TAREA 1.

1 SALUD MENTAL
1. CONCEPTO DE SALUD MENTAL
La Salud Mental, es un estado de bienestar en el que la persona realiza sus
capacidades y es capaz de hacer frente al estrés normal de la vida, de trabajar de
forma productiva y de contribuir a su comunidad.
2. DIFERENCIA ENTRE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRA
La Salud Mental, se trata del estado de equilibrio de una persona y su entorno socio-
cultural, cuestiones que garantizan su participación laboral, intelectual y de
relaciones sociales para poder alcanzar un bienestar, una determinada calidad de vida
y en última instancia la felicidad. Mientras que La Psiquiatría, es una parte de la
medicina que se ocupa del estudio, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de
las enfermedades mentales tanto de carácter orgánico como no orgánico para
asegurar tanto la autonomía como la adaptación del individuo a las condiciones de su
existencia general.
3. FACTORES BIOLOGICOS, PSCOLOGICOS Y SOCIOCULTURALES
Factores Biológicos
El componente biológico representa un aspecto significativo, ya que dependiendo del
material genético o los desequilibrios bioquímicos cerebrales que ocurran en el
individuo, puede también ser un determinante de la salud mental. Durante el proceso
de gestación los genes son los encargados de dirigir la formación del cerebro, dando
lugar a una estructura única y muy organizada; si este proceso se interrumpe debido
a circunstancias externas como mala nutrición, enfermedades, abuso de sustancias o
exposición de radiaciones de la madre, el normal desarrollo del feto pude verse
comprometido, evidenciándose así la interacción entre los diversos factores.
Para comprender el factor biológico, resulta necesario, analizar sus diversos tipos; así:
los genéticos, caracterizados por la carga genética que porte el individuo, que puede
ocasionar ciertos síndromes en el niño, propio de la naturaleza de sus genes; los
prenatales, que pueden ocurrir antes del nacimiento y estar influenciados por
características fisiológicas de la madre o por situaciones de riesgo, dificultades o
enfermedades durante el proceso del embarazo; los perinatales, que se dan durante
el nacimiento y el bebé puede ser víctima de cualquier circunstancia peligrosa que
ocurra en ese instante, como problemas respiratorios, asfixia durante el nacimiento,
infecciones, entre otros. Y, por último, están los factores posnatales que ocurren
después del nacimiento, aquí el cuidado y la atención que reciba el bebé es clave,
porque una mala nutrición o enfermedades no tratadas a tiempo, golpes graves o
descuidos pueden también determinar su desarrollo biológico.
Factores Psicológicos
En relación con los factores psicológicos, existen componentes propios de cada
individuo, características y tendencias, que en combinación construyen
personalidades específicas y diferentes en cada persona, que hacen a unas más
propensas a sufrir ciertos trastornos mentales que otras. Algunos de estos se forman
o están ligados a circunstancias externas, por ejemplo: una mala alimentación
durante el desarrollo físico puede generar un desarrollo cognoscitivo infantil
deficiente y por ende afectaciones en la salud mental.
Los problemas y situaciones de riesgo relacionados con la pobreza interrumpen el
apego emocional, que, en cierta etapa, como la infantil, es clave para el desarrollo,
provocando, en la mayoría de los casos, que ese niño crezca con un sistema
emocional débil y menor predisposición para el estudio.
Esta cadena de acontecimientos trae como consecuencias que en la edad adulta el
individuo tenga dificultades de indiferencia hacia el futuro, para conseguir empleo y
con el éxito profesional y personal; sufra de discriminación, exclusión, pobreza y
tenga poca capacidad para resolver problemas y toma de decisiones; lo que repercute
negativamente en su salud, así como también su funcionamiento cognoscitivo en la
vejez.
Otro elemento muy importante en el desarrollo psicológico del individuo y que actúa
como mediador del proceso salud-enfermedad, es la familia, ya que es en ella donde
se reproducen los procesos sociales del medio y los procesos psicológicos de las
relaciones intrafamiliares, considerada ésta como el primer sistema social donde se
sientan las bases para que el individuo tenga un pleno desarrollo en todas las esferas
a lo largo de su vida.
Factores Socioculturales
Desde siempre, se reconoce que el ser humano es un ser social, que necesita de los
demás para constituirse en la sociedad y sentirse parte de la misma, por lo tanto, es
natural que factores socioculturales lleguen a intervenir en su vida e influenciar en su
salud. Desde un punto de vista general los factores socioculturales incluyen la
estructura social, las prácticas e instituciones, la identidad personal y los procesos
interpersonales.
Específicamente se encuentran algunas muestras en las presiones socioeconómicas
como condiciones laborales estresantes, discriminación de género, educación,
exclusión social, estilo de vida poco saludable, violencia, mala condición física,
condiciones de vida, acceso a alimentos, violación a los derechos humanos, entre
otros.
Las pruebas más evidentes se relacionan con la pobreza y el bajo nivel educativo;
además, los impactos de los cambios sociales bruscos también generan dificultades
en la salud mental, debido a que el ser humano debe enfrentarse a un ambiente
nuevo y muchas veces no está listo para esto, ni cuenta con los medios necesarios.
