Krokodil

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Desomorfina - Krokodil

Descripción e historia

La Desomorfina, es un derivado de la morfina que actúa de manera similar a la


heroína en el cerebro, es aproximadamente diez veces más potente que la morfina y
fue inventado en 1932 en los Estados Unidos.

Comenzó su historia como fármaco patentado. La patente estadounidense 1980972


se otorgó al químico Lyndon Frederick Small para un "derivado y procesos de
morfina" el 13 de noviembre de 1934. El medicamento fue fabricado y
comercializado brevemente por la compañía farmacéutica suiza Roche con el
nombre comercial de Permonid, pero se abandonó como producto por su corta vida
útil y su naturaleza altamente adictiva.

A principios de la década de 2000, la droga resurgió en Rusia como krokodil, un


sustituto de la heroína elaborado en casa que tarda unos treinta minutos en
fabricarse a partir de pastillas de codeína y otras sustancias.

El Krokodil elaborado de manera casera es una forma sintética de la heroína y


surge de la combinación de comprimidos de codeína con varios productos químicos
tóxicos, tales como líquido de encendedor y limpiadores industriales.

Posee efectos sedantes y analgésicos, siendo entre 8 a 10 veces más potente que
la morfina.

Nombres comunes: Krokodil, Crocodile, Permonid.


La heroína de los pobres.

Es conocida por su nombre ruso Krokodil, el cual es dado a una derivación del
nombre clorocodida y al aspecto de piel escamosa y verdosa que presentan los
usuarios habituales.

Estructura química: 4,5 alphe-epoxy-17-methylmorphinan-3-ol

Derivado de la morfina, se ha eliminado el grupo 6-hidroxilo y se ha reducido el


doble enlace.
Es un opiáceo semisintético estrechamente relacionado en estructura química a la
morfina y produce efectos tipo opioides.
Su fórmula molecular es C17H21NO2, y el peso molecular 271,35 g/mol. Tiene un
punto de fusión de 189 ° C y es sólido a temperatura ambiente.
Composición
Droga preparada a base de píldoras de codeína que se mezcla con gasolina,
disolvente, ácido clorhídrico, yodo y fósforo rojo.
Los adictos están continuamente cocinando la droga para asegurarse de que
podrán obtener la siguiente dosis. El líquido, de color caramelo, se inyecta dando a
los usuarios un “colocón” que dura unos 90 minutos como máximo.

Vías de administración
Las principales vías de consumo del krokodil son la vía oral y la parenteral
(subcutánea, IV o en la arteria femoral principalmente).

Precio
Se encuentra entre 5 y 3 dólares por dosis, aproximadamente 100 pesos
mexicanos.
Entre 3 y 5 veces menos que una dosis de heroína.

Mecanismo de acción
Sus efectos excitatorios del SNC y del SNS son debidos al bloqueo en la
recaptación de catecolaminas endógenas. Su acción se basa en la estimulación del
SNC por liberación de catecolaminas endógenas (adrenalina, noradrenalina,
dopamina) a nivel de los espacios intersinápticos y por inhibición de su recaptación.

Efectos
La desomorfina produce depresión del SNC. Es más adictiva que la heroína, su
efecto es más breve pero 10 veces más potente.

Los usuarios de Krokodil experimentan euforia sólo por una hora y media
aproximadamente, mientras que los efectos farmacológicos del consumo de heroína
pueden durar de 4 a 8 h. La acción de corta duración y el tiempo de menos de una
hora requerido para la preparación casera de Krokodil hace que sus adictos, que se
preparan la droga a sí mismos, queden “atrapados” en un ciclo diario de 24 horas de
“cocinado” e inyección con el fin de evitar el síndrome de abstinencia.

La sobredosis parenteral produce la triada clásica de miosis, disminución del nivel


de conciencia (incluso coma) y depresión respiratoria.

