MS - Clase 2

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Cátedra de Anatomía Descriptiva,

Topográfica y Funcional

DR. CHRISTIAN AGUILAR


Auxiliar de Cátedra
A
N
A
T
O
M
Í
A
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 2
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 3
MIEMBRO
SUPERIOR
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 4
T 1. MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO
2. CANAL DEL PULSO
E 3. TABAQUERA ANATÓMICA
M 4. CANAL DE GUYÓN
5. TÚNEL CARPIANO
A 6. ARTERIAS DEL MS
7. VENAS DEL MS
S DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 5
MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO
COMPARTIMIENTO 8 músculos
en 4 planos
ANTERIOR

4 músculos
Grupo lateral
en 1 plano
COMPARTIMIENTO
POSTERIOR
8 músculos
Grupo posterior
en 2 planos

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 6


MÚSCULOS ANTERIORES
PLANOS MÚSCULOS
1er plano Pronador redondo
Flexor radial del carpo [palmar mayor]
Palmar largo [palmar menor]
Flexor cubital del carpo [cubital anterior]
2º plano Flexor superficial de los dedos
3er plano Flexor profundo de los dedos
Flexor largo del pulgar
4º plano Pronador cuadrado

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Músculos epitrocleares:

1. Pronador redondo
2. Flexor radial del carpo
3. Palmar largo
4. Flexor cubital del carpo
5. Flexor superficial de los dedos

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PRIMER PLANO:
Pronador redondo

Flexor radial del carpo

Palmar largo

Flexor cubital del carpo

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SEGUNDO PLANO:

Flexor superficial de los dedos

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TERCER PLANO:

Flexor profundo de los dedos

Flexor largo del pulgar

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CUARTO PLANO:

Pronador cuadrado

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DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 13
ar
ocle
Pronador

oide lo epitr
redondo Flexor radial

u
o
del carpo
o co Fascíc
Flexor cubital
ron
del carpo
ícul

Palmar largo
Fasc

Fascículo epitroclear
Fascículo olecraneano
El nervio
mediano
cruza entre
los dos
fascículos
del
pronador
redondo

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Flexor radial Flexor cubital
del carpo del carpo
Pasa por el túnel Pasa por el canal
carpiano de Guyón

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El nervio El nervio
mediano cubital
cruza entre cruza entre

ar
los dos los dos
le
oc
itr
fascículos fascículos
ep
lo

del del flexor


ícu
sc
Fa

pronador cubital del


redondo carpo

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Flexor superficial Flexor profundo
de los dedos de los dedos
ARCADA FIBROSA Cúbito, radio
Epitróclea, cúbito, radio

Origina 4 tendones Origina 4 tendones


Pasan por el túnel Pasan por el túnel
carpiano carpiano

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Flexor superficial Flexor profundo
de los dedos de los dedos

2 planos en el 1 plano en el
túnel carpiano túnel carpiano

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Flexor profundo
de los dedos
Flexor superficial
TENDONES PERFORANTES
de los dedos
TENDONES PERFORADOS

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Pronador
Flexor largo cuadrado
del pulgar
Pasa por el
túnel
carpiano

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MÚSCULOS POSTERIORES
Grupo lateral Braquiorradial [supinador largo]
Extensor radial largo del carpo [primer radial externo]
Extensor radial corto del carpo [segundo radial externo]
Supinador [supinador corto]
Grupo posterior Extensor de los dedos
Plano superficial Extensor del meñique
Extensor cubital del carpo [cubital posterior]
Ancóneo
Grupo posterior Abductor largo del pulgar
Plano profundo Extensor corto del pulgar
Extensor largo del pulgar
Extensor del índice
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Músculos epicondíleos:

1. Extensor radial corto del carpo


2. Supinador
3. Extensor de los dedos
4. Extensor del meñique
5. Extensor cubital del carpo
6. Ancóneo
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GRUPO LATERAL:
Braquiorradial

