Anexo 1

Modelo de Plan de manejo Ambiental

Encabezado del plan de acuerdo a codificación de la empresa

MODELO DE
PLAN DE MANEJO
AMBIENTAL

“TITULO DEL PROYECTO”

COMPAÑÍA:

TIEMPO DE DURACIÓN (MESES - AÑO)

FECHA DE ELABORACIÓN.
NOMBRE Y FIRMA DE APROBADOR:
 CONTENIDO

6.1 INTRODUCCIÓN
6.1 ALCANCE
6.1 PROPOSITO
3.1 Descripción del Proyecto
3.2 Descripción del entorno ambiental
6.1 OBJETIVOS DEL PMA
6.1 METAS

Page 2 of 17
6.1 POLITICA AMBIENTAL
6.1 PLANEAMIENTO
7.1 Aspectos ambientales
7.2 Requisitos legales y otros
7.3 Objetivos y metas de medio ambiente
6.1 IMPLEMENTACION Y OPERACIÓN
8.1 Responsabilidades
8.2 Entrenamiento y capacitaciones
8.3 Señalización ambiental
8.4 Comunicación
8.5 Control Documentario
6.1 CONTROLES AMBIENTALES
9.1 Manejo de Residuos
9.2 Manipulación, almacenamiento y registro de sustancias peligrosas
9.3 Manejo de Derrames.
9.4 Manejo de Desmonte.
9.5 Manejo de Top Soil (suelo orgánico)
9.6 Control de emisión de gases, polvo en suspensión y ruido.
9.7 Suelo y agua.
9.8 Flora y Fauna
6.1 PREPARACIÓN Y RESPUESTA A EMERGENCIAS AMBIENTALES

Page 3 of 17
 10.1 Identificación de incidentes potenciales y situaciones de emergencia
10.2 Capacidad de respuesta
10.3 Brigada de respuesta
10.4 Proceso de actuación
10.5 Mantenimiento y revisión
6.1 VERIFICACIÓN
11.1 Seguimiento y medición
11.2 Cumplimiento legal
11.3 No conformidades (NC). Acciones correctivas y Preventivas
11.4 Control de registros
6.1 ANEXOS

Page 4 of 17
6.1 INTRODUCCIÓN:

El presente Formato propone un modelo de documento para que las empresas que
prestan servicios a Antapaccay puedan elaborar un Plan de Manejo Ambiental.

6.1 ALCANCE

El Contratista en este punto describirá el ámbito del Proyecto que va a desarrollar, es

decir las actividades que realizará y donde se ejecutarán.

6.1 PROPOSITO:

El propósito del Plan de Manejo Ambiental es identificar y describir las actividades a

desarrollar en la ejecución del proyecto y las medidas (técnicas, metodológicas y
administrativas) asociadas a implementar para realizar los trabajos cumpliendo con los
estándares, procedimientos, requisitos legales y consideraciones ambientales
propuestos por el Área de Medio Ambiente de Antapaccay.

Sección .1 Descripción del Proyecto

Se debe describir el proyecto y las actividades que lo componen. Tiempo de duración,

número de personal, tipo y número de maquinarias y vehículos, cronograma detallado de
actividades, recursos (volúmenes) que se utilizarán, materiales, volumen y tipo de
materiales peligrosos (Adjuntar lista).

Sección .2 Descripción del entorno ambiental

Se debe describir el ambiente físico y biológico del área donde se realizará el trabajo,
mencionar si existen cuerpos de agua en el entorno (incluye, quebradas, ríos, riachuelos,
canales, humedales, bofedales, lagunas, lagos, reservorios u otros), y si se afectará dichos
hábitats y las medidas de mitigación y los permisos o autorizaciones gestionadas (de ser
aplicable).

Reportar la existencia de formaciones vegetales como bosques, pajonales, vegetación

arbustiva, o de especies de importancia como puya Raimondi, queñuales etc. También
mencionar la topografía del área si está en pendiente, en plano, en terreno accidentado,
si existe presencia de especies de fauna silvestre o doméstica en el área. Si se desarrollan
otras actividades humanas en las cercanías del proyecto entre otros datos pertinentes al
entorno.

