PSICOPATOLOGÍA

Desórdenes de la
Sensopercepción y la
Representación
Profesor: Ps. Juan A. Reyes Pizarro
 Objetivos de Aprendizaje

▷ Conocer los aspectos definitorios básicos de los diversos

trastornos psicopatológicos.

2
 1.
Psicología de la
Sensopercepción

3
Clasificación del Vivenciar Psicológico

Instrumentos del Vivenciar Elementos del Vivenciar

Conciencia Sensopercepción

Inteligencia Pensamiento

Atención Afectividad
Memoria
Voluntad
Orientación

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Psicología de la Sensopercepción

▷ La sensopercepción es el proceso mediante el cual

recibimos la información de los estímulos sensoriales
a partir de nuestros sentidos para que pueda ser
codificada y procesada después en nuestro cerebro
y finalmente podamos generar una experiencia
perceptiva consciente.

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 Psicología de la Sensopercepción
▷ Comienza con la estimulación de un receptor por un objeto externo, y que
culmina con la elaboración psíquica, para la toma de datos del mundo que nos
rodea.

▷ Es la aprehensión de una situación objetiva que comprende sensaciones (cambios

fisiológicos en receptores), representaciones (imágenes) y cognición en un acto
único.

▷ Lo percibido adquiere una significación para nosotros, por lo tanto es una

construcción activa.

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Psicología de la Sensopercepción
▷ Para Jaspers las características la imagen perceptiva, tiene las siguientes
característicias:

1. Corporiedad: Es una impresión vívida del objetivo.

2. Diseño determinado: Está completo, todos sus detalles están ante nosotros.

3. Frescura sensorial.

4. Aparece en el espacio objetivo externo.

5. Es independiente de la voluntad: No puede ocurrir ni alterarse

voluntariamente.

7
 2.
Trastornos de la
Sensopercepción

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 2.1 Alteraciones Cuantitativas
▷ Se trata de trastornos que se deben a alteraciones del número o
intensidad de las sensopercepciones. Se clasifican en:

1. Hiperestesia, hiperpercepción o intensificación de la percepción: Aumento de la

intensidad de la percepción que coincide con una disminución del umbral perceptivo.
Coincide con el aumento de los reflejos y aceleración del rito psíquico.

• Se observa en las manías, psicosis exógenas y cuadro orgánico-cerebrales.

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 2.1 Alteraciones Cuantitativas
2. Hipoestesia, hipopercepción o debilitamiento de la percepción: Alteraciones en las que
disminuye la intensidad o el número de las percepciones, acompañadas con un aumento del
umbral perceptivo. Hay disminución refleja y retardo del ritmo psíquico.

• Se observa en las depresiones profundas, estados crepusculares y estados estuporosos.

3. Aceleración de la percepción: Aumento del número de unidades de percepción por unidad de

tiempo. Si bien se captan mayor número de estímulos, hay menor fijación mnémica y mayor
riesgo de error perceptivo.

• Se observa en cuadros maniacos principalmente

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 2.1 Alteraciones Cuantitativas

4. Retardo de la percepción: Disminución del número de unidades de percepción por

unidad de tiempo. Es frecuente que se le agregue menor fijación mnémica, con mayor
riesgo de error perceptivo (habitualmente ilusiones), ya que no se logra una buena
percepción de conjunto.

• Se observa en cuadros depresivos importantes.

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 2.2 Alteraciones Cualitativas

1. Ilusiones: Es la percepción falseada o distorsionada de un objeto real. Esta deformación se da

en relación a la atención, afectividad y a la conciencia. Por ello, Jaspers las clasificó en:

• Ilusiones por inatención: Falsa percepción producto del debilitamiento de la atención.

• Ilusiones catatímicas: Falsa percepción producto de estados en que hay un

compromiso afectivo intenso.

• Ilusiones oníricas: Falsa percepción que se produce debido a un compromiso de

conciencia, frente a la cual el paciente reacciona contradictoriamente ya que a ratos
logra percibir que se trata de una deformación que él hace de objetos inofensivos.

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 2.2 Alteraciones Cualitativas
2. Alucinaciones: Es una percepción sin objeto real, sin el estímulo externo correspondiente, en
la cual el sujeto lo experimenta como real. Jaspers señaló que las alucinaciones:

a) Poseen corporeidad

b) Se dan en el espacio objetivo externo (carácter objetivo)

c) Tienen un diseño determinado (criterio cuestionado)

d) Poseen frescura sensorial (criterio cuestionado)

e) Son constantes

f) Son independientes de la voluntad y se admiten pasivamente

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 2.2 Alteraciones Cualitativas
▷ Según la modalidad de los sentidos con que se relacione, se clasifican en:

2.1 Alucinaciones ópticas o visuales: Consiste en ver algo sin estimulo correspondiente. Pueden ser
imágenes inmóviles o en movimiento, espectáculos animados, sombras o personas.

