Cosmetología y Patologías

Cosmetología y patologías
de la piel
Autor: Martha Mancilla M.

Cosmetología y patologías de la piel / Martha Graciela Mancilla Mateús, /
Bogotá D.C., Fundación Universitaria del Área Andina. 2017
978-958-8953-67-0
Catalogación en la fuente Fundación Universitaria del Área Andina (Bogotá).
© 2017. FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA

© 2017, PROGRAMA TÉCNICO PROFESIONAL EN ESTÉTICA COSMETOLÓGIA
© 2017, MARTHA GRACIELA MANCILLA MATEÚS
Edición:
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Tel.: (57-1) 7 42 19 64 ext. 1228
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Primera edición: octubre de 2017
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y su tratamiento o transmisión por cualquier medio o método sin autorización escrita de la
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Cosmetología y patologías
de la piel

i Índice
UNIDAD 1 La piel
Introducción 7
Metodología 8
Desarrollo temático 9
UNIDAD 1 Anexos de la piel

Introducción 18
Metodología 19
UNIDAD 2 Hidratación y nutrición

de la piel
Introducción 30
Metodología 31
UNIDAD 2 Nutrición de la piel

Introducción 38
Metodología 39
i Índice
UNIDAD 3 Alteraciones en la piel
Introducción 57
Metodología 58
UNIDAD 3 Lesiones primarias de la piel

Introducción 64
Metodología 65
UNIDAD 4 Tejido conectivo

Introducción 76
Metodología 77
UNIDAD 4 Alteraciones del tejido subdérmico

Introducción 85
Metodología 86
Bibliografía 98
1Unidad 1
La piel Cosmetología y patologías

de la piel

Introducción El presente módulo debe permitir que las y los estudiantes
adquieran los conocimientos fundamentales acerca de la piel
y sus principales enfermedades, a qué agentes biológicos está
expuesta, posteriormente establecer un plan de tratamiento.
Así pues, esta primera unidad se desarrollará sobre los temas
de la biología de la piel, y las exposiciones más comunes que
pueden ser tratadas desde la cosmética y la cosmetología.
Fundación Universitaria del Área Andina 7

U1 Metodología
Además de conocer el contenido de la presente unidad, es necesario que los y las estudian-
tes lean los anexos y amplíen el margen de búsqueda de la información. Así mismo, hacer
preguntas siempre que haya alguna duda, aprovechando las habilidades del tutor, evitando
que cualquier inquietud que no se despeje, pueda ser en algún momento de su vida profe-
sional, un elemento que le confunda o pueda evitarle solucionar algún problema.

U1 Desarrollo temático
La piel
Imagen 1. La piel
Fuente: http://www.defensacentral.com/ustedpregunta/data/articulos/cuantos-seres-vivos-habitan-en-la-
piel-humana/51b5d5866edad.jpg

La piel, llamada también tegumento, es el
órgano anatómico y funcional más extenso
del cuerpo es una estructura fibrosa, elásti-
ca y compleja que recubre todo el cuerpo.
Ocupa aproximadamente 2 m², y su espesor
varía entre los 0,5 mm (en los párpados) a
los 4 mm (en el talón). Su peso aproximado
es de 5 Kg.
La piel está en permanente contacto con

el exterior y actúa como barrera protecto-
ra contribuyendo a mantener íntegras las
estructuras internas, unido a la fisiología y
patología, del organismo y a su vez actúa
como sistema de comunicación con el en-
torno exterior.
Imagen 2. Estructura de la piel
Fuente: http://pequelilac.blogspot.
Embriología com/2013_09_01_archive.html
La piel, tiene origen embriológico doble
que se desarrolla a partir de dos tejidos di- Epidermis
ferentes:
Es la capa más externa de la piel, carente de
1. De tipo epitelial, ectodermo, que da na- vascularización, formada por tejido epitelial
cimiento a la capa superficial llamada plano estratificado queratinizado, en el cual
epidermis. encontramos 4 tipos de células características:
2. De tipo conjuntivo, mesodermo, del que 1. Queratinocitos.
se forma la dermis, e hipodermis.
2. Melanocitos.
Estructura de la piel 3. Células de langerhans.
4. Células de merkel.
La piel está formada por tres capas distintas
superpuestas, unidas entre sí. De la más su-
perficial a la más profunda son:
• Epidermis.
• Dermis.
• Hipodermis.

Imagen 3. Epidermis
Fuente: http://dc407.4shared.com/img/tjf-PH0v/preview_html_28e1347b.jpg

Imagen 4. Capas de la epidermis
Fuente: http://anatomiapractica.files.wordpress.com/2014/03/epidermis.png?w=300&h=137
Queratinocito
La misión de los queratinocitos es la producción de queratina, la cual es una proteína de la
epidermis, cuyo grosor no es constante encontramos diferentes modificaciones estructu-
rales en los queratinocitos, a veces no se observan todos, o porque resultan imprecisos o
porque no se han formado.
Está constituida por diversos estratos de células epiteliales, estratos que en el orden del más
profundo al más superficial son:
Imagen 5. Queratinocito
Fuente: http://www.scielo.cl/fbpe/img/ijmorphol/v30n4/art25_f7.jpg

a. Estrato basal o germinativo: d. Estrato lúcido:
• Conformado por una capa de células • Formado por células queratiniza-
cilíndricas con núcleo, queratinoci- das aplanadas y sin núcleo de color
tos; que van ascendiendo hacia la su- transparente y homogéneas, de ahí
perficie de la piel y se desprenderán el nombre de lucido.
cada 28 días aproximadamente. • Este estrato se observa únicamente
• Existe otro tipo de células llamadas en las palmas de las manos y plantas
melanocitos, y son las células encar- de los pies, donde presentan un gran
gadas de producir la proteína llama- grosor.
da melanina que da el color a nuestra
piel oscureciéndola. e. Estrato córneo:
b. Estrato espinoso o malpighi:

• Está formado por estructuras apla-
nadas que no tienen núcleo, están
• Se llama espinoso por la apariencia queratinizadas y compactas llamadas
de sus células poliédricas que se han corneocitos, dentro de estas encon-
ido desprendiendo de la basal y tie- tramos una proteína llamada quera-
nen forma de estrella o son amorfas, tina, que le da a la epidermis resisten-
se distingue el núcleo y sus organe- cia, lípidos y diversas sustancias del
los impregnados de melanina. metabolismo celular.
c. Estrato granuloso: • Los corneocitos están fijados por el

cemento intercelular compuesto por
• Cuando las células poliédricas del es- ceramidas, ácido oleico y ácido lino-
trato adoptan una forma más plana y leico para evitar la descamación de
su núcleo se va atrofiando, hablamos la piel. El conjunto constituye una
ya del estrato granuloso, que debe su barrera flexible y resistente que sufre
nombre a la aparición de gránulos de una renovación continua, y cuando
queratina inmadura llamados quera- hay una eliminación excesiva, el pro-
tohialina. ceso se hace visible y decimos que
• Estas células pierden lípidos, humec- hay descamación.
tación y constituyen un material fi-
broso llamado queratohialina que se Melanocitos
encarga de proteger la epidermis de Son células ramificadas que se localizan en
la perdida de agua interna de las cé- el estrato basal de la epidermis y entre las
lulas que se van aplanando. células germinativas de la matriz del pelo.
• Junto a la queratohialina, una precur-
Se derivan de las células llamadas melano-
sora de la queratina, los gránulos con-
tienen la llamada filagrina, la sustan- blastos que a lo largo del desarrollo embrio-
cia cementante del armazón celular. nario emigran hacia la piel durante la em-
briogénesis.

Células de Langerhans
Son células inmunológicas de la epidermis pero también están presentes en todas las muco-
sas (bucal, nasal, vaginal, etc.), con prolongaciones dendríticas que se derivan de la médula
ósea, y tienen la función de captar, procesar y presentar los antígenos en algunos procesos
cutáneos y en infecciones de la piel.
Células de Merkel
Son células que se localizan en la capa basal de la epidermis, anexos y mucosas epiteliales, se
unen a los queratinocitos por medio de los desmosomas, tienen función sensorial y actúan
como receptor táctil.
Imagen 6. Dermis
Fuente: http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTEqUYkyAqSi6_
gATIJKeoVI079lGVc0fWGSfv0WDtklrByZC3EZit_INQ

También denominada corion, está constitui-
da por tejido conjuntivo laxo de unión for-
mado por células y fibras incluidas en una
sustancia fundamental amorfa, con gran
contenido de proteínas y mucopolisacári-
dos, en la que se dan los intercambios de
nutrientes entre las células y la sangre.
La dermis está formada por dos subcapas

que son:
Dermis papilar
Es la zona más superficial y sobre ella se
asienta la epidermis, posee gran cantidad
de capilares sanguíneos y linfáticos. Una pa-
pila dérmica es una saliente de la dermis en
forma de cono que posee capilares sanguí-
neos para nutrir las células de la epidermis.
En la dermis papilar se localizan los corpús-

culos de Meissner que detectan el tacto y la
presión además de terminaciones nerviosas Imagen 7. Dermis papilar y reticular
libres. Fuente: http://2.bp.blogspot.com/-5LcB3oNruAM/
UkFtrMIHlkI/AAAAAAAAAA4/CP44xHQNV4A/s320/
paia.jpg
Dermis reticular
Compuesta por fibras reticulares que le dan
sostén a la piel, encontramos los corpúsculos En la dermis se localiza una célula muy im-
sensitivos de Ruffini y detectan el estiramien- portante llamada fibroblasto, que produce
to de la piel, y los corpúsculos de Krause. las bases proteicas de colágeno, elastina y
reticulina, para que en el medio extracelular
En la dermis reticular que es la zona más gracias a algunos componentes de la sus-
amplia y profunda que continúa con la hi- tancia fundamental se conviertan en verda-
podermis encontramos los corpúsculos de deras fibroproteínas.
pacini que detectan presión profunda y vi-
bración dinámica. Los fibroblastos también producen molécu-
las de agua y de ácido hialurónico, este úl-
timo es una sustancia higroscópica es decir
que atrae moléculas de agua.

Imagen 8. Hipodermis o tejido celular subcutáneo
Fuente: http://3.bp.blogspot.com/-LOW3YI9WyNQ/UbhoEiSYc4I/AAAAAAAAAEc/a4EQtABgC40/s1600/
Sin+t%C3%ADtulo.jpg
Es una capa de tejido conjuntivo adiposo que se encuentra bajo la piel formando una espe-
cie de almohadilla entre esta y los músculos.
Esta organizada en lobulillos de la siguiente manera:
Los adipocitos que son las células más importantes de la hipodermis y están dispuestos en
forma de racimos recubiertos por una membrana denominada trabécula e irrigados por dos
capilares venosos y dos capilares arteriales.
Los adipocitos en su interior contienen lípidos que se transforman en calor o energía.
La hipodermis además de ser un depósito de energía para el organismo, tiene la función de:
• Termorregulación.
• Proteger a los órganos internos de traumatismos.
• Mantener la turgencia de la piel.

1 Unidad 1
Anexos de la piel Cosmetología y patologías

de la piel

Así pues, esta primera unidad se desarrollará sobre los temas
de la biología de la piel, y las exposiciones más comunes que
pueden ser tratadas desde la cosmética y la cosmetología.

U1 Metodología

Imagen 1. Inervación de la piel

Fuente: http://www.monografias.com/trabajos10/orse/Image3476.gif

En la piel a nivel de la dermis se observa una
red de nervios y terminaciones nerviosas
muy importantes que reflejan la sensibili-
dad cutánea y su papel de comunicación
con el medio.
Estas terminaciones pueden ser de dos ti-

pos:
a. Receptoras.
b. Efectoras.
a. Receptoras
Captan la información del medio externo y

la envían al cerebro. Las terminaciones re-
ceptoras pueden estar libres o en formas
corpusculares táctiles según la sensación Imagen 2. Vascularización de la piel
que capten. Fuente: http://2.bp.blogspot.com/-
■■El dolor: es apreciado por las terminacio- MOVXwuzSSrM/TwtgICo78NI/AAAAAAAAAFw/
nes nerviosas libres que llegan a la epi- Dl-yB5nxlzE/s640/%255BMachado%255D-7444-
dermis. %255Betiquetas%255D.jpg
■■Las sensaciones táctiles: son recibidas En la dermis y las capas inferiores de la piel
por los corpúsculos de Pacini (receptores encontramos mallas de venas y arterias
de presión), los corpúsculos de Meisser y comunicantes que transportan oxígeno y
las terminaciones nerviosas que llegan al nutrientes a la piel, esta se nutre exclusiva-
folículo piloso. mente por los alimentos que le suministra
■■El frío: se detecta gracias a los corpúscu- la sangre.
los de Krause.
Los vasos de la dermis se van ramificando
■■El calor: se capta gracias a los corpúscu- para formar una red de capilares bajo la epi-
los de Ruffini. dermis que lleva la sangre que va a nutrir a
b. b. Efectores las células de esta capa.
Pertenecen al sistema nervioso autónomo,

■■Toda esta red de capilares se transparen-
ta en la superficie de la piel dándole un
por intermedio de ellos llega información a
color rosado.
las diferentes estructuras de la piel (glándu-
las, músculo erector, etc.) para que desarro- ■■Además de vasos sanguíneos en la der-
llen sus funciones adecuadamente. mis hay vasos linfáticos que van a retirar
las sustancias de desecho y los exceden-
tes de líquido que no se llevaron las ve-
nas del aparato circulatorio.

