Úlceras Por Presión
Úlceras Por Presión
Úlceras Por Presión
por presión
TÉCNICO EN ENFERMERÍA
ABRIL DEL 2022
Definición
GRADO 4:
En este grado las lesiones son tan
profundas que comprometen
tejidos como musculo, hueso,
tejido cartilaginoso viseras y más
estructuras que sean sometías a
presión, donde son visibles y
palpables, en este grado es
frecuente observar tejido
necrótico.
Valoración:
Cuidados de
enfermería Valoración del paciente
Valorar el estado de
la piel
Higiene
corporal
Hidratación de la
Tendido piel
de cama
Cambio de posición
Evitar que
prominencias óseas se
unan
Movilización
Uso de apósitos
1.USO DE SUPERFICIE DE
Terapias de APOYO
recuperación
Colchones antiescaras
Si no hay Si hay
Apoya en Proteger y
prevenir la apoya a la
apareción de mejorar de la
UPP UPP
2. EDUCACIÓN AL FAMILIAR Y AL
PACIENTE
Movilización temprana:
Cama- silla, Cama- baño
Hidratación de la piel
Informar a enfermeria si se
encuentra expuesto a la
humedad
3. LIMPIEZA Y CUIDADO DE UPP
Ulceras superficiales:
Enfermeria
Ulceras profundas:
Clinica de heridas
4. MEDICAMENTOS
Grado I-II:
-Medicamentos topicos
Grado III- IV:
-Antibioticos: infecciones
-Antiinflamatorios
-Apositos
BIBLIOGRAFÍA
Clasificación Ulceras por presión. Tena. (2019). Obtenido de:
https://www.tena.com.co/academia-tena/articulos/clasificacion-ulceras-
presion/#:~:text=La%20clasificaci%C3%B3n%20de%20las%20%C3%BAlceras,lo%20l
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Escala de Braden. Enfermería creativa. (2019). Obtenido de
https://enfermeriacreativa.com/2019/01/28/escala-de-braden/
Ulceras por presión. Clinica Universidad de Navarro. Obtenido de:
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/cuidados-casa/ulceras-presion
Arango.C, Fernández.O, Torres. B. Ulceras por presión. Tratado de geriatría para
residentes. Obtenido de: https://www.google.com/url?
sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwi5tojTr_72AhX
zSjABHa3FB1cQFnoECAMQAw&url=https%3A%2F%2Fwww.segg.es%2Fdownload.asp%
3Ffile%3D%2Ftratadogeriatria%2FPDF%2FS35-
05%252021_II.pdf&usg=AOvVaw14osGTZ7CzliuPImAf7uyt