Resumen Del Sistema Endocrino
Resumen Del Sistema Endocrino
Resumen Del Sistema Endocrino
El sistema nervioso actúa de forma rápida, sus acciones se llevan a cabo en el orden
de segundos y en general controla acciones puntuales o de corta duración. En
cambio el sistema endocrino actúa de forma lenta, en el orden de minutos y sus
acciones suelen prolongarse durante mucho tiempo: desde varios minutos, como
ocurre en la digestión hasta varios años, como ocurre en el crecimiento.
SENALIZACION Y CONTROL
DE FUNCIONES. LAS HORMONAS
El organismo mantiene una notoria estabilidad en su composicion a pesar de
estarsujeto a constantes cambios de factores dependientes del medio externo y de
otros relacionados con el medio interno. El control de este equilibrio se lleva a cabo
por el sistema nervioso y por mediadores quimicos. El sistema de senales químicas
puede actuar en el interior de la misma celula que las produce (accion intracrina); o
bien, vertiendose en el espacio extracelular expresar su efecto sobre la misma
celula que origina el mediador quimico (efecto autocrino). El efecto puede ser en las
celulas de la region donde sesecreta (control paracrino); o bien, al pasar tales
sustancias a la circulacion, realizar su efecto a distancia (control endocrino). En esta
ultima instancia, a los mediadores se les denomina hormonas (figura 2-1). Una senal
neuroendocrina es la de una hormona producida por una celula nerviosa
neurosecretora. Bayliss y Starling propusieron el concepto de hormona en 1902 con
los siguientes componentes: producto quimico de un organo elaborado en pequenas
cantidades, secretado a la sangre y transportado a un organo distante donde ejerce
su funcion. La palabra hormona proviene del griego y significa poner en accion.
Limites del sistema endocrino
y sus funciones
Existen glandulas endocrinas bien delimitadas: hipotalamo– hipofisis, tiroides,
paratiroides, islotes pancreaticos, corteza y medula suprarrenales, testiculo y ovario
que se comunican entre si y pueden regular su actividad por vías nerviosa y
hormonal, por citosinas, o bien, por factores de crecimiento. Son las glandulas que
secretan las hormonas tradicionales. Por otra parte, las celulas endocrinas no
siempre pueden limitarse por fronteras anatomicas. Otros grupos celulares
endocrinos se encuentran dentro de órganos que cumplen diversas funciones como
el sistema neuroendocrino con las neurohormonas en el sistema nervioso central,
el aparato yuxtaglomerular con las hormonas del sistema renina angiotensina y la
secrecion de eritropoyetina en el rinon, el sistema de hormonas gastrointestinales
con la gastrina, la ghrelina, las colecistocinina, el péptido glucagonoide 1, el peptido
insulinotropico dependiente de glucosa y otros; el tejido adiposo con efectos a
distancia por medio de la adiponectina, la leptina, la resistina y otras citocinas, el
sistema endocrino del corazon con el péptido natriuretico auricular (ANP), y el
higado con las somatomedinas. Las hormonas tienen la posibilidad de ejercer
diferentes acciones y por medios variados segun el órgano blanco. Una misma
hormona puede tener varios efectos y un organo ser sujeto del control de diferentes
hormonas. Algunas hormonas funcionan tambien como neurotransmisores en el
sistema nervioso central. El sistema endocrino y el sistema inmunitario –el timo en
particular– tienen relacion intima, y varias citocinas (las interleucinas), a su vez,
afectan a la hipofisis, tiroides, suprarrenales y gonadas. El tejido adiposo produce
quimiocitocinas que atraen los monocitos y estimulan la produccion de mediadores
de la inflamacion por los macrofagos.
Clases de hormonas
Se identifican varias clases de hormonas de acuerdo a su composicion quimica.
Péptido y proteínas. Formadas por tres o hasta mas de 200 aminoacidos y con un
peso molecular hasta de 30 000 Daltons. La mayoria de estas hormonas se
sintetizan en el reticulo endoplasmatico rugoso a partir de la transcripción del acido
desoxirribonucleico (DNA) de uno o de varios genes, dando lugar a secuencias de
acido ribonucleico (RNA) que se traducen en la sintesis de proteinas.
