PROTOCOLO FINAL

TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (T.O.C.) EN JOVENES

ERIKA FERNANDA SUAREZ SERRATO

TUTOR

YESSICA ANDREA CHAVERRA LOZADA

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

DIPLOMADO DE PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE LA SALUD

PSICOLOGÍA

LÉRIDA TOLIMA

2020
CONTENIDO
 1. INTRODUCCIÓN

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), existen 400 tipos de

trastornos mentales, los cuales son afecciones que impactan su pensamiento, sentimientos, estado

de ánimo y comportamiento, pueden ser ocasionales o duraderas (crónicas), como también puede

afectar su capacidad de relacionarse con los demás y funcionar cada día.

El presente trabajo comprende el estudio del Trastorno Obsesivo – Compulsivo (T.O.C.)

en jóvenes, un trastorno mental en el cual las personas tienen pensamientos, sentimientos, ideas,

sensaciones (obsesiones) y comportamientos repetitivos e indeseables que los impulsan a hacer

algo una y otra vez (compulsiones). Algunas personas poseen pensamientos o ideas que aparecen

en su mente incluso aunque no quieran y estos pensamientos a menudo parecen no tener sentido,

a los cuales se le llaman obsesiones. En cuanto a las compulsiones son actos que el individuo

piensa que tienen que hacer incluso cuando no quieren, pero es importante resaltar que con gran

frecuencia las personas con este trastorno T.O.C. intentan dejar de hacer estos actos pero se

sienten preocupados o frustrados si no consiguen llevarlas a cabo.

Por otro lado, otros de los temas a desarrollar en este trabajo que hace referencia

Trastorno Obsesivo – Compulsivo (T.O.C.) en jóvenes, es el estudio del estado del arte

identificándolo como son sus tratamientos y avances; de igual forma se le hace participación a los

criterios de diagnóstico, instrumento y su forma de intervención.

2.1. Generales

Identificar todos los componentes que se generalizan en el trastorno Obsesivo – Compulsivo,

reconociendo su prevalencia en jóvenes adolescentes.

2.2. Específicos

Reconocer las características generales sobre el Trastorno Obsesivo – Compulsivo en jóvenes

adolescentes.

Aplicar un aprendizaje claro y preciso sobre los criterios de diagnóstico en base al Trastorno

Obsesivo – Compulsivo.

Realizar una investigación sobre las técnicas o instrumentos que se relacionan con el Trastorno

Obsesivo – Compulsivo en jóvenes adolescentes, como también su tratamiento e intervenciones.

La presente investigación surge de la necesidad de conocer las generalidades del

Trastorno Obsesivo – Compulsivo en muchos de los jóvenes adolescentes de la sociedad actual.

En tal sentido, este trastorno mental en el cual las personas tienen pensamientos, sentimientos,

ideas, sensaciones (obsesiones) y comportamientos repetitivos e indeseables que los impulsan a

hacer algo una y otra vez (compulsiones), es un sufrimiento que a menudo hace que las personas

que lo padecen se sienten obligadas a realizar tareas de una manera simétrica, ordenada y

equilibrada, algo que interfiere en las actividades diarias y causan mucha angustia. Además, es de

resaltar que los problemas resultantes de este trastorno mental pueden incluir, entre otros:

problemas de salud, Incapacidad para asistir al trabajo, a la escuela o a actividades sociales,

relaciones conflictivas, mala calidad de vida en general y hasta pensamientos y comportamientos

suicidas.

