Control y Prevención de Las Caries

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Control y

CARIOLOGIA
prevención de la
caries dental
INTEGRANTES
GONZALEZ HERNANDEZ AURORA YUTSEI
CARTERA CREATIVA

FLORES SANDOVAL NATALI CHANTAL

BELTRAN ALDRTE CLARISSA JUDITH

DELGADO LIZARDI KENIA STEFANIA

MORA BECERRA ITZEL NAILEA

MARTINEZ PALOMINO ODALYS MARIA DE LA LUZ


07

TRATAMIENTO
NO INVASIVO
PARA LA CARIES

CARTERA CREATIVA
DENTAL
ODONTOLOGIA NO INVASIVA
LA ODONTOLOGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA O NO INVASIVA ES UNA
PRÁCTICA CLÍNICA CUYO PROPÓSITO ES MANTENER VIVO TEJIDO
DENTAL SANO Y REMINERALIZABLE, A FIN DE CONSERVAR LOS
DIENTES HASTA UNA EDAD AVANZADA, PERJUDICANDO
MÍNIMAMENTE LOS DIENTES Y LOS TEJIDOS ORIGINALES DEL
PACIENTE.
COMPONENTES

IMPORTANTES DE LA OMI
1. Detección precoz de caries, evaluación de riesgo y alcance de la

2.
3.
01 02 caries
03
Remineralización de esmalte y dentina desmineralizada;
Medidas óptimas para mantener los dientes sanos;
4. revisiones odontológicas a medida;
5. Operaciones mínimamente invasivas para garantizar la
supervivencia del diente;
6. Restaurar más que remplazar 04
las restauraciones defectuosas

ABRASION POR AIRE


Es una técnica muy poco invasiva y con resultados muy
positivos.
Es similar al pulido, ya que se propulsan partículas diminutas
hacia pequeñas zonas de la caries a fin de removerlas. Luego se
aplica un empaste para sellar la pieza dental y evitar más daños.
El objetivo de la abrasión por aire es detectar y remover zonas
con principios de caries.
REMOCIÓN QUÍMICO-MECÁNICA

La remoción química de la caries consiste en aplicar un gel con un


agente químico sobre la dentina infectada y posteriormente
eliminar la caries con una pequeña cucharilla.
No hay anestesia.

Gel de papina para Ionomero de vidrio


reblandecer para restaurar
Remineralización
La desmineralización suele estar provocada por un exceso de placa bacteriana (higiene dental
deficiente), por una acidificación del pH (provocada por un consumo elevado de azúcares).
La desmineralización provoca que el esmalte se debilite y que sea más propenso a desarrollar
patologías, como las caries.
La desmineralización la combatimos con un tratamiento remineralizador, principalmente basado en el
uso de flúor.
Higiene oral
Higiene oral

Son acciones, hábitos, medidas o conductas de aseo o


limpieza tanto en la boca como en los dientes y los
tejidos circundantes.

1. PROMOCIÓN DE LA SALUD BUCODENTAL

2. EDUCACIÓN EN HIGIENE

3. APLICACIÓN Y SUPERVISIÓN DE HIGIENE


Higiene oral
Las medidas de higiene se pueden clasificar en eficiente o
deficiente dependiendo de sus resultados y es aquí donde
podemos encontrar la higiene de autoaplicación y la
aplicada por un profesional.
Higiene oral de
autoaplicación En este grupo clasificaremos los esfuerzos que un
individuo puede y debe hacer para conseguir su
propio aseo bucal.

1. CEPILLADO DENTAL
2. HILO DENTAL

3. ENJUAGUES BUCALES

4. ALIMENTACIÓN

5. VISITA AL ODONTÓLOGO
Higiene oral aplicada por
profesional En este nivel hablamos sobre los cuidados
básicos que un odontólogo debe aplicar para el
cuidado de sus pacientes.

