LEY 100 DE 1993

RIEGOS
PENSIONES SALUD
PROFESIONALES

Invalidez y vejez Enfermedad general Accidente de tránsito

y maternidad y enfermedad

Administrador de
fondo de pensiones Entidades Administradora de
A.F.P promotoras de salud riesgos profesionales
E.P.S A.R.L

Instituciones
prestadoras de salud
I.P.S

Ley 1122 de 2007

Hace modificaciones generales y estructurales, crea entes como CRES (Comisión de

Regulación en Salud) y el sentido de la atención es el de salud pública.

Ley 1438 de 2011

Modifica los principios de la ley 100 de 1993 adicionando algunos y mejorando los
existentes.
Ley 1751 de 2015

Reestructura La Ley 100.

Modifica:

El Pos: Mi Plan

Las Eps: Gestores De Servicios De Salud

Las Ips: Prestación De Servicios

Fosyga: Saludmia
Decreto 2174 de 1996

Por el cual se organiza el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad del Sistema General
de Seguridad Social en Salud.

Resolución 4252 de 1997

Se establecen normas técnicas científicas y administrativas que contienen los requisitos

esenciales para la prestación de servicios en salud.
 Ley 100 de 1993 Ley 1122 de 2007 Ley 1438 de 2011
Crear el sistema general de Realizar ajustes al SGSSS Fortalecer al SGSSS en el
seguridad social integral teniendo como teniendo como marco de la estrategia de
(SGSSSI)La finalidad es prioridad mejorar la atención a atención primaria.
regular el servicio público de los usuarios.
salud y crear condiciones para
Finalidad acceder a todos los servicio de
salud
Se trasformó la configuración Se hace reformas en los Se incluyen disposiciones para
del sistema y se establece el aspectos de dirección, establecer la unificación del
aseguramiento como esquema universalización, financiación, plan de
fundamental, generando una funciones de los actores del beneficios para toso los
competencia de mercado entre sistema, mejoramiento de la residentes ,la
la EPS e IPS. prestación de los servicios al universalidad del
Los servicios se dividen en 2 usuario fortalecimiento a los aseguramiento y la
categorías: la de los servicios programas de salud pública. garantía de portabilidad o
de beneficio individual Algunos de los aspectos prestación
:conjunto de relevantes de servicios a lo largo del país
servicios que tanto el son: Crea la Comisión de Algunos aspectos a destacar:
beneficiario como el cotizaste Regulación en Tendrán atención gratuita los
tiene derecho(POS) Salud (CRES), Le asigna al niños, adolescentes,
Servicios en salud pública: plan consejo de seguridad nacional discapacitados, mujeres
básico (PAB) Características en salud (CNSSS) funciones víctimas de la violencia física
básicas del SGSSS de asesoría y consultaría, y sexual.
a) El Gobierno Nacional mientras se implementa el Acceso a la prestación del
dirigirá, CRES. servicio sin
orientará, regulará, controlará y La cotización al Régimen estar sujetos a presentar un
Generalidades vigilará Contributivo de Salud será, a carnet que
el servicio público esencial de partir del primero (1°) de lo acredite como afiliado de
salud enero del año 2007, del 12,5% una eps
que constituye SGSSS del El pos deberá actualizarse cada
b) Todos los habitantes en ingreso o salario base de dos
Colombia cotización años
deberán estar afiliados SGSSS, Se cambia el concepto de La súper crea una junta médica
previo ARS por que se encargara de resolver
el pago de la cotización EPS-S las negaciones
reglamentaria Se eliminan los copagos y de los CTC para evitar
o a través del subsidio que se cotas acciones de
financiará con recursos fiscales, moderadoras para el régimen tutela
de subsidiado en el nivel I Se da un plazo de 3 meses alas
solidaridad y los ingresos Se reducen los periodos EPS y alcalde para liquidar los
propios de los entes territoriales mínimos de contratos de aseguramiento y 1
c) Todos los afiliados SGSSS cotización en R.C mes para pagar En el R.S el
recibirán Se crea el CTC para los sistema de salud realizara un
