Manual de La Escala Spence

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Administración:

La escala se completa pidiendo al niño que lea y siga las instrucciones en el


formulario impreso, al niño se le pide que califique en una escala de 4 puntos:
(nunca, a veces, frecuentemente o siempre) para indicar la frecuencia de cada
uno de los elementos que les sucede. No hay período de tiempo durante el cual
las preguntas deben ser contestadas. La respuesta se hace encerrando en un
círculo la palabra de la frecuencia correspondiente.
Puntaje:
Sólo los 38 ítems de ansiedad son puntuados.
Las respuestas son puntuadas:  Nunca = 0
 A veces = 1
 Frecuentemente = 2  Siempre = 3
Esto da una puntuación máxima posible de 114 puntos.
Cálculo de la puntuación total
La puntuación total es la suma de los ítems: 1 + 2 + 3 + 4 + 5 + 6 + 7 + 8 + 9 +
10 + 12 + 13 + 14 + 15 + 16 + 18 + 19 + 20 + 21 + 22 + 23 + 24 + 25 + 27 +
28 + 29 + 30 + 32 + 33 + 34 + 35 + 36 + 37 + 39 + 40 + 41 + 42 + 44.
Alternativamente, la puntuación total se calcula a partir de sumar todas las
puntuaciones de la sub-escala.
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Cálculo de la sub - escala
La puntuación de la sub-escala se calcula sumando las puntuaciones de los
ítems individuales en el conjunto de elementos de la siguiente manera:
Sub- escala Ítems SCAS
Ansiedad por separación +5 +8 +12 +15 +16 +44
Fobia social +6 +7 +9 +10 +29 +35
Trastorno obsesivo-compulsivo +14 +19 +27 +40 +41 +42
Pánico/agorafobia +13 +21 +28 +30 +32 +34 +36 +37 +39 Miedo al daño
físico +2 +18 +23 +25 +33
Ansiedad generalizada +1 +3 +4 +20 +22 +24
Los ítems de relleno positivos que no se califican, ya sea en la puntuación total,
o las puntuaciones de la sub-escala incluyen los ítems número 11, 17, 26, 31, 38
y 43.
Plantillas de puntuación
Debido a que los tamaños de fuente y el diseño tienden a cambiar cuando se
imprime desde diferentes ordenadores, no se proporciona una plantilla fija de
puntuación. Estas pueden ser desarrolladas por un profesional con una hoja de
acetato normal de la superposición en la parte superior de la encuesta impresa
para ayudar en la puntuación.
Por otra parte las puntuaciones de 0 a 3 se pueden introducir en una hoja de
cálculo a efectos de cómputo.
T-Scores y la interpretación de las puntuaciones
Los T-score se han desarrollado para facilitar la interpretación de los resultados
de la prueba al permitir la comparación de las puntuaciones de las personas
jóvenes en contra de las normas de una edad equivalente y grupo de género.
Un T-score es una puntuación estandarizada que se calcula a partir de la
distribución total de puntuaciones dentro de la muestra de la comunidad. Las
puntuaciones son re-escaladas para
111
que los T-scores tengan una media de 50 y desviación estándares de 10. Los
puntajes dentro de una desviación estándar (es decir, un T-score de 10) por
encima de la media en cualquier dimensión se consideran como dentro del
rango normal en esa dimensión.
Este proceso asegura que todas las sub escalas y las puntuaciones totales
puedan ser interpretadas a lo largo de la misma escala, con la misma media y
desviación estándar, a pesar de que inicialmente tenían un número diferente de
ítems y diferentes medias no transformadas.
Un T-score de 10 por encima de la media de 50 representa un valor de 1
desviación estándar por encima de la media y es indicativo de la ansiedad
subclínica. Como el SCAS no debe ser utilizado como un instrumento de
diagnóstico, en ausencia de una entrevista clínica, se recomienda que se utilice
un T-score de 60 como indicativo de los niveles subclínicos o elevados de
ansiedad.
Esto justifica una mayor investigación y confirmación de la condición de
diagnóstico utilizando la entrevista clínica. Algunos médicos prefieren utilizar un
criterio de un T-score de 65, lo que refleja el estado clínico (o 1.5 desviaciones
estándar por encima de la media), sin embargo se recomienda que el T-score de
60 se utiliza de preferencia a la hora de interpretar el SCAS como un indicador
de los síntomas de ansiedad elevados.
Dado que el SCAS evalúa varios dominios de la ansiedad, es importante que los
médicos examinen tanto las puntuaciones de las sub-escalas, o la puntuación
total. Es posible que una persona joven muestre un T-score de 60 o más en una
sub-escala y aun así estar dentro del rango normal en la puntuación total
