Programa de Apoyo Diagnostico Del HRR

PROGRAMA DE APOYO DIAGNOSTICO DEL HOSPITAL ROBERTO DEL RIO
TAC AMBULATORIO
El servicio de Imagenología del hospital, como una estrategia para aumentar la

satisfacción de nuestros usuarios y mejorar la calidad de atención de los mismos,
gestionó horas destinadas para realizar scanner en forma ambulatoria, en los
servicios de Radiología de los Hospitales vecinos (San José e Instituto Nacional del
Cáncer).
Esta prestación que se realiza en forma ambulatoria, se genero por falta de un equipo
de Tomografía Axial Computarizada en nuestro hospital, este programa con el paso del
tiempo y por las misma necesidades cada vez mas exigentes, ha mejorado
notablemente en los diferentes procesos, actualmente es un gran aporte como apoyo
diagnostico, a todos los profesionales de las diferentes especialidades y sobre todo
orientado hacia la satisfacción de las necesidades de nuestros pacientes.
Actualmente para realizar esta prestación contamos con horas destinadas de médico,
enfermera y técnico en imagenología, aunque las horas destinadas, tanto de recursos
humanos, como horas de scanner, siempre son insuficientes.
Los procedimientos y funciones del personal que desempeñas esta actividad, ha
sufrido un constante cambio, por las necesidades que se presentan tanto de nuestro
hospital, como de los servicios de imagenología de los hospitales que nos prestan el
equipo. Es así que se ha ido adaptando constantemente, con el objetico de realizar
estos exámenes complementarios de la mejor manera. Cumpliendo cada uno
funciones especificas en forma coordinada, para brindar una atención optima,
cumpliendo con los protocolos establecidos, entregando toda la información
necesaria y compresible a los padres o tutor legal del niño.
Medico:
Actualmente el profesional que cumple esta función, por falta de un anestesiólogo, se

