VFC, FEES y MECV-V

Video fluoroscopia vs naso-fibroscopia (FEES)
La VFL Y FEES son exámenes que nos permiten realizar una evaluación de las etapas de la
deglución cuando existe algún riesgo o sospecha de disfagia, la decisión de usar uno u otro
depende de las capacidades del centro en el cual se encuentre el paciente. Ambas evalúan la
eficacia y seguridad de la deglución.
La naso-fibroscopia es un examen bastante favorable, ya que es portátil por ende se puede

aplicar al lado de la cama del paciente, ya sea mientras se encuentra hospitalizado o ya sea de
manera ambulatoria, no requiere de mucho tiempo para ser aplicado, además no requiere de
una exposición a la radiación, y puede ser aplicado a personas de cualquier edad. Pero este
examen también presenta algunas limitaciones como que presenta un tiempo ciego para el
examinador (cuando el bolo pasa por la faringe) y que no se puede evaluar la etapa esofágica,
además de requerir de tener la disponibilidad del equipo y de los especialistas adecuados para
aplicar la prueba. Cabe mencionar que este examen tiene un 88% de especificidad y
concordaba en un 90% con la VFC, Wu y cols. encontraron una superioridad de la FEES
respecto de la VF en la detección tanto de penetración laríngea como de aspiración traqueal.
Para la aplicación de la FEES se debe introducir una fibra óptica por las fosas nasales,
permitiendo evaluar rinofaringe hipofaringe y laringe.
La video fluoroscopia se define como una exploración radiológica dinámica que nos permite
observar y diagnosticar diferentes alteraciones de la deglución.
esta evaluación nos permite observar el paso de diferentes alimentos, en variadas

consistencias y volúmenes, a través de una maquina de rayos conectada a un sistema de
grabación, los alimentos que se le entregan al paciente llevan un contraste (bario) que permite
observar el recorrido del bolo, para saber si estos son seguros o no.
Es un examen muy útil ya que nos permite observar todo el recorrido del alimento desde la
etapa oral hasta la esofágica, y poder detectar alguna alteración de la deglución o algún riesgo
de aspiración, pero tiene algunas desventajas, como que es un examen invasivo ya que el
paciente debe ser sometido a radiación, además requiere de mucha colaboración del paciente,
ya que debe ir siguiendo las ordenes que se le van entregando. Y es el pacte quien debe
dirigirse hasta el lugar donde se realiza (no es portátil) La VFS permite determinar el momento
del ciclo deglutorio en que se produce la aspiración.
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082007000100002
https://www.dianacentenootorrino.cl/procedimientos.html
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48162008000200004
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872011000800007
https://neurorhb.com/blog-dano-cerebral/valoracion-de-la-disfagia-mediante-
videofluoroscopia/
MECV-V
MECV-V es el método de exploración clínica de volumen viscosidad, que se utiliza en pacientes

con sospecha de disfagia o en usuarios con riesgo de presentar algún trastorno de la deglución
que pueda generar alguna alteración de la seguridad de esta.
Evalúa 3 consistencia en 3 volúmenes, liquido, néctar y pudding en consistencias 5, 10 y 20 ml.
 Liquido 100 ml de agua a temperatura ambiente

 Néctar 100 ml de agua + 4,5 gr de espesante (debe caer un hilito)
 Pudding 100 ml de agua + 9 gr de espesante (debe caer en masa)
Se debe monitorear en todo momento la saturación del paciente, ya que si esta baja mayor a
un 5% indicaría que hubo una aspiración del alimento.
Sensibilidad diagnostica del MECV-V es de 88,1 para las alteraciones de seguridad y de un 89.8
para la eficacia
 Eficacia de la deglución
o Sello labial
o Residuo oral/faríngeo
o Deglución fraccionada
 Seguridad
o Tos
o Voz húmeda/cambio de voz
o Desaturación de oxígeno.
Método sencillo y fácil, que puede ser aplicado en la cabecera del paciente en contexto
hospitalario, y también de forma ambulatoria, además puede ser repetido las veces que sea
necesario.
https://revistamedica.com/test-mecv-v-diagnostico-precoz-disfagia-orofaringea/

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Video fluoroscopia vs naso-fibroscopia (FEES)

La naso-fibroscopia es un examen bastante favorable, ya que es portátil por ende se puede

esta evaluación nos permite observar el paso de diferentes alimentos, en variadas

MECV-V es el método de exploración clínica de volumen viscosidad, que se utiliza en pacientes

Evalúa 3 consistencia en 3 volúmenes, liquido, néctar y pudding en consistencias 5, 10 y 20 ml.

 Liquido 100 ml de agua a temperatura ambiente

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