6.1 OBJETIVO DEL PMA

Los objetivos del PMA son:

6.1 Identificar, evaluar y controlar los Procesos y Aspectos Ambientales originados por
el proyecto.

Page 5 of 17
 6.1 Lograr el desarrollo del proyecto sin generar impactos al medio ambiente,
previniendo incidentes anticipadamente.
6.1 Asegurar el cumplimiento de la política de Desarrollo Sostenible de los estándares
ambientales, las regulaciones gubernamentales y los procedimientos de trabajo.
6.1 Mantener al personal capacitado en buenas prácticas ambientales para controlar
los procesos y actividades del proyecto (conocer los Aspectos Ambientales) y
prevenir impactos negativos sobre el medio ambiente.
6.1 Manejar adecuadamente los residuos sólidos, poniendo énfasis en los Residuos
peligrosos y minimizar la generación de residuos en general.

6.1 METAS:

En este ítem se debe indicar las metas que busca el Contratista con la elaboración del
PMA, se puede tomar como ejemplo lo siguiente:
6.1 Aplicación al 100% del Control operacional para todos los aspectos ambientales
significativos identificados en el proyecto.
6.1 Realizar periódicamente inspecciones ambientales (1 por mes).
6.1 Lograr que 100% del personal esté capacitado en procedimientos ambientales y en
respuesta a emergencias ambientales.
6.1 Concluir con la ejecución del proyecto sin incidentes o accidentes ambientales.

6.1 POLÍTICA AMBIENTAL

Cada Contratista debe incluir la política ambiental de su empresa en este espacio, dicha
política debe indicar la razón de ser de la empresa, los compromisos voluntarios que
asumen y la forma en la que van a cumplir estos compromisos. Se puede tomar como
modelo el siguiente formato de Política:

Page 6 of 17
XXXX S.A., es una empresa líder en el sector y cuenta con
trabajadores altamente capacitados en el cuidado del medio
ambiente que buscan la realización de nuestros proyectos sin
impactos ambientales y uso de tecnologías de control para
reducir los impactos.

Por lo tanto nos comprometemos a:

 Realizar nuestras labores sin afectar al medio

ambiente.
 Cumplir con la legislación ambiental vigente.
 Buscar la mejora continua en nuestras actividades.
 Promover a partir de nuestras operaciones el bienestar
de las comunidades cercanas a la zona de ejecución de
nuestros proyectos.
 Mantener a nuestro personal capacitado y entrenado
en el cuidado del medio ambiente y en la respuesta
adecuada a potenciales incidentes ambientales.
 Cumplir con los objetivos y metas ambientales
propuestos a nuestros clientes, realizando su
verificación a través de auditorías.

XYXYXYX
Gerente general

Page 7 of 17
 6.1 PLANEAMIENTO

Sección .1 Aspectos ambientales

Cada Contratista que trabaje con Antapaccay deberá identificar los procesos de sus
actividades y realizar la identificación y evaluación de los aspectos ambientales
generados, tomando como base la Norma de Conceptos: Gestión de riesgos
Operacionales HSEC aplicado por en la Implementación del Sistema de Gestión
Integrado.

Esta Norma consiste en la identificación y el análisis de los procesos incluidos en cada

proyecto, identificando los aspectos ambientales y los controles a implementar para
evitar la ocurrencia de impactos ambientales. La valoración de los aspectos ambientales
se realiza utilizando la matriz de Evaluación de Riesgos de acuerdo a la Norma antes
mencionada.

En este punto se deben indicar mediante una lista los procesos del proyecto, los aspectos
ambientales evaluados y los aspectos ambientales significativos identificados.

Sección .2 Requisitos legales y otros:

La empresa debe identificar todos los requisitos legales asociados a sus actividades y
asegurarse de su cumplimiento. Entre estos requisitos podemos hacer referencia a
algunas leyes generales, permisos, autorizaciones, licencias etc.

