Niacina

Niacina
La niacina es una forma de vitamina B3. Se encuentra en alimentos como la levadura, la

carne de vacuno, la leche, los huevos, las verduras verdes, los porotos y los granos de
cereal. El cuerpo también produce la niacina a través del triptófano, que se encuentra en
alimentos que contienen proteínas. Cuando se ingiere como suplemento, la niacina a
menudo se encuentra en combinación con otras vitaminas B.
¿Para qué sirve la niacina?
La niacina se ingiere para disminuir los valores de colesterol alto y de otras grasas.
También se la usa para tratar loa bajos niveles de un tipo específico de colesterol, HDL.
La niacina ayuda al funcionamiento del aparato digestivo, la piel y los nervios. También
es importante para la conversión de los alimentos en energía. Es hidrosoluble, lo cual
significa que no se almacena en el cuerpo.
La niacina se ha utilizado para regular los niveles elevados de colesterol malo. Sin
embargo, se habla de efectos secundarios en el paciente por cuenta del enrojecimiento
de la piel y dolor estomacal que desaparece en unas semanas. El asunto es que el
médico debe ser el indicado en recomendarle como un suplemento, es él quien define
las cantidades respecto a tu historial clínico.
¿Cómo funciona?
El cuerpo absorbe la niacina disuelta en agua e ingerida. Se transforma en niacinamida

si se ingiere en cantidades mayores a las que el cuerpo necesita.
La niacina es necesaria para el funcionamiento normal de las grasas y azúcares en el

cuerpo y para la mantención de células sanas. En dosis altas, la niacina podría ayudar a
las personas con enfermedades cardíacas por sus efectos beneficiosos en la coagulación.
Podría también mejorar los niveles de los triglicéridos, un tipo de grasas que están
presentes en la sangre.
Funciones de la vitamina B3
 Facilita el mantenimiento de los nervios junto con una piel saludable.

 Tiene un efecto reductor sobre el colesterol.
 Forma parte de moléculas de la cadena respiratoria celular.
 Participa en reacciones de obtención de energía.
 Colabora en la síntesis de glucógeno.
 Produce hormonas esteroideas.
 Ayuda en la eliminación de las toxinas.
 Mantiene el colesterol a raya.
Déficit y consecuencias
Pelagra
La deficiencia de niacina puede producir una enfermedad llamada pelagra, la cual

produce irritación de la piel, diarrea y demencia. Las personas en cuyos análisis
muestren una carencia de niacina o vitamina B3 tienen el riesgo de sufrirla, también
conocida como la 'enfermedad de las tres D', ya que entre los síntomas más importantes
que provoca en los afectados es diarrea, dermatitis y demencia.
La pelagra suele comenzar a mostrarse como una afección en la piel, y si no se

diagnostica y trata a tiempo puede durar años, empeorando y causando cada vez más
problemas.
Era común a principios del siglo veinte, pero es menos común ahora puesto que los
alimentos están enriquecidos con niacina. En la cultura occidental la pelagra ha sido
virtualmente eliminada.
Las personas con una dieta pobre, con alcoholismo y algunos tipos de tumores de lento
crecimiento llamados tumores carcinoides podrían tener un mayor riesgo de deficiencia
de niacina.
Tratamiento de la pelagra
Para el tratamiento de la pelagra, la Organización Mundial de la Salud (OMS)

recomendó administrar nicotinamida para evitar el lavado comúnmente causada por la
niacina (ver Seguridad). Las directrices de tratamiento sugieren el uso de 300 mg de
nicotinamida por día por vía oral en dosis dividas, o 100 mg por día por vía parental en
dosis divididas, por tres a cuatro semanas (23, 27). Dado que los pacientes con pelagra
suelen mostrar la deficiencia de vitaminas adicionales, se recomienda la administración
de una preparación de complejo de vitamina B.
Causas de deficiencia de niacina
La deficiencia de niacina o pelagra podría derivar de una ingesta insuficiente de niacina

y/o triptófano. Como se mencionó antes, otras deficiencias nutricionales podrían
contribuir también al desarrollo de una deficiencia de niacina. La deficiencia de niacina,
a menudo se asocia con malnutrición, se observa en la población sin hogar, en los
individuos que sufren de anorexia nerviosa u obesidad y en los consumidores de las
dietas altas en maíz y pobres en proteína de animales.
La Ingesta Diaria Recomendada (IDR)
La IDR para niacina, revisada en 1988, es basada en la prevención de una deficiencia.

