Trabajo Practico Eje 1 Envejecimiento1

NOMBRE:
DNI:
TRABAJO PRÁCTICO
EJE 1- ENVEJECIMIENTO
1. ¿QUÉ ES EL ENVEJECIMIENTO?
El envejecimiento es un proceso inevitable y continuamente progresivo que
comienza en el momento de la concepción y continua durante toda de la vida.
-Definir objetivo general

Entender las características de la ancianidad, las teorías o estudios realizados
sobre envejecimiento y su entorno familiar, afectiva y social de los ancianos
argentinos.
-Defina objetivo específico

 Diferenciar el rol del cuidador en la promoción, prevención y asistencia a los
ancianos en la geriatría y de la gerontología.
 Identificar los datos de morbimortalidad en los ancianos.
 Distinguir las principales teorías de envejecimiento.
 Reconocer los cambios físicos, psicológicos y sociales normales del
envejecimiento.
 Definir las diferentes escalas de valoración en los ancianos.
 Describir la integración de cuidados culturales al plan de atención entre la
relación anciano en su comunidad, hospitalización, enfermero y cuidador
2. ¿QUÉ ES LA FRAGILIDAD?
Es la disminución progresiva de la capacidad de reserva y adaptación de la
homeostasis del organismo que se produce con el envejecimiento, está
influenciada por factores internos (biológicos), acelerada por enfermedades
crónicas y agudas, y por factores externos (hábitos tóxicos, desuso y
condicionantes sociales y asistenciales) haciendo referencia a las actitudes y
situaciones de riesgo.
3. DIBUJE EL CUADRO DE DETERIORO FUNCIONAL DE LA PÁGINA 2.

4. EXPLIQUE LOS CAMBIOS DEL ENVEJECIMIENTO
• Deterioro Fisiológico (Defina cada uno de los sistemas de los cuales se
produce el deterioro del mismo.)
 Sistema Respiratorio:
Debido a que se producen cambios en los órganos relacionados con la pared
torácica, los pulmones y la columna vertebral; disminución de las células T y
lentitud en la formación de anticuerpos, todos estos factores hacen que hayan un
aumento de la frecuencia respiratoria, disminución en la oxigenación y
disminución en la capacidad pulmonar para compensar una demanda súbita
(trauma).
 Sistema Cardiovascular:
Hay un aumento del tamaño del corazón,
La cantidad de sangre que contiene disminuye con la consiguiente
disminución de la precarga.
Las válvulas cardíacas aumentan de grosor y presentan depósito de placas
de grasa y calcio (arterioesclerosis).
Se presenta disminución de la frecuencia cardiaca y se incrementan las
demandas de oxígeno, el volumen total de sangre disminuye, y el tiempo
de circulación aumenta.
Los valores de la presión arterial (PA) aumentan con la edad.
Hay disminución de la circulación arterial e insuficiencia vascular
especialmente en las extremidades inferiores, lo cual aumenta el riesgo de
úlceras, estasis, várices y edema.
 Sistema Gastrointestinal:
La dentición, masticación, el flujo salival y el sentido del gusto están
disminuidos.
Los músculos faríngeos y la motilidad esofágica se encuentran también
disminuidos.
Adelgazamiento de la mucosa gástrica y disminución en la producción de
acido clorhídrico, por lo que puede limitar la absorción de algunos nutrientes
(hierro y vitamina B12), y permitir el paso de algunas bacterias al intestino
Lentitud de la función gastrointestinal debido a la disminución del consumo
de líquidos, fibra y de la actividad física, que con frecuencia causan
estreñimiento hasta llegar a la obstrucción intestinal.
El hígado disminuye de tamaño, el flujo sanguíneo esta disminuido, como
también el número de hepatocitos, lo cual causa disminución en la función
metabólica, como por ejemplo de los fármacos.
El páncreas está disminuido de peso y de tamaño con disminución de las
glándulas acinares (célula que forma los diminutos lóbulos de una glándula)
y de la secreción pancreática.
 Sistema Musculo-esquelético:
Pérdida de estatura (2,5 a 10 cm) a medida que la osteoporosis reduce el
tamaño o causa el colapso de las vértebras del tronco y se reduce el
espesor de los discos intervertebrales.
Se deteriora el cartílago que rodea las articulaciones y disminuyen la
elasticidad de los tendones y la masa, el tono y la fuerza muscular.
Pérdida de masa ósea por disminución en la resorción de calcio debilita la
estructura del hueso lo cual predispone a fracturas, caídas de la propia
altura o de golpes, aunque en ocasiones son espontáneas.
Las fracturas osteoporóticas más frecuentes son las del antebrazo,
vértebras y cadera, pero también ocurren en el húmero, costillas y pelvis.
 Sistema Neuro-Sensorial:
El peso del cerebro disminuye alrededor del 10% a los 70 años de edad con
pérdida progresiva del número de neuronas y dendritas.
El flujo de sangre cerebral se reduce, afectando la oxigenación cerebral,
Disminuye la conducción periférica, produciendo cambios neurológicos:
trastornos en la memoria, desorientación, disminución de la capacidad
mental, alteración de la agudeza visual, audición, percepción sensorial,
disminución de la respuesta a estímulos.
El adulto mayor presenta un umbral del dolor elevado. Se hace difícil
identificar aéreas de dolor menor, ya que está acostumbrado a sentir dolor
crónico (tolerancia), y estar emocionalmente fuerte.
 Aparato Renal:
Los riñones, se encuentran disminuidos de peso, de tamaño y de volumen,