1. EVALUACIÓN DE HIGIENE ORAL

2. LIMPIEZA DENTAL

3. REMOCIÓN DE CÁLCULO DENTAL

4. APLICACIÓN DE FLÚOR

5. CONTROLES PERIÓDICOS
Partes del Cepillo dental
Tipos de cepillos dentales

1. Según su funcionamiento 2. Según su dureza.


Manuales. Otra clasificación sería aquélla basada en
Eléctricos. Suelen presentar 3 la dureza de las cerdas o filamentos,
tipos de movimientos: encontrándonos con cepillos:
horizontal, giratorio o Duros
vibratorio Medios
Suaves
Extra suaves
Tipos de cepillos dentales

3. Según la finalidad
Infantiles
Para dentadura removibles
Postoperatorios
Ortodoncias
Interproximal
Periodontal o de encías
Tecnicas de cepillado dental
TÉCNICA DE BASS
En esta técnica de cepillado dental el
cepillo se coloca en ángulo de 45°
contra la unión del diente con la encía,
luego se realiza un movimiento
horizontal para eliminar la placa
bacteriana. Para las caras internas de
los incisivos superiores e inferiores, se
cepilla verticalmente con el cepillo. La
superficie de masticación de los
molares y premolares se cepilla por
medio de movimientos de frotamiento
hacia adelante y atrás.
TÉCNICA DE BASS MODIFICADA
Se coloca el cepillo con una inclinación de 45º respecto al eje
axial de los dientes y se presiona ligeramente contra el surco
gingival. Se trata de realizar unos movimientos vibratorios
anteroposteriores, pero sin desplazar el cepillo de su punto
de apoyo. Deben ser movimientos muy cortos para que las
cerdas se flexionen sobre sus propios ejes y las puntas no se
desplacen de los puntos de apoyo. En la cara masticatoria de
los dientes se aplican movimientos de fregado rápido para
eliminar todos los restos de alimentos.
TÉCNICA DE CHARTERS
El cepillo se coloca a 45° respecto del eje mayor del diente y las
cerdas del cepillo se dirigen hacia la superficie masticatoria de
los dientes. Las cerdas se fuerzan para que penetren en el
espacio que está entre los dientes con un ligero movimiento
rotatorio desde la zona de masticación hacia la encía.

Los lados de las cerdas contactan con el margen de la


encía produciendo un masaje que se repite en cada
diente. Las superficies masticatorias se limpian con un
movimiento rotatorio ligero. En la cara interna de los
dientes anteriores el cepillo se coloca verticalmente y
trabajan solo las cerdas de la punta.
TÉCNICA DE STILLMAN MODIFICADA
Las cerdas se colocan a 45°
respecto de la raíz de los
dientes sobre la zona de la
encía, en una posición similar al
método rotatorio, descansando
parcialmente en la encía. El
cepillo se sitúa de forma
horizontal ejecutando un
movimiento hacia la zona
oclusal, es decir, el borde de los
dientes anteriores o la zona de
masticación de los posteriores.
TÉCNICA HORIZONTAL O DE FONES

Las cerdas del cepillo se colocan a 90° con


respecto al eje mayor del diente y el cepillo se
mueve de atrás hacia delante como en el
barrido. Esta técnica se recomienda para niños
pequeños o en personas con habilidades
manuales disminuidas. No obstante, es
recomendable que los padres cepillen los
dientes de los niños hasta que éstos tengan
entre 9 y 10 años y puedan hacerlo por sí solos.
Fluoruros
¿Qué son?
Compuestos minerales naturales presentes en:

-Agua potable -Tierra

-Alimentos -Pasta dental

-Bebidas -Enjuagues bucales

Propiedades
-Interviene en el proceso desmineralización-remineralización

-Es el elemento más electronegativo que existe en la naturaleza

-Tiene gran afinidad por los metales con los que forma fluoruros:

