Curso: Sistemas y servicios de Salud en Guatemala.

Mgtr. Amalia Lima

Sistemas de
Salud
Integrantes:
Mayra Daniela Gaitan Alvarado 23978-19
Brenda Lourdes Cruz Sánchez 23133-11
Maydelin Yubitza Pérez Chún 25872-11
Aracely Dalinda Monterroso Bracamonte 24376-11
Sistemas de Salud

Engloba todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo principal

objetivo es llevar a cabo actividades encaminadas a mejorar la salud.
El sistemas de salud nacional
comprenden: Las cuatro funciones
 El sector público: Ministerio de principales de un sistema
Salud Pública. Atiende el 70% de la de salud se han definido
Población.
como:
 Privado: IGSS, cobertura a menos
de 17.45% de la población La Provisión de Servicios
vinculada con el empleo formal.
 Sanidad Militar: cubre a los
La generación de
miembros de las fuerzas armadas y recursos
la policía, incluyendo a sus
familias, menos de 0.5% La financiación
 Tradicional e informal. La gestión
 1. Generación de recursos:
 Los recursos del MSPAS provienen:
Ingresos fiscales del Estado
Recursos externos en forma de
asistencia
Préstamos y donaciones
El IGSS obtiene recursos de las internacionales.
cotizaciones de los asalariados
afiliados, de los empleadores y
Cuotas por servicios, cuyos
del Estado. aranceles son muy bajos.
Tienen derecho a recibir
atención a la salud tanto el
cónyuge como los hijos
menores de cinco años.

El IGSS funciona con base en

tres grandes programas: el
programa de Invalidez, Vejez y
Sobrevivencia (IVS), el
programa de Accidentes, y el
programa de Enfermedad y
Maternidad.
Hospital Militar
 Cubre al personal militar a través de
acciones de prevención y promoción
de la salud, de hospitalización y de
rehabilitación.
 También realiza actividades de
docencia e investigación y apoya a la
población civil en casos de emergencia
y desastres.
 No obstante, la cobertura efectiva de la
Sanidad Militar alcanza a un porcentaje
mínimo de la población inferior a 0.5%.
Financiamiento: ¿Quién paga?

 El financiamiento de la Sanidad Militar depende de:

 Recursos presupuestales del Estado asignados al ministerio
correspondiente.
 Se les suman las cotizaciones de los militares jubilados y sus
dependientes.
 Administradores del ejército que deciden afiliarse de manera
voluntaria y cuyo monto es determinado por el Ministerio de la
Defensa Nacional.
Gestión:
¿A cuánto asciende el gasto en salud?
 El gasto en salud de Guatemala como porcentaje del PIB asciende a 7.1%. Esta
cifra representa un incremento de un punto porcentual del PIB en los últimos 10
años.
 Gasto del sector privado (62.1%). Ningún país de América Latina depende tanto
del gasto privado en salud como Guatemala.
 El 90% del gasto privado es gasto de bolsillo. Las donaciones externas
representan 2.3% del gasto total en salud.
 El gasto per cápita en salud es de 337 dólares PPA (paridad de poder
adquisitivo) y ha aumentado de manera consistente toda esta década. En el
año 2000 era de 191 dólares PPA.
 El gasto público en salud representa poco menos de 37% del gasto total en
salud. El MSPAS concentra 40% del gasto público, el IGSS 59% y el resto
corresponde al presupuesto de la Sanidad Militar.
  El MSPAS.
¿Quién reúne el dinero y  la Sanidad Militar
cómo lo distribuye?  Hospital de la Policía
Nacional.
 La asignación se basa en presupuestos
anuales. De acuerdo con la rendición de
cuentas del MSPAS en 2006, los principales
rubros de gasto fueron los recursos
humanos, los medicamentos, el material
médico quirúrgico y el equipamiento.
 En el sector público el gasto en salud se
dirige de manera preponderante al pago
de salarios y al mantenimiento de la
infraestructura.
¿Con qué infraestructura y equipo se
prestan los servicios de salud?
 El ministerio cuenta con
Hospitales Cantidad
establecimientos de atención
Hospitales 43
primaria (centros, puestos de
Segundo y tercer salud y de extensión de
nivel Se ofrecen cobertura): 3 301 centros
comunitarios.
Hospital de 2 servicios a
Referencia  957 puestos de salud
una población
Hospital 7  20 maternidades cantonales,
Especializado de 6.6 7 clínicas periféricas
Hospital 7 millones de  26 centros de salud tipo "A" y
Regionales
personas. 264 centros de salud tipo "B"
Departamentales 14
 24 centros de Urgencias 24
Distritales 13 horas.
En un documento de rendición de
cuentas del año 2006, el MSPAS
informa de:

