Carpeta Clínica de Estancias de Las Enfermerías

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Escuela de Enfermería Angeles Chihuahua

Clave de incorporación UNAM 8995-62


Licenciatura en Enfermería

Escuela de Enfermería
Angeles Chihuahua

Carpeta clínica de estancia de la


asignatura:
Enfermería de la Adultez
Ciclo escolar 2022/1

Docente titular:
M.E. José Conrado Escobedo Martínez

Chihuahua Chih. Revisión: Marzo de


2022
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Licenciatura en Enfermería

Introducción

La enseñanza-aprendizaje de la licenciatura en enfermería demanda de un acercamiento a


la realidad para poder afianzar y cimentar adecuadamente los conocimientos adquiridos
durante los bloques teóricos de las asignaturas específicas de enfermería, en este contexto
es importante destacar la relevancia que tiene la estancia clínica para la adquisición de
aprendizajes significativos y el desarrollo de competencias profesionales.

Este programa de prácticas tiene como objetivo complementar la parte teórica de las
asignaturas y con ello las habilidades y destrezas en la práctica del cuidado humano en
diversas etapas de la vida de las personas, en este sentido el desarrollo de un Proceso de
Atención de Enfermería (PAE) basado en la teoría de las catorce necesidades del cuidado
humano de Virginia Henderson es la herramienta principal de planeación y gestión de los
cuidados, desde la valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación de las
necesidades alteradas en el medio hospitalario, esta metodología llevará al estudiante al
logro de los objetivos de aprendizaje propuestos en cada asignatura.

Esta carpeta clínica sirve de marco de referencia para el proceso administrativo que
demanda la práctica clínica de los estudiantes, así mismo, es una herramienta que permite
a las autoridades de las instituciones observar los datos que conllevan una mejor
planeación, organización, dirección y control. Algunos de los contenidos relevantes de ésta
carpeta son los objetivos de la práctica clínica del semestre de este ciclo 2022/1 , así como
la metodología a seguir para el mejor aprovechamiento académico de las prácticas, los
criterios de evaluación y acreditación, las planeaciones y cronograma de cada semestre y el
directorio de la EEACh para una mejor comunicación entre el hospital y la escuela.
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Justificación
La finalidad de las asignaturas específicas de enfermería es que el estudiante conozca las
generalidades y condicionantes de salud del ser humano en cada etapa de desarrollo de
éste, ya que se encuentra en constante crecimiento y desarrollo y de acuerdo a su edad se
desprenden características específicas, por lo cual la salud y la enfermedad se ven afectadas
por diversos factores y en ambos casos el profesional de enfermería requiere adquirir y
potenciar conocimientos, habilidades y destrezas de forma que pueda adquirir un juicio
clínico que le permita brindar cuidados orientados a preservar y mantener la salud, en caso
contrario contribuir a la recuperación de la persona de forma holística o al bien morir, este
aprendizaje requiere de un proceso cognitivo en el que el estudiante relacione la teoría con
un escenario de cuidado real, de esa forma se logra el aprendizaje significativo.

Esta carpeta clínica contribuye a esta etapa del proceso de enseñanza-aprendizaje


fungiendo como guía tanto para el docente, como para el estudiante y el equipo
multidisciplinario que interviene en dicho proceso. Las actividades descritas en este
documento contribuyen a la formación del perfil de egreso del estudiante y favorecen una
adecuada coordinación entre el personal de enfermería y demás miembros del equipo
interdisciplinario para fortalecer el desarrollo de la práctica clínica y lograr los objetivos
previstos.
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Objetivos
General

Construir un aprendizaje significativo en el estudiante de licenciatura en enfermería


enfocado al cuidado humano, aplicando los conocimientos teóricos adquiridos durante la
asignatura de Enfermería de la Adultez en diversos servicios del Hospital Ángeles Chihuahua
en el periodo del 22 de marzo al 26 de mayo del 2022.

