Informe Farmaco

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“Año de la Consolidación del Mar de Grau"

Universidad
Inca Garcilaso de la Vega
Nuevos tiempo, Nuevas Ideas

Facultad de Ciencias Farmacéuticas y


Bioquímica

Asignatura:
Farmacología II
Tema: Farmacología Cardiovascular: Actividad
Inotropa y Cronotropa
Docente : Q.F. Yupanqui Siccha De Torres, Dors Elisa

Alumna : Chávez Ocampo Luciana

Turno : Mañana

Ciclo : Noveno

Sección : 1F

Lima-Perú
2016-I
INTRODUCCIÓN

Como sabemos el sistema cardiovascular está regulado por el sistema nervioso


autónomo que este a su vez se divide en fibras simpáticas y parasimpáticas, estas
fibras controlan el corazón por medio de respuesta llamadas “cronotropicas” e
“inotrópicas” estas pueden ser positivas o negativas, siendo el simpático el que da las
positivas y siendo el parasimpático el que da las negativas. Quedando de la siguiente
manera:
Simpático: Cronotropico (+), Inotrópico (+)
Parasimpático: Cronotropico (-), Inotrópico (-)
La incompetencia cronotrópica refiere a la discapacidad del corazón de regular
debidamente su frecuencia en respuesta a la presión fisiológica4. Existen muchas
definiciones de la incompetencia cronotrópica. En general, el diagnóstico arroja una
incapacidad para alcanzar entre el 70% y el 85% de la frecuencia máxima prevista para
su edad (APMHR) como definida por el modelo Wilkoff. Los médicos especializados en
el tratamiento de enfermedades cardíacas deberán usar la definición que mejor les
convenga.

 El efecto cronotropico (+) aumenta los latidos del corazón en velocidad.


 El efecto inotrópico (+) aumenta la fuerza con la que se contrae el corazón.
 El efecto cronotropico (-) reduce los latidos del corazón en velocidad.
 El efecto inotrópico (-) reduce la fuerza con la que se contrae el corazón.
OBJETIVOS
Inducir experimentalmente insuficiencia cardiaca
Demostrar experimentalmente los efectos del fármaco sobre el miocardio
empleando como indicadores de evaluación las variaciones de las actividades
inotropas y cronotropas.

MARCO TEÓRICO
El sistema cardiovascular está regulado por el sistema nervioso autónomo, este
controla al corazón por respuestas llamadas cronotropicas e inotrópicas positivas o
negativas que pueden aumentar la fuerza y velocidad del corazón o reducir su fuerza y
velocidad.
Durante el ejercicio el sistema nervioso autónomo activa las fibras nerviosas simpáticas
(cronotrópico e inotrópico +) para aumentar la velocidad de los latidos por minuto y
fuerza de contracción del corazón y así llevar más oxígeno a todo el cuerpo
Después del ejercicio y al bajar la demanda de oxigeno el sistema nerviosos autónomo
activa las fibras nerviosas parasimpáticas (cronotropico e inotrópico -) para reducir la
velocidad de los latidos por minuto y reducir la fuerza de la contracción del corazón.
Como se relaciona el efecto cronotropico e inotrópico con el ejercicio y el corazón
Fácil, durante y después del ejercicio el cuerpo requiere que la sangre oxigenada llegue
rápido a todo el organismo, y como logra esto el corazón?
A través de las respuestas cronotropicas e inotrópicas positivas.
Cuando el cuerpo requiere más oxigeno el sistema nervioso autónomo activa las
respuestas cronotropicas e inotrópicas positivas por medio de las fibras simpáticas,
para que de esta manera el corazón se contraiga más veces por minuto y con más
fuerza para enviar mucha sangre oxigenada a todo el cuerpo y lograr cumplir con el
requerimiento.
Esto aumenta la presión arriba de lo normal >120/80 Hg/mm, por lo que esta
respuesta positiva no puede estar por horas activa, ya que si fuera así el corazón
podría sufrir daños, por lo que al bajar la actividad del cuerpo, y al ya no requerir tanto
oxígeno, el sistema nervioso autónomo activa las respuestas cronotropicas e
inotrópicas negativas por medio de las fibras parasimpáticas, para bajar la velocidad de
latidos por minutos y bajar la fuerza de las contracciones del corazón hasta que lleguen
a una presión normal, se considera normal 120/80 Hg/mm, sin embargo cabe
mencionar que durante el descenso de actividad del corazón para llegar a la presión
normal esta puede llegar debajo de lo normal <120/80 durante un corto tiempo
mientras se equilibra.
MECANISMO PARA COMPENSAR:
Dilatación del ventrículo-> aumenta la fuerza
contráctil.
Hipertrofia ventricular, con incremento de la
masa contráctil.
Aumento del tono simpático del corazón.
Aumento de la actividad RAA

FARMACOS INOTRÓPICOS; son fármacos que


aumentan la contractibilidad miocárdica (efecto
inotrópico positivo)
GLUCOSIDOS CARDIOTONICOS E INOTROPICOS
ADRENERGICOS.
GLUCOSIDO CARDIOTONICO; Digoxina
Glucósido, extraído de diversas plantas D.
purpurea y D. Lanata
MA; se unen a receptores de superficie de
membrana, ATPasaNa/K