La pelagra puede ser prevenida con cerca de 11 mg de EN/día, pero se ha encontrado
que, de 12 mg a 16 mg EN/día, se normaliza la excreción urinaria de metabolitos de
niacina (productos de degradación) en adultos jóvenes sanos. Debido a que la pelagra
representa una deficiencia severa, la Junta de Nutrición y Alimentos (JNA) del Instituto
de Medicina de EE.UU. optó por utilizar la excreción de metabolitos de niacina como
un indicador del estado nutricional de la niacina más que como un indicador de
síntomas de pelagra (24). Sin embargo, algunos investigadores consideran que el
contenido celular de NAD y NADP podrían ser indicadores más relevantes del estado
nutricional de la niacina.
Usos
Colesterol alto (niacina)
La niacina es un tratamiento bien aceptado para el colesterol alto. Varios estudios

demuestran que la niacina (mas no la niacinamida) tiene significativos beneficios en el
nivel del colesterol de alta densidad (HDL o "colesterol bueno") y todo parece indicar
que ofrece mejores resultados que las drogas bajo prescripción, "estatinas" como la
atorvastatina.
Aterosclerosis (niacina)
La niacina disminuye los niveles de colesterol y lipoproteína (a), lo cual puede reducir
la aterosclerosis ("endurecimiento" de las arterias). Sin embargo, la niacina también
puede aumentar los niveles de homocisteína, la cual puede tener efectos opuestos.
Prevención de un segundo ataque cardíaco (niacina)
La niacina disminuye el nivel de colesterol, la lipoproteína (a) y el fibrinógeno, lo cual

puede reducir el riesgo de enfermedades cardiacas. Sin embargo, la niacina también
promueve los niveles de homocisteína, lo que puede aumentar este riesgo.
Degeneración macular relacionada con la edad
La niacina puede beneficiar los vasos sanguíneo coroidales, los cuales yacen bajo la
región de la retina llamada mácula. La degeneración macular relacionada con la edad
puede ser resultado de la interrupción del flujo sanguíneo en los vasos coroidales.
Enfermedad de Alzheimer/ decadencia cognitiva
La insuficiencia de niacina aguda puede provocar demencia, pero se desconoce si esta

variación de la ingestión de niacina en la dieta habitual está vinculada a la decadencia
neurodegenerativa o a la enfermedad de Alzheimer. Se necesitan investigaciones
adicionales para confirmar estos resultados.
Diabetes tipo 1 y 2
La niacinamida puede prevenir la diabetes o retrasar la necesidad de insulina. Se

requiere investigación adicional para determinar si la niacinamida retrasa o previene el
comienzo de la dependencia de insulina en personas con diabetes tipo 1.Se ha utilizado
la niacina para el tratamiento de la dislipidemia relacionadacon la diabetes tipo 2.
Niveles altos de fósforos en la sangre (hiperfosfatemia)
La niacinamida puede reducir los niveles séricos altos de fosfatos en la hiperfosfatemia.

Sin embargo, se requiere mayor investigación antes de que la niacinamida pueda usarse
para tratar la hiperfosfatemia.
Efectos secundarios y advertencias
 La mayoría de las personas que ingieren niacina experimentan una sensación de

calor y enrojecimiento en la piel, sobre todo en el rostro, el cuello y los oídos,
cuando inician el tratamiento o aumentan la dosis. Por lo general, esta reacción
es leve, pero ha sido lo suficientemente intolerable para hacer que más de la
mitad de los participantes en el estudio suspendieran la terapia.
 Dentro de los efectos secundarios más serios se incluyen la toxicidad hepática,
empeoramiento de úlceras estomacales y alteración en los niveles de azúcar o
insulina en la sangre o en la concentración de ácido úrico.
 Los estudios han reportado acidosis láctica, daño a las células musculares
(miopatía) y aumento en los niveles de creatina quinasa (un indicador de daño
muscular).
 Siguiente el uso de niacina, han ocurrido ritmos cardiacos anormales,
palpitaciones cardiacas, y colapso circulatorio (cuando se inyecta por vía
intravenosa a través de las venas).
 Se han reportado problemas de coagulación sanguínea durante el tratamiento con
niacina de liberación sostenida.

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La niacina es una forma de vitamina B3. Se encuentra en alimentos como la levadura, la

¿Para qué sirve la niacina?

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La niacina es necesaria para el funcionamiento normal de las grasas y azúcares en el

 Facilita el mantenimiento de los nervios junto con una piel saludable.

La deficiencia de niacina puede producir una enfermedad llamada pelagra, la cual

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