Extensor radial largo del carpo

Extensor radial corto del carpo

Supinador

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Extensor radial
largo del carpo

Braquiorradial
Extensor radial
corto del carpo

Tabaquera
anatómica

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La rama profunda
del nervio radial
pasa entre los dos
fascículos del
músculo supinador

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Músculos Músculos
supinadores pronadores
 Pronador redondo
 Supinador
 Pronador cuadrado
 Bíceps braquial

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GRUPO POSTERIOR:
PLANO SUPERFICIAL
Extensor de los dedos

Extensor del meñique

Extensor cubital del carpo

Ancóneo

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Extensor de los dedos
Origina 4 tendones

Extensor del meñique

Extensor cubital del carpo

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GRUPO POSTERIOR:
PLANO PROFUNDO
Abductor largo del pulgar

Extensor corto del pulgar

Extensor largo del pulgar

Extensor del índice

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CANAL MUSCULAR
LÍMITES:
 Lateral: braquiorradial

 Medial: pronador redondo y flexor


radial del carpo

 Posterior: supinador, flexor superficial


de los dedos y flexor largo del pulgar

CONTENIDO: BR PR S

 Vasos radiales
 Rama anterior del nervio
radial FRC FSD

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CANAL DEL PULSO
LÍMITES:
Lateral: braquiorradial
BR
Medial: flexor radial del carpo
FRC

Posterior: flexor largo del pulgar y


pronador cuadrado

CONTENIDO: Vasos radiales

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TABAQUERA ANATÓMICA
LÍMITES:
AbLP
Lateral: abductor largo del pulgar y
extensor corto del pulgar ECP
Medial: extensor largo del pulgar
ELP
Posterior: escafoides y trapecio

CONTENIDO:
 Vasos radiales
 Tendón del extensor radial largo del carpo
 Tendón del extensor radial corto del
carpo

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Abductor largo del pulgar
Extensor largo del pulgar
Extensor corto del pulgar

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CONDUCTO CUBITOCARPIANO [CANAL DE GUYÓN]
LÍMITES:

Atrás: retináculo flexor


Adelante y lateral: expansión
del flexor cubital del carpo
Medial: pisciforme

CONTENIDO:
 Vasos cubitales
 Nervio cubital (más medial)

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TÚNEL CARPIANO
LÍMITES:

 Anterior: retináculo flexor


 Posterior: huesos del carpo

CONTENIDO:
 Tendones flexores
 Nervio mediano

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Celda medial: Celda lateral:
 Flexor superficial de los dedos
 Flexor radial del carpo
 Flexor profundo de los dedos
 Flexor largo del pulgar
 Nervio mediano

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ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR

REGIÓN ARTERIAS
Axila Arteria axilar
Brazo Arteria braquial
Antebrazo Arteria radial y arteria cubital
Mano Arco palmar superficial
Arco palmar profundo
Arco dorsal

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Subclavia
ARTERIA AXILAR Clavíc
ula

r
il a
Ax
ORIGEN:
 Arteria subclavia
 Mitad de la cara inferior
Arteria subclavia
de la clavícula ARTERIA AXILAR

TRAYECTO: Eje de la axila

Arteria braquial

TERMINACIÓN:
 Arteria braquial
 Borde inferior del músculo
pectoral mayor

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 Vena axilar (adelante y medial)
RELACIONES:  Fascículos del plexo braquial

Músculo satélite:
Coracobraquial

Nervio satélite:
N. mediano
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El músculo pectoral menor le divide en 3 porciones:

1. Suprapectoral

2. Retropectoral Músculo
pectoral
menor
3. Infrapectoral

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RAMAS COLATERALES:

1. Arteria torácica superior


2. Arteria toracoacromial
[acromiotorácica]
3. Arteria torácica lateral
[mamaria externa]
4. Arteria subescapular
[escapular inferior]
5. Tronco de las circunflejas
humerales
 Cx humeral anterior
 Cx humeral posterior

