Hospitales CIME (Marzo-2017)
Hospitales CIME (Marzo-2017)
Hospitales CIME (Marzo-2017)
¡B I E N V E N I D O S!
22, 23 y 24 de Marzo de 2017.
Ing. Antonio Mejía Hernández. 1
ASPECTOS RELEVANTES
PARA UN PROYECTO
DE INSTALACIONES
ELÉCTRICAS EN
ESTABLECIMIENTOS
DE ATENCIÓN DE
LA SALUD.
En Establecimientos
de Atención de la
Salud, se requiere
de un Proyecto
de Instalaciones
Eléctricas que
garantice, la
seguridad del
Paciente y del
Personal Médico,
así como la continuidad del suministro de energía
eléctrica.
Ing. Antonio Mejía Hernández. 8
3. ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN DE LA SALUD.
517-2
CONSULTORIO. 517-2
por vejez,
por limitaciones físicas, debido a accidente o
enfermedad, o
limitaciones mentales, tales como enfermedad
mental y fármaco dependencia.
unidades de hemodiálisis,
NOM-001-SEDE-2012
Instalaciones
Eléctricas
(Utilización).
ARTÍCULO 517.
Instalaciones en
establecimientos de
Atención de la
Salud.
NOM-007-ENER-2004
Eficiencia energética en sistemas de alumbrado
en edificios no residenciales.
Para hospitales, sanatorios y clínicas:
Densidad de potencia eléctrica para alumbrado = 17 W/m2
NOM-007-ENER-2014
Publicada el 7 de agosto de 2014 en el DOF.
de la NOM-001-SEDE-2012.
NOM-197-SSA1-2000
NOM-016-SSA3-2012
NOM-005-SSA3-2010
Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de establecimientos
para la atención médica de pacientes
ambulatorios.
NOM-229-SSA1-2002
NOM-170-SSA1-1998 (Cancelada).
Para la práctica de la anestesiología.
Es sustituida por la NOM-006-SSA3-2011.
NOM-022-STPS-2015
NOM-029-STPS-2011
NOM-001-SEDE-2012. PREFACIO.
Norma de Diseño de
Ingeniería Eléctrica
del Instituto Mexicano
del Seguro Social,
ND-01-IMSS-IE-97.
Cortesía del
Cortesía del Instituto de Seguridad
Instituto Mexicano del y Servicios Sociales de los
Seguro Social. Trabajadores del Estado.
Cortesía YORK.
Cortesía Carrier.
Subestación(es)
Eléctrica(s).
Planta(s) generadora(s)
de energía eléctrica.
• Tableros subgenerales
de B. T.
• Número de desconectadores de
transferencia.
• Sistema(s) de energía ininterrumpible(s).
• Sistema eléctrico aislado.
Ing. Antonio Mejía Hernández. 37
• Tableros de distribución:
Circuitos derivados de cargas no esenciales.
Circuitos derivados de seguridad de la vida.
Circuitos derivados de atención crítica.
Circuitos derivados para equipo de cómputo.
Circuitos derivados de los equipos de fuerza.
• Criterio de
alimentación
del motor o motores
de la Bomba
contra incendios.
517-2.
Es el espacio
dentro del cual el
paciente puede estar
en contacto con las
superficies expuestas,
o algún asistente que
pueda tocarlo.
Horizontalmente.
Comprende un espacio de al menos 1.80 m
alrededor del perímetro de la cama o mesa de
procedimientos o mesa quirúrgica, hasta donde se
encuentre una pared, mampara o cortina de
separación.
Verticalmente.
Se extiende a no menos de 2.30 m sobre el nivel del
piso.
517-13 (a).
• Todos los circuitos derivados que alimenten a las
“áreas de atención de pacientes”, DEBEN
proveerse de una trayectoria efectiva de puesta
tierra de equipos a través de un sistema de
canalización metálica o cable armado, los cuales
DEBEN calificarse como conductores eficientes de
puesta a tierra, de acuerdo con lo indicado en
250-118.
