratamos parte de ese problema. Las técnicas de obturación
convencionales, utilizando conos de gutapercha y cemento se podían utilizar en
conductos curvos o con ciertas curvaturas: No así en conductos muy curvos por la
dificultad de la correcta utilización del instrumental y material. Por todo esto surgen
nuevas técnicas de obturación, que son de carácter termoplásticas que trabajan con
gutapercha reblandecida y selladora y/o cementos.Descripción del Caso: Las técnicas
más utilizadas usan pistolas e instrumental como obturadores ya calibrados. De esta
forma se trata de solucionar el problema de las técnicas convencionales logrando un
obturación que cumple con todos los requisitos: tridimensional, permanente y que
llegue a la medida de trabajo. Se realizará una demostración de las distintas técnicas
de obturación con material termoplástico utilizado en conductos curvos.
Conclusiones: con las nuevas técnicas de obturación termoplástica se logra obturar
conductos con curvaturas que, eran hasta la aparición de estas técnicas, imposibles
de obturar.

45. Premolar inferiorcon tres conductos: reporte de dos casos clínicos. Autores:
O. H. ZARACHO; C. TUDOR; G. AMESTOY; F. CAROSILLO; J. MAINETTI. Asignatura
Endodoncia. Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de La Plata.
Introducción: Para alcanzar el éxito en el tratamiento endodóntico, uno de los
grandes desafíosesacceder, conformar y sellar la totalidad de los conductos
radiculares .El clínico no sólo deberá tener conocimiento básico de la morfología
interna del sistema de conductos, sino conocer las variaciones anatómicas de los
conductos de las piezas dentarias. Estadísticamente, la posibilidad de un tercer
conducto, en los primer premolar es de 0.5% El objetivo del siguiente trabajo es
demostrar, dos casos clínicos de primeros premolares inferiores con tres conductos
realizados en la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de la Plata.
Reporte de caso clínico Numero uno. Paciente: femenino Diagnostico: Pulpitis
irreversible en pieza dentaria N°34.Tratamiento: Biopulpectomia total. Fecha de
intervención: 28/07/2013. Reporte de caso clínico Numero 2 Paciente: masculino
Diagnostico: necrosis pulpar séptica en pieza dentaria N° 44Tratamiento: tratamiento
de conducto. Fecha de intervención: 28/05/2010. Resultados: se encontraron tres
conductos principales en la pieza núm. 44. Y tres conductos principales en la pieza
núm. 34. Conclusión: el conocimiento de la morfología interna y externa de la pieza
dentaria nos permitirá, junto a la correcta interpretación radiográficay el estudio de
la casuística,permite resolver variaciones anatómicas y morfológicas complejas,y así
mejorar el pronóstico del tratamiento

46. Absceso Apical Agudo. Autores: M. JARA ORTIZ; M. LOPEZ; L. GOMEZ

VIGLINO; N. MAYDANA; M. HERVIT; N. BERTOLA. AsignaturaEndodoncia, Facultad de
Odontología. Universidad Nacional de La Plata.

Introducción: En casos de urgencia, muchas veces debemos poner a prueba distintos

elementos de diagnóstico para encontrar la mejor respuesta posible. En este caso se
reporta un absceso apical agudo en la zona palatina del sector 1, que, de acuerdo al
test de vitalidad pulpar y correcta interpretación radiográfica se localiza la pieza
causal N° 1.8.Asistió a la consulta un paciente masculino 30 años de edad, dolor a la
masticación, edema y tumefacción, en zona palatina comprendida en piezas 1.5; 1.6;
1.7 y 1.8. Se realizó en otro lugar la remoción del perno de la pieza Núm. 1.5 y la
desobturación del conducto palatino de la pieza dentaria 1.6, sin encontrar solución a
dicha terapia. Con ayuda análisis clínico, percusión vertical, test de vitalidad pulpar al
frío y al calor, más técnica radiográfica de Clark se localiza caries penetrante por
mesial enpieza 1.8 sin vitalidad pulpar. Se decide realizar la apertura de dicha pieza,
sin anestesia, drenaje y medicación antibiótica. 48 horas después, se procede a
finalizar la endodoncia ya con silencio clínico. Como conclusión pensamos que, es de
suma importancia realizar un correcto y minucioso análisis clínico - radiográfico, ya
que éste nos aporta la información necesaria que luego permitirá dar solución a
patologías periapicales de urgencia ; quizás, sin necesidad de recurrir a otras
técnicas de diagnóstico complementarias que muchas veces, no son sólo más
costosas, sino que además, irradian innecesariamente al paciente o retardan
nuestro accionar clínico, para dar pronta solución a la patología dolorosa.