Anexos epidérmicos
Algunas células basales de la epidermis se
multiplican (tercer mes de vida fetal) que
en lugar de transformarse en células de los
estratos epidérmicos, toman la dirección
contraria, introduciéndose en la dermis
dando lugar a los apéndices epidérmicos, a
partir de la epidermis se van a producir las
siguientes estructuras:
1. Producciones córneas.
Imagen 3. El pelo
2. Producciones glandulares.
Fuente: http://www.pantogar.com/media/public/
bilder_1/es_1/all_about_hair_1/structure_es_
Producciones córneas
Contentbreite.jpg
Si las células al diferenciarse se transforman
en células muertas totalmente queratiniza- Es un apéndice córneo de la epidermis en
das; son producciones córneas las uñas y el forma de filamento flexible, está en todo el
pelo. cuerpo exceptuando las zonas palmoplanta-
res y semimucosas.
Las uñas:
Tiene dos partes principales:
■■Son placas epidérmicas córneas, conve-
xas, translúcidas, flexibles, situadas en las ■■La raíz que está dentro de la piel, la cual es
falanges de los dedos de manos y pies, formada por células vivas que constituyen
su principal función es la de proteger los el bulbo piloso que se asienta sobre una
dedos y ayudar en la manipulación de papila dérmica. También están los mela-
objetos. nocitos que sintetizan los pigmentos que
dan color al pelo.
■■Las uñas tienen dos partes una visible
que conforma el cuerpo de la uña y la ■■El tallo formado por células muertas que-
otra bajo la piel que es la raíz de la mis- ratinizadas, es la parte visible del pelo y
ma, en esta última se encuentra la matriz se compone de la médula, la corteza y la
ungueal que es muy vascularizada donde cutícula.
las células se queratinizan y se multipli-
Tipos de pelo:
can haciendo crecer la uña.
Las características terminales del pelo y la
forma varían según la raza y son de tres tipos:
■■Lacio: en razas mongólicas, chinos e in-
dios.
■■Ondulado: diversos grupos étnicos.
■■Crespo: en razas negras.

El pelo tiene tres etapas en su ciclo vital las cuales son:
Fase anágena: es el periodo de crecimiento actico va de 2 a 6 años.
Fase catágena: es el periodo de transición va de 2 a 3 semanas.
Fase telógena: es la etapa en la cual el pelo se elimina y dura de 2 a 3 meses.
Imagen 4. Fases de crecimiento del pelo

Fuente: http://www.iml.es/images/stories/notas_de_interes/anagena-catagena-telogena.jpg
Anomalías del pelo
Hipertricosis
Es el crecimiento excesivo de pelo con características normales, el cual puede ser generali-
zado o localizado.
Hirsutismo
Es la manifestación del pelo en la mujer con características y distribución masculina, su cau-
sa se asocia a factores genéticos y hormonales los cuales se exteriorizan en la pubertad.

1. Producciones glandulares b. Glándulas sudoríparas
Si las células se modifican transformándose Son las encargadas de excretar sudor y son
en células secretoras dando lugar a tres ti- de dos tipos con distinto origen y función.
pos de glándulas:
1. Ecrinas.
a. Las glándulas sebáceas.
2. Apocrinas.
b. Las glándulas sudoríparas.
1. Glándulas sudoríparas ecrinas
c. Las glándulas mamarias. ■■Su función principal es excretar desechos
Se encuentran en toda la superficie del cuer- fuera del organismo y eliminar agua me-
po exceptuando palmas plantas y dorso del diante la transpiración, adicionalmente
pie, en los labios y en las zonas semimuco- ayuda a la termorregulación y contribu-
sas aparecen directamente en la superficie yen a eliminar gérmenes.
de la piel. ■■Se distribuyen por todo el cuerpo pero
hay una mayor cantidad de ellas en las
a. Glándulas sebáceas zonas palmoplantares, su glomérulo está
■■Tienen como función principal fabricar el en la dermis y el conducto excretor des-
sebo que mantiene y protege la piel, pro- emboca en la superficie cutánea forman-
ducen esta sustancia grasa que contiene do los poros sudoríparos.
desechos celulares secretados por las cé-
lulas muertas de la glándula.
■■El sebo que se forma va al folículo y sale
por el orificio pilosebáceo hasta lubricar
la superficie de la piel y el pelo.
■■Este sebo está compuesto por gran can-
tidad de colesterol, ácidos grasos y trigli-
céridos.
■■La secreción de sebo es continua pero es
estimulada por diversos factores como:
• La alimentación rica en grasas.
• Los climas cálidos y húmedos.
• Los estados de ansiedad.
• Los productos de limpieza excesiva-
Imagen 5. Glándulas sudoríparas ecrinas
mente desengrasantes.
Fuente: http://glandulassudoriparas.com/
• Las radiaciones ultravioletas.
• E incluso por la secreción de hormo-
nas sexuales masculinas.

2. Glándulas sudoríparas apocrinas
■■Están ubicadas principalmente en las axilas, región perianal, areola mamaria y algunas en
la región periumbilical y cuero cabelludo.
■■El sudor apocrino es un líquido viscoso, translucido, sin acidez y con débil olor, en ge-
neral tiene los mismos compuestos del ecrino pero en menor cantidad. Su glomérulo se
localiza también en la dermis y su conducto excretor desemboca en el tercio superior del
folículo pilosebáceo.
Imagen 6. Glándulas sudoríparas apocrinas

Fuente: http://www.piramicasa.es/VENTAJAS/glandulas.jpg

c. Glándula mamaria
Se originan en dos bandas engrosadas de ectodermo los rebordes mamarios primitivos.
Se extienden desde las axilas hasta las regiones inguinales.
De cada yema mamaria se originan yemas secundarias, que se convierten en conductos lac-
tíferos.
En el periodo fetal tardío se forma la cúpula mamaria superficial, por la depresión o hundi-
miento de la epidermis de la glándula mamaria.
Imagen 7. Manto hidrolipídico

Fuente: http://tocadormagico.files.wordpress.com/2013/04/piel-normal.png?w=640&h=356
Es una emulsión de consistencia cremosa que fabrica nuestro organismo para dar una im-
presión natural de hidratación.
■■La emulsión epicutánea es una mezcla de sebo y sudor junto con las células córneas des-
camadas y el agua que difunde a través de la epidermis.
■■El manto hidrolipídico constituye un complejo sistema que regula el grado de hidratación,
flexibilidad, suavidad y la impermeabilidad del estrato córneo para que este desarrolle su
función protectora, y además, para que sus componentes ácidos eviten la proliferación de
microorganismos patógenos, especialmente hongos y bacterias sobre la piel.

Esta emulsión epicutánea realiza sus funciones mediante tres mecanismos:
■■El factor natural de hidratación: donde se mezclan sustancias hidrosolubles que se en-
cuentran en la fase acuosa, es capaz de captar y retener agua regulando el grado de hi-
dratación de la capa córnea.
■■Los lípidos que forman parte de esta emulsión crean una película que evita la pérdida
excesiva de agua haciendo que la capa córnea no se reseque.
■■El manto tiene características ácidas gracias al ácido láctico del sudor y a los ácidos grasos
del sebo, esto genera una protección adicional a la piel.
PH cutáneo
Significa potencia de hidrógeno de una solución y determina el estado de acidez, de alcali-
nidad o neutralidad de la piel.
Imagen 8. PH cutáneo
Fuente: http://3.bp.blogspot.com/-rtgku1ZxvDE/UkFt-QYrfKI/AAAAAAAAABI/TQAsic1mABc/s1600/ykyk.jpg
■■El PH cutáneo debe estar entre 4.2 y 6.9.

El PH ayuda a mantener la composición química de la piel, esta debe ser ligeramente áci-
da para evitar que los microorganismos la ataquen, esta acidez defiende el organismo de
infecciones cutáneas además junto con la queratina ayuda a mantener sus propiedades de
impermeabilidad y resistencia.
La piel es ácida por dos motivos:

■■Debido a la grasa del folículo pilosebáceo que es excretada al exterior se produce una
reacción química con el oxígeno produciéndose el ácido orgánico graso, si a esto se le
suma el calor corporal y las enzimas existentes en la epidermis se logra ionizar este ácido
alcanzando la acidez.
■■La piel también es ácida por los ácidos que contiene el sudor (urocánico y láctico) los

■■cuales por las mismas razones anteriores e. De la desecación
se ionizan y dan cierto grado de acidez a
la piel. La capa córnea evita nuestra deshidratación y
el agua difunde lentamente a través de la epi-
Funciones de la piel dermis mediante la perspiración insensible.
1. Función de protección 2. Función sensorial
• Radica principalmente en la capa
La piel nos comunica con el medio externo,
cornea que por su estructura forma
una coraza densa y resistente que es esta función la realiza mediante las termina-
prácticamente infranqueable. ciones receptoras que posee, gracias a ello
tenemos sensaciones de calor, frío, suavi-
• La piel al estar en contacto con el dad, dolor, etc.
exterior supone una barrera frente a
cualquier agresión externa de acuer- 3. Función termorregulador
do a su tipo: El hombre necesita mantener su cuerpo a
a. Mecánica o física: una temperatura constante de 37°C, cuan-
do hace frío los vasos sanguíneos dérmicos
La piel es elástica flexible y resistente, pue- se contraen evitando la perdida de calor y
de amortiguar golpes, resistir roces y trac- cuando hace calor se dilatan aumentando la
ciones, estiramientos o traumatismos. sudoración manteniendo siempre la tempe-
b. Química: ratura ideal.
4. Función depurativa
Los rayos ultravioleta estimulan la actividad
de los melanocitos, estos secretan melanina Por la piel y gracias a las secreciones sudoral
impidiendo el paso de los rayos a la dermis, y sebácea excretamos gran cantidad de de-
a la vez son estimuladas las células basales sechos metabólicos y toxinas.
y se dividen activamente aumentando el es-
pesor de la capa córnea protegiendo la piel 5. Función respiratoria
no solamente de la radiación solar sino de la La epidermis es capaz de absorber oxígeno
polución. del exterior en pequeñas cantidades, apro-
c. Microbiológica ximadamente el 1% del total manejado en
la respiración pulmonar, además expulsa
La epidermis es una barrera muy difícil de parte del gas carbónico resultante de su
atravesar por los microorganismos, además metabolismo.
la acidez de la superficie cutánea ayuda a
impedir el desarrollo de infecciones.
d. Penetración de sustancias
La piel dificulta el paso de sustancias al interior

del organismo, es capaz de neutralizar ácidos
y álcalis diluidos, además impide que se absor-
ban muchos compuestos tóxicos e irritantes.

2 Unidad 2
Hidratación y nutri-
ción de la piel Cosmetología y patologías
de la piel
Así pues, esta segunda unidad se desarrollará sobre los temas
de la hidratación de la piel y la nutrición de la misma.

U2 Metodología

Hidratación y nutrición de la piel La epidermis está constituida por las capas

que de adentro hacia fuera son, basal, es-
pinosa, granulosa, lucida y córnea, siendo
esta última la que queda en contacto con
el exterior y en permanente descamación,
su función principal es proteger la piel de la
deshidratación. Estas células queratinizadas
se encuentran adheridas entre sí por lípidos
epidérmicos, que se encuentran en las ca-
pas basales bajo la forma de fosfolípidos se
producen en la capa granulosa.
Causas de deshidratación:
1. Factores externos
■■Ambientales y climáticos como: los rayos
ultravioleta, la temperatura, la humedad,
el viento y los gases.
■■Compuestos químicos como: los jabo-
nes, el agua corriente, uso de cosméticos
equivocados, etc.
2. Factores internos
Imagen 1. Hidratación y nutrición de la piel ■■Herencia genética.
Fuente: http://mascarillasparalacara.files.wordpress. ■■Involución cutánea (edad avanzada).
com/2010/11/imagen3.jpg
■■Uso de algunos medicamentos como
diuréticos, corticoides, laxantes, etc.
La calidad de la piel depende del estado que
presente su capa córnea y del contenido de ■■Algunas patologías como diabetes, avi-
agua que se encuentre en la epidermis, para taminosis, insuficiencia renal, hipotiroi-
mantener la integridad de la función de ba- dismo, problemas hormonales, psoriasis,
rrera y la flexibilidad que presente. etc.