La calidad de la salud personal se asocia también al estilo de vida, relacionadas con
fuerzas sociales, económicas y políticas, cuyos factores tienen conexiones marcadas
con diversas enfermedades. En los últimos años tanto en los países desarrollados
como en los de vías de desarrollo, las irregularidades en cuanto a salud han sido
vinculadas a estos factores sociales.
En concordancia a lo anterior, se establece que las circunstancias socioculturales
deficientes afectan a la salud, personas que no tienen las condiciones necesarias para
subsistir tienden a sufrir más enfermedades que aquellos que cuentan con los
medios. Aquellas poblaciones con mayor cohesión social son más sanas y tienden a
vivir más tiempo.
Por lo tanto, las sociedades cumplen un papel primordial, ya que, si se le proporciona
a la población un ambiente seguro y apto para que desempeñen una labor en la vida
social, económica y cultural, gozarán de bienestar; por el contrario, si el ambiente es
inseguro y no brinda oportunidades de trabajo, educación y vivienda, afectarán los
estándares de salud debido al constante estrés y preocupación de los ciudadanos.
De la misma manera, mantener relaciones sanas y un apoyo social constante son
imprescindibles para la salud, ya que dota a la persona de herramientas emocionales
que le ayudan a enfrentar el día a día. Además, al pertenecer a un grupo con metas
comunes proporciona un espacio de entendimiento, comprensión, comunicación,
amor, respeto, cuidado y constituye un efecto protector para la salud.
4. CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL
Enfermedad Mental, también denominada "trastorno de salud mental", se refiere a
una amplia gama de afecciones de la salud mental, es decir, trastornos que afectan el
estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento.
5. CONCEPTO DE NORMALIDAD Y ANORMALIDAD
Los conceptos de Normalidad y Anormalidad psicológica han sido muy polémicos.
La Normalidad: Puede relacionarse con salud, cuando el comportamiento está dentro
de los límites normales y cuando no se observa psicopatología (ausencia de signos y
síntomas), por lo tanto, hay un estado funcional razonable, con bienestar subjetivo,
cuando el propio individuo hace una valoración positiva sobre su estado de salud, con
adaptación, entendida como la acción recíproca entre el individuo y el medio en el
que vive este, entre otros.
La Anormalidad: Se corresponde con aspectos tales como, sufrimiento,
desadaptación, como la incapacidad de responder eficazmente a una situación nueva
o a un conflicto, el individuo desadaptado es incapaz de enfrentarse a las tensiones
de la vida en sociedad y a sus exigencias psíquicas y físicas, con irracionalidad, en
cuanto a que los comportamientos incomprensibles (sin significado racional) tienden
a considerarse anormales, con pérdida de control, ya que suele esperarse que las
personas se controlen a sí mismas y que su comportamiento sea predecible, con
incomodidad para el observador e incluso con violación de las normas morales.
6. CONCEPTO DE ESTRÉS
El Estrés, es un sentimiento de tensión física o emocional. Puede provenir de
cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o
nervioso. El estrés es la reacción de su cuerpo a un desafío o demanda.
7. CAUSAS
Las situaciones y presiones que causan estrés son conocidas como estresores.
Normalmente pensamos en los estresores como en algo negativo, como un horario
laboral exhaustivo o una relación pesada. Sin embargo, cualquier cosa que suponga
demandas altas o forzar a ajustar tu vida normal puede ser estresante. Esto incluye
los eventos positivos como el casarse, comprar una nueva casa, ir a la universidad o
recibir un ascenso.
No obstante, no todo el estrés es causado por factores externos. El estrés también
puede ser auto-generado. Por ejemplo, cuando te preocupas excesivamente sobre
algo que puede o no que suceda, o el tener pensamientos irracionales y pesimistas
sobre tu vida.
Causas Comunes de Estrés Externo
• Cambios grandes en la vida
• Trabajo o escuela
• Dificultades en las relaciones
• Problemas financieros
• Estar demasiado ocupado
• Niños y familia
Causas Comunes de Estrés Interno
• Preocupación crónica
• Pesimismo
• Autodiscurso negativo
• Expectativas surrealistas/ Perfeccionismo
• Pensamiento rígido, falta de flexibilidad
• Actitud de todo o nada
Las Causas del Estrés Excesivo dependen, al menos en parte, de la percepción de cada
uno. Algo que puede ser estresante para ti, puede que no lo sea para otro; incluso
que disfrute con ello. Por ejemplo, tu viaje matinal puede ser para ti ansioso y tenso,
porque te preocupa el tráfico que pueda haber y que llegues tarde. Otros, sin
embargo, encontrarán ese viaje relajante porque les permite disfrutar de diferentes
canciones mientras van conduciendo.
TAREA 1.2. SALUD MENTAL Y ATENCIÓN D PRIMARIA
DEFINIR:
1. ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD MENTAL.
La Atención Primaria, es la estrategia de coordinación intersectorial que permite la
atención integral e integrada, desde la salud pública, la promoción de la salud, la
prevención de la enfermedad, el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación del
paciente en todos los niveles de complejidad, a fin de garantizar un mayor nivel de
bienestar en los usuarios, sin perjuido de las competencias legales de cada uno de los
actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud.