Por otro lado, El TOC es una enfermedad que puede presentarse a cualquier edad,

pudiendo llegar a generar una importante discapacidad en la vida de los individuos. Según la

OMS se encuentra entre las 20 primeras enfermedades discapacitantes con una prevalencia del

0,8 % en los adultos y del 0,25 % en niños y adolescentes, y a su vez está catalogada entre las 5

enfermedades psiquiátricas más comunes de estos tiempos. Las personas con esta patología se

caracterizan por una preocupación excesiva en temas relacionados a futuro; por lo tanto es

relevante indagar en qué grado el actuar de muchos de los individuos que la padecen está

vinculado a las posibles consecuencias futuras que ellos creen pueden devenir sus actos si no

llevan a cabo sus rituales compulsivos.

los médicos creen que tiene que ver con un desequilibrio de la serotonina, sustancia química que

produce el cerebro. Además, no existe una manera segura de prevenir el trastorno obsesivo

compulsivo, sin embargo, obtener tratamiento tan pronto como sea posible puede ayudar a

prevenir que este trastorno empeore y altere las actividades y la rutina diaria de en las personas.
 4. MARCO TEÓRICO

Según el DSM-IV (American Psychiatric Association, 1994), las características

principales que conforman el trastorno obsesivo-compulsivo son: a)-la presencia de obsesiones o

compulsiones de carácter recurrente las cuales son lo suficientemente graves hasta llegar al punto

de generar pérdidas de tiempo importantes. b)-En algún momento del curso del trastorno la

persona reconoce que estas obsesiones o compulsiones son excesivas o irracionales. c)-Un

paciente con TOC dedica más de una hora al día a realizar dichas actividades o un notorio

deterioro de su actividad general o también un malestar clínicamente significativo. d)-Si existe

otro trastorno del Eje I, el contenido de las obsesiones o compulsiones no se limita a él. e)-Este

trastorno no está relacionado a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (como pueden

ser fármacos o drogas) o debido a una enfermedad médica. El DSM IV clasifica el TOC entre los

trastornos de ansiedad ya que: (A) la ansiedad suele asociarse a las obsesiones y a la resistencia a

las compulsiones, (B) La ansiedad o la tensión suelen aliviarse inmediatamente si se realizan las

compulsiones. (C) El trastorno acostumbra a presentarse en asociación con otros trastornos de

ansiedad, cualquier sea el caso las compulsiones disminuyen la ansiedad de manera transitoria y

además la naturaleza de los temores en el TOC es diferente de la que se observa en otros

trastornos de ansiedad. El TOC por lo general se inicia en la adolescencia o al principio de la

edad adulta, pero también puede suceder antes. El 31% de los primeros episodios ocurren

entre los 10 y los 15 años y el 75% se desarrollan hacia los 30 años. (Black, 1974). Aunque más

del 90% de los pacientes presentan obsesiones y compulsiones, el 28% están preocupados

principalmente por sus obsesiones, el 20% por sus compulsiones y el 50% por ambas. (Foa y

Cols 1995). En la gran mayoría de los casos no hubo ningún desencadenante que provocase los
síntomas, ningún suceso estresante. Luego de un inicio insidioso el TOC sigue su curso crónico y

frecuentemente progresivo, por otra parte hay algunos pacientes que lo vivencian diferente,

describen un inicio repentino de los síntomas, fenómeno particularmente descrito en pacientes

con una base neurológica en su trastorno. [CITATION Vil15 \l 9226 ]

Teoría de Salkovskis sobre el TOC. El Trastorno Obsesivo-Compulsivo o TOC es un

problema que genera gran sufrimiento y angustia a quien lo padece y que resulta altamente

invalidante. Analizar cómo y por qué aparece el TOC es algo necesario para entenderlo y poder

desarrollar tratamientos que permitan superarlo o al menos reducir los síntomas. Entre las

múltiples teorías que intentan explicar cómo aparece y se mantiene el Trastorno obsesivo, una de

las teorías cognitivas más conocidas y relevantes es la teoría de Salkovskis y sus colaboradores.