La piel es el órgano que presenta mayor va- formando una estructura compacta. Es-
riedad estructural y funcional, por tal razón tos factores naturales de hidratación están
la homeostasis1 del estrato córneo de la piel constituidos por:
depende de varios factores: ■■Aminoácidos libres ---------------------- 50%
1. Barrera lipídica: ■■Amoniaco, ácido úrico y ácidos orgánicos
Los lípidos, proteínas y otras sustancias del ------------ 17%
estrato córneo integran la función barrera ■■Urea ------------------------------------------- 7%
de la piel, la cual impide la pérdida exagera-
da de agua cutánea. La composición lipídica
■■Lactatos, citratos y fosfatos ------------- 2 %
del estrato córneo está compuesta por: ■■Ácido pirrolidónico ---------------------- 12%
■■Ceramidas ------------------- 45,2 % ■■Na, K, Ca y Mg ----------------------------- 12%
■■Ácidos grasos --------------- 13,1% 3. pH:
■■Colesterol --------------------- 26% Es otro factor que armoniza la integridad de
■■Triglicéridos ------------------- 2,8% la capa córnea, son los lípidos epidérmicos y
la secreción normal del sudor y el agua que
■■Esteres de colesterol ------ 1,7% proviene de las capas más profundas (agua
■■Colesterol sulfato ----------- 3,9% transepidérmica), formando pH cutáneo
■■Otros --------------------------- 7,3% que determina el grado de acidez o alcalini-
dad de la piel.
■■Composición química del sebo:
■■Triglicéridos ------------------- 57% Alteración de la función barrera
■■Esteres ceras ----------------- 25% El contenido de agua en la capa córnea de la
■■Escualeno --------------------- 12% piel se puede ver afectada por la calidad o la
■■Ácidos grasos -------------------6% cantidad de sus componentes lo cual altera
la función normal de hidratación y la capa-
2. Factor natural de hidratación (FHN): cidad de retención hídrica de la piel, por tal
razón es importante cuidar la capa cutánea.
Es el conjunto de sustancias hidrosolubles
e higroscópicas intracelulares a las que se Existe un número de productos cosméticos
encuentra fijada el agua de la capa córnea. hidratantes bajo diferentes nombres como
El FHN es el resultado de la transformación hidratantes, humectantes, etc.; que se encar-
en la capa granulosa de la profilagrina en fi- gan de restablecer la homeostasis de la piel
lagrina, la cual es una proteína esencial para aportando lípidos y humectación con sus-
la formación de queratina, permitiendo que tancias oclusivas evitando la pérdida de agua
los filamentos de la queratina se adhieran y dando buena apariencia a la piel. Por el me-
canismo de acción se pueden clasificar en:
1
Es una propiedad de los organismos vivos
que consiste en su capacidad de mantener una 1. Productos hidratantes:
condición interna estable compensando los
cambios en su entorno mediante el intercambio Los productos hidratantes son sustancias
regulado de materia y energía con el exterior.

que actúan en las capas superficiales de la aporte externo de productos adecuados los
piel liberando agua hacia el estrato córneo, cuales actúan por los siguientes mecanis-
los más utilizados en hidratación cutánea mos de hidratación.
son emulsiones de tipo acuoso (A/O), tam- 1. Hidratación pasiva:
bién se utilizan emulsiones en forma oleosa
(O/A), que forman una película evitando la Cuando los productos cosméticos evitan la
pérdida de agua transepidérmica. pérdida de agua del estrato córneo, creando
1. Productos humectantes: una capa oclusiva y restaurando la barrera
lipídica de la capa córnea.
Las cremas humectantes son sustancias 2. Hidratación activa:
higroscópicas que tienen la propiedad de
atraer humedad de la atmósfera e integrarla Son las sustancias higroscópicas que tienen
a la piel ayudando a recuperar el agua y así una función activa en cuanto al manteni-
mantener el manto hidrolípidico de la su- miento y la recuperación de la piel.
perficie cutánea.
2. Sustancias oclusivas:
Son productos de tipo graso que se aplican

sobre la piel formando una película oclusiva
evitando la pérdida de agua transepidérmi-
ca por la función barrera que realizan.
3. Emolientes:
Son sustancias que realizan un efecto sua-

vizante en la piel aportando lípidos y dismi-
nuyendo la pérdida de agua transepidérmi-
ca, así se retiene agua en la capa córnea
recuperando la flexibilidad y rehidratando
pieles secas. Algunos productos emolientes
son utilizados como vehículo para la aplica-
ción de sustancias farmacológicas activas.
Mecanismos de hidratación
Las mayores fuentes internas de lípidos las
producen las glándulas sebáceas, los com-
puestos de los procesos de queratinización,
las cerámicas y los ácidos grasos saturados.
La función de estos lípidos es prevenir la
pérdida de agua y el factor normal de hi-
dratación (NFM) en la capa córnea, pero son
insuficientes muchas veces y es preciso el

Tipos de hidratación
El objetivo de la hidratación cosmética es mantener y aumentar el nivel hídrico y lipídico cu-

táneo, teniendo en cuenta que viene determinado por el manto hidrolipídico, se encuentran
los siguientes productos hidratantes y nutritivos (ver tabla 1).
Hidratación pasiva
Lípidos oclusivos Lípidos anfoteros Oclusivos higroscópicos
Parafinas Ceramidas Derivados de la celulosa
Ceras Fosfolípidos Hidrocoloides nativos y sintéticos
Aceites Esteroles Proteínas e hidrolizados de pro-

teínas
Esteres grasos Lanolina
Perhidroescualenos Polialcoholes
Esteres
Hidratación activa
Humectantes Hidrocaptadores Lípidos y productos anfifílicos
Glicerina Polioles Siliconas
Polietilenglicol de bpm Urea Ceras
Propilenglicol Alfa hidroxiácidos Aceites
Glicoles polioxietilenados Pantenol Vitaminas liposolubles
Arginina PCA Complejos de origen marino:

Azúcares Polioxietilenados caviar
Sorbitol Pirrolidin Carboxilato Sódico DNA: colágeno, elastina, chitosán
Lauril / estearil PCA Activos presentes en algas
Tabla 1. Tipos de hidratación

Fuente: Propia

El proceso de respiración insensible
Consiste en que el agua producida por el

fibroblasto y que el ácido hialurónico no al-
canzó a imantar, comienza a ascender has-
ta pasar de la dermis hasta la epidermis lo-
grando llegar a la superficie cutánea.
Este proceso es el responsable de la hidrata-

ción de la piel, diariamente perdemos 500ml
de agua que es imposible recuperarlos con
productos cosméticos únicamente.
Imagen 2. Hidratación de la piel

Fuente: http://www.farmaciapazferragut.com/
wp-content/uploads/2014/06/Captura-de-pantalla-
2014-06-23-a-las-11.28.55.png

2 Unidad 2
Nutrición de la piel Cosmetología y patologías

de la piel

Así pues, esta segunda unidad se desarrollará sobre los temas
de la hidratación de la piel y la nutrición de la misma.

U2 Metodología

Nutrición de la piel taminas, proteínas y ácidos grasos saturados.

1. Vitaminas: son una serie de compues-
tos químicos que el organismo necesita
diariamente para conseguir un funcio-
namiento adecuado, que permite tener
una buena salud, ya que las alteraciones
revierten en trastorno de los procesos
metabólicos.
Las vitaminas se dividen en dos grupos:

■■Vitaminas liposolubles: son solubles en
cuerpos grasos, el organismo puede al-
macenarlas como reserva en el hígado
y el tejido graso, pero si se consumen en
exceso pueden resultar tóxicas. Las vita-
minas liposolubles son:
Imagen 1. Nutrición de la piel
Fuente: http://3.bp.blogspot.com/-sYat3yyx3Ys/ A: Retinol.
UDUhub6zuII/AAAAAAAAQRk/mmTEnivLw7Y/
s640/3.jpg D: Calciferol.
E: Tocoferol.
El metabolismo celular está regulado por la
alimentación, se ha demostrado que diver- K: Antihemorrágica.
sas patologías son afectadas por factores
alimentarios y por eso existe una relación
■■Vitaminas hidrosolubles: son aquellas
que se disuelven en agua para transpor-
entre la dieta y el bienestar o las alteracio- tarse en el organismo, por tal razón no se
nes de la piel. almacenan en el organismo y se deben
La encargada de los intercambios metabóli- aportar en la dieta diariamente, teniendo
cos y nutritivos de la epidermis es la dermis en cuenta que su exceso se excreta por la
papilar, ya que la epidermis es avascular. La orina y no es tóxico por aumentada que
nutrición de la piel está representada en vi- sea su ingesta. Las vitaminas hidrosolu-
bles son:

B1 Tiamina. B8 Biotina.
B2 Rivoflamina. B9 Ácido fólico.
B3 Niacina. B12 Cobalamina.
B5 Acido pantoténico. C Ácido ascórbico.
B6 Piridoxina.
Imagen 2. Hidrosolubles y liposolubles

Fuente: http://tiempodeexito.com/bioquimica/images/vitaminas16.jpg

1. Proteínas
Las proteínas son macromoléculas compuestas por carbono, hidrógeno, oxígeno y nitró-
geno, están constituidas por biomoléculas denominadas aminoácidos las cuales cumplen
diversas funciones presentes en células y tejidos.
Los aminoácidos son las unidades que conforman las proteínas y se utilizan en el organismo
para el crecimiento y descomposición de los alimentos, un grupo de 20 aminoácidos for-
man parte de las proteínas, y doce de ellos se pueden construir a partir de otras moléculas
orgánicas, los ocho restantes deben ser ingeridos en la dieta diaria por que no pueden ser
sintetizados y a estos se les llama aminoácidos esenciales los cuales son:
• Fenilalanina.
• Leucina.
• Isoleucina.
• Metionina.
• Treonina.
• Triropfano.
• Valina.
• Lisina.
Imagen 3. Proteínas
Fuente: http://www.saluddealtura.com/fileadmin/PDF/ASEGURAMIENTO/proteinas.jpg

1. Ácidos grasos cutáneos está relacionada con las secrecio-
nes sudoral y sebácea que forman el manto
Los ácidos grasos que se encuentran en la hidrolipídico o emulsión epicutánea de la
piel están constituidos por diferentes for- piel, cuando este equilibrio se altera se dis-
mas, saturados, no saturados y polisatu- tinguen los distintos tipos de piel, pero es-
rados; su síntesis se produce mediante el tán algunos factores fisiológicos propios de
proceso de producción de grasa y está in- la conducta en la superficie cutánea, la cual
fluenciada por el estado general de nutri- se puede clasificar:
ción. Si el tejido subcutáneo es pobre en
grasa, su contenido en la piel será propor- 1. Según la epidermis en:
cionalmente escaso. • Piel gruesa.
Una dieta rica en vitamina A, B y E, minerales • Piel delgada.

como el Selenio y el Cinc y ácidos grasos in- 2. Según la dermis en:
saturados aportan los nutrientes necesarios
para evitar la deshidratación de la piel.
• Piel tónica.
• Piel flácida.
Cuidado de la piel sana, envejecimiento 3. Según las secreciones:
y el papel de la nutrición
La disminución metabólica y el acumulo del Formada por la secreción acuosa proceden-
daño oxidativo son los responsables del en- te de las glándulas sudoríparas y los lípidos
vejecimiento cutáneo. naturales de las glándulas sebáceas y de la
capa córnea, dando como resultado dos ti-
Los radicales libres (RD) activan la degrada- pos de emulsión:
ción tisular y para contrarrestar es necesario • Agua en aceite A/O cuando la fase
un tratamiento antioxidante para disminuir dispersante es la grasa.
los efectos nocivos de los RD, los cuales son
evidentes a partir de algunos signos de dé- • Aceite en agua O/A cuando la fase
ficit nutricional de la piel como la xerosis y la dispersante es el agua.
hiperqueratosis folicular y algunas dermati-
tis que se manifiestan según el caso.
Pérdida de agua transepidérmica

Vitaminas
Para evitar la pérdida de agua transpidérmi-

ca, las proteínas acuaporinas de las mem-
branas celulares, pueden estimularse con la
aplicación de algunas sustancias (vitamíni- Imagen 4. Clasificación de la piel según las
secreciones
cas) que evitan este problema.
Fuente: http://3.bp.blogspot.com/-kSJDLrGKycI/
UkFt13OnQPI/AAAAAAAAABA/U73a2bByWbk/
Clasificación de la piel
s320/utu.jpg
La clasificación de los diferentes biotipos

Las secreciones de la piel se clasifica en:
Tipo de emulsión Epidermis Secreción sebácea
Piel normal O/A Normal Media
Piel seca O/A Fina Escasa
Piel grasa A/O Gruesa Alta

Tabla 2. Clasificación de acuerdo a las secreciones de la piel
Fuente: Propia.
Existen diferentes factores que influyen y pueden modificar el aspecto de la piel como: cons-
titucionales, ambientales, edad, sexo y localización corporal, que dan origen a diferentes
tipos intermedios de piel, los cuales se deben tener en cuenta para la elección de productos
y tratamientos de la piel.
Imagen 5. Tipos de piel

