COGNISTAT-Versión Español

(THE NEUROBEHAVIORAL COGNITIVE STATUS EXAMINATION)

Fecha:_____________ Hora de inicio:________ Hora de finaliz._____________

Nombre de paciente:_______________________________________________________
Fecha de nacimiento:_______________ Edad:_________ Sexo: H M
Dominancia manual: D Z A
Escolaridad: Años__________ Grado obtenido:____________________________
Ocupación:________________________________________

________________________________________________________________________________________
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________________________________________________________________________________________
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________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________.
 I. NIVEL DE CONCIENCIA: Alerta___ Letárgico/a___ Fluctuante___
Describa la conducta del paciente______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

II. ORIENTACIÓN Respuesta Puntos

A. Persona 1. Nombre (0 puntos) _______________________ ________
2. Edad (2 puntos) _______________________ ________
B. Lugar 1. Lugar Presente (2 pts.) _______________________ ________
2. Ciudad (2 puntos) _______________________ ________
C. Tiempo 1. Fecha: mes (1pt.)____ día (1pt)____ año (2pts)_____ ________
2. Día de la semana (1pt.) _______________________ ________
3. Hora (a dentro de una hora-1pt)___________________ ________

TOTAL ________
III. ATENCIÓN

A. REPETICIÓN DE DÍGITOS
ÍTEM: 8-3-5-2-9-1 Pasó____ Falló____

Evaluación opcional. Calificación: 1 punto ó 0; descontinúe después de 2 fallas en un nivel.

3-7-2___ 5-1-4-9___ 8-3-5-2-9___ 2-8-5-1-6-4___

4-9-5___ 9-2-7-4___ 6-1-7-3-8___ 9-1-7-5-8-2___

TOTAL______

B. MEMORIA DE PALABRAS (registrar la hora de inicio:_______)

Lista alternativa: Verde, Gorrión, Zanahoria, Piano. El paciente debe repetir las palabras
dos veces y apunte el número de intentos hasta que lo logre:_______ (Memoria Verbal
Diferida- pregunte al paciente nuevamente la lista de palabras cuando llegue a la sección
Diseños con Fichas).

Palabras 1 2 3 4 5 6 7
1 Mesa
2 León
3 Naranja
4 Guantes
IV. LENGUAJE
A. LENGUAJE ESPONTÁNEO
Dibujo. Muestre al paciente la tarjeta y pídale que diga “qué esta pasando en este dibujo”
(registre la respuesta del paciente literalmente)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

B. COMPRENSIÓN (Asegúrese que se encuentren por lo menos otros 3 objetos – además de los
requeridos para la prueba- enfrente del paciente).

ÍTEM: 3-ordenes "Voltee el papel, deme la pluma, y señale su nariz".

Pasó___ Falló___

Evaluación opcional. Describa la conducta del paciente. Calificación:1 punto si es correcto.

Conducta Puntos
a. Levante la pluma. _______________________________ ______
b. Señale el suelo. _______________________________ ______
c. Deme la llave. _______________________________ ______
d. Señale la pluma y levante la llave._______________________________ ______
e. Deme la hoja y señale la moneda. _______________________________ ______
f. Señale la llave, deme la pluma, _______________________________
y levante la moneda. _______________________________ ______
TOTAL ______
C. REPETICIÓN DE FRASES

ÍTEM:
El movimiento al principio reveló la intención del compositor.
___________________________________________________________________

Pasó____ Falló____

Evaluación opcional. Calificación: 2 puntos si es correcta la primera vez; 1 la segunda vez, 0

incorrecta.
Respuesta Puntos
a. Fuera de la ventana _________________________________ _______
b. Nadó a través del lago _________________________________ _______
c. Él dejó la puerta abierta _________________________________ _______
d. El camino curvoso _________________________________
llega al pueblo _________________________________ _______
e. La escultura conmovió _________________________________ _______
el interés del estudiante. _________________________________
f. El panal de miel trajo _________________________________
 un enjambre de abejas.
_________________________________ _______
TOTAL _______
D. DENOMINACIÓN DE OBJETOS

ÍTEMS: a) Pluma/Lápiz____b) Tapa/Tapón____ c)Punta____d) Borrador/Goma___

(El paciente tiene que contestar las cuatro respuestas correctamente).

Pasó____ Falló____

Evaluación opcional. Calificación: 1 punto o 0; note si necesita ayuda de Uso "U" o Fonética "F".
No se da punto con ayuda Fonética.