47. Importancia de la rehabilitación post-endodóntica en relación a la

permanencia y funcionalidad de las piezas en boca. AUTORES. G. MENTA; G. V.
SANTANGELO; N. RAFAELI; F. POLO; N. MAYDANA; A. L. DOMENCH. Asignatura
Endodoncia, Facultad de odontología de La Plata

Introducción: La micro filtración coronaria es una causa potencial de fracaso

endodóntico. Ésta, junto a la caries recurrente o restauraciones fracturadas, permiten
la re contaminación del sistema de conductos. La exposición de la gutapercha
coronaria a la cavidad oral puede provocar la migración de bacterias hacia el ápice en
cuestión de días y sus endotoxinas lo hacen con aún mayor velocidad. Por lo que se
recomienda realizar la restauración lo más inmediatamente posible del diente,
aunque sea con una “barrera intracoronaria” de composite o ionómero vítreo sobre
la entrada a los conductos. La rehabilitación realizada luego del tratamiento de
conductos tiene un impacto directo sobre el pronóstico del diente endodonciado.
Siempre que el remanente dentario lo permita, deberá optarse por restauraciones
adheridas, ya que generan un efecto de monobloque que disminuye elmicro filtración
marginal. En casos en donde no sea posible, tratar de lograr la mejor adaptación
posible de las estructuras coladas. La idea es lograr un sellado hermético,
tridimensional y estable desde la corona hasta el ápice que impida penetración de
bacterias.

48. Influencia del surco palato-radicular en la terapia endodóntica. Autores: M.

E. SAPIENZA: G. MENTA; J.N.VARELA; S.TISSONE; M J. BUSTOS. Asignatura
Endodoncia. Facultad de odontología de La Plata.

Introducción: Los surcos palatinos son anomalías de desarrollo que se encuentran en

incisivos superiores, centrales y laterales. Varían en longitud: pequeños, del cíngulum
a la unión cemento-esmalte o moderados, del cíngulum se extiende apicalmente en
la raíz; y en profundidad: poco profundo -1mm, profundo +1mm o tubo cerrado. Los
surcos profundos alteran la forma externa de la raíz y del conducto pudiendo
provocar la bifurcación.La presencia de esta patología tiene implicancias tanto
periodontales como endodónticas, debido a que es un reservorio de biofilm
bacteriano que puede provocar destrucción ósea y bolsas periodontales y a su vez, de
acuerdo a la profundidad, también afectar la vitalidad pulpar. Si bien el pronóstico de
estas piezas es dudoso, es importante conocer este defecto que suele alterar la
común anatomía de la pieza dentaria, debiendo estar preparados para poder realizar
un tratamiento endodóntico correcto, acompañado de un tratamiento periodontal,
para intentar arribar a los mejores resultados. Objetivos: conocer los defectos que
suelen alterar la común anatomía de la pieza dentaria

49. Complejidad Del Endodonto. Autores: O. H .ZARACHO; N. RAFAELI; J.

MAINETTI; G. AMESTOY; I. PIANTANIDA; G. V. SANTANGELO. Asignatura Endodoncia.
Facultad de odontología de La Plata.