Específicos

1. Aplicar el proceso de atención de enfermería como herramienta principal para la


gestión de cuidados integrales a la persona.
2. Proporcionar atención de enfermería integrando los conocimientos teórico-científicos,
en el cuidado humano de calidad, de acuerdo a las necesidades detectadas de cada
persona.
3. Unificar criterios con el personal de la institución sobre los aspectos a considerar en la
planeación, desarrollo y evaluación del desempeño del estudiante en la práctica.
4. Evaluar el logro de los objetivos establecidos para el estudiante en cada servicio
asignado, así como el desempeño y el desenvolvimiento profesional en éste con
pacientes y colegas.
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Plan de enseñanza clínica

Programa del curso: Enfermería de la Adultez

Programa educativo Licenciatura en Enfermería

Denominación de la Enfermería de la Adultez


asignatura

Ciclo Cuidado de la Salud Colectiva

Ubicación Sexto Semestre

Carácter Obligatoria

Horas por semana 10

Teóricas 78

Practicas 20

Créditos 25

Tipo Teórica-Práctica

Modalidad Curso

Duración del programa 11 semanas teóricas-prácticas y 8 semanas prácticas

Asignatura precedente Enfermería de la niñez y la Adolescencia

Asignatura subsecuente Enfermería de la Vejez

Metodología
1. Presentar el plan de práctica clínica al personal dirigente y operativo de la Institución.
2. Calendarizar con el personal de la Institución reuniones para la implementación,
evaluación y retroalimentación del plan en vigor.
3. Reunión con los alumnos para:
a. Dar orientación general del campo, reglamentos, actividades a desarrollar,
productos de aprendizaje y mecanismos establecidos para la evaluación de la
práctica del estudiante y protocolos de seguridad contra COVID-19.
b. Proporcionar los programas correspondientes y material de apoyo.
c. Dar a conocer a los estudiantes las áreas por las que rotan de acuerdo al rol de
distribución, con la finalidad de que todos tengan las experiencias requeridas.
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4. Mantener coordinación constante y permanente con el personal del hospital durante el


desarrollo de la práctica.
5. Llevar a cabo una reunión al final de la práctica para el cierre de la misma, compartir
experiencias de aprendizaje y evaluación o cumplimiento de objetivos.
6. Es necesario advertir que las actividades a realizar por los alumnos están sujetas a las
rutinas propias de cada institución, así como a su normatividad.
7. Cumplir con las normas y reglamentación requerida para la práctica del estudiante

Recursos
Estudiantes

Semestre Número de estudiantes

Sexto 32

Total 32

Personal docente y contacto

Instructor encargado Contacto Semestre Asignatura

M.E. José Conrado 639-107-57- Sexto Enfermería de la Adultez


Escobedo Martínez 08

Contacto de la Escuela de Enfermería Angeles Chihuahua

Teléfono: (614) 4392210 LADA sin costo 018009992462 Ext. 2210


Dirección: C. Hacienda de la Esperanza #6500 Fraccionamiento Plaza las Haciendas
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Límites
Fecha de inicio: 22 de Marzo de 2022
Fecha de término: 26 de Mayo de 2022
Horarios:

● Matutino: 07:00 – 13:30


● Vespertino: 13:00 – 19:30
● Nocturno: 19:00 – 07:00 (lunes, miércoles y viernes)

Campo Clínico: Hospital Ángeles Chihuahua

Servicios

● Hospitalización 3A
● Hospitalización 3B
● Hospitalización 4A
● Hospitalización 4B
● Hospitalización 5B
● Terapia intensiva
● Terapia intermedia
● Urgencias
● Hemodiálisis
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Criterios de evaluación y acreditación de la práctica clínica


Los recursos implementados para evaluar la consecución de objetivos establecidos en la
práctica clínica consisten en rúbricas cuantitativas de objetivos clínicos para cada servicio
mismas que son llenadas por el personal clínico de enfermería a cargo del estudiante, en
segunda instancia se cuenta con una rúbrica para evaluar la disciplina y el comportamiento
profesional del éste, por último se evalúa el juicio clínico del estudiante por medio de un
proceso de atención de enfermería (PAE) que el estudiante elabora según su asignatura. De
acuerdo con Reina (2010) el proceso de enfermería es uno de los sustentos metodológicos
más importantes de la disciplina de enfermería ya que está fundamentado en el método
científico y al ser sistemático permite plantear un problema en base a una situación de
salud a partir de datos y el contexto, formular una planeación, una ejecución y evaluación
del cuidado.

