Ficha Siagie
Ficha Siagie
Ficha Siagie
RESULTADO FECHA
TAMIZAJE DE HEMOGLOBINA 12.8 22/10/2022
PESO 16 KILOS 22/10/2022
TALLA 95 CM 22/10/2022
DATOS FAMILIARES.
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Eléctrica
ASPECTOS SANITARIOS. SI NO
SI NO SI NO
Prematuridad X Caídas fuertes X
Convulsiones X Varicela X
Hiperbilirrubina X Rubeola X
Hipoglucemia X Meningitis X
Sarampión X Asma X
Anemia falciforme X Perdida del conocimiento X
Amigdalitis X Hospitalizaciones X
Otitis X
DESARROLLO PSICOMOTOR.
HA NECESITADO:
I.E.I. JUAN UGAZ N° 011
CHICLAYO
DESENVOLVIMIENTO PERSONAL:
HÁBITOS HIGIÉNICOS SI NO SI NO
Va al baño solo. Le gusta ver la televisión
Se lava las manos solo Juega con celular, Tablet u otros
Come solo los alimentos. Juega solo.
Tiende su cama Prefiere jugar con otros niños.
Se viste / cambia solo Duerme solo.
Juega mientras come
MIEMBR CELULAR
CELULAR
NÚMERO PC / INTERNE
NÚMERO CON CORREO TV RADIO
O CELULAR
PROVEEDOR SMARTPHONE
INTERNET ELECTRONICO
LAPTOP/TABLET T
(SI/NO) (SI/NO)
(SI/NO) FIJO (SI/NO) (SI/NO)
(SI/NO)
PAPÁ
MAMÁ
OTRO
PARIENTE
Me llamo: ……………………………………..…….……….
S 2
Vivo en: ……………………………………….……………...
AulaCelular:
Lila – …………………………………………………………
años - ma ñana
2022