Ing. Antonio Mejía Hernández. 44
10. PUESTA A TIERRA.
A. Conexión de puesta a tierra de contactos y
equipo eléctrico fijo.
517-13 (b)(1).
A la caja metálica
517-13 (b)(2).
Los conductores de cobre aislados para puesta a
tierra de equipos y los puentes de unión de
equipos, DEBEN seleccionarse de acuerdo con la
tabla 250-122.
(Ver definición).
517-14.
Las barras para la conexión de los conductores
de puesta a tierra de los tableros de alumbrado y
control, tanto de los circuitos “normales” como de los
circuitos “esenciales”, que sirven a la misma
vecindad del paciente, DEBEN interconectarse con
conductores de cobre aislados, de tamaño nominal
no menor a 10 AWG.
Ing. Antonio Mejía Hernández. 50
PUESTA A TIERRA.
Puentes de unión entre tableros de alumbrado y
control. (Conexión equipotencial).
517-14. (Continuación).
Donde haya dos o más tableros del sistema de
emergencia alimentados por diferentes
desconectadores de transferencia que suministren
energía a la misma vecindad del paciente, se DEBEN
de unir las barras para la conexión de los conductores
de puesta a tierra de equipos, con un conductor de
cobre (aislado) de tamaño 10 AWG, se PERMITE que
el conductor de un tablero que une a otro, termine
en cada barra para la conexión de los conductores
para puesta a tierra de equipos.
Ing. Antonio Mejía Hernández. 51
D e f i n i c i ó n. Artículo 100.
De cobre y aislado.
ÁREAS DE PEDIATRÍA.
Los contactos que se localicen dentro de:
• Cuartos.
• Baños.
• Cuartos para juegos.
• Cuartos para actividades y
• Áreas designadas para Pediatría.
DEBEN ser contactos resistentes a
la manipulación (Tamper - resistant Cortesía Leviton.
receptacles).
517-21.
Protección de las personas mediante
interruptores de circuito contra fallas a tierra.
5. Generalidades.
• Equipos de laboratorio
clínico: refrigeradores para
reactivos, equipo para la
conservación de vacunas y
medicamentos, por ejemplo
refrigeradores.
517-2
517-2
517-18 (a).
A cada ubicación de la cama de paciente, se le
DEBE suministrar:
Reglas g e n e r a l e s.
Reglas g e n e r a l e s.
517-18 (b).
• Áreas en donde se
almacenen reactivos,
medicamentos, vacunas,
sangre y hemoderivados.
Reglas g e n e r a l e s.
517-19 (b)(1).
En cada ubicación de la cama del paciente del
mínimo de seis contactos, cuando menos uno DEBE
ser conectado como sigue:
Salas de operaciones.
Terapias intensivas.
Áreas en donde se practiquen rutinariamente cualesquier
procedimiento invasivo, en el que se pudiera involucrar el
cuerpo y el corazón del paciente y en el que con el uso
de un sistema de energía puesto a tierra, pudiera el
paciente morir electrocutado.
517-20 (a).
(1) SISTEMA
ELÉCTRICO
AISLADO.
517-26.
SISTEMA DE EMERGENCIA.
517-31.
• Corredores, pasillos,
escaleras y
517-32.
b) Señalización de salidas.
517-32.
g) Elevadores.
Los sistemas de
alumbrado, control,
señalización y
comunicación
de las cabinas de
los elevadores.
Cortesía JG Ascensores.
h) Puertas automáticas.
a. Pediatría;
b. Preparación de
medicamentos;
c. Farmacias;
(continua).
d. Terapia intensiva.
f. Salas de tratamientos.
g. Centrales de enfermeras.
Sistema eléctrico
normal
Desconectador
de transferencia
automático
Sistema eléctrico
no esencial
Desconectador
de transferencia Sistema de
automático con equipos
retardo Circuitos derivados Circuitos derivados
críticos de seguridad
para la vida
Sistema de emergencia
517-30 (b)(4).