De forma cualitativa se evalúa al estudiante con un diario de campo reflexivo que permite
evaluar aspectos afectivos y permite mejorar la comunicación entre el docente y el
estudiante, según Sabiniana, Siles y Solano-Ruíz (2014) el diario de campo en las prácticas
clínicas de enfermería tiene como objetivo que el estudiante desarrolle un pensamiento
crítico y reflexivo al expresar sus sentimientos, emociones, ideas, reacciones y la
información de la experiencia de enseñanza-aprendizaje vivida, esto favorece que el
docente detecte áreas de oportunidad y necesidades del estudiante.

Puntualidad: el estudiante se presenta puntual a la institución y al área o departamento


asignado.
Asistencia: el estudiante cumple con una asistencia perfecta, sin faltas, retardos e
incapacidades.
Desempeño: el estudiante logra desempeñarse en actividades y funciones para la
aplicación de los cuidados.
Cumplimiento de objetivos: el estudiante cumple con los objetivos proporcionados por su
docente en las áreas asignadas, como en las actividades de las rúbricas de evaluación.
Calificación de los instrumentos de evaluación: se realizará la sumatoria de sus
instrumentos de evaluación para generar un promedio numérico que será la ponderación
de promedio/ calificación en este rubro. Los criterios de ponderación para estos recursos
evaluativos son los siguientes:
Desarrollo de habilidades y destrezas: habilidad: aptitud innata, talento, destreza:
capacidad que ostenta una persona para llevar a cabo y con éxito, determinadas
actividades, trabajo u oficio.
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Criterio Valor

Rubricas de evaluación de los objetivos de los servicios 40%

Disciplina 15%

Caso clínico 30%

Diario de campo 15%

Total 100%

Evaluación del campo de práctica


Considerando la importancia de valorar la efectividad del desempeño en la práctica clínica
de los estudiantes, con relación al aprovechamiento del campo clínico, es necesario llevar a
cabo la evaluación conjunta entre el personal de enfermería de la Institución, docentes y
estudiantes, lo que permitirá obtener información directa y confiable que retroalimenta el
proceso enseñanza-aprendizaje, así como la vinculación docencia-servicio, con lo cual se
estará en posibilidad de mejorar la planeación, desarrollo y evaluación de futuras prácticas.

Temas a tratar

1. Contenido del plan de enseñanza clínica.


2. Coordinación y comunicación entre institución y escuela.
3. Orientación del estudiante a la práctica y campo clínico por ambas instituciones.
4. Cumplimiento de reglamentación establecida para la práctica clínica.
5. Desempeño de actividades del estudiante con relación a:
• Total de tiempo asignado a la práctica clínica.
• Número de estudiantes por servicio.
• Criterios de evaluación del desempeño del estudiante.
• Presentación, responsabilidad, iniciativa y relaciones interpersonales del estudiante.
• Conocimiento básico aplicado en el desarrollo de sus actividades.
• Experiencias de aprendizaje obtenidas.
6. Desempeño de actividades del docente con relación a:
• Coordinación con estudiantes y personal de servicio.
• Asesoría y apoyo para el estudiante.
• Supervisión de los estudiantes en cada uno de los servicios.
• Implementación de mecanismos de control y evaluación de la práctica del alumno y
del campo clínico.
7. Conclusiones y sugerencias.
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Objetivos y actividades a cumplir en la práctica clínica de las


distintas asignaturas de enfermería
Objetivo general de las asignaturas:

Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a partir de las necesidades humanas de


Virginia Henderson en la persona en distintas etapas de la vida en el Hospital Angeles
Chihuahua, desarrollando las funciones de enfermería de manera eficaz y eficiente,
aplicando un cuidado integral.