Objetivos: conocer el sistema de conductos y sus variaciones para el éxito de nuestro

tratamiento endodóntico. Descripción del Caso: en este trabajo se expondrán
distintas imágenes de la morfología y números de conductos de cada pieza dentaria y
sus variantes. Para el éxito de cada tratamiento es necesario el profundo
conocimiento de la anatomía interna de los conductos radiculares. Este trabajo surge
desde la inquietud de cómo fue variando la anatomía de las piezas dentarias, como
por ejemplo hoy en día encontramos incisivos inferiores con más de un conducto;
premolares inferiores multirradiculares, deltas apicales. Todos estos ejemplos, ante
su desconocimiento llevaban a un fracaso en el tratamiento endodóntico.
Conclusiones: el conocimiento de la morfología interna de los conductos nos permite
trabajar con un margen de seguridad

50. Endocrown de composite en molar endodónticamente tratado.Autores: M.

B. PAGOLA; E. CHRESTIA. Asesorcientífico: J. I. GIMENEZ; M. E. WEISBURD. Servicio de
Practicas Odontológicas Integradas; Facultad de Odontología, UNLP

Introducción: Tradicionalmente, la devolución de función y estética a dientes

tratados endodónticamente con extensa perdida coronaria, se ha logrado fabricando
coronas totales con pernos intrarradiculares. Con el advenimiento de la odontología
adhesiva, es posible restaurarlas con onlays y overlays, usando la extensión de la
cámara pulpar como recurso de retención. Las restauraciones endocrown están
formadas por un monobloque que contiene la porción coronaria integrada a una
proyección apical que llena la cámara pulpar. Descripción del Caso: Presentación de
caso clínico de una endocrown en un primer molar inferior con extensa destrucción
coronal. El protocolo establece una preparación con paredes de la cámara pulpar
expulsivas con un ángulo cercano a los 10º y la terminación marginal en hombro
redondeado. Se decidió realizarla con resinas compuestas ya que posee propiedades
físicas similares a los tejidos dentarios y por su bajo costo. Conclusiones: Las
restauraciones endocrown representan una interesante y conservadora alternativa a
las coronas completas. Promueven adecuada función y estética, mantienen la
integridad biomecánica y permiten un mínimo desgaste de tejido. En el futuro, con
una aplicación más minuciosa de las técnicas contemporáneas de preparación y
restauración conservadora, la colocación de postes debe convertirse en la excepción
y no en la regla. La conservación de los tejidos y la adhesión son los elementos más
relevantes para el éxito a largo plazo.

51. Traumatismo de urgencia: Resolución estética.Autores: L. PEREYRA; N.

BERTOLA; M. S. MOLINA AGOSTINI; M. E. ROLLIE. Hospital Dr. Alejandro Korn,
Melchor Romero, La Plata.

Introducción: Se presenta un caso clínico de un paciente masculino de 27 años, que

consulta tras haber sufrido la avulsión de la pieza dentaria 2.1. Debido al tiempo
transcurrido desde el accidente, el tratamiento de reimplantación no está indicado.
Se decide realizar una ferulización provisoria con su pieza dentaria a fines estéticos y
para mantenimiento del espacio mesiodistal hasta la realización del tratamiento
definitivo. Descripción del caso. En la anamnesis el paciente relata haber sufrido un
accidente con la consiguiente pérdida de la pieza dentaria 2.1. Demora su consulta 5
días, asistiendo con la pieza dentaria conservada en un recipiente. En la evaluación
intraoral se observa el alvéolo en vías de cicatrización, sin lesiones mucosas;
radiográficamente no se reconocen alteraciones óseas. Se propone al paciente
realizar una férula inmediata con su propia pieza dentaria, de manera temporaria. Se
realiza el seccionamiento de la corona y la raíz, se elimina el tejido de la cámara
pulpar y parte de la dentina para evitar la pigmentación de la pieza, se descontamina
en clorhexidina al 0,2%, se seca y se aplica la técnica adhesiva, con relleno de
composite para sellar la misma. Se adapta la pieza dentaria a la encía, se realiza
aislación relativa y se feruliza con una malla metálica y técnica adhesiva a las piezas
dentarias adyacentes 1.1 y 2.2. Se procede al chequeo de la oclusión con papel de
articular y se dan pautas de higiene y dieta blanda al paciente. Conclusiones. En estos
casos las campañas de prevención cumplen un rol fundamental. El tiempo trascurrido
y medio de conservación son dos factores que condicionan altamente el pronóstico
de este tipo de traumatismos. El conocimiento del profesional junto a protocolos
estandarizados de actuación permitirán devolverle al paciente la salud oral. A su vez
es importante tener presente los requerimientos estéticos y sociales en la actualidad