Fuente: http://blogs.estilo.hn/perfecting-beauty/files/2013/05/Julissa-Andara-makeup-artist.jpg

Piel normal o eudérmica líneas tirantes.
■■Resiste los factores climáticos.
■■Soporta bien los jabones y broncea mo-
deradamente al sol.
Cuidados cosméticos:
■■Deben limitarse a una buena limpieza
con leches desmaquillantes o con agua y
jabón, tonificando y aplicando durante la
noche una crema tipo A/O para prevenir
el envejecimiento.
Piel seca
Imagen 6. Piel normal o eudérmica

Fuente: http://www.altacosmeticaonline.com/
images/browser/facial-pieles-normales.jpg
Es la piel ideal por su aspecto liso, es equili-
brada y su emulsión epicutánea es O/A. Sus
secreciones sudoral y sebácea son normales
por lo que la piel está siempre protegida, el
mejor ejemplo de ella es la piel fisiológica-
mente en buen estado del adulto. Sus carac-
terísticas son:
■■Aspecto general aterciopelado, propio
de pieles jóvenes.
■■Color rosado uniforme.
■■Piel fina.
■■Flexible tónica.
■■Bien irrigada. Imagen 7. Piel seca
■■Poros cerrados. Fuente: http://media.uccdn.com/images/3/0/6/
■■Brillo mate moderado. img_tratar_la_piel_seca_en_las_mejillas_causada_
■■No presenta brillo grasiento. por_la_menopausia_603_orig.jpg
■■No presenta manchas, poros abiertos o

Las pieles secas se presentan por la dismi- Piel grasa
nución en el contenido de agua del estrato
córneo, el cual depende su hidratación de
factores tanto externos como internos. La
emulsión epicutánea es O/A también la se-
creción sebácea está disminuida y es insu-
ficiente por lo tanto la protección de la piel
es baja y uno de los mayores inconvenientes
de este tipo de piel es la prematura apari-
ción de arrugas.
■■Piel fina.
■■Brillo mate, color rosado.
■■Poros imperceptibles, tendencia a eritro-
sis facial.
■■Tacto suave en jóvenes y áspero en adultos.
■■No tolera el jabón.
■■Resiste poco a los factores climáticos. Imagen 8. Piel seca
■■Broncea difícilmente con riesgo de que- Fuente: http://www.altacosmeticaonline.com/
maduras. images/browser/crema-facial-pieles-grasas.jpg
■■Con la edad tiende a presentar arrugas
finas y a descamarse. Debido a que las secreciones sebáceas y su-
doral son abundantes tiene una emulsión
Cuidados cosméticos epicutánea tipo A/O. Cuando la secreción
■■Estas pieles pueden tratarse con cremas oleosa es muy abundante se puede hablar
limpiadoras de pH ácido, tonificando de piel seborreica.
con lociones calmantes y suaves: man-
tener con la utilización de cremas grasas Descripción
y según la edad aplicación de cremas ■■Piel gruesa y resistente.
nutritivas. Proteger de los factores cli-
matológicos especialmente del sol, me-
■■Brillo graso.
diante filtros y pantallas con alto índice ■■Poros abiertos.
de protección. Recomendar a la persona ■■No presenta rojeces ni descamación pero
una correcta alimentación que le aporte sí puntos negros.
la grasa y la humedad de las que carece.
■■Tacto suave y untuoso.
■■Tolera bien el jabón.
■■Resiste los factores climáticos.
■■Se broncea fácilmente.

■■Envejecimiento tardío. Hablamos de piel grasa cuando la emulsión
epicutánea se forma de manera inadecuada
Cuidados cosméticos disminuyendo el equilibrio de lípidos hidró-
■■Limpiar dos veces al día con agua y jabón. filos y por esta razón la piel está desprotegi-
da porque hay pérdida del agua retenida al
■■Tonificar con lociones astringentes. evaporarse con más facilidad y por tal razón
■■Aplicar cremas con sustancias azufradas la piel se deshidrata.
y de pH ácido.
Descripción
■■Para mantenerla se deben utilizar:
■■Cremas equilibrantes y tratamientos con ■■Piel sensible, gruesa en las zonas sebo-
rreicas.
mascarillas astringentes.
■■Una dieta equilibrada en la que no inclui- ■■Brillo graso, aspecto marchito.
rá alimentos grasos. ■■Poros abiertos en las zonas centrales de
la cara.
Hay otros tipos de piel grasa con caracterís-
ticas diferentes los cuales son:
■■No soporta los jabones ni ciertos cosmé-
ticos.
■■Piel grasa seborreica ■■Se irrita ante los factores climáticos.
Este tipo de piel se presenta cuando la se- ■■Broncea bien pero tiende a congestio-
creción sebácea es abundante, se presenta narse al exponerse al sol.
en personas latinas. ■■Pigmenta mal sobre todo en la cara don-
de aparece cloasma.
Piel grasa deshidratada
■■Descama con facilidad y tiende a infec-
ciones.
Cuidados cosméticos diarios:
Limpiar dos veces al día con emulsiones O/A

y de pH ácido, tonificando con lociones as-
tringentes y calmantes, aplicar una capa fina
de crema evanescente con grasas hidrófilas.
Imagen 9. Piel grasa deshidratada

Fuente: https://encrypted-tbn1.gstatic.com/ima
ges?q=tbn:ANd9GcQoyhk3jRsixASOXzEFSsLmJr-
c5BG7rZENTf7jXpy41kxFqfUD

Piel grasa asfíctica Cuidados cosméticos diarios:
■■Limpieza con emulsiones O/A de pH
ácido, tonificar con lociones calmantes,
nada de astringentes y de pH ácido, apli-
car una emulsión evanescente rica en
elementos hidrófilos y que restituya el
pH de la piel normal.
■■Mantenimiento: aplicación de calor y
cremas desincrustantes y exfoliantes. No
utilizar maquillaje. Realizar limpieza de
cutis y tratamientos desincrustantes fre-
Imagen 10. Piel grasa asfíctica cuentemente. Proteger del sol.
Fuente: http://3.bp.blogspot.com/-PiqXZzjghwI/
URvAty0cdyI/AAAAAAAAAW4/FUXvR6tQ7V4/s1600/ Dependiendo de los organismos, existe una
milium111.jpg variedad de tipos de piel, dentro de las cua-
les están:
La utilización de algunos productos cosmé- Piel sensible
ticos provoca una alteración en la compo-
sición de la secreción sebácea, originando
que la grasa se solidifique y no salga al ex-
terior además se hipertrofia la capa córnea
y esto da origen a los quistes de milium. En
este tipo de piel la emulsión no está bien
definida.
Descripción
■■Piel gruesa y sensible.
■■Brillo opaco y pálido.
■■Poros abiertos en las zonas seborreicas.
■■Aparición de quistes, comedones y gra- Imagen 11. Piel sensible
nos. Fuente: http://1.bp.blogspot.com/-XxsVsSjGVQM/
T3ihTu7EeVI/AAAAAAAABAQ/9j3XDpRS4ho/s1600/
■■Tacto acartonado. Sensible.png
■■No soporta el jabón, ni cosméticos.
■■Broncea mal al sol. La sensibilidad es el umbral de tolerancia
■■Tiende a presentar manchas de pigmen- inferior al de la piel normal, al reaccionar
irritándose o congestionándose ante estí-
tación y rojeces.
mulos internos o externos. La sensibilidad
puede estar presente en cualquier tipo de
piel y se puede presentar en cualquier edad,

apareciendo espontáneamente o aumentándose al paso del tiempo.
Descripción:
■■Piel delicada, fina y blanca.
■■Piel con tendencia seca.
■■Su textura no es uniforme.
■■Tiene tendencia a eritema, prurito, calor, escozor y tirantes.
■■Aparición prematura de arrugas.
Cuidados cosméticos diarios:
Aunque sus características son similares al de la piel seca, se deben usar productos cosméti-
cos, que cumplan con el objetivo de evitar la irritación y la reactividad cutánea.
Se deben evitar las sustancias irritantes como el alcohol, fotosensibilizantes como perfumes
y utilizar sustancias calmantes con propiedades descongestivas, sustancias con propiedades
antiedematosas, sustancias antirradicales libres y sustancias hidratantes, que le aporten lípi-
dos sin ser demasiado grasos para que refuercen la capa de barrera de la piel a su vez mejore
la descamación y sequedad que presentan las pieles sensibles.
Piel seca deshidratada
Imagen 12. Piel seca deshidratada

Fuente: http://www.cosmeticaddict.com/wp-content/uploads/2013/01/prevenir-deshidratacion-piel.jpg

Esta piel es deteriorada por carencia de agua debido a factores intrínsecos como la edad o
factores externos como los climas secos o el viento, etc.
La emulsión es tipo O/A pero presenta falta de lípidos hidrófilos que retengan el agua.
Descripción:
■■Piel sensible.
■■Brillo mate, con la edad aspecto marchito.
■■Tacto áspero.
■■Tendencia a irritarse y a presentar eccemas e infecciones.
■■No tolera el jabón y presenta prurito tras su aplicación.
■■Descama con facilidad y tiende a arrugarse prematuramente.
■■Broncea mal al sol.
Cuidados cosméticos
Este tipo de piel se debe limpiar una vez al día con crema limpiadora de pH ácido, tonifican-
do con lociones calmantes y suaves. El mantenimiento se hará en la noche aplicando cremas
revitalizantes y excipientes grasos que eviten la pérdida de agua.
Fototipos cutáneos
Imagen 13. Fototipos cutáneos

Fuente: http://saludpasion.com/wp-content/2010/06/fototipos_piel.jpg

El color de la piel está determinado por la Imagen 14. Dendritas
combinación de cuatro pigmentos, localiza- Fuente: https://naturalcosmeticslab.files.wordpress.
dos en la dermis y epidermis, los cuales son: com/2012/11/1.jpg
■■Hemoglobina oxigenada, de capilares y La melanogénesis es el conjunto de proce-

arteriolas. sos que regulan la síntesis de los diversos
■■Hemoglobina desoxigenada, de vénulas. pigmentos melánicos. La síntesis de melani-
■■Acumulación de carotenos, o bilis no me- na se produce mediante la acción de la en-
zima tirosinasa sobre la tirosina, para que se
tabolizada.
produzca esta síntesis de melanina es nece-
■■Presencia de melanina epidérmica. sario que sucedan una serie de reacciones.
La melanina es el componente principal del a. De la oxidación del aminoácido fenila-
color de la piel y determina la pigmenta- lanina, en presencia de oxigeno como
ción de la piel, y a su vez es el mecanismo coenzima y fenilalanina hidroxilasa surge
fisiológico de defensa que posee la piel para la tirosinasa.
protegerse de las radiaciones solares y que b. Al actuar la tirosinasa sobre la tirosina
se produce por la acción de la melanina, por surge la dopa.
las células llamadas melanocitos.
c. Otra oxidación transforma la dopa en do-
Los melanocitos se derivan de las células paquinona.
llamadas melanoblastos que a lo largo del d. A partir de este compuesto y por sucesi-
desarrollo embrionario migran hacia la piel vas reacciones se obtienen los distintos
y SNC durante la embriogénesis, poseen tipos de melanina.
prolongaciones llamadas dendritas, que
las conectan con los queratinocitos. Su prin- Los pigmentos melánicos pueden clasificar-
cipal función es la producción de melanina. se en dos grupos fundamentales:
1. Eumelaninas: colores oscuros.
2. Feomelaninas: colores claros.
• Los tricocronos son una variante de
las feomelaninas de la cual surgen los
colores rojizos.

Imagen 15. Pigmentos melánicos
Fuente: https://encrypted-tbn0.gstatic.com/
Imagen 16. Fototipos
images?q=tbn:ANd9GcQr5Po3hos-pyY4QWEV2C2p_
Fuente: http://1.bp.blogspot.com/-Q81HDctTO4M/
gAMKyHM2kW0jyFlyUKrMKKi1SuC
UcXzb0WWlOI/AAAAAAAADH0/oYrU5Asfo6U/
Dentro de los factores que influyen en la s1600/Fototipos.jpg
melanogénesis se encuentran:
Cuando la radiación solar llega a la superfi-
■■Genéticos: cada persona nace con los ge- cie de la piel, una parte es reflejada y la otra
nes del color de sus ojos, pelo y piel. es absorbida a diferentes niveles cutáneos.
■■Sistema nervioso: debido al origen neu-
ral de los melanocitos con las células ner-
viosas, pueden producir variación en la
pigmentación cutánea.
■■Químicos: un exceso de ciertos metales
disminuye la melanogénesis.
■■Hormonales: las hormonas segregadas
por la hipófisis, estimulan la melanogé-
nesis. Imagen 17. Radiación solar en la piel
■■Ambientales: la exposición a la RU esti-

http://www.actasdermo.org/
imatges/103/103v100n05/grande/103v100n05-
mula la melanogénesis. 13138247fig01.jpg

Al incidir las radiaciones solares sobre la piel, esta responde con una serie de mecanismos
que son:
1. Pigmentación o bronceado
La capacidad de broncear es distinta según las personas y la tipología cutánea, según su

capacidad cutánea de reacción frente al sol. Por eso se ha realizado una clasificación de los
tipos de piel llamada clasificación de Fitzpatrick.
Imagen 18. Pigmentación o bronceado

Fuente: http://www.antiaginggroupbarcelona.com/wp-content/uploads/2011/06/fitzpatrick_scale.jpg
El fototipo expresa las características fisiológicas que posee la piel y su capacidad de bron-
cearse.
Tipo de piel Descripción

Tipo I Piel blanca que se quema con facilidad y no se broncea.
Tipo II Piel blanca que se quema con facilidad y se broncea mínima-

mente.
Tipo III Piel ligeramente morena que se quema moderadamente y se

broncea gradualmente.
Tipo IV Piel morena que se quema mínimamente y se broncea bien.
Tipo V Piel muy morena que difícilmente se quema y se broncea

intensamente.
Tipo VI Piel negra que no se quema y de profunda pigmentación.