Las siguientes tablas se proporcionan para la interpretación de las puntuaciones
T, dada la diferencia de medias entre grupos de edad y el género, es importante
utilizar la tabla apropiada (Anexo 3).
 T-scores para niños de 8 a 11 años
 T-scores para niños de 12 a 15 años
 T-scores para niñas de 8 a 11 años
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Descripción de la Escala
La Escala de Ansiedad Infantil de Spence fue desarrollada para evaluar la
severidad de los síntomas de ansiedad en línea con las dimensiones del
trastorno de ansiedad propuestos por el DSM-IV.
La escala de evalúa seis dominios de ansiedad: ansiedad generalizada,
pánico/agorafobia, fobia social, ansiedad por separación, trastorno obsesivo-
compulsivo y l temor al daño físico. Está diseñado para que los niños lo
completen de forma fácil y rápida, toma sólo alrededor de 10 minutos para
contestar las preguntas. A los niños se les pide que calificaran el grado en que
ellos experimentan cada síntoma en una escala de frecuencia de 4 puntos.
Esta medida se compone de 44 ítems, de los cuales 38 reflejan los síntomas
específicos de ansiedad y 6 se refieren a los elementos positivos de relleno, para
reducir el sesgo de respuesta negativa. De los 38 ítems de ansiedad, 6 reflejan la
ansiedad por separación, 6 la fobia social, 6 el trastorno obsesivo-compulsivo, 6
el pánico/agorafobia, 6 los síntomas de ansiedad generalizada/ansiedad
excesiva y 5 el miedo al daño físico. Los ítems se distribuyen al azar en el
cuestionario.
A los niños se les pide que califiquen en una escala de 4 puntos que implica:
nunca (0) a veces (1) frecuentemente (2) siempre (3), la frecuencia con la que
experimenta cada síntoma.
La instrucción a darse es "por favor, ponga un círculo alrededor de la palabra
que muestra la frecuencia de cada uno de estas cosas que le sucedan a usted.
No hay respuestas correctas e incorrecta”. Hay 6 ítems positivos redactados de
relleno.
Desarrollo de la Escala
Los ítems fueron seleccionados de un grupo inicial de 80 ítems generados para
reflejar un amplio espectro de síntomas de ansiedad. Los ítems fueron
seleccionados de una revisión de la literatura existente, experiencia clínica de 4
psicólogos clínicos quienes se especializan en trastornos de ansiedad, existencia
de evaluaciones de las medidas de ansiedad infantil, entrevistas clínicas
estructuradas y los criterios diagnósticos del DSM - IV.
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Los ítems se eliminan si claramente se refieren a un evento traumático
específico o condición médica. Los últimos 38 ítems fueron seleccionados
después de extensas pruebas piloto. Mayor detalle sobre el desarrollo está
publicado en dos artículos (Spence, S.C., 1997) (Spence, S.H., 1998).
Usos de la Escala
Fines clínicos: La escala ha sido ampliamente utilizado en contextos clínicos,
tanto para las evaluaciones y propósitos de terapia de evaluación. El SCAS no
pretende ser un instrumento de diagnóstico cuando se utiliza de manera
aislada, más bien está diseñado para proporcionar una indicación de la
naturaleza y extensión de los síntomas de ansiedad para ayudar en el proceso
de diagnóstico.
Se recomienda que los médicos utilicen la escala en asociación con una
entrevista clínica estructurada, además de los datos normativos, los T-scores
han sido desarrollados para ayudar al médico a determinar si los síntomas de
ansiedad se elevan por encima de los niveles que se consideran normales
dentro de la comunidad.
La escala es sensible a los resultados del tratamiento y puede ser utilizado para
evaluar el impacto de la terapia en los síntomas de ansiedad en niños y
adolescentes.
Comunidad de detección y prevención: La escala también se ha utilizado para
la identificación del desarrollo de problemas de ansiedad en niños y para el
seguimiento de los resultados de las intervenciones para prevenir el desarrollo
de la ansiedad.
Investigación: El SCAS ha sido utilizado en un gran número de estudios de
investigación para examinar la estructura de los síntomas de ansiedad y como
un indicador de la ansiedad en los niños.
114
In document La ansiedad y su relación con el bajo rendimiento escolar en los niños
de la escuela “ruffo didonato” de la ciudad de riobamba, período enero – abril
2012 (página 122-127)

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