52. Linfangioma: reporte deun caso en el centro de alta complejidad de la

FOLP.Autores: A. ARCURI; M.FERNANDEZ; K.MAYOCCHI; K.SIRIMARCO. Facultad de
Odontología, UNLP

Introducción:Los linfangiomas son neoplasias benignas que ocurren

predominantemente en la infancia y cuya localización más frecuente es cabeza y
cuello. De acuerdo a sus características anatomopatológicas son tumoraciones
linfáticas. El dato histológico relevante es la presencia de canales linfáticos que
penetran y disecan estructuras adyacentes. Esto confiere un comportamiento
«agresivo» a estas lesiones benignas. Se presenta un caso en el Centro Alta
Complejidad de la Facultad de Odontología UNLP. Paciente de sexo masculino, 17
años de edad, proveniente de Quilmes. Al examen bucal se observan lesiones en el
tercio anterior de la lengua que se prolongan hacia el tercio posterior de la cara
dorsal, múltiples, elevadas, de superficie irregular, base sésil, rosadas, blandas a la
palpación. Se solicitan exámenes complementarios. Como diagnóstico presuntivo:
granuloma piógeno – linfangioma. El diagnóstico certero: linfangioma. Los
linfangiomas de lengua resultan de gran interés histopatológico, porque pueden
inducir obstrucción del tracto respiratorio superior y frecuentes recidivas tras su
resección. Son considerados por muchos autores como hamartomas vasculares o
como disembrioplasias del sistema linfático. Para el diagnóstico precoz de estas
lesiones es relevante la utilización de imágenes (ecografía,TAC). El estomatólogo
tiene la misión de aportar el diagnóstico de la lesión, extensión y valoración de
bordes quirúrgicos.

53. Diagnostico Precoz. Autores: S. RUSCITTI; S. BIANCHI; V.PELLEGRINI. Servicio

de Practicas Odontológicas Integradas; Facultad de Odontología de La Plata.

Introducción El objetivo del tratamiento temprano o precoz es crear un ambiente

más favorable para el desarrollo dentofacial. Este puede reducir la cantidad de
compensaciones dentales y discrepancias esqueléticas que generalmente están
asociadas a la maloclusión esquelética severa en la adolescencia. Descripción del caso
Se muestran varios casos tratados con las imágenes pre y post tratamiento.
Conclusiones El tratamiento temprano puede ayudar a minimizar las adaptaciones
que generalmente se ven en las maloclusiones tardías de los adolescentes y disminuir
el potencial de daño a las estructuras dentarias (resorción, descalcificación, trauma
etc.) El odontólogo cuenta con una amplia gama de terapias las cuales puede
implementar en dentición primaria y en dentición mixta

Presentaciones Orales
1. DesordenesPotencialmente MalignosJ.I.GIMENEZ. Servicio de Prácticas
Odontológicas Integradas. Facultad de Odontología, UNLP

Introducción:En la última reunión de la Organización Mundial de la Salud (OMS)

(2005) fueron discutidas definición, terminología y clasificación de aquellas lesiones
con predisposición a la transformación maligna. El término “Potencialmente
Malignos” fue preferido por sobrelos términos “premalignos” o “precancer”, ya que
no todas las lesiones agrupadas bajo esta terminología terminan transformándose en
cáncer, además fue sugerido abandonar la distinción que se hacía antaño entre
lesiones premalignas y condiciones premalignas y usar el término “Desordenes
Potencialmente Malignos”. Se considera así a aquellas lesiones que tienen un riesgo
mayor o una predisposición a desarrollar un carcinoma de células escamosas (CCE).
Hoy en día la OMS considera dentro de esta terminología las siguientes lesiones:
leucoplasia, eritroplasia, palatitis nicotinita, fibrosis oral submucosa, queratosis
actínica (queilitis crónica), liquen plano, lupus eritematoso discorde y desordenes
hereditarios como la disqueratosis congénita y la epidermolisis bulbosa. En nuestro
país también se incluye bajo esta clasificación a la ulceración por trauma crónico
(UTC), ya que existe evidencia clínica y científica respaldatoria. En nuestro país el
liquen atípico y la UTC son las que tienen mayor prevalencia e incidencia. Es
fundamental el estricto seguimiento y examen funcional clínico estomatológico de los
pacientes con desordenes potencialmente malignas y aquellos tratados por cáncer
bucal.