Actividades de Enfermería de la Adultez

• Realizar una valoración física de las necesidades básicas, necesidades de relación y


necesidades de desarrollo en la persona de cuidado.
• Presenciar la entrega y recepción del turno correspondiente.
• Registro diario de actividades realizadas en el diario de campo.
• Participar junto con la enfermera encargada en el expediente electrónico.
• Colabora con la enfermera encargada en el cotejo diario kardex-expediente.
• Participar en la valoración de la persona de cuidado hospitalizada y desarrollar el
Proceso de Atención de Enfermería.
• Ejecutar las técnicas y procedimientos para la restauración de la salud de la persona
de cuidado bajo supervisión del personal responsable.
• Participar activamente en los procedimientos de ingreso y egreso de la persona de
cuidado.
• Junto con la enfermera responsable, realizar el traslado de la persona de cuidado
que va a ser sometido a algún procedimiento invasivo.
• Brindar educación a la persona de cuidado y familiar acerca de los cuidados para la
restauración y/o mantenimiento de su salud.
• Acompañamiento a la persona de cuidado del servicio de hospitalización a otros
servicios por ejemplo el de radiología, aplicando medidas de seguridad; así como a
la persona de cuidado que egresa del hospital.
• Participar en la visita médica y colaborar en la exploración física de la persona de
cuidado.
• Identificación de características biológicas, psicológicas, sociales, culturales y el
entorno del adulto.
• Mantener una relación de comunicación activa y eficiente.
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• Proporcionar al adulto la cobertura de sus necesidades de higiene y protección de la


piel.
• Realizar la estimulación para la ingesta de alimentos.
• Proporcionar al adulto paseos dentro de la estancia favoreciendo el ejercicio y su
actividad física.
• Llevar una vigilancia estrecha para la prevención y detección de ulceras por presión.
• Valorar las necesidades de eliminación y proporcionar la asistencia en el adulto.
• Realizar una valoración de los hábitos del adulto y atender las alteraciones del
patrón del sueño.
• Proporcionar asistencia en necesidad de vestido.
• Orientar y estimular al adulto en sus necesidades de vivir según sus creencias.
• Aplicar las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente.
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Evaluación del campo de práctica clínica: Aspectos


disciplinarios de sexto semestre
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Instrumento de evaluación disciplinaria de práctica


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“Aspectos disciplinarios”

Nombre del estudiante: ___________________________________________________


Hospital: _______________________________________________________________
Fecha: _______________________ Departamento / Área: ______________________

Aspectos disciplinarios a evaluar Cumple No


cumple

1. El estudiante se presenta puntualmente al hospital, centro o casa


de cuidado.

2. El estudiante se presenta puntualmente en el área asignada.

3. El estudiante se presenta debidamente uniformado (a)


(cumplimiento de uniforme, zapato, maquillaje, no joyas y peinado o
corte del cabello (varón).

4. El estudiante se presenta con todo el equipo y material necesario


para el desarrollo de su práctica.

5. El estudiante se conduce con respeto y disciplina en todos los


servicios durante el desarrollo de su práctica.

6. El estudiante se abstiene del uso de algún distractor (teléfono


celular, tablet, juegos) en todas las áreas del centro.

Evaluador responsable: En una escala del 1 al 10, cómo evaluarías el


desempeño disciplinario del estudiante apegado a los indicadores
antes mencionados.

Comentarios:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Nombre y firma del estudiante: ________________________________________________
Nombre y firma del evaluador: ________________________________________________
Nombre y firma del instructor clínico: ___________________________________________
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Servicio de hospitalización

El servicio de hospitalización es un área especial de atención, orientada en gran parte a los


cuidados específicos de enfermería; tomando en cuenta los objetivos de la asignatura en
relación con cuidados al paciente que pasado por un proceso agudo y crítico y se encuentra
en proceso de recuperación y enseñanza de cuidados en casa, como el paciente en fase
terminal.

Objetivo general:

Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a partir de las necesidades Humanas de


Virginia Henderson en el paciente en proceso de recuperación de un estado agudo y crítico,
realizando una vigilancia estrecha, tratamiento y funciones vitales, otorgando cuidados de
Enfermería.

