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UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD P


ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TESIS
“ESTILOS DE VIDA Y ESTADO NUTRICIONAL DEL
ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II
QUE ACUDEN AL CENTRO DE SALUD MANUEL
SÁNCHEZ VILLEGAS, 2019.”

PARA OPTAR TÍTULO PROFESIONAL DE LICENCIADA


EN ENFERMERÍA

I. PORADA

AUTOR
BACH. ENF. OJEDA GARCÍA KAROLAIN FIORELLA

ASESOR:

MG. RAMOS CASTRO RUBIN EBENEZER

Lambayeque – Perú
2020
II. DEDICATORIA

Al terminar mi trabajo investigativo dedico mi profundo esfuerzo


realizado como prueba de gratitud a mis Padres y Esposo, quienes
con su cariño y satisfacción desinteresada supieron guiarme y
apoyarme por el camino del estudio a pesar de los diversos conflictos
que pase para poder culminar mi trabajo de Tesis.

También dedico Este presente trabajo de tesis está dedicado para


los futuros profesionales de enfermería en fin de obtener una guía
para lograr la culminación de su carrera profesional exitosamente.

2
III. AGRADECIMIENTO

El presente trabajo es el resultado de los años de esfuerzos


estudiados en mi casa Universitaria, siendo un reto personal y
profesional para lograr optar un grado más en mi vida profesional.

Agradezco a los profesionales docentes los cuales guían mi camino


profesional, al Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas por permitir
al avance en mi Tesis, a las personas entrevistadas por su generoso
apoyo hacia mí y a mi familia por ser el gran soporte emocional en mi
vida.

3
IV. ÍNDICE
II. DEDICATORIA .............................................................................................. 2

III. AGRADECIMIENTO ...................................................................................... 3

IV. ÍNDICE ........................................................................................................... 4

V. RESUMEN ..................................................................................................... 6

VI. INTRODUCCIÓN ........................................................................................... 8

6.1. MARCO TEÓRICO ................................................................................. 9

a. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA ............................................................ 9

b. ANTECEDENTES BIBLIOGRÁFICOS .............................................. 10

c. BASE TEÓRICA ................................................................................ 16

6.2. PROBLEMA .......................................................................................... 35

6.3. HIPÓTESIS ........................................................................................... 35

6.4. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN ................................................. 35

6.5. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIÓN ............ 36

6.6. DEFINICIÓN Y OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES ................. 37

VII. MATERIAL Y MÉTODOS ............................................................................ 41

7.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN .................................................................. 41

7.2. DISEÑO DE CONTRASTACIÓN DE HIPÓTESIS ............................... 42

7.3. POBLACIÓN Y MUESTRA ................................................................... 42

7.4. INSTRUMENTOS Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS ..... 43

7.5. ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE LOS DATOS ......................................... 46

VIII. RESULTADOS ......................................................................................... 47

IX. DISCUSIÓN ................................................................................................. 56

X. CONCLUSIONES ........................................................................................ 58

XI. RECOMENDACIONES ................................................................................ 59

XII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................ 60

XIII. ANEXOS................................................................................................... 66

4
ÍNDICE DE TABLAS

TABLA N° 1, Pruebas De Chi-Cuadrado ……………………………. 47

TABLA N° 1, Estilos de vida en el adulto mayor con diabetes Mellitus


tipo II que acuden al centro de salud Manuel Sánchez Villegas, 2019
TABLA N° 2, Estilo de vida del adulto mayor con diabetes mellitus tipo
II que acuden al centro de salud Manuel Sánchez Villegas, 20129,
según dimensión de prácticas alimenticias, actividad física, consumo
de tabaco, consumo de alcohol………………………………………… 48

TABLA N° 3, Estado Nutricional del Adulto mayor con diabetes mellitus


tipo II que acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas,
2019……………………………………………………………………… 49

TABLA N° 4, Estado Nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus


tipo II que acuden al centro de salud Manuel Sánchez Villegas, 20129,
según dimensión de peso, talla e IMC…………………………………. 50

TABLA N° 6, Grado de Asociación entre los estilos de vida y el estado


nutricional del Adulto mayor con diabetes mellitus tipo II que acuden al
Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019…………………… 51

5
V. RESUMEN

La presente investigación titulada “Estilo de vida y estado nutricional


del adulto mayor con diabetes mellitus tipo II que acudieron al Centro
de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019”, tuvo como objetivo general
determinar la relación que existe entre los estilos de vida y el estado
nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que acude al
Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019. Asimismo, la
metodología fue de tipo básica, el enfoque de la investigación fue
cuantitativo, cuyo nivel fue correlacional, además la investigación es
no experimental y transversales. La muestra estuvo conformada por
80 adultos mayores a quienes se les aplicó la técnica de la encuesta
con su instrumento el cuestionario. Los resultados obtenidos fueron
que el 81.3% de los adultos mayores presentan inadecuado estilo de
vida, mientras que el 60% presenta inadecuado estado nutricional.
Finalmente, el autor llegó a la conclusión de que, existe relación entre
los estilos de vida y el estado nutricional del adulto mayor con diabetes
mellitus tipo 2 que acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez
Villegas, con un grado de asociación de 26.1% entre dichas variables.

PALABRAS CLAVES: Estilos de Vida, Estado Nutricional, Adulto


Mayor, Diabetes Mellitus.

6
ABSTRACT

This research entitled "Lifestyle and nutritional status of the elderly with
type II diabetes mellitus who attend the Manuel Sánchez Villegas
Health Center, 2019", had as a general objective to determine the
relationship between lifestyles and nutritional status of the older adult
with type 2 diabetes mellitus who attends the Manuel Sánchez Villegas
Health Center, 2019. Likewise, the basic type methodology, the
research approach was quantitative, whose level was correlational, in
addition the research is non-experimental and transversal. The sample
consisted of 80 older adults to whom the questionnaire technique was
applied with their instrument the questionnaire. Finally, the author
concluded that there is a relationship between the lifestyles and the
nutritional status of the elderly with type 2 diabetes mellitus who attend
the Manuel Sánchez Villegas Health Center, with a degree of
association of 26.1% between those variables.

KEYWORDS: Lifestyle, Nutritional Status, Senior Adult, Diabetes


Mellitus,

7
VI. INTRODUCCIÓN

La Organización de las Naciones Unidas (ONU) a partir del año 1996,


denomina a las personas mayores de 60 años, grupo poblacional
“personas adultas mayores”, de conformidad con la Resolución 50/141
aprobada por la Asamblea General. Asimismo, la Organización
Mundial de la Salud (OMS) considera la etapa de vida adulto mayor a
partir de los 60 años (1).

A nivel mundial las personas con diabetes representan un total de 422


millones en la que prevalece en mayor porcentaje en adultos con un
aumento del 8,5%, siendo los países con mayor nivel de diabetes
aquellos que presentan ingresos medios con tendencia a bajos. En el
2015 la diabetes fue la causa de 1,6 millones de muertes, siendo el
50% en personas antes de los 70 años de edad. Según las
proyecciones de la Organización Mundial de la Salud indica que la
diabetes es la séptima causante de la mortalidad en 2030. Por lo que,
recomienda que los pacientes que padecen dicha enfermedad
presenten un estilo de vida saludable como una adecuada actividad
física, peso controlado, evitar el consumo de tabaco previenen la
diabetes tipo 2 o retrasan su aparición (2).

En el Perú el 98% de los diabéticos presentan el tipo 2, que en la


mayoría de los casos la adquiere por inadecuados hábitos de vida, por
ello surge la necesidad de los individuos que presentan dichos hábitos
cambien o mejoren sus estilos de vida, además de que se
comprometan en no abandonar el tratamiento. Asimismo, el Ministerio
de Salud ha implementado una guía donde establece las metas y las
competencias necesarias para el manejo del riesgo, tratamiento,
diagnóstico y control de la diabetes (5).

Por otro lado, se evidenció que los pacientes presentan una vida
sedentaria en la que el ejercicio que realizan diariamente es mínimo,

8
debido a que mayormente solo se encuentran en su casa realizando
sus quehaceres, adicional a ello se observó que desconocen, por ello
la investigación presenta justificación teórica debido a que permitirá
apoyar a las teorías de los principales autores relacionados con la
variable bajo estudio como es estilos de vida. Además, los resultados
que se obtendrá posterior al desarrollo de la investigación podrán ser
generalizados a teorías más extensas y servir de soporte para nuevas
investigaciones debido a que se conocerá el comportamiento de la
variable.

6.1. MARCO TEÓRICO

a. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA
A nivel mundial la diabetes mellitus es una de las enfermedades que
se considera como un problema de salud pública, debido a que de
cada 11 personas 1 presenta diabetes mellitus tipo 2, sin embargo,
esta podría ser controlada por medio de un estilo de vida saludable,
como presentar prácticas alimenticias adecuadas, actividad física
frecuente, no presentar consumo de alcohol o de tabaco, además de
seguir las instrucciones médicas tal cual indique su tratamiento.

En México se evidenció que el 29.2% de los pacientes que presentan


diabetes mellitus tienen un estilo de vida saludable mientras que el
56.9% de la población presenta un estilo de vida moderada y 13.8%
presenta un estilo de vida poco saludable, además el 63% de la
población presenta un inadecuado estilo de vida respecto a las
prácticas alimentarias y el 12% presenta una actividad física poco
saludable, una inadecuado ingesta de alimentos apropiados y un
ineficaz cuidado de su cavidad bucal (4).

La prevalencia de desnutrición en adultos mayores es más alta,


teniendo problemas de sobrepeso u obesidad. La prevalencia de la
diabetes va en aumento y se registran dos casos por cada cien

9
individuos al año, se estima que la carga económica para el 2030
aumente en un 69% por lo que es sumamente importante que las
personas que lo padecen mejoren la adherencia al tratamiento para
que puedan tener una enfermedad controlada y un estilo de vida
saludable, Mientras que a nivel Regional se puede evidenciar que los
problemas de salud en adulto mayor diabético son por sedentarismo,
consumo de alcohol, alimentos no saludables, descuido y abandono
de familiares lo cual hace que se convierta en un abandono de estas
personas lo cual conlleva a un descuido en sus propios hábitos en
beneficio a su salud, en el Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas
de La Victoria entre los pacientes que acuden se pudo evidenciar que
no cumplen con las indicaciones médicas, con su dieta debido a que
siguen consumiendo frituras, sal y azúcar poniendo en riesgo su salud,
además que su actividad física es mínima, por otro lado, se evidenció
que muchos desconocen sobre su enfermedad, las causas,
consecuencias o el tratamiento que deben de seguir. Por tales motivos
podría generarse un estilo de vida poco saludable.

b. ANTECEDENTES BIBLIOGRÁFICOS
Internacional

ÁLVAREZ Y BERMEO, Ecuador – Cuenca en el 2016, en su trabajo


de investigación titulado: “Estilo de vida en pacientes diabéticos que
acuden a la consulta en la fundación DONUM, Cuenca, 2015”
realizaron una investigación cuyo objetivo general fue el determinar el
estilo de vida que practican los pacientes diabéticos que consultaron
en la fundación Donum durante un trimestre del 2015. La investigación
fue de tipo descriptivo. Por otro lado, la muestra estuvo conformada
por 323 pacientes con diabetes que acudieron a la Fundación
DONUM. La técnica de recolección de información fue la entrevista
con su instrumento el cuestionario IMEVID. Finalmente, el autor llegó
a la conclusión de que el estilo de vida de los pacientes con diabetes

10
que acuden a la Fundación DONUM es saludable con un 57.2% y muy
saludable con un 41.4% y poco saludable en un 1.4%(7).

