Caso Clinico 2

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Integrantes:

Laura Alvis
María Granados

Paciente: Edad: 52 Sexo: Femenino Estrato Diagnóstico médico CIE 10:


Paciente femenina M75.01 capsulitis adhesiva de hombro derecho
Estado E MB B R M 1 2 3 4 5 o Ocupación:
general de
salud:

LIMITACION
RESTRICCIONES
DEFICIENCIAS Código DEFICIENCIAS Código Califica ES EN LAS
Calificador Código CIF Calificador EN LA
FUNCIONALES CIF ESTRUCTURALES CIF dor ACTIVIDADE
PARTICIPACIÓN
S
sensación de descarga b289 dolor en cara b280 peinarse d230 actividades
eléctrica en miembro lateral de hombro laborales
torácico derecho derecho (d8451)

Arcos de movilidad pasiva b710 troquiter y s270 Vestirse d540


(AMP) con deficiencia del troquín
62 %, flexión con 70°,
extensión 20°, abducción
70°, aducción 20°, rotación
externa15° y rotación
interna 0
Dolor a la palpación Baño d510
generalizada en hombro personal
derecho
predominantemente en
troquiter y troquín.
Dolor severo b280

limitación del movimiento b710


deficiencia importante del b710
movimiento en la
articulación del hombro

FACTORES PERSONALES FACTORES AMBIENTALES (Código CIF)


(Código
FACILITADOR (Código CIF) BARRERA
CIF)
No presenta No presenta
IÓN DE LOS PROBLEMAS RELEVANTES, DESDE LA PERSPECTIVA DEL

EVALUACIÓN
Redacción del diagnóstico fisioterapéutico:

PRONOSTICO

INTERVENCION
META LOGRO METODO DE INTERVENCION PRESCRIPCIÓN

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