Mantenedor de Banda y Ansa
Mantenedor de Banda y Ansa
Mantenedor de Banda y Ansa
Definición
Se denomina mantenedor a todo aquel dispositivo, bien fijo bien removible, encaminado a
preservar el espacio que han dejado uno o varios dientes, siempre que su uso está comprobado
mediante el análisis del espacio.
Proceso de Elaboración:
1. Obtención del modelo de Estudio. Se realiza la toma de impresión al paciente. Con este
modelo se hará la selección de la banda prefabricada.
Modo de Uso:
Se indican principalmente cuando existe pérdida de molares, como máximo, por cuadrante;
también están indicados en pacientes que se sospecha de poca cooperación desde el punto de
vista de la pérdida, fractura o que no llevan puesto el mantenedor y en los casos que permitan la
colocación de una banda o corona en los dientes de apoyo.
Indicaciones:
En la mayor parte de los casos en la dentición primaria y mixta se utiliza este aparato, que está
indicado en las siguientes situaciones:
Perdida unilateral del primer molar primario, antes o después del primer molar
permanente.
Perdida bilateral de un molar primario antes de que erupcionen los incisivos permanente.
Contraindicaciones:
Cuando hay disminución del espacio del diente perdido.
Cuando no hay hueso alveolar que recubra la corona del diente en erupción y hay
suficiente espacio.
Cuando hay mucha discrepancia, lo cual requerirá futuras extracciones y tratamiento
ortodóncico.
Cuando el sucesor permanente está congénitamente ausente y se desea el cierre del
espacio.
Fáciles de limpiar.
Estéticos.
Restauran la dimensión vertical.
Facilitan masticación, deglución y habla.
Mantienen la lengua dentro de sus límites funcionales.
Estimulan erupción de permanentes por presión sobre la encía.
Se pueden adaptar a medida que erupcionan los permanentes.
Ejercen menos fuerza sobre los dientes de apoyo por la participación de la mucosa:
distribución más uniforme de las fuerzas.
Desventajas:
Se pueden perder.
Se rompen con más facilidad que los fijos.
Dependemos de la colaboración del paciente.
Posible irritación de los tejidos blandos si la higiene es deficiente o existe alergia a la
resina.
Proceso de Elaboración:
1. Obtención del modelo de Estudio. Se realiza la toma de impresión al paciente. Con este
modelo se hará la selección de bandas.
2. Obtención del modelo de Trabajo. Una vez colocadas las bandas en la boca del paciente,
se procede a tomar una impresión con alginato. Se remueven las bandas y se colocan
sobre la impresión en su posición original, posteriormente se realiza el vaciando en yeso
piedra.
3. Construcción del aparato. Se tomara un trozo de alambre de aproximadamente 20 cm,
con ayuda del modelo de trabajo se contorneará un arco lingual que debe de apoyarse
en las caras palatinas de los incisivos inferiores, a nivel de cíngulo.
5. Posterior a los loops se debe realizar un doblez de 90°, el extremo del alambre debe
coincidir con la cara interna de la banda.
9. Se procede a pulir con ayuda de la tolva, el sinfín, un disco de manta y rojo inglés.
10. Cementación. Antes de cementar se debe probara el aparato en la boca del paciente,
corroborando que no lesione tejidos blandos. Se cementará con ionómero de vidrio.
El arco de alambre ha de ser pasivo y no debe tropezar con el tejido gingival. Los extremos
distales del alambre han de estar en contacto con las superficies linguales de las bandas, por
encima del nivel del tejido gingival.
Modo de Uso:
Se usa en dentición mixta y como arco de retención al acabar el tratamiento ortodontico.
Indicaciones
Cuando existe perdida prematura bilateral inferior de molares temporales.
Cuando falta un solo diente como máximo por cuadrante.
Cuando exista el mismo diámetro mesiodistal que tenía el diente perdido.
Si la relación molar no ha sido afectada.
Cuando se requiera por motivos estéticos y/o psicológicos.
Contraindicaciones
Cuando hay perdida prematura de uno o dos incisivos superiores.
Cuando el mantenedor pueda interferir en la erupción de los diente sucedáneos.
Si el paciente no lo desea o es incapaz de prestar cooperación.
Cuando existe ausencia congénita de los dientes permanentes.
Cuando se observa mala higiene en el paciente.