un plan integral de protección medicamentos no cubiertos en giro directo a la EPS y/o IPS,
de la POS esto elimina la intervención de
salud, POS La población reclusa se los entes territoriales y evita la
d) El recaudo de las afiliara al desviación de recursos.
cotizaciones será SGSSS La EPS tendrá 2 días para
responsabilidad del sistema Las (EPS) no podrán resolver las peticiones de
general de contratar, medicamentos no pos, en caso
seguridad social-fondo de directamente o a través de de obtener la negativa a pesar
solidaridad y terceros, de estar justificado por el
garantía, quien delegará en lo con sus propias IPS más del médico tratante su dx y
pertinente esta función en las 30% del alternativa podrá acudir a una
EPS valor del gasto en salud segunda instancia la cual
e) Las EPS tendrán a cargo la Las EPS R.S contratarán tendrá 7 días para resolver.
afiliación de los usuarios y la obligatoria y Los afiliados del R.S podrán
administración de la prestación efectivamente un mínimo permanecer en la EPS cuando
de los servicios de las IPS. porcentual tengan un contrato de trabajo y
Ellas están en la obligación de del gasto en salud con las pasen a estar vinculados
suministrar, dentro de los Empresas laboralmente.
límites establecidos en el Sociales del Estado En estos casos los empleadores
numeral 5º debidamente habilitadas en el o
del artículo 180, a cualquier municipio de residencia del empleados pasaran a pagar los
persona afiliado, siempre y cuando aportes que deberían pagar en
que desee afiliarse y pague la exista allí la correspondiente el R.C
cotización o tenga el subsidio capacidad resolutiva. Dicho ala EPS y será compensado
correspondiente, POS, en los porcentaje será, como mensualmente a la subcuenta
términos mínimo, el sesenta por ciento de
que reglamente el gobierno (60%) solidaridad del FOSYGA
f) Por cada persona afiliada y los afiliados al R.S que La EPS no podrá exigir
beneficiaria, la EPS recibirá ingresen al antigüedad
una, UPC, R.C deberán informar tal mínima como prerrequisito
que será establecida circunstancia para ser
periódicamente a la entidad territorial para que atendido, desde el 1 día el
por el consejo nacional de proceda a suspender su usuario
seguridad afiliación la cual se mantendrá tendrá derecho a todos los
social en salud por un año, término dentro del servicios
g) Los afiliados al sistema cual podrá reactivarla. del POS
elegirán libremente la EPS, que Afiliados que pierdan su Se prohíben las multas a los
desee empleo y afiliados por inasistencia a las
h) Los afiliados podrán sean nivel III se establece citas programadas.
conformar subsidio a Los desempleados podrán
alianzas o asociaciones de la cotización acceder a
usuarios Los usuarios podrán cambiar un seguro de salud a través de
que los representarán ante las de EPS las
EPS y las IPS siempre y cuando no garantice cajas de compensación sin
i) Las IPS son entidades el importar
oficiales, cumplimiento de la red de que al momento de quedar
mixtas, privadas, comunitarias servicios, el traslado podrá desempleado estaba o no
y hacerse a partir de un año de afiliado a la
solidarias, organizadas para la afiliación a esa EPS misma
prestación de los servicios de Se crea el defensor del usuario La historia clínica electrónica
salud a los afiliados del en debe implementarse antes del
SGSSS, dentro de la EPS o salud que dependerá de la 31 de diciembre del 2013.
fuera de ellas. Supe en coordinación con la
j) Con el objeto de asegurar el Defensoría del
ingreso de toda la población al Pueblo. Su función será ser
sistema en condiciones vocero de
equitativas, existirá un régimen los afiliados ante las
subsidiado para los más pobres respectivas EPS en cada
y vulnerables que se financiará departamento o en el Distrito
con aportes fiscales de la Capital, con el fin de conocer,
Nación, de los departamentos, gestionar y dar traslado a las
los distritos y los municipios, el instancias competentes de las
fondo de solidaridad y garantía quejas relativas a la prestación
