Estudio de Familia

UNIVERSIDAD BERNARDO O’HIGGINS
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE ENFERMERÍA
Caso Clínico de Estudio de

Familia
Práctica Integrada V
Virginia Silva
Josefina Vilches
Florencia Zabala
Docente: Paulina Benavides

Introducción
El estudio de familia permite tener una mejor comprensión de las situaciones que pueden
afectar al individuo y su entorno, esto a través del conocimiento de la estructura y la dinámica
familiar, ya que de esta forma se puede identificar los factores protectores y de riesgo, las redes
de apoyo y cuales son los problemas más importantes dentro del hogar, para realizar un
diagnóstico, intervenciones y tratamiento adecuado.
El siguiente caso estudio es sobre Marianela, adolescente embarazada de 16 años que acude
sola al control y refiere no contar con apoyo suficiente, por lo cual se le realiza una visita
domiciliaria para conocer la estructura de su vivienda y familia.

Objetivos
Objetivo General:
➢ Desarrollar un caso clínico de estudio de familia mediante la aplicación del modelo de salud
familiar y comunitario al caso índice.
Objetivos Específicos:
➢ Analizar el caso clínico en relación a la historia familiar y los problemas de salud de sus
miembros.
➢ Identificar los factores de riesgo y protectores que se presentan en el caso de estudio.
➢ Valorar a la familia por medio del genograma, ecomapa y círculo familiar.
➢ Identificar el problema prioritario del caso estudiado, mediante la aplicación del proceso de
enfermería basado en las actividades según la taxonomía NANDA, NOC y NIC.
Historia Familiar
Marianela adolescente de 16 años, vive con ambos padres, al ingreso prenatal con matrona no existían
antecedentes de ficha clínica. La paciente no recibe el apoyo suficiente, acude sola al control,
tabaquismo materno e intradomiciliario (madre y padre), madre con hálito alcohólico pero refiere que
no cree tener problemas con el alcohol, su padre bebe a diario, sólo trabaja el padre de Marianela y la
madre se dedica a los quehaceres del hogar junto a ella. Con relación a su nivel de escolaridad,
terminó segundo medio a través de exámenes libres, y actualmente refiere no estudiar. Su pololo y el
padre de su hija quiere estar presente en la vida de Marianela pero sus padres se oponen a que él esté
presente.
En la visita domiciliaria, se observa vivienda de material ligero, el cual cuenta con dos habitaciones que
se utilizan para dormir, pero no se observa un espacio dirigido para el bebé, sin embargo relata que lo
hará después. El domicilio cuenta con agua potable y la calefacción es por medio de un bracero.
Problemas de salud de sus miembros
➔ Marianela se embaraza siendo menor de edad y sin apoyo familiar.
➔ La paciente presenta sobrepeso.
➔ El estado emocional de la paciente refiere sentirse sola, desganada y
desesperanzada.
➔ La adolescente consume tabaco (2-3 cigarrillos diarios) durante y
después del embarazo.
➔ Tabaquismo intradomiciliario de parte de madre y padre de Marianela.
➔ El padre bebe a diario y la madre presentaba hálito alcohólico.
Utilización de los servicios de salud
➢ Marianela no asistía antes al Cesfam, ya que no hay antecedentes

de ficha clínica, pero ahora asiste a controles con la matrona, para
hacer el ingreso prenatal.
➢ Asiste al primer control del recién nacido, en donde se le entrega
material CHCC y se ingresa al programa CCHC.
Identificación de la familia/Etapa del ciclo vital
VALORACIÓN DEL NÚCLEO FAMILIAR:
Etapa del ciclo vital familiar (Duvall) - Marianela y sus padres: Familia
con hijos adolescentes.
- Marianela, padre de su hija y su
hija: Familia que comienza.
Dinámica según adaptabilidad - Rígida y caótica.
Dinámica según cohesión - Familia desligada, en donde se