Actividades:

• Presenciar la entrega de turno en su horario de ingreso haciendo las anotaciones


correspondientes en su libreta.
• Registro diario de actividades realizadas en el anecdotario personal durante su
estancia en el servicio.
• Valoración estrecha del paciente apegado al Proceso de Atención de Enfermería.
• Identificar las necesidades con alteración del paciente para que puedan ser
cubiertas.
• Identificar y ejecutar cuidados de enfermería ante pacientes con signos y síntomas
de complicaciones.
• Identificar alteraciones en los parámetros vitales.
• Administración de la terapia farmacológica.
• Manejo de bombas de infusión y participa en el control de ingresos y egresos.
• Ejecutar acciones ante la presencia de secreciones nasofaríngeas y endotraqueales.
• Control y cuidados de drenajes y heridas quirúrgicas.
• Participa en la necesidad de la alimentación por sus diferentes métodos y vías de
administración.
• Participa en la necesidad de movilidad y postura mediante la valoración e
intervenciones preventivas y resolutivas de úlceras por presión.
• Evaluación del estado neurológico, motriz etc. y las diferentes escalas (EVA, Wells,
Glasgow, etc.).
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Instrumento de evaluación de práctica


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“Hospitalización”

Instrucciones: palomee el indicador que corresponda a cada rubro y en caso de que no


aplique, anotar n/a (no aplica).
Nombre del estudiante: ___________________________________________________
Hospital: _______________________________________________________________
Fecha: _______________________ Departamento / Área: _____________________
Calificación: __________________

SIEMPRE CASI A VECES NUNCA


RUBRO A EVALUAR SIEMPRE
G1 G2 G1 G2 G1 G2 G1 G2
1. Se presenta puntualmente a la
recepción de entrega de turno,
realizando las anotaciones
correspondientes en su anecdotario.
2. Realiza los cuidados y/o
actividades planificados en un tiempo
razonable y adaptado para cada tipo
de acción, participando con el equipo
multidisciplinario.
3. Lleva una relación de comunicación
y cordialidad con el equipo de trabajo,
escucha a los demás y se muestra
respetuoso.
4. Maneja y hace un uso adecuado
del expediente clínico electrónico en
conjunto con el equipo
multidisciplinario.
5. Proporciona educación e
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información relevante de forma


estructurada y adaptada a la persona
de cuidado y/o familia y comprueba
que lo han comprendido.
6. Participa activamente en conjunto
con la enfermera encargada en todos
los procedimientos de exploración
física, técnicas y procedimientos hacia
la persona de cuidado.
7. Participa en la ministración y
registro de medicamentos y
soluciones intravenosas.
8. El alumno es capaz de ejecutar
acciones ante la presencia de
secreciones nasofaríngeas,
endotraqueales y terapias
respiratorias.
9. El alumno participa en el cuidado
de sondas, heridas y drenajes
quirúrgicos.
10. El alumno participa en la
necesidad de la alimentación por sus
diferentes métodos.
(SNG, SGT, SNY, VO, etc.)
11. El alumno participa en la
necesidad de movilidad y postura
para prevenir deformidades
articulares, prevenir y detectar
úlceras por presión.
12.. El alumno evalúa y comunica el
estado del paciente a través de la
valoración por escalas (Glasgow, EVA,
Wells, Downton, Braden, etc).
13. Desarrolla el Proceso Atención de
Enfermería.

14. Realiza sus actividades con apego


a las Metas Internacionales de
Seguridad de la Persona de cuidado.

15. El alumno brinda educación al


paciente en cuanto a técnicas y
procedimientos en casa.
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En una escala del 1 al 10, como G1 G2


evaluaría el desempeño del
estudiante apegado a los rubros
antes mencionados

Comentarios:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Nombre y firma del estudiante: ________________________________________________
Nombre y firma del evaluador: ________________________________________________
Nombre y firma del instructor clínico: ___________________________________________
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Servicio de urgencias

El servicio de urgencias tiene como misión la prestación urgente a los cuidados que la
demandan, brindando a los pacientes una atención especializada con tecnología de punta,
ofreciendo una atención de calidad, oportuna y eficaz.

Objetivo general:

Aplicación del Proceso de Atención de Enfermería a partir de las necesidades humanas de


Virginia Henderson en el paciente que llega al servicio, desarrollando las funciones de
Enfermería de manera eficaz y eficiente en un Servicio de Urgencias Hospitalarias.

