QUIROMASAJE SECUENCIA Y EJECUCIÓN EN POSICIÓN SUPINO

(DECÚBITO DORSAL O BOCA ARRIBA)

Objetivo: Abrir espacios y descontracturar articulaciones.

Indicaciones: Osteoporosis, VIH, Cáncer, Diabetes, Personas de la 3a edad, Artritis,
Artrosis, Hipertensión, Deportistas, post-inmovilización, tortícolis, etc.
Este masaje se puede combinar con hidromasaje, ventosas, digitopresión y masaje
deportivo.
Contraindicaciones: Inflamación aguda, infección, enfermedades de la piel,
hemorragias, úlceras (internas o externas), quemaduras, fracturas y fisuras, trombos,
cardiopatías descompensadas, fiebre, primer trimestre del embarazo, operaciones
quirúrgicas recientes, glándulas inflamadas, flebitis, tromboflebitis, brotes reumáticos
agudos, roturas musculares agudas, esguinces recientes.
Beneficios: Relaja, purifica, nutre, genera y aumenta el nivel de endorfinas,mejora
circulación sanguínea y linfática, estimula la conducción de nutrientes a la célula,
disminuye depósitos de grasa, ayuda la flexibilidad de los músculos, ayuda a liberar
el sistema nervioso, alinea las articulaciones, quita el dolor, disminuye el nivel de
estrés,mejora la parte emocional del paciente, corrige rotaciones y basculaciones en
zona pélvica con movimientos suaves y delicados.
Zonas a evitar: Línea poplítea, zona de las carótidas, triángulo de scarpa (ingles),
axilas y pliegue del codo
Notas: Siempre antes de iniciar un quiromasaje es indispensable preparar el área del
servicio, ambientación del mismo, realización de hoja clínica con toma de signos
vitales y revisión física.
En cada movimiento en el quiromasaje son los mismos pasos tracción (sin soltar),
inhalar y exhalar, contar 7 segundos manteniendo la tracción, inhalar y exhalar y soltar
suavemente a nuestro paciente.
Notas importantes:
➔ Al inicio del quiromasaje preparar el material necesario y ubicar las toallas a
utilizar en la siguiente manera:
◆ Una toalla en la parte de la cabeza (para realizar las tracciones
cervicales)
◆ Una toalla que pase por debajo de la pierna a trabajar y por encima de
la pierna contraria (para realizar la tracción en los gemelos y en la
pierna)
◆ Una toalla para sostener los ortejos del pie y los dedos de la mano del
paciente (para realizar la tracción de los ortejos)
➔ Al realizar el quiromasaje es muy importante no soltar la tracción sobre la parte
que se está trabajando
➔ No olvidar que en las tracciones se le pide al paciente que inhale y exhale, y
durante la exhalación del paciente se realizan las tracciones
Inicio Extremidad Inferior Izquierda:
1. Masaje limpiando el pie y pierna izquierdo llegando hasta la rodilla con gel
antibacterial, incluir la limpieza entre los ortejos.
2. Realizar plumaje con dirección centrípeta (hacia el corazón) abarcando toda la
extremidad, desde el pie hasta el muslo.
3. Dar masaje (5-6 pases) con aceite en el área de la pierna comprendida entre
debajo de la rodilla y hasta los ortejos, con tracción sostenida siempre
agarrando por el calcáneo.
4. Al término del masaje, hacer una flexión dorsal (llevando la punta del pie hacia
afuera) por 7 segundos
5. Repetir masaje en pierna (5-6 pases) manteniendo la tracción
6. Con ayuda de una toalla se tracciona cada ortejo iniciando por el ortejo
pequeño y terminando con el ortejo grande durante 7 segundos c/u (se le pide
al paciente que inhale cuando ya se tiene sostenido el ortejo en la toalla y luego
que exhale, es en este momento que se realiza la tracción)
7. Terminando las tracciones, dar masaje (5-6 pases) en la pierna y se realiza
una flexión dorsal (pie en punta) durante 7 segundos
8. Terminando los 7 segundos, hacer una tracción en eversión (pie hacia fuera)
manteniendo la tracción y dar masaje (5-6 pases) en el maléolo interno (que
abarque desde el maléolo hasta la rodilla pero con enfoque al maléolo),
9. Posteriormente con el pie en la misma postura (traccionado en eversión, pie
hacia afuera) ponemos la mano libre debajo de la rótula y la otra en los ortejos
realizando una presión caudal sostenida durante 7 segundos.
10. Terminando la eversión, hacer una flexión plantar (empujando la punta del pie
hacia adentro) durante 7 segundos
11. Traccionamos y realizamos una inversión en el pie (pie hacia dentro) y se da
masaje (5-6 pases) al maléolo externo (que abarque desde el maléolo hasta
encima de la rodilla pero enfocados al maléolo)
12. Terminamos la zona con una flexión dorsal (pie en punta) durante 7 segundos
13. Con la toalla hacer tracción a la altura de los gemelos (se cruza la toalla por
debajo de la pierna, se pide al paciente que inhale y exhale, durante la
exhalación realizamos la tracción sostenida por 7 segundos
14. Se flexiona la pierna del paciente y nos sentamos encima de su pie, realizamos
masaje (5-6 pases) en la rodilla usando la parte tenar e hipotenar de la mano;
bajando hacia el muslo del paciente
15. Se realiza una tracción con toalla en la pierna del paciente (parecida a la
prueba de cajón) durante 7 segundos
16. Hacer masaje (5-6 pases) que abarque el muslo y llegue hasta la parte del
trocánter (cadera) deslizando la mano y abarcando parte del glúteo del
paciente.
17. Terminando, hacer presión en la rodilla llevándola en inversión (hacia adentro)
y estiramos la fascia lata usando ambas manos (una mano en la cresta ilíaca
y la otra mano en la rodilla) durante 7 segundos
 18. Al término, se eleva el muslo del paciente hacia su abdomen y su pie se
mantiene en punta (flexión dorsal) durante 7 segundos, se devuelve a su
posición original la extremidad del paciente.
19. Se flexiona la pierna en “4” (llevamos su tobillo a la parte por encima de la
rótula), se hace un masaje (5-6 pases) que abarque todo el muslo y hasta la
ingle y al término se realiza una presión (7 segundos) con una mano en la
rodilla y la otra en la ingle del paciente
20. El Quirofísico se coloca al lado contrario del pie izquierdo del paciente, lo sujeta
por el calcáneo (pasando la mano por encima y abarcando el maléolo interno)
y estira la pierna completa (sin elevarla demasiado) manteniendo una mano en
la cresta ilíaca y la otra en el calcáneo, se tracciona durante 7 segundos
21. Luego con el mismo movimiento, cambia la mano de la cresta ilíaca y la coloca
en la zona lumbar manteniendo la otra en el calcáneo ejerciendo presión con
la parte abdominal del Quirofísico y llevando al mismo tiempo su pie externo
hacia atrás, durante 7 segundos.
22. Regresa la extremidad al punto inicial y se realiza el mismo procedimiento
ahora en la extremidad inferior derecha.