desempeña en este cargo desde hace mas de 12 años, con capacitación en RCP en
forma periódica, capacitación en anestesiología con pasantía por los diferentes
pabellones del hospital, también trabaja como medico titular de la Unidad de
Urgencia en donde fue jefe de turno y actualmente es coordinador de pediatría del
turno.
Sus funciones en este programa de apoyo diagnostico son:
- Asumir responsabilidad técnica y administrativa, durante el procedimiento en
el servicio de radiología de los hospitales que prestan el equipo.
- Revisar las ordenes de los exámenes (TAC) y priorizar la atención.
- Revisar que las ordenes de los exámenes sean autorizadas por los radiólogos
del servicio
- Coordinar con los diferentes profesionales de los policlínicos, para en conjunto
priorizar y organizar la fecha a realizar el procedimiento.
- Supervisar que los pacientes que tienen riesgo de evento adverso (Alergia,
anafilaxia), sean premedicados.
- Supervisar que las ordenes de los exámenes sean escaneados y subido a la
plataforma el día del procedimiento.
- Revisar periódicamente el stock de fármacos e insumos, que se necesita para
realizar el procedimiento o manejo de un evento adverso si se presenta, según
protocolo.
- Realizar recetas de reposición de fármacos e insumos según listado de stock.
- Coordinar con el servicio de procedimientos y pabellón , para realizar algunos
procedimientos especiales (Acceso venoso difícil, exámenes que requieran
apnea , etc.)
- El día del procedimiento priorizar la atención de los niños de acuerdo a su edad
o necesidad especial.
- El día del examen volver a aplicar la encuesta de riesgo de evento adverso.
- El día del examen comprobar que el niño haya recibido la premedición, si
corresponde.
- El día del procedimiento comprobar que el niño tenga las horas de ayuno según
protocolo.
- Supervisar que los padres o el tutor legal firme el consentimiento informado.
- Realizar receta de los fármacos para la sedación (Midazolam, Hidrato de cloral.
Etc.), según protocolo.
- Antes del procedimiento supervisar que los fármacos estén preparados y
ordenados, por si presenta un evento adverso.
- Supervisar y colaborar en la instalación de una vía venosa periférica en forma
adecuada.
- Indicar dosis y supervisar la administración de la premedicación (sedación),
según protocolo.
- Supervisar que el niño este colocado en forma correcta en la mesa del scanner.
- Supervisar la administración del medio de contraste si corresponde, según
protocolo.
- Supervisión de la monitorización de los signos vitales y evaluación constante
durante la administración del medio de contraste y durante el todo
procedimiento.
- Supervisión de la monitorización de los signos vitales y evaluación clínica del
niño post examen, alta según protocolo.
- Emitir certificado medico si corresponde.
- Registrar si se presenta un evento critico y notificar en forma inmediata al
medico radiólogo.
- Si se presenta un evento adverso, de acuerdo al nivel de gravedad, activar
inmediatamente el protocolo de traslado y/o clave roja.
- Supervisar y realizar el tratamiento en caso de un evento adverso, según el
protocolo.
- Si se presentó un evento adverso, realizar estabilización hemodinámica y
acompañar en el traslado al servicio que corresponda (UEH, UCI o UTI).
- Supervisar el registro de los exámenes realizados y anotar todos los eventos
que se presentaron.
Enfermera:
Profesional de apoyo que se consiguió desde hace 2 años, viene de pabellón y post
turno, de dependencia directa del medico encargado del scanner.
Sus funciones son:
- Supervisar en forma periódica la mantención del carro de paro y del
equipamiento e instrumental de la atención de emergencia.
- Llevar el carro de paro al servicio de radiología de los hospitales que prestan
servicios.
- Realizar y actualizar el listado de los insumos y fármacos según consumo.
- Organizar y supervisar el lugar de trabajo, según disponibilidad.
- Colocar vía venosa periférica si corresponde.
- Preguntar sobre tipo de examen, riesgo de eventos adversos y ayuno antes de
colocar la vía.
- Supervisar y registrar la monitorización de signos vitales.
- Participar en la administración del medio de contrasta si corresponde.
- Monitorización de signos vitales post examen, según protocolo.
- Administra los fármacos con las diluciones y dosis correcta si se presenta un
evento adverso. Según indicación del medico.
- Participar en el traslado del niño que sufrió un evento adverso, a los diferentes
servicios si corresponde.
- Supervisar el registro de los exámenes realizados.
- Supervisar el registro de los eventos adversos.
Técnico de Imagenología:
Dependencia directa de medico encargado del scanner y de acuerdo al procedimiento

a realizar dependencia de la enfermera.
Sus funciones son:
- Revisar los insumos y fármacos del carro del servicio de imagenología, e
informar para su reposición de stock.
- Solicitar recetas para el descargo de insumos y algunos fármacos.
- Registrar en el libro todos los datos de los niños que se van a realizar el
procedimiento.
- Llevar la fotocopia de la orden de examen a los hospitales que prestan
servicios.
- Recepcionar a los pacientes en el servicio de radiología de los diferentes
hospitales e informar al medico.
- Disponer del formulario del consentimiento informado para la firma.
- Colocar y centrar al niño en la mesa del scanner, de acuerdo a los protocolos,
de cada hospital que presta servicio.
- Entregar la orden del examen a realizar al tecnólogo de turno, que va ha
realizar el procedimiento.
- Apoyar a la enfermera en la instalación de la vía venosa periférica, si
corresponde.
- Ejecutar procedimientos indicados por enfermería.
- Participar en el control y monitorización de los signos vitales de los usuarios
que amerita.
- Participar y apoyar en la atención de los niños que presentan algún evento
adverso.
- Informar inmediatamente al medico y/o enfermera, si observa alguna
complicación del niño post examen.
- Atender las consultas e inquietudes de los familiares de los niños.
- Reforzar y explicar a los familiares las indicaciones medicas y de enfermería, al
alta.
- Llevar un libro de registro, de todos los usuarios que realizan el procedimiento.
- Realizar la entrega del carro de imagenología a la Tecnóloga coordinadora del
hospital.
Atentamente.
Dr. Víctor Guallpa G.

Medico Encargado de Scanner ambulatorio del Hospital Roberto del Rio
Medico Titular del UEH

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