REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

CUERPO DE BOMBEROS Y BOMBERAS DEL MUNICIPIO IRIBARREN

DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREHOSPITALARIA Y DESASTRE
“DR. CARLOS JOSE SILVA MORALES”

Cap.(B) Lcdo. Henry Villasmil

Las seis ramas de la Estrella de la Vida indican las seis
tareas que han de realizar los Técnicos en Urgencias
Médicas, siguiendo la cadena de la vida:
1. Los primeros rescatadores en la escena deben observarla,
comprender los problemas, identificar los peligros para si
mismos y para los pacientes, y tomar las medidas apropiadas
para garantizar la seguridad de la escena.

2. Los primeros rescatadores llaman para reportar situación y

pedir apoyo si se requiere

3. Los primeros rescatadores aplican los primeros auxilios y

cuidados inmediatos según sus capacidades
4. Los SEM llegan al lugar y aplican cuidados según
sus capacidades.

5. Los SEM proceden con el traslado a un hospital

para cuidados especializados. Aplican cuidados
médicos durante el traslado.

6. La ayuda adecuada y especializada es aplicada

en el hospital.
A principios de los 70 los primeros servicios de emergencia
que se desarrollaban en EE.UU eligieron como símbolo
medico una cruz naranja. Este símbolo entraba en conflicto
con el utilizado por el Comité Internacional de la Cruz Roja.

La Cruz Roja Americana no lo aprobó ya que violaba los

tratados internacionales donde se protegía de su uso
indiscriminado. Este emblema, en cualquiera de sus
variaciones, solo podía utilizarse para proteger contra la
violencia durante los conflictos bélicos y asegurar las labores
humanitarias, y no por equipos civiles en tiempo de paz.
Esto obligo a los servicios sanitarios a tener que buscar un nuevo
símbolo que los identificara dentro del sistema de emergencias. La
única corporación que pudo mantenerlo. Fue ” Jhonson & Jhonson
” al estar amparados por una ley federal en EE.UU

Ante esta situación Leo R. Schwartz, uno de los responsables de

la Administración Nacional para la Seguridad en las Autopistas,
diseño una estrella azul con una configuración especial, donde
cada barra representaba cada uno de los seis componentes del
sistema:
Este símbolo fue adaptado como identificación del personal
medico por la Asociación Medica Americana
La Estrella de la Vida se inscribe en fondo blanco que significa la
imparcialidad y neutralidad de la labor.

Delimitado en azul rey que significa la universalidad. El bastón

que es Báculo de Asclepius significa la capacidad de mando en
una situación de emergencia y de tomar decisiones respecto al
estado del paciente.
La serpiente significa el conocimiento que debe tener el
profesional de los servicios pre-hospitalarios.

La estrella de la vida naranja representa a los rescatistas y

la verde al personal médico que labora en las zonas boscosas.
 VARA DE ESCULAPIO

Es un antiguo símbolo asociado con

la astrología, el dios griego Asclepios y la
curación de enfermos mediante medicina.
Consiste en una serpiente entrelazada
alrededor de una vara larga
CADUCEO
En la mitología romana esta vara era llevada por los heraldos
o mensajeros como Mercurio. La vara posee
dos serpientes entrelazadas, en lugar de las guirnaldas. De
acuerdo al mito, Mercurio vio luchar a dos serpientes y las
separó pacíficamente con el caduceo. Las serpientes dejaron
de luchar en el momento y se separaron. Las dos serpientes
entrelazadas del caduceo también representan el número 8 y
son el símbolo del equilibrio entre fuerzas antagónicas. En
1902 el caduceo fue tomado oficialmente como símbolo del
cuerpo médico del ejército de Estados Unidos
Es un hecho natural o provocado por el ser humano que afecta
negativamente a la vida, al sustento o a la industria y desemboca
con frecuencia en cambios permanentes en
las sociedades humanas, en los ecosistemas y en el medio
ambiente.
Siniestros que producen víctimas y daños económicos (alteraciones
en las personas, la economía, los sistemas sociales y el medio
ambiente) cuyas acciones de respuesta pueden ser manejadas con
los recursos localmente disponibles. Causados por sucesos
naturales, generados por la actividad humana o por la combinación
de ambos
Son
Definida
todas aquellas
como una situaciones
lesión en
o las
enfermedad
que, si bienque
no
plantean
existe riesgo
una inminente
amenaza inmediata
de muerte,para
selarequiere
vida de una
personaintervención
rápida y cuya asistencia
Médica,
no puede
ya sea
serpara
demorada.
calmar el
síntoma o para prevenir complicaciones mayores.
Medicina de Emergencias
MISIÓN
Asistir, organizar, instruir y proveer
educación medica de emergencia y
desastres a todos sus médicos
agremiados, estudiantes, técnicos
en rescate y emergencias medicas,
comunidad , etc.