FLORENCIA, Argentina en el 2015, en su trabajo de investigación


titulado: “Estado nutricional y hábitos alimentarios en adultos entre 50
y 60 años con diabetes tipo 2 en tratamiento”, realizó una investigación
el cual presentó como principal objetivo de estudio valorar el estado
de nutricional y hábitos alimentarios en adultos entre 50 y 60 años con
diabetes tipo 2 en tratamiento. La metodología empleada corresponde
a un enfoque cuantitativo de carácter descriptivo, observacional y
transversal. La muestra de estudio estuvo constituida por 30 pacientes
con diabetes mellitus tipo 2, mientras que para la recolección de datos
se empleó el cuestionario como instrumentos por medio de la encuesta
como técnica. Finalmente, el autor llegó a la conclusión que, la
valoración del estado nutricional arrojó datos negativos, ya que muy
poco porcentaje de estos se encontraba en un correcto estado
nutricional (8).

USHIÑA Y CHISAGUANO, Ecuador – Latacunga, en el 2015, en su


trabajo de investigación titulado:” Estilos de vida en los pacientes con
diabetes tipo II que asisten al club de diabéticos del centro de salud n.-
1 de la ciudad de Latacunga de Julio-Agosto del 2015.”, realizaron
una investigación, el cual tuvo como objetivo general identificar el
estilo de vida de los pacientes con diabetes tipo II que asisten al club
de diabéticos del centro de salud N.- 1 de la ciudad de Latacunga con
el propósito de mejorar los procesos de autocuidado. La investigación
fue de tipo descriptivo, transversal. La muestra estuvo conformada por
30 pacientes que se atienden en el Centro de Salud N.1 a quienes se
les aplico la técnica de la encuesta para la recopilación de la
información con su instrumento el cuestionario. Finalmente, los
autores concluyeron que los pacientes con diabetes no presentan un
estilo de vida adecuado debido a que no realizan ejercicio físico de
manera constante, además el 50% de los pacientes no siguen sus

11
instrucciones médicas lo cual genera complicaciones como estados de
depresión(9).

CANTÚ, Mexico, en su trabajo de investigación titulado: “Estilo de vida


en pacientes adultos con Diabetes mellitus tipo II”, en el 2015, realizó
una investigación, siendo que el objetivo principal fue examinar y
describir el estilo de vida de pacientes con diabetes mellitus tipo 2. La
investigación fue de tipo descriptivo de corte transversal. Por otro lado,
la muestra estuvo conformada por 65 participantes que tenían
diagnosticado diabetes mellitus tipo 2. Asimismo, para la recolección
de la información se empleó la técnica de la encuesta con el
instrumento IMEVID. Finalmente, el autor llegó a la conclusión de que,
el 29.23% presenta un buen estilo de vida, lo cual indica que presenta
hábitos saludables, sin embargo, el 70.77% de los pacientes
presentaron un estilo de vida inadecuado de los cuales el 56.92%
presentó una conducta moderadamente saludable y el 13.85%
restante presentó una conducta poco saludable (4).

Nacional
YTE, Lima, en el 2018, en su trabajo de investigación titulado: “Estilos
De Vida En Usuarios Con Diabetes Mellitus Tipo II, de los consultorios
externos del Hospital San Juan De Lurigancho, 2018” planteó una
investigación, donde el objetivo principal fue determinar los estilos de
vida en usuarios con diabetes mellitus tipo II, de los consultorios
externos del Hospital San Juan de Lurigancho, 2018. La investigación
es de enfoque cuantitativo, el diseño es descriptivo, de tipo aplicativo,
con un diseño no experimental de corte transversal. La muestra estuvo
conformada por 142 usuarios con diabetes mellitus tipo II. La técnica
para la recopilación de la información fue la encuesta con su
instrumento el cuestionario. Finalmente, luego del análisis de los datos
los resultados arrojaron que el 76.8% de los pacientes tienen estilos
de vida no saludables debido a la presencia de malos hábitos, además
los hábitos nutricionales no es una práctica frecuente entre los

12
usuarios que asisten a los consultorios del hospital, además se
evidencio que no siguen las instrucciones medicas por ende presentan
complicaciones en su salud(12).
PARIONA, Lima, en el 2017, en su trabajo de investigación titulado:
“Conocimiento sobre Diabetes Mellitus tipo 2 y los estilos de vida en
los pacientes atendidos en el servicio de laboratorio del Hospital
Municipal SJL 2017”, realizó un estudio, el cual planteó como objetivo
general determinar el grado de relación entre el conocimiento sobre
Diabetes Mellitus tipo 2 y los estilos de vida en los pacientes atendidos
en el servicio de laboratorio del Hospital Municipal SJL 2017. La
investigación presentó un diseño no experimental de corte transversal
con un nivel correlacional de tipo básica. La muestra estuvo
conformada por 61 pacientes del Hospital Municipal SJL. Finalmente,
el autor llegó a la conclusión de que el grado de relación entre el
conocimiento sobre Diabetes Mellitus 2 y los estilos de vida en los
pacientes es modera con un 0.646 lo cual indica que la relación es
significativa(14).

DOMÍNGUEZ Y FLORES, Tumbes, en el 2016, en su trabajo de


investigación titulado: “Conocimiento Y Práctica De Estilos De Vida En
Pacientes Con Diabetes Mellitus Tipo 2 Hospitalizados En El Servicio
De Medicina Del Hospital Regional II – 2, Tumbes 2016” realizaron un
estudio, donde el objetivo general fue determinar los conocimientos y
prácticas de estilos de vida en pacientes con Diabetes Mellitus.
Hospital Regional II-2 de Tumbes 2016. La investigación fue de tipo
descriptivo con un enfoque cuantitativo, además el diseño fue
correlacional. La muestra estuvo conformada por 28 pacientes con
diabetes Mellitus. La técnica para la recopilación de información fue la
encuesta con su instrumento el cuestionario. Finalmente, el autor llegó
a la conclusión de que el 71.42% de los pacientes encuestados
mostraron tener buenas prácticas de estilos de vida, además se
demostró que existe una relación positiva o directa entre el nivel de
conocimiento y la práctica de estilo de vida de los pacientes es decir a

13
un mejor conocimiento sobre la enfermedad mejores prácticas
positivas de estilos de vida presentaran(15).

GUZMÁN Y TTUPA, Lima, en el 2016, en su trabajo de investigación


titulado: “Estilos de vida de los pacientes con Diabetes Mellitus tipo II
que asisten al Programa de Diabetes del Hospital Nacional Dos de
Mayo, Lima – 2016”, realizaron un estudio, el cual tuvo como objetivo
general, determinar los estilos de vida en los pacientes con diabetes
mellitus tipo ll que asisten al programa de Diabetes del Hospital
Nacional Dos de Mayo, Lima -2016. La metodología de la investigación
fue de tipo aplicada, con un enfoque cuantitativo, de nivel
correlacional, de corte transversal. La muestra estuvo conformada por
186 pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II. Para la recopilación de
datos se aplicó la técnica de la entrevista y como instrumento el
cuestionario. Finalmente, el autor concluyó que, los estilos de vida de
los pacientes con diabetes mellitus tipo II es adecuado en un 56%,
mientas que el 44% de los encuestados presentan un estilo de vida
inadecuado, además el 73% no tiene suficiente información sobre su
enfermedad, el 68% no realiza actividades físicas con regularidad y el
75% presenta un inadecuado manejo del estrés(17).

Local

MESTA, Chiclayo, en el 2018, en su trabajo de investigación titulado:


“Nivel De Conocimiento Sobre Estilos De Vida Saludable En Los
Adultos Mayores Con Diabetes Mellitus Tipo Ii Del Policlínico Chiclayo
Oeste – 2016” realizó una investigación, el cual tuvo como objetivo
determinar el nivel de conocimiento sobre estilos de vida saludable en
los adultos mayores con diabetes mellitus tipo II del policlínico Chiclayo
Oeste 2016. El estudio fue de tipo cuantitativo, con un diseño no
experimental, de nivel descriptivo y de corte transversal. La muestra
estuvo conformada por 120 pacientes adultos mayores con diabetes
mellitus tipo II. Para la recopilación de la información se realizó la

14
técnica de la entrevista con su instrumento el cuestionario. Finalmente,
el autor llegó a la conclusión de que, el nivel de conocimiento de los
pacientes sobre la diabetes mellitus es malo en un 44%, además que
el nivel de conocimiento de estilos de vida no saludable es malo en un
53.3%, mientras que el nivel de conocimiento sobre estilos de vida
saludable se encuentra en un 30% debido a que la mayoría no tienen
buenos hábitos alimenticios, ni realiza actividad física de manera
regular(18).

SANDOVAL, Mórrope, en el 2017, en su trabajo de investigación


titulado: “Estilo De Vida Y Estado Nutricional Del Adulto Mayor En
Fanupe Barrio Nuevo – Mórrope 2017” realizó un estudio, en el cual
tuvo como principal objetivo determinar la relación entre el estilo de
vida y el estado nutricional del adulto mayor en Fanupe Barrio Nuevo
Morrope, 2017, el cual se enmarca dentro una metodología de enfoque
cuantitativo, con un diseño no experimental, correlacional, siendo la
muestra probabilística compuesta por 74 adultos mayores. Para la
recolección de datos se empleó la técnica de la encuesta, con el
cuestionario como instrumento. Se concluyó que el 13.5% de la
población poseen un estilo de vida saludable y 86.5% no saludable;
dentro de la valoración nutricional se encontró que el 75.7% de los
adultos mayores eran delgados, 18.9% normales y 5.4% tenían
sobrepeso. Asimismo, mediante la correlación de Rho de Sperman se
encontró una relación positiva y altamente significativa entre los estilos
de vida y el estado nutricional de los adultos mayores con un índice de
0.643(19).

VENTURA, Lambayeque, en el 2018, en su trabajo de investigación


titulado:” Estilos de vida : alimentación, actividad física, descanso y
sueño de los adultos mayores atendidos en establecimientos del
primer nivel, Lambayeque, 2017” realizó una investigación, en donde
el autor planteó como objetivo principal determinar los estilos de vida
respecto a alimentación, actividad física, descanso y sueño de los

15
adultos mayores atendidos en los establecimientos de primer nivel de
la zona urbana marginal del distrito de Lambayeque. La investigación
fue de tipo cuantitativa, de nivel descriptiva de corte transversal y
diseño experimental. La muestra estuvo conformada por 100
personas. Para la recopilación de datos se empleó la técnica de la
encuesta con su instrumento el cuestionario. Finalmente, el autor llegó
a la conclusión de que los estilos de vida de los adultos mayores son
saludables en cuanto a la alimentación, descanso y sueño, pero no
son saludables en cuenta a la actividad física puesto que, no practican
ejercicio físico además las participaciones en actividades recreativas
son escasas.(20).