Respuesta Ayuda Puntos Respuesta Ayuda Puntos

a. Zapato _________ _____ ____ e. Herradura __________ _____ ____

b. Camión _________ _____ ____ f. Ancla __________ _____ ____
c. Escalera _________ _____ ____ g. Pulpo __________ _____ ____
d. Piscucha _________ _____ ____ h. Guitarra __________ _____ ____
TOTAL__________

V. HABILIDAD CONSTRUCTIVA

ÍTEM: Memoria Visual (Presente la hoja de los dibujos por 10 segundos, después
pídale que los dibuje). Para pasar las figuras deben ser dibujadas correctamente, de no ser
así, el paciente deberá copiarlas, considerándose como falla y se pasará a la evaluación
opcional.
Pasó____ Falló____
Observaciones
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
 Evaluación opcional. Diseños con fichas. Calificación: 2 puntos si es correcto en 0-30
segundos; 1 si es correcto en 31-60 segundos; 0 si es correcto en más de 60 segundos o es
incorrecto.

a. Diseño 1 Registro Incorrectos Segundos Puntos

b. Diseño 2

Ponga los cubos de esta forma

frente al paciente.

c. Diseño 3

TOTAL_______

VI. MEMORIA
Calificación: 3 puntos si memorizó sin ayuda; 2 con ayuda de categoría; 1 si reconoció la
palabra en la lista; 0 si no la reconoció. (registrar hora de inicio:_________). Memoria Verbal
Diferida: Se acordó______

Palabras Sin ayuda Categoría

1 Mesa Mueble
2 León Animal
3 Naranja Fruta
4 Guantes Ropa de vestir,
prenda

Tabla de Reconocimiento

Palabras Puntos
Silla, mesa, cama
Tigre, león, elefante
Plátano, manzana, naranja
Guantes sombrero, calcetín

Palabras Incorrectas/Intromisiones____________ TOTAL___________

VII. CÁLCULO
 ÍTEM: ¿Cuánto es 5 por 13? Respuesta:_________ Segundos:______ (no más de
20 seg.)
Calificación: 1 (no más de 20 seg.) y 0 si falló o lo realiza en más de 20 seg.

Evaluación Opcional: Respuesta Segundos Puntos

a. ¿Cuánto es 5+3? ____________ ________ ______

b. ¿Cuánto es 15+7? ____________ ________ ______
c. ¿Cuánto es 39÷3? ____________ ________ ______
d. ¿Cuánto es 31-8? ____________ ________ ______
Total ______

VIII. RAZONAMIENTO

A. SEMEJANZAS ("Ahora quiero que me diga en que se parecen dos cosas. Por ejemplo, un
"sombrero" y un "pantalón" se parecen en que los dos son ropas o prendas de vestir. Ahora
usted, en que se parecen la "pintura y la escultura". Si el paciente responde diferencias diga: "en
eso son diferentes, quiero que me diga en que son iguales"

ÍTEM: Pintura-Escultura (debe ser abstracto; sólo "arte", "artístico", o "formas de arte"
son aceptables).
Pasó____ Falló____

Evaluación opcional. Calificación: 2 puntos si es abstracto, 1 es poco abstracto o correcto, 0 si

es incorrecto.

Correcto Concepto Respuesta Puntos

a. Rosa-Clavel _______ Flor ______________________ _____

b. Tren-Bicicleta _______ Medios de transporte_____________________ _____
c. Mesa-Silla _______ Muebles ______________________ _____
d. Reloj-Regla _______ Para medir ______________________ _____

Total ______

B. JUICIO Y COMPRENSIÓN

ÍTEM: ¿Qué haría si se pierde en la terminal de camiones con sólo $ 0.10 ctvs?

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________.
Evaluación opcional. Calificación: 2 puntos si es correcto, 1 si es parcialmente correcto, 0 si es
correcto.

a. ¿Qué haría si se levantara un minuto antes de las 8 de la mañana y tenía una cita
a las 8 am?__________________________________________________________
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___________________________________________________________________
b. ¿Qué haría si usted viera a un niño de cuatro años jugando con cerillos?
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____________________________________________________________
c. ¿Qué haría si se rompiera un tubo de la cocina de su casa y se empezara a
inundar?_________________________________________________________
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Total _______

IX. Consumo de Medicamentos:________________________________________

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X. COMENTARIOS GENERALES Y OBSERVACIONES. 1) Problemas, 2)

Interacción con el evaluador, 3) Impresión del paciente:____________________
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Hora de término:______