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Arteria circunfleja
humeral posterior
Arteria torácica
Pasa por el
cuadrilátero de superior
Velpeau (con el Para los dos primeros
nervio axilar) y se espacios intercostales
coloca detrás del
cuello quirúrgico
del húmero

Arteria torácica lateral


Arteria circunfleja Para la glándula mamaria
humeral anterior
Delante del
cuello quirúrgico
del húmero

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Arteria subescapular

Arteria circunfleja
escapular

Pasa por el
triángulo
omotricipital

Arteria toracodorsal

Para el dorsal ancho


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La rama deltoidea se
Arteria toracoacromial encuentra en el surco
deltopectoral con la
Atraviesa la fascia vena cefálica
clavipectoral

ular
vi c
a cla
Ra m
ma Ra
acr
om
ia l

ea
id
lto

Ra
de

m
a

ap
a m
R

ec
to
ra
l

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ARTERIA BRAQUIAL Arteria axilar

ORIGEN:
 Arteria axilar
 Borde inferior del músculo
pectoral mayor

ARTERIA BRAQUIAL
TERMINACIÓN: (4 cm por debajo de la
interlínea articular del codo)

Se divide en 2 ramas terminales:


 Arteria cubital
 Arteria radial

Arteria radial Arteria cubital

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TRAYECTO Y RELACIONES:
Canal braquial

Forma parte del paquete


vasculonervioso del brazo
 Arteria braquial
 2 venas braquiales
 Nervio mediano Bíceps
braquial El nervio
mediano lo
Músculo satélite: cruza por
bíceps braquial delante de
lateral a
medial
Surco bicipital medial

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RAMAS COLATERALES:

1. Arterias musculares
2. Arteria nutricia del húmero
3. Arteria braquial profunda
4. Arteria colateral cubital superior
5. Arteria colateral cubital inferior
BP

La arteria braquial profunda pasa a la CCS


región posterior del brazo por el
triángulo humerotricipital de Avelino
Gutiérrez con el nervio radial. CCI

La arteria colateral cubital superior


pasa a la región posterior del brazo y
acompaña al nervio cubital.

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ARTERIA RADIAL TERMINACIÓN:
Se une a la arteria palmar profunda
ORIGEN: Arteria braquial (rama de la arteria cubital) para
formar el ARCO PALMAR PROFUNDO

Arteria braquial

Arco palmar
profundo

ARTERIA RADIAL

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TRAYECTO Y RELACIONES:
Canal muscular

Canal del pulso

Tabaquera anatómica

1er espacio
intermetacarpiano

Celda palmar profunda


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RAMAS COLATERALES:

1. Arteria recurrente radial


2. Arteria carpiana palmar
3. Arteria carpiana dorsal
4. Arteria palmar superficial
[radiopalmar]
5. Arteria principal del
pulgar [dorsal del pulgar]
6. Arteria metacarpiana
dorsal del 1er espacio

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Se une a la arteria
Arteria palmar
cubital para formar el
superficial arco palmar superficial

Arteria
recurrente radial
C

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Arteria carpiana Forma el arco Arteria carpiana Forma el arco
palmar carpiano palmar dorsal carpiano dorsal

Arteria principal
del pulgar

1ª arteria
metacarpiana
dorsal

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ARTERIA CUBITAL TERMINACIÓN:
Se une a la arteria palmar superficial
ORIGEN: Arteria braquial (rama de la arteria radial) para formar
el ARCO PALMAR SUPERFICIAL

Arteria braquial

Arco palmar
ARTERIA CUBITAL superficial

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TRAYECTO Y RELACIONES: Pasa por el canal de Guyón y
llega a la mano donde forma
el arco palmar superficial

Cruza detrás del


nervio mediano

Se encuentra delante
del flexor profundo
de los dedos

Se coloca lateral
al nervio cubital

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RAMAS COLATERALES:

1. Tronco de las arterias


recurrentes cubitales
2. Arteria interósea común
3. Ramos musculares
4. Arteria carpiana palmar
5. Arteria carpiana dorsal
6. Arteria palmar profunda
[cubitopalmar]