ALARCÓN Y ZAPATA, en el 2014, en su trabajo de investigación


titulado: “Intervención educativa de enfermería en los estilos de vida
saludables alimentación y ejercicio físico del adulto mayor, programa:
diabetes e hipertensión, Picsi 2013” realizaron una investigación,
donde el objetivo general fue determinar la eficacia de la intervención
educativa de enfermería en los estilos de vida saludables alimentación
y ejercicio físico del adulto mayor- Programa: diabetes e hipertensión,
Picsi-2013. El enfoque de la investigación es cuantitativo cuasi
experimental con pre y post prueba, además presentó un corte
longitudinal. La muestra estuvo conformada por 20 adultos mayores a
los cuales se les aplicó la técnica de la encuesta con su instrumento el
cuestionario. Finalmente, los autores llegaron a la conclusión de que
la intervención educativa brindada a los adultos mayores fue efectivo
debido a que disminuyó las medias de IMC, PC, glicemia capilar y
presión arterial, además del consumo de kcal/día, hidratos de
carbono/día, y Na/día.(21).

c. BASE TEÓRICA
El estilo de vida es definido como un conjunto de procesos
tradicionales, sociales, habituales, conductuales y comportamentales
de las personas o grupo de individuos que permiten la satisfacción de

16
las necesidades humanas para lograr la vida plena y el bienestar.
Asimismo, el estilo de vida es establecido por la presencia de
elementos de riesgo o de elementos protectores del bienestar, por lo
que debe ser considerado como un proceso dinámico que no solo está
constituido por conductas individuales sino por actividades de
naturaleza social (24).

El estilo de vida es la manera, forma o modo de vivir, en base de un


conjunto de comportamientos, costumbres o hábitos relacionados con
el entorno e interpersonales. El estilo de vida es un hábito de cómo
vivir según las conductas o comportamientos de las personas, que en
muchos casos pueden ser saludables o en otras perjudiciales para la
salud. Asimismo, la manera de vivir refleja los valores, las actitudes y
la forma de ver el mundo. Tener una forma de vida hace referencia a
una manera consciente e inconsciente entre una manera y otra de
comportamiento. Asimismo, el estilo de vida se relaciona con la
conducta individual o grupal y los patrones de comportamiento,
además dependen de acciones socioeducativos (25).

El estilo de vida es una serie de conductas que se relacionan con las


creencias sobre las prácticas saludables, enfermedad o riesgo,
además es considerado como un conjunto de comportamientos
individuales o grupales que indican que realizar o que no realizar para
vivir más o menos años, independientemente de cómo se vive. El estilo
de vida puede cambiar a pesar de que tenga estabilidad propia de
costumbres o hábitos, es decir, es móvil y dinámico, pues se menciona
que está influido por las experiencias y las decisiones de los
individuos. El estilo de vida es la manera de vivir o forma de vida, en
base a las conductas o los comportamientos de los individuos y grupos
que permiten la protección de la salud mental y física (26).

El estilo de vida está íntimamente relacionado con la salud, asimismo


es difícil que se encuentre un estilo de vida saludable ideal, sin

17
embargo, es posible que se obtenga un estilo de vida adecuado,
procurando mantener ciertos hábitos de vida con los que pueda
protegerse de la aparición de enfermedades crónico-degenerativas y
poseer las condiciones necesarias para realizar las actividades
cotidianas sin complicaciones mentales o físicas que esta demande
(27).

El estilo de vida se considera una serie de decisiones que el ser


humano toma y que le afecta ya sea de manera positiva o negativa,
además sobre las cuales tiene un menor o mayor control, asimismo, si
las decisiones son malas en términos de la salud el individuo está
predispuesto a sufrir enfermedades que lo conduzcan a la muerte. De
manera general el estilo de vida es una manera de concebir el mundo
y proyectarse en la vida (28).

El estilo de vida es un patrón de comportamiento de los individuos


establecidos por la relación entre las características personales,
sociales, condiciones de vida ambientales o socioeconómicas, los
cuales tienden a originar un efecto en la salud de un individuo.
Factores como los ingresos, la cultura, edad, capacidad física, entorno
laboral condicionan de cierta manera las formas o condiciones de vida,
por tales motivos mejorar los estilos de vida se centra en cambiar las
condiciones de vida con la finalidad de mejorar la salud (29).

Los estilos de vida se relacionan con el comportamiento individual y


patrones de comportamiento, que dependen de aspectos
socioeducativos. El estilo de vida hace mención a la forma de vivir en
base a un conjunto de actividades, hábitos, rutinas cotidianas, número
de comidas al día, formas de alimentación, consumo de alcohol o de
cigarro, horas de sueño, actividad física, estimulantes entre otras. El
conjunto de dichas prácticas de denomina conductas sostenidas de
las cuales se identifican dos categorías, los que permiten mantener la
salud y los que ocasionan la longevidad saludable y los que limitan o

18
reducen las esperanzas de vida, dichos comportamientos se les
denomina factores proyectivos y conductas de riesgo (25).

Dimensiones Del Estilo De Vida es la unión de un conjunto de


elementos o determinantes individuales que ocasionan aquejar la
salud sobre las cuales se ejerce condiciones de dominio de manera
voluntaria y consciente por parte de los individuos. Asimismo, las
dimensiones que comprende este instrumento son prácticas
alimentarias, actividad física, conocimiento sobre el padecimiento,
consumo de tabaco y alcohol, estado emocional y la adherencia al
tratamiento (4).

Las practicas alimentarias conforman un elemento determinante del


estilo de vida tanto de los individuos como de la población, asimismo,
los constantes cambios de la sociedad han generado a su vez
transformaciones sociológicas o culturales que perjudican a los
hábitos y las preferencias alimentarias. Asimismo, las prácticas
alimentarias inadecuadas en exceso se relacionan con la presencia de
enfermedades mortales, como anemia, obesidad, cáncer, cataratas,
caries dental, trastornos inmunitarios, cardiovasculares, entre otros.
Los malos hábitos alimenticios originan cambios en los estilos de vida,
disminución de la actividad física y gasto energético. Las prácticas
alimentarias están íntimamente relacionadas con distintos factores
como costumbres, creencias, tradiciones, modas, publicidad y
marketing que promociona cierto modelo alimentario (29).

Una de las prácticas alimentarias favorables para un estilo de vida


saludable se encuentra un alto consumo de cereales, frutos secos,
legumbres, verduras, frutas, alimentos ricos en grasas naturales,
empleo de aceite de oliva, consumo moderado o alto de pescado,
consumo moderado o bajo de pollo, yogurt, queso fresco, consumo
moderado de alcohol, bajo consumo de carnes y sus derivados. Dicho
patron de alimentación aporta un considerable valor energético de

19
macronutrientes como 10-15% de proteínas, 55-60% de hidratos de
carbono y 25-30% de grasas. Una alimentación adecuada es rica en
hidratos de carbono, se realiza en base vegetal, minerales, vitaminas
y una elevada capacidad antioxidante como la fibra, esteroles,
flavonoles, poliaminas, isoflavonas, ácido fítico, saponinas,
enzimáticos e inhibidores (29).

Aspectos Dietéticos De La Diabetes Tipo 2, la dieta es parte del


tratamiento de los pacientes diabéticos pero presenta cierto problema
por tener un adecuado control metabólico debido a que el objetivo
principal del tratamiento es tener un óptimo control metabólico, por ello
la alimentación es un factor clave para obtener niveles normales de
glucemia, además de tener mínima ingestión de grasas saturadas, un
control de colesterol y peso adecuado (31).

Según el Ministerio de Salud (2016), una dieta adecuada es aquella


que considera:

Ser proporcionar para incrementar la adherencia a la dieta,


disminuyendo los niveles glucémicos postprandiales y es
especialmente útil en los pacientes en insulinoterapia. Los alimentos
se distribuyen en cinco comidas diarias como máximo (desayuno,
refrigerio media mañana, almuerzo, refrigerio media tarde y cena)
dependiendo del tratamiento médico.

Las calorías diarias consumidas deben estar en función al peso y la


actividad física que realice la persona.
En pacientes con obesidad y sobrepeso, una disminución del 5 al 10%
del peso corporal le proporcionara beneficios para el control
metabólico.

El consumo de grasas debe de estar en valores del 20% al 35% de


energía diaria consumida. Grasas saturadas (menos de 10% del valor

20
calórico total), en enfermedades coronarias (menor al 7% del valor
calórico total).

El consumo de proteínas debe ser entre 15% al 20% del consumo


calórico diario siendo el 1 a 1,5 gramos por kilo del peso corporal.
El consumo de carbohidratos debe estar entre 45% al 55% del valor
calórico total. Asimismo, debe de existir un consumo moderado de
edulcorantes aprobados como (sacarina, estevia, sucralosa y
acesulfame K).

Consumo de fibra de 25 a 5º gramos por día o 15 a 25 gr por 1000 kcal


consumidas.

No se recomienda el consumo de suplementos antioxidantes como


(vitamina C, E y caroteno) debido a que no son beneficiosos y genera
complicaciones a largo plazo, de igual manera con los suplementos de
micronutrientes como (cromo, magnesio y vitamina D) debido a que no
se ha evidenciado su aporte en cuanto al control metabólico.
El consumo de alcohol debe ser mínimo, no debe de exceder de 15 gr
al día en mujeres (1 trago) ni 30 gr al día en varones (2 tragos). Las
bebidas alcohólicas presentan un elevado contenido calórico lo cual
perjudica al peso corporal (32).

Medición De Las Practicas Alimentarias

Consumo De Verduras, consumir una variedad de verduras al menos


cinco porciones o raciones al día.
Consumo de frutas, consumir una variedad de frutal por lo menos cinco
porciones o raciones al día.
Consumo De Pan, consumo de pan de preferencia integral, debido a
su alto contenido de hidratos de carbono y alto contenido de vitaminas,
así como nutrientes.

21
Consumo De Alimentos Fritos, evitar las grasas saturadas como
(aceite de coco, mantequilla, margarinas), de preferencia consumir
aceite vegetal (canola, maíz, oliva, girasol y soya)
CONSUMO DE AZÚCAR, se recomienda consumir alimentos con bajo
índice glucémico.
Consumo De Sal, el consumo de sal debe de ser mínimo, es decir
evitar agregar más sal a los alimentos o comidas.
Alimentos Entre Comidas, se recomienda que sean 5 raciones por día
entre cada comida de preferencia frutas, frutos secos y verduras.
Comidas Fuera De Casa, se recomienda evitar la ingesta de comida
chatarra, alimentos procesados, con alto contenido de carbohidratos.
Repite La Ración De Comida, es necesario controlar la ingesta de
alimentos para que el paciente cuenta con un peso ideal, de
preferencia beber agua.

La actividad física es conocida como una serie de actividades físicas,


planeadas, repetidas, estructuradas para mejorar o mantener una
buena salud, el ejercicio para personas con diabetes mellitus tipo 2
debe de ser movimientos rítmicos, continuos y repetidos por lo menos
de 10 min, como caminar, trotar, nadar o montar bicicleta. La actividad
física es el movimiento corporal ocasionado por la contracción de los
músculos esqueléticos, además mejora el efecto hipoglucémico de la
insulina administrada a los pacientes(33).

La actividad física hace referencia a la capacidad de las personas de


realizar trabajo físico y la habilidad para desarrollar actividades de la
vida diaria, asimismo se puede clasificar de diversas formas como la
actividad basal que consiste en actividades ligeras con poco desgaste
energético como caminata, levantar objetos ligeros, estar de pie. Las
vinculadas con la salud son bicicleta, escaleras, levantar pesas, baile
(34).

22
La actividad física en los pacientes con diabetes mellitus es
fundamental debido a que favorece al control glucémico y mejora
considerablemente la sensibilidad a la insulina, además ocasiona una
reducción en los valores de hemoglobina glucosada A1C, de glucosa
plasmática y de tolerancia a la carga de glucosa oral (34).