2. MENCIONAR LAS UNIDADES DE SALUD MENTAL EXISTENTES EN EL ÁREA DE

SANTO DOMINGO
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• Centro de Rehabilitación Psicosocial Padre Billini

• Hospital Infantil Robert Read Cabral
• Ansalud Unidad de Rehabilitación Mental
• Renova Centro de Salud Mental
• Armonía Salud Mental
• Centro de Rehabilitación y Salud Mental Dr. Altermio Varga
• Unidad de Salud Mental Profesor Ramon Rey Ardid
• Centro de Atención Integral A Las Independencias (CAIDEP)
• IDESIP
• Psiquiátrico Divino Niño
• Instituto de Salud Mental y Tele Psicología
• Centro de bienestar emocional
• INSIGH/Instituto de Intervención e Investigación Psicológica
• Salud Mental Familiar
• Residencia de Recuperación Mental
3. ESTABLECER CUÁL ES EL PERSONAL QUE DEBE TENER CADA UNIDAD DE SALUD
MENTAL
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Centros Comunitarios de Salud Mental (CCSM)

Los recursos humanos profesionales en salud mental, deberán contar con el
entrenamiento requerido para su área de ejercicio, el exequátur de Ley
correspondiente, y ser contratado previo concurso por oposición, de acuerdo a las
leyes y reglamentos vigentes.
Se procurará conformar un equipo interdisciplinario, debidamente delimitado por el
marco epistemológico de formación y las funciones del puesto. De esa manera, los
CCSM contarán con los siguientes recursos humanos:
 • 1 Coordinador/a
• 1 Psiquiatra
• 2 Psicólogas/os
• 1 Orientador/a
• 1 Médico/a General
• 1 Trabajador/a Social
• 1 Enfermero/a o Auxiliar
• 5 Promotores/as de Salud Mental
• 1 Técnico/a en Terapia Ocupacional
• 1 Secretario/a
• 1 Conserje
• 1 Guardián
Unidades Hospitalarias de Salud Mental (UHSM)
Los recursos humanos profesionales en salud mental, deberán contar con el
entrenamiento requerido para su área de ejercicio, el exequátur de Ley
correspondiente, y ser contratados previo concurso por oposición, de acuerdo a las
leyes y reglamentos vigentes.
Se procurará conformar un equipo interdisciplinario, debidamente delimitado por el
marco epistemológico de formación y las funciones del puesto. De tal forma, estas
Normas Nacionales de Atención en Salud Mental conciben la psicoterapia como una
función exclusiva de profesionales de la psiquiatría y de la psicología clínica con la
debida especialización que le acredite como psicoterapeutas.
Sala de Intervención en Crisis (SIC)
• 3 Médicos/as Psiquiatras
• 1 Médico/a Residente
• 2 Psicólogos/as
• 1 Licenciada/o en Enfermería
• 10 Auxiliares de Enfermería
• 1 Secretaria/o
• 4 Asistentes de Seguridad
• 1 Conserje
• 2 Asistentes de Cocina
Sala de Corta Estadía
• 1 a 2 Médicos/as Psiquiatras
• 1 Residente de Psiquiatría
• 1 Psicólogo/a
• 1 Licenciada/o en Enfermería
 • 6 Auxiliares de Enfermería
• 1 Trabajador/a Social
• 2 Asistentes de Seguridad
• 1 Conserje
Hospital de Día
• 1 Psicólogo/a
• 1 Licenciada en Enfermería
• 2 Auxiliares de Enfermería
• 2 Trabajadores/as Sociales
• 2 Terapeutas Ocupacionales
• 2 Asistentes de Seguridad
Un/a Psiquiatra de la Sala de Corta Estadía o de la Sala de Intervención en Crisis
prestará el servicio necesario al Hospital de Día, de acuerdo a la asignación realizada
por el/la Jefe/a de Servicios de Psiquiatría. En el caso de que el HD esté adscrito a un
CCSM, se le asignará un/a psiquiatra itinerante.
Consulta Externa
• 1 a 3 Médicos/as Psiquiatras
• 4 a 10 Psicólogos/as
• 2 Auxiliares de Enfermería (Una para cada tanda de servicios, matutina y
vespertina)
El personal será distribuido en los horarios de servicio matutino y vespertino, previo
acuerdo entre las y los profesionales y los/las Jefes/as de Servicios de Psiquiatría y
Psicología.