Inspeccion de Extintores

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SISTEMA DE GESTION SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Rev.

00
INSPECCION DE EXTINTORES Pag

Nº Extintor ………………………………………………………….
Tipo de Carga y/o Agente Ignifugo: ………………………….

Palanca y/o manija de activación

Peso: …………………………………………………………. Pasador y/o precinto de seguridad

Recepción de Almacén: Manija de acarreo

Colgador y/o soporte de sujeción

Almacén Nº: Fecha: Manómetro


Abrazadera o sujetador de manguera
Pictograma de clase de fuego y uso
Nombre Almacenero: Firma: Manguera

DIA MES AÑ O

Etiqueta de carga
E F M J Tobera

Supervisor de Seguridad: Firma: J A S O N D Cilindro y/o Botella

2 2 2 2 2 2

FECHA DE INSPECCION
OBSERVACIONES
SI NO SI NO SI NO SI NO
1. El manómetro indica cargado (zona verde).

2. Libre de obstáculos.

3. Buena Ubicación.

4. Zona y/o extintor numerado.

5. Pictograma de clase de fuego legible

6. Pictograma de clase de forma de uso legible.

7. Etiqueta de carga legible.

8. Indica tipo de carga de agente ignifugo.

9. Posee colgador para pared.

10. Posee pasador y/o precinto de seguridad sellado.

11. Manija de acarreo y/o palanca de activación en buen estado.

12. Manguera en buen estado.

13. La tobera, pitón o pistola esta en òptimas condiciones

14. Abrazadera o sujetador de manguera en buen estado.

15. Cilindro / Botella / Cartucho impulsor en buen estado.

16. Pintura de botella y cartucho impulsor esta en buen estado.

17. Otros

INSPECTOR
INGENIERO SSOMA SSOMA SUPERVISION

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