1. Hiperqueratosis: las radiaciones solares estimulan la epidermis originando engrosa-
miento del estrato córneo, sus células se ajustan más y descaman menos, dificultando la
penetración de las radiaciones.
2. Eritema: es una reacción inflamatoria caracterizada por enrojecimiento, es originado por
las radiaciones UVB y aparece después de la exposición solar.
3. Calentamiento y sudoración: en la piel aumenta la temperatura y la sudoración que lu-
cha contra el calentamiento interior.
4. Envejecimiento acelerado de la piel: se aceleran todos los procesos habituales de enve-
jecimiento y la superficie de la piel se vuelve áspera y rugosa cubriéndose de manchas
pigmentarias.
5. Formación de vitamina D: en la piel existe una provitamina D por acción de las radiacio-
nes UBV se transforma en vitamina D3 o colecalciferol.
6. Acción Antiséptica: la mayoría de gérmenes patógenos son sensibles a la acción de la
RU.
Los rayos ultravioleta abarcan las longitudes de onda desde los 200 a los 400nm. Son los
rayos con mayor poder energético del espectro solar y llegan a los diferentes estratos de la
epidermis.
La exposición al sol debe ser moderada por los efectos benéficos que tiene, pero también
por los nocivos. Las radiaciones UV se van acumulando al pasar los años provocando daños
cutáneos y envejecimiento acelerado de la piel.
Imagen 19. Capas de la piel y penetración UV Fuente: http://gsdl.bvs.sld.cu/greenstone/collect/clnicos/

index/assoc/HASH0178.dir/fig10a01.png

Los cosméticos antisolares son destinados a
proteger la piel de las radiaciones solares
principalmente de las que originan eritema
de los cuales se distinguen dos grupos que
son:
■■Pantallas solares: detienen los RU y los vi-
sibles, impidiendo la formación de bron-
ceado y de eritema.
■■Filtros solares: dejan pasar las radiacio-
nes que estimulan el bronceado, los UVA
y detienen las radiaciones UVB que pro-
ducen el eritema.
Imagen 20. Protector solar

Fuente: http://www.hola.com/imagenes/belleza/
caraycuerpo/2011071453614/rayos-uva-uvb-salud-
piel/0-180-999/crema-solar--a.jpg

3 Unidad 3
Alteraciones
de la piel Cosmetología y patologías
de la piel

Así pues, esta cartilla versará sobre las alteraciones primarias
de la piel y los parámetros de diagnóstico.

U3 Metodología

Alteraciones de la piel
Imagen 1. Piel
Fuente: http://www.clarin.com/buena-vida/tendencias/exfoliacion-disminuye-trastornos-pigmentarios-
cicatrices_CLAIMA20140317_0100_33.jpg
La piel es el órgano del cuerpo que sufre mayor variedad y cantidad de alteraciones, las
cuales varía de una persona predispuesta a otra y hay zonas cutáneas más susceptibles de
alterarse que otras.

Los factores causantes de las alteraciones Factores extrínsecos
cutáneas son:
Proceden del medio ambiente externo, la
Intrínsecos causa de la alteración depende de la inten-
sidad del agente y la predisposición de cada
Aunque no están bien limitados, la mayoría persona y de la zona cutánea afectada. Se
de veces es una mezcla de varios factores pueden clasificar en:
los que causan las alteraciones y se pueden
destacar los siguientes:
■■Factores mecánicos:
■■Desequilibrios hormonales: Algunos traumatismos pueden ser la
causa de heridas, cicatrices, hematomas,
Alteran el metabolismo de la piel causan- etc.
do acné, hipertricosis, etc. ■■Factores físicos:
■■Trastornos nerviosos: Como el frio, el calor, el viento, humedad,
Se manifiestan alteraciones cutáneas por radiaciones solares, son causantes de
alteraciones psicológicas ya que la piel deshidratación cutánea, envejecimiento
está relacionada con el sistema nervioso prematuro de la piel, aparición de infec-
en su origen embrionario además por las ciones, etc.
terminaciones nerviosas que existen en
la piel. Dentro de estas se encuentran las
■■Factores químicos:
secreciones excesivas, la neurodermitis, Algunas sustancias químicas como los
etc. detergentes, medicamentos y produc-
tos cosméticos, pueden ser causantes de
■■Herencia genética: irritaciones y reacciones alérgicas sobre
Hay una predisposición a padecer altera- la piel.
ciones si se pertenece a una familia o a
una raza, por ejemplo, el cloasma y la ro-
■■Factores bilógicos:
sácea aparecen con mayor frecuencia en Algunos microorganismos como bacte-
la mujer, la rinofima y la calvicie son más rias, virus y hongos, también insectos y
frecuentes en el hombre. ácaros, pueden provocar ciertas lesiones
de la piel.
■■Edad:
La transformación de la piel se manifiesta Parámetros para diagnóstico
con la aparición de arrugas, y aparecen
con mayor frecuencia afecciones cutá- El diagnóstico estético de la piel es la eva-
neas en la piel senil. luación que se realiza a través de la anam-
■■Alimentación: nesis y la exploración física para identificar
qué tipo de alteración elemental presenta
La causa de trastornos digestivos y meta- la piel en la cual se debe describir, la asime-
bólicos se manifiestan en la piel perdien- tría, el borde, el color, el contorno, su consis-
do su aspecto saludable. tencia y la superficie, para luego establecer
un plan de tratamiento; el diagnóstico de
patológicas que necesitan ser enviadas al

médico especializado teniendo en cuenta los signos y síntomas.
Imagen 2. Diagnóstico estético Para el diagnóstico de la piel se debe obser-

Fuente: http://www.1aria.com/images/imagenes_as var:
ociadas/713shutterstock_123277333A.jpg
1. Características:
Para reconocer las lesiones elementales de

• Tipo de lesión elemental.
la piel existen numerosos y diferentes tipos • Forma: redondas, ovalada, angular,
de criterios, pero existen unos parámetros pediculada, umbilicada, cartográfica
específicos generales, en los cuales es ne-
cesario tener en cuenta las siguientes ca-
• Tamaño: en centímetros o milíme-
tros.
racterísticas habituales para todo tipo de
lesiones. 2. Delimitación:
a. Morfológicas: hacen referencia a las ca- • Color.
racterísticas físicas por ejemplo tamaño y • Consistencia.
consistencia.
• Localización.
b. Evolutivo o temporal: hacen referencia al
tiempo de duración o de permanencia de • Otras: Ej. prurito.
la lesión en la piel.

1. Topografía: Ejemplo Nº 1
• Localizadas. ■■Tipo de lesión: nódulo.
• Generalizadas. ■■Tamaño: gran tamaño.
• Diseminadas. ■■Delimitación: bien delimitado.
• Simetrías o asimetrías. ■■Color: color piel o levemente azulado.
• En zona cubierta o descubierta. ■■Localización: en zona sacra.
2. Morfología: ■■Consistencia: firme.
• Únicas. ■■Otras: desde nacimiento en un niño de
pocos meses.
• Múltiples.
• Aisladas. Ejemplo Nº 2
• Confluentes.
■■Tipo de lesión: placas maculosas que
contienen vesículas.
3. Consistencia:
■■Tamaño: redondeadas.
• Firme.
■■Delimitación: mal delimitadas.
• Pétreas (ásperas).
■■Color: eritematosas.
• Elásticas. ■■Localización: afecta ambas mejillas.
• Blandas. ■■Consistencia: con costras.
Ejemplos tomados de ■■Otras: le produce escozor y prurito.
http://www.slideshare.net/cstias/lesiones- Las alteraciones cutáneas se manifiestan de
elementales diferente forma, presentando gran variedad
de lesiones, dentro de las cuales están las
alteraciones primarias y las alteraciones se-
cundarias.

3 Unidad 3
Lesiones primarias
de la piel Cosmetología y patologías
de la piel

Así pues, esta cartilla versará sobre las lesiones primarias de la
piel y los parámetros de diagnóstico.

U3 Metodología

Lesiones primarias de la piel

Imagen 1. Piel
Fuente: http://www.abc.es/Media/201406/12/sol-melanoma--644x362.jpg
Las alteraciones primarias que aparecen sobre la piel sana dentro de las cuales están:
Lesiones primarias sólidas

■■Mácula
• Es una diferente coloración de la piel, con área circunscrita de menos de 1cm de diá-
metro, con aspecto de mancha plana y no palpable según el origen puede ser de
naturaleza vascular, pigmentaria o artificial.

Mácula vascular Mácula Pigmentaria
Hiperpigmentada Acromica o
hipopigmentada
http://web.udl.es/usuaris/
http://www.publispain.com/cirugia- http://www.revistamedico-
dermatol/Atlasweb/neurofi-
estetica/Images/angiomas.jpg cientifica.org/public/jour-
bromatosis/600/neurofibro-
nals/1/cover_article_16_es_
matosis04.jpg
ES.png
■■Pápula ■■Ronchas o habones

• Es una elevación sólida pequeña y • Son elevaciones de la piel por la acu-
superficial de la piel de 2 a 5 mm de mulación de líquido localizado en
diámetro de color rojizo la cual no la epidermis, de color más rosado o
deja cicatriz. más pálido que el área circundante,
como reacción a un agente nocivo,
suelen provocar picor o escozor, su
tamaño es variable y puede tener
causas como la picadura de insectos.
Imagen 2. Pápula
Fuente: http://gsdl.bvs.sld.cu/greenstone/collect/
clnicos/index/assoc/HASH0178.dir/fig08a01.png
Imagen 3. Ronchas
Fuente: http://alergiaweb.files.wordpress.
com/2011/11/habon-aislado.jpg?w=300&h=225

■■Nódulo ■■Vesícula
• O nudo pequeño que puede llegar a • Es una lesión elevada de la epidermis
medir hasta 1cm de diámetro, es una de contenido líquido del tamaño de
acumulación de tejido sólido y ele- una lenteja menos de 0.5 cm.
vado, originada por un infiltrado y se
localiza en la dermis e hipodermis.
Imagen 6. Vesícula
Imagen 4. Nódulo Fuente: http://1.bp.blogspot.com/-TNDMFEq_CWA/
Fuente: http://www.tuendocrinologo.com/site/ UPbCI8eqHVI/AAAAAAAAMRg/fwfjnZvYczw/
images/stories/beatriz/nodulo_tiroides.jpg s1600/2046.jpg
■■Placa ■■Ampolla
• Es una elevación de la piel de más de
• Es una elevación que contiene suero
líquido incoloro y de forma redondea-
un cm, producida por la acumulación da u ovalada situada en la epidermis
de pápulas. de tamaño mayor a 0.5cm producido
como reacción a quemaduras o fric-
ción provocando escozor y tensión
Imagen 5. Placa
Fuente: http://www.actasdermo.org/
imatges/103/103v96n10/grande/103v96n10-
Imagen 7. Ampolla
13082561fig02.jpg
Fuente: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/
commons/a/a7/Blister_from_burns_(top).png.