Sistema eléctrico
normal
Desconectador
de transferencia
Cargas no automático
esenciales
7.2 UBICACIÓN
DE LA FUENTE DE
ALIMENTACIÓN
DE EMERGENCIA
(EPS).
ESPECIFICACIONES
DE UN GENERADOR.
CLASE X.
TIPO 10.
NIVEL 1.
MEDIO PRINCIPAL
PROTECCIÓN ADICIONAL
DE DESCONEXIÓN
EN EL SIGUIENTE NIVEL
DEL SERVICIO
EN EL LADO CARGA
FALLA A TIERRA
EQUIPO DE
(GFPE)
PROTECCIÓN CONTRA
FALLA A TIERRA
1 000 A Y MAYOR
(GFPE)
480/277 V
517-17.
d) Pruebas.
SALAS DE OPERACIONES,
Se DEBEN clasificar
SALAS DE TOCOCIRUGÍA
y LOCALES donde se como LUGARES CON
GENERAL, con la
HÚMEDOS O MOJADOS,
aplicación al paciente con lo cual DEBEN
de agentes anestésicos cumplir con 517-20.
inhalatorios.
Se considera como un
Volumen remanente
área encima de un
hasta la estructura
área peligrosa (clasificada) y
del techo. DEBE cumplir con 517-61 (b).
1) Métodos de alambrado.
2) Contactos y clavijas.
grado hospital.
Dietologia.
Lavandería.
MÁQUINA DE
Laboratorio clínico. HEMODIÁLISIS.
C. E. y E.
Salas de operaciones.
Hemodiálisis.
ENTREGA DE
MATERIAL
PREPARACIÓN
Y ENSAMBLE
TÉCNICA DE
AISLAMIENTO
LAVADO
TÉCNICA DE
AISLAMIENTO
C. E. y E.
(NO ES LOCAL TIPO)
INTERPRETACIÓN
CUARTO
OBSCURO
ESTERILIZADOR
ESTERILIZADOR
ELÉCTRICO
ELÉCTRICO
BÁSCULA BÁSCULA
ELÉCTRICA ELÉCTRICA
CONSULTORIO 1 CONSULTORIO 2
LAVACÓMODOS
ELÉCTRICO
4500 W
3F, 4H
220 V
SÉPTICO Y
ROPA SUCIA
Dental.
Atención General.
Atención Crítica.
NO se requiere
Cuando su capacidad
NO excede de 60 A:
circuito derivado
individual.
a) Capacidad.
El circuito alimentador 50% como mínimo del
para un equipo de régimen momentáneo
rayos x, DEBE contar ó
100% del régimen
con un medio de
prolongado, cualquiera
desconexión:
que sea mayor.
b) Ubicación.
El medio de desconexión DEBE ser operable, desde
un lugar accesible, desde la consola de control del
equipo de rayos x.
Ing. Antonio Mejía Hernández. 173
INSTALACIONES PARA RAYOS X.
MEDIOS DE DESCONEXIÓN. 517-72.
Equipo conectado a
circuitos derivados de
120 V y 30 A ó menos:
Se PERMITE el uso de contactos
y clavijas del tipo de puesta a
tierra, de capacidad adecuada
como medio de desconexión.
a) Equipo de diagnóstico.
1) Circuitos derivados.
a) Equipo de diagnóstico.
2) Circuitos alimentadores.
La ampacidad de NO DEBEN ser menores a:
los conductores y 50% de la demanda máxima
la capacidad de instantánea del equipo más
los dispositivos de grande de rayos x, más 25%
protección por de la demanda máxima
sobrecorriente, para instantánea del siguiente equipo
DOS ó MÁS circuitos de mayor capacidad, más 10%
derivados, que de la demanda momentánea
alimenten equipos de cada uno de los demás
de rayos x: equipos de rayos x.
Ing. Antonio Mejía Hernández. 176
INSTALACIONES PARA RAYOS X.
