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    Ficha de Inscripción Niños

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    Adriana Sarmiento
    Este documento es una ficha de inscripción para el Centro de Desarrollo Infantil "Mis Tiernos Angelitos" que recopila información básica sobre un niño y sus padres como fecha de nacimiento, dirección, datos de identificación de los padres, detalles sobre la seguridad social y programas sociales a los que pertenece la familia. La ficha debe ser firmada por el responsable del niño y quien lo matricula en el programa.

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    Título original

    FICHA DE INSCRIPCIÓN NIÑOS

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    806-002.

    258-6
    CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL
    MIS TIERNOS ANGELITOS-MODALIDAD FAMILIAR

    FICHA DE INSCRIPCIÓN

    DATOS DEL NIÑOS (A):

    FECHA DE INGRESO AL PROGRAMA: ___________________________________

    NOMBRE DEL NIÑO (A): ___________________________________________________________

    REGISTRO CIVIL: _____________________ FECHA DE EXPEDICIÓN: _________________________

    FECHA DE NACIMIENTO: ____________________

    DIRECCION: _____________________________ TELEFONO DE CONTACTO: ____________________

    NOMBRE DEL PADRE: _______________________________________________________________

    CEDULA DE CIUDADANIA: _____________________ DE _________________________

    NOMBRE DE LA MADRE: _____________________________________________________________

    CEDULA DE CIUDADANIA: _____________________ DE _________________________

    SEGURIDAD SOCIAL: EPS: SUBSIDIADA ___ CONTRIBUTIVA ___ CUAL: _______________

    SISBEN: ____________ PUNTAJE: _________

    RED UNIDO: ___________ CODIGO: _________

    FAMILIAS EN ACCIÓN: ________

    RESPONSABILIDAD DE LOS PADRES: UNICA ____________ COMPARTIDA _________

    _____________________________________ ___________________________
    FIRMA RESPONSABLE DEL NIÑO ANTE EL CDI FIRMA DE QUIEN MATRICULA

    Los Alpes DG 31B N°71F-5 Apto 01 Piso 01


    Teléfono 6431701 – 3103592437
    e-mail: ongvisionfutura@hotmail.com
    Cartagena - Bolivar

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