y recursos de los afiliados en la de servicios de salud.
medida de su capacidad.
 El SGSSSI está enmarcado en No se modifica con respecto a En la presenta se establece
los siguientes principios: la ley 100/93. varios
principios comunes del SGSSI
Eficiencia. Es la mejor Universalidad. El SGSSS
utilización cubre a todos los residentes en
social y económica de los el país.
recursos Solidaridad. Es la práctica del
administrativos, técnicos y mutuo apoyo para garantizar el
financieros acceso y sostenibilidad a los
disponibles para que los servicios de Seguridad Social
beneficios a en Salud, entre las personas.
que da derecho la seguridad Igualdad. El acceso a la
social Seguridad
sean prestados en forma Social en Salud se garantiza
adecuada, sin
oportuna y suficiente; discriminación a las personas
Universalidad. Es la garantía de residentes en el territorio
la colombiano,
protección para todas las por razones de cultura, sexo,
personas, sin ninguna raza, origen nacional,
discriminación, en todas las orientación sexual, religión,
etapas de la vida; edad o capacidad económica,
Solidaridad. Es la práctica de la sin perjuicio de la prevalencia
mutua ayuda entre las personas, constitucional de los derechos
las generaciones, los sectores de los niños.
económicos, las regiones y las Obligatoriedad. La afiliación al
comunidades bajo el principio SGSSS es obligatoria para
del más fuerte hacia el más todos los residentes en
Principios débil. Colombia.
Es deber del Estado garantizar Prevalencia de derechos. Es
la solidaridad en el sistema de obligación de la familia, el
seguridad social mediante su Estado y la
participación, control y sociedad en materia de salud,
dirección del mismo. cuidar, proteger y asistir a las
Los recursos provenientes del mujeres en estado de embarazo
erario y en edad reproductiva, a los
público en el sistema de niños, las niñas y adolescentes,
seguridad se para garantizar su vida, su
aplicarán siempre a los grupos salud, su integridad física y
de moral.
población más vulnerables; Enfoque diferencial. Reconoce
Integralidad. Es la cobertura de que hay poblaciones con
todas características particulares en
las contingencias que afectan la razón de su edad, género, raza,
salud, etnia, condición de
la capacidad económica y en discapacidad y víctimas de la
general las condiciones de vida violencia para las cuales el
de toda la población. Para este SGSSS ofrecerá especiales
efecto cada quien garantías y esfuerzos
contribuirá según su capacidad encaminados a la eliminación
y de las situaciones de
recibirá lo necesario para discriminación y marginación.
atender sus Equidad. El SGSSS debe
contingencias amparadas por garantizar el acceso al (PA B)
esta ley; a los afiliados,
Unidad. Es la articulación de independientemente de su
políticas, capacidad de pago y
instituciones, regímenes, condiciones particulares,
procedimientos y prestaciones evitando que prestaciones
para individuales no pertinentes
alcanzar los fines de la pongan en riesgo los recursos
seguridad necesarios para la atención del
social, y resto de la población.
Participación. Es la Calidad. Los servicios de salud
intervención de la comunidad a deberán atender las
través de los beneficiarios de la condiciones del paciente de
seguridad social en la acuerdo con la evidencia
organización, control, gestión y científica, provistos de forma
fiscalización de las integral, segura y oportuna,
instituciones y del sistema en mediante una atención
su conjunto. humanizada.
LOS FUNDAMENTOS DEL Eficiencia. Es la óptima
SGSSS relación entre los recursos
SON: disponibles para obtener los
Equidad. El SGSSS proveerá mejores resultados en salud y
gradualmente servicios de calidad de vida de la
salud de población.
igual calidad a todos los Participación social. Es la
habitantes en intervención de la comunidad
Colombia, independientemente en la organización, control,
de su capacidad de pago, el gestión y fiscalización de las