Legales:

6.1 Ley General del Ambiente – Ley N° 28611

6.1 Ley General de Salud – Ley N° 26842
6.1 Ley General de Manejo de Residuos Sólidos – Ley N° 27314
6.1 Reglamento de la Ley General de Residuos Sólidos – D.S. 057-2004-PCM
6.1 Ley General de Aguas – Ley 17752
6.1 Ley para la Regulación de Transporte de Residuos Peligrosos – Ley 28256
6.1 D.S. N°074-2001-PCM. Reglamento de Estándar Nacional de calidad ambiental para aire.
6.1 D.S. 010-2005 PCM. Reglamento de estándares de Calidad Ambiental para ruido.
6.1 D.S. N°003-2008-MINAM. Aprueban estándares de Calidad Ambiental para Aire
6.1 D.S 002-2008 MINAM. Estándar nacional de Calidad Ambiental para el Agua.

Otros:

Page 8 of 17
 De existir documentos de otras organizaciones u entidades gubernamentales
relacionados con el Plan de Manejo.

Organizacionales

6.1 Manual de Sistema de Gestión de la empresa (si es que lo tuvieran).

6.1 Manual de Organización y Funciones (o alguno que incluya las funciones y responsabilidades
de sus empleados) en el que debe incluir las responsabilidades ambientales de cada puesto.

Sección .1 Objetivos y metas de medio ambiente:

Cada empresa puede plantear objetivos y metas voluntariamente que contribuirán a

mejorar el desempeño ambiental durante la ejecución del proyecto. De preferencia que
estén asociados a los AAS que identifiquen.

Ejemplos:

OBJETIVOS ACCIÓN INDICADOR METAS

Minimizar Uso eficiente de trapos

% De Y % a x %
los residuos industriales

Reducir el
Optimizar el uso de De Y lt / dia a X
consumo de Lt / dia
agua lt / dia
agua

Page 9 of 17
6.1 IMPLEMENTACIÓN Y OPERACIÓN

Sección .1 Responsabilidades

Las diversas posiciones y las responsabilidades inherentes a cada puesto deben estar
definidas claramente y se recomienda incluir las obligaciones ambientales para cada una
de ellas. Esto puede estar incluido en el perfil de puesto o en el Manual de Funciones o
en otro documento que la empresa maneje.

Gerente de proyecto:

6.1 Asegurar la elaboración del PMA, revisar y aprobar el PMA.

6.1 Asignar las responsabilidades inherentes al PMA a su personal.
6.1 Gestionar los recursos necesarios para la implementación de los controles
ambientales y verificar la ejecución del PMA en campo.
6.1 Coordinar auditorias y verificar su ejecución para que se tomen las acciones
correctivas oportunamente.
6.1 Identificar si se generan modificaciones o nuevos procesos dentro del proyecto y
realizar el mapeo correspondiente de procesos para identificar nuevos AAS. Dar aviso
de estos cambios al operador del contrato de Antapaccay.

Ingeniero Residente:

6.1 Implementar el PMA, asegurando que el personal bajo su responsabilidad lo

conozca entienda y aplique.
6.1 Conocer y difundir el Plan de Manejo Ambiental, los AAS, los procedimientos
asociados y las normas legales aplicables al proyecto.
6.1 Verificar que los equipos para respuesta a emergencias se encuentren
disponibles y que el personal esté entrenado en responder a emergencias
ambientales.
6.1 Asegurar que se cumpla con el programa de sensibilización ambiental y las
charlas de 5 minutos.

Supervisores de campo:

6.1 Verificar el cumplimiento y aplicación del PMA, por parte de los trabajadores.
6.1 Verificar que los procedimientos ambientales sean cumplidos por su personal.
6.1 Identificar trabajos específicos que puedan causar impactos al medio ambiente,
para entrenar al personal.
6.1 Incentivar al personal a reportar condiciones inseguras que puedan causar
impactos negativos al medio ambiente.

Page 10 of 17
6.1 Inspeccionar su área para detectar condiciones físicas que puedan causar
impactos negativos al medio ambiente.
6.1 Investigar los incidentes ambientales después de la comunicación de los mismos
según los estándares de Antapaccay.

Jefe de Seguridad, Salud y Medio Ambiente

6.1 Aprobación del Plan de Manejo Ambiental al inicio del proyecto, controlando su
implementación de acuerdo a lo establecido.
6.1 Asegurar el mantenimiento del Plan de Manejo, revisando los registros y
reportes.
6.1 Seguimiento de las exigencias legales contractuales aplicadas al proyecto.