Actividades:

• Presenciar la entrega de turno en su horario de ingreso haciendo las anotaciones


correspondientes en su libreta.
• Registro diario de actividades realizadas en el anecdotario personal durante su
estancia en el servicio.
• Participar junto con la enfermera encargada en el expediente clínico electrónico de
pacientes.
• Participar en la valoración del paciente y desarrollar el Proceso de Atención de
Enfermería.
• Ejecutar las técnicas y procedimientos para la restauración de la salud del paciente
prescritas bajo supervisión del personal responsable y/o docente.
• Participar activamente en los procedimientos de ingreso y egreso del paciente.
• Realizar preparación preoperatoria del paciente que va a ser intervenido
quirúrgicamente.
• Junto con la enfermera responsable, realizar el traslado del paciente, aplicando
medidas de seguridad; así como al paciente que egresa.
• Brindar educación al paciente y familiar acerca de los cuidados hacia la restauración
y/o mantenimiento de su salud.
• Participación en la recepción del stock de hospitalización en cuanto a equipo
biomédico como, desfibrilador, monitores, carro rojo, bombas de infusión etc.
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Licenciatura en Enfermería

• Colaborar en la exploración física del paciente.


• Aplicar las metas internacionales de seguridad del paciente.
• Participa en la ejecución de eventos agudos.
• Identificar y participar en las funciones del personal responsable del servicio de
Triage urgencias, como es la realización de una breve historia clínica del paciente,
toma de signos vitales, peso y talla, aplicación del Triage, etcétera.

Instrumento de evaluación de práctica


Licenciatura en Enfermería
“Urgencias”
Instrucciones: palomee el indicador que corresponda a cada rubro y en caso de que no
aplique, anotar n/a (no aplica).
Nombre del estudiante: ___________________________________________________
Hospital: _______________________________________________________________
Fecha: _______________________ Departamento / Área: _____________________
Calificación: __________________

SIEMPRE CASI A VECES NUNCA


RUBRO A EVALUAR SIEMPRE
G1 G2 G1 G2 G1 G2 G1 G2
1. Se presenta puntualmente a la
recepción de entrega de turno,
debidamente uniformado.
2. Participa en la recepción y
entrega de pacientes, haciendo las
anotaciones correspondientes en su
anecdotario.
3. Participa en la recepción del stock
de urgencias, equipo médico,
material, carro rojo, desfibrilador,
etc.
4. Participa en las funciones del
personal responsable del servicio de
Triage en urgencias, como la
realización de una breve historia
clínica del paciente, SV,
somatometría, etcétera.
5. Participa en la elaboración del
expediente clínico electrónico del
paciente.
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Licenciatura en Enfermería

6. Realiza la valoración de un
paciente en observación apegado al
Proceso de Atención de Enfermería.
7. El estudiante participa en la
preparación, administración y
registro de medicamentos bajo la
supervisión del personal responsable
y/o maestros.
8. Realiza el lavado de manos al
entrar al departamento
9. Ejecuta las técnicas y
procedimientos con habilidad,
destreza y confianza, bajo la
supervisión del personal responsable
y/o maestros.
10. El estudiante participa en la
preparación y atención del servicio
para eventos agudos en conjunto
con el personal del servicio. (s.shock)
11. El estudiante interviene en
procedimientos clínicos agudos y de
urgencia en conjunto con el personal
del servicio. (s. shock)
En una escala del 1 al 10, como G1 G2
evaluaría el desempeño del
estudiante apegado a los rubros
antes mencionados

Comentarios:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Nombre y firma del estudiante: ________________________________________________
Nombre y firma del evaluador: ________________________________________________
Nombre y firma del instructor clínico: ___________________________________________
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Servicio de Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios

La Unidad de Terapia Intensiva e intermedia es un área especial de atención, orientada


específicamente a la asistencia Médico-Enfermería de enfermos en estado agudo crítico.
Ello implica la vigilancia, el tratamiento y máximo apoyo de los sistemas y funciones vitales
del organismo ante enfermedades graves o lesiones que sean potencialmente recuperables.

Objetivo general:

Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a partir de las necesidades humanas de


Virginia Henderson en el paciente en estado agudo crítico, realizando una vigilancia
estrecha, tratamiento y funciones vitales, otorgando cuidados de Enfermería específicos
para la restauración de la salud.