Ampacidad de los conductores y de las
protecciones por sobrecorriente. 517-73.
a) Equipo de diagnóstico.
2) Circuitos alimentadores.
Donde se realicen
exámenes simultáneos
DEBEN ser:
biplanares, con
equipos de rayos x, 100% de la demanda
los conductores de máxima instantánea
alimentación y los de corriente, de cada
dispositivos de equipo de rayos x.
protección por
sobrecorriente:
Ing. Antonio Mejía Hernández. 177
INSTALACIONES PARA RAYOS X.
Ampacidad de los conductores y de las
protecciones por sobrecorriente.
517-73 (a)(2)(NOTA).
b) Equipo terapéutico.
La ampacidad de
los conductores y NO DEBEN ser menores a:
la capacidad de 100% de la In del
los dispositivos de
equipo médico de
protección por rayos x para terapia.
sobrecorriente:
EFECTO I
Umbral de percepción (cosquilleo). 2 mA a 10 mA
Corriente de “retiro” (let go) [ver página siguiente] Desde 9.5 mA
Parálisis respiratoria, dolor, fatiga. 18 mA a 22 mA
Fibrilación ventricular. 75 mA a 400 mA
Contracción sostenida del músculo 1A a 6A
cardiaco.
Quemaduras y daño físico. Mayor a 10 A
FUENTE: Curso Taller Ingeniería Clínica 2008 Zona Sur, Ing. Ignacio Macías Mosqueira.
Macrochoque (Macroshock).
Microchoque (Microshock).
Fuente
Sin conductor de
puesta a tierra
de equipo
If
MICROCHOQUE (Microshock).
MICROCHOQUE (Microshock).
Un transformador de
aislamiento o su equivalente.
Un monitor de aislamiento
de línea, y
Sus conductores de circuito
no puestos a tierra.
Cortesía Post Glover LifeLink.
En NOM-001-SEDE-2012: 517-2
Bitácora. Al instrumento de registro, en donde se
inscriben, en hojas foliadas consecutivas, las acciones de
revisión o de servicio que realiza el personal encargado
y la fecha de realización a los equipos médicos.
517-160.
¿Por qué es
importante
su uso?
Fuente:
Catálogo.
Sistema de aislamiento
para Hospitales.
Square’D.
¿Cuál es su
principio de
funcionamiento?
TABLERO TABLERO DE
GENERAL DISTRIBUCIÓN
N N
P.T. P.T.
MALLA DE P.T.
MAL
P.T. P.T.
MALLA DE P.T.
(a)
A) Tablero de
aislamiento
para salas de
operación. (c)
(b)
b) Panel.
Botón para
silenciar alarma
Botón de prueba
I n v e s t i g a c i ó n.
C) Conductores.
517-160 (a)(6).
SIMBOLOGIA.
PUNTO DE
CONEXIÓN
REFERENCIA DE ATORNILLABLE
PUESTA A TIERRA DEL
TA-1 CONEXIÓN
TABLERO DEL “SEA”
SOLDADA
LA MENOR
DISTANCIA CONEXIÓN ENCHUFADA
AL RECEPTÁCULO DE P. T.
PUNTO DE
PUESTA A TIERRA
EN LA VECINDAD
DEL PACIENTE
Cortesía
Post Glover LifeLink.
Ubicación.
517-160 (a)(3).
Ubicación.
517-63 (e).
(clasificada).
Criterios generales.
517-160 (a)(7).
Criterios generales.
517-19 (f).
517-30 (c)(2).
Cada SEA DEBE ser alimentado por un circuito derivado
crítico individual, este circuito único, NO DEBE alimentar
a ninguna otra carga conectada que no sea el SEA.
517-30 (c)(2).
517-160 (a)(4).
¿Cuál es su propósito?
equipo y mobiliario.
Se requiere solicitar un
tiempo de entrega del
proyecto de Ingeniería
Eléctrica, posterior a la
entrega de las otras
Ingenierías.