Fluoruro de sodio, fluoruro de calcio, fluoruro estañoso


Fluoruro de Sodio Fluoruro de Calcio

-Fluoración del agua potable


-Existe de manera natural en

dientes y huesos
-Pasta dental

-Obtención de compuestos de
-Producción de medicamentos
flúor

-Prevención de caries
-Fluoración de agua potable
Beneficios
Antes de la erupción dental

El fluor que se ingiere de los alimentos, bebidas, fortalece el

esmalte dental

Después de la erupción dental

El fluor ayuda a remineralizar el esmalte dental debilitado y

revierte los primeros signos de caries


En general:

Ralentiza la pérdida de minerales del esmalte dental

Revierte los primeros signos de caries

Previene el crecimiento de bacterias orales dañinas


Su empleo requiere del conocimiento de la dosis utilizada para prevenir efectos adversos

como:

-Destrucción

-Malformación de tejidos duros

-Intoxicación aguda

-Fluorosis

Concentraciones

ppm
MODIFICACION
DE LA DIETA
EL PAPEL DE LA DIETA COMO FACTOR
CLAVE EN LA ETIOLOGÍA DE LA CARIES
DENTAL SE ENCUENTRA BIEN
ESTABLECIDO; LA DIETA AFECTA LA
INTEGRIDAD DENTAL, AL PRODUCIR

CARTERA CREATIVA
ALTERACIONES EN LA CANTIDAD, PH Y
COMPOSICIÓN DE LA SALIVA.
FACTORES PARA LA TRANSFORMACION DE LA CARIES
Actualmente, es incuestionable que la dieta tiene un papel central en
el desarrollo de la caries dental. Aunque exista un gran número de
carbohidratos con un papel epidemiológico relevante en el desarrollo

Cariologia
de la caries dental, tras ser estos fermentados por microorganismos, la
sacarosa tiene especial relevancia. Entre los factores relacionados con la
dieta, la frecuencia de consumo de azúcares e hidratos de carbono es la
que presenta mayor importancia.
LA CARIES DENTAL RESULTA DE UNA
DISOLUCIÓN DEL ESMALTE DEL DIENTE,
PRODUCIDA POR EL ÁCIDO RESULTANTE DEL
METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS,
POR LA ACCIÓN DE DISTINTOS TIPOS DE
BACTERIAS ORALES (STREPTOCOCCUS
MUTANS Y LOS LACTOBACILOS).

CARTERA CREATIVA
ALIMENTOS MAS COMUNES QUE

CARTERA CREATIVA
CAUSAN LA CARIE
JUGOS DE FRUTAS
SNACKS ALMIDONADOS

Los zumos de fruta pierden


mucho de su valor nutricional Los bocadillos como las
cuando se extraen de la fruta SODAS/GASEOSAS papas fritas y las galletas que
pura, por lo que queda están hechas de
esencialmente con azúcar y La soda está llena de carbohidratos refinados se
agua sin la fibra saludable de azúcar. Usando el descomponen en azúcares
la fruta fresca. azúcar, la bacteria simples en la boca.
crea ácido que a su
vez produce caries.
03
CARTERA CREATIVA
PAN BLANCO BOCADILLOS DE
FRUTAS PEGAJOSAS

Estos tipos de pan contienen


mas azúcar agregada. Los dulces son
También no se rompen en la especialmente notorios
boca tan fácilmente como el porque tienen un alto
pan integral. FRUTAS CITRICAS contenido de azúcar.

Las frutas cítricas como


los limones, las limas y
las naranjas son muy
ácidas, y este ácido puede
erosionar el esmalte
dental.
03
¿COMO PREVENIRLA?

CARTERA CREATIVA
Limitando la ingesta de dulces y refrescos, especialmente en lo
que se refiere a su frecuencia.

Realizar una buena higiene bucal después de cada comida


Asistir a citas con el odontólogo


SELLADORES DE
FOSETAS Y FISURAS
El tratamiento consiste en la colocación de una
película delgada de resina en las fosas y fisuras de las
superficies oclusales de los molares, que actuarán a
modo de barrera protectora para impedir que los
restos de alimentos y la placa dental se queden
adheridos en las fisuras y surcos de las muelas.