representando la pérdida de un gran número de glomérulos, del tamaño
glomerular, con engrosamiento de la membrana basal, y del número y longitud de
los túbulos, así como la formación de divertículos tubulares, por lo que se afecta
tanto la filtración glomerular como la capacidad de concentración-dilución urinaria,
con la consecuencia del posible desarrollo de una menor depuración de
sustancias tóxicas, de una falla renal rápida e inesperada, de una mayor
vulnerabilidad patológica a cualquier tipo de estrés, a una toxicidad incrementada
a los fármacos y a una tendencia al desbalance hidro-electrolítico.
 Sistema Genitourinario:
Disminución de la capacidad de la vejiga, aumento de la orina residual y
aumento de las contracciones vesicales que causan incontinencia urinaria.
Cambios sexuales en las mujeres: las alteraciones perineales se inician a
medida que empiezan a disminuir los valores de estrógenos. Los labios
vulvares y el clítoris disminuyen de tamaño y se hacen más finos; además,
la disminución de las concentraciones hormonales reduce la libido. Coito
doloroso debido a que la vagina disminuye de tamaño y longitud, pierde
tono muscular y muestra desecación.
Cambios sexuales en los hombres: la próstata empieza a aumentar de
tamaño, lo cual causa disuria y el escroto pierde turgencia. Aunque la libido
del varón no suele disminuir, las erecciones son más lentas y los orgasmos
menos intensos.
 Sistema Tegumentario:
Existe un envejecimiento cutáneo, tanto a nivel de la epidermis, como de la
dermis y del tejido subcutáneo, el cual disminuye su contenido de grasa y
de los apéndices cutáneos.
A nivel de la epidermis se produce una disminución de la cicatrización, de la
fotoprotección, de la producción de vitamina D, de las reacciones de
hipersensibilidad, de la adhesión epidermis dermis y un incremento en la
generación de ampollas.
A nivel de la dermis se produce una disminución de la turgencia y
elasticidad por la disminución de colágeno y de la elastina, así como de los
mastocitos, de elementos neurales y de vasos sanguíneos.
En relación a los apéndices, existe una disminución del número y de la
producción de las glándulas ecrinas, apocrinas y sebáceas, así como del
número de pelos y de la velocidad de su crecimiento, todo lo cual trae como
consecuencia una disminución de la termorregulación y algunos cambios
cosméticos.
 Sistema Endocrino:
Existe una disminución de la función testicular y ovárica con el detrimento

de las hormonas sexuales como la testosterona (↓ la libido sexual) y de los
estrógenos (climaterio y menopausia),
Una disminución de la absorción y activación de la vitamina D (osteopenia),
Una disminución de la homeostasis de la glicemia (hiperglucemia),
Una disminución de la producción de tiroxina (hipotiroidismo subclínico),
Un aumento de la hormona antidiurética (balance hídrico),
Una disminución de la hormona de crecimiento (disminución de la masa
muscular),
También se produce una alteración de la función neuroendocrina, con
disminución de la producción de neurotransmisores, como la dopamina, la
norepinefrina y de los opioides.
Todos estos cambios traen como consecuencia la disminución del estímulo
de la secreción hipofisaria, una respuesta alterada al estrés, una mayor
prevalencia de diabetes, osteopenia, disfunción sexual.
 Sistema Hemato-inmunológico:
Hay una disminución de la reserva en medula ósea (lenta y a veces

inadecuada recuperación del balance sanguíneo),
Una disminución de la función de las células T y un aumento en la
formación de autoanticuerpos, con las consecuencias clínicas de una
respuesta hematopoyética retardada, un rápido desarrollo de infecciones,
sobre todo de tipo viral o mico-bacteriano.
 Cambios Psicológicos.
Normalmente, la salud mental y la cognición de una persona mayor
permanecen relativamente estables.
Los cambios graves y la pérdida repentina de la función cognitiva suelen ser

síntomas de una enfermedad física o mental como la enfermedad de Alzheimer,
un ACV, una depresión grave, enfermedades psiquiátricas subyacentes,
medicamentos, deficiencias vitamínicas y deterioros sensoriales.
Estos son algunos de los cognitivos generales que se consideran cambios

normales al envejecimiento:
 La velocidad para procesar la información se reduce al envejecer.