Indicadores Que Miden La Actividad Física

Frecuencia con la que realiza ejercicio, es recomendable que se


realice mínimo tres sesiones alternadas por semana, que no
sobrepase de 48 a 52 horas entre una sesión y otra, debido a que
durante este tiempo duran los efectos benéficos del ejercicio físico
sobre el control glucémico.(34)

Ocupación fuera de las actividades del trabajo, son las actividades que
realizan los individuos fuera del trabajo, ya sea actividades de ocio,
otro oficio diferente, actividades sociales, entre otros.

El consumo de tabaco es una adicción a la nicotina del tabaco, su


consumo activo está íntimamente ligado al incremento de riesgo de
mortalidad global y cardiovascular, además ejerce un efecto nocivo en
las personas que se encuentran en tratamiento de diabetes mellitus
(35). El tabaquismo junto con la diabetes mellitus es una de las
principales causantes de los riesgos cardiovasculares, asimismo el
consumo de tabaco agrava los efectos de la diabetes. Por ello el no
consumo de tabaco se considera como esencial para la prevención de
la diabetes en los adultos mayores (36).

Frecuencia con la que fuma, es la continuidad del paciente con


diabetes con el que fuma a diario, semanal u ocasional.

Cantidad de cigarrillos que se fuma al día, es el número de cigarros


que fuma el paciente con diabetes diariamente, dependiendo de dicha

23
cantidad es que aumenta o disminuye la posibilidad de padecimiento
de enfermedades cardiovasculares.

El consumo de alcohol está íntimamente vinculada a patrones sociales


o culturales, los cuales intervienen en las diversas maneras en que las
personas emplean el alcohol, asimismo es considerada como una
sustancia psicoactiva que su consumo en exceso puede generar
problemas de dependencia. El consumo de alcohol por parte de los
pacientes con diabetes ocasiona que el tratamiento a la enfermedad
sea más dificultoso y mayores riesgos de incremento de los niveles de
glucosa (37).

El consumo de bebidas alcohólicas es un problema que dificulta el


tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, además de
que presenta problemas para una adecuada interacción con las
personas que los rodea debido a que es una sustancia que genera
dependencia.

La cantidad de alcohol que consume un paciente con diabetes mellitus


lo cual puede generar si el consumo es en exceso hipoglucemia o si
es moderado hiperglicemia, ocasionando que afecte la calidad de vida
de las personas con diabetes.

El conocimiento de los pacientes sobre la diabetes mellitus tipo 2, es


primordial para el esquema terapéutico de los pacientes, debido que
la educación sobre el estilo de vida, las complicaciones por el
descontrol metabólico, los medicamentos, cumplimiento del
tratamiento es de vital importancia para evitar que la enfermedad
afecte la calidad de vida (38). Es el conocimiento de la enfermedad
que poseen los pacientes dentro de los cuales abarca la definición, los
síntomas, factores de riesgo, consecuencias, clasificación clínica (39).

24
Cantidad de sesiones a las que ha asistido, Son la cantidad de
acciones o actividades que toman los pacientes en beneficio de su
propia salud, en la que una adecuado control y asistencia a los
programas de capacitación permiten incrementar el conocimiento de
la enfermedad, así como un mejor autocuidado (39).

Busca información sobre su enfermedad, Son los medios por los


cuales los pacientes obtienen información sobre la enfermedad, las
cuales pueden ser la familia, los vecinos, centro laboral, personal de
salud, amigos y los medios de comunicación masiva (39).

Estado emocional, Es un estado que experimental las personas los


cuales pueden ser positivos o negativos relativamente momentáneos,
asimismo, se relaciona con componentes conductuales o experiencias
que pueden varias o no de intensidad y que suelen afectar el bienestar
de las personas. El estado emocional de una persona puede
manifestarse mediante palabras, conductas, gestos, tono de voz y
cambios fisiológicos (40).

Siente enojo, es un estado emocional que se produce ante una serie


de situaciones que las personas se enfrentan cotidianamente, sin
embargo, en muchas ocasiones el enojo o ira se convierte en un
problema que desencadena efectos para una adecuada salud y
calidad de vida.

Siente tristeza, es un estado emocional que se caracteriza porque la


persona que lo padece presenta una sensación de infelicidad o
decaimiento, como consecuencia de alguna aflicción o desánimo.

Pensamientos pesimistas, es un estado de ánimo que se caracteriza


porque las personas perciben el mundo de una manera negativa o
mala, es decir cuando está presente en la vida de las personas
piensan que todo lo que ocurrirá no tendrá un desenlace bueno,

25
asimismo, los pensamientos pesimistas pueden ocasionar muchas
veces depresión lo cual es perjudicial para la salud.

La adherencia al tratamiento, la adherencia al tratamiento permite que


los pacientes con diabetes sean constantes en el tratamiento, además
de que alcancen cambios importantes o significativos en su
comportamiento con la finalidad de que se mejore la calidad de vida,
además implica un correcto tratamiento farmacéutico, cumplimiento de
la dieta y de las indicaciones que brinde el médico (41).

Control de la enfermedad, es realizar cada una de las medidas que


están al alcance para lograr una situación de control de la enfermedad,
de manera general es la disminución de la incidencia de la enfermedad
a nivel de que no genere un problema de salud pública.

Cumple la dieta, es una de los cuidados para mejorar la calidad de vida


de los pacientes, la cual es importante para la disminución del peso
corporal, así como llevar un plan de alimentación que permita reducir
las dificultades que conlleva la diabetes. La dieta implica cumplir con
las raciones de alimentos establecidos, los horarios y el tipo de
alimentos recomendados para lograr un correcto control metabólico

Cumple con los medicamentos, es un procedimiento que permite


controlar la patología para evitar el progreso de la enfermedad y las
complicaciones inherentes.

Cumple con las indicaciones que le brinda, es cumplir con las pautas
o instrucciones que brinda el médico relacionado o vinculado al
tratamiento, asimismo es fundamental para lograr resultados positivos
y evitar el riesgo.

26
Estado Nutricional

Nutrición
Es el producto del balance entre los requerimientos y los alimentos que
recibe de manera diaria el adulto mayor, tiene valor después del
ingreso de los nutrientes y se le da un valor por medio de parámetros
como la talla y el peso (1).

La situación nutricional del adulto mayor está establecida por la ingesta


y los requerimientos, los cuales son influenciados por otros elementos
como son los estilos de vida, el ejercicio físico, la actividad mental y
psicológica, las relaciones sociales y familiares, el estado de salud y
las restricciones socioeconómicas (1).

La energía disminuye con la edad relacionada con la disminución de


la masa magra y la reducción de los ejercicios físicos. La ingesta
energética se reduce más en el caso de los adultos mayores debido a
las incapacidades que limitan su actividad física (1).

Dentro de las necesidades que deben de poseer el adulto mayor, tiene


una gran relevancia del agua y vitaminas. El agua es uno de los
nutrientes más relevantes requeridos para la mantención de la
homeostasis en adultos mayores, debido a su papel fundamental en la
regulación del volumen celular, el trasporte de nutrientes, la regulación
de la temperatura, la remoción de desechos. La reducción del agua
corporal que ocurre con el envejecimiento (80% al nacimiento y 60% a
70% en adultos mayores), los hace delicados a la pérdida de agua, lo
cual tiene profundas consecuencias sobre la salud de este grupo (1).

Factores Determinantes, el estado de la alimentación del adulto mayor


se ve perjudicado por las cualidades del envejecimiento el cual es
considerado como una etapa compleja debido a que está conformado
por cambios fisiológicos y físicos, los inconvenientes de la salud y la

27
edad se presentan de manera progresiva y mayormente son
ocasionados por los malos hábitos durante un largo tiempo (1).

Los cambios en la etapa de envejecimiento perjudican de forma


distinta a las personas, mientras que unas permanecen sin ninguna
enfermedad siempre que presenten un estado nutricional adecuado,
sin embargo, se ha evidenciado que una porción de la población se
vuelve débil, con una reducción de la visión, elevadas alteraciones
cognoscitivas y trastornos en la marcha o equilibrio, además de la
reducción del apetito, ingesta de agua lo que ocasiona disminución de
los nutrientes esenciales (1).

Todo ello puede generar que las personas se encuentren desnutridas,


lo cual las vuelve más vulnerables a sufrir accidentes e infecciones,
además hay una variedad de factores de riesgo que ocasionan la
malnutrición del adulto mayor como la ingesta inapropiada de
alimentos, falta de educación nutricional, pobreza, patologías
asociadas, trastornos afectivos, tratamientos farmacológicos.
Aislamiento social, dependencia y/o discapacidad (1).

Los elementos vinculados con el envejecimiento están relacionados


de manera directa con la desnutrición. Entre ellos sobresale un
incremento de la debilidad emocional en los adultos mayores, lo que
los motiva a no comer como una manera de llamar la atención o
protesta, también la ingesta inadecuada. Asimismo, también se
presenta una reducción de los sentidos del olfato y del gusto, es decir
hay una reducción de la diferenciación de los sabores, además las
papilas gustativas que más se perjudican son las de la parte anterior
de la lengua (1).

28
Métodos De Evaluación

Peso, Es la medición de la masa corporal de una persona expresada


en kilogramos, conforma una medida del almacenamiento corporal
total de energía. Cambia en la etapa del envejecimiento y según el
sexo (1).

Talla, Es la altura de un individuo, es su medición lineal entre el piso o


superficie plana hasta la parte más alta del cráneo. Está conformada
por dimensiones lineales a la que contribuyen las extremosidades
inferiores, tronco, cuello y cabeza. Para su medición debe de seguir
procesos estandarizados que garanticen su exactitud. La disminución
de la talla con la edad es un hecho muy evidente y es el producto de
la compresión vertebral, el cambio de los discos vertebrales y la
pérdida del tono muscular y cambios en las posturas (1).

Índice de masa corporal (IMC), Es la medida de relación entre el peso


corporal del individuo con su estatura elevada al cuadrado. Fue
elaborada por el estadístico Belga L.A.J. Quetelet cuya fórmula de
cálculo es:
IMC = Peso (Kg)/talla (m)/ talla (m)
Donde: El peso esta expresada en kilogramos y la talla en metros. EI
Índice de Masa Corporal (IMC) puede clasificarse en las siguientes
categorías:

La diabetes es una enfermedad que se caracteriza por el cambio o


alteración del metabolismo de los carbohidratos en la que se refleja
una cantidad excesiva de azúcar tanto en la sangre como en la orina,
además se produce cuando el páncreas no genera suficiente insulina
para cubrir sus necesidades o cuando no se metaboliza
adecuadamente. Además, se considera una enfermedad
multiorgánica que llega afectar al sistema microvascular y

29
macrovascular, además genera lesiones en diversos órganos y
sistemas del cuerpo ya sea a corto o largo plazo (42).

La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad metabólica la cual se


caracteriza porque presenta hiperglucemia ocasionada por los efectos
de la acción o secreción de la insulina. Asimismo, es un padecimiento
de nivel crónico que si no es tratado como corresponde provocaría
enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal crónica y ceguera,
además de ello actualmente es considerado como un problema de
salud pública debido a su magnitud de sus consecuencias tanto en el
área psicológica como social e inclusive es una de las enfermedades
con un mayor índice de mortalidad a nivel mundial (43).
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad sistémica crónica la cual
se caracteriza por presentar un síndrome de inmunodeficiencia de
insulina vinculado a factores hereditarios y ambientales. Dentro de las
principales características de la enfermedad es la alteración en el
metabolismo de proteínas, grasas, carbohidratos y en la función de los
nervios y vasos sanguíneos (44)

Características de la diabetes de tipo 2, también conocida con el


nombre de diabetes sacarina que no depende de la insulina.