• Se observan en cuadros orgánicos y exógenos, son raros en la esquizofrenia.

2.2 Alucinaciones táctiles o hápticas: Percepciones que ocurren en la piel sin estímulo
correspondiente. Hay sensaciones que les agarran, les sujetan, les soplan, les queman, les pinchan,
les atraviesan, les hacen cosquillas. También se incluyen las sensaciones de ser calentados o
enfriados.

• Se observan en cuadros esquizofrénicos y psicosis exógenas.

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2.2 Alteraciones Cualitativas

2.3 Alucinaciones auditivas: Consiste en oír sonidos sin el estímulo correspondiente. Se

clasifican en:

• Alucinaciones auditivas elementales: Corresponden a ruidos y sonidos sin significación

específica: silbidos, zumbidos, rozamientos, etc.

• Alucinaciones auditivas comunes: Hacen referencia a objetos conocidos: el

movimiento de una cama, el claveteo de una tabla, pasos, golpes en la puerta, etc.

• Alucinaciones auditivas verbales: Se trata de voces, conversaciones o murmullos sin

estímulo correspondiente.

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 2.2 Alteraciones Cualitativas

▷ Las alucinaciones auditivas verbales pueden incluir las siguientes características:

○ Pueden oír una o varias voces simultáneamente.

○ Le dan órdenes, le inculcan ideas, le hacen comentarios, lo insultan, reprochan y amenazan.

○ Voces que comentan lo que la persona hace.

○ La claridad, intensidad y objetividad de la alucinación verbal es variable.

○ Lo habitual es que la alucinación cause profundo desagrado, su contenido por lo general es

insultante, degradante y amenazador.

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 2.2 Alteraciones Cualitativas
▷ Existen tres tipos de alucinaciones auditivas que tienen especial relevancia en el diagnóstico de
esquizofrenia:

○ Alucinaciones localizadas en el espacio externo y que son enviadas o por un "teléfono", un

"altavoz" o por un aparato indefinido y misterioso.

○ Alucinaciones en las cuales la persona oye desde afuera y en boca ajena su propio
pensamiento (eco del pensamiento)

○ Aquellas que se gatillan cuando la persona oye voces al escuchar un sonido específico
(alucinaciones funcionales)

○ Alucinaciones en las cuales la persona oye voces que provienen desde distintas partes de su
cuerpo.

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2.2 Alteraciones Cualitativas
2.4 Alucinaciones olfativas y gustativas: Percepción olfativa y/o gustativa sin el estímulo
externo correspondiente. Pueden ser placenteras o desagradables.

• Se observan en la esquizofrenia, sobre todo contenidos desagradables y en estados

extáticos maniacos con contenido agradable.

2.5 Alucinaciones cenestésicas, propioceptivas o corporales: Corresponden a percepción

propioceptiva y enteroceptiva, sin el estímulo externo correspondiente. Incluye las
sensaciones diversas relacionadas con lo órganos internos o sensaciones sexuales, rara vez
acompañadas de placer.

• Se observan en la esquizofrenia

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2.2 Alteraciones Cualitativas
2.6 Alucinaciones cinéticas: Percepción de movimiento sin estímulo correspondiente, es
decir, en ausencia de movimiento.

2.7 Alucinaciones catatímicas: Percepción sin estímulo correspondiente, pero que son
comprensibles desde el estado afectivo de la persona. Por lo tanto, tiene características
secundarias.

• Se observan en cuadros afectivos diversos, sobre todo depresivos y ante pérdidas

(duelos) con problemas de elaboración.

2.8 Alucinaciones funcionales: Percepción sin estímulo correspondiente, pero que se gatilla
ante una percepción normal, dándose de forma simultanea.

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2.2 Alteraciones Cualitativas

2.9 Alucinaciones extracampinas: Percepción visual sin el estímulo

correspondiente, pero que queda fuera del campo visual de la persona, sobre
todo alguien detrás de su espalda y asociado a contenidos persecutorios.

• Se observan en la esquizofrenia

20
 2.2 Alteraciones Cualitativas

3. Alucinosis: Es una percepción sin objeto real, sin el estímulo externo correspondiente, pero
que el sujeto no experimenta como real, es decir, cursa con juicio de realidad mantenido. Se
trata de alucinaciones de diverso tipo, las cuales son reconocidas como patológicas por el
sujeto, generaran noción de enfermedad y le provocan pedir ayuda profesional.