VISIÓN
Ser la sociedad científica,
pedagógica por excelencia
dedicada a la orientación sobre
emergencia medicas (hospitalarias
- pre hospitalarias) y desastres
 Medicina de Emergencias
• La medicina de emergencia o medicina de urgencias:
Es la que actúa sobre una emergencia médica o urgencia
médica, definida como una lesión o enfermedad que
plantean una amenaza inmediata para la vida de una
persona y cuya asistencia no puede ser demorada.
• Cualquier respuesta a una emergencia médica dependerá
fuertemente de la situación, del paciente y de la
disponibilidad de recursos para asistirlo. También variará
dependiendo de si la emergencia ocurre dentro de un
hospital bajo asistencia médica, o fuera de un hospital (por
ejemplo en la calle), en este caso hablamos de emergencia
extra hospitalaria.
• En los hospitales se dispone de servicios denominados de
emergencias o de urgencias
 CLASIFICACIÓN
La practica de la Medicina de Emergencia,
consiste en la capacidad que se tiene para dar
soluciones a la amplia variedad de problema
que las personas presentan.
Según resolución 1540 del Ministerio de Sanidad
y Asistencia Social de fecha 19 de mayo de 1993
publicada en gaceta Oficial Nº 35.216 existen
dos fase:
Hospitalaria
Pre-hospitalaria
 ATENCION HOSPITALARIA

• Servicio es aquella que se da al paciente con

el objetivo de brindar un apoyo para
equilibrar su salud, en los aspectos
psicológicos, de prevención y de
rehabilitación.
Este va a depender de la Calidad de
profesionales y equipo con que cuente el
hospital
 SERVICIO MEDICO DE EMERGENCIAS

• Es la unidad estructural y Funcional, dotada de

material, equipo y recurso humano altamente
clasificado en cantidades y número suficiente
para atender las emergencias Medicas y en
situaciones de desastre a nivel hospitalario y
Pre hospitalario
 ATENCIÓN PRE HOSPITALARIA
• Se define como un servicio operacional y de
coordinación para los problemas médicos
urgentes y que comprende todos los servicios de
salvamento, atención médica y transporte que se
presta a enfermos o accidentados fuera del
hospital y que constituye una prolongación del
tratamiento de urgencias hospitalarias. La
atención prehospitalaria debe constituirse en un
sistema integrado de servicios médicos de
urgencias y no entenderse como un simple
servicio de traslado de pacientes en ambulancias,
atendidos con preparación mínima
 COMPONENTE

• 1) Comunicación y Trasmisión Biomédica

• 2) Rescate
• 3) Atención Medica
• 4) Recursos Técnicos
• 5) Recurso Humano
• 6) Hospital Líder
 DESEMPEÑO DEL T.R.E.M.PH

1) Estar preparado Para responder

2) Responder a la escena: debe ser
rápida pero segura
3) Asegurar que la escena este
segura
4) Determinar las necesidades del
incidente
 DESEMPEÑO DEL T.R.E.M.PH

5) Ganar acceso al Paciente

6) Determine el nivel de su entrenamiento.

7) Conducir la evaluación de un paciente

8) Asignar prioridades

9) Comunicar el Plan : al resto del equipo

• 10) Iniciar procedimiento de Soporte Básico o

Avanzado de vida

• 11) Evaluar el Efecto del tratamiento

• 12) Establecer Comunicación Biomédica

• 13) Liberar, Levantar y mover el paciente

• 14) Preparar y transferir el Paciente a la Ambulancia

 PAPEL DEL TÉCNICO

• FUNCIÓN DE CONDUCTOR
Familiarizado con el
manejo adecuado de las
unidades ambulancia,
saber de leyes de tránsito y
de conocer las rutas mas
adecuada .
Saber cuando usar las
sirenas
• CONTROL DE LA ESCENA DE EMERGENCIA.
Evitar accidente adicionales y daños
adicionales a los pacientes
 EVALUACIÓN DE LA ESCENA