Presenta hiperglucemia debido a un defecto en cuanto a la secreción


de insulina, generalmente por resistencia a dicha hormona.
Asimismo, las personas que presentan diabetes no necesitan la
insulina de por vida, solo es necesario que se controle la glucemia
mediante dieta y ejercicio o en todo caso con insulina suplementaria o
por medicamentos orales.

Generalmente, se presenta en edad adulta, sin embargo, también


existe evidencias en niños y adolescentes.
La diabetes mellitus tipo 2 está vinculado con la inactividad física, la
alimentación inadecuada y la obesidad.

30
Presenta riesgo de que las personas que padecen este tipo de
diabetes presenten complicaciones micro y macro vasculares.
Se presenta mayormente en personas que tienen hipertensión arterial
o colesterol sanguíneo anormal también conocido como dislipidemia
Las personas más propensas a presentar diabetes mellitus son
aquellas que tienen familiares que padecen dicha enfermedad (45).

Síntomas
Generalmente los pacientes no presentan manifestaciones clínicas,
sino que estas son hasta después de varios años antes del
diagnóstico.
Aumento de la frecuencia urinaria (poliuria), sed (polidipsia), hambre
(polifagia) y pérdida de peso inexplicable.
Adormecimiento de las extremidades, dolores en los pies y visión
borrosa.
Infecciones constantes o graves (42).

Diagnóstico
Signos clásicos de hiperglucemia y una prueba sanguínea anormal:
una concentración plasmática de glucosa ≥7 mmol/L (o 126 mg/dL) o
bien ≥11,1 mmol/L (o 200 mg/dL) 2 horas después de beber una
solución con 75 g de glucosa.
Mediante la prueba de la hemoglobina glucosilada (HbA1C) se realiza
para tener conocimiento aproximadamente del control metabólico del
azúcar sanguíneo en los 2 o 3 meses precedentes, con la finalidad de
tomar las decisiones sobre el tratamiento.
Que una persona presente 45 años a más de edad y un índice de masa
corporal de >25 kg/m2, además de presentar hipertensión arterial
puede ser motivos para recomendar prueba de tamizaje (42).

31
Tratamiento

Tiene por objetivo reducir las concentraciones en la sangre de glucosa


en valores normales, con el fin de prevenir y aliviar los síntomas.
Los pacientes son tratados básicamente con dieta y ejercicio físico o
mediante un antidiabético oral, con una mezcla de medicamentos
orales e insulina.
Mediante el empleo del glucómetro para controlar la glucosa en la
sangre del paciente.
Prueba de orina, examen de ojos, cuidado de los pies y remisión con
el médico cuando sea necesario.
Educar al paciente en cuanto al reconocimiento de los síntomas de la
hipoglucemia como hambre, temblores, palpitaciones, somnolencia,
mareo y la hiperglucemia.
Educar a los pacientes en cuanto a los hábitos de alimentación,
actividad física y cuidado de los pies (42).

Delgadez: Es el estado de carencia de masa corporal, resultado de


una nutrición deficiente o por el resultado de enfermedades. Es 35
determinado por un Índice de Masa Corporal (IMC) es igual o por
debajo de 23.

Normal: Es el estado nutricional resultante de un peso corporal normal.


Está determinado por un Índice de Masa Corporal (IMC) entre 24 a 27.

Sobrepaso: Es el estado nutricional resultante de un peso corporal


superior a lo normal. Está determinado por un Índice de Masa Corporal
(IMC) es mayor o igual a 28 y menor a 32.

Obesidad: Enfermedad caracterizada por una cantidad excesiva de


grasa corporal o tejido adiposo con relación a la masa corporal. Es
determinada por un Índice de Masa Corporal (IMC) igual o mayor

32
Teoría De Enfermería

Teoría de enfermería de Nola Pender "Modelo De Promoción De La


Salud"

Nola Pender nació en 1941 en Lansing, Michigan, EE. UU y fue hija


única de unos padres defensores acérrimos de la educación de la
mujer. Nola J. Pender, Licenciada en Enfermería de la Universidad de
Michigan (Estados Unidos de América) es reconocida en la profesión
por su aporte con el Modelo de Promoción de la Salud. Planteó que
promover un estado óptimo de salud era un objetivo que debía
anteponerse a las acciones preventivas. Esto se constituyó como una
novedad, pues identificó los factores que habían influido en la toma de
decisiones y las acciones tomadas para prevenir la enfermedad.
Además, identificó que los factores cognitivos perceptuales de los
individuos, son modificados por las condiciones situacionales,
personales e interpersonales, lo que da como resultado la
participación en conductas que favorecen la salud cuando existe una
pauta para la acción. Consideramos que el modelo de promoción de
salud de Nola es una meta teoría, ya que para la realización de este
modelo ella se inspiró en la Teoría de acción razonada de Martin
Fishbein y la Teoría del aprendizaje social de Albert Bandura.

El modelo de promoción de la salud sirve para identificar conceptos


relevantes sobre las conductas de promoción de la salud y para
integrar los hallazgos de investigación de tal manera que faciliten la
generación de hipótesis comprobables.

Esta teoría continúa siendo perfeccionada y ampliada en cuanto a su


capacidad para explicar las relaciones entre los factores que se cree
influye en las modificaciones de la conducta sanitaria.

33
El modelo se basa en la educación de las personas sobre cómo
cuidarse y llevar una vida saludable "hay que promover la vida
saludable que es primordial antes que los cuidados porque de ese
modo hay menos gente 1 enferma, se gastan menos recursos, se le
da independencia a la gente y se mejora hacia el futuro".

Metaparadigmas

Salud: Estado altamente positivo. La definición de salud tiene más


importancia que cualquier otro enunciado general.
Persona: Es el individuo y el centro de la teorista. Cada persona está
definida de una forma única por su propio patrón cognitivo -perceptual
y sus factores variables.

Entorno: No se describe con precisión, pero se representan las


interacciones entre los factores cognitivo - perceptuales y los factores
modificantes que influyen sobre la aparición de conductas promotoras
de salud.
Enfermería: El bienestar como especialidad de la enfermería, ha
tenido su auge durante el último decenio, responsabilidad personal en
los cuidados sanitarios es la base de cualquier plan de reforma de tales
ciudadanos y la enfermera se constituye en el principal agente
encargado de motivar a los usuarios para que mantengan su salud
personal.

El modelo de promoción de la salud de Nola Pender sirve para integrar


los métodos de enfermería en las conductas de salud de las personas.
Es una guía para la observación y exploración de los procesos
biopsicosociales, que son el modelo a seguir del individuo, para la
realización de las conductas destinadas a mejorar la calidad de vida a
nivel de salud.

34
6.2. PROBLEMA

¿Qué relación existe entre los estilos de vida y el estado nutricional del
adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que acuden al Centro de
Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019?

6.3. HIPÓTESIS

Existe relación entre los estilos de vida y el estado nutricional del


adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que acude al que acuden al
Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019.

6.4. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

Objetivo General
Determinar la relación que existe entre los estilos de vida y el estado
nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que acude al
Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019.

Objetivos Específicos

Identificar los estilos de vida que presenta el adulto mayor con diabetes
mellitus tipo 2 que acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez
Villegas, 2019.

Conocer el estado nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus


tipo 2 que acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019.
Analizar el grado de asociación entre los estilos de vida y el estado
nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que acuden al
Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019.

35
6.5. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIÓN

La presente investigación la justificación teórica debido a que permitirá


apoyar a las teorías de los principales autores relacionados con la
variable bajo estudio como es estilos de vida. Además, los resultados
que se obtendrá posterior al desarrollo de la investigación podrán ser
generalizados a teorías más extensas y servir de soporte para nuevas
investigaciones debido a que se conocerá el comportamiento de la
variable. Por otro lado, las recomendaciones o hipótesis formuladas
serán empleadas como apoyo para futuras investigaciones.

En esta investigación evidenciamos que los problemas de salud en el


adulto mayor diabético se da por un inadecuado manejo de estilo de
vida y nutrición comprometiendo muchos factores que agrandan el
proceso patológico adquiriendo problemas no saludables como,
problemas cardiacos, problemas dérmicos, problemas oculares,
obesidad, lo cual son causantes por falta de ejercicios, alimentos no
saludable para nutrir el organismo y la falta de conocimiento sobre lo
importante de los estilos de vida y estado nutricional del adulto mayor.
Para el profesional de Enfermería esta investigación es útil porque
contribuirá con conocimientos acerca del estilo de vida y de la situación
nutricional del adulto mayor y desde una perspectiva educativa,
preventiva, curativa y de rehabilitación, fortalecerá su rol de liderazgo
dentro del equipo de salud, permitiéndole implementar programas
preventivos promocionales para fomentar un estilo de vida saludable
y asegurar un estado nutricional adecuado de los adultos mayores.

36
6.6. DEFINICIÓN Y OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

Los estilos de vida se relacionan con el comportamiento individual y


patrones de comportamiento, que dependen de aspectos
socioeducativos., asimismo, hace mención a la forma de vivir en base
a un conjunto de actividades, hábitos, rutinas cotidianas, número de
comidas al día, formas de alimentación, consumo de alcohol o de
cigarro, horas de sueño, actividad física, estimulantes entre otras (25).

Estado Nutricional, es la situación en la que se encuentra una persona


en relación con la ingesta y adaptaciones fisiológicas que tienen lugar
tras el ingreso de nutrientes. El estado nutricional es fundamental por
lo que permite a los adultos mayores tener una mejor calidad de vida
(43).