En el proceso de formacion hormonal suele registrarse la siguiente via: una gran
proteina (prehormona) se fragmenta y da lugar a un compuesto de menor tamano,
las prohormonas. Posteriormente, en el aparato de Golgi esta prohormona se divide
en segmentos que corresponden a la hormonabiologicamente activa o, a varios
componentes con actividad hormonal y se almacenan como granulos. Mas de una
hormona puede derivar del mismo gen y dar lugar a fragmentos de peptidos con
actividad diferente.
Hormonas esteroideas. Tienen como antecedente quimico al colesterol. La
sintesis de las hormonas esteroideas se lleva a cabo en las mitocondrias y en el
retículo endoplasmatico rugoso, no necesitan de la expresion genética sino de
enzimas que conviertan al colesterol en el esteroide apropiado. Diferentes celulas
tienen diferentes enzimas y su expresion es controlada por las hormonas tropicas
de los esteroides.
Hormonas derivadas de aminoácidos. Estas hormonas se forman al modificar las
cadenas laterales de una molecula de tiroxina o del triptofano. Las hormonas
tiroideas derivan tambien de la tiroxina y mediante enzimas especificas acoplan dos
moleculas y las yodizan.
Hormonas eicosanoides. Se forman a partir de los lipidos y de los fosfolipidos por
la via del acido linoleico y del araquidonico.
Funciones hormonales
El control hormonal regula diferentes funciones cuyo nombre revela la importancia
de todas ellas. Las funciones particulares de cada hormona se describen en los
capitulos correspondientes a cada glandula. Esta sección ilustra la respuesta
integrada de las hormonas en relación con cuatro areas:
1. Crecimiento y desarrollo.
2. Mantenimiento del medio interno.
3. Diferenciacion celular y reproduccion.
4. Regulacion del metabolismo y del aporte nutricio.
1. Crecimiento.
El crecimiento se presenta en la vida intrauterina, en la infancia y en la adolescencia,
en el participan multiples factores: hormona de crecimiento (GH) y su efector, la
somatomedina C, hormonas tiroideas, glucocorticoides, esteroides gonadales,
factores ambientales que modifican la nutricion y las anomalias genéticas que
comprometen los nucleos de crecimiento. Son tambien importantes la hormona
liberadora de la hormona del crecimiento, otros factores de crecimiento y la insulina
Los corticosteroides inducen la maduración y el cierre de los cartilagos del
crecimiento.
2. Homeostasis.
En la conservacion del medio interno participan hormonas con acciones diferentes.
Es importante mencionar lo siguiente:
Las hormonas tiroideas controlan 25% del metabolismo basal en la mayoria de
los tejidos.
El cortisol ejerce un efecto permisivo para la mayor parte de las hormonas.
La paratohormona regula las concentraciones de calcio y fosforo.
La hormona antidiuretica controla, entre otros aspectos, el volumen sanguineo
circulante, la osmolaridad y la depuracion de agua libre.
Los mineralocorticoides mantienen tambien el volumen intravascular y la
concentracion sanguínea de sodio y potasio.
La insulina mantiene el nivel de glucosa en sangre dentro de limites estrechos,
regula la producción hepatica de glucosa y la captacion de la misma por los tejidos
perifericos. El glucagon, la adrenalina, el cortisol y la hormona del crecimiento, por
otra parte, regulan la produccion de glucosa para mantener su concentracion normal
durante el ayuno, cuando existe tendencia a la hipoglucemia y tambien como
respuesta al estres.
3. Diferenciación celular y reproducción. Esta extensa area de la endocrinologia
consta de por lo menos cuatro fases: (A) Diferenciacion sexual durante la vida fetal;
(B) maduracion sexual en la pubertad;
(C) concepcion, embarazo, parto y lactancia; y (D) menopausia.En cada fase se
identifica una accion coordinada de varias hormonas: LH, FSH, prolactina,
estrogenos, progesterona. Ejemplo de lo anterior es el ciclo menstrual: este inicia
con la maduracion del foliculo ovárico bajo la secrecion pulsatil de la hormona
luteinizante (LH) y de la hormona foliculo-estimulante (FSH) ambas aumentan la
sensibilidad de la hipofisis a y la concentracion de la hormona liberadora de
gonadotropinas (GnRH), posteriormente, se desencadena una secrecion mayor de
LH y se induce la ruptura del foliculo maduro. Los factores de crecimiento modulan
la respuesta a las gonadotropinas, la vascularidad y la ruptura folicular. A la ruptura
del foliculo sigue la fase luteinica con la produccion de progesterona. El ciclo
menstrual concluye con un posible embarazo o bien, con la menstruacion.