• Se observan en:

• Cuadros de abstinencia por consumo dependiente de alcohol

• Consumo de sustancias psicoactivas (LSD, mescalina, extasis)

• Enfermedades neurocognitivas diversas y otros cuadros orgánico

21
 3.
Psicología de la
Representación

22
 3. Representaciones

▷ Son imágenes surgidas en la conciencia, reconocidas como un producto de sí

mismo, son íntimas, carecen de vivacidad y nitidez, dependen totalmente de la
actividad psíquica y se modifican por la voluntad.

▷ Los objetos concretos y determinados se viven como percepciones y se

actualizan en forma de representaciones.

▷ La representación a diferencia de la percepción, se refiere a algo anteriormente

percibido, o a algo inventado.

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 3. Representaciones

Mnémincas De la fantasía Onírica

Son las representaciones

Es la representación que
que se dan en el soñar.
Es la representación de un no obedece a la existencia
Son poco nítidas,
recuerdo evocado por la de algo real y es una
dinámicas, inestables, sin
memoria. creación producto de la
conexión temporal y
imaginación del individuo.
muchas veces absurdas.

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 Diferencias sesopercepciones y representaciones
(Jaspers, 1946)

Sensopercepción Representación

• Son corpóreas (poseen carácter objetivo) • Son imaginarias (poseen carácter subjetivo)

• Aparecen en el espacio objetivo exterior • Aparecen en el espacio subjetivo interno

• Tienen un diseño determinado, se presentan con detalles • Tienen un diseño indeterminado, son incompletas y sólo
ante nosotros tienen algunos detalles ante nosotros

• Tienen frescura sensorial adecuada • No se presentan de forma fresca, no son adecuadas

• Se descomponen, se desmenuzan y deben ser creadas

• Son constantes y pueden ser retenidas fácilmente
nuevamente

• Son independientes de la voluntad, son admitidas con • Son dependientes de la voluntad, pueden ser provocadas
pasividad a deseo
25
 4.
Trastornos de la
Representación

26
 4. Trastornos de la Representación
1. Pseudoalucinaciones o alucinaciones psíquicas: Es una representación que no
tiene base en una percepción real externa, sino en una "percepción" imaginaria,
subjetiva e interna.

▷ Tienen reconocido carácter ficticio y generalmente se viven con juicio de realidad

perdido, es decir, se les da una interpretación delirante.

▷ Los pacientes las sienten habitualmente como fenómenos extraños que les son
impuestos, que surgen misteriosamente en la intimidad de la mente.

• Son comunes en la esquizofrenia y otra psicosis

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 4. Trastornos de la Representación
1.1 Pseudoalucinaciones verbales: Son pseudoalucinaciones de contenido verbal.

▷ Se trata de voces “sordas”, apagadas que se experimentan en la interioridad.

▷ La persona escucha voces internas, pensamiento sonoro, eco del pensamiento,

diálogos internos o que comentan los actos de la persona.

▷ Se viven como fenómenos psíquicos extraños que les son impuestos, y se acompañan
de interpretaciones como la "trasmisión de pensamiento", "robo del pensamiento" y
"manejo del pensamiento".

• Síntoma cardinal de la esquizofrenia.

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 4. Trastornos de la Representación

1.2 Pseudoalucinaciones del recuerdo: Representaciones que se dan con el

sentimiento claro de ser recuerdos de una supuesta vivencia anterior, mientras que
en verdad no recuerdan nada sino que todo es productividad actual referida al
pasado.

• Se observa en epilepsias y esquizofrenia.

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 Trabajo Grupal

▷ A partir del texto de Capponi, determine los criterios para

el diagnóstico diferencial entre alucinaciones,
psuedoalucinaciones y alucinosis.

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 Trabajo Grupal

1. Identifique cuáles con los principales elementos que causan confusión

en el diagnóstico diferencial entre alucinaciones, pseudoalucinaciones y
alucinosis.

2. Realice un cuadro comparativo con los principales criterios para

diferenciar cada uno de los síntomas

3. Comente cómo podría evaluar estos elementos en una entrevista clínica.

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 Existe una percepción con
características distorsionadas

Ilusión y otras Sí ¿Hay un objeto presente

anomalías durante la percepción?
No

Sí
Alucinosis ¿Hay juicio de realidad
conservado?
No

Sí ¿Es intrapsíquica,
Pseudoalucinación abstracta y poco nítida?
No

Alucinación
verdadera
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Preguntas
Y comentarios

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