37
OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES

VARIABLES DEFINICIÓN DEFINICIÓN DIMENSIONES INDICADORES ÍNDICES ESCALA INSTRUMENTOS


CONCEPTUAL OPERACIONAL
Prácticas Consumo de 1. Adecuado
alimentarias verduras 2. Inadecuado
Consumo de 1. Alto
frutas 2. Bajo
El estilo de vida es la unión Consumo de pan 1. 0 a 1
de un conjunto de 2. 2
elementos o determinantes 3. 3 o más
individuales que ocasionan Consumo de 1. 0 a 3
aquejar la salud sobre las La variable estilo de vida alimentos fritos 2. 4 a 6
cuales se ejerce se operacionalizará 3. 7 o más
Estilo de vida condiciones de dominio de mediante el análisis de Consumo de 1. Casi nunca Escala
manera voluntaria y las prácticas azúcar 2. Algunas veces nominal Cuestionario
consciente por parte de los alimentarias, 3. Frecuentemente
individuos. Asimismo, las actividad física 1. Casi nunca
dimensiones que conocimiento sobre el Consumo de sal 2. Algunas veces
comprende este padecimiento, 3. Casi siempre
instrumento son prácticas consumo de tabaco, Alimentos entre 1. Casi nunca
alimentarias, actividad consumo alcohol, comidas 2. Algunas veces
física, conocimiento sobre estado emocional y 3. Frecuentemente
el padecimiento, consumo la adherencia al Comidas fuera de 1. Casi nunca
de tabaco y alcohol, estado tratamiento. casa 2. Algunas veces
emocional y la adherencia 3. Frecuentemente
al tratamiento (Cantú, Repite la ración 1. Casi nunca
2015). de comida 2. Algunas veces
3. Casi siempre
Actividad física Frecuencia con la 1. 3 o más veces por
que realiza semana.
ejercicio 2. 1 a 2 veces por semana.
3. Casi nunca
Ocupación fuera 1. Casi siempre
de las actividades 2. Algunas veces
del trabajo 3. Casi nunca

38
Actividades en su 1. Salir de casa
tiempo libre 2. Trabajos en casa
3. Ver televisión
Consumo de Frecuencia con la 1. Si
tabaco que fuma 2. No
Cantidad de 1. Ninguno
cigarrillos que se 2. 1 a 5
fuma al día 3. 6 o más
Consumo alcohol Ingesta de 1. si
bebidas 2. No
alcohólicas

Cantidad de 1. Ninguna
bebidas que 2. 1 a 2
ingiere en una 3. 3 o más
ocasión
Conocimiento Cantidad de 1. Alto
sobre el sesiones a las 2. Bajo
padecimiento que ha asistido
Busca información 1. Casi siempre
sobre su 2. Algunas veces
enfermedad 3. Casi nunca
Estado emocional Siente enojo 1. Casi nunca
2. Algunas veces
3. Casi siempre
Siente tristeza 1. Casi nunca
2. Algunas veces
3. Casi siempre
Pensamientos 1. Casi siempre
pesimistas 2. Algunas veces
3. Casi siempre
La adherencia al Control de la 1. Casi siempre
tratamiento enfermedad 2. Algunas veces
3. Casi nunca
Cumple la dieta 1. Casi siempre
2. Algunas veces
3. Casi nunca
Cumple con los 1. Casi siempre
medicamentos 2. Algunas veces

39
3. Frecuentemente
Cumple con las 1. Casi siempre
indicaciones que 2. Algunas veces
le brinda 3. Casi nunca
Aspecto físico Edad 1. 60 a 70 años
2. 71 a 80 años
Es la situación en la que se 3. 81 años a más
encuentra una persona en Talla 1. 145cm a 155cm
relación con la ingesta y 2. 156cm a 175cm
Estado adaptaciones fisiológicas La variable estilo de vida 3. 176cm a más
nutricional que tienen lugar tras el se operacionalizará Peso 1. 45 a 65 kg
ingreso de nutrientes. El mediante el análisis del 2. 66 a 85 kg
estado nutricional es aspecto físico, así como 3. 86 kg a más Escala Cuestionario
fundamental por lo que el aspecto alimentario. IMC 1. menor a 23 kg/mt nominal
permite a los adultos 2. 23.1 a 27.9 kg/mt
mayores tener una mejor 3. mayor a 28 kg/mt
calidad de vida (Pérez, Aspecto Comidas diarias 1. una comida diaria
2014). alimentario 2. dos comidas diarias
3. tres comidas diarias
Consumo de agua 1. menos de 3 vasos
diario 2. entre 3 a 5 vasos
3. más de 5 vasos
Pérdida de apetito 1. ha comido menos que
antes
2. ha comido igual
3. ha comido más que
antes

40
VII. MATERIAL Y MÉTODOS

7.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN

El tipo de investigación es cuantitativo debido a que se empleará la


recopilación de la información para contrastar hipótesis en base a la
medición numérica y el análisis estadístico, con la finalidad de plantear
pautas de comportamiento y probar teorías. Una de las características
de las investigaciones cuantitativas es que para la recolección de los
datos se utilizará procesos estandarizados, además dicha información
se analizará con métodos estadísticos (45).

Descriptiva también llamada fundamental o pura, debido a que


encarga de incrementar los conocimientos o campos de estudio, es
decir, su fin es recolectar información de la realidad para enriquecer
los conocimientos científicos, direccionado al descubrimiento de
principios o leyes. De manera general, el estudio básico busca
acrecentar los conocimientos teóricos, además, busca generalizar los
resultados de una determinada investigación (44).

X = Estilos de Vida
Y = Estado Nutricional
R = Relación

41
7.2. DISEÑO DE CONTRASTACIÓN DE HIPÓTESIS

7.2.1. Tipos de diseños.

Correlacional, debido a que consiste en la caracterización de un


fenómeno, hecho o individuo, con la finalidad de determinar un
comportamiento de la variable bajo estudio. Asimismo, tienen como
objetivo describir relaciones entre dos o más variables en un momento
determinado. Se trata también de descripciones, pero no de variables
individuales sino de sus relaciones, sean éstas puramente
correlacionales (46).

No Experimentales, La investigación es no experimental debido a que


no es posible la manipulación de las variables, es decir, solo se
observarán las variables conforme se presentan en el ambiente para
luego analizarlos. Asimismo, a las investigaciones de tipo no
experimentales no es posible designar sujetos a ciertas condiciones
(47).

Transeccionales O Transversales, Las investigaciones transversales


son aquellas en las que se obtiene la información de la muestra en un
momento determinado (48).

7.3. POBLACIÓN Y MUESTRA

La población es la totalidad de unidades de estudio que presentan las


características esenciales para ser tomadas como tales. Estas
unidades pueden estar conformado por personas, hechos, fenómenos,
objetos, entre otros que contienen las características necesarias para
el desarrollo de la investigación (49). La cual para el presente estudio
fue conformado por 100 adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2
que acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, durante los
meses de enero a setiembre del periodo 2019.

42
La muestra es un fragmento representativo del universo porque
representa las características de la población cuando se emplea una
técnica adecuada de muestreo. Asimismo, la muestra debe de incluir
un número óptimo o proporcional para que de tal manera sea posible
estudiarlas (50). Para el cálculo del tamaño muestral se aplicará la
siguiente fórmula:

𝑍 2 𝑁𝑝𝑞
𝑛=
𝑒 2 (𝑁 − 1) + 𝑍 2 𝑝𝑞
Donde:
N = Tamaño de la población
Z = Valor de la distribución de la curva normal estandarizada con un
nivel de confianza de 95%, 1,96
p = proporción de la probabilidad de la variable en estudio, 50% (0,50)
q=p–1
E = Error permisible en el cálculo de la muestra, 5% (0,05)

(1.96)2 (100)(0.5)(0.5)
𝑛=
(0.05)2 (100 − 1) + (1.96)2 (0.5)(0.5)

𝑛 = 80 𝑎𝑑𝑢𝑙𝑡𝑜𝑠 𝑚𝑎𝑦𝑜𝑟𝑒𝑠

7.4. INSTRUMENTOS Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

La técnica de la presente investigación es la encuesta la cual es


considera como la técnica de la investigación social por excelencia,
debido a que se caracteriza por la versatilidad, utilidad y objetividad de
los datos que con ella se obtiene, mediante la indagación y recolección
de la información, se caracteriza por las preguntas directas o indirectas
a las unidades muestrales bajo estudio (51).

43
El instrumento de la presente investigación es el cuestionario el cual
es un conjunto de interrogantes elaboradas para obtener la
información necesaria, con la finalidad de lograr los objetivos del
estudio. Se caracteriza por un conjunto de interrogantes o ítems sobre
una o más variables que van a ser medidas. Asimismo, el cuestionario
permite estandarizar la recolección de datos (52).

El instrumento de la presente investigación será el Instrumento para


Medir el Estilo de Vida en Diabéticos (IMEVID,ACTUALMENTE
VALIDADO) está conformado por 25 preguntas válidas para su
análisis, divididas en siete dimensiones (prácticas alimentarias,
actividad física, conocimiento sobre el padecimiento, consumo de
tabaco, consumo de alcohol, estado emocional y la adherencia al
tratamiento) con tres valoraciones para contestar, mientras que a nivel
de fiabilidad cuenta con un valor de 0.81, que según la escala de
confiabilidad se considera una fiabilidad significativa, es decir que
existe consistencia entre las preguntas del instrumento (4). Así
también se planteó un instrumento con 9 preguntas para la variable
estado nutricional, la cual evalúa aspectos como físicos generales
como la edad, peso, IMC, movilidad y la presencia de aspectos
neuropsicológicos, así como, aspectos alimenticios como el consumo
de comida diaria y de agua, y la pérdida de apetito.

44
CATEGORIZACIÓN
ESTILOS DE PUNTAJE
VIDA Y
ESTADO Adecuado Inadecuado Alto Bajo Si No
NUTRICIONAL
Practicas 0-1 2 3 4 5 6
alimentarias
Actividad física 0-1 2 3 4 5 6
Consumo de 0-1 2 3 4 5 6
tabaco
Consumo de 0-1 2 3 4 5 6
alcohol
Conocimiento 0-1 2 3 4 5 6
sobre la
enfermedad
Estado 0-1 2 3 4 5 6
emocional
Adherencia al 0-1 2 3 4 5 6
tratamiento
Aspecto físico 0-1 2 3 4 5 6
Aspecto 0-1 2 3 4 5 6
alimentario

De acuerdo a la escala de medición numérica del cuestionario aplicado


a 80 adulto mayores con 29 preguntas planteadas, encontramos un
puntaje de:
INADECUADO ESTILO DE VIDA : 130
INADECUADO ESTADO NUTRICIONAL : 152

45
TABLA N° 5, Calificación del estilo de vida

Escala Puntaje

Inadecuado ≤ 38

Adecuado >38

TABLA N° 6, Calificación del estado nutricional

Escala Puntaje

Delgadez ≤ 23

Normal >23 y <28

Sobre peso ≥ 28 y < 32

Obesidad ≥ 32

7.5. ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE LOS DATOS

Las actividades que se realizarán para el análisis estadístico de la


presente investigación será primero el ordenamiento de los datos y la
distribución de la información, posteriormente se realizará la
tabulación por medio del programa estadístico SPSS, en donde se
llevará a cabo el análisis descriptivo mediante las tablas de
frecuencias y porcentajes con sus respectivas interpretaciones.

46
VIII. RESULTADOS

Según la tabla N° 1 el (Sig. Bilateral) es 0.019, menor a 0.05 por lo


tanto se concluye que existe relación positiva entre los estilos de vida
y el estado nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2
que acude al Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, debido a que
la ingesta de alimentos nutritivos, la actividad física, el conocimiento
sobre el padecimiento se relaciona con el estado nutricional del
paciente.

Según los resultados de la tabla N°2, se obtuvo que, del total de 80


encuestados del Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, el 81.1%
de ellos, es decir, 65 pacientes presentan baja actividad física debido
a que, no realiza actividades en su tiempo libre ni ejercicios físicos,
mientras que el 18.8% de los encuestados que representan a 15
pacientes presentan alta actividad física debido a que tienen
ocupación fuera de las actividades del trabajo.

Conforme los resultados de la tabla N° 3, se obtuvo que, del total de


80 encuestados del Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, el
81.1% de ellos, es decir, 65 pacientes presentan baja actividad física
debido a que, no realiza actividades en su tiempo libre ni ejercicios
físicos, mientras que el 18.8% de los encuestados que representan a
15 pacientes presentan alta actividad física debido a que tienen
ocupación fuera de las actividades del trabajo, así mismo un total de
80 encuestados del Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, el
77.5% de ellos, es decir, 62 pacientes no consumen tabaco, mientras
que el 22.5% de los encuestados que representan a 18 pacientes
indicaron que si fuman, el 82.5% de ellos, es decir, 66 pacientes no
consumen alcohol, mientras que el 17.5% de los encuestados que
representan a 14 pacientes sí consumen alcohol, el 98.8% de ellos, es
decir, 79 pacientes presentan un bajo conocimiento sobre la diabetes
mellitus tipo 2, mientras que el 1.3% de los encuestados que

47
representa a 1 paciente presenta un alto conocimiento sobre la
diabetes mellitus tipo II, el 52.5% de ellos, es decir, 42 pacientes
presentan un estado emocional bajo, mientras que el 47.5% de los
encuestados que representan a 38 pacientes presentan un estado
emocional alto, el 95% de ellos, es decir, 76 pacientes presentan baja
adherencia al tratamiento, mientras que el 5% de los encuestados que
representan a 4 pacientes presentan alta adherencia al tratamiento.

