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Zoonosis Parasitarias

Módulo 4: Zoonosis parasitarias transmitidas por vía cutánea


Ectoparásitos

SARNA

Área de Parasitología y Enfermedades Parasitarias


PARA-VET UCHCEU

Valencia 2013
ÍNDICE

 Importancia y justificación
 Etiología
 Ciclo biológico
 Fase infectante para el hombre
 Epidemiología: distribución y casuística
 Cuadro clínico y diagnóstico
 Tratamiento
 Prevención y control

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IMPORTANCIA

La sarna o escabiosis, es una


enfermedad de la piel producida por
Sarcoptes scabiei o “ácaro arador de la
sarna”.

Es altamente contagiosa por contacto


directo y a través de fómites (sábanas y
ropa).

Es frecuente el contagio por contacto con


animales infestados, principalmente con
perros.

SARNA 3
ETIOLOGÍA
Únicamente el género Sarcoptes especie S. scabiei var. hominis,
afecta al hombre.
Phyllum Arthropoda
Clase: Arachnida
Orden: Acariformes
Familia: Sarcoptidae
Género: Sarcoptes
Especie: S. scabiei

Aparecen diferentes variedades en función del hospedador definitivo:


- Perro: Sarcoptes scabiei var.canis.
- Cerdo: Sarcoptes scabiei var.suis.
- Caballo: Sarcoptes scabiei var.equi.
- Conejo: Sarcoptes scabiei var.cuniculi.
- Hombre: Sarcoptes scabiei var.hominis.

SARNA 4
ETIOLOGÍA
 Presentan dimorfismo sexual: macho (fig. A) y
hembra (fig. B).
 Tamaño: 0,3-0,5 mm.
 Cuatro pares de patas:
- anteriores: chupadoras
- posteriores: trepadoras
 Produce fluidos que disuelven la capa córnea
de la piel.
 La hembra excava túneles en los que deposita
los huevos (2-3 huevos/día).

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CICLO BIOLÓGICO

SARNA 6
Fase infectante para el hombre

 Hembras fecundadas por los machos (mueren tras la cópula)


sobre la piel del individuo afectado.

 Las personas se infestan cuando adquieren hembras


fecundadas, por contacto directo o mediante fómites.

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EPIDEMIOLOGÍA: DISTRIBUCIÓN Y CASUÍSTICA

Distribución Factores de riesgo

 Mundial  Contacto con animales:


• Domésticos: perros y gatos
 Brotes epidémicos
• Ganado: ovino, equino, porcino…
relacionados con
• Silvestres: zorro, jabalí…
pobreza,
hacinamiento,
 Condiciones higiénicas precarias
guerras…
 ETS

 Inmunodepresión, malnutrición
(sarna noruega)

SARNA 8
CUADRO CLÍNICO
A) En el HOMBRE:
- Lesiones cutáneas (surco acarino)
- Prurito intenso (predominio nocturno).
- Formación de vesículas, pápulas y pústulas.
- En niños la infestación puede afectar a todo el cuerpo,
incluyendo palmas de las manos, cuero cabelludo y
plantas de los pies.
- Infecciones bacterianas por rascado.
- En casos avanzados: hiperqueratosis y piel costrosa.

Surco acarino Vesículas palmares en Vesículas y pústulas Pápulas eritematosas


un recién nacido plantares en niño en un lactante
afectado de escabiosis afectado
9
SARNA
CUADRO CLÍNICO
B) En los ANIMALES (importante para identificar la fuente de infestación):
- Prurito intenso que ocasiona: lamidos, rascados, frotación con objetos,
sacudidas de cabeza…
- Formación de vesículas, pápulas y pústulas, que se abren y forman
costras.
- Queratinización.
- Las lesiones suelen aparecer en zonas blandas de la piel, principalmente
en la cabeza.
- Alopecias, petequias y en algunos casos, muerte.

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SARNA
DIAGNÓSTICO

Antecedentes Laboratorio Laboratorio


(Prueba de Müller)
• Clínicos • Biopsia epidérmica
Epidemiológicos • Test de la tinta china • Rascado de la piel y
• Contacto con (Surcos) visualización al
afectados • Epiluminiscencia microscopio del
microscópica parásito y sus huevos

Lesiones
• Surco acarino
• Pápulas,
vesículas…

SARNA 11
TRATAMIENTO
Tratamiento en el hombre

Permetrina en crema al 5%: aplicar 3 veces durante 8-


12h con un intervalo posológico de 5 días.

Lindano al 1%: aplicar por todo el cuerpo precaución en


embarazadas y lactantes (no recomendado).

Azufre precipitado: aplicar a todo el cuerpo excepto en la


cabeza, durante 3 noches seguidas.
Tratamiento en los animales

Ivermectina: dosis única 0,2mg/Kg


Acaricidas tópicos: permetrina

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PREVENCIÓN Y CONTROL

Prevención en el hombre Prevención en los animales


• Buenos hábitos higiénicos • Limpieza de espacios
• Educación (contagios) • Diagnóstico temprano en
• Evitar contacto con animales grupos
afectados • Profilaxis con acaricidas
• Lavado de fómites
• Tratamiento en grupo

SARNA 13
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

CHOSIDOU, 0. (2006). Scabies. The New England Journal of Medicine (NEJM)


354: 1718-1727.

FULLER, L.C. (2013). Epidemiology of scabies. Current Opinion in Infectious


Diseases 26(2):123-126.

HAY, R.J., STEER, A.C., ENGELMAN, D., WALTON, S. (2012). Scabies in the
developing world--its prevalence, complications, and management. Clinical
Microbiology and Infection. 18(4):313-323.

HEUKELBACH, J., MAZIGO, H.D., UGBOMOIKO, U.S. (2013) Impact of scabies


in resource-poor communities. Current Opinion in Infectious Diseases . 26(2):127-
132.

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REFERENCIAS DE LAS IMÁGENES

http://www.tabletsmanual.com/wiki/read/scabies
http://www.bdigital.-ces.-edu.-co:-8080/-dspace/-handle/-123456789/-188
http://www.pasapues.es/naturalezadearagon/historianatural/zoologia-aracnidos.php
http://www.edicionesmedicas.com.ar/layout/set/print/Actualidad/Ultimas_noticias/Tratamiento_de_l
a_sarna
http://www.upch.edu.pe/ehas/medicina/enfermedades%20infecciosas/semana%201-6.htm
http://www.iqb.es/dermatologia/atlas/sarna/escabiosis02.htm
http://dermatologiaveterinaria.cl/2009/03/sarna-en-perros/
http://escabiosis2009.blogspot.com.es/
http://ggjineteraid.blogspot.com.es/2012/07/sarna-en-los-caballos-prevencion-y.html
http://missparasitos.blogspot.com.es/2011/02/escabiosis-ii.html
http://blogdejose98.blogspot.com.es/2013/01/la-sarna.html

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