FUT UNASAM-FC 2021 (César) Adeudar A La Facultad

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UNIVERSIDAD NACIONAL

SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO


“Una Nueva Universidad para el Desarrollo”
Av. Centenario N° 200 - Central telefónica: (043) 640020
HUARAZ - ANCASH

1. DirigidoFORMULARIO
a: ÚNICO DE TRÁMITE DIGITAL
Señor: Garrido Angulo Henry Ángel
Cargo: Decano de la Facultad de Ciencias Facultad: Ciencias
2. Datos del solicitante:

Nombres: César Eduardo Apellidos: Lázaro Picón

3. Identificación:
DNI: 76178754 Código de alumno: 132.0503.012
N° N°
4. Carrera Profesional:

Escuela Profesional de Matemática

5. Domicilio:
Av. / Jr. / Pje. y Nro.: Lugar / Ciudad:
Jr. Caraz N° 485 Huaraz
6. Otros Datos:
Correo electrónico: Celular N°: 945893611
Institucional  clazarop@unasam.edu.pe Teléfono fijo N°: -------------
Personal  cesarlazaro1996@gmail.com
7. Motivo o Asunto:
Solicita constancia de no adeudar bienes y/o valores a la Facultad de Ciencias

Que, teniendo la necesitad de adjuntar la constancia de no adeudar por ningún concepto a nuestra
Facultad de Ciencias, para poder tramitar la constancia de Egresado el cual es requisito
indispensable para obtener el Grado de Bachiller en Matemáticas, recurro a su despacho para
solicitar se me conceda dicho documento.

Por lo expuesto:
Solicito a Usted, tenga a bien acceder a mi solicitud por ser justo y legal
8. Anexos Adjuntos:
-Derecho de pago por constancia: s/. 10.00

Fecha: 12 /07/2021

__________________________
FIRMA DEL SOLICITANTE

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