Formato de Reclamo para Contracargos
Formato de Reclamo para Contracargos
Formato de Reclamo para Contracargos
Nombre/Cardholder name:
Número de cuenta/Account number:
Certifico que la (s) transacción (es) arriba indicada (s) no fue hecha por mi ni por ninguna otra
persona autorizada por mi para usar mi tarjeta de crédito. Estando en todo momento en posesión de
mi tarjeta./ Certify that the transaction (s) listed above was neither made by me nor by anyone
authorized by me to use my card. My card was always in my possession.
Reconozco haber realizado una transacción y no dos o _____ más como muestra el estado de
cuenta./ I do recognize one transaction, but not two or more as shown in my statement.
La firma en el comprobante de venta no es mía, ni de ningún otro autorizado por mi, sin embargo
yo hice una compra en este comercio por _________ el día __________, certifico que todas las
tarjetas de mi cuenta se encuentran actualmente en mi poder./ The signature on the sales slip is not
mine nor of anyone authorized by me however I did make only one transaction with the merchant
by ________ the day _________, I certify that all card issued to my account are presently in my
possession.
________________________
Firma del Tarjetahabiente
Cardholder Signature