Inicio Extremidad Superior Izquierda:

1. Realizar un plumaje en dirección centrípeta (con dirección hacia el corazón)
2. Con una tracción sostenida colocando el brazo extendido “por detrás de la
cabeza”, se realiza un masaje (5-6 pases) con dirección proximal a distal
(abarcando desde el hombro hasta la muñeca)
3. Al término del masaje se pide al paciente que inhale y exhale, durante la
exhalación se realiza una tracción sostenida durante 7 segundos y soltamos
lentamente la tracción
4. En la misma posición (manteniendo una tracción) con ayuda de una toalla se
realiza una tracción en todos los dedos iniciando con el dedo meñique hacia el
dedo pulgar, durante 7 segundos. (se pide al paciente que inhale cuando ya
tenemos el dedo sostenido y que exhale, durante su exhalación se realiza cada
tracción de cada dedo)
5. Continuando con la misma posición, llevamos el brazo hacia la altura del
hombro izquierdo (lateral), se realiza una tracción sostenida de 7 segundos y
soltamos lentamente
6. Se cruza el brazo a la altura del pecho del paciente y se realiza una tracción
sostenida durante 7 segundos y soltamos lentamente
7. Se baja el brazo, manteniendo la tracción, hacia la cresta ilíaca del paciente,
se realiza una tracción sostenida durante 7 segundos y soltamos lentamente
8. Regresa la extremidad al punto inicial y se realiza el mismo procedimiento
ahora en la extremidad superior derecha.