■■Pústula ■■Absceso
• Es una formación vesicular producida • Es una cavidad bien definida con acu-
por la acumulación de pus en la epi- mulación de pus situada en la zona
dermis de menos de 0.5mm, transpa- profunda de la piel teniendo tenden-
rentándose en la superficie de la mis- cia a abrirse al exterior.
ma su contenido purulento.
Imagen 8. Pústula
Fuente: http://www.consultorios-xanas.com.ar/imag/
fotos/dermatologia/acne/derma_pustula_06.jpg
Imagen 10. Absceso
■■Quiste Fuente: http://1.bp.blogspot.com/-ILe70PPr2w4/
• Es una cavidad de forma globular,

T1tMRbA4ARI/AAAAAAAAA00/rFBqd_1dKjY/s1600/
imagesm.jpg
rodeada de pared membranosa pro-
pia, conteniendo en su interior mate-
riales líquidos semifluidos alterados,
generalmente de tipo graso.
Imagen 9. Quiste
Fuente: http://www.cuidadodelapiel.com/
wp-content/uploads/downloads/45v11n03-
13059242fig01.jpg

Otras lesiones especiales ■■Nevo
■■Flemón • Es una malformación circunscrita de
• Inflamación aguda del tejido conjun- tipo benigno inicialmente en forma
tivo en forma difusa, mal delimitada de mancha o tumor que se origina a
con tendencia a la formación de pus. partir de las células embrionarias (ne-
vocitos) localizadas en la piel.
Imagen 11. Flemón

Fuente: http://img.yasalud.com/2010/05/celulitis1.jpg
■■Tumor
• Es un crecimiento nuevo de tejido en Imagen 13. Nevo
el que la multiplicación de las células Fuente: https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?
es incontrolable y progresiva que se q=tbn:ANd9GcTZiq4m1kPkiOtwvCmxM3ywwzgDcS
origina anormalmente y suele persis- kwdKuMO7TTI3fYTr_iT_5M
tir indefinidamente.
■■Comedón
• Grano sebáceo que contiene en su in-
terior un filamento seborreico endure-
cido, presentando al exterior un punto
negro en el vértice del folículo consti-
tuido por un tapón de queratina.
Imagen 12. Tumor

Fuente: http://static.animalpolitico.com/wp-
content/uploads/2012/10/cancer_mama.jpg
Imagen 14. Comedón
Fuente: http://www.tradzik.pl/wp-content/
uploads/2013/12/zaskorniki.jpg

Es importante por la incidencia mundial de cáncer de piel, tener en cuenta los factores de
riesgo, las características y los cambios realizados en los lunares pigmentarios, como son el
A, B, C, D, E de los lunares.
Imagen 15. Melanomas

http://estaticos01.cache.el-mundo.net/yodonablogs/imagenes/2006/05/25/1148544322_0.jpg

Alteraciones secundarias ■■Escama
• Es una lámina que se desprende de la
epidermis formada por agrupaciones
de células superficiales queratiniza-
das, que resulta de una cornificación
imperfecta.
Las alteraciones secundarias se originan

por una lesión externa sobre la piel o como
resultado de la evolución de las primarias,
dentro de las cuales están:
■■Costra
• Es una reacción del organismo cuan-
do en alguna zona del cuerpo se
produce una herida, acumulando
sustancias de la sangre con el fin de
impedir la infección e ir curando la Imagen 17. Escama
lesión de manera natural y que acaba Fuente: http://www.molnlycke.com/patient/
desprendiéndose de la piel. Global/Wound/Skin%20Zone/Ichthyosis_skin-with-
ichthyosis_start.jpg
Imagen 16. Costra

Fuente: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/
commons/b/b2/Scab.jpg

■■Cicatriz ■■Excoriación
• Es un tejido que se forma tras una • Cualquier pérdida superficial de sus-
lesión de la piel al repararse los te- tancia que afecta a la dermis papilar
gumentos, en su base tiene por lo como la producida en la piel por ras-
general tejido fibroso más o menos cadura o roce que elimina el epitelio.
abundante.
■■Hipertrofia Dérmica - Queloide

• Es una cicatriz elevada de forma irre-
gular, de consistencia dura y de cre-
cimiento progresivo causado por la
formación de cantidades de coláge-
no en el corion durante la reparación
del tejido conjuntivo. Imagen 20. Excoriación
Fuente: http://piel-l.org/blog/wp-content/
uploads//2011/04/chang-290-5.jpg
Imagen 19. Queloide

Fuente: http://web.udl.es/usuaris/dermatol/
Atlasweb/queloides/600/queliode08.jpg

■■Úlcera ■■Atrofia
• Destrucción de la pérdida de sustan- • Es el adelgazamiento de la piel con
cia de la piel alterada por un proceso pérdida de las marcas cutáneas.
patológico, pueden ser superficia-
les o profundas con gran pérdida
de sustancia, de color rojo violáceo,
y con gran posibilidad de servir de
foco infeccioso.
Imagen 23. Atrofia

Imagen 21. Úlcera
Fuente: http://1.bp.blogspot.com/_lOjOf6jCX-A/
Fuente: http://www.ulceras.net/monograficos/
S1o8BWS79_I/AAAAAAAAA20/NE5PQGHbWDM/
imagenes/ULCERA_VARICOSA_03.jpg
s320/atrofia.bmp
■■Fisura
• Es una solución de continuidad en
forma de hendidura o agrietamiento
lineal de la piel.
Imagen 22. Fisura

Fuente: http://38.media.tumblr.com/1356
d1b3c19816af8293ded4ce5254cb/tumblr_
mp8v6tQBPK1sp2ltjo1_500.jpg

4 Unidad 4
Tejido conectivo Cosmetología y patologías

de la piel

Introducción El presente módulo establece los problemas en el tejido co-
nectivo de la piel y sus posibles intervenciones estéticas por
parte de los profesionales en el área. Con ello se busca que
los estudiantes de estética se vean enfrentados a casos reales
que les permitan desarrollar las habilidades necesarias para
su labor profesional en el caso presente tratado.

U4 Metodología

Tejido conectivo mantenimiento de la matriz.
El tejido conectivo llamado también tejido

■■Macrófagos:
de sostén, ya que constituye el esqueleto • Son células que se originan de los
que sostiene tejidos y órganos, en el que se monocitos en la médula ósea, y fago-
realiza el intercambio sanguíneo y los epi- citan restos de células, material inter-
telios. Desempeña las funciones de sostén, celular, bacterias y detritus celulares
relleno, almacenamiento, transporte, de- que penetran en el organismo. Los
fensa y reparación. Está formado por célu- macrófagos actúan en los procesos
las embrionarias derivadas del mesodermo inmunitarios de defensa.
(mesenquimatosas) que dan origen a las ■■Mastocito o célula cebada:
células del tejido conectivo incluidas en
una matriz extracelular. • Son abundantes en diversas varie-
dades están a lo largo de los vasos
Las células del tejido conjuntivo sanguíneos que irrigan el tejido con-
juntivo, la función de los mastocitos
Son propias y también posee células proce- es producir y almacenar histamina
dentes de la sangre, las cuales son: (sustancia que dilata los vasos san-
a. Células inmaduras: secretan la matriz guíneos) mediadores químicos de
característica de cada tejido, y son los procesos inflamatorios.
fibroblastos (en tejido conectivo denso ■■Plasmocito o célula plasmática:
y laxo), condroblasto (en cartílago) y os-
teoblastos (en hueso). • Se encuentran en el tejido conectivo
laxo, y se derivan de un tipo de leuco-
■■Fibroblastos: cito (linfocitos B), sintetizan y secre-
• Es la célula más común del tejido con- tan anticuerpos, que son proteínas
juntivo, responsable por la formación específicas llamadas inmunoglobuli-
de fibras y la matriz extracelular. El nas las cuales fabrica el organismo en
fibroblasto sintetiza colágeno, elasti- respuesta a la penetración de molé-
na, proteoglicanos y glucoproteínas culas las cuales reciben el nombre de
estructurales. antígenos.
b. Células maduras: intervienen en el

■■Adipocito o célula adiposa: La matriz extracelular
• Son células especializadas en la sín- Está compuesta por macromoléculas locali-
tesis y almacenamiento de lípidos, las zadas entre las células de determinados te-
células adiposas de la grasa blanca se jidos o en la parte externa de la membrana
ubican a lo largo de vasos sanguí- plasmática de cualquier célula, por líquido
neos, gran cantidad en el peritoneo, tisular, fibras proteicas y sustancia funda-
en el tejido conectivo laxo y la medu- mental amorfa. Están incluidos los vasos
la ósea, cuando su número aumenta sanguíneos y los vasos linfáticos, que per-
se transforma en tejido graso o adi- miten el intercambio con el medio exterior.
poso el cual se ubica en la hipoder-
mis o tejido celular subcutáneo.
■■Leucocitos o glóbulos blancos:
• Son procedentes de la sangre, que
migran al tejido conjuntivo los más
frecuentes son los eosinofilos, neu-
trófilos y linfocitos, que forman parte
de la reacción inmunitaria.
Imagen 2. La matriz extracelular

Fuente: https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?
q=tbn:ANd9GcQOe7pPhRYMy3p64qw1ipunz5JpXis
u1hHkHEKW7YyTGJpyGUWJ
Las fibras, tienen la función de dar fuerza y

forma a los tejidos, dentro de esas están:
■■Fibras colágenas: son flexibles, resis-
tentes y tensoras, son las proteínas más
abundantes del cuerpo y el componente
Imagen 1. Leucocitos
esencial de los tejidos conectivos, tendo-
Fuente: http://www.efn.uncor.edu/departamentos/
divbioeco/anatocom/Biologia/Index_archivos/
nes y huesos. Su función es reforzar y dar
Tejidos/conectivo.jpg sostén a los tejidos conectivos.
■■Fibras elásticas: son elaboradas por el fi-
broblasto, las fibras elásticas se unen al
colágeno proporcionando la firmeza y
elasticidad, permitiendo que los tejidos
respondan al estiramiento y la distención.

■■Fibras reticulares: son el armazón sopor- ■■Tejido conectivo laxo:
te y resistencia para diversos tejidos y ór-
ganos del cuerpo humano.
Tiene más número de células que de fi-
bras las cuales están entretejidas de ma-
La sustancia fundamental amorfa, contie- nera laxa y en varias direcciones, tiene
ne agua y moléculas orgánicas, y es el com- gran inervación e irrigación, no está muy
ponente intercelular del tejido conectivo que especializado ya que se le considera un
une y da soporte a las células, dándoles sostén tejido conectivo general, se encuentra en
y nutrición a los tejidos. Está compuesta por: la piel, en mucosas y glándulas.
■■Glucosaminoglicanos: O GAGs, son mo- ■■Tejido conectivo mucoide:

léculas acidas con carga negativa que La característica principal es que se en-
atraen grandes cantidades de iones de cuentra gran cantidad de sustancia in-
sodio al igual que agua y esto aumenta tercelular blanda y fibras delgadas de
la turgencia de la matriz extracelular. Los colágeno pero no se encuentran fibras
GAGs son los responsables de que la der- reticulares ni elásticas, este tejido se ha-
mis posea gran capacidad de hidratación. lla especialmente en el cordón umbilical
■■Proteoglicanos: se encuentran en la ma- y después del nacimiento solo en la pul-
pa dentaria.
triz extracelular glicosaminoglicanos el
ácido hialurónico, el condroitín sulfato, el ■■Tejido conectivo reticular:
heparán sulfato la heparina y el queratán
sulfato, que al unirse con proteínas pa-
Es un tipo de tejido especial diferente a
los fibroblastos comunes, se encuentra
san a llamarse proteoglicanos. en la médula ósea y el tejido linfoide.
■■Glicoproteínas: unen a los diversos ■■Tejido adiposo:
componentes del tejido conectivo.
Es una forma especial de tejido conectivo laxo.
Tipos de tejido conectivo
El tejido conectivo varía en las diferentes

partes del cuerpo, de acuerdo a la concen-
tración de las fibras se divide en:
■■Tejido conectivo denso:
El principal componente son fibras de
colágeno en forma compacta y en menor
cantidad fibras elásticas y reticulares, las
cuales se entrelazan formando un fieltro
grueso y resistente, se encuentran en
las fascias, la dermis de la piel, cápsulas
fibrosas del hueso (periostio) y cartílago
(pericondrio), ligamentos, tendones y
aponeurosis.

Imagen 3. Tipos de tejido conectivo
Fuente: http://www.monografias.com/trabajos82/tejido-conectivo-o-conjuntivo/image001.jpg
Alteraciones del tejido conectivo

Con el paso del tiempo la piel sufre cambios relacionados con modificaciones internas como
hormonales, nutricionales, metabólicas, etc. pero también por agentes externos como la ra-
diación ultravioleta RU que produce lesiones en las diferentes capas de la piel, las UVA tienen
la capacidad de llegar hasta la dermis produciendo cambios a nivel de las fibras, las cuales
se convierten en arrugas más marcadas, flacidez y tono ceroso y los UVB que llegan hasta la
epidermis, produciendo atrofia, pigmentación irregular y sequedad a nivel de la piel.

Imagen 4. Alteraciones del tejido conectivo
Fuente: http://blog.codeconutrilife.com/wp-content/uploads/2011/10/queratosis.jpg
El envejecimiento cronológico va degenerando el tejido conjuntivo responsable de la firme-

za de la piel, unido a los efectos producidos por las radiaciones solares que causan una ten-
sión oxidativa en forma crónica dando lugar a efectos adversos como el fotoenvejecimiento.
El envejecimiento se considera a las alteraciones que se producen en el organismo con el

paso del tiempo desde el nacimiento y que conducen a las pérdidas funcionales, diferente
al conjunto de cambios involutivos que ocurren en edades finales de la vida llamada sene-
cencia.