4. Nutrición y aporte nutricio.
El control de la ingesta de alimentos se integra en los nucleos basales del sistema
nervioso central con areas que inducen el apetito y otras relacionadas con la
saciedad mediante la accion de neurotransmisores como la opiomelanocortina, el
peptido Agouti, el peptido YY y su regulacion con hormonas periféricas como leptina,
insulina, colecistoquinina, peptido glucagonoide 1 y el peptido insulinotropico
dependiente de glucosa, asi como de sustratos de los nutrimentos. El aporte en
exceso de alimentos se deposita como grasa en las celulas adiposas dando lugar a
cambios hormonales e inflamatorios relacionados con inflamación cronica de bajo
nivel, resistencia a la insulina, diabetes mellitus y enfermedad ateroesclerosa. El
tejido adiposo es maleable y tiene capacidad de expandirse dentro de limites
programados por la herencia.
GLÁNDULAS ENDOCRINAS
Las glándulas son órganos pequeños pero poderosos que están
situados en todo el cuerpo y que controlan importantes funciones del organismo por
medio de la liberación de hormonas.
La glándula pituitaria
El hipotálamo
El timo
La glándula pineal
Los testículos
Los ovarios
La tiroides
Las glándulas adrenales
La paratiroides
El páncreas
Tirotropina (TSH)
Adrenocorticotropina (ACTH)
Hormona luteinizante (LH)
Hormona foliculostimulante (FSH)
Hormona del crecimiento (GH)
Prolactina
Hormona estimulante de los melanocitos (MSH)
El hipotálamo
El hipotálamo es la parte del cerebro situada arriba de la glándula pituitaria. Libera
hormonas que inician o paran la secreción de las hormonas pituitarias. El hipotálamo
controla la producción de hormonas en la glándula pituitaria por medio de varias
hormonas "liberadoras." Algunas de éstas son: la hormona que libera la hormona
del
crecimiento, o GHRH (que controla la liberación de la hormona del crecimiento); la
hormona liberadora de tirotropina o TRH (que controla la liberación de la hormona
estimulante de la tiroides); y la hormona liberadora de corticotropina, o CRH (que
controla la liberación de adrenocorticotropina). La hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH) le indica a la glándula pituitaria que produzca la hormona
luteinizante (LH) y la hormona estimuladora de folículos (FSH), que son importantes
para una pubertad normal.
El timo
El timo es una glándula que se necesita en los primeros años para tener una función
inmune normal. Es bastante grande inmediatamente después de que nace un niño
y tiene un peso máximo cuando el niño llega a la pubertad, momento en que su
tejido es reemplazado por grasa. La glándula del timo secreta hormonas llamadas
humores. Estas hormonas ayudan a desarrollar el sistema linfoide o sistema
inmune, que es el sistema que ayuda al cuerpo a tener una reacción inmune madura
en las células para protegerlas contra la invasión de cuerpos invasores, tales como
la bacteria.
Glandula pineal
Los científicos aún están determinando cómo funciona la glándula pineal. Hasta
ahora
han descubierto una hormona producida por esta glándula: la melatonina. Ésta
puede
parar la acción (inhibir) de las hormonas que producen la gonadotropina, la cual
controla el desarrollo y funcionamiento de los ovarios y los testículos. También
puede
ayudar a controlar los ritmos del sueño.
Los testículos
Los hombres tienen glándulas reproductivas gemelas, llamadas testículos, que
producen la hormona testosterona. La testosterona ayuda a que el niño varón se
desarrolle y mantenga sus características sexuales. Durante la pubertad, la
testosterona ayuda a producir los cambios físicos que hacen que el niño se convierta
en un hombre adulto, tales como el crecimiento del pene y los testículos, el
crecimiento del vello facial y púbico, el engrosamiento de la voz, el aumento de
masa muscular y fuerza, y el aumento de tamaño. Durante la vida adulta, la
testosterona ayuda a
mantener el vigor sexual, la producción de espermatozoides, el crecimiento del
cabello, y la masa muscular y ósea. El cáncer testicular, que es el cáncer más
común en varones de 15 a 35 años, puede ser tratado por la extirpación de uno o
ambos testículos. La reducción o falta de testosterona puede causar una
disminución del impulso sexual, impotencia, una imagen alterada del cuerpo y otros
síntomas.