2. Diagnóstico Oportuno De Maloclusiones. ¿Cuándo

Intervenir?Autor:V.PELLEGRINI.Servicio de Practicas Odontológicas Integradas;
Facultad de Odontología de La Plata.UNLP

Introducción: El diagnóstico oportuno de las maloclusiones puede ayudar a minimizar

las adaptaciones que generalmente se ven en las maloclusiones tardías y disminuir el
potencial de daño a las estructuras dentarias.El objetivo de realizar un tratamiento a
tiempo es crear un ambiente más favorable para el desarrollo dentofacial futuro.
Diagnosticar para así poder actuar oportunamente y evitar el agravamiento de la
patología. Los beneficios de estos tratamientos, a menudo son discutidos, pero
sabemos que la plasticidad del sistema orofacial es mayor a edades tempranas y
permite mejorar las condiciones de crecimiento. El propósito entonces del
diagnóstico oportuno es corregir o interceptar maloclusiones antes de la erupción de
las piezas dentarias permanentes reduciendo así el tiempo de tratamiento futuro.

3. Impresiones En Prótesis Fija.Autor:M.BERRO. Servicio de Prácticas Odontológicas

Integradas. Facultad de Odontología, UNLP

Introducción:Una de las zonas más críticas en la confección de una corona es la

marginal o cervical (área de superficie crítica), dependiendo de esta el futuro de la
corona en cuanto a filtración de la estructura dentaria remanente. El objetivo
buscado en la historia de la Prostodoncia fija fue y es, el concepto de sellado marginal
perfecto. Existen muchos términos al definir el proceso para exponer los márgenes
cuando se toman impresiones de dientes preparados. La palabra dilatación tisular es
sinónimo de retracción o desplazamiento tisular. El manejo de los tejidos es el factor
clave para la duplicación exacta de los márgenes subgingivales. Clasificación de la
dilatación tisular: mecánica, mecánica – química, quirúrgica, la selección de las
mismas estará condicionada a la uubicación del margen gingival, condición y
situación de la encía, material y método, habilidad del operador. Se hará una revisión
de dos técnicas mecánicas Cubetilla de Ripol (técnica directa o indirecta) y Cubetilla
abierta. Esta última tiene como ventajas:Reducción del tiempo clínico, mayor
reproducción de detalles, espesores óptimos del material de impresión, evaluación
del ajuste marginal (cofia), duplicación del troquel, economía del material de
impresión, simplicidad de la técnica.

4.Tratamiento Interdisciplinario En Rehabilitación.Autor: I.PERDOMO STURNIOLO.

Servicio de Prácticas Odontológicas Integradas. Facultad de Odontología, UNLP.

Introducción: La ortodoncia es una especialidad odontológica y como tal es parte de

las ciencias de la salud. Estudia, previene y corrige las alteraciones del desarrollo, la
forma y las posiciones dentofaciales con el fin de restituir el equilibrio
morfofuncional, las proporciones y por lo consiguiente, la estética facial. Para poder
realizar un correcto diagnóstico debemos saber que se considera como normal y
cuáles son los motivos que alteran ese estado de eugnacia y así poder desasnar el
camino de la patología. Descripción del caso:Se mostraran distintos casos clínicos
con diferentes grados de complejidad, con el objetivo que el clínico general conozca
los alcances de la ortodoncia en relación al diagnóstico de sus pacientes y encuentre
en la ortodoncia un aliado para poder trabajar en forma conjunta y así poder
otorgarle al paciente un mejor plan de tratamiento, no solo devolviéndole estética
sino también función. Conclusión:Cada paciente representa un verdadero desafío, no
existen recetas predeterminadas de tratamiento, y por lo tanto la individualización de
es fundamental. La realización de prácticas odontológicas, desarrollo de estrategias,
habilidades y manejo de los recursos profesionales de manera integrada, e
interdisciplinaria es sin lugar a dudas un avance en el campo de la Odontología.