Existen diferentes manifestaciones clínicas 2. Retardar los procesos de oxidación celular
como: • Vitamina E.
■■Elastosis actínica: • Vitamina C.
Son los cambios en el color y textura de 1. Aumentar la regeneración celular
la piel ocasionados por la radiación so-
lar (fotoenvejecimiento cutáneo), espe- • Retinoides: son derivados de la vita-
cialmente los rayos UVA que dañan las mina A.
células de colágeno disminuyendo la • Alfa hidroxiácidos: tienen efecto
capacidad de desarrollo de colágeno y exfoliante, regenerativo e hidratante.
la firmeza de la piel, ocasionando daños
visibles y la formación de arrugas. 2. Hidratar la piel
• Ácido hialurónico
La elastosis actínica afecta especialmente
las zonas expuestas de cara, cuello y escote, 3. Proteger la piel de las radiaciones ultra-
antebrazo, dorso de manos. violeta
■■Atonía y distención de la dermis. 4. Productos y equipos a aplicar
■■Flacidez o atonía de la piel: la flacidez es a. Técnicas no invasivas:

la pérdida de tono causada por la dismi- • Radiofrecuencia facial
nución de colágeno y aparece cuando la
b. Técnicas Semi invasivas:
piel se empieza a descolgar debido a la
gravedad por el envejecimiento. • Mesoterapia facial.
Se produce una pérdida de función en • Infiltraciones con silicio orgánico, oli-
la trama de las fibras, se aumenta el nú- goelementos, vitaminas.
mero de enlaces cruzados entre las fibras • Resurfacing con láser.
de colágeno con exclusión de glucosami-
noglicanos, y se produce una rigidez de c. Técnicas invasivas:
las fibras muy engrosadas, pérdida de la • Lifting facial.
flexibilidad y alteración de las fibras elás-
ticas.
Los tratamientos más utilizados y comu-
nes tienden a prevenir, retardar, regene-
rar, nutrir e hidratar y proteger la piel con
productos y equipos como:
1. Prevenir o atenuar las hiperpigmentaciones
• Extracto de morus alba.
• Ácido kojico.
• Vitamina C.

4 Unidad 4
Alteraciones del
tejido subdérmico Cosmetología y patologías
de la piel

Introducción El presente módulo establece los problemas en el tejido co-
nectivo de la piel y sus posibles intervenciones estéticas por
parte de los profesionales en el área. Con ello se busca que
los estudiantes de estética se vean enfrentados a casos reales
que les permitan desarrollar las habilidades necesarias para
su labor profesional en el caso presente tratado.

U4 Metodología

Alteraciones del tejido subdérmico hombres y mujeres. En el hombre el tejido

adiposo es más prominente en la nuca, del-
Son alteraciones que implican a las capas toides, tríceps, región lumbosacra y nalgas,
profundas de la piel, dermis e hipodermis y tiende a tener una acumulación adicional
asociado a las fibras y a la hidratación de es- de grasa en la pared anterior abdominal. En
tos tejidos. la mujer la zona de mamas, nalgas, región
epitrocantérica y las zonas laterales y ante-
Tejido adiposo riores de los muslos.
El tejido adiposo es una variedad del tejido
En el humano existen dos tipos de tejido
conectivo laxo especializado en almacenar
adiposo que se diferencian por las funcio-
y movilizar grasa cuando el organismo re-
nes que realiza, características morfológi-
quiere energía, tiene abundante irrigación
cas, vascularización e inervación, su color y
sanguínea y células adiposas las cuales pier-
su distribución:
den la capacidad de dividirse, pero se unen
y forman los lóbulos adiposos, el 80% se
acumulan en el tejido celular subcutáneo
(debajo la piel) formando el panículo adipo-
so y el 20% grasa visceral (alrededor de los
órganos).
El adipocito representa la unidad básica

del tejido adiposo, tiene origen en los pre-
adipocitos los cuales bajo el estímulo de
algunas hormonas, citoquinas, factores de
crecimiento y nutrientes inician un proceso
morfológico y funcional hasta convertirse
en adipocitos maduros y es lo que se cono- Imagen 1. Tipos de tejido
ce como adipogénesis. Fuente: http://www.med.uva.es/biocel/Practicas/
PHistologia/conect2/adiposo.jpg
En los adultos el panículo adiposo en algu-
nas zonas aumenta su grosor, el cual es dife-
rente en ambos sexos y esto establece la di-
ferencia de las características corporales en

■■Tejido adiposo blanco: ginando los triglicéridos. La lipolisis, consis-
También llamado tejido unilocular, por- te en el proceso de degradación metabólico
mediante el cual los lípidos son transforma-
que en el interior de las células contienen
una gota de lípido única que se almace- dos de triglicéridos a ácidos grasos libres.
nan en un solo compartimento, igual- Estos dos procesos son simultáneos y el pre-
mente se sitúan abundantes capilares dominio de uno de ellos determinará la di-
sanguíneos vénulas y arteriolas entre las rección del metabolismo del tejido adiposo.
células. Las células adiposas uniloculares son regu-
Las células del tejido adiposo se encuen- ladas por diversos receptores para ciertas
tran en estado semilíquido y presentan hormonas que influyen en su función:
una coloración blanquecina o amarillen-
ta, debido a la dieta y a la abundancia de
■■Insulina:
carotenos que ingiere la persona. Es secretada por el páncreas, acelera la
captación de glucosa y su conversión en
El tejido adiposo blanco es más abundan- triglicéridos en las células adiposas.
te y está distribuido por todo el organis-
mo humano adulto, y por lo tanto cons- ■■Adrenalina:
tituye el mayor reservorio energético en Sintetizada por la médula suprarrenal in-
forma de triacilglicéridos en el cuerpo, duce la lipólisis de los lípidos almacena-
cumple funciones de relleno en las áreas dos y la liberación de ácidos grasos.
subcutáneas y sirve de soporte estructu-
ral. La función de este tejido es regular, ■■Hormonas sexuales:
la ingesta y el gasto energético además Andrógenos y estrógenos, el receptor
libera gran número de hormonas y cito- para los andrógenos es más abundante
quinas que modulan el metabolismo del en la grasa profunda que en la superfi-
organismo. cial, explicando las diferencias funciona-
• Metabolismo del tejido adiposo les entre los tejidos, influyendo en la dis-
tribución del tejido adiposo en la mujer.
La gota lipídica está cubierta por
■■Hormona corticosuprarrenal:
determinadas proteínas que le dan
estabilidad y permiten la salida o en- No produce ningún efecto fisiológico en
trada de ácidos grasos frente a dife- condiciones normales sobre el tejido adi-
rentes señales. poso, pero cuando los niveles son exce-
sivos en sangre, hay hipertrofia local de
Lipólisis / lipogénesis los adipocitos produciendo una deformi-
dad en la zona cervical inferior conocida
El adipocito blanco es una célula que se ca- como joroba de búfalo.
racteriza por almacenar una sola vesícula li-
pídica en su citoplasma sin que ocurra daño
asociado, este sistema de regulación de la
lipogénesis, es la reacción bioquímica de la
entrada a la célula de ácidos grasos que se
esterifican con una molécula de glicerol, ori-

Origen de los ácidos grasos para la lipogénesis
Se llama lipogénesis a la síntesis de triglicéridos a partir de ácidos grasos y glicerol fosfato.
Esterificación Ácido fosfatídico

2 ácidos grasos + glicerol fosfato
H2 O
Ácido fosfórico
Ácido graso
Diacil-glicerol acil transferasa

Triglicéridos Diacil-glicerol
Figura 1. Ácidos grasos

Fuente: Propia
Lipólisis
La lipólisis es la degradación de los triglicéridos mediante el cual los lípidos son transfor-
mados a ácidos grasos libres, utilizados por el organismo como combustible especialmente
por el tejido muscular.
LHS
Triglicéridos Glicerol + Ag Libres Uso como combustible en los tejidos
Abandona
el tejido 2/3 partes abandonan el tejido adiposo
adiposo para 1/3 son reesterificados
neoglucogénesis
Figura 2. Lipólisis
Fuente: Propia

La distribución del tejido adiposo en el cuerpo humano según el sexo, se acumula bajo dos
formas:
■■Androide:
Más común en hombres, consiste en acumulación de grasa en la región superior de cin-
tura y abdomen profunda (cuerpo en forma de manzana), se asocia con enfermedades
cardiovasculares y metabólicas de mayor riesgo.
■■Ginoide o ginecoide:
Predomina más en las mujeres, consistente en la acumulación de grasa en la zona inferior
del cuerpo y en el territorio subcutáneo, región periférica, femoral y glútea (cuerpo en
forma de pera).
Imagen 2: Tipo androide y ginoide

Fuente: http://www.blog-medico.com.ar/wp-content/uploads/2010/01/obandroideyginoide.jpg
■■Tejido adiposo pardo:

O multiloculares porque su citoplasma contiene múltiples gotas pequeñas de lípidos que
posteriormente se convierten en una sola gota de gran tamaño y cantidad de mitocon-
drias que contienen citocromooxidaxas que le dan su aspecto pardo amarillento dorado
hasta un marrón rojizo, característico del tejido adiposo.
El tejido adiposo pardo existe en gran cantidad de mamíferos pero especialmente es im-
portante para aquellos que hibernan, está especializado en la producción de calor y en
ambientes fríos pueden producir 3 veces más calor.

Este tejido es muy abundante y funcional- los glúcidos y las proteínas consumidos en
mente activo en el recién nacido, se loca- exceso pueden ser convertidos a ácidos gra-
liza en el cuello y la región interescapular sos y almacenados como triacil-glicerol, que
del feto humano de 28 semanas de gesta- representa la principal reserva de energía, su
ción, y en el recién nacido constituye del almacenamiento se realiza en células del teji-
2 al 5% de peso corporal. En el adulto las do adiposo llamadas adipocitos.
células del tejido adiposo pardo se pare-
Energía: es la capacidad para llevar a cabo un
cen más a las del tejido blanco, y son me-
nos abundantes, se encuentra ubicado en trabajo. El cuerpo humano requiere energía
ciertas áreas corporales específicas. en forma de Adenosin Trifosfato (ATP) para
realizar las funciones vitales como el meta-
Funciones del tejido adiposo: bolismo celular, mantenimiento de tempera-
tura corporal, etc.
• Reserva de energía.
• Modela la superficie corporal. Metabolismo energético: es el conjunto de
• Como almohadilla amortiguadora.
procesos en el cual los organismos adquieren
y utilizan la energía para el mantenimiento
• Conserva la temperatura corporal. de las funciones básicas y la integridad cor-
• Ocupa espacios entre los tejidos y los poral. El balance energético es el resultado
órganos para mantenerlos en su posi- de la diferencia entre la energía que entra al
ción. sistema, dado por la ingesta de alimentos, y
la energía que gasta el organismo.
El tejido adiposo tiene funciones fisiológicas
importantes, secretando numerosas proteí- Metabolismo basal: es la mínima cantidad
nas, las cuales fueron denominadas bajo el de calor requerida por una persona para
término común de adipocitoquinas o adipo- mantener los procesos vitales de las células
cinas, y se hallan implicadas en la regulación del cuerpo durante el reposo, despierto y to-
de peso corporal, función del sistema inmu- talmente relajado. El metabolismo basal es
ne y vascular, función reproductiva y desa- mayor en individuos con constitución física
rrollo de la resistencia a la insulina. musculosa.
Metabolismo basal o termogénesis También se consume energía en la termogé-

nesis inducida por los alimentos y la activi-
Metabolismo: son todas las reacciones físicas dad física.
y químicas que ocurren en las células de los
tejidos vivos, mediante el cual se producen Las vías metabólicas son dos:
las funciones vitales del organismo, dentro ■■Anabolismo: formación de sustancias pro-
de las más importantes están las reacciones pias a partir de que se ingieren a través de
químicas que producen la respiración, la cir- los alimentos (consume ATP).
culación sanguínea, el mantenimiento meta-
bólico, la regulación de la temperatura en el ■■Catabolismo: formación de sustancias pro-
cuerpo. pias descomponiendo sustancias comple-
jas en moléculas más sencillas (produce
Los ácidos grasos son adquiridos en la dieta, ATP).

Obesidad
La obesidad ha sido definida por la OMS como la acumulación anormal o excesiva de grasa
que puede ser perjudicial para la salud.
Imagen 3. Obesidad
Fuente: http://www.lostiempos.com/diario/actualidad/vida-y-futuro/20100407/media_
recortes/2010/04/06/118421_gd.jpg
La obesidad es una enfermedad crónica de origen multifactorial siendo actualmente una

epidemia de salud a nivel mundial, ya que el exceso de tejido adiposo constituye una car-
ga para que muchas patologías se desarrollen como son, las metabólicas, cardiovasculares,
diferentes tipos de neoplasia, alteraciones del aparato locomotor, enfermedades del aparato
digestivo, enfermedades neurodegenerativas, todas ellas en personas con sobrepeso y obe-
sidad.
La obesidad se debe a una acumulación excesiva de grasa corporal o un mayor volumen de

tejido adiposo acumulado de manera anormal.
La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energético entre las

calorías consumidas, (alimentos ricos en grasas y azúcares) y las calorías gastadas debido a
la disminución en la actividad física y el sedentarismo.
Indicadores antropométricos
Algunas alteraciones pueden relacionarse con estados de salud o enfermedad y precisan
conocer como parte de los estados nutricionales como:
■■Peso y estatura.
■■Pliegues cutáneos: determinan en donde está distribuida la grasa.