Los ovarios
Las dos hormonas femeninas más importantes producidas por las glándulas
reproductivas gemelas, los ovarios, son el estrógeno y la progesterona. Estas
hormonas son las responsables de desarrollar y mantener las características
sexuales femeninas y de mantener el embarazo. Junto con las gonadotropinas
pituitarias (FH y LSH), también controlan el ciclo menstrual. Los ovarios también
producen inhibina, una proteína que inhibe la liberación de la hormona estimuladora
de folículos producida por la pituitaria anterior y ayuda a controlar el desarrollo de
los óvulos. El cambio más común en las hormonas ovarianas ocurre con el inicio de
la menopausia que es parte del proceso natural de envejecimiento. También puede
ocurrir cuando los ovarios se extirpan quirúrgicamente. La pérdida de función
ovariana significa la pérdida de estrógeno, lo cual puede producir sofocos,
adelgazamiento del tejido vaginal, suspensión de la menstruación, cambios de
estado de ánimo y pérdida ósea u osteoporosis.
Una condición llamada síndrome de ovario poliquístico (PCOS) es causada por la
producción excesiva de hormonas masculinas en las mujeres. El síndrome PCOS
puede afectar los ciclos menstruales, la fertilidad y los niveles hormonales, y puede
causar acne, crecimiento de vello facial y calvicie de configuración masculina.
La tiroides
La tiroides es una pequeña glándula dentro del cuello, situada adelante de la
traquea y abajo de la laringe. Las hormonas tiroideas controlan el metabolismo, que
es la capacidad del cuerpo de desintegrar los alimentos y almacenarlos en forma de
energía, y convertir los alimentos en productos de desperdicio, liberando energía en
el proceso. La tiroides
produce dos hormonas, T3 (llamada triyoditironina) y T4 (llamada tiroxina).
Los trastornos de la tiroides resultan de la deficiencia o exceso de la hormona
tiroidea. Los síntomas del hipotiroidismo (deficiencia de hormona) incluyen pérdida
de energía, reducción del ritmo cardíaco, resecamiento de la piel, estreñimiento y
sensación de frío a todo momento. En los niños, el hipotiroidismo comúnmente
conduce a un atraso en el crecimiento. Los bebés que nacen con hipotiroidismo
pueden tener un atraso en el desarrollo y retraso mental si no se tratan. En los
adultos, esta deficiencia muchas veces causa aumento de peso. Puede producirse
un crecimiento de la tiroides o bocio.
El hipertiroidismo (exceso de hormona) puede resultar en bocio exoftálmico, o
enfermedad de Grave. Los síntomas incluyen ansiedad, ritmo acelerado del
corazón,
diarrea y pérdida de peso. Es común que la glándula tiroides se agrande (bocio) y
que
haya una inflamación detrás de los ojos, la cual causa protuberancia de los mismos.
La paratiroides
El pancreas
El páncreas es una glándula grande situada detrás del estómago que ayuda al
cuerpo a mantener niveles saludables de azúcar (glucosa) en la sangre. El páncreas
secreta insulina, una hormona que ayuda a la glucosa a circular desde la sangre
hasta las células donde se utiliza para obtener energía. El páncreas también secreta
glucagón cuando el azúcar en la sangre está bajo. El glucagón le indica al hígado
que debe enviar glucosa al flujo sanguíneo, la cual se almacena en el hígado en
forma de glicógeno. La diabetes, un desequilibrio en los niveles de azúcar en la
sangre, es el principal trastorno del páncreas. La diabetes ocurre cuando el
páncreas no produce suficiente insulina (Tipo 1) o el cuerpo es resistente a la
insulina en la sangre (Tipo 2). Sin suficiente insulina para hacer que la glucosa
circule a través del proceso metabólico, los niveles de glucosa en la sangre se
elevan excesivamente.
