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    Diuréticos Osmóticos

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    Emmanuel Jacobo
    1. Los diuréticos osmóticos como la glicerina y el manitol aumentan la osmolalidad del plasma y el líquido tubular para promover la excreción renal de agua. 2. Su mecanismo principal de acción es inhibir la reabsorción de sodio y bicarbonato en el asa de Henle y túbulo proximal, lo que causa una acidosis metabólica. 3. Se usan para tratar el síndrome de desequilibrio hídrico y reducir la presión intraocular, aunque su uso prolongado puede

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    1. Los diuréticos osmóticos como la glicerina y el manitol aumentan la osmolalidad del plasma y el líquido tubular para promover la excreción renal de agua. 2. Su mecanismo principal de acción es inhibir la reabsorción de sodio y bicarbonato en el asa de Henle y túbulo proximal, lo que causa una acidosis metabólica. 3. Se usan para tratar el síndrome de desequilibrio hídrico y reducir la presión intraocular, aunque su uso prolongado puede

    Título original

    DIURÉTICOS OSMÓTICOS

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    DIURETICOS OSMOTICOS

    CARACTERÌSTICAS MECANISMO Y ACCIONES O EFECTOS


    FÁRMACOS USOS TERAPEUTICOS
    GENERALES SITIO DE ACCIÒN EFECTOS ADVERSOS
    1. Se filtran de 1. Principal sitio “Efectos sobre la 1. Síndrome de Uso a largo plazo
    manera libre en el de acción: Asa excreción renal desequilibrio de conduce a
    1. Glicerina glomérulo de Henle son diáliis acidosis
    2. Se reabsorben de 2. Sitio autolimitados; metabólica
    forma limitada por el secundario de por la acidosis Reacciones
    túbulo renal acción: Túbulo metabólica tóxicas graves,
    3. Son relativamente Proximal resultante” no frecuentes:
    2. Urea
    inertes en 3. Sitios 1. ACCIÓN 1. Depresión de
    farmacológicamente extrarrenales: RENAL: la médula
    4. Se administran en proceso ciliar del Aumento ósea
    dosis ↑↑↑ para ojo, SNC y rápido de la 2. Toxicidad
    3. Manitol aumentar la eritrocitos excreción de cutánea
    osmolalidad del  Inhiben las HCO3, 3. Lesiones
    plasma y el líquido formas inhibición del renales
    tubular. citoplasmicas y ácido 4. Reacciones
    membranales de concentrado y alérgicas
    4. Isosorbida Sólo la la AC secreción de
    GLICERINA el  Causan la NH4, produce “Son secundarios
    MANITOL están abolición aumento del a la alcalinización
    disponibles en completa de la pH urinario y de la orina o a la
    EE.UU. reabsorción de acidosis acidosis
    NaHCO3 en el metabólica metabólica”
    túbulo proximal. 2. ACCIÓN
    HEMODINÁMI
    CA
    INDIRECTA:
    Aumentan de la
    resistencia
    arteriolar
    aferente y
    reducen del
    flujo sanguíneo
    3. ACCIÓN
    OCULAR:
    Reducen de la
    presión
    intraocular, ya
    que disminuye
    la formación
    del humor
    acuoso
    (inhiben AC en
    proceso ciliar
    que forma el
    HCO3 en el
    humor acuoso)
    4. ACCIÓN EN
    EL SNC
    (Acetazolamida
    causa
    parestesias/so
    mnolencia)
    5. ACCIÓN
    METABÓLICA
    Aumentan CO2
    en tejidos y
    disminuyen
    CO2 espirado
    (Inhiben AC en
    eritrocitos)

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