 La memoria a corto plazo o primaria permanece relativamente estable.
 La memoria a largo plazo o secundaria muestra unos cambios asociados a la
edad más considerables, con una mayor reducción en la retentiva que en el
reconocimiento.
 La mayoría de los aspectos del lenguaje se conservan bien, como el uso de los
sonidos del lenguaje y de las combinaciones de las palabras con sentido.
 El vocabulario mejora con la edad. Sin embargo, la capacidad para encontrar
las palabras, la capacidad para asignar nombres y la generación rápida de
listas de palabras decaen con la edad.
 La capacidad para realizar tareas visuespaciales como dibujar y la capacidad
de construcción decaen con la edad.
5. VGI .VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL
 ¿Qué es la fragilidad en el adulto mayor?

Representa la vulnerabilidad del anciano ante la enfermedad, un aumento del
riesgo de desarrollar deterioro funcional y la consiguiente dependencia en el
desarrollo de actividades de la vida diaria y, en última instancia, lamuerte.
 ¿Qué es el proceso diagnostico multidimensional e interdisciplinario?

Es la Valoración Geriátrica Integral de un paciente
-Defina los objetivos del mismo.

Mejorar la exactitud diagnóstica en base a un diagnóstico cuádruple (clínico,
funcional, mental y social).
Descubrir problemas tratables no diagnosticados previamente.
Establecer un tratamiento cuádruple adecuado y racional a las necesidades del
anciano.
Mejorar el estado funcional y cognitivo.
Mejorar la calidad de vida.
Conocer los recursos del paciente y su entorno socio-familiar.
Situar al paciente en el nivel médico y social más adecuado a sus necesidades,
evitando siempre que sea posible la dependencia, y con ello reducir el número
de ingresos hospitalarios y de institucionalizaciones.
Disminuir la mortalidad.
 ¿Qué es la valoración geriátrica integral?
Es un proceso diagnóstico multidimensional e interdisciplinario, diseñado para

identificar y cuantificar los problemas físicos, funcionales, psíquicos y sociales que
pueda presentar el anciano, con el objeto de desarrollar un plan de tratamiento y
seguimiento de dichos problemas así como la óptima utilización de recursos para
afrontarlos.
 ¿Qué es la valoración clínica?

Es el aspecto clínico del paciente y permite cualificar y cuantificar patologías
sintomáticas, identificar patologías desconocidas, evaluar sus efectos sobre la
funcionalidad y planificar y priorizar la intervención terapéutica. Tres puntos
importantes son la anamnesis, la exploración física y los exámenes
complementarios.
 ¿Qué es la valoración del Estado Mental?

Es la evaluación mental del paciente. Permite identificar y cuantificar los
trastornos en las áreas cognitivas y afectivas que afecten, o puedan afectar, la
capacidad de autosuficiencia.
 ¿Qué es la valoración Socio-Familiar?

Es la evaluación socio- económicas y ambientales capaces de condicionar la
evolución clínica o funcional de los ancianos. Permite conocer la relación entre el
anciano y su entorno. Aspectos relacionados con el hogar, apoyo familiar y social
son cuestiones importantes a la hora de organizar el plan de cuidados de un
anciano
 -Dibuje las escalar de dolor.

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-Defina objetivo específico

3. DIBUJE EL CUADRO DE DETERIORO FUNCIONAL DE LA PÁGINA 2.

Los riñones, se encuentran disminuidos de peso, de tamaño y de volumen,

Existe una disminución de la función testicular y ovárica con el detrimento

Hay una disminución de la reserva en medula ósea (lenta y a veces

Los cambios graves y la pérdida repentina de la función cognitiva suelen ser

Estos son algunos de los cognitivos generales que se consideran cambios

 La velocidad para procesar la información se reduce al envejecer.

5. VGI .VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL

 ¿Qué es la fragilidad en el adulto mayor?

 ¿Qué es el proceso diagnostico multidimensional e interdisciplinario?

-Defina los objetivos del mismo.

 ¿Qué es la valoración geriátrica integral?

Es un proceso diagnóstico multidimensional e interdisciplinario, diseñado para

 ¿Qué es la valoración clínica?

 ¿Qué es la valoración del Estado Mental?

 ¿Qué es la valoración Socio-Familiar?

 -Dibuje las escalar de dolor.

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