La teoría de Salkovskis propone que las obsesiones desencadenan pensamientos automáticos

respecto a la propia responsabilidad con respecto al control del pensamiento. El autor sostiene

que una de las principales causas del Trastorno Obsesivo-Compulsivo es la existencia de

hiperresponsabilidad, hasta el punto de considerar que la propia persona tiene el poder de

producir o prever resultados negativos y que resulta primordial actuar para evitarlos. La

existencia de un pensamiento que se considera inaceptable despierta en el sujeto la angustia y la

ansiedad al considerar que es responsable del algo que lo envilece, aún si lo pensado no tiene

porqué ocurrir. Las compulsiones buscan impedir ser responsable de que los pensamientos

puedan tener repercusiones negativas (generalmente catastróficas) para los demás. Se establece

que en el día a día todos tenemos pensamientos intrusivos negativos y aversivos tan extremos

como los que pueden llegar a volverse obsesivos, pero que en la mayoría de los casos son

aceptados como consistentes o meramente circunstanciales, no dándoles importancia.

tal manera que surge en ellos la ansiedad y el malestar por el hecho de haberlos tenido. Así, un

factor primordial para que aparezca la ansiedad no es solo el propio pensamiento sino la

valoración que se tenga del propio pensamiento intrusivo. Será esta valoración la que hará que

provoque que el pensamiento obsesivo se vuelva recurrente y persistente en vez de desvanecerse,

al generar pensamientos automáticos respecto a dicho pensamiento. En el caso de las personas

con TOC, estos pensamientos van a ser de responsabilidad sobre lo que las obsesiones puedan

generar, y serán ellos los que acaban por hacer que la persona sienta ansiedad y malestar.

[CITATION Cas \l 9226 ].

El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) se clasifica en el DSMIV como un Trastorno

de Ansiedad, manifestado con obsesiones, compulsiones o ambas, que causan perturbación

significativa en el área social o personal. A lo largo de la vida tiene una tasa de prevalencia de 2.5

% en Estados Unidos. Produce gran gasto económico al Estado debido a que interfiere

marcadamente en las relaciones laborales del individuo. Deteriora sus vínculos interpersonales,

aislándolo de la Sociedad. El Trastorno Obsesivo Compulsivo suele iniciarse en los primeros

años de la vida adulta., pero también puede tener inicio en la infancia. La mitad de los pacientes

tiene síntomas a los 25 años y las tres cuartas partes a los 30. Se halló un inicio más precoz en los

hombres. El tratamiento del paciente que sufre de TOC es un gran desafío para los profesionales

del equipo de Salud Mental y sobre todo para el propio paciente .Como dice Vallejo Ruiloba el

capítulo de los trastornos obsesivos constituye uno de los más abandonados y desconocidos de la

patología psiquiátrica.

La psicoterapia y el abordaje psicofarmacológico es la indicación terapéutica en el

tratamiento del paciente que sufre de TOC. Greist y Jefferson (1998) en cuatro estudios con IRSR
y terapia conductual comparadas y combinadas vieron que la tasa de recaídas luego de la

discontinuación de terapia conductual era considerablemente más baja que luego de discontinuar

tratamiento farmacológico. Tres de estos cuatro estudios muestran modesto apoyo a la idea que la

combinación de psicoterapia psicofarmacología produce mayor efecto terapéutico. La escala para

las obsesiones-compulsiones de Yale-Brown es una escala de evaluación clínica utilizada para la

comparación de tratamientos cognitivos-conductuales y farmacológicos. Proporciona un

panorama general de la sintomatología obsesiva compulsiva, su gravedad actual y se compara

con los resultados obtenidos pre-tratamiento.[ CITATION Kod \l 9226 ].

5. ESTADO DEL ARTE

En este marco hace referencia a la modalidad de la investigación documental que permite

el estudio del conocimiento acumulado (escrito en textos) dentro de un área específica, que para

este caso son los tratamientos y sus avances en el Trastorno Obsesivo – Compulsivo en jóvenes

adolescentes.

Protocolo final diplomado psicología clínica y de la salud

Adultos joven: 18 -28 años, adulto: 29-60 años, Adulto mayor: 60 años

Introducción:

Objetivos:

Justificación: importancia

Estado del arte: investigar tratamientos en el trastorno, avance en tratamientos

Marco teórico

Diagnóstico: criterios de diagnóstico para el trastorno

Instrumentos: aplicar para este trastorno

Intervención: como sería esa atención

Trastorno obsesivo compulsivo (TOC). Recuperado de: https://www.mayoclinic.org/es-

es/diseases-conditions/obsessive-compulsive-disorder/diagnosis-treatment/drc-

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