sistema ofrecerá financiamiento instituciones y del sistema en
especial para aquella población conjunto.
más pobre y vulnerable. Progresividad. Es la
Obligatoriedad. La afiliación al gradualidad en la actualización
SGSSS es obligatoria para de las prestaciones incluidas en
todos los habitantes en el (PAB).
Colombia. En consecuencia, Libre escogencia. El SGSSS
corresponde a todo empleador asegurará a los usuarios
la afiliación de sus trabajadores libertad para escoger la IPS
a este sistema. que desee dentro de su red en
Protección integral. El SGSSS cualquier momento de tiempo.
brindará atención en salud Sostenibilidad. Las
integral a la prestaciones que reconoce el
población en sus fases de sistema se financiarán con los
educación, recursos destinados por la ley
información y fomento de la para tal fin, los cuales deberán
salud y la tener un flujo ágil y expedito.
prevención, diagnóstico, Las decisiones que se adopten
tratamiento y en el marco del SGSSS deben
rehabilitación, en cantidad, consultar criterios de
oportunidad, calidad y sostenibilidad fiscal. La
Libre escogencia. El SGSSS administración de los fondos
permitirá la participación de del sistema no podrá afectar el
diferentes flujo de recursos del mismo.
entidades que ofrezcan la Transparencia. Las
administración y la prestación condiciones de
de los servicios de salud, bajo prestación de los servicios, la
las regulaciones y vigilancia relación
del Estado y asegurará a los entre los distintos actores del
usuarios escoger la SGSSS
EPS y/o IPS que desee. y la definición de políticas en
Autonomía de las materia
instituciones. Las de salud, deberán ser públicas,
IPS tendrán, a partir del tamaño claras y visibles.
y complejidad que reglamente Des centralización
el gobierno, personería jurídica, administrativa.
autonomía administrativa y En la organización del SGSSS
patrimonio independiente, la gestión será descentralizada
salvo los casos previstos en la y de ella harán parte las
presente ley. direcciones territoriales de
Descentralización salud.
administrativa. La organización Complementariedad y
del SGSSS será descentralizada concurrencia.
y de ella harán parte las Se propiciará que los actores
direcciones secciona les, del sistema en los distintos
distritales y locales de salud. niveles
Las instituciones públicas del territoriales se complementen
orden nacional que participen con acciones y recursos en el
del sistema adoptarán una logro de los
estructura organizacional, de fines del Sistema General de
gestión y de decisiones Seguridad Social en Salud.
técnicas, administrativas y Corresponsabilidad. Toda
financieras que fortalezca su persona debe propender por su
operación descentralizada. autocuidado, y el de su familia
Participación social. El SGSSS y de la comunidad, un
estimulará la participación de ambiente sano, el uso racional
los usuarios en la organización y adecuado de los recursos.
y control de las instituciones Irrenunciabilidad. El derecho a
del SGSSS y del sistema en su la Seguridad Social en Salud es
conjunto. El Gobierno irrenunciable, no puede
Nacional establecerá los renunciarse a él ni total ni
mecanismos de vigilancia de parcialmente.
las comunidades sobre las Intersectorialidad. Es la acción
entidades que conforman el conjunta y coordinada de los
sistema. Será obligatoria la diferentes sectores y
participación de los organizaciones que de manera
representantes de las directa o indirecta, en forma
comunidades de usuarios en las integrada y continua, afectan
juntas directivas de la entidades los determinantes y el estado
de carácter público de salud de la población.
Prevención. Es el enfoque de
precaución que se aplica a la
gestión del riesgo, a la
evaluación de los
procedimientos y la prestación
de los servicios de salud.
Continuidad. Toda persona que
habiendo ingresado al SGSSS
tiene vocación de permanencia
y no debe, en principio, ser
separado del mismo cuando
esté en peligro su calidad de
vida e integridad.