INOTROPICOS ADRENERGICOS
Dopamina, dobutamina, adrenalina, noradrenalina, isoprenalina.
Son agonistas directos de receptores dopaminérgicos y con acciones estimulantes
sobre receptores β y α adrenérgicos. Se administran por vía intravenosa.
Se utilizan en el tratamiento del shock, en insuficiencia cardiaca refractaria.
Los efectos adversos más frecuentes son vasoconstricción, taquicardia, náuseas y
vómitos.
Inconvenientes
Solo se administran por vía intravenosa.
Es necesario monitorizar la presión arterial. USO HOSPITALARIO.
Pérdida progresiva de la eficacia.
PROCEDIMIENTO
ACTIVIDAD INOTROPA Y CRONOTROPA DE LOS CARDIOESTIMULANTES
Primero pesamos el sapo, lo cual tuvo un peso de 75g

Inmovilizar el sapo mediante


destrucción de la medula espinal. Colocarlo y fijarlo con ayuda de alfileres

Levantar la piel abdominal con una pinza y hacer un ojal y cortar el externon
por el medio y por los costados derecho e izquierdo.
Retirar con cuidado el pericardio y exteriorizar el corazón, registrar la fuerza de
concentración y frecuencia cardiaca, instilar III de acetilcolina en el seno venoso
y registrar la variación de la propiedad inotropa y cronotropa. Instilar III de
adrenalina en el seno venoso y registrar la variación de la propiedad inotropa y
cronotropa.

RESULTADOS
1mg _________60.000
X ____________ 75g
X = 0.00125g
1mL __________ 60.000
X ____________ 75g
X = 0.00125mL x 100mL de Agua destilada

LATIDOS DEL CORAZON = 81 LATIDOS POR MINUTO


ACTIVIDADES

1.- DE ACUERDO A LOS FÁRMACOS EMPLEADOS QUIENES FORMAN PARTE DE LOS


INOTROPOS Y CRONOTROPOS POSITIVOS Y NEGATIVOS.

Inotrópico Inotrópico Cronotropico Cronotropico


Fármaco
Positivo Negativo Negativo Positivo
Adrenalina X
Acetilcolina X
Sol. Atropina X
Sol. Deslanosido X

LEYENDA

 El efecto cronotropico (+) aumenta los latidos del corazón en velocidad.


 El efecto inotrópico (+) aumenta la fuerza con la que se contrae el corazón.
 El efecto cronotropico (-) reduce los latidos del corazón en velocidad.
 El efecto inotrópico (-) reduce la fuerza con la que se contrae el corazón.

2.- FUNDAMENTE LOS RESULTADOS TENIENDO EN CUENTA LOS PROCESOS


FARMACODINAMICOS DE CADA FÁRMACO.

Procesos Farmacodinamicos Adrenalina

Es una amina simpática mimética con un fuerte efecto estimulante de los receptores
alfa y beta adrenérgicos, aunque es mayor su acción a nivel de los receptores alfa. Sus
efectos corresponden a los del sistema nervioso simpático, excepto en las arterias
faciales y glándulas sudoríparas. Sus efectos sobre las glándulas sudoríparas, pilo
erección y tamaño pupilar dependen del estado fisiológico del sujeto.
Procesos Farmacodinamicos Acetilcolina

Los efectos generales de la acetilcolina son similares a los de todas las drogas
anticolinesterásicas. Estas acciones son debidas a la acumulación predecible de
acetilcolina en los receptores a lo largo de todo el organismo, subsiguiente a la
disminución de la actividad de la acetilcolinesterasa en la hidrólisis de la acetilcolina.

Los lugares de acción incluyen los receptores colinérgicos muscarínicos y nicotínicos.


Para el uso anestésico solo es necesaria la acción sobre los receptores nicotínicos para
revertir el bloqueo neuromuscular. Se dan a la vez anticolinérgicos para evitar los
efectos muscarínicos. La velocidad de recuperación del bloqueo neuromuscular
depende del agente bloqueante neuromuscular usado y de la profundidad del bloqueo
neuromuscular residual.

Procesos Farmacodinamicos Solución de Deslanosido

La atropina, como la escopolamina, es una amina terciaria lípido soluble capaz de


atravesar la barrera hematoencefálica y ejercer algunos efectos sobre el SNC. La vida
media de eliminación de la atropina es de 2.3 horas, con solo el 18% de la atropina
excretada sin cambios. La atropina parece que experimenta hidrólisis en plasma con la
formación de metabolitos inactivos de ácido tropico y tropina. La duración de acción es
de 45 minutos a 1 hora cuando es dada por vía intramuscular o SC, y menos cuando es
dada por vía IV.

Procesos Farmacodinamicos Solución de Atropina

es un agente inotrópico de acción directa, cuya actividad primaria resulta de la


estimulación de los receptores del corazón a la vez que produce efectos cronotrópicos,
hipertensivos, arritmogénicos y vasodilatadores comparativamente ligeros. No causa la
liberación de norepinefrina endógena como lo hace la dopamina.
BIBLIOGRAFÍA

http://www.cofburgos.es/cursoft/Cursoft_Ppt_Modulo_6_5.pdf

http://www.enfermeriaencardiologia.com/publicaciones/manuales/preven/an

exo.pdf

http://www.cofsoria.es/extras/fcologia_para_fisoterapeutas/6_5%20Cardiovas

cular.pdf

http://www.chronotropic-incompetence.eu/es/chronotropic-incompetence

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