Loss selladores de fosas y fisuras tienen dos efectos preventivos


principalmente:

Actuar como barrera física, impidiendo los depósitos de alimentos y


bacterias cariogénicas sobre las fisuras de las muelas.
Facilitar la limpieza durante el cepillado dental, por lo que es un
método preventivo de higiene oral.
¿Cómo se realiza el tratamiento de
sellado de fisuras?
El proceso

de aplicación de los selladores de fisuras


dentales es muy sencillo e indoloro (no requiere anestesia),
incluso se puede realizar en una sola visita al odontólogo.

Para realizar el sellador dental, el dentista previamente


limpia la superficie a sellar de la pieza dental con un
pequeño cepillo, y realiza un aislamiento de los dientes
donde se aplicará el sellado, para evitar que se contaminen
con saliva, de lo contrario podría comprometerse el éxito
del procedimiento. Después se utiliza la denominada
técnica adhesiva, que consiste en aplicar unas sustancias y
materiales para “pegar” la resina al diente (se utiliza una
luz de fotopolimerización para que la resina se endurezca
rápidamente), que actuará como sellador, quedando esta
adherida durante varios años. Tras su colocación, el
paciente no necesita esperar para poder comer o beber.
No es necesaria la colocación de lo selladores de fisuras en todos los dientes posteriores, como muelas y

premolares, ya que no todos los dientes presentan hendiduras profunda. Tan solo se aplicará el sellado
dental en aquellos dientes que el odontólogo considere necesario tras una evaluación previa.

El profesional debe realizar la evaluación del riesgo de caries con su


experiencia clínica y basándose en una serie de indicadores como son;
la morfología dental (forma y profundidad de la fisuras), diagnóstico
clínico, historial de caries, y hábitos de higiene bucodental del
paciente.

En cualquier caso, la aplicación de los selladores de fosas y fisuras, es


recomendable realizarla en aquellos dientes bien erupcionados en la
cavidad bucal para evitar que aparezcan caries en edad temprana.

La eficacia preventiva de los selladores de fisuras dependerá en gran medida de la conservación a largo plazo de los mismos. Por ello, es necesario
realizar un seguimiento periódico del paciente
VACUNAS CONTRA
LA CARIES DENTAL
OBJETIVO PRINCIPAL
La vacunación contra la caries tiene por objeto la
estimulación del sistema inmunológico , para aumentar
la secreción de anticuerpos a nivel salival, y así evitar la
acumulación y proliferación de bacterias cariogénicas en
las superficies dentales.
VACUNA ANTICARIES
La evidencia científica acumulada en los
últimos treinta años presenta a los
Streptococcus mutans, como los principales
causantes de las caries en el ser
humano. Este microorganismo ha sido el
objetivo en la mayoría de las
investigaciones en el campo de la inmunidad.
FACTORES MICROBIANOS
Microorganismos que influyen en el inicio del desarrollo de la caries dental

Streptococcus Mutans Lactobacillus


INMUNIZACIÓN ACTIVA
La estrategia tradicional es la inmunizacion activa, mediante
inoculacion o la ingestion de la vacuna.
Recientemente, en alimentos de consumo masivo se incluyo el uso de
Streptococcus lactis modificados geneticamente con una proteina de los
Streptococcus mutans, iniciando la estimulacion de anticuerpos.
Existen diversas vacunas anticaries que resultan efectivas e inocuas en
animales de experimentacion. Algunas de estas formas de inmunizacion
estan sujetas a pruebas clinicas en voluntarios y se espera que en pocos
años puedan ser utilizadas.
INMUNIZACIÓN PASIVA
La inmunizacion pasiva, mediante la aplicacion
local de anticuerpos es una alternativa en
evaluacion, con resultados muy alentadores.
Actualmente se esta manipulando los genes del
tabaco para producir anticuerpos contra la
bacteria causante de la caries dental.
Se necesita cerca de un kilo de tabaco para
producir los anticuerpos suficientes.
INMUNIZACIÓN PASIVA