5. Oclusión y Sonrisa. Autor: M.S.BIANCHI. Servicio de Prácticas Odontológicas

Integradas. Facultad de Odontología. UNLP

Introducción: Hoy en día todos los tratamientos odontológicos (rehabilitaciones

odontológicas) tienen como objetivos fundamentales la obtención una vez finalizados
de una oclusión funcional, de la mejor estética facial y dental y de una estabilidad
postratamiento.Descripción:En esta presentación se expondrán los principios de una
oclusión funcional, los principios estéticos de la odontología en general y de la
estabilidad dentaria y mandibular.Conclusiones: El estudio, análisis y descripción de
los principios oclusales estáticos y dinámicos, de los principios estéticos
(características macroestéticas, miniestéticas y microestéticas) y de la neurofisiología
mandibular (estabilidad dentaria y mandibular) nos permitirá realizar una
optimización del plan de tratamiento, mejorando nuestros resultados finales. Hay
que ver porque viene el paciente, evaluar que debería hacerse, examinarlo
clínicamente, hacer un tratamiento acorde al problema siempre teniendo una visión
más amplia, ya que si sólo tenemos en cuenta los objetivos oclusales sin tener en
cuenta los objetivos estéticos sólo estaremos viendo la mitad de nuestro paciente
siendo nuestra deber realizar un análisis dentofacial más extendido para asegurarnos
la realización de un tratamiento rehabilitador que nos proporcione la estabilidad del
tratamiento deseada.

6. Contribución de la Imágenes en el Diagnostico de ATM. Autor: S.RUSCITTI. Servicio

de Prácticas Odontológicas Integradas. Facultad de Odontología, UNLP

Introducción: La Disfunción Cráneo mandibular, temporomandibular, paciente de

ATM o Disfunción Cráneo-cérvico-mandibular es una condición crónica que afecta la
forma y función de las articulaciones temporomandibulares, el sistema
neuromuscular y la articulación dentaria. Descripción del caso: Es importante poder
reconocer alteraciones en la ATM en las imágenes de rutina de la consulta
odontológica y tener presente que estudios son más específicos para estudiar esta
articulación y las patologías que puede presentarse en ella. Conclusión:El paciente es
una unidad, por lo que no debe ser tratado en sus partes por separado. Siendo la
disfunción temporomandibular una patología de origen multifactorial, que requiere
para su detección y tratamiento de todos los elementos que tengamos a nuestra
disposición, es importante recalcar la necesidad y de su tratamiento en forma
interdisciplinaria.

7. Rehabilitación Integral de Paciente. Autor:E.R. TOMAGHELLI.Servicio de Prácticas

Odontológicas Integradas. FACULTAD de Odontología, UNLP

Introducción:El servicio de prácticas odontológicas integradas S.E.P.O.I tiene entre

sus objetivos:

 Integrar los conocimientos, actitudes, habilidades y destrezas adquiridas

durante el trascurso de la carrera para ser proyectados a la comunidad.
 Reconocer al paciente como una unidad biopsicosocial y desarrollar una
odontología que atienda a la salud integral.
 Profundizar la formación intensiva e integral del estudiante en una
estructura multidisciplinaria.
 Fortalecer el proceso de enseñanza y aprendizaje de acuerdo al método de
resolución de problemas.
Para cumplimentar los objetivos se requiere de un correcto diagnóstico como punto
de partida, una planificación que conlleve a un tratamiento adecuado basado en la
toma de decisiones. La formación de recursos humanos, científicos y tecnológicos
disponibles necesarios para llevarlo a cabo. Se presentaran casos clínicos diversos,
con grados de complejidad ascendente haciendo hincapié en la toma de decisiones y
posibles acciones terapéuticas a seguir, se discutirán ventajas y desventajas así como
los límites de cada una de las especialidades. Conclusiones: La rehabilitación integral
del paciente supone ir de lo más simple a lo más complejo apoyándose en todas las
especialidades de la profesión odontológica. Sin dejar de lado el cuidado y
mantenimiento de la salud, esta cuestión implica conocimientos científicos,
tecnológicos y recursos humanos capacitados en prácticas preventivas, tratamientos
integrales y seguimiento de los mismos.