encuentran miembros de la familia
individualistas, hay poca intimidad
y mínima cohesión con la familia.
Estructura familiar - Familia extensa biparental: Núcleo

conyugal (padres de Marianela),
con presencia de su hija que
además incluye otros parientes (su
bebe recién nacida).
Genograma
Ecomapa Familiar
Círculo familiar
Valoración del ambiente
Subsistema Interpretación
Ambiente físico Viven en un casa de material ligero, con baño de pozo negro, cuenta con agua potable
fuera de la casa, ventanas en buen estado, calefacción con bracero, no se observa
espacio dirigido al RN.
Servicios sociales y de salud Asiste al CESFAM de la comuna.
Economía El padre trabaja en un supermercado estacionando autos, es el único sustento

económico que tienen para el hogar.
Seguridad y transporte NO APLICA
Política y gobierno NO APLICA
Comunicación NO APLICA
Educación Educación media incompleta.
Recreación NO APLICA
Factores protectores y Factores de riesgos
Factores Protectores Factores de Riesgo
➔ Acude a los controles del CESFAM. ➔ Calefacción con bracero.

➔ El padre de la hija quiere estar presente en la vida de ➔ Marianela no quería el embarazo, luego de este se sintió
Marianela. sola, triste y desesperanzada.
➔ Marianela es una madre preocupada, el recién nacido está ➔ Poco apoyo familiar por parte de los padres de Marianela.
en buenas condiciones generales, recibe educación ➔ El agua potable se encuentra fuera de la casa.
respecto al cuidado del cordón umbilical y su primer baño. ➔ Baño de pozo negro que se encuentra fuera de la casa.
➔ Marianela cuenta con un hogar donde vivir, tiene su propia ➔ Tabaquismo materno e intradomiciliario (padre y madre).
habitación y las ventanas de la casa están en buen ➔ Padres con hábitos alcohólicos.
estado. ➔ Bajos ingresos para el hogar.
➔ El Padre cuenta con trabajo para proveer monetariamente ➔ Mala relación de los padres con el pololo de Marianela.
a su esposa, Marianela y a su hija. ➔ Acude al primer control de RN sin compañía.
➔ LME para la bebe de Marianela. ➔ Crianza de la RN sola.
➔ Educación media incompleta.
Problemas de Salud Prioritario
Estresores Intrafamiliar: Embarazo adolescente, conflicto entre los
miembros de la familia, proveedor destina la mayoría del
dinero al alcohol, educación media incompleta, escaso
apoyo familiar.
Línea flexible de defensa Acude a los controles en el CESFAM.
Grado de reacción Alcoholismo parental y tabaquismo materno e

intradomiciliario.
Línea de resistencia Cuentan con un hogar, con ventanas en buen estado, agua
potable y acude a CESFAM.
Línea normal de defensa Baja economía, mala comunicación con los padres, vivienda
precaria, estado emocional bajo de Marianela.
Diagnóstico de Salud Familiar
Etiqueta (00063) Procesos familiares disfuncionales.
NANDA
F/R Habilidad de resolución de problemas insuficientes.
C/D Adicción a la nicotina de toda la familia, abuso del alcohol por

parte del padre y la madre de Marianela, conocimiento
insuficiente sobre el abuso de sustancias, económicamente
desfavorecidos, alteración de las dinámicas familiares,
desesperanza y soledad por parte de Marianela.
Plan de Cuidados (NOC)
NOC INDICADORES
(2600) Afrontamiento de los 1. (260003) Enfrenta los problemas

problemas de la familia familiares.
2. (260021) Utiliza el sistema de apoyo
familiar disponible.
3. (260024) Obtiene ayuda familiar.
Intervenciones de Promoción, Prevención de Enfermedades y
Recuperación de la Salud en la Familia (NIC)
NIC Promoción ACTIVIDADES NIC Prevención ACTIVIDADES
(4510) Tratamiento por el Enseñar a la familia sobre el consumo de