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TRONCO DE LAS RECURRENTES CUBITALES
 Recurrente cubital anterior
 Recurrente cubital posterior

ARTERIA INTERÓSEA COMÚN


 Interósea anterior
 Interósea posterior

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Arteria carpiana Forma el arco Arteria carpiana Forma el arco
palmar carpiano palmar dorsal carpiano dorsal

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R
Arteria palmar profunda
Se une a la arteria radial para
formar el arco palmar profundo

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ARCO PALMAR SUPERFICIAL
Arteria cubital + arteria palmar superficial (rama de la arteria radial)

Arteria palmar
ARTERIA
superficial CUBITAL

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R C
ARCO PALMAR
SUPERFICIAL
4 arterias digitales
1 palmares comunes
2

3
4

M
L Arterias digitales
Para el índice y el
pulgar provienen del palmares propias
L
arco palmar profundo M

M L

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ARCO PALMAR PROFUNDO
Arteria radial + arteria palmar profunda (rama de la arteria cubital)

C
ARTERIA
RADIAL Arteria palmar
profunda

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ARCO PALMAR
PROFUNDO R C

4 arterias 1

metacarpianas
palmares 2
4
3

M
L

Origina las arterias


digitales palmares
propias para el
índice y el pulgar

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ARCO CARPIANO DORSAL
Unión de las arterias carpianas dorsales de la radial y la cubital

C R

3 arterias
metacarpianas
dorsales 4
3
2
1 La arteria
metacarpiana dorsal
del 1er espacio es rama
de la arteria radial

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VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
VENAS SUPERFICIALES VENAS PROFUNDAS

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VENAS SUPERFICIALES MANO

Red venosa palmar

Vena salvatela Vena cefálica


del meñique del pulgar

Venas digitales

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VENAS SUPERFICIALES ANTEBRAZO

Lateralmente Medialmente
Vena cefálica Vena basílica
del antebrazo del antebrazo

Vena intermedia
del antebrazo

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VENAS SUPERFICIALES CODO M venosa
del codo
Vena cefálica Vena basílica

Vena intermedia cefálica


Vena intermedia basílica

Vena intermedia
del antebrazo
Recibe a una vena comunicante de
la red profunda y se divide en 2

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VENAS SUPERFICIALES BRAZO

Vena cefálica
 Sigue el borde lateral bíceps
 Se coloca en el surco deltopectoral
con la rama deltoidea de la arteria
toracoacromial
 Perfora la fascia clavipectoral
 Termina en la vena axilar

Vena basílica
 Perfora fascia braquial
 Termina en vena axilar o en
la vena braquial
 Acompañada por el nervio
cutáneo braquial medial

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 Acompañan a las arterias
VENAS PROFUNDAS  2 venas por arteria
 La vena axilar es única

En la mano:
 2 venas metacarpianas
 2 arcos superficiales
 2 arcos profundos

En el antebrazo:
 2 venas radiales
 2 venas cubitales

En el brazo:
 2 venas braquiales
(lateral y medial)

En la axila:
 1 vena axilar

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VENA AXILAR
ORIGEN:
 Vena braquial + vena braquial
 Vena basílica + vena braquial

TERMINACIÓN:
Se continúa como vena subclavia

TRAYECTO Y RELACIONES:

 En el eje de la axila
 Situada medial y delante de la
arteria axilar

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1. Vena torácica superior La vena toracoacromial
AFLUENTES: 2. Vena torácica lateral desemboca en la vena cefálica
3. Vena subescapular y no en la vena axilar
4. Venas circunflejas humerales
5. Vena cefálica

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DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 75
ESTO ES TODO POR
HOY…

GRACIAS POR
LA ATENCIÓN
=).

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CRÉDITOS:
DR. CHRISTIAN RAÚL
AGUILAR PANIAGUA
Médico cirujano – Reg. 11.208
Docente propietario del C.F.C.

C.F.C.

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