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    Escuela Académico Profesional de Psicología

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    Este informe psicológico evalúa a un paciente y realiza un diagnóstico presuntivo de retraso mental moderado. Se utilizaron técnicas como entrevistas, observación clínica, anamnesis y tests psicológicos. Se recomienda tratamiento con terapia del lenguaje, control de impulsos, y estimular las habilidades sociales, motricidad fina y autonomía del paciente a través de actividades recreativas y en la escuela.

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    Escuela Académico Profesional de Psicología

    INFORME PSICOLOGICO

    I. DATOS DE FILIACIÓN

    16/5/2018
    21/5/2018
    30/5/2018
    Informante y parentesco: Sara Jorge Fierro / Madre

    II. MOTIVO DE CONSULTA O DE DERIVACIÓN:


    III. OBSERVACIÒN CLINICA DE LA CONDUCTA

    IV. TÈCNICAS PSICOLOGICAS

    Técnicas utilizadas:

     Entrevista
     Observación Clínica
    Instrumentos Aplicados:

    - Anamnesis
    - Test del dibujo de la figura humana de Karen Machover
    - Test Gestáltico visomotor de Bender – Koppitz

    V. ASPECTOS RELEVANTES

    VI. DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

    F71 Retraso mental moderada – CIE 10


    VII. RECOMENDACIONES

     Se le recomienda tratamiento con:


    o Terapia de lenguaje
    o Terapia de control de impulsos
     Se le recomienda hacer partícipe al menor en actividades recreativas que desarrollen
    sus habilidades sociales.
     Se le recomienda estimular el área de motricidad fina.
     Se le recomienda a los padres dar actividades que desarrollen su autonomía del menor.
     Se recomienda a los docentes de David, hacer tomar conciencia de sus
    responsabilidades tanto en el contexto escolar como familiar.

    Lima, 26 de Agosto del 2018

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