Cantidad Creación y desarrollo:

Centros de atención permanente (CAP) en diez
21
áreas de salud.
centros de atención para pacientes ambulatorios
22 (CENAPS) en seis áreas de salud.

puestos de salud fortalecidos (PSF) en nueve

áreas de salud y un centro de atención integrado
85 materno-infantil (CAIMI) en el área de salud de
Izabal.
Cifras de la OMS, indican que en 2005
No. De Camas X 10 000 habitantes.
14

12
12
11
10
10
9

8
7

6 Camas
Lineal (Cam
4

0
Guatemala Salvador Bolivia Perú Colombia
Camas 7 9 10 11 12
 ¿Con qué recursos humanos se prestan
los servicios?

Según la OMS, en Guatemala

hay 0.9 médicos por 1000
habitantes.
70.9% del personal de salud
se concentra en la zona
metropolitana, lo que arroja
razones de menos de 0.1
médicos por 1000 habitantes
en el Quiché.
 ¿Cuánto se gasta en medicamentos y
cuál es el nivel de acceso a ellos?

Gasto de Salud
 En 2005 representaron 28.7% del
5% 4%
gasto total en salud.
 Este amplio consumo de
medicamentos mediante pagos 21%
de bolsillo está acompañado
por la ausencia de controles en
la venta de los mismos y su
70%
expendio sin la prescripción
médica adecuada.

Gasto de bolsillo IGSS MSPAS OSC

Programa de Accesibilidad
de Medicamentos: 1997
 La finalidad de aumentar la cobertura de medicamentos básicos
de calidad y a precio accesible a la población.
 En 2006 los establecimientos afiliados al programa incluían 923
"servicios de ventas sociales de medicamentos", 1043 "botiquines
rurales", 81 "farmacias municipales" y 41 "farmacias estatales".
Alrededor de 40% de los medicamentos comercializados son
genéricos.
 La industria farmacéutica de Guatemala se encuentra entre las
más grandes de Centroamérica. La Asociación de Industriales
Farmacéuticos de Guatemala agrupa a 29 empresas dedicadas a
la fabricación de medicamentos
¿Quién genera la información y quien
produce la investigación?

Responsable nacional del manejo de la

información sobre estadísticas vitales y sobre el
estado de salud de la población, en colaboración
con las municipalidades y los registros civiles.
 1996
 Encargado de recoger y procesar la información
sobre salud, financiamiento, planificación,
recursos humanos y gestión de los hospitales.
 A través de la página electrónica del MSPAS, el
SIGSA ofrece información sobre mortalidad
general, mortalidad materna, morbilidad,
coberturas de vacunación, producción de
consultas en el MSPAS y avances en ciertos
programas del ministerio.

Existe en el seno del INE una Unidad de Estadísticas Hospitalarias

encargada de recopilar, analizar y procesar la información proveniente
de los servicios privados de salud.
¿Quién pone orden en el sector salud y
cómo se regula la atención?

El MSPAS es responsable de la rectoría del sistema de

salud y se encarga de definir las políticas nacionales de
salud. No obstante, su actividad está limitada, entre otras
cosas, debido a la fragmentación del sistema nacional
de salud.
Registrar y acreditar los establecimientos de salud, vigilar
y controlar los productos farmacéuticos y los alimentos.
¿Cuáles son los retos y las perspectivas
del sistema de salud?

 Crear un sistema nacional de salud articulado, integrando y

coordinando las acciones del MSPAS y el IGSS, asegurando su
financiamiento sobre la base de la protección financiera de las
familias y la equidad en el acceso y el uso de los recursos.
 El principal reto: Alcanzar una mayor cobertura de servicios
básicos, ampliar y fortalecer la infraestructura, el equipamiento
básico y la dotación de insumos para la red de salud e incentivar
la formación de recursos humanos, para lo cual es indispensable
incrementar el gasto público.
Muchas Gracias por
su atención!