La salud publica en el modelo CAPITULO VI LA PRESENTE LEY

de DISPONE EL
atención en Colombia que rige Artículo 32. Se define la salud TITULO II SALUD
 la ley 100/93 está contemplada publica PUBLICA PYP Y
en la como un conjunto de políticas ATENCION PRIMARIA EN
categoría de los servicios de que SALUD
salud buscan garantizar la salud de DICTADOS EN LOS
publica ofertando en un la CAPITULOS I,II
paquete población (individuos y Y III RESPECTIVAMENTE
conocido como (PAB) que colectivos) a Se define la responsabilidad de
organiza las través de acciones de el
acciones de promoción en salud salubridad Ministerio de la Protección
,prevención de enfermedad Artículo 33. se define el Plan Social en la
vigilancia Nacional elaboración de un Plan
de la salud pública y control de de Salud Pública el cual Docenal de
factores del riesgo remplaza al Salud Pública a través de un
165.-Atención básica. El PAB contemplado en la ley proceso
Ministerio de 100/93 Su amplio de participación social
Salud definirá un (PAB) que objetivo será la atención y y en el
complemente las acciones prevención marco de la estrategia de
previstas en el POS de esta ley de factores de riesgo y la atención
y las acciones de saneamiento promoción de los estilos de primaria en salud, en el cual
ambiental. Este plan vida saludables, deben
estará constituido por aquellas a)determinar el perfil confluir las políticas
Salud Publica intervenciones que se dirigen epidemiológico, sectoriales para
directamente a la colectividad o identificar factores de riesgo, mejorar el estado de salud de
aquéllas que son dirigidas a los la la
individuos pero tienen altas incidencia y prevalencia de las población, incluyendo la salud
externalidades, tales como la principales enfermedades b) mental
información pública, la actividades que promovían Articulo 8 y 9
educación y el estilos de el ministerio de protección
fomento de la salud, el control vida saludable e integrarlas en social creara el observatorio de
de los salud, sus funciones están
consumo de tabaco, alcohol y distintos niveles educativos; encaminadas al
sustancias si coactivas, la c) Las acciones que, de monitoreo de los indicadores
complementación nutricional y acuerdo con de salud
planificación familiar, la sus competencias, debe publica y condiciones de salud
desparasitación escolar, el realizar el de la
control de vectores y las nivel nacional, los niveles población, también el soporte
campañas nacionales de territoriales y técnico
prevención, detección precoz y las aseguradoras; en materia de análisis de la
control de enfermedades d) El plan financiero y situación
transmisibles como el sida, la presupuestal de de salud
tuberculosis y la lepra, y de salud pública, definido en EN EL CAPITULO II
enfermedades tropicales como cada uno de ARTICULO 10
la malaria. los actores responsables del Conceptuó que el Gobierno
La prestación del PAB será SGSSS, Nacional
gratuita y obligatoria. La incluyendo las entidades será de responsable de la
financiación de este plan será territoriales, y política de
garantizada por recursos las EPS; salud pública que incluye
fiscales del Gobierno Nacional, e) Las coberturas mínimas promoción y
complementada con recursos obligatorias prevención en el marco de la
de los entes territoriales. en servicios e intervenciones (APS)
de salud, ARTICULO 11
las metas en morbilidad y La contratación de las acciones
mortalidad de
evitables, que deben ser salud pública y p se realizara
alcanzadas y de
reportadas con nivel de forma articulada: los
tolerancia cero, que serán gobernadores y
fijadas para cada año alcaldes contrataran con redes
y para cada período de cuatros conformadas para esta
años; prestación
f) Las metas y EN EL CAPITULO II
responsabilidades en la ARTICULO 12
vigilancia de salud pública y Adóptese la Estrategia de
las Atención
acciones de inspección, Primaria en Salud que estará
vigilancia y constituida por tres
control de los factores de componentes
riesgo para integrados e interdependientes:
la salud humana; los
g) Las prioridades de salud servicios de salud, la acción
pública Intersectorial/transectorial por
que deben ser cubiertas en el la salud y la participación
POS y social, comunitaria y
las metas que deben ser ciudadana.
alcanzadas La Atención Primaria en Salud
por las EPS, tendientes a es la estrategia de
promover la salud y controlar coordinación
o minimizar los intersectorial que permite la
riesgos de enfermar o morir; atención integral e integrada, el
h) Las actividades colectivas ministerio
que estén deberá definir e implementar
a cargo de la Nación y de las herramientas para su uso
entidades territoriales con sistemático
recursos destinados para ello, como los registros de salud
deberán complementar las electrónicos en todo el
acciones previstas en el POS. territorio nacional y otros
El Plan de salud pública de instrumentos técnicos
intervenciones colectivas, ARTICULO 13
reemplazará el (PAtB); Se mencionan los aspectos
modelos de atención, como, para la atención primaria
salud familiar y comunitaria, (APS)
atención primaria y atención ARTICULO 14
domiciliaria. Se crea una política de
OTRAS DISPOSICIONES: fortalecimiento para la
a) el estado garantizara que los atención de la baja
programas de televisión complejidad.
infantil ARTICULO 15 Y 16
incluyan promoción de S e conforman los equipos
hábitos saludables básicos de salud para facilitar
b) la EPS y las entidades el acceso a los servicios de
territoriales salud en el marco APS.
deben presentar anualmente
un plan
operativo que será evaluado
por el
ministerio de protección social
c) el instituto nacional de
salud pública con la vigilancia
y control en salud pública y el
INVIMA continuara con la
vigilancia de alimentos y
medicamentos.
RESOLUCION 4252 DE 1997