Actividades:

• Presenciar la entrega de turno en su horario de ingreso haciendo las anotaciones


correspondientes en su libreta.
• Registro diario de actividades realizadas en el anecdotario personal durante su
estancia en el servicio.
• Valoración estrecha del paciente apegado al Proceso de Atención de Enfermería.
• Identificar las necesidades con alteración del paciente para que puedan ser
cubiertas.
• Identificar y ejecutar cuidados de enfermería ante pacientes con signos y síntomas
de complicaciones.
• Identificar alteraciones en los parámetros vitales.
• Administración de la terapia farmacológica
• Manejo de bombas perfusoras y participa en el control de ingresos y egresos.
• Ejecutar acciones ante la presencia de secreciones nasofaríngeas y endotraqueales.
• Control y cuidados de drenajes y heridas quirúrgicas.
• Participa en la necesidad de la alimentación por sus diferentes métodos y vías de
administración.
• Participa en la necesidad de movilidad y postura mediante la valoración e
intervenciones preventivas y resolutivas de úlceras por presión.
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Licenciatura en Enfermería

• Evaluación del estado neurológico, Motriz etc. y las diferentes escalas (EVA,
RAMSEY, Wells, Glasgow, etc).

Instrumento de evaluación de práctica


Licenciatura en Enfermería
“Servicio de Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios”
Instrucciones: palomee el indicador que corresponda a cada rubro y en caso de que no
aplique, anotar n/a (no aplica).
Nombre del estudiante: ___________________________________________________
Hospital: _______________________________________________________________
Fecha: _______________________ Departamento / Área: _____________________
Calificación: ___________________

SIEMPRE CASI A VECES NUNCA


RUBRO A EVALUAR SIEMPRE
G1 G2 G1 G2 G1 G2 G1 G2
1. Se presenta puntualmente a la
recepción de entrega de turno,
debidamente uniformado.
2. Participa en la recepción y
entrega de pacientes, haciendo las
anotaciones correspondientes en su
anecdotario.
3. El alumno realiza la valoración de
un paciente apegado al Proceso de
Atención de Enfermería.
4. El alumno registra en la historia
clínica todos los problemas
identificados en el individuo.
5. El alumno participa en la
monitorización y registro de los
valores vitales e identifica
alteraciones en las mismas.
6. El alumno se incluye en la
interpretación, la participación, la
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Licenciatura en Enfermería

valoración y toma de decisiones


junto con la Enfermera y Médico
para ejecutar acciones según sea el
caso. (Investigaciones clínicas con
alteración).
7. El alumno es capaz de identificar y
ejecutar cuidados de enfermería
ante pacientes con signos y
síntomas de complicaciones. (hipo e
hiperglicemia, shock, convulsiones,
hemorragias, etc.)
8. El alumno ejecuta la ministración
de la terapia farmacológica en
conjunto con el personal de
enfermería.
9. El alumno ejecuta el manejo de
bombas perfusoras y participa
activamente en el control de
ingresos y egresos.
10. El alumno es capaz de ejecutar
acciones ante la presencia de
secreciones nasofaríngeas,
endotraqueales y terapias
respiratorias.
11. El alumno participa en el
cuidado de sondas, heridas y
drenajes quirúrgicos.
12. El alumno participa en la
necesidad de la alimentación por sus
diferentes métodos (SNG, SGT, SNY,
VO, etc.)
13. El alumno participa en la
necesidad de movilidad y postura
para prevenir deformidades
articulares, prevenir y detectar
úlceras por presión.
14. El alumno evalúa y comunica el
estado neurológico del paciente a
través de la escala de Glasgow y las
diferentes escalas (EVA, RAMSEY,
Wells, Glasgow, etc).
En una escala del 1 al 10, como G1 G2
evaluaría el desempeño del
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Licenciatura en Enfermería

estudiante apegado a los rubros


antes mencionados

Comentarios:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Nombre y firma del estudiante: ________________________________________________
Nombre y firma del evaluador: ________________________________________________
Nombre y firma del instructor clínico: ___________________________________________

Servicio de Hemodiálisis

La Unidad de Hemodiálisis constituye el área del de Nefrología donde se aplica la


terapéutica de reemplazo de la función renal. El tratamiento sustitutivo de la función renal
se aplica en aquellos enfermos que por enfermedades muy diversas han perdido más del
90% de su función renal.