Enfermedades endocrinas
ENFERMEDAD DE ADDISON
La enfermedad de Addison ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen
suficiente cortisol. Suele ser a consecuencia de un problema con el sistema
inmunológico, que ataca equivocadamente sus propios tejidos y daña las glándulas
suprarrenales.
Los síntomas incluyen:
Pérdida de peso
Debilidad muscular
Fatiga que empeora con el tiempo
Baja presión arterial
Piel oscura o manchada
Existen pruebas de laboratorio que pueden confirmar si padece de la enfermedad
de
Addison. Si no se trata, puede ser mortal. Necesitará tomar pastillas de hormonas
por
el resto de su vida.
ENFERMEDAD DE CUSHING
Las personas con la enfermedad de Cushing tienen demasiada corticotropina que
estimula la producción y liberación de cortisol, una hormona del estrés. El exceso
de
corticotropina significa demasiado cortisol.
El cortisol normalmente es liberado en situaciones estresantes. Esta hormona
controla
el uso por parte del cuerpo de carbohidratos, grasas y proteínas y también ayuda a
reducir la respuesta del sistema inmunitario a la inflamación.
BIOLOGÍA Y GEOLOGÍA 1º BACHILLERATO LA RELACIÓN. LA RESPUESTA
HORMONAL.
La enfermedad de Cushing es provocada por un tumor o crecimiento excesivo
(hiperplasia) de la hipófisis. Sus síntomas son:
Abdomen que sobresale, al igual que brazos y piernas delgados (obesidad
central)
Acné u otras infecciones cutáneas
Acumulación de grasa en la parte posterior del cuello (joroba de búfalo)
Depresión
Diabetes
Tendencia a la formación de hematomas
Crecimiento de vello facial excesivo en las mujeres
Dolor de cabeza
Impotencia
Incremento en la micción
Cara de luna llena (redonda, roja y llena)
Osteoporosis
Marcas de estiramiento de color púrpura en la piel del abdomen, los muslos y
las mamas
Cesación de la menstruación
Debilidad
Aumento de peso
De ser posible, el tratamiento implica la extirpación quirúrgica del tumor hipofisario.
Después de la cirugía, la hipófisis puede comenzar lentamente a funcionar de nuevo
y
retornar a la normalidad.
ENFERMEDADES DE LA TIROIDES
Si padece de una enfermedad tiroidea, su cuerpo consume la energía más lenta o
más
rápidamente de lo debido. Una glándula tiroides que no sea lo suficientemente
activa,
hipotiroidismo, es mucho más común. Cuando la tiroides es demasiado activa,
produce más hormona tiroidea que aquella que el cuerpo necesita. Ese cuadro se
llama hipertiroidismo.
El hipotiroidismo refleja una glándula tiroides hipoactiva. Significa que la glándula
tiroides no es capaz de producir suficiente hormona tiroidea para mantener el cuerpo
funcionando de manera normal. Las personas hipotiroideas tienen muy poca
hormona
tiroidea en la sangre. Las causas frecuentes son: enfermedad autoinmune, la
eliminación quirúrgica de la tiroides y el tratamiento radiactivo. Cuando los niveles
de
hormona tiroidea están bajos, las células del cuerpo no pueden recibir suficiente
hormona tiroidea y los procesos corporales comienzan a funcionar con lentidud. A
medida que el cuerpo se comienza a funcionar con lentitud, se siente más frío y se
fatiga más fácilmente, la piel se reseca, tiene tendencia a olvidarse de las cosas y
a
encontrarse deprimido y también comienza a notar estreñimiento. No existe una
cura
para el hipotiroidismo y la mayoría de las personas lo sufren de por vida.
El hipertiroidismo es una patología causada por el aumento mantenido de la
síntesis
y liberación a la circulación sanguínea de tiroxina (T4) libre o de triyodotironina (T3)
libre, o ambas, y por consiguiente de sus concentraciones plasmáticas. Señas
posibles
de hipertiroidismo:
Pérdida súbita de peso
Fatiga y debilidad muscular
Nerviosismo y ansiedad
Aumento de la sudoración
Latidos del corazón acelerados
Temblores
Ojos agrandados, hinchados o enrojecidos