Determinar y solicitar la asistencia de

personal de policía, transito, defensa civil y
cualquier otro ente que pueda ser requerido.
 Acceso al Paciente en Situaciones
Especiales
• Accidente de vehículo a motor, en el agua
• Cuevas estructuradas colapsadas en escena
del crimen y otras.
 CARACTERISTICA PERSONALES

• AGRADABLE.
• SINCERO
• COOPERADOR
• INGENIOSO
• EMOCIONALMENTE ESTABLE
• CAPACITADO PARA DIRIGIR
• SECRETO MEDICO
• CONTROL DE HÁBITOS PERSONALES
 PREPARACION FÍSICA

Debe poseer buena Salud, para lo cual debe

realizar ejercicios aeróbicos, ejercicio para
desarrollar masa muscular y comprender la
biomecánica del levantamiento
 VIOLENCA Y CRIMEN

• Disputas Domestica

• Peleas en bares

• Peleas en la calle

• Potencial suicida
PROTECCIÓN CONTRA LESIONES Y
ENFERMEDADES
 Atención Prehospitalaria

Son condiciones inmediatas y/o de

estabilización de las lesiones que presenta un
traumatizado antes de ser trasladado a un
centro de especialidades médicas, aplicadas
por personal médico o para-médico
 OBJETIVOS DE LA ATENCION
PREHOSPITALARIA

Identificar rápidamente al traumatizado con

lesiones críticas.
Establecer prioridades de atención. (Triaje).
Estabilización esencial, apropiada y eficiente
tanto en el campo como en el trayecto.

36
PASOS A SEGUIR EN LA
ESTABILIZACIÓN
DE UN LESIONADO:
Tomar signos vitales.
Mantener la función respiratoria.
Mantener la actividad circulatoria y
Cardiaca ( hemorragia – paro cardíaco ).
Aplicar medidas anti-shock.
Evaluar nivel de consciencia.
Inmovilizar y trasladar.
37
EXAMEN PRIMARIO:

Es un proceso ordenado para

detectar y controlar los
problemas que amenazan la
vida en corto plazo.

En orden de importancia son:

Respiración – circulación – hemorragia. 38

 PASOS PARA EL
EXAMEN PRIMARIO:

Evaluar y asegurar el área.

Activar sistema de emergencia local.
Verificar si el lesionado responde.
Si no responde, abrir la vía área.
Verificar si la respiración es adecuada,
ver, escuchar y sentir.
39
CONSIDERACIONES:

Si existe una obstrucción de la vía

o el paciente no respira, se debe
actuar de inmediato.

Tomar el pulso carotídeo, si es

muy débil o imperceptible, se
debe actuar de inmediato.

Controlar hemorragias. Ante todo san

grado que amenace la vída, se debe actuar
de inmediato.
 EVALUACIÓN SECUNDARIA:
Es un proceso ordenado y
sistemático para descubrir
lesiones que si no se tratan,
pueden amenazar la vida de
un lesionado realizada por
médico o para-médico.

AL EVALUAR SE DEBE:
Identificar y corregir los problemas que
amenazan la vida del lesionado

Mantenerlo estable y vigilarlo continuamente.

41
REGLAS QUE SE APLICAN AL
EVALUAR UN LESINADO:
Tomar signos vitales.
No causar daño.
Observar el comportamiento
y cambios en el lesionado.
Sospechar de lesión en la columna de
todo lesionado.
Efectuar examen de cabeza a pies.

Considerar signo de lesión espinal la

falta de reflejo.
 PROTOCOLO UNIVERSAL

A Abrir vías Aéreas y control cervical

B Ventilación Función Pulmonar

Palpar
Auscultar

C Circulación Pulso
calidad y frecuencia
(presencia, regularidad,

Déficit neurológico Nivel de Conciencia: A. V. D. I.

D (Alerta, verbal, doloroso, inconsciente )

E Exposición Evaluación secundaria

 SIGNO:
Es lo que se ve, se siente, se oye, se palpa
y se huele cuando se examina a un
lesionado. Es una observación objetiva.

SINTOMA:
Es la sensación manifestada por el lesionado.

44
 Apertura de la
Vía Aérea

Maniobra Frente - Mentón Triple Maniobra Modificada

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