Supervisor de Medio Ambiente:

6.1 Elaboración del Plan de Manejo Ambiental (PMA), identificar procesos, identificar
y evaluar los aspectos ambientales. Elaborar la Matriz de control operacional,
identificar cualquier cambio en los procesos e incorporarlos al PMA.
6.1 Seguimiento periódico de la implementación del Plan de Manejo Ambiental,
elaboración de registros y reportes.
6.1 Seguimiento de las exigencias legales contractuales aplicadas al proyecto.
6.1 Detener una actividad cuando represente un inminente riesgo de daño al medio
ambiente.
6.1 Elaborar la documentación requerida para entregar información a Antapaccay.
6.1 Informar mensualmente a la gerencia del avance y cumplimiento de las
actividades establecidas en este plan y conservar registros.
6.1 Programar las auditorías internas.
6.1 Identificar los potenciales impactos y las emergencias ambientales.
6.1 Planificar las respuestas a los potenciales impactos y emergencias ambientales.

Personal técnico:

6.1 Cumplir con el PMA y los procedimientos ambientales que se apliquen a su área
de trabajo. Conocer los AAS asociados a su actividad y los controles considerados en la
matriz de control operacional.
6.1 Asistir a las charlas de cinco minutos y de sensibilización en las que se incluye los
temas ambientales.
6.1 Reportar al Coordinador de Seguridad, Salud y Medio Ambiente o Supervisor de
campo sobre cualquier incidente ambiental que ocurra y de las condiciones que
pueden causar impactos al ambiente.

Page 11 of 17
Sección .1 Entrenamiento y capacitación:

Todo el personal que labora para debe cumplir con un programa de capacitación
ambiental revisado por el área de Medio Ambiente y con los diversos temas ambientales
que la empresa contratista considere importantes para el desempeño de su personal.
Además se debe considerar la realización de charlas de 5 minutos que serán impartidas
diariamente antes de iniciar las labores en el campo, en estas charlas se difundirá parte
del PMA, y criterios de buenas prácticas ambiéntales. El entrenamiento y capacitación
estará a cargo del Supervisor de Medio Ambiente del Contratista de Antapaccay.

Sección .2 Señalización ambiental:

Indicar la señalización ambiental a utilizar en el proyecto y sus ubicaciones, se

recomienda utilizar frases como: “Cuida el Medio Ambiente”, “No tires residuos sólidos al
suelo”, “No tires residuos líquidos al suelo”, “Reporta los derrames”, Aplica los controles
ambientales”, Cuida los cuerpos de agua” y otros similares.

Sección .3 Comunicación:

En este ítem se debe indicar como se realizarán las comunicaciones relacionadas al Plan
de Manejo Ambiental de cada empresa contratista de Antapaccay, es decir la
comunicación interna a nivel de cada empresa así como la que se realizará con el
supervisor ambiental de Antapaccay.

También se debe indicar los medios de comunicación que se usarán, estos pueden ser:
teléfono, radio, rpm, e-mail y periódico mural entre otros. En el periódico mural se puede
publicar de forma mensual comunicados referentes al Plan de gestión ambiental (estado
de los objetivos y metas ambientales).

Sección .4 Control documentario:

Para efectos de la documentación que se genere a raíz del PMA solicitado por y otros
documentos de seguimiento y monitoreo ambiental, se deberá indicar el manejo de la
documentación verificando el cumplimiento de las siguientes características: Ser legible,
estar vigente, presentar titulo, presentar fecha de revisión, número de versión y firmas
del elaborador y aprobador. Debe ser del conocimiento y comprensión del personal a
quien está dirigido y estar disponible para su uso. También indicar el manejo de la
documentación obsoleta (que no está vigente o que ha sido reemplazada por una nueva
versión), se recomienda que esta debe estar archivada después de existir la nueva
revisión aprobada. No se deben manejar documentos obsoletos.

6.1 CONTROLES AMBIENTALES

Se deberá indicar de forma clara y con medidas específicas el cumplimiento de los

controles ambientales que aplique cada Contratista. Estas medidas serán verificadas en
campo por Antapaccay.