ARTICULO 1.-

DEFINICIÓN Y CAMPO DE APLICACION. Sin perjuicio de lo dispuesto en las

disposiciones sanitarias vigentes en la materia, los requisitos esenciales a que se refiere la
presente reglamentación son las condiciones mínimas de personal, infraestructura física,
dotación, procedimientos técnico-administrativos, sistemas de información, transporte y
comunicaciones y auditoría de servicios, que deben cumplir todos los prestadores de
servicios de salud a los que se refiere el parágrafo 2 del artículo 1 del Decreto 2174 de
1996, para garantizar que la atención de los usuarios sea prestada en condiciones de
accesibilidad, oportunidad, seguridad y racionalidad técnica y científica .

ARTICULO 2.-

DEFINICIÓN DE LA DECLARACION DE REQUISITOS ESENCIALES. La

Declaración de Requisitos Esenciales es la manifestación mediante la cual los prestadores
de servicios de Salud, afirman ante la autoridad competente que los servicios que ofrecen
cumplen con los requisitos esenciales establecidos por el Ministerio de Salud.

ARTICULO 3.-

ADOPCION DEL FORMATO. Para la Declaración de Requisitos Esenciales se adopta el

formato respectivo el cual hace parte integral de la presente resolución. Con base en este
formato se mantendrá actualizado el Registro Especial de Instituciones de salud, de acuerdo
con lo establecido en la Ley 10 de 1990 y en sus normas reglamentarias. Continuación de la
resolución por la cual se establecen las normas técnicas, científicas y administrativas que
contienen los requisitos esenciales para la prestación de servicios de salud, se fija el
procedimiento de registro de la Declaración de Requisitos Esenciales y se dictan otras
disposiciones

ARTICULO 5.-

DE LA REMISION DE LA INFORMACION AL NIVEL NACIONAL. Dentro de los

primeros cinco (5) días de cada mes, la Dirección de Salud competente remitirá la
información correspondiente a las novedades presentadas durante el mes inmediatamente
anterior a la División de Registro y Acreditación de Instituciones de Salud del Ministerio de
Salud por la dependencia que haga sus veces.

ARTÍCULO 6.-

DEL FUNCIONAMIENTO DE LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD

Todos los prestadores de Servicios de Salud, para iniciar o ampliar la prestación de
servicios de salud es necesaria la Declaración de Requisitos Esenciales debidamente
tramitada ante la autoridad competente, sin perjuicio de los demás requisitos exigidos por la
ley. El procedimiento de registro solo tiene efecto sobre aquellos servicios explícitamente
incluidos en dicha declaración.

ARTICULO 8

DE LA ADECUACION DEL REGISTRO ESPECIAL DE INSTITUCIONES. Las

Direcciones de salud deben adecuar el Registro Especial de Instituciones de manera que
incorporen en una base de datos todas las variables que se establecen en el formato para la
Declaración de Requisitos Esenciales.

ARTICULO 9.-

DE LOS EFECTOS DE LA DECLARACIÓN DE REQUISITOS ESENCIALES. De

conformidad con lo establecido en el artículo 10 del decreto 2174 de 1996, las Entidades
Promotoras de Salud y las que se asimilen solo pueden prestar directamente o contratar los
servicios con prestadores de servicios de salud que cumplan con los requisitos esenciales.
Continuación de la resolución por la cual se establecen las normas técnicas, científicas y
administrativas que contienen los requisitos esenciales para la prestación de servicios de
salud, se fija el procedimiento de registro de la Declaración de Requisitos Esenciales y se
dictan otras disposiciones.

ARTICULO 10.-
DE LA VERIFICACIÓN. Las Direcciones Territoriales competentes pueden de manera
total o parcial y con la periodicidad que lo determinen, verificar el cumplimiento real y
efectivo de los requisitos esenciales vigentes.

