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PARASITOLOGIA Dictada Por: Dr. lloja.

1ERA CLASE – AMEBAS

AMEBAS :
➢ Entamoeba histolytica
➢ Entamoeba dispar
➢ Entamoeba coli
➢ Endolimax nana
➢ Iodamoeba butschlii
➢ Blastocystis hominis

AMEBAS INTESTINALES
• Son protozoos pertenecientes a la Clase Rhizopodea, Orden Amoebida, Familia
Endamoebidae.
• Organismos que presentan en su ciclo de vida dos formas evolutivas: el trofozoito y
el quiste, en ocasiones se puede reconocer una forma prequística.
• Se localizan en el intestino grueso del ser humano y de importancia médica son:
Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar (morfologicamente similar a Entamoeba
histolytica, se diferencia sólo por métodos de biología molecular), Entamoeba coli,
Endolimax nana, Iodamoeba butschlii y Blastocystis hominis.
• Amebas raras son: Entamoeba hartmanni, Entamoeba polecki y Entamoeba
mohkovskii
• Entamoeba histolytica es considerada como la única ameba intestinal patógena.
• Blastocystis hominis se discute su ubicación sistemática y rol patógeno

21 de agosto de 2018
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1ERA CLASE – AMEBAS

AMEBIOSIS
DEFINICIÓN
La amebiasis o amebiosis, como se le denomina, actualmente es la infección
parasitaria intestinal producida por Entamoeba histolytica, caracterizada por producir
cuadros clínicos de disentería (heces con moco y sangre, pujo y tenesmo), diarrea
crónica (heces líquidas) y abscesos (necrosis local del tejido), principalmente en el
hígado; sin embargo, existen portadores asintomáticos.
El parásito: Entamoeba histolytica:
Es un protozoario microscópico perteneciente a la Familia Endamoebidae, Género
Entamoeba. Blastocystis hominis
Presenta dos formas evolutivas, el trofozoíto y el quiste, en ocasiones se suele
distinguir un estadio intermedio, el prequiste.

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2. AMEBIOSIS LESION INTESTINAL:


ÚLCERA
Los trofozoítos que se encuentran en el intestino grueso tienen varias alternativas:
– Se quedan en la luz intestinal y allí persisten, reproduciéndose sin ocasionar
lesiones en la mucosa intestinal.
– Ayudados por factores como flora bacteriana apropiada y la acción de las enzimas
proteolíticas, realizan acción citolítica del epitelio de la mucosa intestinal, cuya
extensión y profundidad determinan úlceras de diversos tamaños y algunas tan
profundas como para producir perforación de la pared intestinal.
– Los trofozoítos pueden alcanzar los vasos sanguíneos de la pared intestinal y por
vía hematógena llegar a todos los órganos, pudiendo en ellos o ser destruidos por la
inmunidad local celular, o reproducirse y ocasionar el llamado ABSCESO.
– La respuesta inflamatoria que suele acompañar la lesión intestinal, puede
determinar, en raras ocasiones, la presencia de tejido granulomatoso del tejido
intersticial de la pared intestinal dando lugar a una lesión con aspecto tumoral, el
AMEBOMA. El hombre parasitado es el reservorio en la naturaleza y elimina en sus
heces trofozoitos y quistes. Los trofozoitos mueren rápidamente en el medio ambiente
y no tienen importancia en la diseminación de la infección, en cambio los quistes
constituyen la forma infectante. El mecanismo de transmisión es la ingesta de agua de
bebida o alimento contaminado con quistes de Entamoeba histolytica (FECALISMO).
La puerta de entrada es la VÍA ORAL.
AMEBIOSIS CLINICA
Tres formas: la intestinal, la extraintestinal y la asintomática.
– ÚLCERA AMEBIANA INTESTINAL
Amebiosis Intestinal:
• La amebiosis aguda:
1. Rectocolitis aguda

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2. Colitis fulminante
3. Apendicitis amebiana.
• La amebiosis crónica:
1. Colitis crónica
2. Ameboma
Es probable que muchos de estos casos correspondan a portadores crónicos.
– Amebiosis extraintestinal:
1. Absceso hepático amebiano.
2. Otras localizaciones extraintestinales:
Amebiosis pleuropulmonar, Amebiosis cutánea, Amebiosis cerebral
-Amebiosis asintomática
AMEBIOSIS DIAGNÓSTICO
- Examen de heces:
Búsqueda de trofozoitos y quistes en las deposiciones. La necesidad de diferenciar
los trofozoitos y quistes de E. histolytica y de E. dispar (nominada como forma no
patógena de E. histolytica) ha llevado al desarrollo de pruebas inmunológicas para
detectar coproantígenos propios de cada especie en las heces.
- Examen serológico:
En la amebiosis intestinal invasiva y extraintestinal, las pruebas serológicas son las
más importantes para detectar anticuerpos, pruebas como la Hemaglutinación
indirecta, ELISA y contrainmunoelectroforesis son las más usados por tener buena
sensibilidad y especificidad.
AMEBAS INTESTINALES NO PATÓGENAS
• Observación frecuente:
• Entamoeba dispar,
• Entamoeba coli,
• Endolimax nana,
• Iodamoeba butschlii
• Observación poco frecuente:
• Entamoeba hartmanni,
• Entamoeba polecki,
• Entamoeba mohkovskii

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