Page 12 of 17
Sección .1 Manejo de residuos sólidos

Indicar la estrategia para el manejo de residuos que se aplicará en el proyecto,

señalando: tipo de segregación, técnicas de reuso y reciclaje (de ser aplicable),
disposición temporal en la zona de trabajo, la frecuencia de recolección y el manejo
específico para residuos especiales como: aceite usado, aguas con concreto, restos de
concreto y otros que genere la actividad.

Sección .2 Manipulación, almacenamiento y registro de sustancias peligrosas

Señalar las actividades que se realizarán en campo para el cumplimiento de este ítem.
Tomar en consideración: Ubicación de los materiales peligrosos en almacenes de metal y
de preferencia de suelo impermeabilizado, materiales correctamente rotulados y con el
rombo de seguridad NFPA, uso de bandejas en campo, presencia de MSDS en el almacén
y durante el uso de las sustancias peligrosas en campo, entre otras consideraciones
importantes. También se debe indicar que se informará quincenalmente a Antapaccay
sobre los materiales peligrosos que se tienen en campo y los volúmenes, esta
información será manejada en un formato entregado por Antapaccay al Contratista.

Sección .3 Manejo de derrames

Se debe indicar las acciones para prevenir derrames, la cadena de actuación durante la
emergencia y el manejo que se realizará pasada la emergencia: disposición de los
residuos, medidas correctivas y difusión del incidente al personal.

Sección .4 Manejo de desmonte

Presentar las actividades que se ejecutarán para la disposición temporal del desmonte en
la zona de trabajo (medidas para evitar emisión de polvo y lavado del material por
precipitación), así como las coordinaciones que se realizarán con el Supervisor Ambiental
de Antapaccay para la disposición final del desmonte en el botadero indicado.

Sección .5 Manejo de Top Soil (suelo orgánico)

En caso que las actividades requieran retiro de top soil generado por excavaciones, se
deberá señalar las acciones para su almacenamiento temporal en la zona de trabajo así
como el manejo que se ejecutará para su disposición final, sea en los almacenes de top
soil de Antapaccay (en caso que el top soil retirado sea mayor a 10 cm de profundidad y
con poca presencia de piedras) o en los botaderos. También se debe indicar las
coordinaciones que se realizarán con el Supervisor Ambiental de Antapaccay en caso se
requiera top soil para actividades de obra como: instalación de sistema de protección
contra tormentas eléctricas y otros.

Sección .6 Control de emisión de gases, polvo en suspensión y ruido

Page 13 of 17
 Indicar actividades para control de polvo, emisiones gaseosas (vehiculares) y ruido. En el
caso de las emisiones gaseosas y ruido generado por vehículos livianos y equipos pesados
se deberá adjuntar el cronograma de mantenimiento preventivo de los equipos que se
usarán en el proyecto. Asimismo indicar que se enviará vía digital el informe de
mantenimiento de cada equipo, principalmente en el tema referente al estudio de
opacidad y emisiones de gases.

Sección .7 Suelo y agua

Mencionar los cuidados que se tomarán para reducir el impacto provocado por el
desbroce de la cobertura vegetal de los suelos ubicados en la zona del trabajo (de ser el
caso). De la misma forma y de ser aplicable al proyecto, se deberán tomar
consideraciones para evitar procesos erosivos por la realización de las obras. En caso de
existir cuerpos de agua, se debe indicar las medidas que se tomarán para evitar la
contaminación de este recurso natural.

Sección .8 Flora y fauna

Señalar las medidas de control para evitar o reducir el impacto ambiental en flora y fauna
(de existir en la zona del proyecto).

6.1 PREPARACIÓN Y RESPUESTA A EMERGENCIAS AMBIENTALES

Es responsabilidad de cada organización identificar las potenciales emergencias
ambientales que pudieran generar sus actividades y desarrollar uno o varios
procedimientos de preparación y respuesta ante estas emergencias. Deben contar con el
equipo y materiales de respuesta adecuado y necesario antes de iniciar el proyecto.
Identificación de incidentes potenciales y situaciones de emergencia
Indicar las potenciales emergencias ambientales identificadas en el proyecto.

Sección .1 Capacidad de respuesta

Señalar los medios con los que cuenta el Contratista y el organigrama funcional para
responder a una emergencia ambiental.