De la Universidad "University de
Alabama, la Microbiologa Suzanne
Michalek.".
Ph.D el odontopediatra Noel Childers,
D.D.S, Ph.D., han desarrollado una
vacuna anticaries que ha sido
administrada a voluntarios en un spray
nasal en vez de usar inyeccion
parenteral.
FOTOGRAFIAS
Zona 1. Fosas y fisuras
Grado 2. Esmalte y dentina
Clase 1. Afecta cara oclusal
Lesión profunda. perfora
esmalte como dentina
órganos dentarios 11 y 21
superficies lisas
clasificación de Mount y Hume
grado 2. esmalte y dentina
clasificación de Black
clase 3. caras interproximales
lesion moderada
Primera molar
Pieza dental número 26
Clasificación de Black
Clase 1: Afecta cara oclusal
de la pieza dental

Clasificación de Mount y Hume


Grado 2: Afección en
esmalte llegando a dentina

Segunda molar inferior


Clasificación de Black:
Clase 1, se encuentra en oclusal
Clasificación de mount y hume
Zona 1, tamaño 1
Nivel de actividad: caries inactiva
Primer molar

Clasificación de Black Pieza dental número 26

Clase 1: Localizada en fosas y fisuras


de la oclusal
Clasificación de Wyme
Grado 1: Es extensa y poco
profunda, ubicada en el esmalte de
la cara oclusal
Primer y segundo molar
piezas 26 y 27

Clasificación de Black

Clase 1: localizada en la cara oclusal en las


fosas y fisuras.

Clasificación de Wyme

Grado 1: afecta solo al esmalte de la pieza


Tercer molar
pieza 28

Clasificación de Black

Clase 1: localizada en la cara oclusal en las


fosas y fisuras.

Clasificación de Wyme

Grado 1: afecta solo al esmalte de la pieza


IMÁGENES RADIOGRAFICAS

Radiografía del primer molar


mandibular izquierdo con lesión
profunda de caries próxima a la pulpa
sin señales de radiolucencia periapical.

CARTERA CREATIVA
segundo molar
Clase II esmalte y dentina
segundo grado según la
clasificación de wayne
zona II, se encuentra en
zona proximal
según clasificación de
Mount y Hume
Órgano dentario: Segunda
molar inferior

-Clase 1 según Mount y


Hume se puede ver una
zona radiolúcida por cara
oclusal hacia vestibular
-Profundidad de 1er grado
WYME es poco profunda

Agregar un subtítulo
Segunda premolar

Profunfidad: segundo
grado según la clasificación
de WYDE.
Abarca esmalte y dentina
Localización: Clase II segun
Black
Se observa una zona
radiolúcida, es proximal
Órgano Dentario: Molar
Clasificación de Mount y Hume
Zona 2: se encuentra en proximal
Tamaño 2: Afectacion moderada a la dentina

Clasificación de Wyme
Segundo grado, abarca esmalte y dentina
BIBLIOGRAFIAS
Cuenca Sala E, Manau Navarro C, Serra Majem L. Odontología Preventiva y Comunitaria. Principios,
métodos y aplicaciones. Barcelona: Ed Masson, 1999.
Medina C, Maupomé G. Políticas de salud bucal en México: Disminuir las principales enfermedades.
Una descripción. Rev Biomed. 2006;17(4):269–86.
Seif T y cols. Cariologia: Prevención, Diagnóstico y Tratamiento Contemporáneo de la caries dental.
Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica, Bogotá. 1997. Cap 4: 96.
Gil, V. (2019, 28 febrero). LOS SELLADORES DE FOSAS Y FISURAS EN PREVENCIÓN
DENTAL. Clínica Dental, Veronica Gil. http://www.clinicaveronicagil.com/selladores-de-fosas-
fisuras-prevencion-dental/

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