Objetivo general:

Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a partir de las necesidades humanas de


Virginia Henderson en el paciente con tratamiento de remplazo renal por medio de la
hemodiálisis, realizando una vigilancia estrecha, tratamiento y funciones vitales, otorgando
cuidados de Enfermería específicos para la restauración de la salud.

Actividades:

• Presenciar la entrega de turno en su horario de ingreso haciendo las anotaciones


correspondientes en su libreta.
• Registro diario de actividades realizadas en el anecdotario personal durante su
estancia en el servicio.
• Valoración estrecha del paciente apegado al Proceso de Atención de Enfermería.
• Identificar las necesidades con alteración del paciente para que puedan ser
cubiertas.
• Identificar y ejecutar cuidados de enfermería ante pacientes con signos y síntomas
de complicaciones.
• Identificar alteraciones en los parámetros vitales.
• Administración de la terapia farmacológica
• Manejo de bombas perfusoras y participa en el control de ingresos y egresos.
• Control y cuidados de drenajes y heridas quirúrgicas.
• Participa en la necesidad de movilidad y postura mediante la valoración e
intervenciones preventivas y resolutivas de úlceras por presión.
Escuela de Enfermería Angeles Chihuahua
Clave de incorporación UNAM 8995-62
Licenciatura en Enfermería

• Evaluación del estado neurológico, Motriz etc. y las diferentes escalas (EVA,
RAMSEY, Wells, Glasgow, etc).
• Prepara el material y equipo necesario en la conexión y desconexión del paciente en
tratamiento renal.

Instrumento de evaluación de práctica


Licenciatura en Enfermería
“Servicio de Hemodiálisis”
Instrucciones: palomee el indicador que corresponda a cada rubro y en caso de que no
aplique, anotar n/a (no aplica).
Nombre del estudiante: ___________________________________________________
Hospital: _______________________________________________________________
Fecha: _______________________ Departamento / Área: _____________________
Calificación: ___________________

SIEMPRE CASI A VECES NUNCA


RUBRO A EVALUAR SIEMPRE
G1 G2 G1 G2 G1 G2 G1 G2
1. Se presenta puntualmente a la
recepción de entrega de turno,
debidamente uniformado.
2. Participa en la recepción y
entrega de pacientes, haciendo las
anotaciones correspondientes en su
anecdotario.
3. El alumno realiza la valoración de
un paciente apegado al Proceso de
Atención de Enfermería.
4. El alumno registra en la historia
clínica todos los problemas
identificados en el individuo.
5. El alumno participa en la
monitorización y registro de los
valores vitales e identifica
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Clave de incorporación UNAM 8995-62
Licenciatura en Enfermería

alteraciones en las mismas.


6. El alumno se incluye en la
interpretación, la participación, la
valoración y toma de decisiones
junto con la Enfermera y Médico
para ejecutar acciones según sea el
caso. (Investigaciones clínicas con
alteración).
7. El alumno es capaz de identificar y
ejecutar cuidados de enfermería
ante pacientes con signos y
síntomas de complicaciones. (hipo e
hiperglicemia, shock, convulsiones,
hemorragias, etc.)
8. El alumno ejecuta la ministración
de la terapia farmacológica en
conjunto con el personal de
enfermería.
9. El alumno ejecuta el manejo de
bombas perfusoras y participa
activamente en el control de
ingresos y egresos.
10. Prepara el material y equipo
necesario en la conexión y
desconexión del paciente en
tratamiento renal.
11. El alumno participa en el
cuidado de sondas, heridas y
drenajes quirúrgicos.
12. El alumno evalúa y comunica el
estado neurológico del paciente a
través de la escala de Glasgow y las
diferentes escalas (EVA, RAMSEY,
Wells, Glasgow, etc).
13. El alumno participa en la
necesidad de movilidad y postura
para prevenir deformidades
articulares, prevenir y detectar
úlceras por presión.
En una escala del 1 al 10, como G1 G2
evaluaría el desempeño del
estudiante apegado a los rubros
antes mencionados
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Comentarios:
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Nombre y firma del estudiante: ________________________________________________
Nombre y firma del evaluador: ________________________________________________
Nombre y firma del instructor clínico: ___________________________________________

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