ARTICULO 11.-

DEL PLAN DE VISITAS. Las Direcciones de Salud competentes, deben elaborar y

ejecutar un plan de visitas para verificar que los prestadores de Servicios de Salud de su
jurisdicción cumplan con los requisitos esenciales. De tales visitas se levantarán las actas
respectivas las cuales deben ser suscritas por quienes participen en ellas.

ARTICULO 12.-

PLAN DE CUMPLIMIENTO. Cuando se verifique que un prestador de servicios de

salud incumple total o parcialmente con uno o varios requisitos, en uno o varios servicios
considerados críticos por la Dirección de Salud, en el mantenimiento de la oferta existente
en la jurisdicción, la Dirección de Salud competente y el prestador de servicios deben
establecer de manera excepcional un plan de cumplimiento de dicho(s) requisito(s) cuyo
plazo máximo no podrá ser superior a seis meses sin perjuicio a las sanciones a que haya
lugar.

DECRETO 2174 de 1996

Artículo 1o. Campo De Aplicación.

Las disposiciones del presente Decreto se aplicar n a todas las Personas Naturales y
Jurídicas, que integran el Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Parágrafo 1. Para efectos del presente decreto se asimilan a las Entidades Promotoras de
Salud, las Administradoras del Régimen Subsidiado, las Entidades de Medicina Prepagada,
las Entidades Adaptadas, las entidades a las cuales se refiere el artículo 279 de la Ley 100
de 1993 y todas las organizaciones que actúen como tales en el Sistema General de
Seguridad Social en Salud.

Parágrafo 2. Defínanse como Prestadores de Servicios de Salud a las Instituciones

Prestadoras de Servicios de Salud, a los Grupos de Practica Profesional, a los Profesionales
Independientes y a todas las personas, organizaciones y establecimientos que prestan
servicios de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento o rehabilitación en salud.

Artículo 2o. De La Atención En Salud.

La Atención en Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, se refiere tanto a

los servicios propios del aseguramiento y administración de los recursos que desarrollan las
entidades promotoras de salud, como a los de prestación de servicios de salud en sus fases
de promoción y fomento, prevención de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación.

Artículo 3o. Características De La Calidad De La Atención En Salud.

La Calidad de la atención en salud está dada por el conjunto de características técnico

científicas, humanas, financieras y materiales que debe tener la Seguridad Social en Salud,
bajo la responsabilidad de las personas e instituciones que integran el sistema y la correcta
utilización de los servicios por parte de los usuarios.

Las características principales de la calidad de la atención en salud son: la accesibilidad, la

oportunidad, la seguridad y la racionalidad técnica. La calidad integra características
adicionales como la idoneidad y competencia profesional, la disponibilidad y suficiencia de
recursos, la eficacia, la eficiencia, la integralidad, la continuidad, la atención humanizada y
la satisfacción del usuario con la atención recibida.

Artículo 5o. Objetivos Del Sistema De Garantía De Calidad.

Garantizar par metros mínimos de Calidad de la Atención en salud, como punto de partida
en el proceso de mejoramiento continuo de los Servicios de Salud.

Promover el desarrollo de una Cultura de la Calidad entre las personas y entidades que
conforman el Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Fomentar la sana competencia entre las Entidades Promotoras de Salud y las que se
asimilen y entre los Prestadores de Servicios de Salud, sobre la base de la Calidad en
beneficio de los usuarios del Sistema.
Estimular el desarrollo de un Sistema de Información sobre la Calidad, que facilite la
realización de las labores de auditoría, vigilancia y control y contribuya a una mayor
información de los usuarios.

Crear condiciones propicias para el fortalecimiento de la participación de los usuarios en el

mejoramiento de los servicios de salud.

Artículo 6o. Responsabilidad De Las Entidades Promotoras De Salud Y De Los

Prestadores De Servicios De Salud.

Las Entidades Promotoras de Salud y las que se asimilen, y los prestadores de servicios de
salud son responsables de la Calidad de la atención en salud de su población afiliada y
usuaria, en el marco de las obligaciones que les asigna la ley; sin perjuicio de las
responsabilidades propias de los demás integrantes del sistema.