Complicaciones
Responsable de la producción de gravísimos daños en los tejidos: flebitis y
gangrena, tromboflebitis, abscesos, infecciones en los huesos, llagas y úlceras en la
frente y cráneo, así como necrosis en orejas, nariz y labios y problemas en hígado y
riñones.

Los efectos nocivos de krokodil están relacionados principalmente con la


desomorfina, pero también con los componentes tóxicos utilizados para su
elaboración, como el yodo, que produce lesiones de la glándula tiroides y los
cartílagos. También se han descrito daños neurológicos y de otros órganos
endocrinos.
El daño en los tejidos blandos ocurre principalmente alrededor de las zonas
inyectadas y es causado por la acumulación de la droga.

El grado de daño sobre tejidos es tan elevado, que la expectativa de vida de los
adictos a esta mezcla es por lo común tan baja como dos o tres años.

Síndrome de abstinencia
La desintoxicación es bastante lenta, el usuario siente náuseas y dolores durante un
mes, además obtener una nueva dosis es una tarea fácil. Las secuelas físicas y
mentales por el uso continuo de la droga krokodil pueden durar para siempre.

Si una persona logra estar limpia de Krokodil, le pueden quedar daños


permanentes, como imposibilidad de hablar, la mirada vacía y movimientos
erráticos.

Tratamiento
En intoxicación aguda: Asegurar ABC. Tratamiento sintomático de complicaciones.
Antídoto: naloxona.

La naloxona es un medicamento que revierte rápidamente una sobredosis de


opioides. Es un antagonista opioide, es decir, se adhiere a los receptores opioides y
revierte y bloquea los efectos de otros opioides.
Este medicamento puede inyectarse por vía intravenosa (IV) o intramuscular (IM) o
puede administrarse en perfusión intravenosa.
La dosis inicial es generalmente de 0,4 a 2 mg de naloxona hidrocloruro por vía IV.
Si inmediatamente después de la administración por vía IV no se obtiene la mejoría
deseada de la depresión respiratoria, las inyecciones pueden repetirse a intervalos
de 2 a 3 minutos.
Naloxona B. Braun 0,4 mg/ml está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad
al hidrocloruro de naloxona.

El tratamiento de las complicaciones del consumo de ‘krokodil’ requiere, en la


mayoría de ocasiones, de intervenciones quirúrgicas de extrema complejidad, como
la extirpación de las principales venas en los brazos o las piernas, necesitando en
ocasiones la amputación o injertos de piel.

Krokodil situación en México


La droga que pudre la carne del usuario reapareció en 2020, a siete años de
distancia de su llegada a México. Dos casos fueron reportados en el estado de
Aguascalientes por medios locales. La autoridad dijo que eran casos “aislados”.
En México se encendieron las alarmas en 2013 y 2014 cuando se informaron de
casos en el país del consumo de esta sustancia.
El primer caso reportado en tierras mexicanas fue el de una turista estadounidense
en Puerto Vallarta, Jalisco. La joven fue atendida en la entidad y dijo que la droga la
consumió en Texas.

Bibliografía

● La Secretaría de Salud informa. (s. f.). Secretaria de Salud. Recuperado 6 de


marzo de 2022, de
https://www.gob.mx/salud/prensa/la-secretaria-de-salud-informa-4619#:~:text
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● Escribano, A. B., Negre, M. T. B., Orenga, G. C., Monfort, S. C., Peiró, F. A.,
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● Guerri, M. (s. f.). Krokodil, los terribles efectos de la droga “zombie”.
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https://www.psicoactiva.com/blog/krokodil-los-terribles-efectos-la-droga-zombi
e/#:~:text=Efectos%20de%20abstinencia%20del%20Krokodil,-La%20retirada
%20es&text=La%20hero%C3%ADna%20puede%20causar%20malestar,adict
o%20no%20sufre%20tanto%20dolor.
● García, S., & Gorjon, M. (2016, 18 agosto). Krokodil. UbicuaSEMES.
Recuperado 6 de marzo de 2022, de https://ubicuasemes.org/?p=539

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