Tarea 2 PDF

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL
SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL EN ENFERMERÍA EN

CENTRO QUIRÚRGICO
ASIGNATURA: FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA EN CENTRO
QUIRURGICO
TAREA 2
CURSO : FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA EN CENTRO

QUIRURGICO
DOCENTE : Dra. LUZ CHAVELA DE LA TORRE GUZMAN
ALUMNA : LIC. NOEMI LAURENTE AGUIRRE
CALLAO –PERÚ
2020
GUIA DE RECEPCION Y TRANSPORTE DEL
PACIENTE QUIRURGICO
La “Recepción del Paciente en el Área

Quirúrgica” es un protocolo de Enfermería
LA RECEPCION de quirófano que incluye una serie de
actividades dirigidas en tres direcciones bien
diferenciadas.
OBJETIVO
 Evitar errores de identificación del paciente.

 Identificar y reducir los factores de riesgo de posibles complicaciones de la cirugía y
anestesia.
 Potenciar la sensación de Seguridad del paciente y su familia y de confianza en el equipo
quirúrgico.
 Evitar retrasos y/o suspensiones de la intervención quirúrgica.
 Prestar una atención integral al paciente que va a ser intervenido y a su familia.
TENER EN CUENTA:
 Identificación
 Comprobación / verificación
 Atención de Enfermería al paciente.
IDENTIFICACION:
 Identificación personal
Primero nos presentamos
Identificación inequívoca del

paciente
 Comprobamos la pulsera
identificativa
 Que el paciente diga su nombre
Historia clínica correcta
COMPROBACIÓN / VERIFICACIÓN
Historia Clínica completa

Preparación Quirúrgica
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE
 Conocimientos sobre su enfermedad
Conocimientos sobre su proceso quirúrgico
 Valoración del paciente
 Toda la recepción del paciente se basa en las siguientes Intervenciones
de Enfermería NIC
VALORACION DE PRE – OPERATORIO:
• Efectuar la anamnesis y la exploración.
• Realizar exámenes complementarios.
• Valorar el riesgo anestésico-quirúrgico.
• Establecer las recomendaciones anestésicas.
• Reducir la morbimortalidadperi operatoria.
• Obtener el consentimiento informado.
• Familiarizar al paciente con lainformación preoperatoria.
• Valorar la situación social del enfermo.
ACCIONES DE ENFERMERIA:
• Aliviar la ansiedad y los temores del paciente.
• Proporcionar información veraz y aclarar malos entendidos.
• Permitir al paciente expresar sus sentimientos y conocer su
punto de vista sobre la operación.
• Orientar y preparar al enfermo y asus familiares para la cirugía
y el período postoperatorio.
• Contribuir a la cooperación y participación del paciente y facilitar la comunicación.
ACCIONES DE ENFERMERIA:
• Revisar la valoración realizada por el anestesista, en la que nos indicará si es necesario

administrar alguna medicación antes de la intervención.
• Administrar medicamentos orales que el paciente toma de forma habitual, si el médico
así lo prescribe.
• Aplicar medidas específicas para la preparación de cada intervención (tratamiento
antibiótico preventivo, profilaxis anti trombótica, preparación de colon, extracción de
analíticas, etc.).
• Comprobar que el preoperatorio y las pruebas complementarias se hayan realizado y
que todos los consentimientos informados estén debidamente cumplimentados.
• Informar al paciente de que no debe tomar nada por vía oral desde 6-8 horas antes de
la intervención.
• Permeabilizar vena.
• Vendaje de miembros pélvicos si se indica.
• Indicar al paciente baño con jabón un día o unas horas antes. En el caso de los
pacientes que no puedan asearse solos, el lavado personal lo realizará la enfermera
junto con el auxiliar de enfermería.
• Advertir a los pacientes que deben retirarse todas las joyas y elementos metálicos que
lleven.
• Mantener libres de esmalte las uñas del paciente.
• Proporcionar apoyo emocional y espiritual.
• Completar el registro preoperatorio de la Unidad de Hospitalización.
GPC Para la seguridad del paciente quirúrgico
 El baño pre operatorio con clorhexidina es tan efectivo como el baño con jabón
para la prevención de la infección de herida quirúrgica. Este debe realizarse
como mínimo la noche anterior de la intervención.
 De recomienda que los pacientes realicen un baño con jabón como mínimo
la noche anterior a la intervención quirúrgica.
 Existe riesgo de reacciones cutáneas con el uso de cremas depiladoras. El uso
de cuchilla se asocia con más IHQ que cualquier otro método de rasurado de
vello.
 Cuando sea necesario rasurar se recomienda usar una maquina eléctrica con
cabezal de un solo uso el mismo día de la cirugía. No se recomienda el uso de
cuchillas.
 No se recomienda uso de cremas depiladoras. Se recomienda rasurado de vello

posterior al baño.
 Se le debe proporcionar al paciente ropa apropiada que permita el fácil acceso

al sitio quirúrgico, así como la colocación de dispositivos para monitoreo y
accesos vasculares.
 El personal del quirófano debe quitarse anillos, debería retirar esmalte de uñas y
uñas artificiales antes de la intervenciónquirúrgica
VERIFICACIÓN PRE QUIRÚRGICA:

OBJETIVO: Garantizar la seguridad del Paciente y Médicos durante la realización de
procedimientos quirúrgicos al establecer la realización de listas de verificación de los
momentos clave de la intervención quirúrgica verificando los datos del personal involucrado,
datos del procedimiento, medicamentos, equipo biomédico e instrumental y servicios
generales.
RESPONSABILIDAD:
ENFERMERA CIRCULANTE:
Contar con el formato de la verificación pre-quirúrgica, así como de coordinar y garantizar
que se lleve a cabo esta por parte del Cirujano, Del Anestesiólogo y del Equipo Quirúrgico.
Documentar el formato correspondiente a la lista de verificación de cada uno de los tiempos
definidos.
Revisión de documentos al ingreso del paciente al quirófano.
MEDICO CIRUJANO
El marcaje quirúrgico será responsabilidad del médico que efectuara el procedimiento
quirúrgico.
Solicitar con anticipación todos aquellos recursos especiales a utilizar durante la cirugía:
sangre, material de osteosíntesis, estudios y valoraciones adicionales, etc.
Es responsabilidad del equipo quirúrgico realizar el procedimiento de verificación y
colaborar para asegurar principalmente la seguridad del paciente.
TIEMPO FUERA
Pausapara asegurar la seguridad a través de la verificación delsitio correcto, paciente
correcto, cirugía correcta
Se adapta perfectamente al Check List de Seguridad Quirúrgica de la OMS

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 Evitar errores de identificación del paciente.

Identificación inequívoca del

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• Revisar la valoración realizada por el anestesista, en la que nos indicará si es necesario

GPC Para la seguridad del paciente quirúrgico

 No se recomienda uso de cremas depiladoras. Se recomienda rasurado de vello

 Se le debe proporcionar al paciente ropa apropiada que permita el fácil acceso

VERIFICACIÓN PRE QUIRÚRGICA:

Se adapta perfectamente al Check List de Seguridad Quirúrgica de la OMS

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