Según con los resultados de la tabla N°4, se obtuvo que, del total de
80 encuestados del Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, el
17.5% representado por 14 pacientes adultos mayores representan
delgadez por mostrar un IMC menos al indicado, el 5% representado
por 4 adultos mayores presentan un IMC normal, 46.25%
representado por 37 adultos mayores representa estado de sobre
peso según IMC, el 31.5% representado por 25 adultos mayores
presenta sobre peso.
Lo cual indica la relación entre un mal estilo de vida y estado nutricional
en los adultos mayores con diabetes mellitus tipo II, evidenciado un
mal manejo de alimentación, inadecuada actividad física, mal uso de
horario en sus comidas, alimentación con gran contenido de azucares,
grasas y/o comidas chatarra.

De acuerdo con los resultados de la tabla N° 5, se obtuvo que, del total


de 80 encuestados del Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, el
13.8% de ellos, pesa entre 45 kg. a 65 kg, mientras que el 73.8% pesa
entre 45 kg. a 65 kg y finalmente, el 12.5% pesa entre 86 kg. a más, el
73.3% de ellos miden entre 1.56 m a 1.75 m, mientras que el 28.8%
miden entre 1.34 m a 1.55 m, el 95% de ellos, es decir, 76 pacientes
presentan un índice de masa corporal inadecuado pues los valores
son mayores a 28 kg/mt, mientras que el 5% de los encuestados que
representa a 4 pacientes presentan un índice de masa corporal
adecuado debido a que están dentro de su peso ideal.

48
De acuerdo con la tabla N° 6 se obtuvo que 11 personas del género
femenino pesan entre 45kg-65kg, mientras que 38 pesan entre 66kg-
85kg, además 6 mujeres pesan más de 86 kg. Por otro lado, 21
personas del género masculino pesan entre 66kg-85kg y 4 hombres
pesan más de 86 kg, 51 mujeres presentan inadecuado índice de
masa corporal, mientras que 4 personas del género femenino
presentaron un IMC adecuado. Por otro lado, 25 hombres presentan
un IMC inadecuado.

De acuerdo con la tabla N° 7 el (Sig. Bilateral) es 0.019, menor a 0.05


por lo tanto se concluye que existe asociación de 26.1% entre los
estilos de vida y el estado nutricional del adulto mayor con diabetes
mellitus tipo 2 que acude al Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas,
ello debido a que las prácticas alimentarias y la actividad física de los
adultos mayores se asocia con el aspecto físico y alimentario como el
número de comidas diarias, peso, apetito y consumo de agua.

49
TABLA N° 1, Pruebas De Chi-Cuadrado

Valor df Significación
asintótica
(bilateral)

Chi-cuadrado de 5,470a 1 ,019


Pearson
Corrección de 4,188 1 ,041
continuidadb
Razón de verosimilitud 5,385 1 ,020
Prueba exacta de Fisher
Asociación lineal por 5,402 1 ,020
lineal
N de casos válidos 80

Fuente: Cuestionario Creado por la Investigadora


Elaboración: Karolain Fiorella Ojeda García

Según resultados de la tabla N°1, la significación Bilateral es 0.019,


menor a 0.05 por lo tanto se concluye que existe relación positiva entre
los estilos de vida y el estado nutricional del adulto mayor con diabetes
mellitus tipo II, por los resultados obtenidos se comprobó con la
hipotesis planteada.

50
TABLA N° 2, Estilos de vida en el adulto mayor con diabetes Mellitus
tipo II que acuden al centro de salud Manuel Sánchez Villegas, 2019

Estilos de Vida N° %
INADECUADAS 65 81,3
ADECUADAS 15 18.8

TOTAL 80 100,0%

Fuente: Cuestionario Creado por la Investigadora


Elaboración: Karolain Fiorella Ojeda García

Conforme los resultados de la tabla N° 2, se obtuvo que, del total de


80 el 81.1% de ellos, es decir, 65 pacientes presentan baja actividad
física debido a que, no realiza actividades en su tiempo libre ni
ejercicios físicos, mal consumo de alimentos como alto consumo en
harinas, azucares, escaso consumo de verduras, fruta y agua, el
18.8% de los encuestados que representan a 15 pacientes presentan
un adecuado estilo de vida, manejando bien una alimentación,
realizando caminatas de por lo menos 30 minutos y agregando el
consumo de agua.

51
TABLA N° 3, Estilo de vida del adulto mayor con diabetes mellitus tipo
II que acuden al centro de salud Manuel Sánchez Villegas, 20129,
según dimensión de prácticas alimenticias, actividad física, consumo
de tabaco, consumo de alcohol.

ESTILO DE VIDA Ítems Frecuencia %


DIMESION: Inadecuadas 63 78.8
Practicas Adecuadas 17 21.3
Alimentarias
DIMESION: Bajo 65 81.1
Actividad Física Alto 15 18.8
DIMESION: Si 14 17.5
Consumo de No 66 82.5
Alcohol
DIMESION: Si 18 22.5
Consumo de tabaco No 62 77.5
DIMESION: Bajo 79 98.8
Conocimiento sobre Alto 1 1.3
el padecimiento
DIMESION: Estado Bajo 42 52.5
emocional Alto 38 47.5
DIMESION: Bajo 76 95
Adherencia al Alto 4 5
tratamiento
Total 80 100.0%

Fuente: Cuestionario Creado por la Investigadora


Elaboración: Karolain Fiorella Ojeda García

En la tabla N 3 podemos observar que los adultos mayores con


diabetes mellitus tipo II, tienen gran resultado con el mal manejo de
sus estilos de vida como un mal manejo de practicas alimentarias,
actividad física, agregando a ello el uso de alcohol, tabaco,
desconocimiento u abandono de su tratamiento.

52
TABLA N° 4, Estado Nutricional del Adulto mayor con diabetes mellitus
tipo II que acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019.

Estado Nutricional N° %
DELGADEZ 14 17.5
(≤ 23)
NORMAL 4 5
(>23 y 28<)
SOBRE PESO 37 46.25
(≥ 28 y < 32)
OBESIDAD 25 31.5
(≥ 32)
Total 80 100.0%
Fuente: Cuestionario Creado por la Investigadora
Elaboración: Karolain Fiorella Ojeda García

Según con los resultados de la tabla N°4, se obtuvo que, del total de
80 encuestados del Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, el 95%
de ellos, es decir, 76 pacientes presentan un estado nutricional
inadecuado debido a que, su IMC no está dentro del rango ideal,
además no cumple con las 3 comidas diarias, asimismo su apetito ha
variado, mientras que el 5% de los encuestados que representa a 4
pacientes presentan un estado nutricional adecuado debido a que
consumen más de 5 vasos de agua diariamente.

TABLA N° 5, Estado Nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus


tipo II que acuden al centro de salud Manuel Sánchez Villegas, 20129,
según dimensión de peso, talla e IMC.

53
ESTADO Ítems Frecuencia %
NUTRICIONAL
DIMESION: Peso 45 – 65 kg 11 13.8
66 – 85 kg 59 73.8
86 a mas 10 12.5
DIMESION: Talla 1.34m – 23 28.8
1.55m
1.56m – 57 71.3
1.75m
1.76m a mas 0 0
DIMESION: IMC Inadecuado 76 95
Adecuado 4 5
Total 80 100.0%

Fuente: Cuestionario Creado por la Investigadora


Elaboración: Karolain Fiorella Ojeda García

Según con los resultados de la tabla N°5, se obtuvo que, del total de
80 encuestados del Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, se
comprueba la relación con la tabla N° 4, teniendo como ella la relación
de un mal estilo de vida y estado nutricional en los adultos mayores
con diabetes tipos II, representado en gran porcentaje el sobre peso
de ellos.

54
TABLA N° 6, Grado de Asociación entre los estilos de vida y el estado
nutricional del Adulto mayor con diabetes mellitus tipo II que acuden al
Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019.

Valor Significación
aproximada

Nominal por Nominal Phi ,261 ,019

V de Cramer ,261 ,019

N de casos válidos 80

Fuente: Cuestionario Creado por la Investigadora


Elaboración: Karolain Fiorella Ojeda García

De acuerdo con la tabla N° 6 el (Sig. Bilateral) es 0.019, menor a 0.05


por lo tanto se concluye que existe asociación de 26.1%, ello debido a
que las prácticas alimentarias y la actividad física de los adultos
mayores se asocia con el aspecto físico y alimentario como el número
de comidas diarias, peso, apetito y consumo de agua.

55
IX. DISCUSIÓN
De acuerdo con los resultados se Identificó que el 81.3% de los
pacientes presentan un estilo de vida inadecuado debido a que, no
realizan prácticas alimentarias correctas, ni actividad física, además
tienen bajo conocimiento sobre el padecimiento, asimismo su estado
emocional es bajo al igual que la adherencia al tratamiento. Dichos
resultados se relacionan con la investigación desarrollada por Ushiña
y Chisaguano en el 2015 quienes concluyeron que los pacientes con
diabetes no presentan un estilo de vida adecuado debido a que no
realizan ejercicio físico de manera constante, además el 50% de los
pacientes no siguen sus instrucciones medicas lo cual genera
complicaciones como estados de depresión. Además, dichos
resultados se relacionan con la teoría desarrollada por Wong en el
2012 quien menciona que el estilo de vida es definido como un
conjunto de procesos tradicionales, sociales, habituales, conductuales
y comportamentales de las personas o grupo de individuos que
permiten la satisfacción de las necesidades humanas para lograr la
vida plena y el bienestar.

De acuerdo con los resultados del estado nutricional del adulto mayor
con diabetes mellitus tipo 2 que acuden al Centro de Salud Manuel
Sánchez Villegas, el 95% presentan un estado nutricional inadecuado
debido a que, su IMC no está dentro del rango ideal, además no
cumple con las 3 comidas diarias, asimismo su apetito ha variado.
Dichos resultados se relacionan con la investigación desarrollada por
Florencia en el 2015 quien concluyó que la valoración del estado
nutricional de los pacientes arrojó datos negativos, ya que muy poco
porcentaje de estos se encontraba en un correcto estado nutricional.
Además, dichos resultados se relacionan con la teoría desarrollada por
Pérez en el 2014 quien menciona que el estado nutricional es la
situación en la que se encuentra una persona en relación con la
ingesta y adaptaciones fisiológicas que tienen lugar tras el ingreso de
nutrientes.

56
Al analizar el grado de asociación entre los estilos de vida y el estado
nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que acuden al
Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019, se obtuvo que hay
grado de asociación de 95% entre las variables pues el sig. Bilateral
es menor a 0.05. Además, dichos resultados se relacionan con la
investigación desarrollada Guerrero y León en el 2010, quien
menciona que el estilo de vida es la manera, forma o modo de vivir, en
base de un conjunto de comportamientos, costumbres o hábitos
relacionados con el entorno e interpersonales, además Taco y Vargas
en el 2015 quienes mencionaron que la situación nutricional del adulto
mayor está establecida por la ingesta y los requerimientos, los cuales
son influenciados por otros elementos como son los estilos de vida, el
ejercicio físico y la actividad mental.