(5430) Grupo de apoyo. Determinar el nivel y conveniencia del consumo de sustancias sustancias y la disfunción relacionada,
sistema actual de apoyo al paciente. nocivas. además de incluirla en la planificación y
las actividades de tratamiento.
Utilizar un grupo de apoyo durante las Animar los esfuerzos del paciente para
etapas de transición para ayudar al aceptar la responsabilidad de la
paciente a que se adapte a un nuevo disfunción y tratamiento relacionados con
estilo de vida. el consumo de sustancias.
Instruir a los pacientes sobre los efectos

Fomentar la expresión de ayudas mutuas. de la sustancia consumida (p. ej., físicos,
psicológicos y sociales).
Crear una atmósfera relajada y de

Ayudar a los pacientes a desarrollar
aceptación.
mecanismos de afrontamiento eficaces
saludables.
NIC Recuperación ACTIVIDADES
(7104) Estimulación de la Identificar el efecto del recién nacido en la

integridad familiar: familia con dinámica y el equilibrio de la familia.
niño “recién nacido”.
Ayudar a la familia a desarrollar mecanismo de
afrontamiento adaptados para tratar la transición
a la paternidad.
Ayudar a los progenitores a adquirir las

habilidades necesarias para realizar tareas
adecuadas a la etapa de desarrollo de la familia.
Animar a la familia a utilizar sistemas de apoyo,

según corresponda.
Conclusión
En el estudio de familia realizado a Marianela de 16 años se logró identificar mediante
los controles y la visita domiciliaria los factores protectores y de riesgo que afectan
tanto al individuo como a su familia, pudiendo reconocer que los problema más
importantes son la falta de apoyo, la escasa comunicación que existe en la familia, la
soledad y tristeza que siente la paciente, el tabaquismo materno e intradomiciliario y
las condiciones precarias del hogar.
Bibliografía
● Herdman, T., H. (2012). NANDA International. Diagnósticos enfermeros,
Definiciones y clasificación 2015-2017. Barcelona, España: Elsevier.
● Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. & Swanson, E. (2014). Clasificación
de Resultados de Enfermería (NOC). Barcelona, España: Elsevier.
● Bulechek, G. M., Dochterman, J. M., Butcher, H. K. & Wagner, C. M. (2014).
Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). Barcelona, España:
Elsevier.

Estudio de Familia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Estudio de Familia

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Estudio de Familia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD BERNARDO O’HIGGINS

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

Caso Clínico de Estudio de

Docente: Paulina Benavides

domiciliaria para conocer la estructura de su vivienda y familia.

➢ Marianela no asistía antes al Cesfam, ya que no hay antecedentes

Dinámica según adaptabilidad - Rígida y caótica.

Dinámica según cohesión - Familia desligada, en donde se

Estructura familiar - Familia extensa biparental: Núcleo

Servicios sociales y de salud Asiste al CESFAM de la comuna.

Economía El padre trabaja en un supermercado estacionando autos, es el único sustento

Seguridad y transporte NO APLICA

Política y gobierno NO APLICA

Educación Educación media incompleta.

➔ Acude a los controles del CESFAM. ➔ Calefacción con bracero.

Línea flexible de defensa Acude a los controles en el CESFAM.

Grado de reacción Alcoholismo parental y tabaquismo materno e

F/R Habilidad de resolución de problemas insuficientes.

C/D Adicción a la nicotina de toda la familia, abuso del alcohol por

(2600) Afrontamiento de los 1. (260003) Enfrenta los problemas

(4510) Tratamiento por el Enseñar a la familia sobre el consumo de

Instruir a los pacientes sobre los efectos

Crear una atmósfera relajada y de

(7104) Estimulación de la Identificar el efecto del recién nacido en la

Ayudar a los progenitores a adquirir las

Animar a la familia a utilizar sistemas de apoyo,

También podría gustarte

Pfad - The Proxy pFad of © 2024 Garber Painting. All rights reserved.