■■Circunferencia de cintura/cadera: identifica los riesgos de enfermedad cardiaca y arte-
rioesclerosis.
■■Índice de Masa Corporal (IMC): es el indicador más útil para definir la obesidad, consiste
en relacionar el peso corporal en Kilogramos con el cuadrado de la estatura en metros. La
OMS y la Asociación Norteamericana del Corazón han definido grados y niveles de riesgo
para la salud con la fórmula y los resultados siguientes:
IMC=P/T2
Clasificación IMC (Kg/m2) Riesgo
Normal 18.5-24.9 Promedio
Sobrepeso 25-29.9 Aumentado
Obesidad grado I 30-34.9 Moderado
Obesidad grado II 35-39.9 Severo
Obesidad grado III Más de 40 Muy severo
Tabla1. IMC
Fuente: OMS, http://www.nutricionysalud.net/uploads/4/7/8/0/4780501/3594669.png?503
Imagen 4. Clasificación de la obesidad

Fuente:http://www.visionnacional.com/wp-content/uploads/2014/05/CATEGORIAS-OBESIDAD23.png

Clasificación de la obesidad ■■Algunos tipos de cáncer.
La formación de nuevos adipocitos y el au- Diferencia entre obesidad y sobrepeso
mento del tamaño son la base de la clasi-
ficación para la obesidad por hipertrofia e
■■Obesidad
hiperplasia. • Aumento anormal de los depósitos
de células grasas.
■■La obesidad hipertrófica es propia del
adulto, se caracteriza por la gran canti- • Sobrepasa el 20% del peso ideal.
dad de grasa sin aumento en el número • Etiología multifuncional.
de células.
• Incremento de mortalidad.
■■En la obesidad hiperplasia el número de ■■Sobrepeso
adipocitos y la cantidad de grasa que
contienen es mayor. • Acumulo de grasa entre el 0.1% y el
■■Primaria representa un desequilibrio 19%.
entre la ingesta de alimentos y el gasto • El peso del paciente no es tan funda-
energético. mental, como el porcentaje de grasa
■■Secundaria se deriva como consecuencia acumulado.
de determinadas patologías (endocrinas)
La obesidad al ser una patología degenera-
que provocan un aumento de grasa cor-
tiva y multifactorial se debe hacer ver al pa-
poral.
ciente que es una enfermedad que requiere
Factores que causan obesidad atención y tratamiento multidisciplinar de
por vida, por los profesionales de la salud in-
■■Factores genéticos. cluyendo la parte psicosocial y estética. Pro-
■■Factores metabólicos mover la variedad y moderación en la dieta.
■■Factores psicológicos. Alteraciones del panículo adiposo
■■Factores sociales y culturales.
■■Factores sedentarios. Celulitis
■■Factores neuroendocrinos.
■■Factores por medicamentos. El término celulitis fue utilizado en Fran-
cia 1920, para describir una alteración es-
■■Dietas calóricas. tética de la hipodermis caracterizada por
edema intersticial y aumento del tejido
Consecuencias de la obesidad
graso. Etimológicamente celulitis significa
El sobrepeso y la obesidad son el padeci- “inflamación de las células” pero los térmi-
miento de enfermedades como: nos médicos correctos son hidrolipodistro-
fia, panículosis, paniculopatía edematosa-fi-
■■Diabetes. broesclerótica (PEFE), lipoesclerosis, pero la
■■Trastornos del aparato locomotor. denominación más conocida popularmente
■■Enfermedades cardiovasculares. es celulitis.

Imagen 4. Celulitis
Fuente: http://www.dickeldemasiado.com/wp-content/uploads/2012/11/celulitis2.jpg
La celulitis se define como un trastorno local glucosaminoglicanos y el colágeno,

del metabolismo del tejido celular subcu- que provoca fibroesclerosis de los
táneo, un problema estético mundial que septos que dividen el tejido conec-
afecta independiente de su peso al 90% de tivo.
las mujeres, presentándose después de la
pubertad. La celulitis se produce por estasis
• Origen vascular: la insuficiencia ve-
nosa y los problemas circulatorios de
capilar-venoso de los vasos del tejido adipo- los miembros inferiores, es una de las
so superficial y esto lleva a un aumento de etiologías más frecuentes que favo-
la permeabilidad con formación de edema recen la celulitis.
periadipocitario con daño tisular y fibrosis,
produciéndose un edema fibroso geloide • Acumulación de toxinas: invaden el
subcutáneo que posteriormente termina organismo provocando reacciones.
afectando a la epidermis. Se localiza en la • Alteraciones emocionales.
cara externa de muslos, cara interna de ro-
dillas, glúteos y abdomen • Otros factores como: hereditarios,
raza, sexo, biotipo,
■■Factores desencadenantes: ■■Clasificación:
• Factores hormonales: los estrógenos
son las hormonas que pueden dar De acuerdo a las características la celulitis se
inicio a la celulitis en la pubertad, es- forma y evoluciona según su:
timulando la proliferación de fibro-
blastos provocando alteración en los

1. Localización: • Grado I: edematosa: fase de ectasia
• Generalizada: es más rara y en caso circulatoria
de producirse afecta más a mujeres Se origina con un microedema por
con obesidad. enlentecimiento de la microcircula-
• Localizada: es más frecuente y se pue- ción tanto venosa como linfática, que
causa la dilatación de los vasos dér-
de encontrar en: trocánteres, a lo lar-
go de toda la pierna, en el abdomen micos y mayor presencia de sangre
con predominio en las caderas, cara en ellos y con permeabilidad capilar
interna de rodillas, brazos, glúteos, lo que ocasiona un edema intersticial
región lumbosacra, muslo interno y periadipocitario. La zona celulítica
giba con cuello de bisonte. se comienza a palpar espesa, menos
elástica y más fría.
2. Consistencia:
• GradoII: Edemato-fibrosa: aumento
• Dura o compacta: tensa la epidermis, de la dilatación vascular
a la palpación es granulosa y puede
ser dolorosa a causa de la compre- Hay transformación de las células
sión no se modifica con la posición. que envuelven la célula adiposa, y se
Aparece en personas jóvenes y puede produce disminución de los tejidos e
estar asociada a piel seca y pies fríos; hipertrofia de los adipocitos apare-
se localiza en la zona inferior del cuer- ciendo la piel de naranja en muslos
po, trocánteres, puede aparecer en la y pliegue de los glúteos. En esta fase
zona epigástrica y en la nuca. Este tipo la sustancia intersticial se transforma
de celulitis es difícil de tratar. en gel y dificulta el aporte respirato-
rio y nutritivo lo cual aumenta la con-
• Blanda o flácida: es esponjosa y flo- taminación y la intoxicación tisular.
tante, se mueve con los cambios de
posición, en raras ocasiones es dolo- • Grado III: fibro-esclerosa
rosa. Aparece después de los cuaren- El colágeno se ha degenerado y se
ta años y puede estar asociada a los forman los nódulos, hay edema, do-
cambios bruscos de peso y a la falta lor y sensación de pesadez en los
de ejercicio físico. Se localiza en la miembros inferiores, la piel es pálida
cara anterior del muslo y antebrazos. y fría por la mala circulación, en esta
• Edematosa: es de consistencia pasto- fase aparece la adiposidad localizada
sa y causa dolor tanto al tacto como y la flacidez, también se evidencia la
espontáneo. Es la menos frecuente, piel de naranja sin necesidad de pe-
aparece durante la pubertad, por in- llizcar la piel
suficiencia circulatoria, venosa y lin- • GradoIV: de esclerosis
fática, de los miembros inferiores.
Los nódulos se transforman en ma-
3. Reconocimiento clínico patológico: la cronódulos dolorosos a la palpación,
celulitis se divide en diferentes cambios porque se encuentran encapsulados
evolutivos. por colágeno esclerosado que impi-
de todo tipo de microcirculación tan

to arterial como venoso y linfática, y por esta razón se ven impedidos los intercambios nutri-
tivos y respiratorios.
Imagen 5. Celulitis en la mujer

Fuente: http://www.plasticlinica.com.py/images/img/lipox5.jpg
El diagnóstico de la celulitis se realiza mediante la palpación y la observación, en el cual

se debe tener en cuenta la evolución en cuanto al aspecto, consistencia, temperatura, se-
quedad, tono, brillo, grosor, elasticidad, y presencia de nódulos dolorosos a la palpación.
Adicionalmente se debe evaluar la asociación de otros factores como como estrías y ptosis,
alteraciones morfológicas en que la piel presenta hoyos en la superficie y un aspecto acol-
chado, finalmente se debe evaluar la fragilidad capilar.
1. Planos y ejes del cuerpo
En la página que se adjunta a continuación; encontrarán información de una manera están-

dar y de referencia universal de las posiciones corporales y los términos utilizados para in-
dicar y entender zonas específicas del cuerpo humano como direcciones anatómicas, áreas
regionales, los planos del cuerpo, movimientos anatómicos y otros movimientos: http://
kubon-sagner.e-bookshelf.de/products/reading-epub/product-id/638338/title/El%2Blibro
%2Bconciso%2Bdel%2Bcuerpo%2Ben%2Bmovimiento.html

Bibliografia
■■Asensio, O., et al. (2013). Cosmiatría estética y salud. Buenos Aires: Lexus editores.
■■Consejo general de colegios oficiales. (s.f.). La piel y los tipos de piel. Recuperado de http://
www.portalfarma.com/Profesionales/parafarmacia/dermofarmacia/formacion/Docu-
ments/LA%20PIEL%20Y%20TIPOS%20DE%20PIEL.pdf
■■Derrickson, B. (2013). Principios de anatomía y fisiología. Bergen Community College: Edi-
torial médica panamericana.
■■Universidad Nacional Del Nordeste. (s.f.). Biología de la piel.
■■Vidurrizaga de Amézaga, C. et al. (2011). Medicina estética abordaje terapéutico. Recupe-
rado de medicapanamericana.com/Libros/Libro/4403/Medicina-Estetica.html

Esta obra se terminó de editar en el mes de octubre
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Cosmetología y patologías

Autor: Martha Mancilla M.

Catalogación en la fuente Fundación Universitaria del Área Andina (Bogotá).

© 2017. FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA

Primera edición: octubre de 2017

Corrección de estilo, diagramación y edición: Dirección Nacional de Operaciones virtuales

Autor: Martha Mancilla M.

UNIDAD 1 Anexos de la piel

UNIDAD 2 Hidratación y nutrición

UNIDAD 2 Nutrición de la piel

UNIDAD 3 Lesiones primarias de la piel

UNIDAD 4 Tejido conectivo

UNIDAD 4 Alteraciones del tejido subdérmico

La piel Cosmetología y patologías

Autor: Martha Mancilla M.

Fundación Universitaria del Área Andina 7

Fundación Universitaria del Área Andina 8

Fundación Universitaria del Área Andina 9

La piel está en permanente contacto con

Fundación Universitaria del Área Andina 10

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b. Estrato espinoso o malpighi:

c. Estrato granuloso: • Los corneocitos están fijados por el

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Fundación Universitaria del Área Andina 14

La dermis está formada por dos subcapas

En la dermis papilar se localizan los corpús-

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Esta organizada en lobulillos de la siguiente manera:

Los adipocitos en su interior contienen lípidos que se transforman en calor o energía.

Fundación Universitaria del Área Andina 16

Anexos de la piel Cosmetología y patologías

Autor: Martha Mancilla M.

Fundación Universitaria del Área Andina 18

Fundación Universitaria del Área Andina 19

Imagen 1. Inervación de la piel

Fundación Universitaria del Área Andina 20

Estas terminaciones pueden ser de dos ti-

Captan la información del medio externo y

Pertenecen al sistema nervioso autónomo,

Fundación Universitaria del Área Andina 21

Fundación Universitaria del Área Andina 22

Fase anágena: es el periodo de crecimiento actico va de 2 a 6 años.

Fase catágena: es el periodo de transición va de 2 a 3 semanas.

Fase telógena: es la etapa en la cual el pelo se elimina y dura de 2 a 3 meses.

Imagen 4. Fases de crecimiento del pelo

Anomalías del pelo

Fundación Universitaria del Área Andina 23

Fundación Universitaria del Área Andina 24

Imagen 6. Glándulas sudoríparas apocrinas

Fundación Universitaria del Área Andina 25

Se originan en dos bandas engrosadas de ectodermo los rebordes mamarios primitivos.

Se extienden desde las axilas hasta las regiones inguinales.

Imagen 7. Manto hidrolipídico

Fundación Universitaria del Área Andina 26

■■El PH cutáneo debe estar entre 4.2 y 6.9.

La piel es ácida por dos motivos:

Fundación Universitaria del Área Andina 27