Determinar la relación que existe entre los estilos de vida y el estado


nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que acude al
que acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019, se
obtuvo que existe relación entre las variables pues el sig. Bilateral es
menor a 0.05. Además, dichos resultados se relacionan con la
investigación con la teoría desarrollada por Sandoval en el 2018 quien
concluyó que existe asociación entre los estilos de vida y el estado
nutricional de los adultos mayores con un índice de 0.643. Asimismo,
dichos términos se encuentran en las teorías desarrolladas por Salas
en el 2015 quien mencionó el estilo de vida está íntimamente
relacionado con la salud, asimismo es difícil que se encuentre un estilo
de vida saludable ideal, sin embargo, es posible que se obtenga un
estilo de vida adecuado, procurando mantener ciertos hábitos de vida
con los que pueda protegerse de la aparición de enfermedades
crónico-degenerativas y Taco y Vargas en el 2015 quienes
mencionaron que los elementos vinculados con el envejecimiento
están relacionados de manera directa con la desnutrición.

57
X. CONCLUSIONES

Los estilos de vida del adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que
acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas son inadecuados
debido a que, no realizan prácticas alimentarias correctas, ni actividad
física, además tienen bajo conocimiento sobre el padecimiento,
asimismo su estado emocional es bajo al igual que la adherencia al
tratamiento.

El estado nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que
acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas es inadecuado
debido a que, no está dentro del rango ideal, además no cumple con
las 3 comidas diarias, asimismo su apetito ha variado.

Existe asociación entre las variables los estilos de vida y el estado


nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que acuden al
Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas debido a que, las prácticas
alimentarias y la actividad física de los adultos mayores se asocia con
el aspecto físico y alimentario como el número de comidas diarias,
peso, apetito y consumo de agua.

Según los resultados el sig. Bilateral es menor a 0.05 es decir se


acepta la hipótesis de investigación de que existe relación entre las
variables los estilos de vida y el estado nutricional del adulto mayor
con diabetes mellitus tipo 2 que acuden al Centro de Salud Manuel
Sánchez Villegas debido a que la ingesta de alimentos nutritivos, la
actividad física, el conocimiento sobre el padecimiento se relaciona de
manera positiva con el estado nutricional del paciente.

58
XI. RECOMENDACIONES

Se recomienda a las Instituciones de Salud a organizar talleres para


que brinden mayor información sobre las correctas prácticas
alimentarias y el tratamiento que deben seguir los adultos mayores con
diabetes tipo II, además de realizar actividades recreativas que
incrementen el estado emocional de los pacientes. Todo ello con la
finalidad de mejorar el estilo de vida del adulto mayor con diabetes
mellitus tipo 2 que acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez
Villegas.

Es necesario que los directivos del centro de salud brinden


capacitaciones personalizadas a cada adulto mayor sobre cuál es su
peso e índice de masa corporal ideal, además de indicar la cantidad
de ingesta de comida diaria y consumo de agua con la finalidad de
mejorar el estado nutricional de los pacientes.

Es fundamental que los directivos del Centro de Salud Manuel


Sánchez Villegas, brinde charlas para que exista un estilo de vida más
saludable en el adulto mayor, además de brindar información
necesaria para que mejore su estado nutricional, con la finalidad de
que exista un mayor control de la glucemia.

A los encargados del Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, se le


recomienda realizar campañas preventivas sobre un estilo de vida
saludable en el adulto mayor, así como también sobre los alimentos
necesarios para un estado nutricional adecuado, con la finalidad de
prevenir la baja de defensas de los adultos mayores, sobrepeso u
obesidad.

59
XII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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alimentarias de adolescentes comprendidos entre las edades de 15-17 años
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Perú: Visión Universitaria; 2015.

45. Hernández R, Fernández C, Baptista P. Metologia de la investigación


Mexico: Mc Graw Hill; 2014.

46. Niño V. Metodología de la Investigación: diseño y ejecución. Bogotá:; 2011.

47. Díaz V. Metodología de la investigación científica y bioestadística Santiago:


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investigación: Cuantitativa, Cualitativa y Redacción de la Tesis. 5th ed.
Bogotá: Ediciones de la U.; 2018.

64
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Cuantitativa, Cualitativa y Mixta. 2nd ed. Lima: Editorial San Marcos; 2015.

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metodológicas para diseñar y elaborare el proyecto de investigación. 2nd
ed. Lima: Editorial San Marcos; 2018.

52. Bernal C. Metodología de la investigación: Administración, Economía,


Humanidades y Ciencias Sociales. 4th ed. Bogotá: Editorial Pearson; 2016.

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sistemática sobre la prevalencia e incidencia en población general. Revista
Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica. 2019; 36(1).

65
XIII. ANEXOS.

ANEXO N° 1.: MATRIZ DE CONSISTENCIA

PROBLEMA OBJETIVOS HIPÓTESIS PRINCIPAL

PROBLEMA PRINCIPAL OBJETIVO GENERAL HIPÓTESIS GENERAL


Determinar la relación que existe entre los estilos
de vida y el estado nutricional del adulto mayor Existe relación entre los estilos de vida y el estado
¿Qué relación existe entre los estilos de
con diabetes mellitus tipo 2 que acude al que
vida y el estado nutricional del adulto mayor nutricional del adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 que
acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez
con diabetes mellitus tipo 2 que acuden al acude al que acuden al Centro de Salud Manuel Sánchez
Villegas, 2019
Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, Villegas, 2019.

2019? OBJETIVOS ESPECÍFICOS


.
Identificar los estilos de vida que presenta el adulto
mayor con diabetes mellitus tipo 2 que acuden al
Centro de Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019.

Conocer el estado nutricional del adulto mayor con


diabetes mellitus tipo 2 que acuden al Centro de
Salud Manuel Sánchez Villegas, 2019.

66
ANEXO N° 2.: CUESTIONARIO

INSTRUMENTO DE ESTILO DE VIDA IMEVID

OBJETIVO
Recopilar información respecto de la variable estilo de vida entre los adultos
mayores con diabetes mellitus tipo 2 que acude al que acuden al Centro de
Salud Manuel Sánchez Villegas.

INSTRUCTIVO
Le agradecemos que lea cuidadosamente las siguientes preguntas y
conteste lo que usted considere que refleja mejor su estilo de vida en los
últimos tres meses. Elija una sola opción marcando con una equis (X) en el
cuadro que contenga la respuesta deseada.

Le suplicamos responder todas las preguntas.

Fecha: _______

Sexo: F / M Edad: ___ años. Peso: ______ Talla: ______ IMC: ______

1. ¿Con qué
Todos los días de la Algunos días
frecuencia come Casi nunca
semana.
verduras?
2. ¿Con qué
Todos los días de
frecuencia come Algunos días Casi nunca
la semana
frutas?
3. ¿Cuántas
0a1 2
piezas de pan 3 o más
come al día?
4. ¿Cuántas
tortillas come al 0a3 4a6 7 o más
día?
5. ¿Agrega
Casi nunca Algunas veces Frecuentemente
azúcar a sus

67
alimentos o
bebidas?
6. ¿Agrega sal a
los alimentos
Casi nunca Algunas veces Casi siempre
cuando los está
comiendo?
7. ¿Come
alimentos entre Casi nunca Algunas veces Frecuentemente
comidas?
8. ¿Come
alimentos fuera Casi nunca Algunas veces Frecuentemente
de casa?
9. ¿Cuándo
termina de comer
la cantidad
servida Casi nunca Algunas veces Casi siempre
inicialmente, pide
que le sirvan
más?
10. ¿Con qué
frecuencia hace
al menos 15
minutos de 3 o más veces por 1 a 2 veces por
Casi nunca
ejercicio? semana. semana
(Caminar rápido,
correr o algún
otro)
11. ¿Se mantiene
ocupado fuera de
Casi
sus actividades Casi siempre Algunas veces
nunca
habituales de
trabajo?
12. ¿Qué hace
con mayor Trabajos en
Salir de casa Ver televisión
frecuencia en su casa
tiempo libre?

13. ¿Fuma No fumo Algunas veces Fumo a diario

14. ¿Cuántos
cigarrillos fuma al Ninguno 1a5 6 o más
día?
15. ¿Bebe 1 vez o más por
Nunca Rara vez
alcohol? semana
16. ¿Cuántas
bebidas
Ninguna 1a2 3 o más
alcohólicas toma
en cada ocasión?

68
17. ¿A cuántas
pláticas para
personas con 4 a más 1a3 Ninguna
diabetes ha
asistido?
18. ¿Trata de
obtener
Casi siempre Algunas veces Casi nunca
información sobre
la diabetes?
19. ¿Se enoja con
Casi nunca Algunas veces Casi siempre
facilidad?
20. ¿Se siente
Casi nunca Algunas veces Casi siempre
triste?
21. ¿Tiene
pensamientos
Casi nunca Algunas veces Casi siempre
pesimistas sobre
su futuro?
22. ¿Hace su
máximo esfuerzo
para tener Casi siempre Algunas veces Casi nunca
controlada su
diabetes?
23. ¿Sigue dieta
Casi siempre Algunas veces Casi nunca
para diabético?
24. ¿Olvida tomar
sus
medicamentos Frecuentemente
Casi siempre Algunas veces
para la diabetes o
aplicarse su
insulina?
25. ¿Sigue las
instrucciones
médicas que se le Casi siempre Algunas veces Casi nunca
indican para su
cuidado?
26. Índice de 23.1 a 27.9
menor a 23 kg/mt mayor a 28 kg/mt
masa corporal kg/mt
27. Comidas Dos comidas Tres comidas
Una comida diaria
diarias diarias diarias
28. Consumo de Entre 3 a 5
Menos de 3 vasos Más de 5 vasos
agua diario vasos
29. Pérdida de Ha comido menos Ha comido más
Ha comido igual
apetito que antes que antes

69
ANEXO N° 3.:

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, Ojeda García Karolain Fiorella, Identificada con DNI N° 46985908, Bachiller
en Enfermería de la Universidad Particular de Chiclayo, me encuentro
desarrollando mi Tesis con título: “ESTILO DE VIDA Y ESTADO NUTRICIONAL
DEL ADULTO MAYOR CON DIABETES MELLITUS TIPO II QUE ACUDEN AL
CENTRO DE SALUD MANUEL SÁNCHEZ VILLEGAS, 2019.”

Por ello solicito su participación aportando valiosa información al respecto.


Deseando asegurarle que su identidad (nombre y apellidos) será resguardada
en forma CONFIDENCIAL.

En caso de aceptar, su participación específica consistirá en completar una ficha


indicando su sexo, edad, peso y talla, así mismo un cuestionario de medición de
estilos de vida y estado nutricional de 29 preguntas Todo ello no le llevará más
de 15 minutos en responder, una vez que haya firmado el acta de consentimiento
informado.

Por lo anterior, declaro que la Investigadora me ha explicado en forma clara y


precisa los alcances de mi participación en la realización de mi Cuestionario.

También declaro haber sido informado de que, en este acto libre y consciente,
puedo retirarme en cualquier momento de la investigación.

De acuerdo a todo lo anterior yo:

ACEPTO LIBREMENTE MI PARTICIPACIÓN

RECHAZO PARTICIPAR VOLUNTARIAMENTE.

LAMBAYEQUE – PERÚ, 2019

70

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