Inicio Cervicales:
 1. Se trabaja un masaje (5-6 pases) en el área cervical-occipital del paciente,
utilizando ambas manos en dirección al cráneo
2. Se realiza una tracción cervical con ayuda de una toalla, durante 7 segundos
3. Se flexionan las piernas del paciente llevando ambas hacia la parte abdominal,
parecido a la alineación de columna (esto para disminuir su lordosis lumbar
natural)
4. Se realiza una tracción cervical con ayuda de una toalla, durante 7 segundos
5. En la misma posición se pide al paciente que abrace sus propias piernas, con
ambas manos por encima de las rodillas y llevándolas siempre hacia su
abdomen. (en caso de que el paciente no pueda realizar esta acción, se le
proporciona una toalla para ayudarle a sostener sus piernas, la toalla se coloca
por encima de las piernas del paciente en el área debajo de la rótula)
6. Se realiza una tracción cervical con ayuda de una toalla, durante 7 segundos
7. Se regresa al paciente a su posición original y se concluye con el Quiromasaje
en posición supino.

QUIROMASAJE SECUENCIA Y EJECUCIÓN EN POSICIÓN PRONO

(DECÚBITO VENTRAL O BOCA ABAJO)

Inicio Extremidad Inferior Izquierda:

1. Inicia Quiromasaje con plumaje en dirección centrípeta (hacia el corazón) en
la pierna izquierda
2. Hacer tracción sostenida por 7 segundos (mano en el calcáneo y en el dorso
del pie)
3. Traccionar de nuevo dando un paso hacia afuera (7 segundos)
4. Traccionar otra vez buscando un ángulo de 45 grados (7 segundos)
5. Traccionar montando la pierna encima de la otra, de manera contraria (7
segundos)
6. Repetir todo lo anterior con la pierna derecha.
7. El Quirofísico se coloca en la posición contraria a la pierna izquierda, sostiene
la pierna izquierda a la altura de la rodilla y la otra mano en las lumbares, realiza
un paso hacia atrás para ejercer más presión durante 7 segundos (parecido a
la rotación de cadera)
8. Repetir lo mismo con la pierna derecha
9. Verificar mediante inspección visual cuál glúteo está más desnivelado (el que
esté más abajo) y trabajar sobre él, colocándose en el lado opuesto, localizar
cresta ilíaca del paciente en posición ventral, utilizando ambas manos (colocar
una sobre la otra levantando la cresta ilíaca hacia sí) y realizar tracción
sostenida durante 7 segundos
10. Si ambos glúteos no presentan desnivel, se trabaja el punto anterior en ambos
lados.

Inicio espalda:
1. Pedir al paciente que deje colgando sus brazos en la parte superior de la
camilla
2. Realizar plumaje en toda la espalda en dirección centrípeta (hacia el corazón)
3. Realizar un masaje (5-6 pases) en la espalda desde las lumbares hasta los
hombros del paciente (ejerciendo una tracción con ambas manos)
4. Localizar la 5a vértebra lumbar y ejercer una presión sobre la apófisis espinosa
utilizando los dedos pulgares, localizar las siguientes apófisis espinosas una a
una hasta llegar al Atlas e ir ejerciendo una presión con los dedos pulgares
5. Realizar de nuevo un masaje (5-6 pases) en la espalda desde las lumbares
hasta los hombros del paciente (ejerciendo una tracción con ambas manos)
6. Sostener el brazo izquierdo del paciente por encima de su cabeza (quedando
lateral a la cabeza) y realizar una tracción sostenida sin soltarla (una tracción
sin exceso de fuerza)
7. Realizar un masaje (5-6 pases) con tracción utilizando la mano libre, abarcando
la zona desde las lumbares y hasta el codo del paciente (parte lateral de la
espalda)
8. Realizar un masaje (5-6 pases) con tracción abarcando la zona desde la
escápula hacia el codo del paciente (tratar de abarcar toda el área de la
escápula)
9. Soltar suavemente la tracción
10. Realizar todo lo anterior con el brazo derecho del paciente (puntos 6 al 9)
11. Concluye el Quiromasaje.