Sección .2 Brigada de respuesta

Indicar las consideraciones a tener en cuenta para la conformación de las brigadas para
cada tipo de incidente, así como la estructura de dichas brigadas.

Sección .3 Proceso de actuación

Mencionar claramente los pasos a seguir para la notificación de la emergencia ambiental

y la actuación de cada una de las brigadas (antes, durante y después).

Sección .4 Mantenimiento y revisión

Page 14 of 17
Establecer las actividades para mantener y revisar el sistema de respuesta a emergencias,
se debe indicar la realización de pruebas periódicas de procedimientos de respuesta a
emergencias (simulacros). En el caso que el proyecto tenga una duración de un año como
mínimo deberá realizar un simulacro de emergencia ambiental asociado al riesgo
ambiental de mayor potencial de ocurrencia. Se deberá revisar el resultado para corregir
las deficiencias y luego mejorar los planes y procedimientos, se difundirá los resultados y
se mantendrán los registros.
Proceso:

1. Identificación de Potenciales emergencias

ambientales

Revisión debido a un evento o cambio de las

actividades

Análisis y evaluación de riesgos

Ejecución de simulacros

Definir respuesta ante situaciones de

Elaboración de plan de emergencia /incluir
Emergencia
material y equipo de respuesta

Page 15 of 17
6.1 VERIFICACIÓN

Sección .1 Seguimiento y medición:

Indicar uno o varios procedimientos para hacer el seguimiento y medir las características
de sus operaciones que pueden tener un impacto en el medio ambiente. Se debe incluir
la documentación para hacer el seguimiento del desempeño.
Seguimiento y medición de los objetivos y metas ambientales:
La medición de los objetivos y metas deberá ser periódica (semanal, mensual, anual de
acuerdo al programa de gestión ambiental), para verificar el desempeño y tomar las
medidas oportunas para su cumplimiento según lo planeado.
Seguimiento y medición condiciones ambientales:
Se indicará de ser aplicable la realización de monitoreos de calidad de aire, agua y ruido
(de ser necesario), así como la frecuencia de estos y ubicación de los puntos de
monitoreo.
Seguimiento y medición de equipos e instrumentos de control ambiental:
Todos los equipos de medición de control ambiental deberán estar calibrados y los
registros vigentes conservados como evidencia de la calibración. Estos pueden
clasificarse de acuerdo a su tipo en 02: fijos y móviles. Deberán estar disponibles cuando
Antapaccay lo solicite.

Sección .2 Cumplimiento legal:

El cumplimiento de los requisitos legales y otros requisitos ambientales aplicables al

proyecto son fundamentales para la correcta aplicación del PMA y el desarrollo de las
actividades del proyecto. Se debe tener pleno conocimiento de los requisitos legales de
cumplimiento obligatorio y verificar su cumplimiento cada periodo de tiempo.

Sección .3 No conformidad (NC), acción correctiva y preventiva:

Las no conformidades se refieren al no cumplimiento de los requisitos del Sistema de

Gestión Ambiental de Antapaccay basado en la NORMA ISO 14001:2004, del PMA, de los
requisitos legales o de los requisitos que estipula la política del SSEE.
Se debe indicar que las NC o Potenciales NC pueden ser detectadas por cualquier
trabajador, quien debe reportar del hecho a su supervisor para que informe al Supervisor
Ambiental de Antapaccay, quien la reportará a Antapaccay para su ingreso al sistema
HSEC. En este sistema se registran las NC, Potenciales NC y los incidentes ambientales,
también se plantean las acciones correctivas y preventivas.
Antapaccay podrá detectar NC, Potenciales NC e incidentes ambientales durante
supervisiones, inspecciones, auditorias o visitas de rutina.

Sección .4 Control de registros:

Page 16 of 17
Los registros son la evidencia de las actividades desempeñadas. El Contratista de
Antapaccay debe indicar como mantendrá los registros que sean necesarios para
demostrar la conformidad con los requisitos del PMA y del Sistema de Gestión
Ambiental de Antapaccay. Se debe indicar si se cuenta con uno o varios procedimientos
para identificar, almacenar, proteger, recuperar y definir el tiempo de retención y
disposición de los registros. Los registros deben ser y permanecer legibles, identificables
y trazables.

Page 17 of 17